Боли в животе и давление: диагностика, симптомы

Патологические причины и их симптомы

Содержание:

Когда поднимается или, наоборот, опускается давление и при этом больной ощущает боль в животе, то такое сочетание симптомов может свидетельствовать о различных патологических процессах, протекающих в человеческом организме. Однако чаще всего медики при постановке диагноза склоняются к перитониту — болезни, характеризующейся воспалением брюшной полости. Указывают на перитонит следующие признаки:

Укажите своё давлениеДвигайте ползунки120 на80

  • высокая температура тела;
  • острая, пронзительная боль в животе;
  • пониженное давление;
  • бледность кожных покровов;
  • потеря сознания;
  • тахикардия;
  • тошнота;
  • рвотные позывы.

Боли в животе и давление: диагностика, симптомы
Боль, вызванная приступом панкреатита, приводит к скачкам артериального давления.

Если поднялось кровяное давление и присутствует интенсивная, режущая, тупая боль под ребрами с правой или с левой стороны, то, очевидно, больному поставят диагноз «панкреатит». Повышенное давление при панкреатите отмечается в начале приступа, так как скачки АД являются реакцией на болевой синдром, однако артериальная гипертензия длится недолго. Если сопровождает низкое давление боли в животе при панкреатите, то, значит, снижение АД перетекло в гипотонию.

Симптомы других патологий

Кроме вышеуказанных болезней, изменения АД и болевые ощущения в области живота могут наблюдаться и при других патологиях, основные из которых описаны таблице:

Заболевание Симптомы
Нефрит
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение зрения;
  • тошнота;
  • боль в животе и в суставах;
  • потемнение урины;
  • сонливость;
  • рвота;
  • общее недомогание.
Гастрит
  • тяжесть и боли в желудке;
  • рвота со слизью;
  • вздутие живота;
  • сухость в ротовой полости;
  • жжение в пищеводе;
  • нарушение стула;
  • неприятный привкус во рту;
  • тахикардия.
Тромбоэмболия почечных артерий
  • высокое кровяное давление, связанное с выделением почками большого количества фермента, расщепляющего белки;
  • внезапная резкая боль в области живота или поясницы;
  • уменьшение количества урины;
  • повышение температуры тела.

Связь между желудком и давлением

Боли в животе и высокое давление – это не такая уже и редкость. Работа пищеварительной и сердечно-сосудистой систем координируется мозговыми центрами путем посыла нейронных импульсов. Как только происходит нарушение мозгового кровообращения, то страдает, как центральная, так и периферийная нервная системы.

Связь между желудком и давлением

Поэтому приступ спазма распространяется не только на стенки крупных магистральных сосудов, но и затрагивает мышечные волокна желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки.

Также нельзя исключать невропатическую природу происхождения болей внутри живота, которые развиваются сразу же, как только происходит повышение АД. Связано это с тем, что спазм сосудов – это всегда головная боль, слабость, сокращение мышечных волокон, отвечающих за перистальтику кишечника.

Некоторые больные отмечают не только появление болевого синдрома в брюшной полости, но и расстройство ЖКТ, сопровождающееся жидким стулом.

Врачебная диагностика

Постановка точного диагноза и установление этиологии брюшных болей начинается с первичного осмотра пациента врачом общего профиля – терапевтом. Далее, если возникли подозрения на то, или иное заболевание, связанное с гипертонией, либо же не имеющее к ней отношение, доктор назначает пациенту прохождение диагностического обследования следующих видов:

  • УЗИ брюшной полости и непосредственно области, где локализуется центр болевого синдрома.
  • Кровь с пальца для ее клинического анализа на уровень глюкозы, процентного соотношения жизненно важных клеток.
  • Утренняя моча. Сдается для биохимического исследования. Считается, что состав урины отображает истинную картину состояния здоровья человека. Определяется качество работы почек, наличие воспалительных процессов, водно-солевой баланс.
  • Кровь с вены. Ее забор выполняется только в том случае, если в этом есть медицинская необходимость, либо же у человека имеются признаки наличия тяжелой инфекции, тромбоза магистральных сосудов, онкологического заболевания.
  • МРТ, чтобы максимально подробно исследовать состояние здоровья тканей внутренних органов, которые расположены в брюшной полости и могут являться источником болевых ощущений.
  • ЭКГ, дабы исключить возможное наличие патологий со стороны сердечно-сосудистой системы.

Врачебная диагностика

В большинстве случаев, указанных видов диагностики вполне достаточно для определения причины появления болей внутри живота непосредственно в момент повышения артериального давления. После этого начинается формирование схемы лечения, которая разрабатывается индивидуально под каждого пациента в отдельности.

Терапия

Лечебный процесс во многом зависит от того, что спровоцировало болевой синдром, ткани какого именно органа затронуты, имеются ли признаки воспалительного процесса или это просто спазм мышечных волокон.

Не терпите высокое давление

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды…

>

Терапия

Наиболее часто применяют следующие терапевтические методики и лекарственные препараты:

  • Сосудорасширяющие средства. Может быть использован Дротоверина гидрохлорид, Папаверин или другие медикаменты на усмотрение доктора.
  • Спазмолитики. Препараты, предназначенные для расслабления сокращенных мышечных волокон, улучшения общего самочувствия.
  • Массаж поверхности живота. Рекомендуется использовать, если причина боли связана с ухудшением перистальтики кишечника, появлением признаков вздутия, что в свою очередь вызывает рези в нижней части брюшины.
  • Седативные средства. Показаны к приему пациентам, у которых боли в животе возникают в момент повышения артериального давления, а причина связана с нарушением функций нервных окончаний. Успокоительные подбираются лечащим врачом. Они могут быть, как натурального растительного происхождения, так и созданными на химической основе.
  • Противовоспалительные и антибактериальные таблетки, внутримышечные и внутривенные инъекции. Назначаются, если по результатам обследования установлено, что боль в животе – это результат острого воспалительного процесса, инфекционной или другой природы происхождения.
  • Обезболивающие. Самый простой, но мало эффективный способ избавления от болевого синдрома. Человек не будет ощущать никакого дискомфорта внутри брюшной полости, но сама причина патологии не устранится. Это может привести к негативным последствиям.

Помните, что вместе с препаратами, купирующими и устраняющими боль в животе, необходимо принимать лекарственные средства, предназначенные для снижения артериального давления до уровня нормы. Только в таком случае можно устранить патологическую симптоматику без риска развития рецидива.

