Гипертонический криз код по мкб 10: виды болезней

Заболевания, проявляющиеся гипертоническим кризом, и их шифры по МКБ 10

Содержание:

Болезни, которые могут проявляться или диагностируются после фиксации гипертензивного сосудистого криза, представляют собой различные виды хронического повышенного сердечного давления (гипертензия) с разными типами осложнений и имеют в МКБ 10 следующие шифры и классификации:

  1. I10 включает эссенциальную, или первичную, гипертензию – зафиксированное повышение давления.
  2. I11 включает гипертензию с осложнениями на сердце.
  3. I12 включает ГБ с осложнениями на почки.
  4. I13 включает осложнения на почки и на сердце, а также их более и менее тяжелые сочетания – вплоть до сердечной и почечной недостаточности.
  5. I14 отсутствует.
  6. Коды I15 содержат вторичную гипертонию, то есть те случаи, когда повышение давления вплоть до криза вызывается другими заболеваниями:
  • эндокринными: например, феохромоцитомой или другими гормональными новообразованиями, а также сахарным диабетом;
  • почечными: реноваскулярными (почечно-сосудистыми) нарушениями, и другими – нарушения оттока жидкости и отечность напрямую связаны с тонусом сосудов.
  • неуточненными причинами: повышение АД вплоть до кризового состояния может вызываться стрессовыми ситуациями и чрезмерными физическими нагрузками, приемом некоторых препаратов, реакцией на погоду, задержкой жидкости в организме, в том числе на фоне употребления соленой пищи или недостатка питья.

  Лечение неосложненного гипертонического криза

Гипертонический криз: как протекает

Основным способом установления криза являются показания тонометра, поскольку его симптоматика может совпадать с симптоматикой мигрени и других видов головных болей, с проявлениями дистонии, нарушений мозгового кровообращения другого происхождения, сердечных заболеваний (без повышения АД) и др.

Симптомы гипертонического криза

При приступе артериальной гипертензии будут наблюдаются следующие симптомы:

  • абсолютный симптом: показатели тонометра выше 140/90. При этом следует учитывать особенности: у молодой девушки, имеющей обычное давление около 100/60, показателем приступа может быть давление 140/90, а у пожилого мужчины с гипертонической болезнью, который регулярно имеет давление 160/90, симптомом критической гипертензии будет повышение давления относительно его «нормы»;
  • наиболее частые симптомы (могут отсутствовать или соответствовать другому заболеванию): ощутимое повышение пульса, головная боль, боль в груди и одышка, слабость, озноб и ощущение холода в конечностях, потливость, головокружение, тошнота, пятна и вспышки перед глазами, судороги, предобморочное состояние.

Важно также помнить, что, хотя приступы критической гипертензии обычно сопутствуют гипертонической болезни у пожилых, они могут встречаться также и в детском, и в юном возрасте, и у взрослых, не имеющих по состоянию здоровья очевидных предпосылок для сосудистых заболеваний.

Гипертензивный церебральный криз

Хроническое повышенное давление может приводить к гипертонической энцефалопатии, особенно при сочетании с различными нарушениями мозгового кровотока, например, на фоне так называемых остеохондрозов, то есть проблем с пережатием сосудов в области шеи. В итоге приступ повышенного давления может проявляться неврологически и вести к церебральному кризу, иначе – преходящему нарушению мозгового кровообращения (ПНМК), которое по симптомам, кроме вышеперечисленных, может напоминать инсульт. ПНМК может также приводить к инсультам в ближайшее время после приступа, поскольку подразумевает временную гипоксию мозга. Не следует путать церебральный криз с вертебробазилярным приступом (головокружением при перемене положения тела).

  Симптомы и признаки гипертонического криза

Измерение давления

Основными симптомами церебрального криза, кроме общих гипертензивных симптомов, указанных выше, могут быть:

  • потеря равновесия;
  • нарушения сознания: проблемы с памятью, называнием предметов, речью, заторможенность;
  • нарушения зрения: двоение в глазах, временная слепота;
  • мышечная скованность половины тела или лица: этот симптом, как известно, может также указывать на инсульт, но также может сопровождать и мигрени, поэтому он требует обязательного вызова скорой помощи, но еще не означает инсульта.

