Физические нагрузки при аритмии: можно ли заниматься спортом, почему аритмия возникает после, аритмия и спорт у детей, допустимые нагрузки при синусовой и мерцательной аритмии

Всем ли можно заниматься спортом при аритмии

Содержание:

Сердечная мышца тренируется так же, как и остальные мышечные ткани в организме, поэтому для ее нормального функционирования не показано как бездействие, так и чрезмерное напряжение. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы разумные нагрузки оказывают лечебный эффект, стимулируют усвоение глюкозы и кислорода из крови, необходимых для получения энергии. Регулярные занятия переводят сердце в экономный режим, повышая силу и снижая частоту сердечных сокращений.

анатомия сердца
Проводящая система сердца

Но при этом есть виды аритмии, при которых имеются противопоказания к занятиям спортом. К ним относятся:

  • пароксизмальная тахикардия;
  • мерцательная аритмия (приступы);
  • частые (больше 8 за минуту) экстрасистолы.

Особенно опасны эти нарушения ритма на фоне перенесенного инфаркта миокарда, аневризмы сердца и сосудов, пороков клапанного аппарата или дефектов перегородок, сердечной недостаточности, начиная со 2Б стадии, артериальной гипертензии и тяжелых сопутствующих заболеваний почек, печени, сахарного диабета.

формы мерцательной аритмии
Рекомендуем прочитать о формах мерцательной аритмии. Вы узнаете о том, что такое мерцательная аритмия, клинических типах фибрилляции предсердия, осложнениях, основных принципах лечения.
А здесь подробнее о лечении мерцательной аритмии.

Допустимые физические нагрузки при аритмии сердца

Для того, чтобы получить пользу от занятий физкультурой при наличии любой разновидности аритмии, необходимо пройти консультацию кардиолога и подготовка к нагрузкам при аритмии
диагностические тесты. К ним относятся:

  • ЭКГ в режиме мониторинга;
  • нагрузочный тест на беговой дорожке или велоэргометре;
  • УЗИ и ЭхоКГ сердца (при показаниях).

При помощи этих методов можно определить возможный уровень нагрузок и их переносимость, максимальную частоту пульса, при которой можно тренироваться, риск развития осложнений.

Если пациент ранее не занимался спортом, то начинать занятия нужно с пешей ходьбы с постепенным увеличением продолжительности и темпа. В особо сложных ситуациях первым этапом может быть дыхательная гимнастика и простейшая зарядка, ходьба на месте. Главные правила для больных с аритмией – медленный темп, плавные движения и регулярная активность.

Самые полезные виды физических нагрузок при нарушении ритма сердечных сокращений:

  • ходьба;
  • лечебная гимнастика;
  • йога;
  • пилатес;
  • плавание.

допустимые споривные занятия при аритмии

В дальнейшем при нормализации состояния и по согласованию с лечащим врачом может быть добавлены легкий бег, езда на велосипеде, танцы, спортивные игры.

Не показаны при наличии нарушений ритма тренировки с отягощениями, прыжками, борьба, статические упражнения, участие в соревнованиях.

Варианты физических нагрузок при синусовой и мерцательной аритмии

Синусовая аритмия – это нарушение частоты сердечных сокращений, которое возникает в синусовом узле. То есть место генерации сердечных импульсов остается нормальным, но их периодичность нарушается. Такая разновидность является наиболее благоприятной, в отличие от мерцательной аритмии.

механизм развития

Эта патология характеризуется хаотическим и частым сокращением мышечных волокон, при ней может возникнуть такое тяжелое состояние, как фибрилляция желудочков с летальным исходом. Поэтому уровень допустимых физических нагрузок при различных формах аритмии может существенно отличаться.

Синусовая аритмия и спортивные нагрузки

Рекомендации для пациентов с синусовой аритмией обычно позволяют выбрать вид спорта в соответствии с индивидуальными предпочтениями, так как во многих случаях это бывает вариантом нормы у детей и подростков. Нарушения электролитного состава крови, перепады уровня половых гормонов, вегетососудистая дистония и неврозы, которые вызывают подобное нарушение ритма, легко корректируются и не вызывают значительных осложнений.

спортивные занятия при нарушениях ритма у детей

Для уточнения диагноза в сомнительных случаях пациентам проводится полное кардиологическое обследование. Критериями допуска к занятиям спортом являются:

  • Отсутствие болевого синдрома, слабости, эпизодов потери сознания при физической нагрузке.
  • На ЭКГ нет признаков гипертрофии или пониженной активности миокарда.
  • Пробы с физической нагрузкой показывают ее хорошую переносимость.
  • При мониторировании ЭКГ нет признаков органической патологии.

Мерцательная аритмия и физическая активность

Мерцательная аритмия может возникать в любом возрасте, ее причинами у молодых людей чаще всего бывают ревматические поражения сердца и нарушения деятельности щитовидной железы, а у пожилых – атеросклероз и дистрофия миокарда.

механизм нарушения ритма при МА

Пароксизмальные (приступы) нарушения ритма опасны, а переход в постоянную форму считается благоприятным исходом. Поэтому, при отсутствии органических изменений миокарда (инфаркт, аневризма, угроза тромбоэмболии, пороки), пациентам со стабильным мерцанием предсердий может быть разрешена физическая активность при соблюдении таких условий:

  • Спортивные тренировки запрещены, можно заниматься оздоровительной физкультурой.
  • Упражнения только аэробные – ходьба, езда на велосипеде, легкий бег, плавание в бассейне.
  • Частота пульса не может быть выше 180 ударов в минуту минус возраст, при этом дыхание носом не должно вызывать затруднений.
  • Темп увеличения нагрузок очень медленный.

О дыхательной гимнастике при аритмии и гипертонии смотрите в этом видео:

Прямые запреты для занятий спортом при аритмии

Поскольку аритмия представляет опасность для организма, при которой происходит нарушение частоты и ритма сокращений сердечной мышцы, то занятие профессиональным спортом при ней многими врачами противопоказано. Но многое зависит от типа заболевания.

Аритмия и спорт

Установлено, что любая физическая нагрузка противопоказана людям, страдающим мерцательной аритмией . Им не допускается выполнять физические упражнения без присмотра специалиста. При данном заболевании происходит хаотичное мерцание предсердий, что приводит к большому количеству сердечных сокращений за одну минуту. Их количество может достигать 600 ударов в минуту. При мерцательной аритмии имеется высокий риск образования тромба у человека. По этой причине физические нагрузки людям с данной патологией противопоказаны.