Возможные причины боли в животе

Наиболее распространенной причиной является пища, которую мы употребляем. Раздражение пищевода (давящие боли) вызывает соленая, слишком горячая или холодная пища. Некоторые продукты (жирная, богатая холестерином пища) стимулируют образование или движение желчных камней, вызывая приступы желчных колик. Некоторые люди имеют непереносимость к определенного рода продуктам, например, молоку, молочному сахару или лактозе. Употребление их в пищу приводит к спастическим болям в животе, вздутиям живота и поносам.

Депрессия, заболевания позвоночника, болезни щитовидной железы, анемия, инфекции мочевых путей могут сопровождаться болями в животе. Причиной могут быть и прием алкоголя, наркотиков, антибиотиков, гормональных и негормональных противовоспалительных средств, препаратов железа.

Основные группы заболеваний и патологических состояний, приводящих к болям в животе:

  • заболевания (органические, функциональные) органов брюшной полости, желудка и двенадцатиперстной кишки, печени и желчных путей, поджелудочной железы, кишок, селезенки;
  • пищевые токсикоинфекции, интоксикации;
  • заболевания и воспаления брюшины;
  • заболевания почек и мочевыводящих путей;
  • местные расстройства кровообращения в брюшной полости (преимущественно артериального);
  • заболевания и повреждения брюшной стенки;
  • некоторые заболевания нервной системы, позвоночного столба (Herpes Zoster, спондилоартроз);
  • некоторые болезни системы крови (геморрагический васкулит, тромбофлебическая спленомегалия);
  • диффузные заболевания соединительной ткани (узелковый периартериит), ревматизм;
  • патологические процессы в грудной клетке (пневмония, диафрагмальный плеврит, перикардит, острая коронарная недостаточность);
  • боль в животе при отдельных, в том числе редко встречающихся заболеваниях, патологических состояниях (абдоминальная колика при некоторых типах гиперлипопротеидемий, сахарном диабете, тиреотоксикозе, заболеваниях нервной системы и др.).
  • у детей боли в животе могут возникать при инфекционных заболеваниях, напрямую не связанных с брюшной полостью, например, при ангине, ОРВИ, скарлатине.

И одна из наиболее редких, но хуже всех поддающихся лечению причина боли в животе – это злокачественное новообразование, то есть рак. Обследуясь, в первую очередь необходимо категорически тщательно обследоваться на онкологию. Бывали случаи, когда пациентов год лечили от гастрита, а это оказался рак желудка, причем уже 3-4 стадии.

Что предпринять, куда обратиться при боли в животе

Боль в животе нельзя снимать обезболивающими средствами. Не следует  использовать грелку, если причина  неизвестна. Можно прикладывать лёд. В первую очередь при возникновении болевых ощущений в области живота необходимо обратиться хотя бы к врачу-терапевту. При необходимости врач назначит эндоскопическое обследование, которое позволяет  визуально контролировать исследуемый орган и производить запись обследования.

Первая доврачебная помощь при боли в животе

При болевых ощущениях в животе, особенно сильно выраженных, не занимайтесь самолечением, ни в коем случае не принимайте обезболивающие препараты до постановки диагноза!

Устранив боль, снизив температуру (а многие обезболивающие эффективно снижают и температуру), Вы затрудните врачам постановку диагноза, а это может привести к серьезным осложнениям. Помните, что боль в животе практически во всех случаях достаточно серьезное явление, к которому нельзя относиться безразлично, ведь именно в животе располагаются наиболее важные органы человека. Проблемы сердца, пищеварительной и эндокринной систем, системы воспроизводства могут проявляться болями в животе. Поэтому к ним нельзя относиться легкомысленно.

Следующие заболевания требуют неотложной врачебной помощи.

Боль в животе справа – подозрение на острый аппендицит

Острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки; крайне опасное заболевание, требующее хирургического вмешательства.

Признаки аппендицита

• Боли в животе появляются внезапно, обычно в околопупочной области, затем захватывают весь живот и только через несколько часов локализуются в определенном месте, чаще справа внизу живота. Боль имеет постоянный, ноющий характер и редко бывает сильной у маленьких детей.

• Температура тела повышается. Может быть тошнота и рвота.
• Если воспаленный червеобразный отросток находится высоко (под печенью), то боль локализуется в правой верхней половине живота.
• Если воспаленный червеобразный отросток находится за слепой кишкой, то боль локализуется в правой поясничной области или “разливается” по всему животу.
• Если воспаленный червеобразный отросток находится в тазу, то к боли в правой подвздошной области присоединяются признаки воспаления соседних органов: цистит (воспаление мочевого пузыря), правосторонний аднексит (воспаление правых придатков матки).
• Неожиданное прекращение болей не должно успокаивать, так как может быть связано с прободением – разрывом стенки воспаленной кишки.
• Заставьте больного кашлянуть и посмотрите, вызывает ли это резкую боль в животе.

Читайте также:  Какое давление при инсульте: может ли быть удар при низком и нормальном АД, насколько часто бывает при высоком

Острый аппендицит является самым частым острым заболеванием органов брюшной полости, требующим хирургического вмешательства. Заболевание начинается внезапно, с появления болей в подложечной области или по всему животу, иногда около пупка, которые постепенно нарастают. Спустя некоторое время они локализуются в правой половине живота, правой подвздошной области (около крыла подвздошной кости справа). Небольшое повышение температуры, учащение пульса, сухой язык. При надавливании на живот определяется резкая болезненность в правой половине живота, правой подвздошной области, которая усиливается при отпускании руки, напряжение мышц.

Особенности клинических проявлений острого аппендицита у детей связаны с особенностями строения червеобразного отростка. Дети первых лет жизни становятся беспокойными, отказываются от пищи, плачут, а при сильных болях — кричат. Язык суховат, температура до 38—39 °С, пульс учащен. Живот болезнен в правой половине. Необходимо вызвать участкового педиатра или машину “скорой помощи”. У людей пожилого и старческого возраста те же признаки аппендицита, но они слабо выражены ввиду пониженной реактивности организма, атеросклероза и быстроты развития изменений в отростке.

Помощь

• Вызовите скорую медицинскую помощь (тел.03).
• Больному запрещается принимать обезболивающие препараты, есть и пить!
• На живот можно положить целлофановый пакет со льдом.

