ПЕНТАМИН – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Немного общих сведений о препарате

Содержание:

Производят Пентамин в России, что, несомненно, удешевляет его цену для конечного потребителя и облегчает приобретение. Место производства – Хабаровск. Фирма-производитель – ОАО Дальхимфарм. Зарегистрирован препарат в нашей стране под номером П N002131/01-2003.

Для этого лекарства есть и общепринятое непатентованное наименование: Азаметония бромид. Код по ATX – C02BC. Пентамин относится к фармакологической группе, в которой находятся ганглиоблокаторы.

Для приобретения в аптеках необходим рецепт. Пентамин

Когда назначают препарат

Пентамин назначают, если в  анамнезе заболевания, напрямую связанные со спазмом периферических сосудов кровеносной системы. Спазмирование приводит к избыточной наполненности основного кровяного русла, что значительно повышает давление в артериях.

Вторым по значимости проявлением спазма являются изменения в тканях организма из-за недостатка получения ими полноценного питания теми различными физиологическими компонентами, которые обычно поступают с током крови по артериям. Общее название таким деструктивным изменениям: ишемия.

Нозологически связаны с Пентамином, являясь основанием к врачебному назначению:

  • Гипертония как первой, так и второй степени;
  • Гипертонический криз;
  • Спазм периферических сосудов;
  • Спазм сосудов, расположенных в тканях ЖКТ и желчного пузыря;
  • Бронхиальная астма;
  • Снятие острых состояний при отеке легких или мозга (в составе комплекса медпрепаратов);
  • Использование при организации цитоскопических процедур у пациентов мужского пола (для менее болезненного и менее затрудненного ввода зонда в уретру);
  • Применение Пентамина в оперативной анестезии как средства, которое создает легко контролируемое понижение артериального давления. Понижение артериального давления

Смотрите на эту же тему:  Инструкция по применению Лацидипина, аналоги, стоимость препарата

Применение у беременных и в период грудного вскармливания

Сколь-либо достоверных данных, подтверждающих безопасность применения Пентамина в период беременности и последующего кормления грудью на сегодня нет.

Все риски по назначению этого препарата беременным пациентам и кормящим роженицам лежат на лечащем враче.

Особые указания

Лечение Азатемония бромидом следует проводить с осторожностью. Начинать рекомендуется после выявления реакции на анафилактический шок либо более легкие аллергические проявления при введении препарата. Как правило, небольшую дозу Пентамина вводят подкожно и наблюдают за реакцией организма пациента на это лекарственное средство.

Осторожности требует применение этого лекарства при лечении пожилых людей, особенно, если у них стабильно высокое давление. Из-за ввода этого ганглиоблокатора может резко произойти стремительный спад АД, что приведет к угнетению жизненно важных функций организма больного. Высокое давление у пожилых людей

Внимательно следует отнестись к лечению Петамином при наличии в анамнезе бронхиальной астмы.

Еще один повод для беспокойства при лечении исследуемым нами препаратом – пониженный тонус отделов ЖКТ и мочевого пузыря.

Тромбофлебит и тромбоз сосудов – снова сигнал к повышенному вниманию.

Дополняют перечень ситуаций, требующих повышенного контроля  процесса лечения, дистрофические изменения в нервной системе и глаукома (так как возможно понижение внутриглазного давления).

Побочные эффекты

Для негативных реакций на Пентамин со стороны сердца и сосудов характерны повышение частоты сокращений и ортоскопический коллапс. Обусловленные этим лекарством нарушения в работе органов пищеварения таковы: сухость ротовой полости, паралич проходимости кишечника.

Нервная система может отреагировать на это лекарство общей слабостью и вертиго. Глаза подвержены мидриазу, ослаблению приспосабливаемости хрусталика, коньюктивитам. Слабость

Не показано применение

Что касается препарата Пентамина, то, как гласит официальная медицинская инструкция по его применению, не назначают его для лечения, если выявлены:

  • Аллергические реакции, обусловленные действующим веществом;
  • Глаукома в закрытоугольной форме;
  • Значительно пониженное артериальное давление;
  • Инфаркт, поразивший сердечную мышцу (миокард);
  • Стойкие нарушения в работе почек или печени;
  • Паталогические деструкции нервной системы;
  • Феохромоцитома;
  • Шоковые состояние любого генеза. Глаукома
Читайте также:  Дигоксин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, показания и от чего помогает?