В остальных случаях допускается небольшая физическая нагрузка в виде оздоровительной физкультуры и без серьезных нагрузок на сердечную мышцу.

К прямым противопоказаниям для занятия спортом при аритмии относятся:

  • ишемическая болезнь сердца, при которой в случае физической нагрузки отмечается учащение приступов стенокардии;
  • наличие у человека сердечной недостаточности 2-й и 3-й степени;
  • наличие у человека тромбофлебита вен ног;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • периодически возникающие приступы тахикардии;
  • аневризма аорты;
  • постоянно протекающая мерцательная аритмия;
  • гипертония на 2-й и 3-й стадии с постоянными показаниями давления свыше 160/90 даже при условии, что гипертоник принимает препараты для снижения давления;
  • частые преждевременные сокращения желудочков сердца (желудочковая экстрасистолия);
  • пороки сердца (как с рождения, так и приобретенные), на фоне которых развилась недостаточность кровообращения;
  • аневризма сердца;
  • болезни почек и печени;
  • нарушение сердечной проводимости;
  • тиреотоксикоз;
  • нарушение мозгового кровообращения на фоне аритмии;
  • сахарный диабет 1-го типа в декомпенсационной стадии;
  • частые головокружения при высоком давлении, сопровождаемые потерей сознания на фоне недостаточности кровообращения.

При указанных заболеваниях занятия спортом человеку противопоказаны. Ему разрешаются лишь незначительные физические нагрузки в виде пеших прогулок.

Разрешенные и рекомендуемые при аритмии виды спорта

К числу разрешенных и рекомендованных видов спорта для больных аритмией относятся:

Плавание

Плавание относится к особо рекомендованным видам спорта для людей, страдающих аритмией. Спорт в воде в меньшей степени нагружает сердечную мышцу. При плавании напряжение мышц происходит планомерно.

Плавание

При занятиях плаванием больным рекомендуется посещать бассейн не более 4 раз в неделю. Оптимальная продолжительность тренировок при этом составляет не более 2-х часов. Полезно привлекать для занятий тренера.

Перед погружением в бассейн рекомендуется провести дыхательную гимнастику, чтобы подготовить организм к нагрузкам. Гимнастика также необходима в промежутках между заплывами. В ходе нее необходимо:

  • несколько раз поднять руки на вдохе и опустить их при выдохе;
  • при вдохе развести руки по сторонам, а на выдохе свести их обратно, дотронувшись пальцами до локтей;
  • на вдохе наклонить тело вправо, на выдохе – влево.

Оптимальными техниками плавания для больных являются стили, называемые кролем и «по-собачьи». Рекомендуется также техника плавания на спине. Она наименее затратная для сердечной мышцы. Не рекомендуется выполнять погружение в воду на длительное время с задержкой дыхания.

ЛФК

Лечебная физкультура обязательна для всех людей с аритмией. Ее программа разрабатывается и проводится врачом-кардиологом. Лечебная физкультура направлена на выполнение простых упражнений в сочетании с дыхательной гимнастикой. Занятия могут быть как групповыми, так и индивидуальными.

В ходе выполнения упражнений лечебной физкультуры осуществляется мягкая тренировка мышц.

Пилатес

Сочетает в себе элементы йоги и дыхательной гимнастики. При данном виде упражнений упор делается на растяжку мышц тела человека. Поскольку при растяжке мышц происходит замедление сердцебиения, пилатес считается полезным видом спорта для людей с аритмией. Занятия пилатесом требуют наличия профессионального инструктора и индивидуального подхода к каждому человеку с учетом его возможностей и умений.

Йога

Умеренные занятия йогой полезны для больных с аритмией тем, что она способствует нормализации дыхания и восстановлению сердечного ритма. Заниматься ею можно как индивидуально по видео-курсам, так и в составе групп при активном участии профессионального тренера.

Пешие прогулки

Занятия оздоровительной ходьбой проводятся по определенному плану:

  1. На первом этапе дважды в день человек проводит пешие прогулки по 20 минут после еды.
  2. На втором этапе время прогулок увеличивается до 1 часа, в ходе которого делаются 15-минутные ускорения шага.

Пешие прогулки

Оздоровительная ходьба может проводиться в рамках занятий лечебной физкультурой с обязательной утренней гимнастикой.

Польза и вред физической нагрузки

Занятия спортом при сердечно-сосудистых заболеваниях должны носить исключительно любительский характер. Физические упражнения при аритмии в правильно подобранной программе помогают укрепить организм и сосуды, стимулировать работу сердца и насыщение организма кислородом. При несоответствии выбранных видов физнагрузки диагнозу пациент рискует получить осложнения и обострение болезни. Не исключен летальный исход.

Общие рекомендации

Физические нагрузки при аритмии: можно ли заниматься спортом, почему аритмия возникает после, аритмия и спорт у детей, допустимые нагрузки при синусовой и мерцательной аритмии
После детального обследования больным может выполняться утренняя зарядка.

Аритмия и спорт совместимы, если недуг протекает не ярко и без систематических обострений. Пациент, желающий подобрать физические нагрузки под свой диагноз, должен обязательно пройти исследование сердца и сосудов — сделать электрокардиограмму и УЗИ. Новичкам рекомендуют начинать бегать, но без перегруза. Показана также утренняя зарядка, включающая комплекс простых, не силовых упражнений и растяжки. Для людей со стабильным пульсом подойдет плавание, велосипед и катание на роликовых коньках. Но кардионагрузка должна быть умеренной. При невозможности кататься на воздухе возможны аналоговые нагрузки на велотренажере в спортзале. Тренировки должны проходить под присмотром тренера.

Умеренная физическая нагрузка и грамотно подобранные упражнения помогут укрепить сердце и нейтрализовать аритмию.

Какими видами спорта полезно заниматься?

Умеренная физическая активность показана для тренировки сердца в любом возрасте. Наилучшим способом миокард закаляется при ходьбе и беге на свежем воздухе и в медленном прогулочном темпе. Гимнастика при аритмии сердца также считается полезной. Рекомендованы растяжки и упражнения на матах, без резких движений и прыжков с акробатическими элементами.

Читайте также:  Ночные приливы у женщин: чувство жара и потливость по ночам

Физические нагрузки при аритмии: можно ли заниматься спортом, почему аритмия возникает после, аритмия и спорт у детей, допустимые нагрузки при синусовой и мерцательной аритмии
Если человек посещает бассейн, то ему полезно обучиться технике брасса.

