Аритмия сердца: причины, симптомы и лечение, диагностика

Причины

Содержание:

Почему возникает аритмия сердца, и что это такое? Причинами аритмии могут быть функциональные нарушения нервной регуляции, либо анатомические изменения. Нередко нарушения ритма сердца являются симптомом какого-либо заболевания. 

Среди патологий сердечно-сосудистой системы аритмиями сопровождаются следующие состояния:

  • ишемическая болезнь сердца в связи с изменением структуры миокарда и расширением полостей;
  • миокардит из-за нарушения электрической стабильности сердца;
  • пороки сердца вследствие повышенной нагрузки на мышечные клетки;
  • травмы и хирургические вмешательства на сердце приводят к непосредственному повреждению проводящих путей.

Среди главных провоцирующих факторов развития аритмии можно выделить следующие:

  • пристрастие к энергетическим напиткам и кофеин содержащим;
  • неумеренное потребление алкоголя и курение;
  • стрессы и депрессивные состояния;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушения процессов обмена веществ;
  • такие сердечные патологии, как пороки, ишемическая болезнь, миокардиты, гипертония и другие состояния;
  • нарушения работы и болезни щитовидной железы;
  • инфекционные процессы и грибковые инфекции;
  • состояния в период климакса;
  • заболевания головного мозга.

Идиопатической аритмией называют состояние, когда после комплексного обследования пациента причины остаются неустановленными.

Аритмия сердца причины

Классификация

В зависимости от частоты сердечных сокращений выделяют следующие виды аритмии:

  1. Синусовая тахикардия. Ведущим в образовании электрических импульсов в миокарде является синусовый узел. При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Она ощущается человеком как сердцебиение.
  2. Синусовая аритмия. Это неправильное чередование сердечных сокращений. Такой вид аритмии обычно встречается у детей и подростков. Она может быть функциональной и связанной с дыханием. При вдохе сокращения сердца учащаются, а при выдохе становятся реже.
  3. Синусовая брадикардия. Она характеризуется уменьшением частоты сердечных сокращений до 55 ударов в минуту и менее. Она может наблюдаться у здоровых, физически тренированных лиц в покое, во сне.
  4. Пароксизмальная мерцательная аритмия. В данном случае говорят о сильно учащенном сердцебиении с правильным ритмом. Частота сокращений во время приступа достигает 240 ударов в минуту, вызывает предобморочное состояние, повышение потоотделения, бледность и слабость. Причина такого состояния кроется в появлении дополнительных импульсов в предсердиях, в результате чего сильно сокращаются периоды отдыха мышцы сердца.
  5. Пароксизмальная тахикардия. Это правильный, но частый ритм работы сердца. Частота сердечных сокращений при этом колеблется от 140 до 240 ударов в минуту. Она начинается и исчезает внезапно.
  6. Экстрасистолия. Это преждевременное (внеочередное) сокращение сердечной мышцы. Ощущения при этом виде аритмий могут быть как усиленный толчок в области сердца или как замирание.

В зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов аритмии сердца, определяется схема лечения.

Симптомы аритмии сердца

В случае аритмии сердца симптомы могут быть самыми различными и определяются частотой и ритмом сердечных сокращений, их влиянием на внутрисердечную, церебральную, почечную гемодинамику, а также функцию миокарда левого желудочка.

Основными признаками аритмии служат сердцебиение или ощущение перебоев, замирания при работе сердца. Течение аритмий может сопровождаться удушьем, стенокардией, головокружением, слабостью, обмороками, развитием кардиогенного шока.

Симптоматика в зависимости от формы аритмии:

  1. Ощущения частого, нерегулярного сердцебиения отмечается при мерцательной аритмии.
  2. Замирание сердечной деятельности и дискомфорт в области сердца – с синусовой аритмией.
  3. При экстрасистолии пациенты жалуются на ощущения замирания, толчка и перебоев в работе сердца.
  4. Ощущения сердцебиения обычно связаны с синусовой тахикардией.
  5. Пароксизмальная тахикардия характеризуется внезапно развивающимися и прекращающимися приступами сердцебиения до 140-220 уд. в мин.
  6. Приступы головокружения и обмороков – с синусовой брадикардией или синдромом слабости синусового узла.

Встречаются, так называемые, «немые» аритмии, не проявляющие себя клинически. Они обычно выявляются при физикальном осмотре или электрокардиографии.

Аритмия при беременности

Прогноз беременности и предстоящих родов зависит от того, как сердце женщины реагирует на ожидаемые события. Однако, нельзя забывать, что сама беременность, являясь не совсем обычным состоянием, способна вызвать нарушение ритма и дать аритмию. Например, появление экстрасистолии или пароксизмальной тахикардии при беременности, как правило, не указывает на органические поражения миокарда, и возникают приблизительно у 19-20% беременных. А если еще ко всему этому присоединиться поздний токсикоз, то от сердца и ждать другого не приходится, аритмии усилятся.

Не представляет особой опасности для здоровья женщины такой вид аритмии, как полная или неполная атриовентрикулярная блокада. Кроме того, беременность способствует учащению желудочкового ритма, поэтому меры принимаются лишь в случаях падения пульса до 35 и ниже ударов в минуту (родовспоможение – наложение акушерских щипцов). А вот при органической сердечной патологии к женщинам относятся с повышенным вниманием, поскольку появление мерцательной аритмии в подобной ситуации является противопоказанием к сохранению беременности. К тому же, выбор способа родоразрешения до срока тоже требует особой осторожности. Кажется такое щадящее, в иных случаях, кесарево сечение у таких больных может грозить тромбоэмболией в системе легочной артерии (ТЭЛА).

Конечно, никто никому не может запретить беременность, поэтому женщины с сердечной патологией осознанно идут на риск, движимые заветным желанием – стать матерью. Но коль уже случилась беременность, то предписания и рекомендации врача нужно выполнять неукоснительно: соблюдать режим труда и отдыха, принимать необходимые медикаменты и госпитализироваться при необходимости под наблюдение медиков. Роды у таких женщин, как правило, проходят в специализированной клинике, где женщина в любой момент может получить экстренную медицинскую помощь (с учетом сердечной патологии) в случае непредвиденных обстоятельств.

Диагностика

При обнаружении признаков аритмии врач назначит полное обследование сердца и сосудов для выявления ее причины. Первичными методами диагностики являются прослушивание сердца и ЭКГ.