Эти симптомы могут развиваться в том числе спустя сутки после начала чрезмерного повышения давления и «разворачиваться» во времени так же в течение нескольких часов. Если вовремя не будут приняты меры, состояние может перейти в инсульт или кому.

Церебральный криз имеет в МКБ 10 код I67.4.

Связанные заболевания и их лечение

Национальные рекомендации по лечению

Реноваскулярная артериальная гипертензия и ишемическая болезнь почек Артериальная гипертензия у детей Артериальная гипертония у взрослых

Стандарты мед. помощи

Стандарт скорой медицинской помощи при гипертензии …больным с болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением Стандарт первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни) Стандарт санаторно-курортной помощи больным с болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением

Названия

 Название: Гипертонический криз. Гипертонический криз
Гипертонический криз

Описание

 Гипертонический криз. Состояние, сопровождающееся внезапным критическим повышением АД, на фоне которого возможны нейровегетативные расстройства, нарушения церебральной гемодинамики, развитие острой сердечной недостаточности. Гипертонический криз протекает с головными болями, шумом в ушах и голове, тошнотой и рвотой, нарушениями зрения, потливостью, заторможенностью, расстройствами чувствительности и терморегуляции, тахикардией, перебоями в сердце Диагностика гипертонического криза основывается на показателях артериального давления, клинических проявлениях, данных аускультации, ЭКГ. Мероприятия по купированию гипертонического криза включает постельный режим, постепенное контролируемое снижение АД с использованием медикаментов (антагонистов кальция, ингибиторов АПФ, вазодилататоров, мочегонных средств ).

Дополнительные факты

 Гипертонический криз расценивается в кардиологии как неотложное состояние, возникающее при внезапном, индивидуально чрезмерном скачке артериального давления (систолического и диастолического). Гипертонический криз развивается примерно у 1% пациентов с артериальной гипертензией. Гипертонический криз может длиться от нескольких часов до нескольких суток и приводить не только к возникновению преходящих нейровегетативных расстройств, но и нарушений церебрального, коронарного и почечного кровотока.
 При гипертоническом кризе существенно возрастает риск тяжелых жизнеугрожающих осложнений (инсульта, субарахноидального кровоизлияния, инфаркта миокарда, разрыва аневризмы аорты, отека легких, острой почечной недостаточности и тд ). При этом повреждение органов-мишеней может развиваться как на высоте гипертонического криза, так и при быстром снижении АД. Гипертонический криз
Гипертонический криз

Читайте также:  Как сода влияет на давление - повышает или наоборот снижает

Патогенез

 Обычно гипертонический криз развивается на фоне заболеваний, протекающих с артериальной гипертензией, однако может возникать и без предшествующего стойкого повышения АД.
 Гипертонические кризы возникают примерно у 30% пациентов с гипертонической болезнью. Наиболее часто они встречаются у женщин, переживающих климактерический период. Нередко гипертонический криз осложняет течение атеросклеротического поражения аорты и ее ветвей, заболеваний почек (гломерулонефрита, пиелонефрита, нефроптоза), диабетической нефропатии, узелкового периартериита, системной красной волчанки, нефропатии беременных. Кризовое течение артериальной гипертензии может отмечаться при феохромоцитоме, болезни Иценко-Кушинга, первичном гиперальдостеронизме. Достаточно частой причиной гипертонического криза выступает так называемый «синдром отмены» – быстрое прекращение приема гипотензивных средств.
 При наличии вышеназванных условий спровоцировать развитие гипертонического криза могут эмоциональное возбуждение, метеорологические факторы, переохлаждение, физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, избыточное потребление с пищей поваренной соли, нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гипернатриемия).
 Патогенез гипертонических кризов при различных патологических состояниях неодинаков. В основе гипертонического криза при гипертонической болезни лежит нарушение нейрогуморального контроля изменений сосудистого тонуса и активизация симпатического влияния на систему кровообращения. Резкое повышение тонуса артериол способствует патологическому приросту АД, создающему дополнительную нагрузку на механизмы регуляции периферического кровотока.
 Гипертонический криз при феохромоцитоме обусловлен повышением уровня катехоламинов в крови. При остром гломерулонефрите следует говорить о почечных (снижение почечной фильтрации) и внепочечных факторах (гиперволемия), обусловливающих развитие криза. В случае первичного гиперальдостеронизма повышенная секреция альдостерона сопровождается перераспределением электролитов в организме: усиленным выведением калия с мочой и гипернатриемией, что в конечном итоге приводит к повышению периферического сопротивления сосудов.