Помимо спортзала, полезно посещать раз в неделю бассейн и плавать брассом. Прогулки на велосипеде должны быть умеренными. Для подстраховки рекомендуется приобрести электровелосипед, который в нужный момент поможет распределить нагрузку за счет включения мотора. Для любителей эстетических видов спорта подойдут бальные классические танцы и восточные.

Информация о патологии и видах

Аритмия – это серьезная патология сердечной мышцы, которая проявляется в нарушении частоты и ритма сокращений под воздействием разных факторов. Установить развитие заболевания можно в результате проведения электрокардиограммы. Опытный кардиолог способен обнаружить отклонения и при помощи простого стетоскопа.

Заболевание может характеризоваться следующими проявлениями:

  • нарушение автоматизма и разлад ритма;
  • плохая возбуждаемость нейронов;
  • мерцание предсердий;
  • слабое возбуждение сердечной мышцы.

Не пытайтесь определить форму аритмии самостоятельно. Это делает только лечащий врач после проведения комплексной диагностики и получения результатов анализа и ЭКГ.

Допустимые нагрузки при разных видах болезни

При тахикардии (увеличенном ритме сердцебиения) или брадикардии (замедленном ритме сокращений) спорт может быть полезен в разумных пределах. Аритмия после физической нагрузки может возникнуть даже у здорового человека. Умеренные занятия при этих видах патологии не ведут к негативным изменениям в организме.

ЛФК
При экстрасистолии (нарушенной периодичности сокращений сердечной мышцы) заниматься спортом следует с осторожностью. Такая патология непредсказуема, физические упражнения могут ухудшить состояние больного.

При мерцательной и синусовой аритмии (самой опасной сердечной патологии, при которой может произойти фибрилляция предсердий) все спортивные занятия можно выполнять только под присмотром специалиста.

Физические нагрузки способны нанести непоправимый вред здоровью. Патология часто диагностируется у людей пожилого возраста, им следует быть особенно внимательными при выполнении подобных упражнений.

Особенности у детей

Синусовая аритмия у детей или подростков может быть нормальным состоянием, которое не требует специального лечения. В таком случае не стоит ограничивать спортивные нагрузки.  Если патология вызвана пороками сердца, заболеваниями эндокринной системы или проблемами с сосудами, следует пройти полное обследование, чтобы подобрать оптимальные физические занятия для организма ребенка.

Бег и ходьба

Лиц, страдающих аритмией, волнует вопрос, можно ли бегать при таком диагнозе? На функциональные возможности сердца, группы мелких сосудов оказывает положительное влияние бег трусцой. Он поможет избежать атрофии сосудов, их запустевания, улучшит кровообращение, устранит другие проблемы, связанные с малоподвижным образом жизни. Благодаря точному выполнению техники бега и его правил восстанавливается работа капилляров, исчезают спайки. Кислород поступает к обедневшим и поврежденным сосудам. На тренировке следует выполнять:

  • расслабленные, без спешек движения при беге;
  • контроль расхода усилий;
  • мелкие, семенящие шаги;
  • контроль дыхания с помощью техники вдоха через нос, выдоха через рот.

Физические нагрузки при аритмии: можно ли заниматься спортом, почему аритмия возникает после, аритмия и спорт у детей, допустимые нагрузки при синусовой и мерцательной аритмии

Бег – одно из самых полезных упражнений

Эффективно и быстро помогут восстановиться при недуге пешие прогулки или ходьба на небольшие расстояния. Недаром практически каждый санаторий обустроен специальными спортивными дорожками. Темп движения зависит от самочувствия и состояния здоровья. Достигнуть хорошего терапевтического эффекта возможно только при регулярном их выполнении с постепенным увеличением пройденного расстояния. Можно начать с 1 км за день и ежедневно добавлять по 500 метров.

Для контроля нагрузки во время ходьбы нужен пульсометр. Также можно использовать специальный фитнес-браслет, который отличается своей надежностью и относительно невысокой ценой. При резком увеличении ЧСС на приборе человек должен остановиться для передышки или уменьшить темп движения.

В первые дни рекомендована медленная, тихая прогулка, что предотвратит одышку и другие неприятные ощущения. Далее с каждым днем понемногу увеличивают темп. Отличным тренажером для ходьбы при аритмии станет лестница в доме. На первых занятиях преодолевают пару ступенек. Далее ежедневно добавляют еще две. Главное установить медленный и верный рост нагрузки.

Фитнес

Для устранения симптомов недуга полезен фитнес. Занимаясь пилатесом, йогой, аэробикой, стрейтчингом, можно добиться улучшения состояния здоровья. Настроить ритм сердца, успокоить дыхание поможет йога.

Такой вид спорта как пилатес был придуман доктором, который хотел направить этот вид занятий на комплексное укрепление и исцеление организма.

Пилатес тренирует пластику тела, контролирует дыхание, а также при регулярных занятиях замедляет сердцебиение. Следует учесть, что такие занятия нежелательны при брадикардии.

Физические нагрузки при аритмии: можно ли заниматься спортом, почему аритмия возникает после, аритмия и спорт у детей, допустимые нагрузки при синусовой и мерцательной аритмии

Допускаются занятие гимнастикой при аритмии, велосипедные прогулки по ровной дороге, тренировки на велотренажере или беговой дорожке. Благодаря таким занятиям укрепляется нервная система, сердце и сосуды, легкие, повышается иммунитет, улучшается аэробная выносливость.

Противопоказания

Больным аритмией противопоказаны такие нагрузки:

  • Силовые  упражнения со штангой, гантелями, силовые тренажеры и эспандеры.
  • Прокачка брюшного пресса. Такие тренировки вредны, так как при их выполнении затрудняется нормальное функционирование системы дыхания, сердца, сосудов. Это происходит из-за усиления кровообращения в местах, где активно работают мышцы, но сердцу будет не хватать кислорода и питания.
  • Задержка дыхания во время погружения под воду.
  • Асаны, которые предусматривают длительное нахождение в неизменной позе или продолжительную задержку дыхания.
  • Самостоятельное неконтролированное выполнение интенсивных спортивных упражнений.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика и лечебная физкультура, включающая различные способы лечения, медицинские профилактические и реабилитационные мероприятия, поможет остановить развитие патологии. Врач-кардиолог подбирает упражнения, учитывая все нюансы заболевания, закономерность развития и вероятные последствия. Контролирует выполнение опытный инструктор. Физкультура приводит к быстрому выздоровлению пациента, приостанавливает развитие заболеваний в будущем. Самостоятельные тренировки запрещены, так как незнание особенностей заболевания приводит  к ухудшению состояния. Врачебную методику выполняют точно, без каких-либо изменений.