В случае, если патология не имеет постоянного характера, используют холтеровский мониторинг – круглосуточное регистрирование ритмов биения сердца при помощи специальных датчиков (выполняется в стационаре). В некоторых случаях пассивных исследований недостаточно. Тогда врачи индуцируют аритмию искусственными способами. Для этого разработано несколько стандартных тестов. Вот они:

  • физическая нагрузка;
  • картирование;
  • электрофизиологическое исследование;
  • тест с применением наклонного стола.

Аритмия сердца диагностика

Лечение аритмии сердца

В случае диагностированной аритмии сердца выбор тактики лечения осуществляется с учетом причины, вида нарушения сердечного ритма и общего состояния пациента. Иногда для восстановления нормальной работы сердца достаточно провести врачебную коррекцию основного заболевания. В других случаях больному может потребоваться медикаментозное или хирургическое лечение, которое в обязательном порядке должно проводиться под систематическим контролем ЭКГ.

Лекарственные препараты, используемые при медикаментозной терапии аритмий:

  • блокаторы кальциевых каналов – верапамил/дилтиазем;
  • бета-блокаторы – метопролол/бисопролол/атенолол;
  • блокаторы калиевых каналов – кордарон/сотогексал;
  • блокаторы натриевых каналов – новокаиномид/лидокаин.

К хирургическому вмешательству прибегают на стадиях сильной деградации мышечной сердечной ткани. Могут быть назначены следующие процедуры:

  • электрокардиостимуляция;
  • имплантация кардиовертера-дефибриллятора;
  • катетерная радиочастотная абляция.

Лечением аритмии сердца, особенно сложных ее форм, занимается только врач кардиолог. Применять вышеперечисленные препараты можно только по строгим показаниям в зависимости от вида аритмии. Вначале лечения подбор препарата осуществляться должен под наблюдением врача, а в тяжелых случаях только в условиях стационара. Учитывая установленный диагноз, врач подбирает лекарственную терапию.

аритмия лечение

Народные средства

Сразу отметим, что при диагнозе аритмия сердца, народные средства должны использоваться только как дополнение к традиционным медицинским препаратам, но ни в коем случае не замещать их. По сути дела, травы лишь ускоряют процесс выздоровления, но не способны вылечить человека полностью. Именно из этого следует исходить при выборе понравившихся рецептов.

  1. Залейте 30 ягод боярышника стаканом кипятка и поставьте смесь на маленький огонь на 10-15 минут. Отвар употребляется в свежем виде равными порциями в течение суток.
  2. Смешайте по одной бутылочке спиртовой настойки валерианы, боярышника и пустырника. Хорошо взболтайте смесь и поместите ее в холодильник на 1-2 суток. Лекарство принимается за 30 минут до еды по 1 чайной ложке.
  3. Вскипятите стакан воды в эмалированной кастрюле, а затем добавьте в нее 4 гр травы адониса. Варите смесь в течение 4-5 минут на медленном огне, после чего остудите ее и поместите кастрюлю в теплое, сухое место на 20-30 минут. Процеженный отвар хранится в холодильнике, принимается по 1 ст ложке 3 раза в день.
  4. Нарежьте 0,5 кг лимонов и залейте их свежим медом, добавив в смесь 20 ядер, вынутых из косточек абрикосов. Тщательно перемешайте состав и принимайте по 1 столовой ложке утром и вечером.

Последствия

Течение любой аритмии может осложниться фибрилляцией и трепетанием желудочков, что равносильно остановке кровообращения, и привести к гибели пациента. Уже в первые секунды развиваются головокружение, слабость, затем – потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание и судороги. АД и пульс не определяются, дыхание прекращается, зрачки расширяются – наступает состояние клинической смерти.

У пациентов с хронической недостаточностью кровообращения (стенокардией, митральным стенозом), во время пароксизмов тахиаритмии возникает одышка и может развиться отек легких.

При полной атриовентрикулярной блокаде или асистолии возможно развитие синкопальных состояний (приступов Морганьи-Адемса-Стокса, характеризующихся эпизодами потери сознания), вызываемых резким снижение сердечного выброса и артериального давления и уменьшением кровоснабжения головного мозга.

Тромбоэмболические осложения при мерцательной аритмии в каждом шестом случае приводят к мозговому инсульту.

Профилактика

Даже когда вы знаете что это за недуг, то любые советы, как лечить аритмию будут бесполезны, если вы не будете придерживаться простых правил профилактики в домашних условиях:

  1. Утренняя зарядка, или легкая атлетика.
  2. Следить за уровнем сахара в крови и давлением
  3. Отказаться от всех вредных привычек.
  4. Поддерживайте свой вес в пределах нормы.
  5. Вести максимально спокойный, равномерный образ жизни, минимально подвергаться чрезмерным эмоциям, стрессам и напряжениям.
  6. Правильный рацион питания, состоящие из исключительно натуральных продуктов.

Если же появились первые признаки аритмии, то не стоит ждать присоединения более серьезных симптомов, обратитесь сразу же к врачу, тогда риск развития осложнений и утяжеления общего самочувствия будет гораздо ниже.

Нормальная сердечная деятельность

Человеческое сердце разделено на четыре камеры, две с которых наполняются артериальной кровью, а две – венозной. Верхние отделы принято называть предсердиями, а нижние – желудочками. Ток крови движется от вен через предсердия к желудочкам и затем к артериям. Продвижение крови указанным путем происходит за счет сердечных сокращений.

Читайте также:  КАЛЬЦИГАРД - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

C

Обеспечением своевременных сокращений сердца занимается проводящая система. Ее главный водитель – синусовый узел, расположенный в верхнем правом углу правого предсердия (точнее, возле ушка предсердия). Сгенерированный в этом участке небольшой группой кардиомиоцитов электрический импульс передается по волокнам левому предсердию и далее по ниже расположенному атриовентрикулярному узлу, проходит по пучку Гиса и волокнам Пуркинье к желудочкам. Таким образом, сначала сокращаются предсердия, а потом – желудочки.

Тренированное сердце, например у людей, любящих спорт, может сокращаться менее часто, чем у обычного человека. Это связано с увеличенной массой миокарда за счет постоянных спортивных упражнений. Подобное позволяет сердцу делать более сильные выбросы в кровеносное русло. Поэтому в таких случаях ЧСС может составлять 50 уд/мин и менее, при этом будет считаться вариантом нормы поскольку не вызывает негативные последствия.

