Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца

Симптомы и причины

Содержание:

Симптомы и причины
Самый главный признак гипертензивного заболевания – это эпизодическое или постоянное повышение артериального давления, характеризующееся периодическими гипертоническими кризами.

Однако у некоторых людей недуг протекает практически без каких-либо выраженных симптомов.

Чаще всего больной ощущает проявление заболевания во время гипертонического криза. Возникает следующая симптоматика:

  • Мигрень.
  • Головокружение.
  • Паническое состояние.
  • Одышка.
  • Боль в грудине.

Как правило, у большинства людей при повышенном АД появляется тяжесть в затылочной части головы, мелькают «мушки» перед глазами, выявляется необоснованная усталость. Немного реже человека может тошнить, идти носом кровь.

Если у пациента стоит диагноз гипертония несколько лет, может развиваться стенокардия, увеличивается левый желудочек, нарушается зрение и функционирование почек.

В группу риска, обычно входят люди среднего и почтенного возраста – мужчины старше 40 лет, и женщины после 50 лет, а также, те, у кого в анамнезе сахарный диабет. Помимо этого, не последнюю роль в развитии заболевания играет и наследственный фактор.

Гипертензивная болезнь развивается под воздействием таких факторов:

  1. Вредные привычки, как курение и употребление алкогольных напитков.
  2. Переедание, как следствие, лишний вес.
  3. Высокий уровень холестерина.
  4. Стрессовые состояния.
  5. Малоподвижный образ жизни.
  6. Склеротическое поражение сосудов.

Стойкое повышенное давление сказывается на функционировании всех внутренних органов, наиболее это заметно, на последней стадии болезни. Чаще всего, при гипертоническом заболевании страдает сердечная мышца.

Вследствие этого и возник термин гипертоническое сердце.

Классификация заболевания

Укажите своё давление130
на
90Идет поискНе найдено

Классификация гипертонии основывается на уровне повышения артериального давления:

  • 139-160/89-98 – первая степень.
  • 159-180/99-110 – вторая степень.
  • Более 180/100 – третья степень.

Классификация заболевания
В развитии болезни также выделяются и стадии. На первой стадии происходит умеренное преобразование левого желудочка. А также, незначительно повышается артериальное давление, но, быстро приходит в норму. На этой стадии не происходит нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы.

На второй стадии артериальное давление постоянно изменяется, гипертрофия левого желудочка выражена, изменяются стенки артериол, поражаются крупные и средние артерии. Обычно, если на таком этапе диагностируется заболевание, можно с уверенностью сказать, что у пациента гипертоническое сердце.

На третьей стадии артериальное давление постоянно повышенное, присутствуют негативные изменения в сердце, почках, мозговых полушариях. Как следствие, развитие ишемии сердца, почечной и сердечной недостаточности.

При сердечной недостаточности наблюдается малая насосная функция сердечной мышцы, то есть сердце не может обеспечить полноценное кровоснабжение организма:

  1. Такое состояние развивается из-за ослабления миокарда, либо стенки сердца теряют свою эластичность.
  2. Вследствие того, что при сердечной недостаточности осуществляется малый ток крови по сосудам, давление в самом сердце повышается.
  3. Это ведет к тому, что главный орган уже не может полноценно доставлять кислород и питательные элементы вместе с кровью к мягким тканям.
  4. В ответ на это, сердце начинает функционировать в ускоренном режиме, чтобы компенсировать недостаточность кровотока.
  5. Но, со временем, оно не может сокращаться с прежней интенсивностью, потому что мышца ослабевает.

Как итог, почки задерживают жидкость и натрий в организме, что приводит к отечности мягких тканей и застою в легких, и других внутренних органах. Таким образом, возникают явления застойной сердечной недостаточности.

Лечение

Диагностика заболевания ориентируется на такие методы, которые помогут выявить основные причины. Опираясь на результаты общего анализа крови, УЗИ и ЭКГ внутренних органов, рентген сердца и сосудов, МРТ, доктором назначается индивидуальное лечение, ориентир которого – стабилизация давления.