Форма выпуска, состав и дозы

Пятипроцентный Пентамин выпускают в ампулах, содержащих за оболочкой из нейтрального стекла пятьдесят грамм азометония бромида и один миллилитр воды для инъекций. Лекарство бесцветно и прозрачно на вид. Ампулы хранятся в ячеистых картонных коробках.

Максимально допустимой разовой дозой препарата являются сто пятьдесят миллиграмм вещества. Суточная доза трехкратна максимальной разовой и равна четыреста пятидесяти миллиграммам.

Фармакологическое действие

Медикамент относят к классу ганглиоблокаторов. Для  них характерно значительное влияние на расширение сосудов (преимущественно – артериол) и выраженное воздействие по понижению  АД. Понижение  происходит за счет увеличения проходимости артериального русла.

ЛС стабильно блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев.  Уменьшается их резистентность к  влиянию на них ацетилхолина и прочих раздражителей холинергического типа. Это приводит к торможению нервного импульса в волокнах вегетативной нервной системы. Затем следует нарушение функционирования внутренних органов, которые ими иннервируются.

Надпочечники выделяют гораздо меньшее количество адренергических веществ. Прессорные реакции в организме протекают гораздо мягче. Ударные концентрации Пентамина могут парализовать работу нервной системы, что, в свою очередь, приведет к нарушениям в работе скелетных мышц. Нарушение в работе скелетных мышц

Взаимодействие Пентамина с иными веществами

Представлено взаимное влияние двумя процессами: усилением и угнетением.

При комплексном взаимодействии Пентамин усугубляет действие адреностммуляторов, таких, как Альфаган, Назолин, Звездочка. Антидепрессивные препараты-трициклики (Карбамазепин, Имипрамин) значительно понижают гипотензивный эффект от применения Пентамина.

Прямыми антагонистами для всей группы ганглиоблокаторов и, в частности, для Пентамина, являются антихолинэстеразные препараты (к примеру, Галантамин). Галантамин

Способ применения лекарственных доз

Пентамин, согласно инструкции по применению, выпускается в ампулах. Естественно, способ введения его в организм – парентеральный. Инъекции (как внутримышечного, так и внутривенного типа) ставят медленно, под контролем АД, внимательно наблюдая за общим состоянием пациента.

Максимально допустимая доза для суточного приема должна быть не более девяти миллилитров Пентамина. Разовая доза втрое меньше, и составляет три миллилитра.

Отеки легких и головного мозга купируют, вводя в вену струйно либо капельно до полумиллилитра препарата, растворенного глюкозой либо хлоридом натрия. При хирургических операциях, для контроля понижения артериального давления, вводят до трех с половиною миллилитров Пентамина. Вводят до трех с половиною миллилитров Пентамина

Пентамин вводят медленно. При этом пациент принимает препарат, находясь в положении лежа как в момент укола, так и два часа после него. Это необходимо для того, чтоб избежать ортостатического коллапса.

Передозировка

В случаях значительного повышения в крови концентрации Пентамина возможна остановка дыхания. Для снятия последствий передозировки больного приводят в положение с поднятыми ногами, вводят вещества-антагонисты: антихолинэстеразные препараты, к примеру, Прозерин либо Ипигрикс.

Как хранить препарат

Принять меры от попадания к детям. Защитить от солнечных лучей и света, как и от температур выше тридцати градусов. Остается пригодным к использованию пять лет с момента производства.