В случае с расстройством ритма Википедия указывает, что “термин “аритмия” объединяет различные по механизму, клиническим проявлениям и прогностическим нарушениям образования и проведения электрического импульса”.

 

Факторы риска

С каждым годом диагноз “аритмия” все чаще выставляется больным различных возрастных категорий, что в первую очередь связано с факторами риска. Аритмией болеют взрослые и дети. Выявление той или иной причины болезни лежит в основе различных методов диагностики и скрининг-тестов. Также грамотное их использование позволяет проводить эффективную профилактику.

  • Генетическая предрасположенность. Некоторые аритмии, по типу синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта, являются наследственными заболеваниями. Другие связаны с врожденными пороками.
  • Патологии щитовидной железы. Этот эндокринный орган серьезно влияет на работу сердца. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, ускоряющие или замедляющие метаболические процессы в организме. Соответственно, при тиреотоксикозе возникает тахикардия, а при недостаточной работе органа – брадикардия.
  • Артериальная гипертензия. Повышенное давление в сосудах угрожает ишемической болезнью сердца, которая в свою очередь нередко осложняется нарушением ритма.
  • Эпизоды гипогликемии. Временное понижение концентрации глюкозы в крови может способствовать развитию аритмии. При декомпенсированном сахарном диабете возникает гипертония и ИБС, а подобное также приводит к расстройству сердечной деятельности.
  • Избыточный вес тела. Подобное состояние часто становиться причиной развития гипертонии, ИБС и других патологических нарушений. К тому же повышенная масса тела сама по себе оказывает дополнительную нагрузку на сердце, тем самым способствуя учащенному сердцебиению.
  • Повышенный холестерин в крови. Этот показатель должен особенно тщательно проверяться у людей 55 лет и старше, когда повышается риск развития сердечно-сосудистых болезней, в том числе аритмии.
  • Анемия – недостаток железа провоцирует развитие гипоксии различных тканей, в том числе сердечной. Подобное в свою очередь приводит к расстройству ритма.
  • Гормональный дисбаланс – при климаксе у женщин чаще всего наблюдаются внеочередные сокращения и другие проявления аритмии.
  • Остеохондроз – нарушение строения позвоночного столба приводит к сдавливанию нервных корешков, что в свою очередь способствует развитию расстройства вегетативных регуляций (включает блуждающий нерв и симпатическую нервную систему). От подобного в первую очередь страдает сердечная деятельность.

 

Осложнения

В большинстве случаев аритмия не ощущается или вызывает незначительный дискомфорт, но при отсутствии адекватного лекарственного воздействия болезнь опасна не только для здоровья, но и жизни человека. Риск повышается при сочетании аритмии с другими кардиологическими заболеваниями. В частности, могут развиваться следующие патологии:

  • Декомпенсированная сердечная недостаточность. Продолжительное течение тахикардии или брадикардии в тяжелых случаях приводит к застою крови в полостях сердца. При своевременном контроле частоты сердечных сокращений можно заметно улучшить состояние здоровья.
  • Инсульт. Подобное осложнение более характерно для трепетания предсердий, которые не способны передавать желудочкам необходимую порцию крови. Если в предсердиях нарушен нормальный ток крови, тогда повышается риск образования сгустков крови, которые могут попадать в общий кровоток. Зачастую тромбы попадают в мозговые сосуды, впоследствии вызывая ишемию структур мозга.
  • Остановка сердечной деятельности – самое грозное осложнение, которое нередко становится причиной фибрилляции желудочков. Если при этом состоянии вовремя не оказывается медицинская помощь, человек погибает.

 

Причины возникновения аритмии, симптомы и течение

Причины возникновения аритмий разнообразны. Их могут вызывать заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь), пороки сердца, воспаления сердечной мышцы (миокардиты), артериальная гипертония, черепно-мозговые травмы, опухоли мозга, заболевания щитовидной железы и надпочечников, климактерические изменения в организме. Также к возникновению аритмий приводят нарушение соотношения калия, натрия и кальция внутри клеток миокарда и во внеклеточной среде, стрессы, нервные и физические перегрузки, курение и злоупотребление алкоголем, некоторые лекарственные и токсические вещества.

Нарушения ритма порой могут довольно длительное время протекать без каких-либо симптомов и проявлений, но могут вызывать резкое и сильное изменение состояния. Часть из них очень опасна для жизни.

Синусовая тахикардия

Ведущим в образовании электрических импульсов в миокарде является синусовый узел. При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Она ощущается человеком как сердцебиение.

Часто ее происхождение вызвано нагрузками, эмоциональным перенапряжением, повышением температуры тела при инфекционных и простудных заболеваниях, но в некоторых случаях она появляется в результате заболеваний сердца и всех вышеперечисленных причин возникновения аритмий.

Экстрасистолии

Это преждевременное (внеочередное) сокращение сердечной мышцы. Редкие экстрасистолы наблюдаются и у здоровых людей, но они также могут быть вызваны различными заболеваниями и вредными привычками. Ощущения при этом виде аритмий могут быть как усиленный толчок в области сердца или как замирание.

Мерцание предсердий

Характеризуется беспорядочным сокращением отдельных мышечных волокон, при этом предсердия полностью не сокращаются, а желудочки сокращаются неритмично с частотой 100-150 ударов в минуту.

При трепетании предсердий они сокращаются регулярно с частотой 250-300 ударов в минуту.

Эти состояния наблюдаются при заболеваниях и пороках сердца, щитовидной железы (гипертиреозе), ИБС, алкоголизме. Мерцание и трепетание предсердий называются также мерцательной аритмией. Больные при этом не всегда чувствуют сердцебиение и изменение в самочувствии.

Но чаще возникают жалобы на «трепетание» в груди, иногда боли в сердце, одышку. Характерным признаком при этом является недостаток пульса – частота сердечных сокращений, определяемая при прослушивании сердца пациента, превышает частоту пульса.

Мерцание и трепетание желудочков – это самое грозное нарушение ритма, оно может возникнуть при любом тяжелом заболевании сердца (например, в острый период инфаркта миокарда), при электротравмах, передозировке некоторых лекарств. Симптоматика: внезапное прекращение работы сердца (остановка сердца), отсутствие пульса, сознания, хриплое дыхание, судороги, расширение зрачков.

Неотложная помощь начинается с немедленного наружного, непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.