Как правило, лечение выглядит следующим образом:

  • Рекомендации по устранению стрессовых ситуаций, полноценный сон и отдых, специальная диета с исключением жира, соли, сахара.
  • Применение медикаментозных средств различного механизма воздействия, которые влияют на выносливость сердечной мышцы и тонус сосудов.
  • Мочегонные средства.
  • Травяные чаи с успокоительным эффектом либо более сильные лекарственные средства.

В современном мире существует много медикаментозных препаратов, направленных на лечение гипертензивного заболевания. Лекарства не только помогают снизить давление, но и защищают внутренние органы от пагубных преобразований.

К основным лекарственным средствам относят такие категории:

  1. Диуретики.
  2. Ингибиторы АПФ.
  3. Сартаны.
  4. Бета-блокаторы.
  5. Блокаторы кальциевых каналов.

Лечение сердечной недостаточности осуществляется с помощью препаратов
Лечение сердечной недостаточности осуществляется с помощью препаратов, которые стабилизируют функционирование сердечной мышцы.

Лечение диуретиками способствует уменьшению количества, циркулирующей в сосудах крови, что и ведет к нормализации давления. Как правило, они являются препаратами первой линии для гипертонического заболевания.

Ингибиторы АПФ препятствуют образованию вещества, называемого ангиотензин-2. Это вещество является мощным агентом, который сужает сосуды. Препараты из этой категории способствуют расширению сосудов, и давление снижается.

Сартаны блокируют рецепторы к ангиотензину, вследствие чего теряется его вазоконстрикторная способность.

Бета-блокаторы способствуют уменьшению частотности сокращения сердечной мышцы, как итог, снижается минутный объем поступления крови и понижается артериальное давление.

Антагонисты кальция расширяют периферические сосуды, уменьшается периферическое сосудистое сопротивление и нормализуется АД.

Стоит отметить, что лечение медикаментозными препаратами назначает только доктор, потому что все лекарства имеют свои противопоказания и побочные явления.

Как правило, врач назначает комплексную схему лечения, в которую включается несколько препаратов разного механизма воздействия.

В ряде ситуаций назначаются мочегонные препараты, которые помогают вывести лишнее количество жидкости, а также, оказывают следующие действия на организм пациента:

  • Благотворно воздействуют на фильтрующие почечные канальцы клеток.
  • Уменьшают объем жидкости внутри сосудов.
  • Снижают чувствительность артериальных стенок. За счет этого, стенки не так чувствительны к гормонам, которые могут способствовать их сужению.

Некоторые мочегонные препараты широкого спектра действия могут блокировать сосудистые каналы, расширяя их. Вследствие этого, можно добиться не только снижения давления, но и защититься от осложнений, возникших из-за болезни гипертоническое сердце.

Заблуждения о заболевании

Бытует мнение, что немного повышенное давление – это естественное явление для людей пожилого возраста.

В действительности это не так, такого понятия не существует в официальной медицине. Давление должно быть в пределах нормы, которая установлена, в независимости от возрастной группы и пола. Ошибочные мнения пациентов о гипертонической болезни:

  1. Лечить можно эпизодами, снизилось давление, лечение окончено.
  2. Ориентир лечения – это только снижение давления.
  3. Возможность самостоятельного лечения.
  4. Достаточно лекарств, а лишний вес и алкоголь тут не причем.
Читайте также:  Доппельгерц актив Коэнзим Q10 инструкция по применению капсулы 30 штук

отказ от алкоголя
Лечение эпизодами недопустимо. Справиться с заболеванием можно только с помощью ежедневной медикаментозной терапии, которая помогает удержать давление.

Консервативная терапия предполагает не только нормализацию цифр, но и препятствует опасным и серьезным осложнениям.

Не зная причин развития болезни, занимаясь самолечением, можно довести ситуацию до серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

Отказавшись от курения, спиртных напитков, исключив вредные продукты из рациона, можно удвоить шансы на выздоровление.