Причины

 Таким образом, несмотря на различные причины, общими моментами в механизме развития различных вариантов гипертонических кризов являются артериальная гипертензия и нарушение регуляции сосудистого тонуса.

Классификация

 Гипертонические кризы классифицируются по нескольким принципам. С учетом механизмов повышения АД выделяют гиперкинетический, гипокинетический и эукинетический типы гипертонического криза. Гиперкинетические кризы характеризуются увеличением сердечного выброса при нормальном либо пониженном тонусе периферических сосудов – в этом случае происходит повышение систолического давления. Механизм развития гипокинетического криза связан со снижением сердечного выброса и резким увеличением сопротивления периферических сосудов, что приводит к преимущественному повышению диастолического давления. Эукинетические гипертонические кризы развиваются при нормальном сердечном выбросе и повышенном тонусе периферических сосудов, что влечет за собой резкий скачок как систолического, так и диастолического давления.
 По признаку обратимости симптомов различают неосложненный и осложненный вариант гипертонического криза. О последнем говорят в тех случаях, если гипертонический криз сопровождается поражением органов-мишеней и выступает причиной геморрагического или ишемического инсульта, энцефалопатии, отека мозга, острого коронарного синдрома, сердечной недостаточности, расслаивания аневризмы аорты, острого инфаркта миокарда, эклампсии, ретинопатии, гематурии В зависимости от локализации осложнений, развившихся на фоне гипертонического криза, последние подразделяются на кардиальные, церебральные, офтальмологические, ренальные и сосудистые.
 С учетом преобладающего клинического синдрома различают нейро-вегетативную, отечную и судорожную форму гипертонических кризов.

Диагностика

 О гипертоническом кризе следует думать при подъеме АД выше индивидуально переносимых значений, относительно внезапном развитии, наличии симптомов кардиального, церебрального и вегетативного характера. При объективном обследовании может выявляться тахикардия или брадикардия, нарушения ритма (чаще экстрасистолия), перкуторное расширение границ относительной тупости сердца влево, аускультативные феномены (ритм галопа, акцент или расщепление II тона над аортой, влажные хрипы в легких, жесткое дыхание и тд ).
 Артериальное давление может повышаться в разной степени, как правило, при гипертоническом кризе оно выше 170/110-220/120 мм Измерение АД производится каждые 15 минут: первоначально на обеих руках, затем на руке, где оно выше. При регистрации ЭКГ оценивается наличие нарушений сердечного ритма и проводимости, гипертрофии левого желудочка, очаговых изменений.
 Для осуществления дифференциальной диагностики и оценки тяжести гипертонического криза к обследованию пациента могут привлекаться специалисты: кардиолог, офтальмолог, невролог. Объем и целесообразность дополнительных диагностических исследований (ЭхоКГ, РЭГ, ЭЭГ, суточное мониторирование АД) устанавливается индивидуально.

Прогноз

 При оказании своевременной и адекватной медицинской помощи прогноз при гипертоническом кризе условно благоприятный. Случаи летального исхода связаны с осложнениями, возникающими на фоне резкого подъема АД (инсульт, отек легких, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда и тд ).

