Как глаукома передается по наследству

Что такое глаукома

Сегодня глаукомой принято называть хроническую болезнь глаз, характеризующуюся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления (ВГД) с развитием трофических расстройств в путях оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ, водянистой влаги), в сетчатке и в зрительном нерве, обуславливающих появление типичных дефектов в поле зрения и развитие краевой экскавации (углубление, продавливание) диска зрительного нерва.

Можно ли вылечить глаукому?

Нет, это хроническое заболевание, очень часто ведущее к прогрессированию процесса.

Опасное ли заболевание глаукома?

Очень, так как может привести к слепоте, если неправильно или несвоевременно лечить.

Можно ли ослепнуть, заболев глаукомой?

К сожалению, можно.

Почему наступает слепота при глаукоме?

Под влиянием высокого внутриглазного давления (ВГД) и нарушения питания происходит постепенная гибель волокон зрительного нерва. Когда большая часть волокон погибает, глаз перестает видеть.

Почему я ничего не чувствовал(а), а глаз перестал видеть?

Этим и коварна глаукома, давление высокое, но Вы можете ничего не ощущать. Поэтому крайне важно всем, кому больше 40 лет проходить регулярное обследование у офтальмолога с измерением внутриглазного давления.

Когда нужно оперироваться при глаукоме?

Когда давление не удается снизить иными способами: медикаментозным (капельным) или лазерным лечением.

Почему мне поставили диагноз глаукома, а внутриглазное давление в норме?

Глаукома – распространенное хроническое заболевание глаз, характеризующееся высоким внутриглазным давлением и нарушением питания сетчатки и зрительного нерва. Под действием давления волокна зрительного нерва постепенно отмирают, а это чревато потерей зрения.

Современная медицина вкладывает в термин «глаукома» довольно большую группу заболеваний глаз, имеющих разное происхождение и причины развития. Врачи пока не определили, что является той точкой, которая дает начало развития глаукомы.

Код глаукомы по МКБ 10: н40.

Особенности глаукомы:

  • Снижение зрения;
  • Оптическая нейропатия (отмирание волокон нерва);
  • Давление внутри глаза выше нормы.

Глаукому принято считать старческим заболеванием, но она может появиться и у новорожденных детей. По статистике детская глаукома встречается в одном случае из десяти тысяч. К шестидесяти годам глаукома диагностируется у двух процентов населения.

Причины

Причиной развития глаукомы является высокое внутриглазное давление. Оно повышается в результате того, что жидкость, находящаяся внутри глаза, плохо выводится из него и начинает накапливаться внутри. Все это приводит к тому, что зрительные нерв не получает достаточного питания и постепенно атрофируется. Больной глаукомой замечает постепенное снижение зрения, его периферическое зрение сужается. В результате можно полностью ослепнуть.

Читайте более подробно и том, как измеряют внутриглазное давление.

Специалисты выделили четыре вида заболевания:

  • Врожденная глаукома. Она развивается еще на стадии эмбриогенеза глаз, когда по причине появления какой-то аномалии появляется дисгенез угла передней камеры. Причинами могут являться также дородовые или послеродовые онкологии, травмы и так далее.
  • Юношеская глаукома. Она развивается у детей трех лет и старше. Максимальный порог встречаемости ювенильной глаукомы – тридцать пять лет.
  • Первичная глаукома. Она встречается у людей старше сорока лет и появляется без каких-либо видимых причин. Существует несколько факторов, которые могут дать толчок развития первичной глаукомы. Сюда можно отнести: близорукость, диабет, низкое артериальное давление, эндокринологические проблемы и так далее. У первичной глаукомы есть четыре стадии:
    • Начальная стадия – поле зрения в норме, однако некоторые отделы изменены.
    • Развитая стадия – сужение поля зрения.
    • Далеко зашедшая стадия – концентрическое сужение поля зрения.
    • Терминальная – слепота или остаточное восприятие цветов.
  • Вторичная глаукома. Причиной ее появления может быть ранее перенесенное заболевание глаз:
    • Воспаления (кератит, склерит);
    • Сдвиг хрусталика;
    • Дистрофии глаз (атрофия радужной оболочки);
    • Хирургические операции глаз;
    • Катаракта;
    • Онкологические заболевания органов зрения.

Этиология врождённой глаукомы

Этиологическая диагностика глаукомы сводится к тщательному сбору анамнеза, для результата исследования на вирусы и иммунные патологии, одного фото пациента будет недостаточно. Врачами подтверждается связь между гидрофтальмом и аргининемией, характеризующейся дефицитом аргиназы и повышенным уровнем аргинина в крови.

Суть патогенеза гидрофтальма состоит в недоразвитии дренажной системы глаз, причинами которой могут быть нечеткое дифференцирование ангулярных структур и другие аномалии. Оттого на какой стадии нарушается отток глазной жидкости, зависит патология развития глаукомы у ребенка, выраженность основных ее признаков.

Внутренняя полость глаза представлена тремя составляющими, хрусталиком, стекловидным телом и влагой, наполняющей саму камеру. Глаукома у ребенка или второе ее название «зеленая катаракта» носит так называют из-за неподвижного зрачка, имеющего зеленый цвет в момент приступа.

Классификация недуга

Гидрофтальм у новорожденных бывает следующих видов:

    Врожденная первичная. Патология передается ребенку от родителей по аутосомно-рецессивному типу, схожие симптомы отмечают у родственников. Основными причинами являются неправильный образ жизни матери, злоупотребление алкоголем и наркотиками, травмы живота.

Если плод нормально развивается, то в глазах ребенка ткани рассасываются, но при глаукоме угол передней камеры зрительного органа поражается и способствует развитию болезни.

  • Когда повреждена структура переднего угла глазного яблока, отток жидкости нарушается, но ее выработка не прекращается и прогрессирует гидрофальм.
  • Инфантильная разновидность болезни. Диагностируется у новорожденных детей и до 3 летнего периода. Симптомы могут отличаться от стандартных при врожденной патологии, светобоязнь может совсем отсутствовать, размеры глаза будут сравнимы со здоровыми.
  • Юношеская или ювенильная. Поставить диагноз офтальмологи могут в 3 года или 30 лет, все зависит от причин возникновения. Если глаукома связана со старением организма и изменением радужной оболочки, то склера и оболочка могут быть обычных размеров.

    Дети и взрослые испытывают одни и те же ощущения – это неудобство в глазу, потеря четкости зрения. Юношеская глаукома может проявиться позже в виде патологии передней области глаза, что сопровождается сахарным диабетом. На ранней стадии заболевания симптомов может не быть, только аппаратура может выявить болезнь.

  • У детей глаукома является следствием запущенной стадии близорукости.
  • Медлить с проверкой зрения ребенка не стоит, так как специалист сможет начать своевременное лечение глаз. В зависимости от признаков, офтальмологи выделяют множество видов заболевания. По механизму повышения внутриглазного давления бывает глаукома открытоугольная и закрытоугольная.

    Открытая глаукома встречается чаще всего – этой формой недуга болеют практически 80% пациентов. Простыми словами, при открытоугольной форме «засоряется» фильтр, через который выходит происходит отток внутриглазной жидкости.