Причины гипертонического сердца

Гипертонические изменения сердца возникают вследствие таких причин:

Укажите своё давлениеДвигайте ползунки120 на80

  • атеросклеротическое поражение;
  • перенесение инфекционных болезней;
  • возраст пациента;
  • грибковые болезни;
  • наличие гипертонической болезни;
  • бактериальное поражение;
  • изолированное воспаление миокарда;
  • развитие кардиосклероза.

Диагностические мероприятия

Если у пациента появились признаки болезни, это означает, что ему нужно обратиться к специалистам за консультацией.

Врачи соберут анамнез заболевания, проведут аускультацию, перкуссию и пальпацию сердечно-сосудистой системы. При пальпации отмечается усиление и смещение толчка на верхушке сердца в левую сторону и вниз. Во время аускультации выявляется систолический шум на верхушке сердца и ритм галопа. При пальпации отмечается расширение границы сердца в левую сторону. После этого специалисты проведут дифференциальную диагностику с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и поставят предварительный диагноз. Также назначат дополнительные исследования:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на титр АТ к стрептококкам;
  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • холтеровский мониторинг;
  • рентгенографию сердца.

Народные методы лечения

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца
Смесь меда, лимона и косточек абрикоса употреблять каждый день утром и вечером.

Для лечения применяют такие рецепты целителей:

  1. Взять полкилограмма лимонов и перемолоть их через мясорубку. В полученную массу добавить пол-литра меда, 20 штук мелко истолченных абрикосовых зерен, все тщательно перемешать. Употреблять каждый день по 1 ст. л. утром и перед сном.
  2. Взять 1 ст. л. измельченных листьев чертополоха и размешать в стакане горячей воды. Поставить настаиваться, а после этого — тщательно процедить. Употреблять по полстакана 4 раза в день на протяжении 2-х недель.

Статистика гласит

Сердечно-сосудистые заболевания – новая пандемия XXI века. От них умирает больше всего жителей Земли. Среди всего спектра болезней сосудов и сердца самая частая – гипертония. Ею страдает до трети взрослого населения. С возрастом рост заболеваемости достигает 65 %. А его последствия трагичны – вплоть до отказа сердца, мозга, почек, потери зрения, памяти, снижения умственных способностей, инфаркта и инсульта.

В последнее время рост проявлений гипертонии нередко вызван высоким кровяным давлением. В этом случае речь идет о гипертензии сердца. Причиной сердечных спазмов может стать дефицит магния или калия. Причем о начале заболевания человек может и не знать, оно явно не проявляется, поскольку организм накапливает запас витаминов и микроэлементов. Но при растущем дефиците магния гипертония может быстро развиваться и неумолимо вести к сердечной недостаточности.

Усиливают риск развития гипертонической болезни сердца такие дополнительные факторы, как сахарный диабет, лишний вес, сидячая работа, вредные привычки, возраст, наследственность или стрессы. Отметим также, что гипертония чаще поражает женщин, чем мужчин.

гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца

Этапы изменений

Эксперты выделяют три этапа изменений в работе кроветворного органа:

  • Левосторонняя гипертрофия из-за растущего напряжения мышц.
  • Образование диастолической дисфункции сердечного желудочка.
  • Наконец, она переходит в систолическую дисфункцию сердца.

Формирование стадий гипертонического сердца

На этом фоне врачи выделяют четыре стадии развития патологии:

  • При первой стадии еще не сформированы значительные нарушения и лечение дает положительный эффект.
  • Во время второй стадии происходят физиологические изменения левого предсердия, что приводит к одышке и головокружениям.
  • Третья стадия характеризуется учащением скачков артериального давления из-за увеличения левого желудочка. Врачи озвучивают больным в этой стадии пугающие прогнозы и говорят о росте риска инфаркта миокарда или инсульта.
  • В итоговой четвертой стадии возникает гипертоническая болезнь сердца с сердечной недостаточностью. Нередко тяжелое течение болезни дополняется ишемией сердца. На этой стадии даже сильные препараты не помогают больному справиться с недугом и скачками давления.