Таблица разделения антиаритмических препаратов на классы

Класс Распространенные препараты Механизм действия
Блокаторы кальциевых каналов Дилтиазем, Верапамил Нарушение транспорта ионов
Блокаторы калиевых каналов Сотогексал, Кордарон Продление рефрактерного периода, когда миокард не может реагировать на возбуждающие стимулы
Бета-блокаторы Бисопролол, Атенолол, Метопролол Уменьшение частоты и силы сердечных сокращений
Блокаторы натриевых каналов Лидокаин, Новокаиномид Стабилизация мембран мышечных клеток сердца

Кроме перечисленных в таблице препаратов, при лечении аритмий, также могут быть использованы:

  • Аденозин
  • гликозиды (сердечные)
  • соли калия и магния

Лечение неотложных состояний

Нарушение Препараты
Брадикардия с потерей сознания Дофамин, Атропин, Адреналин
Суправентрикулярная тахикардия АТФ, Верапамил
Желудочковая тахикардия Лидокаин, Кордарон

Причины сбоя ритма сокращений

Сердечный ритм у человека определяется возрастом, полом, телосложением, а также эмоциональным, физическим состоянием и видом деятельности. Часто встречается подростков, связана с перестройкой организма и колебаниями гормонального фона. Большинство беременных женщин сталкиваются с этим состоянием, не имея органических изменений. Диагноз сердечная аритмия ставится человеку, если имеется дисфункция проводящей системы органа.

Различают 2 большие группы провокаторов сбоев ЧСС у человека. Наиболее значимые представлены в таблице:

ПричиныСердечныеДругие
• поврежденное сердце и его клапаны(миокардит, ревматизм, эндокардит);

• сердечный приступ;

• оперативные вмешательства на сердце;

• ишемическая болезнь;

• инфаркт миокарда;

• пороки сердца;

• поражение коронарных артерий холестериновыми бляшками.

• перегрев или переохлаждение организма;

• повышенная либо сниженная активность щитовидной железы;

• избыток калия в крови;

• сахарный диабет;

• опухоль надпочечников;

• гипертония;

• обильные кровотечения;

• обезвоживание;

• отравления;

• стрессы;

• побочный эффект приема лекарств;

• переедание, алкоголь;

• при физической нагрузке.

Особенности аритмии у детей и подростков

Аритмия в детском и подростковом возрасте возникает довольно часто, причины отличаются от этиологии взрослой аритмии. Это наследственная предрасположенность, врожденный дефект сердца, влияние инфекционных простудных заболеваний и т. д. Симптоматика может отсутствовать, но если она есть, то проявляется ярко выражено. По этим причинам рекомендовано хотя бы 1 раз в год отправлять ребенка на эхокардиографию и электрокардиограмму. Это позволит своевременно выявить нарушения в сердечном ритме.

Прогноз лечения для детей благоприятный во многих случаях, но стоит опасаться комбинированной аритмии, когда нарушается ритм сокращений одновременно в нескольких отделах сердца.

Аритмия у детей

Аритмия для подросткового и детского возраста характерна по причине гормональной перестройки организма, усиленного роста и развития ребенка. Такое состояние дети перерастают. Поэтому не всегда аритмия является болезнью.

Как помочь при приступе аритмии?

В первую очередь нужно вызвать бригаду скорой помощи. Но нельзя бездействовать, пока едут медики:

  1. Больного нужно максимально успокоить, чтобы он не нервничал.
  2. Положение тела должно быть комфортным и удобным, не важно, сидеть будет больной или лежать.
  3. Попробуйте вызвать рвоту, она нормализует сердечный ритм.
  4. Дайте больному седативное средство. Это может быть валерьянка, настойка пустырника, «Корвалол» или «Валокордин».

Лечение традиционными способами

Метод терапии при аритмии подбирается на основании причины развития патологии, особенностей организма, течения болезни. Если причиной является болезнь сердца или щитовидной железы, то проводится устранение этой причины. Аритмия исчезнет самостоятельно. В других случаях назначаются такие медикаментозные препараты из группы блокаторов:

  1. Калиевые блокаторы восстанавливают клетки. Препараты: «Орнид», «Амиодарон», «Дофетилид», «Бретилий», «Ибутилид», «Сотагексал», «Кордарон».
  2. Блокаторы кальциевых каналов: «Амлодипин», «Брокальцин», «Амлодак», «Верапамин», «Нимотоп», «Диокардин», «Дилтиазем», «Изоптин».
  3. Бета-блокаторы: «Пропранолол», «Атенолол», «Целипролол», «Бисопролол», «Эгилок», «Метопролол».
  4. Натриевые блокаторы: «Ритмилен», «Дифенин», «Фенитоин», «Ксикаин», «Мексилетин», «Пропафенон», «Новокаинамид», «Хинидин», «Лидокаин».

Препараты при аритмии

При деградации мышечных тканей сердца применяются хирургические методы вмешательства:

  1. Хирург проводит электрокардиостимуляцию, то есть устанавливает кардиостимулятор, являющийся искусственным управителем сердечного ритма. Используется электрокардиостимуляция исключительно при сниженном ритме. Благодаря ЭКС поддерживается и нормализуется частота сокращений. ЭКС выполняет функции синусового узла, подает электрические импульсы к мышцам, контролирует их синхронизацию. Электрокардиостимулятор автоматизирован, поэтому при необходимости самостоятельно изменяет режим. ЭКС может устанавливаться временно или имплантироваться навсегда.
  2. Назначается катетерная абляция радиочастотами. Это малоинвазивный метод, при котором патологическое место прижигается.
  3. Возможна имплантация дефибриллятора-кардиовертера.

Лечение пациентов с аритмией проводится амбулаторно. В тяжелых случаях исключительно стационарно.

Виды аритмий, их симптомы и признаки

Наиболее распространенными нарушениями автоматического функционирования синусового узла являются:

  1. Аритмия синусового типа, которая представляет собой сбой темпа сердечных сокращений и диагностируется преимущественно у пациентов младшего возраста.
  2. Брадикардия. Характеризуется замедлением ритма работы миокарда.
  3. Тахикардия (синусовая), которая отличается учащенным биением сердца от 100 ударов в минуту и выше. Возникает сбой чаще всего по причине эмоционального возбуждения или повышенных физических нагрузок. Может быть спровоцирован ВСД, анемией, сердечной недостаточностью, миокардитом или тиреотоксикозом.
  4. В случае асистолии предсердий, функционирование синусового узла практически полностью подавляются.