Смысл дыхательной гимнастики от аритмии сердца заключается в уменьшении или увеличении частоты дыхания, что позволяет улучшить работу легких. За счет упражнений изменяется частота пульса и сердечного биения, нормализуется процесс кровообращения. Эффективным оздоровительным комплексом, по мнению медиков всего мира, считается гимнастика Стрельниковой. Ее действие направлено на нормализацию работы мышц сердца, и рекомендована лицам, предрасположенным к развитию заболеваний ССС.

Отзыв читателя Людмилы Болонской об упражнениях Стрельниковой:

Физические нагрузки при аритмии: можно ли заниматься спортом, почему аритмия возникает после, аритмия и спорт у детей, допустимые нагрузки при синусовой и мерцательной аритмии

Уже более 5 лет страдаю аритмией. Постоянно принимаю медикаменты. Этот комплекс дыхательных упражнений делаю уже полгода. Заметно ощутила позитивный результат. Исчезла одышка при ходьбе. Когда учащается сердцебиение, упражнения помогают расслабиться и нормализировать ритм

Примерный комплекс гимнастических упражнений при аритмии

  • В положении стоя 2-3 минуты осуществлять ходьбу на месте в размеренном темпе с такими же движениями рук, как и при обычной ходьбе. Дышать свободно, используя только нос.
  • В положении стоя поднимать руки, одновременно делая вдох, и опускать, делая выдох. Эти движения повторить 5-10 раз, постепенно доведя до 30-50 циклов.
  • В положении стоя поднять в стороны руки на ширину плеч, после чего поворачивая корпус влево, делать вдох, а при повороте вправо – выдох. Сделать 10-15 повторений.
  • Наклонять в стороны туловище с опущенными вдоль него руками, при наклоне влево левая рука должна скользить по бедру, а правая – сгибаться в локте и подниматься вдоль груди к подмышке. Аналогично делается наклон в другую сторону. Начав с 10-15 наклонов в каждую сторону, их количество следует довести до 30-50. Это отличная физкультура при аритмии сердца.
  • Уперев руки в пояс, совершать тазом круговые движения, в каждую сторону по 10-15 раз, а по мере улучшения состояния доведя до 30-50 раз.
  • Совершать по 10-15 круговых движений руками вперёд и назад, доведя потом количество до 30-50 раз.
  • В течение 2-3 минут ходить на месте с высоким поднятием коленей.
  • В завершении 3-5 минут ходьбы в спокойном темпе.

Занятия лечебной физкультурой при аритмии следует делать либо перед утренним завтраком, либо через пару часов после обеда.

Первоначально тренировка должна продолжаться около четверти часа, но постепенно её продолжительность можно удвоить.

1-й этап

Занятия следует начинать с размеренной прогулочной ходьбы. На протяжении первого месяца нужно делать это дважды в день: спустя 1-2 часа после завтрака и в удобное время после обеда (обычно между 16 и 19 часами).

Первые прогулки должны продолжаться по 10-15 минут (в сутки соответственно в два раза больше).

Постепенно ежедневную продолжительность ходьбы можно увеличить до 1 часа на обе прогулки, а ещё позже и каждый выход может продолжаться 1 час.

На пике нагрузки максимальный пульс не должен превышать (180 минус возраст человека) ударов в минуту, но при более серьёзных недомоганиях он должен быть на 10 ударов меньше, чтобы не возникла аритмия после физической нагрузки.

Пульс при ходьбе удобно считать за 10 секунд и потом умножать результат на 6.

2-й этап – оздоровительная ходьба

К этому времени человек уже способен без труда ходить в прогулочном темпе в течение 1 часа, периодически ускоряясь. Поначалу режим такой: 10-15 минут спокойной обычной ходьбы, 10 минут – с ускорением, 10-15 минут снова в обычном темпе, снова 10 минут ускорения и в конце прогулки 10 минут в спокойном режиме.

Спустя несколько месяцев занятий по такому принципу человек за прогулку преодолевает 5-7 километров, а его пульс во время ускоренной ходьбы не превышает 120-130 ударов, а во время обычной – 100-110 ударов.

Подобными прогулками достаточно заниматься 4-5 раз в неделю.

Неплохим способом укрепления сердечно-сосудистой системы, суставов, костей, связок и мышц является вошедшая в моду скандинавская ходьба с лыжными палками.

В результате антиаритмическая лечебная физкультура будет включать ежедневную утреннюю гимнастику и часовую оздоровительную ходьбу 4-5 раз в неделю.

Когда пройдёт год после подобных занятий, если проверка у врача покажет отсутствие признаков аритмии и общее хорошее самочувствие пациента, то доктор может разрешить ему переходить на более активные занятия (медленный бег трусцой, велоэргометр, беговая дорожка).

Препараты, вызывающие аритмию

  • Сердечные гликозиды (дигоксин, строфантин, коргликон) при передозировке или длительном приеме имеют свойство накапливаться, и могут вызывать аритмии со снижением частоты сердечного ритма.
  • β-адреноблокаторы (метопролол, атенолол) также могут вызвать снижение частоты сердечного ритма.
  • Клонидин при нарушении дозировок может вызвать снижение частоты сердечного ритма.
  • Резерпин аналогично может вызвать снижение частоты сердечного ритма.
  • Прием таких препаратов как адреналин, кофеин, атропин вызывает увеличение сердечного ритма.

Заболевания и патологические состояния вызывающие аритмию

Диагностика сердечных аритмий

Электрокардиография (ЭКГ)  — любые нарушения ритма, имеющие место в вашем сердце будут выявлены при проведении данной процедуры, если они имеют место в момент проведения. Это исследование является базовым и обязательным для любого пациента кабинета кардиолога.

Читайте также:  Сиалис при гипертонии — можно ли принимать Сиалис при повышенном давлении?

Понятие об аритмиях. Каковы виды аритмии сердца

Холтер – электрокардиография (Холтер – ЭКГ) – любые нарушения ритма, имеющие место в течение суток будут отображены при проведении данной процедуры. Данный метод исследования представляет собой проведение ЭКГ через небольшие интервалы времени, для этого используется маленький портативный кардиограф.