Профилактика

 Для предупреждения гипертонических кризов следует придерживаться рекомендованной гипотензивной терапии, регулярно контролировать АД, ограничить количество потребляемой соли и жирных продуктов, следить за массой тела, исключить прием спиртного и курение, избегать стрессовых ситуаций, увеличить физическую активность. 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

Медицинские услуги

Осмотр и уход:

  • Измерение частоты сердцебиения
  • Исследование пульса
  • Измерение артериального давления на периферических артериях

Диагностические процедуры:

  • Регистрация электрической активности проводящей системы сердца
  • Мониторирование электрокардиографических данных

Факторы и группы риска

 
Гипертонический криз развивается на фоне:
1. Гипертоническая болезнь (в том числе как ее первое проявление).
2. Симптоматическая артериальная гипертензия.
3. Реноваскулярная артериальная гипертензия.
4. Диабетическая нефропатия.
5. Феохромоцитома.
6. Острый гломерулонефрит.
7. Эклампсия беременных.
8. Диффузные заболевания соединительной ткани с вовлечением почек.
9. Применение симпатомиметических средств (в частности кокаина).
10. Травма черепа.
11. Тяжелые ожоги и др.
Наиболее частые факторы, способствующие развитию гипертензивных кризов:
1. Прекращение приема гипотензивных лекарственных средств.
2. Психоэмоциональный стресс.
3. Избыточное потребление соли и жидкости.
4. Физическая нагрузка.
5. Злоупотребление алкоголем.
6. Метеорологические колебания.

Дифференциальный диагноз

 
Гипертензивный криз следует отличать от декомпенсации или ухудшения течения артериальной гипертензии.

Читайте также:  Триампур: инструкция по применению, показания, цена, отзывы и аналоги
Диагностическийпризнак Гипертензивный криз Декомпенсация или ухудшениетечения артериальнойгипертензии
Начало Относительно внезапное Повышение АД развивается на фоне сохраненной саморегуляции регионарного кровотока,               и, как правило,  
вследствие неадекватного 
лечения
Уровень АД Индивидуально высокийуровень АД (ДАД превышает120-130 мм рт.ст.) Уровень АД соответствует степени артериальной гипертензии.Отмечается удовлетворительнаяпереносимость высоких цифр АД
Поражениеорганов-мишеней Симптоматика вегетативныхрасстройств, поражениеорганов мишеней Отсутствуют острые признакипоражения органов-мишеней,характерной жалобой являетсяголовная боль

 

Цели классификации болезней

На данный момент у единого классификатора заболеваний и проблем со здоровьем всего две цели — сбор статистики и облегчение работы с данными. Мкб обеспечивает единые методические подходы к статистическим данным по заболеваниям и дает возможность сопоставлять международные данные.

Благодаря этому нормативному документу, во всем мире стали появляться условия для сравнительного анализа статистических данных о болезнях и смертности, происходящих в различное время во множестве стран. Появление кодов существенно облегчило эту задачу, теперь нет необходимости писать полное название заболевания, а достаточно указать соответствующий ему шифр.

Международный классификатор позволяет определять эпидемиологическую ситуацию, распространенность определенных заболеваний, в том числе и частоту резко «помолодевшей» гипертонии.

Артериальная гипертония код по мкб 10 описывает не одно общее заболевание, шифр может отличаться из-за понятия органов-мишеней, повреждающихся при этом заболевании.

Благодаря нормативному документу, появились условия для сравнительного анализа статистических данных о болезнях и смертности во множестве стран
Благодаря нормативному документу, появились условия для сравнительного анализа статистических данных о болезнях и смертности во множестве стран.

Место гипертонии в международной классификации болезни

По данным ВОЗ гипертензия находится в IX классе, собравшим в себе болезни системы кровообращения. Гипертоническая болезнь код мкб 10 в зависимости от вида обозначается шифром от I10 до I15, не включая I14. За исключением I10 каждый шифр имеет уточняющую третью цифру конкретного диагноза.

Хотя о конкретике говорить не совсем корректно — существует и не уточнённые виды артериальной гипертензии. Чаще всего это гипертония с преимущественным одновременным поражением почек и сердца. Также есть и вторичная неуточнённая гипертензивная болезнь.