При мерцательной аритмии, которая считается одной из самых опасных, сердечный ритм является нерегулярным, при этом частота ударов варьируется в пределах 110-160 ударов в минуту. Мерцание проявляется в приступообразной либо устойчивой форме, при этом пациент может не испытывать выраженного дискомфорта или ощущать только увеличенную частоту сердцебиения. Подобные проблемы зачастую сопровождают ишемическую болезнь, тиреотоксикоз или митральные пороки.

Экстрасистолия характеризуется преждевременными сокращениями сердечной мышцы, которые обычно возникают у людей, не жалующихся на собственное здоровье. В подобных случаях экстрасистолическая патология не требует каких-либо терапевтических мер. Однако если она наблюдается чаще нескольких раз в течение одной минуты, сопровождается головокружением, потерей координации и прочими негативными симптомами – необходимо обратиться к квалифицированному кардиологу.

К отдельной группе относятся нарушения, обладающие нейрогенным происхождением. В подобных случаях нормальному функционированию сердца мешает нервная система, воздействующая на сердечную мышцу в разноплановом порядке: парасимпатический (блуждающий) нерв в состоянии повышенного тонуса оказывает эффект замедления на ритм, а увеличение тонуса симпатической нервной системы ведет к учащенному сердцебиению. Причиной подобного сбоя может выступать чрезмерное увлечение жирной и жареной пищей, алкоголем, а также регулярное употребление кофеина, табакокурение и малоподвижный образ жизни.

Существует много разновидностей аритмии, вызванных различными причинами и имеющих ряд отличительных черт. Самыми распространенными симптомами являются:

  1. Синусовая тахикардия характеризуется учащенной частотой сердечных сокращений выше 95-100 ударов в минуту. У большинства пациентов отмечаются: общая вялость, возникновение одышки, усиленное сердцебиение и «разбитое» состояние.
  2. Пароксизмальная тахикардия отличается правильным ритмом с учащенным сердцебиением от 130 ударов в минуту. Сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болевым синдромом в области груди, повышенным отделением пота и обмороком.
  3. Мерцательная аритмия диагностируется по нерегулярному сердечному тону и частоте сокращений свыше 150 ударов в минуту. Считается признаком серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой и может быть спровоцирована различными пороками.
  4. В случае блокады либо трепетания различных отделений, наблюдается расширение зрачков и временная остановка дыхания.

Боль в области сердца
Помимо описанных выше симптомов, приступу аритмии чаще всего сопутствуют общая слабость и давящий болевой синдром, локализованный в левой части груди и «отдающий» в область шеи, челюсти или руки. Пациенты нередко жалуются на повышенную тревожность, порой доходящую до панического страха. Многие люди не ощущают приступа, и сбой ритма дает о себе знать только после посещения кабинета врача и прохождения диагностического обследования.

Если некоторые симптомы аритмии сердца не представляют серьезной опасности для здоровья и могут со временем исчезнуть сами по себе, то другие только усугубляют вызвавший их недуг и приводят к его стремительному развитию.

Миокардит зачастую выступает предвестником мерцания предсердий, а повторяющаяся экстрасистолия способна привести к такому диагнозу как коронарная недостаточность.

Первая помощь при аритмии в домашних условиях: что делать?

Если приступ произошел впервые, нужно как можно быстрей вызвать неотложку по той причине, что выявить самостоятельно разновидность аритмии весьма проблематично. Помощь в домашних условиях в ожидании фельдшера предполагает следующие действия:

  1. Доврачебная поддержка начинается с проветривания помещения. В случае одышки пациента лучше устроить в полусидячее положение, расстегнуть ему пуговицы рубашки или убрать элементы одежды, препятствующие нормальному дыханию.
  2. Стоит измерить пульс и артериальное давление.
  3. В некоторых случаях смена положений (из лежачего в сидячее, и наоборот) способна предотвратить надвигающийся приступ.
  4. В ожидании бригады врачей неотложной помощи можно использовать методы мануальной терапии, как наиболее безопасные. Каждые несколько секунд необходимо осуществлять слабые надавливания на веки. Также больному крайне важна эмоциональная поддержка и создание комфортной расслабляющей атмосферы.

Выпить Валокордин
Что делать при аритмии сердца? Принимать препараты с антиаритмическим воздействием без разрешения врача не рекомендуется. В крайнем случае допустимо выпить таблетку «Валокордина» («Корвалола») или другого успокоительного средства, назначенного кардиологом. Неотложная помощь при мерцательной аритмии будет значительно эффективней, если предоставить доктору такую информацию:

  1. Данные об измерениях частоты пульса и уровне артериального давления (записываются в мм рт.ст), которые стоит ежедневно заносить в отдельную тетрадь или блокнот.
  2. Факторы, предшествующие возникновению приступа (стрессовые ситуации, употребление алкоголя, отмена того или иного препарата).
  3. Жалобы пациента перед и во время приступа, особенности самочувствия после того, как сердечный ритм был восстановлен.

В случае сильно пониженного пульса голова больного запрокидывается, чтобы облегчить приток кислорода. Обморок требует искусственного дыхания либо массажа грудной клетки, выполнять который должен человек, обладающий определенной подготовкой. Зачастую помогает такой прием: лицо больного помещается под струю холодной воды либо опускается в резервуар. Таким образом можно добиться рефлекторного снижения частоты сокращений сердечной мышцы, что позволяет купировать приступ. При брадикардии больному рекомендуется занять лежачее положение, чтобы ноги при этом находились выше уровня головы.

Если первая догоспитальная помощь при аритмии не принесла положительных результатов, следует спровоцировать рвотный рефлекс, раздражая область гортани посредством пальцев. Благодаря подобной стимуляции возможно стабилизировать сердечный ритм даже в случае отсутствия рвотных масс. При одышке или отеках, нередко сопровождающих мерцательную аритмию, стоит помочь пациенту сесть. В критических ситуациях, когда останавливается дыхание или сердцебиение, проводят экстренную легочно-сердечную реанимацию. Для отдельных разновидностей аритмий предполагается следующее лечение:

  1. При экстрасистолии используются преимущественно препараты калия, седативные средства и лекарства, содержащие токсичный атропин. Если приступы учащаются – пациенту необходима госпитализация с курсовым внутривенным введением «Лидокаина» и интенсивная терапия недуга, спровоцировавшего возникновение аритмии.
  2. В случае синусовой брадикардии обыкновенно прибегают к сосудорасширяющим препаратам, таким как «Актовегин» и «Зуфиллин». При осложнениях больному может понадобиться электрокардиостимулятор.
  3. Приступ пароксизмальной тахикардии требует массажа глазных яблок, искусственного вызова рвоты и давления на область живота. Если перечисленные способы не оказывают должного воздействия, пациенту может понадобиться срочная госпитализация.