Преимущество данного метода в том, что можно обнаружить возможные причины спровоцировавшие приступ аритмии, или определить работу сердца при выполнении обычных ежедневных процедур так как мониторинг проходит в течении 24 часов.

Отжимания

Исходное положение – лежа на полу, руки должны быть на ширине плеч. Это положение считается наиболее физиологичным, так как руки хорошо фиксируются в плечевом суставе. Тело должно располагаться параллельно к полу, в виде прямой линии. Начинайте медленно опускаться вниз, не касаясь грудью пола. При этом, вы должны чувствовать, что ваши руки удерживают ваш вес. Делая выдох – поднимитесь на выпрямленные руки.

Если вам тяжело, помните, что всегда нужно начинать с малого! Что бы почувствовать роботу ваших мышц, попробуйте для начала отжаться вертикально от стены. А далее переходите на горизонтальные отжимания.

Это упражнение позволяет сконцентрировать ток крови с второго этажа к первому. При этом обеспечивая хорошее кислородное насыщение всех органов и мышечных тканей, что так важно, ведь с аритмией ток крови замедляется, более того, за счет хаотических сокращений сердца он может приостановиться. А хорошая оксигенация организма повышает его выносливость и стойкость к стрессовым ситуациям.

После физических нагрузок следует воздерживаться от питья на протяжении часа
Первоначально тренировка должна продолжаться около четверти часа, но постепенно её продолжительность можно удвоить

Анатомия и физиология сердца

Ваше сердце разделено на две основные части, левую и правую, которые разделены перегородкой. В каждой части есть предсердие (левое предсердие – ЛП, правое предсердие – ПП), которое собирает кровь и проталкивает её в желудочек (левый желудочек – ЛЖ, правый желудочек – ПЖ ) который в свою очередь проталкивает кровь в сосуды. Правое предсердие проталкивает кровь в легкие, а левый желудочек во все остальные органы.

Что такое проводящая система сердца?
Физические нагрузки при аритмии: можно ли заниматься спортом, почему аритмия возникает после, аритмия и спорт у детей, допустимые нагрузки при синусовой и мерцательной аритмии
В здоровом сердце процесс сокращения образуется благодаря электрическим импульсам, которые берут своё начало в натуральном генераторе, так называемом пэйсмэйкере (pacemaker – с английского задающий темп) или водитель ритма (синусовый узел).  Синусовый узел находится на верхушке правого предсердия. Импульс создаваемый синусовым узлом распространяется по специальным волокнам в предсердия тем самым заставляя их сокращаться и проталкивать кровь в желудочки, затем импульс проходит предсердия насквозь и попадает в атриовентрикулярный узел и оттуда по пучку Гиса (Хиса) в желудочки, заставляя их сокращаться.
Сердце это жизненно важный орган, это мышца, которая сокращаясь, разносит кровь во все части организма. Кровь, разносимая сердцем, содержит кислород и питательные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности вашего организма. В норме работа сердца, контролируется проводящей системой сердца.

Проводящая система сердца представляет собой своего рода «электрическую систему» или «электрическую сеть» которая состоит из:

  • Синусовый или Синоатриальный узел (главный водитель ритма, он в автономном режиме задает ритм работы вашему сердцу (60-90 ударов в минуту)). Создает импульс, который заставляет сокращаться предсердия и затем распространяется на атриовентрикулярный узел.
  • Атриовентрикулярный узел. Получая импульс по специальным путям, проводит его в пучок Гиса (Хиса). При нарушении проведения импульса от синоатриального узла может создавать импульсы с частотой 30-50 ударов в минуту.
  • Пучок Гиса (Хиса) разделяется на 2 части (ножки пучка Гиса) которые передают импульс желудочкам, которые в свою очередь сокращаются.

Все эти структуры состоят из специальных нервно-мышечных клеток, и называются проводящей системой сердца. При каких либо нарушениях в целостности этой системы, слаженный механизм работы нарушается, и появляются сбои в сердечном ритме.

Сердечные гликозиды (дигоксин)

Если у вас нарушения сердечного ритма или сердечная недостаточность, то вам могут назначить препарат дигоксин. Его назначают для того чтобы улучшить работу сердца, а именно увеличить его сократительную способность и замедлить сердечный ритм. При приеме данного препарата стоит полностью опираться на рекомендации вашего лечащего врача, не стоит пропускать прием данного препарата также как и не стоит принимать больше чем это необходимо.
Препарат можно принимать как до, так и после еды. Стоит избегать употребления лакрицы в период употребления препарата, так как это может спровоцировать нарушение ритма. Также стоит избегать употребления большого количества овсянки, молока и в целом большого количества зерновых содержащих много клетчатки, так как это может стать причиной нарушения всасываемости препарата в кишечнике. Следует быть осторожным, принимая какие либо препараты вместе с дигоксином, так как они могут увеличивать или уменьшать его эффект, поэтому стоит обсудить все возможные комбинации препаратов назначенных вам, вместе с вашим кардиологом.
Практически все препараты могут иметь какие либо побочные эффекты, дигоксин не исключение, поэтому если у вас во время приема данного препарата возникло какие-либо из этих симптомов: длительная потеря аппетита, расстройство желудка, тошнота, диарея, слабость, стоит немедленно обратиться к вашему лечащему врачу.

Бета-блокаторы — Атенолол, Метопролол, Лабетолол (Нормодипин), Пропранолол

Физические нагрузки при аритмии: можно ли заниматься спортом, почему аритмия возникает после, аритмия и спорт у детей, допустимые нагрузки при синусовой и мерцательной аритмии
Данные препараты используются при лечении артериальной гипертонии, сердечной недостаточности и аритмий. Положительный эффект в лечении достигается благодаря свойствам данной группы препаратов блокировать специфические рецепторы сердца, и как следствие снижать частоту сердечного ритма, снижать артериальное давление и уменьшать нагрузку на сердце.

Данные препараты могут вступать в реакцию с другими препаратами, которые вы употребляете, поэтому перед началом приема бета-блокаторов обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Также ни в коем случае не стоит самостоятельно прекращать лечение, снижать или увеличивать дозу препарата, только с согласия и рекомендаций вашего лечащего врача.

Пациентам, страдающим астмой, следует сообщить своему врачу о наличии у вас данного заболевания, так как прием бета-блокаторов при данном заболевании может усугубить данное заболевание.

Бета-блокаторы могут вызывать ряд побочных эффектов, такие как: сонливость, утомляемость, ощущение холода в руках и ногах, слабость, головокружение, сухость во рту. Если вы заметили проявление каких либо симптомов из данных, обратитесь к вашему лечащему врачу, может быть нужно, сменить тактику лечения, пересмотреть дозировку препарата, либо использовать какой-нибудь другой препарат.