    Закрытоугольная глаукома (узкоугольная глаукома) встречается реже. Особенность этой разновидности в том, что угол передней камеры глаза смыкается и внутриглазная жидкость оттекает медленнее, вызывая повышение давления в глазу.

    При закрытоугольных формах (синоним – острая глаукома) часто возникают приступы, головная боль при глаукоме, потеря зрения. Если у пациента наблюдаются признаки и одного и другого вида, значит у него смешанная глаукома.

    Еще одна разновидность – врожденная и приобретенная глаукома. Врожденная глаукомаразвивается из-за дефектов развития дренажной системы глаза. Причинами могут послужить наследственность, перенесенные матерью во время беременности инфекционные заболевания.

    Также различают первичный и вторичный вид глаукомы. Первичная глаукома — это самостоятельное заболевание, когда внутриглазное давление повышается без какой-либо причины. Вторичная глаукома развивается как осложнение основной болезни (сахарного диабета, травм и опухолей глаза и др.).

    В зависимости от первопричины, выделяют несколько разновидностей вторичной глаукомы. Например, факичная возникает у пациентов с осложненной катарактой, неоваскулярная глаукомаразвивается при сосудистых нарушениях сетчатки глаза, травматичную глаукому могут вызвать ожоги и другие повреждения глаз.

    Еще одна довольно необычная разновидность – нормотензивная глаукома, которую называют еще глаукомой низкого давления. В этом случае, несмотря на то, что внутриглазное давление не превышает нормы, глазной нерв все равно повреждается.

    Как уже говорилось, глаукома может быть как врожденной, так и приобретенной в течение жизни.

    Врожденная может проявиться как в детстве (до 10 лет, большинство случаев), так и в более позднем возрасте.

    Приобретенная глаукома в зависимости от причины ее развития разделяют на первичную и вторичную. Первичная глаукома развивается из-за нарушения оттока водянистой влаги из глаза и, как следствие, повышения ВГД. К вторичным глаукомам относят все те, что появились как осложнение других заболеваний (диабета, катаракты, тромбоза), травм и воспалений глаза и других органов.

    По механизму повышения ВГД — приобретенную глаукому подразделяют на открытоугольную и закрытоугольную.

    При открытоугольной глаукоме дренажная система глаза постепенно изменяется, отчего периодически повышается давление и страдает зрительный нерв. При закрытоугольной глаукоме отток внутриглазной жидкости перекрывается корнем радужной оболочки, который закрывает угол передней камеры глаза.

    В зависимости от того, насколько поражен зрительный нерв глаукому подразделяют на 4 стадии. На 1-й стадии (начальная) поле зрения еще не сужено, но при осмотре глазного дна видны изменения. Для 2-й стадии (развитая глаукома) уже характерно сужение поля зрения, а изменения на глазном дне выражены сильнее. На 3-й стадии (далеко зашедшая глаукома) поле зрения сужается концентрически, а на 4-й (терминальная глаукома) больной полностью теряет зрение или остается лишь светоощущение.

  • Открытоугольная глаукома (широкоугольная глаукома, глаукома открытого угла) – самый распространенный вид глаукомы. Причиной поражения нерва становится нарушение циркуляции внутриглазной жидкости, которая, по какой-то причине, не покидает глаз, вызывая повышение внутриглазного давления, которое, в свою очередь, повреждает зрительный нерв. Некоторые врачи выделяют еще один подтип открытоугольной глаукомы – глаукому нормального давления, которая развивается в условиях нормального внутриглазного давления.
  • Закрытоугольная глаукома (остроугольная глаукома, глаукома закрытого угла) вызвана особенностями строения переднего отрезка глаза, а именно – большим размером хрусталика, из-за которого радужка блокирует отток внутриглазной жидкости. Результатом становится повышение давления внутри глаза и повреждение зрительного нерва. Закрытоугольная форма диагностируется у 15-40% пациентов с глаукомой. Чаще встречается у людей монголоидной расы и женщин.
  • Беременность и грудное вскармливание

    Как правило, во время беременности ВГД снижается. Это (так же, как и умеренное повышение ВГД после менопаузы) указывает на то, что половые гормоны играют важную роль в регуляции внутриглазного давления. Поскольку глаукома является хроническим заболеванием с очень медленным прогрессированием, то начало лечения часто можно отложить до родов.

    Если же выраженное глаукоматозное поражения уже имеющееся или если ВГД чрезвычайно высокое, лечение во время беременности является необходимым и возможным. Лечащий врач знает, какие лекарства, снижающие ВГД, будут безопасными для матери и плода, и подберет необходимое лечение.

    Признаки глаукомы глаза. Симптомы

    6 мая 2013 | Рубрика: Здоровье | Рейтинг: 3417

    наследственность

    По наследству передаются не только внешние черты, но и признаки, определяющие как здоровье, так и болезнь.

    Многим из нас не раз приходилось видеть удивительно похожих детей и родителей или абсолютно одинаковых близнецов. Все это – проявление наследственности.

    Современный человек должен хотя бы в общих чертах представлять, с помощью какого механизма передаются черты сходства из поколения в поколение.

    Мы привыкли к тому, что по наследству передаются черты лица, форма головы, носа, ушей и т.п. Вместе с тем нужно помнить, что наследуются не только внешние признаки, но и различные заболевания. Вот почему здоровье человека предопределяется задолго до его рождения. Оно, здоровье, формируется суммой всех качественных и количественных признаков, полученных от своих близких и далеких предков.

    Как же происходит наследование различных признаков, в том числе болезней?

    Все многообразие живых организмов образуется из клеток, которые в свою очередь состоят из ядра и цитоплазмы. В клеточном ядре находятся нитевидные образования, так называемые хромосомы (хромо – цвет, сомо – тело), которые и являются носителями наследственной (генетической) информации.

    По химическому составу хромосома представляет собой молекулу дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) и состоит из линейно расположенных генов (единиц наследственности), т. е. ген является фрагментом большой молекулы ДНК.

    У здорового человека количество, величина и форма хромосом постоянны. В ядрах клеток, образующих ткани человека, содержится 46 хромосом. Из них 22 пары (44) одинаковы как у мужчин, так и у женщин (они называются аутосомы), а 23-я пара относится к половым хромосомам: для женщин характерно наличие ХХ-хромосом, а для мужчин – XY. Таким образом, формулу хромосомного набора для женщин можно представить как 44 Х Х, а для мужчин – 44 X Y.

    У родителей по 46 хромосом, и у ребенка должно быть столько же. В половых клетках человека, образующихся в результате особого деления (мейоза), содержится 23 хромосомы. У женщин при формировании половой клетки в нее попадает 23 (22 Х) хромосомы. Во всех яйцеклетках в норме содержится только одна X-хромосома.

    При формировании мужских половых клеток в одни сперматозоиды попадает Х-хромосома (22 Х), а в другие Y-хромосома (22 Y). Сперматозоид с 22 Х обусловливает развитие женского организма, а оплодотворение сперматозоидом с 22 Y – мужского (см. рис. 1).