Боль в области грыжи – признак грыжи брюшной ущемленной

Ущемление грыжи брюшной полости (паховой, бедренной, пупочной, послеоперационной и др.) сопровождается следующими симптомами:
• острая боль в области грыжи (может быть только в животе)
• увеличение и уплотнение грыжевого выпячивания
• болезненность при ощупывании.

Часто кожа над грыжей синюшного цвета; грыжа самостоятельно не вправляется в брюшную полость. При ущемлении в грыжевом мешке петли тощей кишки развивается кишечная непроходимость с тошнотой и рвотой.

Грыжи делятся на врожденные (сразу после рождения ребенка), приобретенные, которые возникают в наиболее “слабых” точках живота (паховая грыжа, пупочное кольцо, бедренные грыжи и т.д.) и послеоперационные грыжи (после ранее произведенных операций в области рубца). К предрасполагающим факторам относят повышение внутрибрюшного давления, тяжелый физический труд, частый плач и крик ребенка, трудные роды, кашель при хронических заболеваниях легких, запоры и т.д.

В зависимости от локализации грыжи (в паху, в области пупка, послеоперационного рубца) при ее ущемлении появляется сильная боль в животе, тошнота, рвота, задержка стула и газов, учащается пульс. В области грыжи одновременно с болями определяется плотное образование округлой или продолговатой формы, резко болезненное, не вправляемое в брюшную полость: этим ущемленная грыжа отличается от вправляемой.

Помощь

• Обеспечьте больному покой и постельный режим.
• Не пытайтесь вправить грыжу в брюшную полость, так как можно повредить ущемленную кишку!
• Больному запрещается принимать обезболивающие препараты, есть и пить!
• Срочно вызовите скорую медицинскую помощь (тел.03) для госпитализации больного в хирургический стационар. Промедление с вызовом “скорой помощи” чревато опасностями и может привести к некрозу (омертвению) ущемленной кишки.

Острые боли вверху живота – возможна прободная язва желудка, двенадцатиперстной кишки

При обострениях язвенной болезни желудка или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки может неожиданно развиться опасное для жизни осложнение – прободение язвы (разрыв язвы, при котором содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки изливается в брюшную полость).

Признаки

Боль для этого заболевания — кардинальный симптом, возникает она внезапно, “как от удара кинжалом в живот”, бывает очень интенсивной, постоянной. В начальной стадии заболевания (до 6 часов) больной ощущает резкие “кинжальные” боли в верхней половине живота, под ложечкой. Больной принимает вынужденное положение (ноги приведены к животу), стремится ограничивать дыхательные движения.. Кожные покровы бледнеют , выступает холодный пот, дыхание становится поверхностным. Живот в акте дыхания не участвует, мышцы его напряжены, возможно замедление пульса. В первые часы боль локализуется в надчревной области, правом подреберье. При свободной, неприкрытой перфорации она быстро распространяется на весь живот. Возможна иррадиация боли в спину, правое плечо, лопатку или подключичную область. Реже боль отдает влево. Вторым важнейшим признаком перфорации является резкое напряжение мышц передней брюшной стенки. В результате живот становится “твердым, как доска”, втянутым.

Во второй стадии заболевания (через 6 часов) боли в животе ослабевают, уменьшается напряжение мышц живота, появляются признаки перитонита (воспаления брюшины):
• частый пульс;
• повышение температуры тела;
• сухость языка;
• вздутие живота;
• задержка стула и газов.

В третьей стадии заболевания (через 10-14 часов после прободения) усиливается клиническая картина перитонита. Лечить больных в этой стадии заболевания значительно сложнее.

Помощь

• Обеспечьте больному покой и постельный режим.
• Больному при подозрении на перфоративную язву запрещается принимать обезболивающие препараты, есть и пить!
• Срочно вызовите скорую медицинскую помощь (тел.03).

Боль в животе сопровождается кровавым стулом или рвотой – признак желудочно-кишечного кровотечения

Желудочно-кишечное кровотечение – кровотечение из пищевода, желудка, верхних отделов тощей кишки, толстой кишки в просвет желудочно-кишечного тракта.

Желудочно-кишечное кровотечение возникает при заболеваниях:
• печени (из вен пищевода);
• язвенной болезни желудка;
• эрозивном гастрите;
• раке желудка в последней стадии;
• язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
• язвенных колитах (заболевания толстой кишки);
• геморрое прямой кишки;
• других заболеваниях желудочно-кишечного тракта (инфекционные заболевания, диатезы, травмы).

Признаки

• Начало заболевания, как правило, острое.
• При кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (желудка, вен пищевода) бывает кровавая рвота – свежей кровью или кровью цвета “кофейной гущи”.

Оставшаяся часть крови, пройдя через кишечник, выделяется при дефекации (каловыделении) в виде дегтеобразного стула (жидкий или полужидкий кал черного цвета с резким запахом).
• При кровотечениях из двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни кровавая рвота бывает реже, чем при кровотечениях из пищевода или желудка. В этом случае кровь, пройдя через кишечник, выделяется при дефекации в виде дегтеобразного стула.
• При кровотечениях из толстой кишки внешний вид крови меняется незначительно.
• Геморроидальные вены прямой кишки кровоточат алой кровью (при геморрое).
• При желудочно-кишечных кровотечений наблюдается общая слабость, частый и слабый пульс, снижение артериального давления, обильный холодный пот, бледность кожных покровов, головокружение, обморочное состояние.
• При сильных кровотечениях – резкое падение артериального давления.

Помощь

• Обеспечьте больному полный покой и постельный режим.
• На живот положите пузырь со льдом или холодной водой.
• При обморочном состоянии поднесите к носу больного ватку, смоченную нашатырным спиртом.
• Не поите и не кормите больного!
• Не промывайте желудок и не делайте клизмы!
• Вызовите скорую медицинскую помощь (тел.03).

Опоясывающая боль в подложечной области, отдает в плечи и лопатки – Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы):

Признаки напоминают острый аппендицит, но боли могут быть и сильными. В типичном случае больной жалуется на постоянную боль в подложечной области, которая, в отличие от острого аппендицита, отдает в плечи, лопатки и имеет опоясывающий характер. Боль сопровождается тошнотой и рвотой. Больной обычно неподвижно лежит на боку. Живот вздут и напряжен. Возможно присоединение желтухи.