Блокаторы кальциевых каналов. Верапамил, Дилтиазем

Эта группа препаратов используется при лечении таких заболеваний как артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца и аритмии. Действие данных препаратов заключается в способности влиять на механизмы, расширяющие кровеносные сосуды.  Благодаря расширению сосудов, кровь проходит по ним с меньшим сопротивлением, и как следствие уменьшается нагрузка на сердце, ему легче проталкивать кровь, также эти препараты влияют на частоту сердечного ритма, замедляя его.

Перед употреблением данных препаратов тщательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом о дозах. Не стоит разламывать или разжевывать таблетки, так как это может нарушить продолжительность их действия. Также следует избегать употребления грейпфрутов либо сока из грейпфрутов, так как вещества, содержащиеся в грейпфрутах, могут вступить в реакцию с препаратами и нарушить период их выделения из организма. Вам следует избегать курения (если вы курите), так как при курении во время приема блокаторов кальциевых каналов могут появляться приступы тахикардии. Не стоит забывать проконсультироваться с вашим лечащим врачом о препаратах, с которыми могут взаимодействовать блокаторы кальциевых каналов.

Данная группа препаратов может вызывать следующие побочные реакции: повышенное утомление, головокружения, изжога, отечность ног. Если вы заметили, какие либо из этих симптомов, немедленно сообщите вашему лечащему врачу.

Хирургическое лечение сердечной аритмии

Физические нагрузки при аритмии: можно ли заниматься спортом, почему аритмия возникает после, аритмия и спорт у детей, допустимые нагрузки при синусовой и мерцательной аритмии
Если медикаментозное лечение не является эффективным, то вам могут предложить в зависимости от вашего типа заболевания, следующие хирургические вмешательства:

  1. Кардиоверсия – для лечения фибрилляции предсердий. Данная процедура проходит под общей анестезией, следовательно, вы ничего не почувствуете. Во время данной процедуры ваш хирург воздействует на ваше сердце контролируемым разрядом электрического тока, при помощи дефибриллятора. Это поможет вернуть ваш сердечный ритм в норму.
  2. Искусственный пэйсмейкер – при синдроме дисфункции синусового узла или при сердечных блокадах . Во время данной операции вам вживляется под кожу, обычно в районе верхней части груди, пэйсмейкер (это маленький прибор который генерирует электрические импульсы). Электрические импульсы вырабатываемые пэйсмейкером попадают в сердце, тем самым заставляя сердце биться с определенной частотой. Данная операция обычно проводится под местной анестезией.
  3. Радиочастотная катетерная абляция – при фибрилляции предсердий, фибрилляции желудочков. Во время данной процедуры хирург обнаружит патологические очаги в вашем сердце, которые являются причиной заболевания, при помощи специального датчика на катетере который вводится через крупную вену или артерию руки или ноги под рентгеноскопическим контролем, затем он при помощи «лечебного» электрода воздействует радиочастотной энергией на патологический очаг и разрушит его. Данная процедура проводится под местной анестезией плюс седация, которая поможет вам успокоиться и расслабиться.
  4. Абляция атриовентрикулярного узла и установка пэйсмэйкера – при фибрилляции предсердий. Данная процедура аналогична радиочастотной катетерной абляции, то есть она точно такая же, только во время данной процедуры разрушается атриовентрикулярный узел. При разрушении атриовентрикулярного узла образуется блок, который устраняется при помощи пэйсмэйкера.
  5. Имплантация кардиовертера-дефибриллятора – при вентрикулярных тахикардиях и фибрилляции желудочков. Во время данной процедуры хирург вживляет вам под кожу в районе верхней части грудной клетки кардиовертер-дефибриллятор, этот прибор похоже на пэйсмейкер, но в отличии от него,  кардиовертер-дефибриллятор следит за вашим сердечным ритмом и если появляется какой-то сбой он производит небольшой электрошок который приводит в норму ваш сердечный ритм. Обычно установка данного прибора проходит под местной анестезией.

www.polismed.com

Безопасность занятий физкультурой при аритмии

У людей, страдающих аритмиями, чрезмерная физическая нагрузка может спровоцировать различные осложнения и даже угрожать жизни. Больным с нарушениями сердечного ритма необходимо начинать тренировки с легких упражнений под наблюдением кардиолога и специалиста по лечебной физкультуре. Продолжительность и регулярность занятий должен определять врач. Пациенты могут начать самостоятельные тренировки при регулярном медицинском контроле состояния сердечно-сосудистой системы. При отсутствии противопоказаний физические нагрузки можно постепенно увеличивать. Выполнение упражнений не должно вызывать дискомфорт. При появлении болей в области сердца необходимо сразу прекратить занятие и проконсультироваться с кардиологом.

Причины возникновения

Человеческое сердце работает беспрерывно всю жизнь, однако в спокойном состоянии оно может биться с частотой 60-90 ударов за минуту, а если человек ощущает беспокойство или активно выполняет физические упражнения, то может участиться до 150. Это явление считается нормальным, если спустя несколько минут сердцебиение приходит в норму.

Работа сердца состоит из двух фаз – систолы и диастолы. При первой фазе оно сокращается, обеспечивая током крови и снабжая кислородом, полезными веществами организм, при второй – отдыхает. Если одна из фаз по каким-то причинам становится меньше, это грозит появлением перебоев в функционировании сердца, так как оно или не будет успевать снабжать всем необходимым организм, или не сможет полноценно отдыхать. Все эти факторы могут вызвать аритмию.

Читайте также:  БЕНЗОГЕКСОНИЙ - инструкция по применению, цена и отзывы

Аритмия – это появление нарушений в сердечной функциональности, при которой частота сердечного ритма изменяется. Появляется она тогда, когда проводящая система, которая отвечает за обеспечение регулярных сокращений миокарда, дает сбой. Ритм в этой системе обеспечивают нервные клетки ткани, собранные в узелки, которые регенерируют и проводят сердечные импульсы до миокарда. Под действием импульса он сокращается (систола) и расслабляется (диастола). Когда происходит нарушение передачи импульса, наступает аритмия.

Аритмия после физических нагрузок

Какой тип аритмии может возникать после физической нагрузки?