Как правило, спустя время диагноз уточняется — это достигается путем лабораторный исследований и анализом проявившихся новых симптомов. После уточнения вида заболевания его код меняется.

Коды мкб 10 для различных видов артериальной гипертензии

Гипертоническая болезнь шифр мкб 10, обозначаемая I11, включающая в себя I11.0 и I11.9 обозначает заболевания с преимущественным поражением сердца. В эту подгруппу не входят сочетания поражения сердца и почек они принадлежат к кодам I13 и имеют 4 внутренних шифра — I13.0, I13.1, I13.2 и I13.9

Коды I12 предназначены для гипертонии с поражением почек
Коды I12 предназначены для гипертонии с поражением почек.

Коды I12 предназначены для гипертонии с поражением почек. Международная классификация выделяет гипертензию с развитием почечной недостаточности на фоне повышенного давления (I12.0). Под кодом I12.9 указывается гипертония с поражение почек без развития недостаточности их функций.

  Виды классификации гипертонической болезни

За цифро-буквенными обозначениями I15.0, I15.1, I15.2, I15.8, I15.9 скрываются различные вариации вторичной гипертензивной болезни. Для первичной гипертонии отведен код I10. Гипертонические кризы обычно отмечают именно так.

е читайте гипертоническом кризПолную статью про симптомы и оказание первой помощи при здесь.

Последствия

Как было сказано выше, гипертонический криз подразделяется на неосложненный и осложненный. Последний вид сопровождается развитием фатальных, угрожающих жизни состояний и требует несколько иного подхода чем криз без осложнений. Однако это не отрицает негативных последствий неосложненного ГК.

В обоих случаях внезапно поднявшееся АД оставляет патологические изменения в системах организма. Кризовое состояние относится к неотложным состояниям в медицинской практике независимо от наличия осложнений.

Негативными последствиями гипертензивного приступа считаются:

  • гипертоническая энцефалопатия;
  • острая ишемия сердца или головного мозга (инфаркт миокарда, инсульт);
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • кровоизлияние в субарахноидальную оболочку мозга.

Медикаментозное

Перед тем, как приступить к введению препаратов больному, необходимо понять вид гипертонического криза, который у него развился. В соответствии с этим, выделяют два подхода в лечении ГК – терапия осложненного и неосложненного криза.

При неосложненном течении лекарственные средства вводятся перорально. Снизить давление за первые два часа необходимо на 25% от исходного уровня. Последующие достижение целевых значений (уровня АД благоприятного для конкретного больного) должно совершиться в течение 24-48 часов.

гипертоническая болезнь

Препаратами для купирования криза являются:

  1. Каптоприл – при сублингвальном применении эффект виден уже через 5 минут.
  2. При кризе, сопровождающимся учащенным сердцебиением показаны b-блокаторы. Например, Карведилол. Он также влияет на a-рецепторы сосудистой стенки, за счет чего достигается вазодилатация.
  3. Нифедипин – блокатор кальциевых каналов. Оказывает выраженное гипотензивное действие. Улучшает циркуляцию крови. Противопоказан при кризах, сопровождающихся развитием ОКС.
  4. В случае судорожной формы криза используют Диазепам и Сульфат магния (магнезия).

Тактика оказания помощи включает в себя: придание пациенту лежачего положения с приподнятым изголовьем, прием препаратов сублингвально и внутрь.

Пациент с осложненным кризом должен быть госпитализирован в отделения неотложной кардиологии или неврологии (в случае инсульта). Снижение АД в большинстве случаев рекомендуется проводить быстро, но не более чем на 25%. В каждом случае требуется индивидуальный подход. Препараты вводятся парентерально (используют уколы).

Основные группы инъекций для купирования криза:

  1. Вазодилататоры (Эналаприлат, Нитропруссид натрия).
  2. B-блокаторы (Эсмолол).
  3. Диуретики (Фуросемид).

Важно! Общее правило купирования ГК – дозированное снижение АД на 15-25%. В течение последующих двух-шести часов АД должно быть снижено до 160 на 100 мм. рт. ст.