Диагностика гипертонии

Симптоматика поможет определить, что со здоровьем есть проблемы, но диагностировать заболевание может только специалист. Для этого ему необходимо собрать весь комплекс анализов.

Во время прощупывания сердца специалист должен почувствовать смещение толчка влево и вниз в верхней части органа, а также смещение влево границы сердечной мышцы. Аускультация поможет ему выявить шумы и учащение ритма.

Основной диагноз врач сможет поставить только после проведения анализов мочи и крови, определения титра АТ к стрептококкам, ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенографии и холтеровского мониторинга.

гипертоническое сердце стадии лечение причины

Способы лечения патологии

Эффективность лечения напрямую зависит от того, насколько рано болезнь была диагностирована. В любом случае это заболевание не нужно пытаться вылечить самостоятельно. Здесь необходима квалифицированная помощь специалиста. Только врач может провести полное обследование и назначить эффективное лечение.

Оно может ограничиться ежедневным медикаментозным вмешательством, а может потребоваться и стационарное лечение в больнице. Не последнее место в лечении занимает диета. Могут помочь и народные средства, домашняя терапия. Но если все эти методы уже не смогут исправить ситуацию, тяжелым больным назначают оперативное лечение.

В каких случаях требуется операция?

Если болезнь запущена, для улучшения кровоснабжения сердца пациентам назначают операцию. Это делается в случае, когда миокард теряет свою активность. В этом случае в районе груди или живота больному вживляют кардиостимулятор, который с помощью электрических импульсов заставляет правильно работать сердечную мышцу.

гипертоническое сердце стадии

Пусковой механизм заболевания

Гипертония – стойкое повышение кровяного давления выше значений в 139/89 мм рт. ст. Эта патология оказывает негативное влияние на все органы, но больше от нее страдает сердце. Гипертония чаще диагностируется у пожилых людей. Распространенность ее среди мужчин и женщин составляет около 10–20%.

Основная причина гипертонии сердца – хроническая артериальная гипертензия, при которой давление постоянно повышено. Проблемы с сердечной мышцей возникают в ответ на увеличение потребностей в кровоснабжении органов и тканей. Механизм развития гипертонии сердца:

  1. Сердечная мышца в условиях повышенного давления перекачивает большее количество крови.
  2. В результате усиленного напряжения происходит гипертрофия левого желудочка.
  3. Развивается сердечная недостаточность, что ведет к нарушению насосной функции сердца.
  4. Ухудшается кровоснабжение всех органов, миокард утрачивает эластичность.
  5. Движение крови по сосудам замедляется, что приводит к еще большему повышению давления.
Читайте также:  Рыбий жир при гипертонии - свойства, инструкция и отзывы

Провоцирующие факторы

Главную роль в развитии гипертонии играют стрессы. Они вызывают спазмы сосудов, что ведет к скачкам артериального давления. Точные причины гипертонии сердца до сих пор не выяснены. Считается, что риск ее развития повышают следующие факторы:

  • курение;
  • ожирение;
  • сердечная недостаточность;
  • несбалансированное питание;
  • излишняя эмоциональность;
  • алкоголизм;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • возрастные изменения;
  • малоподвижный образ жизни.

Человек курит
Гипертония 2 степени риск 3 - причины возникновения, диагностика и методы лечения
Гипертония 2 степени риск 3 – причины возникновения, диагностика и методы лечения Факторы риска гипертонической болезни - эндогенные и связанные с образом жизни, влиянием внешней среды
Факторы риска гипертонической болезни – эндогенные и связанные с образом жизни, влиянием внешней среды Гипертония 1 степени – симптомы и лечение, диагностика, методы терапии и возможные осложнения, профилактика
Гипертония 1 степени – симптомы и лечение, диагностика, методы терапии и возможные осложнения, профилактика

Классификационные виды болезни

Основной критерий для классификации гипертонии сердца – уровень повышенного артериального давления. С учетом этого выделяют следующие степени болезни:

  • первая – 139/89 – 160/98 мм рт. ст.;
  • вторая – 159/99 – 180/110 мм рт. ст.;
  • третья – более 180/110 мм рт. ст.