Развитию острого панкреатита способствует патология печени, желчных путей и других органов пищеварения, алиментарные нарушения, злоупотребление алкоголем, тяжелые сосудистые поражения, аллергические состояния, травмы, операции.

Боль в животе вначале локализуется в надчревье (срединная верхняя часть живота), в правом или, чаще, левом подреберье, отдает в левую лопатку, в область сердца. Почти в половине случаев она носит опоясывающий характер. Боль отличается длительностью, очень тягостная, сверлящая, сжимающая. Иногда боль периодически ослабевает, но полностью не прекращается. В тяжелых случаях боль распространяется на весь живот. К боли присоединяется рвота, часто неукротимая, не приносящая облегчения. Иногда отмечается иктеричность склер.

Помощь

• Срочно вызвать скорую медицинскую помощь (тел 03).
• Не давайте больному никаких лекарств.
• На живот можно положить целлофановый пакет со льдом.

Боли и ощущение тяжести под ложечкой – Острый гастрит (воспаление желудка):

для этого заболевания характерны боли и ощущение тяжести в надчревной области живота (“под ложечкой”) после еды. Другими симптомами являются тошнота, рвота, потеря аппетита и отрыжка.

Помощь

• При развитии этих симптомов необходимо вызвать врача на дом или обратиться в поликлинику. 

Боли в животе справа вверху – возможна печеночная колика

Печёночную колику обычно вызывают камни в желчном пузыре или желчевыводящих протоках препятствующие свободному оттоку желчи из печени и желчного пузыря. Чаще всего к печеночной колике приводят неправильное питание (употребление мясной, жирной и острой пищи, специй в большом количестве), чрезмерные физические нагрузки, езда с тряской.

Приступ печеночной (желчной) колики возникает в результате ущемления камня в шейке желчного пузыря, в протоках при желчнокаменной болезни или при проникновении в желчный пузырь инфекции и развитии острого некалькулезного холецистита. Приступ желчной колики провоцируется погрешностями в диете, физическим и нервным напряжением.

Внезапно появляется очень резкая, часто быстро нарастающая боль в правом подреберье, надчревной области с иррадиацией в правое плечо, ключицу, лопатку, правую сторону основания шеи, редко — в левую сторону, подвздошную область, поясницу. Боль усиливается в положении на левом боку, при глубоком вдохе. Приступ интенсивной боли может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток. Во время приступа больные беспокойны, беспрестанно меняют положение. Боль сопровождается тошнотой, рвотой желчью, не приносящей облегчения, иногда иктеричностью склер, повышением температуры тела, нейтрофильным лейкоцитозом.

Признаки

• В правом подреберье возникает резкая острая приступообразная боль, часто отдающая в правую половину спины, правую лопатку, в другие отделы живота.
• Рвота не приносит облегчения. Продолжительность болей – от нескольких минут до нескольких часов (иногда больше суток).
• Больной обычно возбужден, стонет, покрыт потом, пытается принять удобное положение, при котором боль причиняет меньше страданий.

Помощь

• Обеспечьте больному полный покой и постельный режим.
• Вызовите скорую медицинскую помощь (тел.03).
• До приезда врача не кормите, не поите больного и не давайте ему лекарственных препаратов!

Внезапная боль, начавшаяся в области поясницы – признак почечной колики

Почечная колика – болевой приступ, развивающийся при внезапном возникновении препятствия на пути оттока мочи из почек. Приступ чаще всего происходит при мочекаменной болезни – во время прохождения мочевых камней из почки по мочеточнику в мочевой пузырь. Реже почечная колика развивается при других заболеваниях (туберкулез и опухоли мочевой системы, травмы почки, мочеточника и т.п.).

Чаще приступ почечной колики проявляется внезапной, острой, мучительной болью в поясничной области, отдающей по ходу мочеточников в пах, половые органы, ногу. Приступ сопровождается нарушениями мочеиспускания, тошнотой, рвотой, метеоризмом.

При камнях почек, мочеточников приступ чаще возникает без видимой причины, при нефроптозе — после физического напряжения, длительной ходьбы. Приступ обусловлен растяжением лоханки мочой при задержке ее оттока. Кроме указанных причин, он может быть связан с наличием в мочевыводящих путях сгустка крови. Продолжается приступ обычно несколько часов. В межприступный период может сохраняться тупая боль в поясничной области. Иногда боль при почечной колике локализуется в надчревной или подвздошной области, распространяется на весь живот. Сопутствующие диспепсические явления, парез кишок, задержка стула и газов, повышение температуры усиливают сходство с заболеваниями органов пищеварения, в частности с такими, как острая кишечная непроходимость, острый аппендицит, холецистит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит и др. Такая почечная колика с гастроинтестинальным синдромом наблюдается чаще при камнях мочеточников и очень трудно диагностируется. От перечисленных заболеваний органов пищеварения почечную колику с гастроинтестинальным синдромом позволяют отличить следующие признаки: внезапное начало и окончание, беспокойное поведение больных, отсутствие нарастания тяжести клинических проявлений во время приступа и др. симптомы.

Читайте также:  Дыхательная гимнастика при сердечной недостаточности + видео

Признаки

• Приступ обычно начинается внезапно.
• Боль первоначально ощущается в области поясницы со стороны больной почки и распространяется по ходу мочеточника в сторону мочевого пузыря и половых органов.
• Учащенные позывы к мочеиспусканию.
• Режущие боли в мочеиспускательном канале.
• Тошнота, рвота.
• Продолжительность почечной колики – от нескольких минут до нескольких часов.
• Иногда приступ с короткими перерывами может продолжаться несколько суток.

Помощь

• Обеспечьте больному покой и постельный режим.
• Положите больному грелку на поясницу или поместите его в горячую ванну на 10-15 мин.
• Вызовите скорую медицинскую помощь (тел.03).

Острая непроходимость кишечника

Непроходимость кишечника — различные патологические состояния с нарушением эвакуации кишечного содержимого. Кишечную непроходимость разделяют на динамическую (вследствие спазма кишечника или его пареза) и механическую (закупорка кишечника инородным телом, клубком глистов, желчным камнем, опухолью, спайками и т.д.). У 70 % больных непроходимость обусловлена послеоперационными спайками в брюшной полости. Непосредственной причиной сдавления или ущемления кишки могут быть внезапное напряжение брюшного пресса во время физической работы, нарушение пищевого режима. Причиной заворота кишечника являются спайки, большая длина кишечника.