    Схема оплодотворения

    Таким образом, будущий ребенок получает одну половину хромосом от матери, а другую – от отца. Это значит, что за состояние здоровья ребенка одинаково ответственны и мать, и отец.

    Как видно из рис. 1, половые клетки являются как бы живым «мостиком», связывающим поколения между собой. Однако оплодотворенное яйцо – это только первый этап зарождающейся жизни.

    В медицине известно много заболеваний глаз, которые, прогрессируя, могут спровоцировать развитие полной слепоты. К такому страшному заболеванию относится и глаукома. Многие люди, особенно в пожилом возрасте, сталкиваются с этой проблемой, но не торопятся идти к окулисту. А тем временем зрение становится все хуже и хуже. В этой статье мы разберемся, что же такое глаукома, почему она может появиться и как ее правильно лечить.

    Читайте также:  Эбрантил® (60 мг): инструкция по применению, показания

    Симптомы

    Характерной особенностью для открытоугольной глаукомы является развитие дистрофических изменений, затрагивающих ткани каналов, причем изменения эти могут соответствовать различному уровню степени выраженности. Помимо этого происходит перекрывание шлеммова канала, который выступает в качестве русла, обеспечивающего отток внутриглазной жидкости.

    Открытоугольная глаукома также может проявляться в виде варианта, при котором внутриглазное давление невысокое, достаточно часто сочетаясь с таким общим заболеванием как стойкая вегетососудистая дистония. На основании особенностей развития открытоугольной глаукомы, выделяют следующие ее стадии:

    • I стадия. Эта стадия является начальной, изменений периферического зрения в ее рамках не наблюдается, однако в рамках центрального зрения небольшого типа изменения все-таки присутствуют, отмечается экскавация, затрагивающая сосок зрительного нерва (проявляется это в виде появления углубления, образуемого в его диске, которое можно обнаружить при проведении офтальмоскопии);
    • II стадия. Данная стадия определяется как развитая, характеризуется она сужением в периферическом поле зрения, превышающим 10° по назальной стороне либо сужением концентрическим, пределы которого не превышают 15° со стороны точки фиксации.
    • IV стадия. Эту стадию определяют как терминальную, что подразумевает под собой в конкретном случае либо абсолютную потерю зрения, либо световосприятие при неправильной проекции. При прозрачности сред глаз и при возможности рассмотрения глазного дна можно говорить об атрофии зрительного нерва.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Глутатион при глаукоме

    В соответствии с уровнем актуального внутриглазного давления у пациента может быть выделена одна из следующих степеней:

    1. нормальное внутриглазное давление (А) – в пределах 27 мм рт. ст.;
    2. умеренное внутриглазное давление (В) – в пределах 28-32 мм;
    3. высокое (С) – давление, превышающее отметку в 33 мм рт. ст.
    4. повышенное артериальное давление;

    Из-за перечисленных факторов кровоснабжение мозга ухудшается, как ухудшается и кровоснабжение глаза, в результате чего, в свою очередь, страдают и зрительные функции. Глаукома у новорожденных в 75% случаев поражает оба глаза, причем темп развития болезни может быть разнообразным.

    Патология проявляется в первые часы после рождения ребенка или несколько дней, реже признаки могут появиться через 2-3 года. Симптомы ранней стадии глаукомы:

    1. светобоязнь;
    2. часто моргание;
    3. изменение размеров глазного яблока;
    4. беспокойство в поведении ребенка
    5. течность роговицы;
    6. помутнение в органах зрения;
    7. передняя камера глаза становится глубже, более 2мм;
    8. медленная реакция зрачка на свет;
    9. обильное слезотечение.

    Все симптомы в сочетании с нарушением внутриглазного давления являются первым признаком для диагностирования глаукомы у новорожденных. Врожденная патология может быть спровоцирована внутриутробными нарушениями, такими как глухота, микроцефалия или катаракта.

    Если глаукома протекает самостоятельно без осложнений на другие органы, то присутствуют таким симптомы, как увеличение глазного яблока из-за растяжения оболочки глаз или реакция на свет недостаточная, вследствие чего появляется краснота. Симптомы глаукомы с осложнениями:

    • помутнение стекловидного тела;
    • отслоение сетчатки;
    • расширение сосудов в области склеры, симптом эмиссария;
    • катаракта;
    • растяжение переднего отрезка зрительного органа;
    • иридодонез, когда радужная оболочка глаза начинает дрожать;
    • осевая миопия;
    • атрофия диска зрительного нерва.

    По новорожденному можно понять, когда его беспокоит глаукома, он становится беспокойным и капризным, нарушается сон и пропадает аппетит. Ребенок после 5-7 лет может пожаловаться на болезненные ощущения в глазах, когда болезнь уже запущена. В этом помогут профилактические осмотры у офтальмолога, которые выявят паталогию на ранней стадии и не приведут к полной слепоте.

    У 75% наблюдаемых детей эта болезнь развивалась не в одном, а в обоих глазах сразу. К сожалению, чаще всего врожденная детская глаукома не сопровождается практически никакими признаками на первичной стадии, исключая варианты, вызванные роговичным синдромом.

    Кратко говоря, у детей это заболевание часто протекает по принципу открытоугольной глаукомы. А вот на поздних, более запущенных и серьёзных стадиях, болезнь часто сопровождается появлением стафилом, разрывом склеры, растяжением и истончением конъюнктивы. В нередких случаях у ребенка даже развивается катаракта.

    В начальной стадии болезни глазное дно нормальное, а при прогрессировании врожденной глаукомы у детей, из-за нарушения кровообращения, диск зрительного нерва подвергается дистрофическим метаморфозам.

    В целом при врожденной глаукоме у детей проявляются признаки прогрессирующего ухудшения функций зрения. На ранних стадиях это объясняется изменениями роговицы: отек, помутнение, аномалия рефракции, дальнозоркость. В процессе развития зрение стремительно падает из-за поражения зрительного нерва и сетчатки.

    При открытоугольной глаукоме возникает дисбаланс между продукцией и оттоком прозрачной жидкости (водянистой влаги), фильтрующейся через переднюю камеру глаза. Это может происходить, если цилиарное тело продуцирует очень большое количество этой влаги или заблокированы дренажные каналы (трабекулярная сеть) в передней камере, что вызывает повышение внутриглазного давления.

    Известно, что факторами развития открытоугольной глаукомы, являются травмы, увеиты, лечение стероидными препаратами. В то время, как стероидная терапия любого вида может способствовать повышению внутриглазного давления, местное и парабульбарное введение стероидов вызывают его повышение в большей степени.

    ПОУГ – хроническое заболевание, которое может передаваться по наследству. В настоящий момент не существует лечения данной патологии, но течение её можно замедлить или приостановить. Из-за отсутствия симптоматики многим пациентам трудно понять необходимость пожизненного применения дорогостоящих препаратов, особенно, когда приём этих препаратов обременителен и имеет массу побочных эффектов.

    Лечение открытоугольной глаукомы может быть консервативным или оперативным, что зависит от стадии и тяжести заболевания. Целью любой терапии является контроль и снижение внутриглазного давления.