Некоторые аналоги

Лекарство Пентамин, естественно, имеет аналоги. К ним относят:

  1. Селективный адреноблокатор Конкор;
  2. Лекарственное средство, имеющее широкий спектр применения: Сульфат магния;
  3. Кардиопрепарат Энап;
  4. Привычный многим Папаверин. Папаверин

Особенности приобретения

Пентамин, при наличии рецепта, в аптеках России можно приобрести за относительно невысокую цену. Десять ампул обойдутся покупателю приблизительно в 800 рублей.

Отзывы

Пентамин имеет крайне незначительное количество отзывов, однако, большинство из них все-таки положительные. Доверие к препарату вызывает уже даже то, что он имеет официальную регистрацию именно как лекарственное средство, является рецептурным и широко применим в терапевтической, урологической, кардиологической практике и оперативной хирургии.

Русское название

Азаметония бромид

Латинское название вещества Азаметония бромид

Azamethonii bromidum (род. Azamethonii bromidi)

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G56.4 Каузалгия
  • G93.6 Отек мозга
  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I70.9 Генерализованный и неуточненный атеросклероз
  • I73 Другие болезни периферических сосудов
  • J81 Легочный отек
  • J98.8.0* Бронхоспазм
  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
  • N23 Почечная колика неуточненная
  • N999* Диагностика заболеваний мочеполовой системы
  • O15 Эклампсия
  • R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство

Код CAS

306-53-6

Фармакология

Фармакологическое действие – ганглиоблокирующее.

Блокирует н-холинорецепторы симпатических и парасимпатических ганглиев (тормозит передачу возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов), каротидных клубочков и хромаффинной ткани надпочечников. Прерывает проведение нервных импульсов через вегетативные ганглии и изменяет функции органов, имеющих вегетативную иннервацию. Уменьшает поступление вазоконстрикторных импульсов к сосудам и выделение адренергических веществ надпочечниками, ослабляет рефлекторные прессорные реакции. Вызывает расширение периферических сосудов, гипотензию, тахикардию, мидриаз, нарушает аккомодацию глаза, расширяет бронхи, уменьшает моторику органов ЖКТ, секрецию желез, тонус мочевого пузыря.

Читайте также:  Гипертония это какое давление: повышенное или пониженное

Пути введения

В/в, в/м.

Меры предосторожности вещества Азаметония бромид

С целью профилактики развития ортостатического коллапса необходимо обеспечить пребывание больного в горизонтальном положении в течение 2–2,5 ч после введения препарата.

Возможные аналоги (заменители)

Арфонад, Бензогексоний, Ганглерон, Гексоний, Гигроний … Показать все аналоги препарата Пентамин » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Как применять: дозировка и курс лечения

В/м, в/в. При гипертонических кризах, отеке легких (мозга) вводят в/в медленно (под контролем АД) 0.2-0.5 мл 5% раствора Пентамина (в разведении 20 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы) или в/м до 2 мл 5% раствора.

Для управляемой гипотензии – перед операцией, в/в капельно, вводят 40-60 мг (0.8-1.2 мл 5% раствора); при необходимости – 120-180 мг (2.4-3.6 мл 5% раствора).

При лечении Пентамином “перемежающейся” хромоты и др. неэкстренных состояний вводят в/м в начальной дозе 1 мл 5% раствора, при необходимости увеличивают до 1.5-2 мл 2-3 раза в день.

Высшая разовая доза Пентамина для взрослых – 0.15 г (3 мл 5% раствора), суточная – 0.45 г.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время терапии Пентамином управлять транспортными средствами, а также заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, для которых требуется быстрота психомоторных реакций, высокая концентрация внимания и точность движений, противопоказано.

Применение при беременности и лактации

Отсутствуют данные о безопасности применения азаметония бромида при беременности и во время грудного вскармливания.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение Пентамина пациентам с почечной недостаточностью.

Применение в пожилом возрасте

При назначении Пентамина пациентам пожилого возраста следует соблюдать осторожность.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить в защищенном от света месте при температуре до 18-20 °C.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

ПЕНТАМИН: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы

Пентамин

Пентамин – препарат, обладающий спазмолитическим и ганглиоблокирующим действием. Средство отличается тем, что имеет небольшой список побочных действий и легко переносится. Многие пациенты отмечают мягкое действие медикамента, а также наступление быстрого результата.