При обострении мерцательной аритмии стоит понизить желудочковый ритм, для чего прибегают к электроимпульсной терапии, «Хинидину», «Дигоксину», а также медикаментозным средствам из группы антикоагулянтов (одним из наиболее эффективных представителей является «Кумадин»). Препарат Кумадин
В случае асистолии, трепетания предсердий и желудочков нередко прибегают к срочному массажу сердца, использованию хлористого кальция, инъекциям «Лидокаина», временной кардиостимуляции или хирургическому вмешательству.

Определенные лекарства от аритмии, к которым относятся коагулянты и другие сильнодействующие препараты, обладают рядом серьезных побочных эффектов, вплоть до возникновения внутренних кровотечений. Поэтому назначать их должен исключительно лечащий врач, исходя из результатов биохимических анализов, УЗИ обследования и индивидуальных особенностей пациента.

Клинические признаки мерцательной аритмии

Фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия – это самое распространенное нарушение, характеризующееся увеличением частоты сердечных сокращений до 600 ударов в минуту.

Она может быть постоянной, персистирующей и пароксизмальной. К наиболее характерным симптомам мерцательной аритмии относят учащенное сердцебиение, одышку, дискомфорт или колющие боли в области сердца, повышенную потливость, учащенное мочеиспускание и мышечную слабость. Пациенты жалуются на чувство беспричинного страха, состояние паники, нередко наблюдаются головокружения и обмороки.

Аритмия сердца: причины, симптомы и лечение, диагностика

Блокада ножек пучка гиса

Сердечная недостаточность

Варикоз на ногах

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца

Гипертония 2 степени

Гипертония 2 степени

Варикозное расширение вен малого таза

Варикозное расширение вен малого таза

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Это врожденное заболевание, встречающееся довольно редко – всего у 0,3% населения. Данная патология может вызывать эпизодические приступы аритмии. Однако при ведении нормального образа жизни лечение не требуется и болезнь может протекать бессимптомно. Возникновение провоцирующих факторов в виде перегрузок или отравления может привести к проявлению синдрома.

Фибрилляция желудочков

Проявляется в виде нарушения сердечного ритма. Желудочки сокращаются нерегулярно, очень быстро и хаотично. Болезнь вызывается изменением физиологии сердца.

Синдромы короткого или удлиненного QT интервала

Это дисфункция сердечной системы, вызывающая быстрые несогласованные удары сердца. Это отражено в названии синдрома, так как QT интервалы показывают ритмы сердца на всем известной кардиограмме. Иногда случаются серьезные отклонения в работе сердца, приводящие к смертельному исходу из-за хаотичности ритма. Причинами появления синдрома часто оказываются генетические нарушения. Также возникновение болезни может быть обусловлено побочными эффектами лекарств и недостатком или избытком кальция и калия.

Синдром слабости синусового узла

Синусовый узел – это образование, способствующее передаче импульса и сокращению предсердий в определенном ритме. Синдром слабости представляет собой повреждение синоартериального узла, из-за чего происходит ослабление или вовсе потеря автоматизма в его работе. Когда он плохо функционирует, частота сердцебиений сокращается до аномально низких показателей. Заболевание происходит из-за нарушения структуры узла вследствие перенесенных заболеваний. Бывает, что синдром слабости узла развивается из-за врожденной особенности сердца.

Внезапная сердечная смерть

Что такое внезапная сердечная смерть?

Под внезапной сердечной смертью понимают естественную смерть вследствие сердечной патологии, которой предшествовала внезапная потеря сознания в течение часа после возникновения острой симптоматики, когда может быть известно о предшествующем заболевании сердца, но время и способ наступления смерти неожиданны.

Сердечно-сосудистые заболевания продолжают оставаться ведущей причиной смертности. После инфаркта миокарда, внезапная сердечная смерть (ВСС) является второй по распространенности причиной сердечно-сосудистой смертности. Примерно 83% ВСС связано с ишемической болезнью сердца, не диагностированной на момент смерти.

Каковы факторы риска внезапной сердечной смерти?

Хорошо известны факторы риска ВСС: наличие в анамнезе эпизода ВСС, желудочковой тахикардии, инфаркта миокарда, заболеваний коронарных сосудов, случаи ВСС или внезапной необъяснимой смерти в семье, снижение функции левого желудочка, гипертрофическая кардиомиопатия, сердечная недостаточность, синдром Бругада и синдром удлиненного QT и др.

У пациентов с внезапным сердечно-сосудистым коллапсом при регистрации ЭКГ было показано, что фибрилляция желудочков и желудочковая тахикардия отмечаются в 75-80% случаев, в то время как брадиаритмии, по-видимому, вносят незначительный вклад в развитие ВСС. Приблизительно в 5-10% случаев ВСС происходит без наличия коронарной болезни сердца или застойной сердечной недостаточности.

Частота ВСС, отмечаемая в странах Запада, примерно одинакова и варьирует от 0.36 до 1.28 на 1000 жителей в год.

Каковы методы профилактики внезапной сердечной смерти?

Лечение пациентов с желудочковыми аритмиями направлено на профилактику или купирование аритмии. Варианты лечения на сегодняшний день включают:

  • терапию антиаритмическими препаратами (ААП) III класса;
  • радиочастотную абляцию проводящих путей сердца;
  • вживление имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов (ИКД).

Роль амиодарона и других антиаритмических препаратов III класса заключается в профилактике возникновения аритмии. Однако если эпизоджелудочковой тахикардииилифибрилляции желудочковразвился в период приема ААП, препарат не в состоянии купировать аритмию. Толькоимплантированный кардиовертер-дефибриллятор или импользованиенаружного дефибриллятора врачами-реаниматологами может купироватьжизнеугрожающую тахикардию.

Таким образом, единственным методом лечения, способным предотвратить внезапную сердечную смерть при жизнеугрожающей аритмии, является терапия с помощью имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов. Показано, что ИКД эффективны на 99% в прекращении жизнеугрожающих аритмий и, тем самым, в предотвращении внезапной сердечной смерти.