Заболевание начинается внезапно, со схваткообразных болей в животе различной интенсивности. Схваткообразный характер больше выражен при обтурационной форме (инородные тела, глисты, каловые камни, опухоль). При странгуляционной непроходимости (спайки, заворот кишечника, ущемленная грыжа) боль интенсивная и постоянная; схваткообразные боли настолько сильные, что люди стонут, кричат. Без болевого синдрома острой кишечной непроходимости не бывает. По одному этому признаку можно предположить, что имеется непроходимость. В поздних стадиях болезни боли затихают и проходят. Вторым симптомом является рвота, отмечаются сухой язык, учащение пульса, снижение АД на поздних стадиях, вздутие живота. Еще позже наблюдаются резкая болезненность живота по всем отделам, задержка стула и газов. При острой кишечной непроходимости в более поздних стадиях наблюдается высокая смертность; чтобы этого не случилось, необходимо немедленно вызвать “скорую помощь”. Лечение данного вида непроходимости оперативное. Не рекомендуется прием слабительных средств. Можно принять но-шпу или баралгин о чем необходимо затем сообщить врачу.

Обострение хронического энтерита

Хронический энтерит — заболевание, характеризующееся воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой тонкой кишки. Может сочетаться с поражением толстого кишечника (энтероколит). Причиной данного заболевания являются перенесенные в прошлом кишечные инфекции, лямблиоз. Клиника проявляется нерезкой, тупой, ноющей разлитой болью, возникающей после еды или независимо от нее; чувством полноты, тяжести, распирания в подложечной области и около пупка (эти ощущения усиливаются после еды и к вечеру); снижением аппетита или нормальным аппетитом; вздутием и урчанием в животе. Кожа сухая, отмечаются ломкость ногтей, кровоточивость десен, слабость, усталость.

Боль в животе при заболеваниях сердца, аорты

Гастралгическая форма с иррадиацией болей в надчревную область, верхнюю часть живота наблюдается у больных инфарктом миокарда. Важное диагностическое значение имеет сочетание боли в животе с болью в области сердца.

Особенности болевого синдрома при гастралгической форме инфаркта миокарда, возникновение его иногда после погрешности в пище или совпадение с обострением заболевания желудка приводят к тому, что больные поступают в стационар с ошибочным предположением о наличии пищевой токсикоинфекции, острого аппендицита, острого холецистита или другой формы острой хирургической болезни живота. В некоторых случаях обострение заболевания пищеварительного аппарата может быть провоцирующим фактором развития острой коронарной недостаточности.

Боль в верхних отделах живота возникает при инфаркте, осложненном мерцательной аритмией, перикардитом. Механизм возникновения боли в животе при инфаркте миокарда частично совпадает с механизмом возникновения боли при заболеваниях органов дыхания. Кроме того, при инфаркте миокарда могут возникнуть импульсы, нарушающие деятельность пищеварительного аппарата.

В сравнительно редких случаях причиной абдоминального синдрома при инфаркте миокарда бывает не только необычная иррадиация боли, но и возникновение острого панкреатита, острой язвы пищевода, желудка, кишок. Эрозии, язвы в пищеварительном аппарате развиваются чаще в первые дни инфаркта миокарда в связи с аноксией стенки желудка и кишок, обусловленной общими расстройствами гемодинамики, повышением тонуса сосудов внутренних органов, ишемической их аноксией в начальный период болезни, сменяющейся затем застойной аноксией.

Боль при таких осложнениях инфаркта миокарда носит упорный характер, сопровождается тошнотой, рвотой, кровотечениями из желудка и кишок, иногда перфорацией язв. Аналогичную клиническую картину можно наблюдать и при хронической недостаточности кровообращения.

Возможно сочетание патологии органов брюшной полости и хронической или острой коронарной недостаточности. При язвенной болезни, заболеваниях печени, желчных путей, желудка, поджелудочной железы боль может отдавать в область сердца. Калькулезный холецистит и коронарный атеросклероз нередко развиваются параллельно.

Икота

Икота представляет собой непроизвольный, стереотипно повторяющийся, короткий и энергичный вдох при закрытой или резко суженной голосовой щели. Она возникает, благодаря внезапному судорожному сокращению мышц диафрагмы и гортани. Причиной икоты могут быть раздражение кишечника, остывание тела, эмоциональные переживания.

Помощь

• проглотить кусочек льда;
• или выпить несколько глотков холодной воды;
• или сдавить сильно руками область диафрагмы (выше поясницы);
• или несколько раз быстро и глубоко вдохнуть воздух и очень медленно выдохнуть его.
• при упорной икоте поставьте горчичник на “подложечную” область живота.
• Нельзя пить воду высоко подняв голову, так как жидкость может попасть в дыхательные пути.

В каком случае необходима консультация врача при боли в животе

Боль, продолжительность которой составляет часы ли даже дни, является серьезным симптомом, и Вы должны как можно скорее пройти медицинское обследование. При положительном ответе хотя бы на один из нижеприведенных вопросов, Вам следует обратиться к врачу- гастроэнтерологу:

  • Вы часто испытываете боли в животе?
  • Влияет ли испытываемая боль на Вашу повседневную активность и выполнение рабочих обязанностей?
  • Вы наблюдаете потерю веса или снижение аппетита?
  • Ваша боль сопровождается рвотой или тошнотой?
  • Наблюдаете ли Вы изменения в привычках кишечника?
  • Просыпаетесь ли Вы от интенсивной боли в животе?
  • Страдали ли Вы в прошлом от таких заболеваний как язва, желчекаменная болезнь, воспалительные заболевания кишечника, хирургические вмешательства?
  • Не обладают ли принимаемые Вами лекарства побочными эффектами со стороны ЖКТ (аспирин, нестероидные противовоспалительные)?

    Рекомендуется обратиться к врачу при болях, появляющихся эпизодически на протяжении более 4 недель.