Описание

Характеристика: Симметричное бисчетвертичное аммониевое соединение. Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок. Очень гигроскопичен. Легко растворим в воде и спирте.

АТХ

C02BC Бисчетвертичные аммониевые соединения

Рецепт

Rp.: Sol. Azamethonii bromidi 5% pro inject. 1 mlD. №5 in amp. S.: в/м 1 мл 5% р-ра 2 р/день 


Увеличить
Азаметония бромид
Закрыть

Применение при нарушении функции печени

Противопоказание: нарушения функции
печени.

Показания и ограничения к назначению препарата

Пентамин имеет свои ограничения и показания, на которые опирается специалист при назначении лекарства. Основные из них представлены ниже.

Таблица 2 – Показания и ограничения к приему

ПоказанияОграничения
  • болезни, вызванные сужением сосудов на периферии;
  • терапия ГК, отека легких, мозга в составе комплексной терапии;
  • вынужденное снижение давления при оперативном вмешательстве, контроль гипертонии;
  • проведение цистоскопии у мужчин.
  • закрытоугольная глаукома;
  • ишемия миокарда (острая);
  • тяжелая гипотония;
  • шок;
  • дисфункция печени, почек;
  • опухоль надпочечников;
  • деструктивные болезни мозга;
  • непереносимость активной составляющей лекарства.

Инструкция по использованию лекарства

У Пентамина есть только инъекционная форма. Вводить препарат можно внутримышечно или внутривенно. Чаще применяют внутривенное введение лекарства, оно практикуется при состояниях, требующих экстренной помощи.

Внутримышечное введение допустимо при плановом лечении гипертонии или нарушении мозгового кровотока (из-за спазма сосудов мозга). Начальная дозировка лекарства составляет 0,2 мг. Дозу постепенно увеличивают, если больной хорошо реагирует на введение лекарства. Вводят препарат 2-3 раза за сутки, в зависимости от клинических проявлений.

При гипертоническом кризе

Пентамин показан в первую очередь показан для экстренного применения. Его используют на догоспитальном этапе для устранения симптомов ГК, отека мозга, отека легких.

ГК – это сильное повышение систолического давления более 200 мм рт. ст., диастолическое АД может быть нормальным, повышенным или пониженным (норма – 60-90 мм рт. ст.). На фоне ГК часто увеличивается проницаемость сосудов. Через сосудистые стенки натрий поступает в кровь. У больного при несвоевременной помощи может развиться отек легких или мозга.

Читайте также:  Кефир с корицей от давления

Типы ГК

Типы ГК

При ГК Пентамин вводят внутривенно в дозировке 0,2–0,5–0,75 мл, растворенные в 20 мл физиологического раствора. Если использовать сразу Пентамин, то можно ввести 0,5 мл лекарства. Но чаще врачи сначала применяют лекарства первого ряда (Клофелин, Энап, Дроперидол и другие), дополняя их Пентамином.

В этом случае не нужно сразу вводить большую дозу этого средства. Введение начинают с 0,2 мл. Обязательно проводится контроль АД. При необходимости дозу увеличивают до 0,5 и более. Дозировка 0,75 мл применяется намного реже, так как у многих больных возникает коллаптоидное состояние.

Органы-мишени при ГК

Органы-мишени при ГК

Из-за очень высокого давления повышается нагрузка на сердечную мышцу, особенно на левый желудочек. Сердцу становится тяжело выталкивать кровь. При этом ГК осложняется левожелудочковой недостаточностью.

Пентамин позволяет снизить АД за короткие сроки. Его вводят в дозировке от 0,3-0,5 мл в вену струйно медленно. Если дозировка оказалась недостаточной, ее постепенно можно довести до 0,75-1 мл. При введении осуществляется строгий контроль АД.