    1. Уменьшение количества водянистой влаги (пилокарпин, бетаксолол, тимолол).
    2. Улучшение оттока жидкости из передней камеры.

    Операции проводятся с помощью лазера и с помощью обычной микрохирургии глаза. Лечение лазером относится к инновационным методам терапии и с успехом применяется в начальных стадиях заболевания, пока нет атрофии зрительного нерва. После 40 лет проходить осмотр у врача-офтальмолога 1 раз в год и измерять внутриглазное давление.

    Как правило, вторичная глаукома появляется как осложнение или итог разного рода заболеваний глазного яблока, при которых возникает повышение ВГД. Существует такие формы детской глаукомы:

    • Воспалительная. Возникает в случае воспаления переднего отдела сосудистой оболочки глаза – радужки, цилиарного тела, роговицы и склеры. Появляются спайки из-за воспаления между задней поверхностью радужки и капсулой хрусталика, вплоть до полного заращивания края зрачка.
    • Факогенная. В основном связана с изменениями хрусталика и делится на несколько типов: факоморфическая, факотопическая, факолитическая.
    • Посттравматическая. Понятно по названию, что она возникает в следствии травм различного характера, которые касаются непосредственно глазного яблока. Хотя после травмы повышение ВГД часто проявляется не сразу, а через время.
    • Неоваскулярная. Возникает, когда в углу передней камеры растут новообразованные сосуды, которые прекращают отток внутриглазной жидкости и как следствие – повышенное ВГД.
    • Неопластическая. Возникает, когда повышение ВГД случается из-за прорастания опухоли, блокирующей отток внутриглазной жидкости.

    Если повышается внутриглазное давление, человек испытывает целый ряд неприятных симптомов: зрение становится затуманенным, создается ощущение, что смотришь «через сетку». При взгляде на лампу или любой другой источник света перед глазами появляются расплывающиеся радужные круги. Ухудшается зрение в сумерках, появляется резь в глазах, слезоточивость, чувство тяжести и напряжения, боль вокруг глаз.

    Случается и так, что человек не замечает повышенного ВГД (глаукома может протекать бессимптомно на первых стадиях) и обращается к врачу лишь тогда, когда начинает сужаться поле зрения. МирСоветов обращает ваше внимание на то, что в этом случае можно лишь остановить потерю зрения, вернуть нормальное поле зрения уже невозможно.

    Острый приступ глаукомы развивается внезапно. Возникает сильная боль в глазу и соответствующей половине головы, боль в затылке, тошнота, рвота, общая слабость. Симптомы приступа очень похожи на проявления гипертонического криза либо отравления — из-за этого больной вовремя не получает помощь и может потерять зрение.

    Вот симптомы, по которым можно определить приступ глаукомы: появляется отечность век, глаза краснеют. роговица мутнеет, зрачок расширен и имеет неправильную форму. Зрение резко снижается. Если потрогать пальцами глаз (закрытый), он окажется очень твердым – из-за повышенного ВГД. Чтобы помочь больному, нужно немедленно закапать 2% раствор пилокарпина, принять 0,25 г диакарба (мочегонное средство, необходимое для выведения жидкости из организма) и как можно скорее обратиться к врачу.

    Признаки и симптомы глаукомы зависят от стадии развития болезни и ее вида.

  • сужение периферического (бокового) зрения – появление так называемого туннельного зрения. когда человек видит только то, что находится прямо перед ним. Потеря зрения может развиваться годами, поэтому болезнь сложно заметить на начальном этапе, когда симптомы не мешают вести нормальный образ жизни;
  • общее ухудшение зрения.
  • Симптомы закрытоугольной глаукомы отличаются от симптомов открытоугольной глаукомы. При узкоугольной форме повреждение нерва может наступить в момент расширения радужки. Как правило, это происходит, когда человек рассматривает что-то при тусклом свете или в темноте – зрачок расширяется и радужная оболочка перекрывает пути оттока внутриглазной жидкости, вызывая повреждение нерва.

    Диагностика

    Подтвердить или опровергнуть диагноз глаукома у новорожденного сможет только полное обследование и проверка реакции глаза. У младенцев и детей до трех лет заболевание можно полностью вылечить без хирургического вмешательства, используя только седативные препараты. Обследование включает такие этапы:

    1. Сначала изучают переднюю часть глаза, чтобы оценить состояние роговицы и угла. В зависимости от вида глаукомы и стадии развития врожденных патологий могут назначить хирургическое вмешательство.
    2. Подробно обследуется глазное дно. Только после закапывания ребенку специальных капель офтальмолог может осмотреть сетчатку и зрительный нерв, чтобы оценить степень повреждения. Врожденный гидрофтальм характеризуется ямкой на месте, где зрительный нерв теряет свои волокна, которая увеличивается со стадиями болезни.
    3. Тонометрия или измерение давления органа зрения осуществляется после закапывания капель в глаза, впоследствии нормальным принято считать предел от 10 до 21 мм ртутного столба.

    Для постановки диагноза врачу-офтальмологу необходимо провести ряд несложных (для больного) обследований: определение остроты зрения (визометрия), измерение внутриглазного давления (тонометрия), исследование поля зрения (периметрия), определение состояния зрительного нерва в ходе осмотра глазного дна (офтальмоскопия). Все необходимые приборы есть в любом кабинете офтальмолога. Опытный врач может диагностировать глаукому даже после пальпации глазных яблок и офтальмоскопии.

    Чтобы диагностировать глаукому на начальном этапе, необходимо не только измерить давление внутри глаз, но и исследовать состояние глазного дна и зрительного нерва. Помимо этого потребуется тщательно проверить поля зрения. Все это говорит о том, что диагностика глаукомы предполагает достаточно масштабные мероприятия.

    Офтальмолог должен провести обследование зрения пациента с помощью современных методик. Сюда можно отнести:

    • Компьютерную периметрию, которая определит состояние периферического зрения.
    • Ультразвуковое исследование;
    • Определение внутриглазного давления;
    • Гониоскопию – осмотр камер глаз.
    • Измерение глубины камеры;
    • Измерение толщины хрусталика;
    • Определение рефракционной способности;

    Как передается возможность родить двойню

    Генетическая предрасположенность — один из факторов развития возрастной катаракты, но далеко не главный.

    Статья по теме

    Катаракта может встречаться в любом возрасте, но чаще всего развивается у людей старше 50 лет. Правда, в последние годы болезнь «помолодела» — её диагностируют у 40-45-летних. Прежде всего это связано с темпом жизни современного человека: ненормированный рабочий день, неправильное питание, многочасовое общение с компьютером. Влияют индивидуальные особенности организма, генетическая предрасположенность, нарушение обмена веществ, наличие сахарного диабета, авитаминоз. И, конечно же, неблагоприятная экологическая обстановка, в частности, повышенный радиационный фон местности.