Было показано, что ИКД снижают общую смертность (от всех причин) на 31% среди пациентов, перенесших инфаркт миокарда и имеющих фракцию выброса < 30%. Кроме того, у пациентов повышается качество жизни, функциональный статус и физические возможности.

ВНИМАНИЕ! Если на ваших глазах человек внезапно потерял сознание, при этом отсутствует самостоятельное дыхание и пульсация магистральных артерий (на шее, в паховой складке) не определяется, срочно приступайте к реанимационным мероприятиям:

Правильно уложите реанимируемого, обеспечив проходимость дыхательных путей. Для этого:

  • больного нужно уложить на ровную твердую поверхность и максимально запрокинуть ему голову.
  • для улучшения проходимости дыхательных путей из ротовой полости нужно извлечь съемные зубные протезы или иные инородные тела. В случае рвоты, голову больного поверните набок, а содержимое из полости рта и глотки удалите при помощи тампона (или подручных средств).

Проверьте наличие самостоятельного дыхания.

Если самостоятельного дыхания нет, начните искусственную вентиляцию легких. Больной должен лежать в описанной ранее позе на спине с резко запрокинутой кзади головой. Позу можно обеспечить подкладыванием под плечи валика. Можно удерживать голову руками. Нижняя челюсть должна быть выдвинута вперед. Оказывающий помощь делает глубокий вдох, раскрывает рот, быстро приближает его ко рту больного и, плотно прижав губы ко рту, делает глубокий выдох, т.е. как бы вдувает воздух в его легкие и раздувает их. Чтобы воздух не выходил через нос реанимируемого, зажмите его нос пальцами. Затем оказывающий помощь откидывается назад и вновь делает глубокий вдох. За это время грудная клетка больного спадается – происходит пассивный выдох. Затем оказывающий помощь вновь вдувает воздух в рот больного. Из гигиенических соображений, лицо больного перед вдуванием воздуха можно прикрыть платком.

Если на сонной артерии отсутствует пульс, искусственную вентиляцию легких обязательно нужно сочетать с проведением непрямого массажа сердца. Для проведения непрямого массажа расположите руки одну на другой так, чтобы основание ладони, лежащей на грудине, находилось строго на срединной линии и на 2 пальца выше мечевидного отростка. Не сгибая рук и используя собственную массу тела, на 4-5 см плавно смещайте грудину к позвоночнику. При этом смещении происходит сдавление (компрессия) грудной клетки. Проводите массаж так, чтобы продолжительность компрессий была равной интервалу между ними. Частота компрессий должна составлять около 80 в минуту. В паузах руки оставляйте на грудине больного. Если Вы проводите реанимацию в одиночестве, проделав 15 компрессий грудной клетки, сделайте подряд два вдувания воздуха. Затем повторите непрямой массаж в сочетании с искусственной вентиляцией легких.

Не забывайте постоянно контролировать эффективность Ваших реанимационных мероприятий. Реанимация эффективна, если у больного розовеет кожа и слизистые оболочки, сузились зрачки и появилась реакция на свет, возобновилось или улучшилось спонтанное дыхание, появился пульс на сонной артерии.

Продолжайте реанимационные мероприятия до прибытия бригады скорой помощи.

Вторичная профилактика (когда установлен конкретный вид аритмии).

При брадикардии вторичная профилактика не осуществляется.

В качестве вторичной профилактики при тахикардиях используется ряд антиаритмических препаратов:

  • Адреноблокаторы (Анаприлин, Эгилок, Атенолол, Конкор);
  • Антагонисты кальция (Верапамил, Дилтиазем);
  • Кардарон;
  • Соталекс;
  • Аллапинин;
  • Пропанорм и другие.

ВНИМАНИЕ! Препараты, обладающие антиаритмическим действием категорически запрещено принимать без назначения врача, поскольку на фоне их приема могут возникнуть жизненно опасные состояния, в том числе усугубление течения или появления нового вида аритмии.

Анатомия и физиология сердца

Ваше сердце разделено на две основные части, левую и правую, которые разделены перегородкой. В каждой части есть предсердие (левое предсердие – ЛП, правое предсердие – ПП), которое собирает кровь и проталкивает её в желудочек (левый желудочек – ЛЖ, правый желудочек – ПЖ ) который в свою очередь проталкивает кровь в сосуды. Правое предсердие проталкивает кровь в легкие, а левый желудочек во все остальные органы.

Что такое проводящая система сердца?
В здоровом сердце процесс сокращения образуется благодаря электрическим импульсам, которые берут своё начало в натуральном генераторе, так называемом пэйсмэйкере (pacemaker – с английского задающий темп) или водитель ритма (синусовый узел).  Синусовый узел находится на верхушке правого предсердия. Импульс создаваемый синусовым узлом распространяется по специальным волокнам в предсердия тем самым заставляя их сокращаться и проталкивать кровь в желудочки, затем импульс проходит предсердия насквозь и попадает в атриовентрикулярный узел и оттуда по пучку Гиса (Хиса) в желудочки, заставляя их сокращаться.
Сердце это жизненно важный орган, это мышца, которая сокращаясь, разносит кровь во все части организма. Кровь, разносимая сердцем, содержит кислород и питательные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности вашего организма. В норме работа сердца, контролируется проводящей системой сердца.

Проводящая система сердца представляет собой своего рода «электрическую систему» или «электрическую сеть» которая состоит из:

  • Синусовый или Синоатриальный узел (главный водитель ритма, он в автономном режиме задает ритм работы вашему сердцу (60-90 ударов в минуту)). Создает импульс, который заставляет сокращаться предсердия и затем распространяется на атриовентрикулярный узел.
  • Атриовентрикулярный узел. Получая импульс по специальным путям, проводит его в пучок Гиса (Хиса). При нарушении проведения импульса от синоатриального узла может создавать импульсы с частотой 30-50 ударов в минуту.
  • Пучок Гиса (Хиса) разделяется на 2 части (ножки пучка Гиса) которые передают импульс желудочкам, которые в свою очередь сокращаются.

Все эти структуры состоят из специальных нервно-мышечных клеток, и называются проводящей системой сердца. При каких либо нарушениях в целостности этой системы, слаженный механизм работы нарушается, и появляются сбои в сердечном ритме.