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца классифицируется и по этапам течения:

  1. Первый. Происходит умеренное увеличение левого желудочка. Артериальное давление повышается незначительно, приходит в норму после отдыха. Нарушения работы сердечной мышцы отсутствуют.
  2. Второй. Давление меняется постоянно, гипертрофия левого желудочка уже ярко выражена, поражены средние и крупные артерии. На таком этапе уже можно сказать, что у пациента гипертоническое сердце.
  3. Третий. Давление повышается постоянно, изменения касаются уже не только сердца, но и почек, мозговых полушарий. Часто случаются гипертонические кризы, которые сопровождаются болью в сердце.

Измерение артериального давления

Как проявляется гипертензивная болезнь сердца

Основной симптом гипертонии сердца – артериальное давление выше уровня 140/90 мм рт. ст.У некоторых пациентов это является единственным признаком заболевания на протяжении многих лет, что затрудняет постановку диагноза. На ранних стадиях жалобы больных неспецифичны:

  • утомляемость;
  • раздражительность;
  • усиленное сердцебиение;
  • бессонница;
  • общая слабость.

Далее появляется головная боль. Сначала она возникает периодически, затем – часто. Чаще это утренняя головная боль по типу мигрени, но которая локализуется в области затылка. Она усиливается при принятии горизонтального положения, уменьшается после ходьбы, употребления кофе или чая. В дальнейшем возникают следующие симптомы:

  • шумы в сердце;
  • сонливость;
  • малое количество мочи;
  • головокружение;
  • почечные нарушения;
  • колющие боли в области солнечного сплетения;
  • застой и хрипы в легких;
  • отеки конечностей;
  • ощущение тревоги;
  • удушье;
  • диспепсия;
  • потливость в ночное время.

Медик осматривает пациентку

Прогноз

Исход болезни зависит от ее характера и запущенности. Обратите внимание, что самый высокий риск смерти наблюдается на третьей стадии гипертонии. В этом случае есть вероятность возникновения осложнений не только на сердце, но и на почки. Если пациент не будет соблюдать рекомендации врача при 3 стадии гипертонии, то болезнь закончится летальным исходом. В остальных случаях развитие патологии удается замедлить лечением.

Нарушение работы сердца

Сердечная недостаточность сопровождается нарушением кровообращения, то есть ослаблением насосной функции мышцы. Развитие такого нарушения обусловлено слабостью миокарда, потерей эластичности стенок сердца.

Из-за того, что кровоток в артериях и сосудах уменьшается, увеличивается давление крови непосредственно в самом сердце, что усугубляет нарушение его работы. Кровообращение и снабжение кислородом всего организма нарушается, так же как и питание сердца. Из-за недостатка кислорода, сердце вынужденно работать в ускоренном режиме, во избежание развития гипоксии головного мозга. Это еще больше истощает сердечную мышцу, поэтому со временем гипертоническая болезнь прогрессирует, и многократно повышается риск инфаркта.

Инфаркт при гипертензивной болезни сердца

При сердечной недостаточности высока вероятность инфаркта миокарда

Возможные риски

Третья стадия гипертензивной болезни сердца опасна не только поражением этого органа, но и нарушением работы почек. Из-за нарушения кровообращения существует риск инсульта.

Из-за сердечной недостаточности почки задерживают воду в организме, чтобы обеспечить высокое давление, так как сердце не справляется с обеспечением полноценного кровотока во всем организме. Результатом становится появление отечности и еще большее повышение артериального давления. Со временем это приводит к застойной сердечной недостаточности.

Если пациент не принимает лекарства для нормализации АД, сердце быстро истощается. Возможные риски – это инфаркт миокарда или внезапная сердечная смерть, которая характеризуется стремительным ухудшением самочувствия, быстрым повышение давления и полной остановкой сердца.