    Необходима срочная медицинская помощь при следующих состояниях:
    – боль, сопровождающаяся повышением температуры, желтухой, потемнением мочи, сильной тошнотой или рвотой, светлым пастообразным стулом;
    – резкая острая колющая боль в брюшной полости, сопровождающаяся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом, болями, отдающимися в плечах;
    – сильная постоянная боль в брюшине после травмы;
    – неожиданная очень сильная боль, длящаяся более 2 часов

    Необходима срочная госпитализация при появлении следующих признаков:

    боль в животе, сопровождающаяся неожиданным ярко красным ректальным кровотечением или рвотой с кровью или веществом, похожим на кофейную гущу;
    головокружение, бред, частый пульс, холодная липкая кожа.

Нормы показателей и уровня повышенного ВБД

Давление в брюшной полости определяется несколькими методиками, о чем речь пойдет ниже, и полученные результаты сравниваются с нормой. Врачи отмечают, что разница в измерениях не должна превышать нормативные показатели более, чем на 10 мм.рт.ст. Если же отклонения превышают этот показатель, то можно говорить о присутствии патологии.

Норма артериального давления у человека: таблица по возрастам

Для полного понимания значений давления вышеупомянутой области необходимо иметь представление о его уровнях, начиная от нормальных показателей и, заканчивая критической точкой:

  • до 10 мм.рт.ст. – норма;
  • от 10 до 25 мм.рт.ст. – средний показатель;
  • от 25 до 40 мм.рт.ст. – умеренный показатель;
  • больше 40 мм.рт.ст. – критический показатель.

Внутрибрюшное давление норма, в некоторых случаях, может превышать упомянутый показатель. Но следует отметить, что разница не может быть существенной, не более 3 мм.рт.ст. Все зависит от антропометрических данных человека.

Невозможно найти врача, который в состоянии объективно определить, насколько повышенное давление внутри живота, исходя только из анализа клинической картины. С этой целью необходимо использовать диагностические методы, которые также смогут показать и другие проблемы.

Боли в животе и давление: диагностика, симптомы

Путем сравнения текущих значений пациента с нормой определяется давление

Факторы, которые влияют на показатели

Факторы, повышающие внутрибрюшное давление характеризуются разнообразием. Главной причиной патологических изменений является слишком большое скопление газов в кишечном тракте. Метеоризм хронического типа прямо пропорционально способствует развитию застойных процессов в данной области организма.

Причины брюшного давления могут быть следующие:

  • синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся слишком низкой активностью определенной области нервной системы;
  • непроходимость кишечника, которая могла быть спровоцирована либо хирургическим путем, либо после травмы живота закрытого типа;
  • частые запоры;
  • наличие воспалительных процессов в тканях пищеварительной системы;
  • панкреонекроз;
  • варикозы;
  • регулярное употребление пищи, ведущей к повышенному скоплению газов в пищеварительной системе;
  • лишний вес.

Повышение внутрибрюшного давления может наблюдаться после физической активности. Данный фактор является природным, как и обычный кашель или чихание. Интересно, что даже мочеиспускание может служить первопричиной для повышения давления в брюшной области.

Любое, даже самое простое гимнастическое упражнение, которое заставляет напрягать мышцы живота, обязательно будет провоцировать повышение давления в брюшной полости в ходе тренировки. Такая проблема очень часто беспокоит человека, независимо от его пола, занимающегося в тренажерном зале. Избежать проблемы можно, но при этом придется избегать поднятия груза более 10 кг., а также прекратить выполнение определенных упражнений.

Боли в животе и давление: диагностика, симптомы

Разнообразием характеризуются факторы, повышающие внутрибрюшное давление

Диагностирование и лечение патологии

Проводится диагностика в два этапа. Сперва, доктор проводит опрос, в ходе которого он получит такие данные:

Боли в животе и давление: диагностика, симптомы

Могут установить зонд назогастрального или ректального типа пациентам с тяжелой патологией и высоким давлением в брюшной полости

  • приблизительные сроки первых проявлений, их продолжительность и характер;
  • рацион больного и режим питания;
  • наличие хронических заболеваний ЖКТ;
  • было ли оперативное вмешательство;
  • принимает ли пациент медицинские препараты.

Давление 220 на 110 — что делать?

На следующем этапе специалист проводит смотр и делает выводы на основе анализа, эндоскопии, рентгенографии и УЗД. Иногда приходится назначать КТ или МРТ, чтобы полностью изучить всю картину.

Если пациент имеет представление о том, что такое внутрибрюшное давление, как снизить знают далеко не все. Курс лечения должен подбираться, исходя из заключений специалистов и главной причины развития патологии.

Пациентам с тяжелой патологией и высоким давлением в брюшной полости могут установить зонд назогастрального или ректального типа. Иногда приходится использовать оба варианта. Таким больным прописывают прием колопрокинетических и гастрокинетических лекарств. В дополнение придется либо минимизировать, либо полностью исключить энтеральное питание. Такие пациенты должны находиться под систематическим врачебным контролем.

Если же в качестве причины патологических изменений будет наличие инфекции, то для ее подавления будет назначен курс медикаментозного лечения.

Проблемы с желудком и давление

Болезни органов пищеварения становятся причиной дисфункции других систем, что вызывает общее недомогание и сопровождается негативной симптоматикой. Нередко отмечаются изменения температуры тела и АД. Больной желудок плохо переваривает пищу, что требует дополнительных ресурсов со стороны сосудистой системы. Такое состояние сопровождается усиленным кровообращением, при котором может повышаться давление. Но не всегда боли в желудке и высокое АД взаимосвязаны. Поэтому патологическое состояние требует дополнительной диагностики.

Читайте также:  Острый приступ глаукомы: основные симптомы

Гастрокардиальный синдром и гипертония

Причиной, по которой болит желудок, может стать дисфункция сердечной мышцы и кровеносных сосудов, что затрагивает кардиальную область органа. По своим признакам патология напоминает приступ стенокардии, поэтому тяжело диагностируется. Негативные проявления недуга связаны с приемом пищи, которая оказывает сильное давление на желудок. Чтобы его снизить, нужно вызвать рвоту. К основным признакам синдрома относятся:

  • болезненные ощущения в верхней части живота;
  • нарушение сердечного ритма;
  • головокружение;
  • стремительное повышение АД.

Серьёзные нарушения

  1. Заболевания и инфекции дыхательных путей: пневмония, ангина, ОРЗ.
  2. Повреждение слизистой оболочки желудка.
  3. Гастрит, гастродуоденит.
  4. Функциональные нарушения работы внутренних органов.
  5. Отравление.
  6. Полипы.
  7. Рак, язва желудка.
  8. Панкреатит.
  9. Патологии толстого и тонкого кишечника.