После активной тренировки сбой ритма может проявиться в виде:

  1. Синусовой аритмии. Заключается в неправильном чередовании импульсов сердца. Чаще всего проявляется как учащенные сокращения на вдохе и их уменьшение при выдохе. Она не является причиной ухудшения самочувствия и часто проходит сама по себе, без применения лекарственных средств, если задержать дыхание на несколько секунд.
  2. Экстрасистолии. Возникает из-за перерастяжения сердечных полостей и недостатка кислорода при выполнении физических упражнений. При ее наступлении чувствуются толчки в грудине.
  3. Синусовой тахикардии . Учащенное биение сердца, при котором количество ударов в течение минуты становится чаще, чем 90.
  4. Синусовой брадикардии. Характеризуется замедлением сокращений ударов сердца до 50 за минуту. Данный вид аритмии сопровождается слабостью и головокружением.
  5. Пароксизмальной тахикардии. Это учащенный ритм биения сердца при правильной его работе. Данной аритмии характерно количество ударов от 140 до 240 за минуту. Она может возникать внезапно после упражнений и так же пропадать, сопровождается частым сердцебиением, увеличением потоотделения, слабостью.
  6. Мерцающей аритмии. Проявляется в беспорядочном сокращении мышечных волокон, при этом предсердие полноценно не функционирует. Количество ударов варьируется между 100 – 160 за минуту. Признаком такой аритмии является то, что пульс меньше, нежели количество сокращений мышцы сердца.

Главная особенность любой аритмии заключается в том, что чаще всего человек не уделяет этому явлению достаточного внимания или вообще не замечает, что функциональный ритм сердца изменился.

Аритмия после пробежки

Признаки

Любая аритмия в спокойном состоянии человека может не давать о себе знать, и ее возникновение возможно только после физических упражнений.

Основными симптомами могут быть:

  • мгновенная боль в верхней части сердца, которая в скором времени проходит;
  • ощущения толчков в грудине;
  • перебои в ритме сердца или его замирание;
  • чувство дискомфорта и умеренной, но продолжительной боли в сердце;
  • вены на шее могут выдуваться;
  • бледность;
  • одышка;
  • бросает в жар;
  • бессилие, слабость;
  • повышенное потоотделение;
  • тревожность;
  • раздражительность;
  • головокружение.

Если у человека имеются еще заболевания сердца или вегетососудистая дистония, симптоматика аритмии будет проявляться сильнее.

Подробнее с признаками аритмии после физических нагрузок Вы можете ознакомиться, просмотрев это видео.

Как устраняют приступ?

Чтобы устранить приступ аритмии после физических нагрузок, нужно:

  • принять удобное положение (сесть или лечь);
  • успокоиться;
  • несколько раз глубоко вдохнуть, задержать дыхание и с силой выдохнуть;
  • выпить стакан воды, так как иногда обезвоживание становится причиной аритмии;
  • принять успокоительные или седативные медикаменты;
  • умыться прохладной водой.

Борьба с приступом аритмии

Когда приступ миновал, нужно сходить в больницу, где Вас обследует доктор и назначит соответствующее лечение при необходимости. Если же состояние ухудшилось, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Для лечения патологической аритмии используют комплекс лекарственных препаратов, который делится на несколько классов:

Класс 1. Содержит препараты, блокирующие натриевые каналы:

  • Ia – постепенно замедляют ток (Хинидин, Новокаинамид, Цибензол, Праймалин);
  • Ib – возобновляют способность к реполяризации и проводимости (Лидокаин, Тримекаин, Фенитоин, Пентикаинид).
  • Ic – замедляют проводимость импульсов (Индекаинид, Этацизин, Аллапинин, Никаинопрол).

Класс 2. Медикаментозные средства, которые ограничивают нервно-симпатическое воздействие на сердце, – бета-адреноблокаторы (Пропранолол, Метопролол, Бисопролол, Надолол, Эсмолол).

Класс 3. Средства, продляющие общий период потенциального импульсного действия (Амиодарон, Дофетилид, Бретилия тозилат, Нибентан, Ибутилид).

Класс 4. Лекарственные препараты, оказывающие блокирующее действие на кальциевые канаты (Верапамил, Бепридил, Дилтиазем, Тиапамил, Галлопамил).

Следует применять медикаментозные препараты приписанным врачом курсом и не бросать их употребление при исчезновении симптомов заболевания.

Для эффективного лечения следует отказаться от употребления алкоголя, никотина и кофеиносодержащих напитков.

Чтобы ликвидировать приступы аритмии в домашних условиях, можно обратиться к народной медицине. Существует целое множество рецептов для борьбы с этим недугом. Вот основные из них:

  1. Одну столовою ложку высушенных плодов боярышника залить кипятком (1 стакан) и настоять около 2 часов. Перед применением процедить и употреблять по полстакана несколько раз в день перед трапезой.
  2. В стеклянной емкости смешать в равных пропорциях настойки боярышника, валерианы, пустырника и Корвалол. Принимать такое лекарство нужно на протяжении семи дней в размере одной чайной ложки за 30 минут до еды.
  3. 200 гр. лимонов натереть на терке вместе с цедрой, соединить с 200 гр. меда и добавить молотые ядра из 10 косточек абрикоса. Данное лекарство следует употреблять перед трапезой за полчаса.
  4. 25 гр. сухой мелиссы залить кипятком, настоять несколько часов, процедить и пить 2-3 раза в день на протяжении двух месяцев.
  5. В банку сложить чеснок (3 головки), выжать сок из лимонов (4 шт.) и соединить. Накрыть емкость несколькими слоями марли и поместить в холодильник на пару часов. Перед применением процедить.
  6. Принять ванну из отвара валерианы (корни).

О том, какие еще средства народной медицины можно применять при аритмии, Вы сможете узнать из этого видео.

Важно осознавать, что народная медицина вряд ли сама сможет купировать заболевание. Она скорее призвана уменьшить симптоматику, и данные рецепты можно использовать как дополнение к основному лечению, но только с согласия врача.

Питание также играет важную роль при борьбе с аритмией. Полезно ввести в рацион продукты, содержащие калий (бананы) и магний (семена тыквы). Они необходимы для правильной работы сердца.

Также рекомендовано употреблять:

  • красную рыбу или сардины, тунец и селедку;
  • гранат;
  • оливковое масло;
  • груши;
  • сливы;
  • малину;
  • розмарин;
  • репу;
  • виноград;
  • грейпфрут;
  • чеснок;
  • персики;
  • черную смородину;
  • орехи;
  • сухофрукты;
  • шиповник;
  • мед;
  • петрушку;
  • кукурузу;
  • отруби;
  • бобовые;
  • гречневую, ячневую, овсяную крупу;
  • кисломолочные продукты;
  • чай черный и зеленый.