Гипертензивная болезнь 2 и 3 стадии сопровождается кризами, во время которых давление поднимается очень быстро. Так как сердце не может обеспечить полноценный кровоток и адаптироваться к повышенному тонусу сосудов, криз может привести к его остановке. Кроме того, гипертонический криз опасен развитием отека легких.

Остановка сердца при гипертензивной болезни сердца

Гипертонический криз при такой форме болезни может вызвать остановку сердца

Патология сердечной мышцы при гипертонии

Гипертоническим сердцем принято обозначать комплексные изменения сердечной мышцы, затрагивающие и ее структуру, и механизм сокращений.

Такие изменения обычно развиваются на фоне гипертонии или артериальной гипертензии. Длительное повышение АД приводит к повышению частоты сбоев в работе миокарда. Если пустить ситуацию на самотек, то высок риск развития сердечной недостаточности.

Причины возникновения и группа риска

В последнее время усугубились выраженность и частота диагностирования сбоя работы сердечной системы на фоне гипертонической болезни
Врачи используют понятие «гипертоническое сердце», когда систематически наблюдаются спазмы сердечной мышцы

Разобраться, что такое гипертония сердца, будет гораздо проще после анализа причин, ее вызывающих:

  • дефицит микроэлементов (в первую очередь магния);
  • атеросклеротические изменения сосудов;
  • инфекционные поражения;
  • воспалительные процессы (могут развиваться при инфекционных заболеваниях бактериальной природы).

Гипертония миокарда может развиваться и на фоне возрастных изменений сердечной мышцы. У пожилых пациентов риск патологии возрастает.

Вероятность того, что у человека будет развиваться гипертония с поражением сердца, возрастает при:

  • возрасте от 55 лет;
  • недостатке микроэлементов (K, Mg) в рационе;
  • сахарном диабете;
  • избытке массы тела;
  • гиподинамии;
  • постоянных стрессах;
  • злоупотреблении алкоголем;
  • курении.

В группу риска также попадают недоношенные дети и новорожденные, чьи матери в процессе вынашивания принимали стероидные препараты или перенесли инфекционное заболевание.

Чаще всего причиной спазма сердечной мышцы выступает острый дефицит магния
К причинам развития сердечной гипертонии относят: вредные привычки

Терапия и профилактика «гипертонического сердца»

Хирургические вмешательства

Лекарственные препараты при сердечной недостаточности и гипертонии могут оказаться недостаточно эффективными.

В этом случае (если есть риск остановки сердца) принимается решение о хирургическом вмешательстве:

  1. Наиболее распространенная методика – кардиомиопластика. Фрагмент мышцы со спины пациента помещается поверх миокарда и усиливает его работу. Примерно через 3 месяца после операции сокращения частично нормализуются.
  2. Синхронное функционирование желудочков обеспечивается путем установки кардиостимулятора. Имплантированный прибор позволяет компенсировать недостаточность, оптимизируя сердечный ритм.
  3. Еще одна методика – установка искусственного желудочка. Она демонстрирует высокую эффективность, но проводится эта процедура довольно редко ввиду ее сложности.
Читайте также:  Как влияет высокое атмосферное давление на человека?

Рекомендованная диета

Важные условия эффективной терапии – борьба с лишним весом и полноценное питание. Для этого необходимо:

  • следить за калорийностью потребляемой пищи;
  • минимизировать количество жиров в рационе;
  • избегать транс-жиров и насыщенных жиров;
  • исключить из меню острую, жареную и слишком соленую еду;
  • отдавать предпочтение отварным продуктам и блюдам, приготовленным на пару;
  • обязательно употреблять рыбу и морепродукты.

Необходимо увеличить в ежедневном рационе потребление таких продуктов, как свежие овощи и фрукты, укроп, салат, бурый рис
При коррекции пищевого режима пациент ограждает себя от риска развития заболевания

 Рацион должен обязательно включать:

  • свежие овощи и фрукты;
  • зелень (салат и укроп – в первую очередь);
  • гречневую крупу;
  • темный рис;
  • мучные изделия с отрубями;
  • нежирные молочные и кисломолочные продукты.