    Поэтому по достижении 40 лет комплексное обследование зрения в специализированной клинике нужно проходить ежегодно. Современные диагностические приборы позволяют не только констатировать заболевание, но и распознать его, когда вы ещё не почувствовали никаких изменений. Это относится не только к определению остроты зрения, но и к диагностике глаукомы, катаракты и других серьёзных нарушений, требующих хирургического вмешательства.

    В случае если диагноз «катаракта» подтвердится, лечение откладывать не стоит. Современная операция проводится в режиме «одного дня», легко переносится пациентами любого возраста и не требует длительного восстановительного периода.

    Одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний, носителями которого являются более 500 миллионов человек по всему миру является Гепатит С.

    Этот коварный вирус имеет весьма смазанные симптомы, поэтому практически никогда не диагностируется своевременно.

    У 80% людей гепатит С переходит в хроническую форму, которая способна привести к циррозу печени. В основном поражает работоспособную часть населения, в возрасте 18-40 лет.

    Никто не застрахован от случайного заражения, поэтому в данной статье мы рассмотрим вопросы о том, как можно или нельзя заразиться гепатитом С, а также прогноз продолжительности жизни.

    И так, как передается гепатит С должен знать каждый человек, чтобы вовремя обезопасить себя и близких от непредвиденного заражения вирусом.

    Самый главный путь передачи вируса — когда в кровь здорового мужчины, или женщины попадает кровь человека, который является носителем данного заболевания. После этого, поведение инфекции в организме будет зависеть от состояния иммунитета, и от степени вирусного поражения.

    Подхватить вирус можно в любом месте, где есть шанс повреждения слизистой оболочки или кожного покрова в результате работы с нестерильными инструментами. В первую очередь это места, где можно набить себе татуировку, или же сделать маникюр, педикюр. Кроме этого, не стоит забывать про стоматологические кабинеты — там тоже можно заразиться гепатитом С.

    В связи с этим, всегда проверяйте простерилизованы ли инструменты, с которыми будут происходить дальнейшие манипуляции.

  • 1) Конечно же, это наркоманы, которых мало заботят вопросы стерильности и гигиены. Ведь они часто делают внутривенные инъекции используя для этого один единственный шприц, тем самым занося кровь зараженного человека себе в вену.
  • 2) У врачей скорой помощи, а также других медицинских работников которые в связи с профессией должны часто контактировать с кровью, и другими биологически активными жидкостями человека также высокий риск заболеть.
  • 3) Люди, находящиеся в места не столь отдаленных, опять же, из-за отсутствия должной стерильности.
  • 4) Все кто делал переливание крови до 1992 года, ведь только после этой даты начали проверять кровь на наличие гепатита С
  • 5) При несоблюдении элементарных правил гигиены, когда человек использует чужие косметические средства, зубные щетки, бритвы и т.д
  • Читайте также:  Кровотечение из носа у взрослых - причины и лечение

    Как правило, далеко не всегда удается узнать истинный источник заражения, ведь инкубационный период может длиться от 2 недель до 6 месяцев или больше.

  • воздушно-капельным путем;
  • через слюну, поцелуи (если нет открытой ранки, т.к в слюне содержится небольшое количество вируса.);
  • рукопожатия;
  • использования одной посуды или продуктов.
  • Все эти способы мы подробнее рассмотрим чуть ниже.

    Риск заражения через поцелуй ничтожен, т.к в слюне способно содержаться очень маленькое количество вируса гепатита С, поэтому такой путь передачи мало вероятен.

    Однако, нужно быть осторожным, и следить чтобы во рту не была нарушена целостность слизистых покровов. К факторам риска относят заболевания зубов и десен, при которых они могут кровоточить.

    Риск заразиться гепатитом С от матери во время родов небольшой, всего 5%. Во время течения беременности ребенок защищен, т.к проникнуть через маточно-плацентарный барьер гепатит не в силах.

    Основной фактор риска — во время родов, когда присутствует контакт ребенка с кровью матери. Особенно, в случае царапины, или других нарушений кожного покрова новорожденного.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Электронная тонография глаза при глаукоме

    Что касается кормления грудью, то однозначных данных нет. Врачи рекомендуют воздержаться от вскармливания при наличии трещин или ранок на соске.

    От отца ребенку

    Сперматозоиды не несут в себе вирус гепатита, который способен заразить будущего ребенка во время зачатия. Главное, чтобы мама была здорова.

    В целом, в сперме содержится небольшое количество вируса, и риск заражения женщины посредством половой связи находится на уровне 4%. В случае наличия регулярного партнера риск составляет 1-2%.

    Гепатит С передается через кровь, поэтому заразиться воздушно-капельным или бытовым путем просто невозможно. Не стоит бояться разговаривать или жать руку инфицированному человеку. Кашля и чихания боятся также не стоит. Главное придерживайтесь мер профилактики, при наличии открытой кровоточащей раны у носителя вируса.

    В случае, если кровь больного попала на посторонний предмет — его необходимо обработать хлоркой, чтобы продезинфицировать. Одежду можно постирать при температуре 60 градусов в течении получаса, либо прокипятить в течении 2-3 минут. Это поможет уничтожить вирус.

    Если у вас был половой контакт с инфицированным носителем вируса, то шанс заболеть находиться на уровне 4%. Для полной изоляции необходимо использовать презерватив.

    В случае наличия беспорядочных половых связей риск передачи гепатита С усиливается. Также в опасной зоне находится анальный и агрессивный секс, который может привести к травмированию слизистых и как следствие — их кровоточивости.

    По наследству

    Напрямую по наследству гепатит С не передается. Риск заразить ребенка есть только у инфицированной матери при родах, он находится на уровне 5%.

    В подавляющем большинстве случаев острый гепатит переходит в хроническую форму, и находится в организме человека на постоянной основе. При наличии крепкого иммунитета, примерно в 20% случаев возможно самостоятельное выздоровление, без хронизации.

    Заболевание протекает в скрытой форме и не имеет ярко выраженных симптомов. Если гепатит не лечить, то до перехода хронического процесса в цирроз печени может пройти 20-30 лет. Такой разброс связан с наличием различных провоцирующих факторов. Если вы хотите подробнее почитать о том, сколько живут с гепатитом С. то переходите по ссылке.

    Если кто-то из членов семьи болел или болен, нужно в обязательном порядке обратиться к врачу. Онкообследование рекомендуется пройти как можно раньше. Чтобы определить риск, нужно обсудить со специалистом привычки и пристрастия, образ жизни, а также дать ему возможность полноценно изучить медицинскую историю всей семьи.

    На тему наследственности и рака проводилось множество исследований.

    К примеру, при скрещивании больных мышей было получено потомство, у большей половины которого возникали онкологические заболевания.

    Однако на развитие такого рода патологий влияет очень много факторов. К таковым относится общее состояние организма, условия жизни и внешней среды. Поэтому нельзя полностью причислять рак к заболеваниям, передающимся по наследству. Можно говорить лишь о передаче из поколения к поколению предрасположенности к онкологическим патологиям.

    Известно, что раковая опухоль образуется тогда, когда один или сразу несколько генов клетки

    мутируют. Сначала ген кодирует измененный белок, а затем сам изменяется до такого состояния, что перестает выполнять кодировку. Другими словами – ген либо работает неправильно, либо не функционирует вовсе. Это приводит к нарушению процесса роста и деления клеток, соответственно, к образованию злокачественной патологии.