При бронхиальной астме

Пентамин также применяется для купирования приступа астмы, но только в том случае, если не помогают препараты первой линии (Сальбутамол, Эуфиллин и другие). Приступ бронхиальной астмы связан с сужением просвета бронхов, а Пентамин позволяет расширить бронхи, облегчить дыхание. Используют Пентамин очень редко из-за риска падения давления.

Дозировка в этом случае минимальная – 0,2 мл. Дозу 0,5 можно использовать только в тяжелых случаях. Такой способ купирования приступа бронхиальной астмы применяют только при необходимости, если нет под рукой ничего более эффективного. Пентамин не используют, если у пациента большое количество мокроты в бронхах.

Негативные реакции и меры предосторожности

При применении Пентамина могут появиться нежелательные эффекты. При назначении препарата нужно обязательно учитывать возможные последствия терапии:

  1. У больных могут появиться учащение ритма сердца, коллапс при изменении положения тела.
  2. Возможно возникновение сухости слизистой ротовой полости при длительном использовании высоких дозировок.
  3. Могут отмечаться вестибулярные нарушения, а также повышенная утомляемость.
  4. При использовании лекарства часто возникает нарушение аккомодационной функции, мидриаз.
  5. Высокие дозы способны спровоцировать снижение тонуса мочевого пузыря, а также отсутствие мочи.

Понятие коллапса

Понятие коллапса

При использовании Пентамина возможно сильное снижение АД. При введении препарата нужно четко контролировать уровень АД, чтобы не вызвать коллапс. У пациентов с ГК АД нужно снижать не более чем на 25 % от исходного. Если имеется осложненное течение криза – расслаивающаяся аневризма аорты, давление снижают на 25 % на протяжении 20 минут. Сильное падение АД (более чем на 25 %) может привести к коллаптоидному состоянию.

При коллапсе после введения Пентамина давление очень сложно поднять другими препаратами, поэтому следует вводить препарат небольшими дозами. Если имеются другие лекарства для снижения АД, Пентамин применяют в последнюю очередь. Нельзя использовать препарат при кардиогенном шоке, это приведет к ухудшению состояния больного. Предпочтительнее использовать Добутамин, Допамин, Норадреналин.

Максимально допустимая разовая дозировка составляет 150 мг (3 мл). За сутки можно вводить не больше 450 мг. Большие дозы приводят к сильному падению АД. У пожилых пациентов лекарство нужно использовать очень аккуратно.

Описание активных компонентов препарата ПЕНТАМИН.

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Фармакологическое действие  |  Показания  |  Режим дозирования  |  Побочное действие  |  Противопоказания  |  Беременность и лактация  |  Особые указания  |  Лекарственное взаимодействие

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о безопасности применения азаметония бромида при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применяют азаметония бромид у пациентов пожилого возраста.

список похожих лекарств

Пентамин ампулы5% 1мл N10

ДАЛЬХИМФАРМ, РоссияАзаметония бромид 
1 858 ₽
Купить
Купить Пентамин можно в аптеке, оформив заказ на сайте Интернет-аптеки. Доставка осуществляется в удобную для Вас аптеку.

Список торговых наименований

Показания препарата Пентамина раствор для инъекций 5%

Гипертонический криз, спазм периферических артерий, кишечная, желчная и почечная колики, бронхиальная астма, эклампсия, каузалгия, отек мозга и легких.

Срок годности препарата Пентамина раствор для инъекций 5%

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источники

  • https://Davlenie.guru/pentamin.html
  • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1087.htm
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name69.html
  • https://www.neboleem.net/pentamin.php
  • http://longnlife.ru/pentamin.html
  • http://gipocrat.ru/farmacied_c0_5.phtml
  • https://medprep.info/drug/medicament/pentamin
  • https://allmed.pro/drugs/azametonija_bromid
  • https://drugfinder.ru/drugsubstance/azametoniya-bromid/
  • https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/antigipertenzivnye/pentamin/
  • http://www.MosMedclinic.ru/pharmacology/prepdesc/8304/
  • https://366.ru/g/pentamin/
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_11569.htm

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...