Классификация аритмий и их опасность при физической нагрузке

Представляя собой разновидность заболеваний сердца, аритмия может иметь несколько разновидностей:

Виды аритмий

  • в зависимости от имеющихся нарушений ритмов сокращений сердечной мышцы. Тахикардия характеризуется увеличенным ритмом сердечных сокращений, брадикардия, наоборот, замедленным. И данный виды нарушений могут выявляться не обязательно у больного человека: даже у здорового ритм может изменяться в зависимости от приема алкоголя, эмоционального переживания или курения. Нарушение ритма сокращений сердца является функциональным нарушением.

В данном случае аритмия и физические нагрузки могут считаться совместимыми понятиями, когда физическая активность не принесет негативных изменений в здоровье человека;

  • при нарушениях в периодичности сокращений, когда выявляются внеочередные сокращения сердечной мышцы. Такое состояние носит название экстрасистолии, данное органическое нарушение представляет собой опасность для организма ввиду непредсказуемости таких проявлений. Часто аритмия после физической нагрузки в данном случае проявляется в большей степени, особенно при наличии параллельно текущих поражениях сердечной мышцы;
  • мерцательная разновидность аритмии — наиболее опасная патология работы сердечной мышцы органического характера. При ее выявлении следует проявлять максимальную осторожность при занятиях спортом.

Увеличивающаяся при нагрузке в процессе физической активности степень воздействия на сердечную мышцу может иметь резко выраженные негативные последствия. Наиболее выражено такое отрицательное влияние при постепенном усугублении текущего патологического процесса, при недостаточности лечебного воздействия и при отсутствии контроля состояния больного со стороны врача.

Физические нагрузки

Противопоказания для занятий спортом при выявленной аритмии определяются врачом; только медицинский контроль здоровья со стороны врача-кардиолога позволит избежать негативных последствий для здоровья. Спортивные мероприятия обеспечивают пользу в том случае, если после них человек, у которого выявлен определенный вид аритмии, не ощущает выраженного ухудшения общего состояния, а его сердечная мышца не получает излишней нагрузки, негативно влияющей на миокард.

Выбор вида спорта при различных типах аритмии

При прохождении обследования сердечной системы у врача человек должен знать противопоказания, которые имеет каждая разновидность аритмии. Также врачом учитывается общее состояние больного, наличие у него сопутствующих заболеваний. При аритмии каждого вида существует свой перечень видов физической активности, которые позволяют не только не причинять вреда сердечной системе, но и приносят ощутимую пользу здоровью.

Выбирая вид физической активности при аритмии, следует ориентироваться на следующие рекомендации по выбору варианта физической активности при определенном виде слабости сердечной мышцы:

  1. Любой вид аритмии в меньшей степени активизируется при занятия плаванием. Именно плавание считается наименее травматичным видом физической активности, при котором нагрузку получают практически все мышцы тела, при этом распределение ее осуществляется максимально равномерно. Стабилизация миокарда при регулярных занятиях плаванием — один из результатов, позволяющих улучшить общее состояние и устранить неприятные ощущения во время проявления аритмии.
  2. При частых головокружениях, склонности к обморочным состояниям следует провериться на наличие брадикардии, при которой активные занятия спортом могут принести определенный вред. Сердечная мышца, чрезмерно быстро изнашиваясь от активных нагрузок, перестает справляться с перекачиванием необходимого объема крови, в результате чего отмечается ухудшение питание тканей и органов, а также их кислородное голодание.
  3. Экстрасистолия не является обоснованным поводом для полного отказа от физической нагрузки. При постоянной и регулярной нагрузке (умеренной) человек, у которого было выявлена склонность к внеочередным сокращениям сердца, при постоянном контроле собственного состояния может стабилизировать функцию сердечной мышцы, уменьшить интенсивность неприятных ощущений при данном виде аритмии.
  4. Учащение ритма сокращений сердца (например, при стрессе или чрезмерном употреблении алкогольных напитков) не является серьезным поводом для отказа от физической активности. Однако при частом проявлении тахикардии необходимо пройти курс полного обследования сердечной системы, а также получить консультацию врача по дальнейшим занятиям спортом.

Плавание

Для стабилизации состояния может быть рекомендован небыстрый бег трусцой. Многие задаются вопросом, можно ли бегать при выявленной аритмии? Ответ на него может дать врач, получив полную картину состояния больного. Бег трусцой можно назвать наиболее оптимальным, наряду с плаванием, видом физической активности, при которой работает большая часть мышц тела, а нагрузка на миокард является минимальной. Однако обязательным условием получения исключительно положительного результата бега трусцой является регулярные обследования у врача-кардиолога, который поможет предотвратить вред от данного вида спорта.

Выявленная аритмия у спортсменов считается частым явлением, поскольку при профессиональном занятии любым видом спорта нагрузка на сердечную мышцу увеличивается вне зависимости от нормируемости занятий, и даже при незначительной слабости сердечной мышцы высока вероятность появления негативных проявлений в ее работе. Потому спортсмены регулярно проходят медицинское освидетельствование и врачом осуществляется контроль всех показателей их здоровья.

Источники

  • http://CardioBook.ru/fizicheskie-nagruzki-pri-aritmii/
  • https://serdce.biz/zabolevaniya/aritmii/mozhno-li-zanimatsya-sportom-pri-aritmii.html
  • https://VseDavlenie.ru/zozh/at/sport-pri-aritmii.html
  • https://serdce-doctor.ru/bolezni-serdechno-sosudistoy-sistemy/bolezni-serdca/aritmiya/sovmestima-li-sinusovaya-aritmiya-serdca-i-sport.html
  • https://KardioPuls.ru/obraz-zhizni/aritmiya-i-sport/
  • https://heart-info.ru/aritmiya/sport/
  • http://medimedo.ru/2018/08/28/fizicheskie-nagruzki-pri-aritmii-serdca/
  • https://serdse.top/aritmiya-posle-fizicheskoy-nag/
  • https://serdce5.ru/zabolevaniya/aritmiya/aritmiya-posle-fizicheskoj-nagruzki.html
  • http://aritmia.info/?id=368
  • https://serdce.biz/zabolevaniya/aritmii/aritmiya-posle-fizicheskoj-nagruzki.html
  • https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/aritmiya/aritmiya-i-sport

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...