    Подобные генетические мутации могут происходить в любом возрасте. К примеру, если это происходит до рождения, то абсолютно все клетки организма будут содержать мутировавший ген, тогда он передается по наследству.

    Если же мутация происходит в течение жизни человека, то мутировавший ген будет содержаться лишь в клетках-потомках. В подавляющем большинстве онкологические патологии развиваются вследствие мутации только в отдельной клетке.

    Но примерно 9% случаев рака носят наследственный характер, то есть мутации клеток передаются следующим поколениям.

    Есть несколько видов данного заболевания, которые чаще всего переходят к потомкам, к примеру, ретинобластома – довольно редкая форма заболевания глаза, а также лейкемия – рак крови. Другие виды патологии тоже могут наблюдаться сразу в нескольких поколениях одной семьи.

    Например, рак молочной железы может встречаться сразу в четырех поколениях: прабабушка – бабушка – мать – дочь. Однако в таких случаях важную роль играют и другие факторы: особенности рациона, ведь, как правило, мы едим то, чем кормили родители; особенности района проживания семьи; образ жизни, который чаще всего перенимается от родителей.

    Среди онкологов прижился такой термин, как «раковые семьи». в которых число больных достигает 40%. Если у кровных родственников имеются подобные патологии, значит, человек находится в группе риска. Он должен посетить врача, который даст советы по поводу профессиональной деятельности и образа жизни.

    Люди, находящиеся в группе риска, должны проходить соответствующие исследования, способные выявить патологию, дважды в год. Такая простая мера профилактики позволит выявить заболевание на ранней стадии, соответственно, приступить к лечению сразу же.

    Лечение без операции

    В большинстве случаев лечение врожденной глаукомы проводится только хирургическим вмешательством, а медикаментозная терапия является временным, поддерживающим зрение, средством. Какие медикаменты используют:

    • Ингибиторы карбоангидразы, такие как ацетазоламид, способны убрать помутнение с роговицы глаза, но могут иметь побочные эффекты. Другие препараты из этой группы, такие как бронзоламид, не настолько результативны, но имеют меньше побочных эффектов. Офтальмологами часто назначаются тимолол или левобунолол, являющиеся В-блокаторами.
    • С осторожностью стоит применять бримонидин, который прописывается детям только с 5 лет.
    • Миотические препараты способствуют сужению зрачка, особенно если пациенту предстоит хирургическое вмешательство.

    Хирургическое вмешательство осуществляется путем надреза лезвием трабекулярной сети или гониотомии, которая может сравниться только с трабекулотомией, чаще используемой для первичного вмешательства. Гониотомия практикуется на ранних стадиях заболевания, когда на внутренней стороне фронтальной камеры глаза образуются мелкие наросты.

    Восстановить отток глазной жидкости в этом случае можно удалением образований при помощи дренажной системы. Метод опасен тем, что в передней камере может скопиться кровь, в следствии последует заражение и снижение давления внутри глаза. Лазерная циклофотокоагуляция – способ устранения глаукомы при помощи понижения или повышения температуры.

    Образования на передней камере устраняются прижиганием горячим воздухом или сильного холода на несколько секунд. Если наросты уменьшились, оперативное вмешательство могут не выполнять. А если лазерная циклофотокоагуляция не помогла, то через несколько месяцев ее можно повторить.

    Проведение периметрии посредством тестирования определяет степень поражения зрительного нерва, а анализ нервных волокон измеряет их толщину несколькими способами. Метод пахиметрии позволяет выявить толщину роговицы, что укажет на стадию поражения структур глаза. После проведенных исследований офтальмолог определит, какой из методов будет наилучшим.

    Врожденная глаукома у детей чаще всего лечится оперативным вмешательством. В случае с детьми только с помощью хирургического вмешательства можно устранить трудности с оттоком глазной жидкости, которые создаются из-за структурных аномалий дренажной зоны в следствии болезни.

    Основные методы оперативного лечения врожденной или детской глаукомы:

    • трабекулотомия;
    • трабекулэктомия;
    • комбинированная методика – трабекулотомия и трабекулэктомия;
    • гониотомия;
    • после гониотомии, если требуется по показаниям, применяется гониопунктура.

    Само по себе оперативное вмешательство это лишь часть лечения, а для выздоровления требуется комплексное, которое без медикаментозной терапии невозможно.

    1. для снижения внутриглазного давления — комплекс гипотензивных препаратов;
    2. при профилактике рубцевания после операции;
    3. чтобы сохранить и повысить зрительные функции с помощью нейротрофических препаратов;
    4. при десенсебилизирующей и общеукрепляющей терапии.

    Существует также и функциональное лечение, которое включает в себя коррекцию аметропии и плеоптическое лечение. Наблюдение в диспансере проводится для деток с диагностированной глаукомой: после того как поставили на диспансерный учет, нужно каждый месяц проходить обследование зрительных функций.

    Можно получить инвалидность при глаукоме, в том случае, если результат после операции оказался негативным или она не может быть осуществлена из-за нецелесообразности. Операция не проводится при запущенной глаукоме с практически полной потерей зрения. В таких случаях человек не может обслуживать себя, ограничен во многих вещах и является нетрудоспособным – т.е. инвалид.

    В случае подозрения на глаукому, в первую очередь стоит отвести ребенка к участковому педиатру или, если нет такой возможности, к любому другому врачу. Он уже направит к офтальмологу, если сможет обнаружить какие-нибудь признаки болезни у малыша.

    Многим пациентам с глаукомой можно помочь с помощью глазных капель (антиглаукоматозные средства). В прошлом применялись прежде всего бета-блокаторы, которых, правда, заменили более новые и специфические медикаменты. Среди новых антиглаукоматозных средств это, как правило, так называемые простагландины и альфа-антагонисты.

    Даже если закрытоугольная глаукома представляет собой неотложный случай, вначале предпринимается попытка понизить внутриглазное давление с помощью лекарственных препаратов. Лишь когда это не приносит результатов, назначается операция по удалению глаукомы.

    Только при врождённой глаукоме операцию назначают сразу же. При вторичной глаукоме всегда должно проводиться параллельное лечение основного заболевания.

    Глаукома — это заболевание глаз, для которого характерно периодическое или постоянное повышение внутриглазного давления (ВГД). Причиной повышения ВГД является нарушение циркуляции внутриглазной жидкости (снижение ее оттока). Атрофия зрительного нерва происходит вследствие повышенного ВГД, что с течением времени ведет к полной потере зрения.

    Глаукома в первую очередь грозит тем, чьи родственники были подвержены этому заболеванию (болезнь чаще передается через поколение: если болел дед, то у внука почти наверняка разовьется глаукома). Так же в группу риска попадают люди, страдающие близорукостью, диабетом, эндокринными заболеваниями. Глаукома может быть врожденной, имеет значение и возраст: приобретенная глаукома чаще всего появляется после 60-65 лет, а в отдельных случаях уже после 40 лет.