Препараты, вызывающие аритмию

  • Сердечные гликозиды (дигоксин, строфантин, коргликон) при передозировке или длительном приеме имеют свойство накапливаться, и могут вызывать аритмии со снижением частоты сердечного ритма.
  • β-адреноблокаторы (метопролол, атенолол) также могут вызвать снижение частоты сердечного ритма.
  • Клонидин при нарушении дозировок может вызвать снижение частоты сердечного ритма.
  • Резерпин аналогично может вызвать снижение частоты сердечного ритма.
  • Прием таких препаратов как адреналин, кофеин, атропин вызывает увеличение сердечного ритма.


Заболевания и патологические состояния вызывающие аритмию

  • Гипертермия (повышение температуры тела) как следствие учащение сердечного ритма.
  • Гипотермия (переохлаждение) как следствие снижение сердечного ритма.
  • Гипотериоз (заболевания щитовидной железы, снижение её функции) вызывает снижение частоты сердечного ритма.
  • Гипертиреоз (заболевание щитовидной железы, повышение её функции) вызывает увеличение частоты сердечного ритма.
  • Гиперкалиемия (повышенное содержание калия в организме) как следствие снижение частоты сердечного ритма.
  • Феохромацитома (опухоль надпочечников, которая производит большое количество гормонов) вызывает нарушение сердечного ритма.
  • Кровотечения (как следствие снижение объема циркулирующей крови) вызывает нарушение сердечного ритма.
  • Заболевания сердца (Стенокардия, Ишемическая болезнь сердца, Инфаркт миокарда) вызывают серьёзные нарушения ритма.
  • Врожденные патологии проводящей системы сердца
  • Гипертония (повышенное артериальное давление)
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы, вызванное различными причинами, как инфекционными, так и аутоиммунными)

Все эти причины, так или иначе, могут вызвать нарушение сердечного ритма.

Сердечные гликозиды (дигоксин)

Если у вас нарушения сердечного ритма или сердечная недостаточность, то вам могут назначить препарат дигоксин. Его назначают для того чтобы улучшить работу сердца, а именно увеличить его сократительную способность и замедлить сердечный ритм. При приеме данного препарата стоит полностью опираться на рекомендации вашего лечащего врача, не стоит пропускать прием данного препарата также как и не стоит принимать больше чем это необходимо.
Препарат можно принимать как до, так и после еды. Стоит избегать употребления лакрицы в период употребления препарата, так как это может спровоцировать нарушение ритма. Также стоит избегать употребления большого количества овсянки, молока и в целом большого количества зерновых содержащих много клетчатки, так как это может стать причиной нарушения всасываемости препарата в кишечнике. Следует быть осторожным, принимая какие либо препараты вместе с дигоксином, так как они могут увеличивать или уменьшать его эффект, поэтому стоит обсудить все возможные комбинации препаратов назначенных вам, вместе с вашим кардиологом.
Практически все препараты могут иметь какие либо побочные эффекты, дигоксин не исключение, поэтому если у вас во время приема данного препарата возникло какие-либо из этих симптомов: длительная потеря аппетита, расстройство желудка, тошнота, диарея, слабость, стоит немедленно обратиться к вашему лечащему врачу.

Бета-блокаторы – Атенолол, Метопролол, Лабетолол (Нормодипин), Пропранолол

Данные препараты используются при лечении артериальной гипертонии, сердечной недостаточности и аритмий. Положительный эффект в лечении достигается благодаря свойствам данной группы препаратов блокировать специфические рецепторы сердца, и как следствие снижать частоту сердечного ритма, снижать артериальное давление и уменьшать нагрузку на сердце.

Данные препараты могут вступать в реакцию с другими препаратами, которые вы употребляете, поэтому перед началом приема бета-блокаторов обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Также ни в коем случае не стоит самостоятельно прекращать лечение, снижать или увеличивать дозу препарата, только с согласия и рекомендаций вашего лечащего врача.

Пациентам, страдающим астмой, следует сообщить своему врачу о наличии у вас данного заболевания, так как прием бета-блокаторов при данном заболевании может усугубить данное заболевание.

Бета-блокаторы могут вызывать ряд побочных эффектов, такие как: сонливость, утомляемость, ощущение холода в руках и ногах, слабость, головокружение, сухость во рту. Если вы заметили проявление каких либо симптомов из данных, обратитесь к вашему лечащему врачу, может быть нужно, сменить тактику лечения, пересмотреть дозировку препарата, либо использовать какой-нибудь другой препарат.

Блокаторы кальциевых каналов. Верапамил, Дилтиазем

Эта группа препаратов используется при лечении таких заболеваний как артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца и аритмии. Действие данных препаратов заключается в способности влиять на механизмы, расширяющие кровеносные сосуды.  Благодаря расширению сосудов, кровь проходит по ним с меньшим сопротивлением, и как следствие уменьшается нагрузка на сердце, ему легче проталкивать кровь, также эти препараты влияют на частоту сердечного ритма, замедляя его.

Перед употреблением данных препаратов тщательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом о дозах. Не стоит разламывать или разжевывать таблетки, так как это может нарушить продолжительность их действия. Также следует избегать употребления грейпфрутов либо сока из грейпфрутов, так как вещества, содержащиеся в грейпфрутах, могут вступить в реакцию с препаратами и нарушить период их выделения из организма. Вам следует избегать курения (если вы курите), так как при курении во время приема блокаторов кальциевых каналов могут появляться приступы тахикардии. Не стоит забывать проконсультироваться с вашим лечащим врачом о препаратах, с которыми могут взаимодействовать блокаторы кальциевых каналов.

Данная группа препаратов может вызывать следующие побочные реакции: повышенное утомление, головокружения, изжога, отечность ног. Если вы заметили, какие либо из этих симптомов, немедленно сообщите вашему лечащему врачу.

Источники

  • http://simptomy-lechenie.net/aritmiya-serdca/
  • https://arrhythmia.center/arrhythmia/
  • https://nmedik.org/aritmia.html
  • http://EtoDavlenie.ru/aritmiya/prichiny/chto-mozhet-vyzvat-aritmiyu.html
  • https://serdce.biz/zabolevaniya/aritmii/aritmiya-serdca.html
  • https://MirKardio.ru/bolezni/sboi-ritma/aritmiya-serdca-simptomy-lechenie-pervaya-pomoshch.html
  • https://medsimptom.org/aritmiya-serdtsa/
  • https://cardiogid.ru/aritmiya/pochemu-voznikaet.html
  • https://medicalj.ru/diseases/cardiology/96-arrhythmia
  • https://www.polismed.com/articles-aritmija01.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...