Народные методы

Купировать гипертонический криз подручными средствами не рекомендуется. Но с их помощью можно предотвратить его рецидив.

С этой целью применяют отвары, настойки и сборы трав:

  1. Сбор трав (багульник, пустырник, сушеница)
    Залить кипятком в соотношении 1 ст. л. растений на 300 мл воды. Смесь необходимо подержать на огне 5 минут, а затем настоять 3 часа. Применять по 100 мл 3 раза в день до еды.
  2. Настойка из календулы
    Перемешать цветки календулы 2 ст. л. и спирт 100 мл. Дать настояться сутки. Принимать по 30 капель два раза в день. Курс лечения составляет 3 месяца. Средство способствует снижению артериального давления, очищает сосуды от бляшек, уменьшает головную боль.
  3. Отвар из липы
    Залейте липу (2 ч. л.) 1 стаканом кипятка и накройте крышкой. Дайте немного постоять. Употребляйте вместо чая один раз в день на протяжении месяца.
Читайте также:  Баня после инсульта: можно ли ходить в баню и париться после инсульта

Восстановление

Процесс восстановления после купирования ГК зависит от его тяжести, вида и возраста больного. Реабилитацию пациенту, перенесшему осложненный криз, лучше всего проводить в стационаре соответствующего профиля.

Для ликвидации тех или иных нарушений используют:

  1. Физиопроцедуры.
  2. ЛФК.
  3. Психотренинги.
  4. Прогулки на свежем воздухе.
  5. Массаж.

Рекомендуем также прочитать статью «Что такое гипотензивная терапия».

Диета

При терапии лиц, страдающих гипертонией, используется диета, позволяющая предупредить развитие резкого подъема давления.

Рацион должен состоять из:

  • цельнозлаковых продуктов;
  • овощей и фруктов;
  • в меньшей степени употребляются рыба и мясо, молоко;
  • ограничено – сладости и масла;
  • соль – не более чайной ложки в день;
  • вода – до 1,5 литров в сутки.

Какие виды бывают и чем неосложненный отличается от осложненного?

Различают два типа гипертонического криза.

Первый тип называют неосложненным, он возникает внезапно и также внезапно проходит. Характеризуется кратковременной клинической картиной, длящейся 2-3 часа, и не затрагивает органы-мишени. При этом у больного повышается преимущественно систолическое давление. При неосложненной форме криза возможно амбулаторное лечение.

Гипертонический криз код по мкб 10: виды болезней

Второй тип встречается у людей реже, он сопровождается рядом осложнений, таких как приступ сердечной астмы, отек легких, инфаркт миокарда, инсульт. У больного наблюдается высокое диастолическое давление, при этом пульс может быть в норме или замедлятся. Характеризуется большей продолжительностью — до 4-5 дней и требует экстренной госпитализации. Лечение в амбулаторном режиме недопустимо.

Если больной ощущает тошноту и его рвет, это может говорить о развитии осложнений, поскольку это мозговые симптомы криза. Сочетание их с головной болью свидетельствует о повышении внутричерепного давления и развитии отека мозга. Это состояние чревато инсультом и может иметь летальный исход.

Неотложная помощь при неосложненном ГК

Если вы замечаете признаки гипертонического криза, первым делом вызывайте скорую помощь. Очень важно при этом не нервничать. Паника в экстренных ситуациях не лучший союзник. Тревожность и беспокойство к еще большому скачку АД за счет выброса адреналина. Однако, медлить тоже не стоит, чем дольше длится криз, тем худшие отмечаются последствия.

Гипертонический криз код по мкб 10: виды болезней

До приезда врачей нужно принять препараты, которые способны в кратчайшие сроки нормализовать показатели АД, к примеру, 25 мг Каптоприла сублингвально — под язык. Не лишним будет прием успокоительного средства.

Прекратите любую физическую нагрузку и примите лежачее положение. Сделайте несколько глубоких вдохов и обеспечьте беспрепятственный приток свежего воздуха — расстегните воротник рубашки, откройте форточку.