    В лечении глаукомы существуют три основных направления: терапевтическое, лазерное и хирургическое.

    При терапевтическом лечении больному назначаются препараты, понижающие внутриглазное давление, а в дополнение к ним — лекарства, улучшающие кровоснабжение глаза и нормализующие метаболизм в тканях глаз.

    Лекарства, снижающие ВГД, должны регулярно понижать давление. но случается и так, что больной обладает устойчивостью к действию капель – и тогда приходится подбирать другой препарат. В первые недели назначения антиглаукомных капель пациент должен регулярно посещать окулиста, чтобы вести контроль за состоянием внутриглазного давления. Если капли оказывают положительный эффект, пациенту необходимо будет посещать врача лишь раз в 2-3 месяца.

    Чтобы понизить глазное давление, пользуются двумя типами капель: капли, улучшающие отток внутриглазной жидкости (Пилокарпин, Изокарпин и др.) и капли, снижающие выработку внутриглазной жидкости (Клонидин, Бетоптик, Окумед). МирСоветов настоятельно рекомендует: никогда не смешивайте капли. Этот дикий «коктейль» из разных лекарств не принесет никакой пользы глазам, наоборот, капли утратят свои лечебные свойства.

    Если капли не дают эффекта, приходится делать операцию. Чаще всего сначала проводят лазерную операцию. Самыми эффективными являются лазерная иридотомия (иридэктомия) и лазерная трабекулопластика.

    Суть лазерной иридэктомии заключается в том, что врач, используя лазерный луч, делает маленькое отверстие в радужке. Через это отверстие внутриглазная жидкость начинает без препятствий покидать глаз, ВГД нормализуется. К этой операции прибегают для лечении закрытоугольной формы глаукомы.

    Лазерную трабекулопластику проводят при открытоугольной глаукоме. Она также способствует нормализации ВГД, но принцип ее действия немного другой: лазерный луч наносит на радужку несколько микроскопически маленьких ожогов, что повышает проницаемость радужки для жидкости.

  • глазные капли. Наименее инвазивный метод лечения глаукомы, позволяющий предотвратить развитие негативных симптомов у пациентов с недавними или незначительными повреждениями зрительного нерва. Глазные капли позволяют уменьшить образование жидкости в глазу либо усилить ее отток. Следует помнить, что такие капли имеют множество побочных эффектов.
  • лазерная хирургия – позволяет усилить отток жидкости из глаза у людей с открытоугольной формой глаукомы, а также устраняет блокировку жидкости при закрытоугольной глаукоме. Лазерная хирургия предлагает несколько методов решения этой проблемы – трабекулопластика (разблокировка дренажной зоны), иридэктомия (врач делает отверстие в радужке, чтобы создать еще один путь для оттока внутриглазной жидкости), циклофотокоагуляция (лечатся участки среднего слоя, что уменьшает продуцирование жидкости).
  • микрохирургия – предлагает создание канала для оттока внутриглазной жидкости. В некоторых случаях врач принимает решение об имплантации дренажной трубки. Может стать причиной временной или постоянной потери зрения.
  • Как правило, лечение глаукомы начинается с наименее инвазивного способа – глазных капель. Однако с возрастом симптомы болезни могут усугубляться. В таком случае врач принимает решение о проведении операции. Следует отметить, что детская глаукома лечится исключительно хирургическими методами, так как ее причиной, как правило, является неправильное развитие дренажной системы глаза, отвечающей за отток жидкости.

    Прогноз для людей с глаукомой зависит от причин повреждения зрительного нерва, и сложности симптомов, с которыми они обратились к врачу. Чем раньше была диагностирована глаукома, тем дольше современная медицина сможет сдерживать ее развитие. Согласно статистике, большинство людей, следующих плану лечения, не теряют свое зрение полностью.

    Существуют данные об успешном использовании ингибиторов Rhо-киназы, подавляющих производство актинового цитоскелета, и улучшающих отток внутриглазной жидкости.

    Также доказано, что внутривенное, пероральное и ингаляторное применение марихуаны позволяет снизить внутриглазное давление, которое является главной причиной глаукомы. Тем не менее, в ходе исследований было доказано, что марихуана не является более эффективной, чем современные медикаментозные препараты.

  • Глаукома — причины, как развивается, симптомы, диагностика, медикаментозное лечение, какие делают операции, тактика лечения
  • Что такое преходящая слепота? — возможные причины преходящей слепоты, факторы риска, методы диагностики, симптомы транзиторной слепоты. Лечение преходящей слепоты, меры профилактики транзиторной потери зрения
  • Всегда ли можно восстановить зрение? — возможности по восстановлению зрения, реальные случаи из практики
  • Деструкция стекловидного тела (летающие мушки перед глазами) — что такое «летающие мушки» перед глазами, почему возникают, на что обратить внимание при лечении
  • Причины плохого зрения — факторы риска, приводящие к нарушению зрения у человека
    1. Глазные капли. Они только понижают внутриглазное давление. Их выпускается довольно много, и каждый несет определенное воздействие (Фотил, Бетоптик и прочее).
    2. Витаминные препараты. Употребление витаминов может дать положительный эффект. В особенности витамины с лютеином считаются одними из самых действенных. Они помогут сохранить зрение (Лютеин Форте).
    3. Хирургические операции. Они проводятся тогда, когда глазные капли и витамины уже не окажут должного эффекта по остановке снижения зрения. Закрытоугольную глаукому можно прооперировать традиционным методом или методом удаления хрусталика и заменой его на интраокулярную линзу. Может быть предложена операция по восстановлению нормального содержания глазной жидкости, которую применяют при открытоугольной глаукоме.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Чудеса матроны излучение от глаукомы

    Осложнения

    Народная медицина

    При лечении глаукомы народными средствами обязательно проконсультируйтесь с врачом! 1-й рецепт народного лечения глаукомы: Алоэ. В течение двух недель пять раз в день промывать глаза водным составом с алоэ, затем сделать перерыв на 2 недели, продолжать лечение три месяца. Для приготовления состава в дистиллированную воду добавить 10% сока алоэ (это 100мл. на 900мл. воды).

    2-й рецепт народного лечения глаукомы: приготовить массу из трех ст. ложек крапивы, пол-ложки цветков ландыша и одной ложки воды — смешать и настоять в темном месте 12 часов, полученный состав прикладывать к векам глаз.

    Народные средства лечения глаукомы рекомендуют выпивать томатный сок с медом (1 ложечка на стакан) перед едой. Несколько слов о профилактике глаукомы и возможных ее осложнений. Незаметное начало и течение этого заболевания приводят, как мы уже говорили, к тому, что больные нередко попадают к врачу сравнительно поздно. Поэтому, повторяем, самый действенный способ предупреждения болезни — периодические профилактические осмотры.

    Поскольку довольно часто появлению приступа способствуют тяжелые переживания — горе, страх, а также боль, — очень важно устранять излишние волнения, соблюдать разумный режим труда, отдыха, сна. Очень полезны физические упражнения, утренняя гигиеническая гимнастика, прогулки перед сном.