Эти заболевания провоцируют сильную боль, тяжесть, неприятные ощущения.

Локализация и характер боли

В зависимости от того, где возникает боль, какой характер она носит, можно понять вероятное заболевание. Живот и желудок могут болеть после еды, в дневное или ночное время, натощак или после обильного принятия пищи. Важный принцип – понять, о чем свидетельствует синдром, вовремя обратиться к врачу и предотвратить критические последствия.

Возникновение боли после еды

Появление тяжести после приёма пищи может говорить о серьёзных функциональных нарушениях. После приёма антибиотиков возникает так называемый синдром «ленивого желудка», он указывает на недостаток ферментов, необходимых для переваривания пищи.

  • Переедание. Пища, попадающая внутрь, давит на стенки, в результате возникает тяжесть. При отсутствии заболеваний такое ощущение должно пройти вскоре после еды.
  • Непереносимость лактозы.
  • Недостаточное количество жидкости.
  • Большое количество белка.
  • Неправильное питание.

По характеру и локализации болевых симптомов можно определить заболевание или патологию. Неприятные ощущения могут возникать в эпигастрии после еды.

Боль в желудке может указывать на:

  • Стеноз пищевода – сужение просвета пищевода. Сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, отрыжка.
  • Гастрит – воспаление слизистой оболочки.
  • Язву. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.
  • Обструкцию – непроходимость пищи между желудком и 12-перстной кишкой.
  • Грыжу пищевода.

Боль в животе может быть симптомом:

  • Колита.
  • Язвы пищевода.
  • Мочекаменной болезни.
  • Холецистита.
  • Панкреатита.
  • Воспаления слизистой пищевода.
  • Синдрома «разражённого кишечника».

Возникновение боли на голодный желудок

Боли натощак происходят из-за раздражения стенок желудка. Желудочный сок помогает перерабатывать пищу, поступающую в организм, в отсутствии еды повышается кислотность и возникает болезненное ощущение. При язвенной болезни ощущение усиливается. Натощак боль проявляется при гастрите, гипермоторной дискинезии, когда возникает спазм, стенка сокращается, вызывая неприятные ощущения. Редко при стрессовых реакциях.

Рекомендации профилактики заболеваний желудка

Серьёзные заболевания являются следствием комплекса факторов, влияющих на здоровье человека. Внешние и внутренние раздражители негативно сказываются на состоянии внутренних органов. Многое зависит от образа жизни человека, привычек, питания, среды обитания.

Для профилактики серьёзных заболеваний рекомендуется придерживаться простых правил, которые в дальнейшем помогут избежать проблем:

  • Первое правило – правильное питание. Здоровая пища, свежие продукты, сокращение в рационе жареной, острой, копчёной пищи поможет организму лучше справляться с переработкой еды.
  • Второе правило – режим питания. Переедание на ночь, большие объёмы пищи увеличивают нагрузку на желудок, приводят к тяжести и неприятным ощущениям. Последний приём пищи должен быть за несколько часов до сна, это поможет переварить пищу, пока органы пищеварения находятся в активной фазе.
  • Грамотное употребление белков, жиров, углеводов, сбалансированная дозировка.
  • При приёме антибиотиков принимать добавки, помогающие улучшить микрофлору кишечника.

Желудок – чувствительный орган человеческого организма, остро реагирующий на внешние и внутренние изменения. Нарушение питания, стресс, заболевания смежных внутренних органов влияют на его состояние. Если гастралгия носит периодический характер, необходимо проконсультироваться со специалистом. Профилактика заболеваний на ранних стадиях поможет предотвратить серьёзные последствия и сохранить здоровье.

Если постоянно болит желудок после еды, то необходимо обратиться за помощью к врачу. Лечение назначается после выяснения причины подобного состояния. Болевой синдром может проявиться сразу после еды либо через 2-3 ч после приема пищи.

Постановка диагноза

Почему болит живот после еды, необходимо выяснить до принятия медикаментов. Нельзя заниматься самолечением. Подобный симптом проявляется в результате повышенного выделения желудочного сока либо спазма стенок желудка. Медики выделяют следующие причины появления болевого синдрома:

  1. Переедание. Поступление большого количества пищи способствует растягиванию стенок желудка, что приводит к появлению болевых ощущений. Одновременно больного тошнит. Чтобы устранить боль в животе после еды, рекомендуется скорректировать питание и принимать ферменты (Мезим, Панкреатин);
  2. Диафрагмальная грыжа. В результате увеличения отверстия, расположенного в передней части туловища, наблюдается выпадение и ущемление верхнего отдела желудка. Лечение грыжи проводится хирургическим путем.

Живот после еды может болеть из-за пилороспазма. Причиной такого состояния являются патологии и нарушение функции нервной системы. Боль в животе после еды проявляется через 15-20 мин. Вышеописанные симптомы прекращаются после полного устранения из желудка его содержимого. Лечение недуга заключается в приеме спазмолитиков и средств, влияющих на работоспособность нервной системы.

Боль в желудке после еды может возникать на фоне стеноза пищевода. Подобное состояние проявляется в результате травмы, опухоли либо наличия инородного тела в данном органе. У пациента может возникнуть тошнота и рвота. Больной должен соблюдать жидкую диету. Боль в желудке после еды может возникнуть в результате сильного спазма стенок данного органа. К последствиям обструкции медики относят истощение организма.

Профилактические меры

Слизистая оболочка желудка может воспаляться на фоне бактерий Хеликобактер Пилори. Редко заболевание развивается на фоне неправильного питания. Если болит желудок, то лечение гастрита заключается в приеме антибактериальных препаратов и соблюдении диеты. Из меню врачи советуют исключить острую, жирную, кислую, мучную и копченую пищу.

При переедании и неправильном питании (всухомятку) боль в животе появляется редко и носит кратковременный характер. Чтобы устранить симптомы, рекомендуется нормализовать режим приема пищи:

  • дробное питание маленькими порциями;
  • ужин не позднее 3 ч до сна;
  • исключить из приема тяжелую пищу;
  • жидкость употребляется до еды либо в перерывах между приемами пищи.