Как врач диагностирует сердечную гипертензию

Проводится анализ жалоб, осмотр больного, назначаются стандартные и биохимические анализы крови, мочи. Наилучшие данные о показателях АД за суточный период дает исследование по Холтеру, которое врач назначает, имея жалобы больного на частые головокружения, головную боль, шум в ушах. Давление фиксируется специальным аппаратом каждые 15 минут.

Как врач диагностирует сердечную гипертензию

ЭКГ-исследованием выявляется характер ритма, патология проводящей системы сердца.

Рентгенография легких позволяет увидеть начальные признаки застойных явлений.

УЗИ проводится для выявления увеличения стенок желудочков сердца, характера кровотока в сосудах.

Медикаменты

Наиболее популярные медикаментозные средства представлены в таблице.

ПрепаратыОписание
Мочегонные препараты: Верошпирон, Гипотиазид, Лазикс, другие. Нормализуют давление через удаление из кровяного русла, отечных тканей лишней жидкости.
Ингибиторы АПФ: Эналаприл, Каптоприл, тому подобные. Прерывают образование почками вещества под названием ангиотензин, вызывающего спазм сосудов. Применением ингибиторов добиваются расслабления сосудов, следовательно, снижения АД.
Сартаны: Валсартан, Ирбесартан, другие. Эти препараты устраняют спазм сосудов, блокируя рецепторы чувствительные к ангиотензину.
Группа бета-блокаторов: Атенолол и др. Снижают АД через уменьшение частоты сердечных сокращений.
Антагонисты кальция: Верапамил, Изоптин, другие. Снимают сердечную боль, нормализуют ритм, купируют давление.
Антиагреганты: Аспирин и его производные Улучшают ток крови, снижая ее свертываемость.

Все эти лекарства можно приобрести в аптеке. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как можно нанести непоправимый вред здоровью. Препараты должен выписывать врач после осмотра больного и ознакомления с результатами его анализов.

Основные понятия и патогенез

Гипертоническое сердце – это термин, под которым имеется ввиду увеличение левого желудочка за счет постоянно повышенного давления крови. Причиной является совокупность анатомических, физиологических и биохимических процессов, которые происходят в миокарде во время гипертонии с самого начала заболевания (когда отсутствует симптоматика), до последней стадии (когда развивается сердечная недостаточность).

Патогенез болезни можно описать так:

  1. Высокое давление провоцирует спазм сосудов, что затрудняет проток крови по ним.
  2. Сердце начинает усиленно работать, чтобы протолкнуть кровь, что приводит к гипертрофии (увеличению) его мышцы.
  3. Сосуды, которые питают сердце, не поставляют нужного объема веществ для увеличенного органа.
  4. Из-за низкого количества питательных веществ сердечная мышца ослабевает и изнашивается.

Сердце претерпевает такие изменения:

  • увеличение левого желудочка сердца;
  • нарушение диастолической функции;
  • развитие систолической дисфункции.

Гипертоническое сердце

Клиническая картина

Гипертоническое сердце проявляется такими симптомами:

  • нестабильность артериального давления;
  • появление болей в левом подреберье, которые могут отдавать в спину, желудок, левую руку;
  • потеря сил, утомляемость, апатия, сонливость;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • тахикардия, нарушения сердечного ритма;
  • плохой сон;
  • повышенная потливость;
  • чувство страха и тревоги;
  • головокружение;
  • возможно появление отеков.

Тахикардия

Артериальное давление повышается и понижается на протяжении суток: во время сна оно понижается, а утром после пробуждения наблюдается резкое повышение.

Что такое гипертоническое состояние с преимущественным поражением сердца

сердце

Как известно, для гипертонии характерно устойчиво повышенное кровяное давление. Чем больше прогрессирует недуг, тем сильнее его негативное воздействие на органы-мишени организма. В зависимости от того, какой именно тип болезни развивается, наблюдаются и патологические изменения в таких органах:

  • Почки.
  • Сердце.
  • Зрительная система.
  • Головной мозг.