Эффект от употребления Капоприла проявится спустя пол часа, давление должно снизиться примерно на 40 единиц. Если этого не случилось, выпейте еще одну таблетку. По приезду врачей обязательно расскажите, какие действия вы предприняли, и какое лекарство употребляли. Неотложная помощь должна оказываться с учетом уже предпринятых вами мер, поскольку существует большая вероятность развития побочных эффектов при несовместимости препаратов.

Во время ГК сосуды постоянно спазмированы, что нарушает питание всех тканей и жизненно важных органов. Именно поэтому, любая задержка в лечении может стать причиной необратимых изменений.

Возможные последствия и осложнения

Прогноз напрямую зависит от типа патологии. Неосложненное течение в редких случаях приводит к тяжелым последствиям гипертонического криза у мужчин или женщин.

Осложненная форма отличается неблагоприятным прогнозом для пациента. Состояние относится к рецидивирующим и без надлежащего лечения обычно приводит к летальному исходу.

Таблица 2. Вероятные осложнения гипертонического криза

ПоследствиеПодробнее
Геморрагический инсульт Кровоизлияние в полости черепа в результате разрыва сосуда. Отличается резким началом и выраженными симптомами. Представляет большую опасность, чем ишемический инсульт: летальный исходы составляют 50-70% от всех случаев, в том числе после оперативного вмешательства по удалению образовавшихся гематом.
Ишемический инсульт Нарушение мозгового кровообращения, выраженное в прекращении или резком снижении поступления крови к отделам головного мозга. Приводит к поражению тканей органа, отрицательно сказывается на его функциях
Острый коронарный синдром Совокупность клинических проявлений, являющихся основанием для обнаружения инфаркта мышечной ткани сердца или для обнаружения нестабильной стенокардии
Отек легких Представляет собой скопление транссудата в легочной ткани
Эклампсия Форма позднего токсикоза, возникающая во время вынашивания, в процессе родов или непосредственно после появления ребенка на свет
Отек мозга Связан с чрезмерным скоплением жидкости в головном/спином мозге, приводящем к увеличению размера органа. Является следствием инсульта.

Клинические рекомендации по купированию в домашних условиях

Некоторые заболевания вполне можно лечить самостоятельно. Однако купирование гипертонического кризиса на дому – не лучшее решение. Без проведения адекватной терапии ГК вполне может повлечь серьезные последствия для пациента. Следует незамедлительно обращаться в скорую помощь, а не заниматься лечением гипертонического криза в домашних условиях.

Препараты

Как правило, при высоком артериальном давлении больному рекомендуют Клонидин или Каптоприл. Если состояние нормализуется, то пациенту при гипертоническом кризе рекомендуют пероральные препараты. Если же у него появляется или усугубляется поражение органов-мишеней, то назначают другие средства.

Таблица 4. Клинические рекомендации по использование лекарств при осложненном гипертоническом кризе

ПрепаратПодробнее
Энап-Р Начинает действовать в течение первых 10 минут после введения. Принадлежит к классу ИАПФ очень быстрого действия (эналаприлат). Препарат для купирования гипертонического криза используется при инфаркте миокарда.
Нитроглицерин Средство для купирования гипертонического криза. Приносит облегчение уже через 7-10 минут, используется при остром коронарном синдроме
Нитропруссид Действует сразу после введения, назначается, в том числе, при гипертонической энцефалопатии
Источники

  • https://gipertenziya.com/kriz/kod-po-mkb-10.html
  • https://kiberis.ru/?p=33519
  • https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%B7%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%B7%D1%8B/13000
  • https://ProGipertoniyu.ru/stepeni/gipertonicheskaya-bolezn-po-kodu-mkb-10.html
  • https://netdavleniya.ru/gipertoniya/gipertonicheskij-kriz/
  • https://prodavlenie.online/kriz/neoslozhnennyy-gipertonicheskiy-kriz.html
  • https://cardiolog.online/serdce/gipertenziya/gipertonicheskij-kriz.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...