Если болевой синдром носит постоянный либо острый характер, тогда у пациента может повыситься температура тела и нарушиться пищеварение. В этом случае рекомендуется срочно обратиться за помощью к врачу. Заболевание опасно для жизни пациента, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением. При остром течении болевого синдрома врачи советуют отказаться от пищи и пить чистую воду. Больной должен срочно записаться на прием к гастроэнтерологу.

Профилактика появления боли в животе заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • нельзя переедать;
  • принимать пищу нужно часто и небольшими порциями;
  • необходимо употреблять только свежие и качественные продукты;
  • из рациона исключают жирную, острую, копченую, маринованную и соленую пищу;
  • рекомендуется отказаться от быстрой пищи и полуфабрикатов;
  • нельзя злоупотреблять алкоголем и курением.

Регулярное посещение гастроэнтеролога позволит своевременно выявить заболевание и назначить эффективное лечение.

Боли в желудке бывают различного характера, зависят от причин их возникновения. Тянущие, приступообразные, резкие, острые боли приносят дискомфорт. В любом случае боли – неприятное состояние, их не надо терпеть.

Очень сильно болит желудок, первая помощь

Боли в желудке могут быть различного характера.

Желудок может быть подвержен заболеваниям и болевому синдрому в двух случаях:

  1. потребление много жирной, острой, сладкой пищи, быстрое пережевывание и глотание;
  2. влияние негативных эмоций, стресса, страха, злобы.

Часто в желудке возникает болезненность после принятия пищи, неврозах, вследствие каких-то заболеваний. Прежде чем приступить к мерам по снятию болей, нужно выяснить причину их возникновения.

Боли в желудке, первая помощь при возникновении болей в желудке надо подождать, прислушаться к ощущениям. Ничего не есть. Лечь в кровать, чтобы ноги были выше головы. Расслабиться, выпить воды со льдом или теплый чай с мятой.

Мята расслабляет мышцы желудка, помогает снять спазмы мускулатуры. Разжевать свежие листья одуванчика. Выпить куриного бульона, молочные продукты не есть. При непрекращающихся болях в течение нескольких часов, необходимо обратиться к врачу. Причин для болей в желудке может быть несколько:

  1. Алкоголь, никотин, стрессы. Эти факторы усиливают выработку желудочного сока, который, в свою очередь, разъедает слизистую желудка.
  2. Жирная пища. Пищевые ферменты не справляются с расщеплением такой пищи, в результате чего происходит вздутие, тяжесть, боли.
  3. Употребление кофеина, который содержится в кофе, чае, какао. Он также раздражает желудок, стимулирует выработку желудочного сока.

Прием таблеток аспирина, способен повлиять на внутреннюю поверхность желудка, даже вызвать кровотечение. Какие заболевания вызывают боли в желудке. Заболевания, которые влияют на возникновение болевого ощущения в желудке следующие:

  • язвенная болезнь;
  • непроходимость в кишечнике;
  • приступ аппендицита;
  • дуоденит;
  • внутренняя грыжа, ущемляющая органы;
  • гастрит;
  • калит хронической формы;
  • энтерит хронического характера;
  • панкреатит, холецистит в обостренной форме;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • чувство голода;
  • диспепсия.

Боли в желудке могут наблюдаться у беременных. Растущая матка давит на соседние органы и вызывает боль. Можно выпить отвар из смеси травы тысячелистника, зверобоя и аптечной ромашки. Предварительно опустить в кипяток и дать настояться около трех часов.

Если у роженицы имеются пониженная кислотность, гастрит, то пьют минеральную воду – «Боржоми», «Ессентуки». Чтобы исключить нервные расстройства и боли в желудке после них, принимают успокаивающие препараты – пустырник, валерьяну.

Очень сильно болит желудок, боли после еды. Боли бывают дневные, и ночные. Ночной болевой синдром связан с гастритом. Так как днем при приеме еды боль утихает, а в ночное время слизистая желудка сильно раздражается. Это вызывает нестерпимую боль.

Кратковременный прием обезболивающих средств: альмагель, фосфалюгель, маалокс, снимают только приступ, а причины его остаются. Нужно обратиться к врачу, чтобы это выяснить.

Полипы и другие причины

При наличии полипов в желудке боли тупые, ноющие, усиливаются во время пальпации области больного органа, присутствует чувство тошноты и позывы к рвоте.

Появляются боли при раковых опухолях. Если первая стадия опухоли, больной худеет, так как снижается чувство голода, он быстро наедается. Может развиться потеря аппетита, отвращение к еде, анемия.
На поздних стадиях рака, возможно, кровотечения, рвота с кровью, кал окрашивается в темный цвет.

Отравление веществами или продуктами тоже вызывают боли в желудке, она острая, больного тошнит и рвет. Признаки отравления появляются через несколько часов после еды и зависят от вещества, которым отравился человек.

Появляется головокружение и потеря сознания. Ощущение боли в желудке возникают после физических нагрузок и нервного потрясения. При постоянных стрессовых ситуациях возможно развитие гастрита и язвы. Если болевые ощущения локализуются в верхней части живота, то это приступ панкреатита.

Опоясывающая боль отдает в спину. Живот напряженный и болезненный, возможно поднятие температуры, учащение пульса. При заболевании дуоденита поражается тонкий кишечник, что тоже причиняет тупую и ноющую боль, желудок распирает от чувства тяжести.

При спазмах диафрагмы нарушается кровообращение. Боли имеют резкий, острый характер при перемене положения тела, глубоком дыхании. Возникать боли могут из-за хронического колита.

Он проявляется вследствие наследственности, стресса хронического типа или аллергии. У детей могут возникнуть боли, связанные с боязнью и страхом перед школой, учителем.

Источники

  • http://EtoDavlenie.ru/dav/priznaki/boli-v-zhivote-i-davlenie.html
  • https://otgipertonii.ru/obshhie-svedeniya/pochemu-pri-bolyax-v-zhivote-povyshaetsya-davlenie/
  • https://medicalj.ru/symtoms/abdomen/385-abdominal-pain
  • https://poddavleniem.ru/info/vnutribryushnoe-davlenie.html
  • https://EtoZheludok.ru/ventri/simptomy/mozhet-li-byt-davlenie-iz-za-zheludka.html
  • https://zheludokok.ru/bol-v-zheludke/davyashhaya-bol-v-zheludke-posle-edy-chto-delat.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...