В том случае, когда болезнь преимущественно затрагивает сердечную мышцу, специалисты говорят о формировании гипертензивного заболевания сердца, развитию которому способствует патологическое уменьшение просвета артериальных сосудов, что ведет к неукоснительному скачку АД.

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца является одной из самых тяжелых разновидностей гипертонии. По МКБ данному заболеванию присвоен код — I10-I15.

По клиническим симптомам эта форма болезни аналогична гипертонии, единственное различие – именно сердце становится ее первостепенной мишенью. Кардиологи утверждают, 20% случаев проявления ГБ припадает именно на этот тип болезни.

Для гипертензии с сердечной недостаточностью свойствен прогрессирующий характер. По тому, насколько изменяется показатель артериального уровня, специалисты определяют степень запущенности патологии, а по тому, насколько серьезно нарушена деятельность сердца устанавливается стадия болезни.

Степень/стадия

Степень состояния АД

Признаки стадии

Первая Незначительное повышение 139/89-160/98 Отклонения отсутствуют либо маловыраженные.
Скачок АД эффективно купируется гипотензивными средствами.
Вторая Увеличение до 159/99-180/110 Наблюдается четкая гипертрофия левого сердечного желудочка.
Риск проявления гипертонического криза.
Гипотензивное вмешательство малоэффективно из-за гипертрофии левого желудочка назначаются медикаменты для сердца.
Третья Значительное повышение больше 180/100 Тяжелая гипертония.
Возникновение ишемии и сердечной недостаточности.
Систематические обострения провоцируют болезненность в сердце и сбой его ритма.

Вследствие сбоя в сердечной деятельности наблюдается скачок верхнего давления, при этом нижнее часто сохраняется в границах нормы.

Особенности проявления симптомов

боль в сердце

Гипертензивная болезнь сердца, кроме неизменно завышенного артериального уровня сопровождается характерными признаками сердечной недостаточности. При данной клинике наблюдается проявление таких симптомов:

  1. Сильное потоотделение.
  2. Головокружение.
  3. Систематическое ощущение озноба.
  4. Постоянно красный цвет лица.
  5. Шум в ушах.
  6. Нарушение зрения.
  7. Интенсивная пульсирующая и давящая болезненность в затылочной области головы.
  8. Почечная недостаточность.
  9. Учащенное сердцебиение.
  10. Развитие одышки и ускоренная пульсация.
  11. Увеличение левого желудочка сердца.
  12. Яркое проявление тревожного состояния.
  13. Частые гипертонические кризы.

Если наблюдается не один симптом, высока вероятность того, что недуг имеет запущенную стадию.

Обычно симптоматика сердечных отклонений на фоне гипертонической патологии проявляется на ее поздних стадиях в момент резкого скачка кровяного давления. На первой стадии болезнь протекает без существенных отклонений в сердечной деятельности, поэтому без должной диагностики трудно определить патологическое состояние сердца.

Только при запущенном течении порока начинают проявляться такие его признаки, как гипертрофия левого сердечного желудочка и аритмия.

Источники

  • https://gipertonija.ru/info/gipertenzivnaya-bolezn-s-preimushhestvennym-porazheniem-serdca.html
  • http://EtoDavlenie.ru/serdce/gipertonicheskoe.html
  • http://fb.ru/article/391968/gipertonicheskoe-serdtse-stadii-lechenie-prichinyi-i-diagnostika
  • https://vrachmedik.ru/2588-gipertonicheskaya-bolezn-serdca.html
  • https://gipertoniya.guru/info/gipertenzivnaya-bolezn-serdtsa/
  • https://davlenie.expert/gipertoniya/gipertonicheskoe-serdce-chto-ehto-takoe
  • https://otgipertonii.ru/obshhie-svedeniya/gipertonicheskoe-serdce-simptomy-priznaki-terapiya/
  • https://serdce.biz/zabolevaniya/ard/gipertoniya/gipertonicheskoe-serdce.html
  • https://pro-davlenie.ru/gipertoniya/gipertenzivnaya-bolezn-s-porazheniem-serdtsa

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...