    Питаться надо регулярно, не допуская больших перерывов в еде, но и не переедая. Особенно строго следует выполнять все рекомендации врача тем, у кого обнаружена глаукома. Таким больным врачи запрещают длительно находиться в темной комнате или при красном свете, например, в фотолаборатории, нельзя часто ходить в кино, смотреть телевизионные передачи в неосвещенной комнате.

    Многие страдающие глаукомой опасаются напрягать зрение — читать, писать, вышивать, вязать. Это неправильно. Если место, где человек работает, хорошо освещено, вреда не будет. Только не следует перенапрягать зрение, допускать, чтобы свет бил в глаза: лампа должна быть с абажуром. Очень полезны прогулки по лесу.

    Спокойная обстановка, свежий воздух, зеленый цвет успокаивают нервную систему и, как правило, способствуют снижению внутриглазного давления. При ярком солнечном свете или искусственном освещении следует носить очки с зелеными стеклами. Пользоваться ими могут больные хронической глаукомой, а также перенесшие операцию.

    Симптомы и факторы риска глаукомы

  • внезапную боль в глазах;
  • покраснение;
  • помутнение зрения;
  • появления светящихся кругов вокруг предметов;
  • тошноту и рвоту.
  • При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу. так как закрытоугольная глаукома может вызвать быструю и необратимую потерю зрения.

    Существуют определенные факторы, присутствие которых повышает риск развития глаукомы.

  • старость – люди старше 60 лет имеют более высокий риск развития этого заболевания;
  • этническая принадлежность также играет немаловажную роль. Глаукома более распространена среди афроамериканцев и азиатов;
  • пол – глаукома чаще поражает женщин;
  • наличие определенных болезней и состояний в анамнезе – диабет и гипотиреоз;
  • повреждения глаза – тяжелые травмы глаза способствуют развитию глаукомы. Сюда можно отнести отслойку сетчатки, воспаления и опухоли;
  • глазная хирургия – еще один фактор риска, присутствие которого повышает риск повреждения глазного нерва;
  • миопия – люди, страдающие близорукостью, относятся к группе риска, чувствительной к таким болезням как глаукома;
  • прием кортикостероидов повышает риск повреждения зрительного нерва.
  • Для своевременного выявления повреждений глазного нерва, которые на начальных стадиях могут развиваться бессимптомно, следует не реже раза в год проходить обследование у офтальмолога.

    Глаукома может быть выявлена во время рутинного осмотра у офтальмолога, и очень часто еще до того, как пациент начинает замечать первые симптомы.

    Для подтверждения диагноза врач может предложить вам пройти несколько быстрых и безболезненных тестов.

  • Глазная тонометрия – позволяет измерить внутриглазное давление.
  • Гониоскопия – метод визуального исследования передней камеры глаза с помощью гониолинз. Позволяет оценить угол между роговицей и радужкой глаза.
  • Периметрия или тест поля зрения – позволяет обнаружить сужение периферического зрения, свидетельствующее о развитии открытоугольной глаукомы.
  • Оценка зрительного нерва или офтальмоскопия – позволяет выявить поражения зрительного нерва. Исследование проводится после применения глазных капель, расширяющих зрачок.
  • Оптическая когерентная томография – метод неинвазивного исследования глаза, позволяющий обнаружить повреждения сетчатки и/или зрительного нерва.
  • Компьютер и глаза

    Компьютеры активно внедряются в профессиональную деятельность, институты, школы, домашнюю жизнь, что непременно приводит к прогрессу многих профессий.

    Влияние компьютеров на глаза наблюдается во всех возрастных группах, но в большей степени у лиц после 40 лет, когда изменяется зрение вблизи в связи с ослаблением аккомодации (пресбиопия), особенно при близорукости, дальнозоркости, астигматизме. В литературе появились сообщения о влиянии работы на компьютере на ЦНС, отмечались сердечно-сосудистые нарушения, дерматиты кожи лица, патология течения беременности. Дальнейшие наблюдения не подтвердили связь этих нарушений с работой за экраном компьютера. Однако были выявлены расстройства зрения у лиц, работающих за компьютером: появление неприятных ощущений в области глаз, повышенная утомляемость, временное ухудшение зрения вблизи и вдаль.

    При изучении влияния электромагнитного излучения на орган зрения у пользователей компьютеров вредного воздействия этого излучения на глаза не выявлено. Было установлено, что влияние на работающих за компьютером оказывает не электромагнитное излучение, а напряженная зрительная работа. При этом могут наблюдаться дискомфорт, ощущения тяжести в веках, “инородного тела”, желание закрыть глаза. Существует термин “компьютерный зрительный синдром”, который включает перечисленные изменения глаз. Его развитие зависит от постоянного перемещения взора с экрана на клавиатуру и текст, а также погрешностей в работе – неправильного расстояния от глаз до экрана, наличия бликов от источников света, большой яркости экрана, неудачного выбора цветов.

    Разработаны гигиенические условия работы за компьютером, которые направлены на предупреждение развития “компьютерного зрительного синдрома”: экран не должен располагаться напротив окна или источников света, которые могут давать блики на нем, общая освещенность в комнате должна быть в пределах 300-500 лк, текст должен быть освещен лампой 60 Вт с плотным абажуром.

    У лиц после 40 лет показана дополнительная освещенность бумажного текста, поскольку в этом возрасте возникают изменения в зрительной системе – сужение зрачка, снижение активности и контрастной чувствительности сетчатки.

    Расстояние от глаз до экрана должно быть 60-70 см.

    Большое значение для предупреждения развития зрительного дискомфорта играет режим труда и отдыха при работе с компьютером. Проведенные исследования показали, что при напряженной работе с компьютером утомление наступает через 2 ч, поэтому через этот период непрерывной работы необходимо делать перерыв. По данным Ю.З. Роземблюма и соавт. (2001), степень утомления зависит не только от характера деятельности оператора, но и от длительности работы. Наибольшую нагрузку на глаза дают ввод информации и работа в режиме диалога, которая вызывает сильное общее утомление, а также компьютерная графика.

    В зависимости от категории тяжести и напряженности работы установлены время и продолжительность перерывов. Во время перерывов рекомендуется оставлять рабочее место, делать общую гимнастику и специальную гимнастику для глаз, открывать форточки или окно, выходить на свежий воздух. Не следует в перерывах играть на компьютере.

    При различных дефектах зрения лица, поступающие на работу с монитором, должны быть осмотрены врачом-окулистом. Не допускаются на работу лица с некомпенсированной и субкомпенсированной глаукомой. Существуют определенные критерии для лиц с близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом по остроте зрения, степени аномалий рефракции, допустимой очковой коррекции, объему аккомодации, необходимые для длительной работы за компьютером. Несоблюдение таких условий может привести к развитию нежелательных осложнений.

    Длительная, интенсивная работа на компьютере противопоказана лицам с воспалительными заболеваниями глаз (хронические блефариты, конъюнктивиты), при слезотечении, светобоязни, заболеваниях сетчатки и зрительного нерва.

    Пресбиопия – возрастная дальнозоркость, возникающая при ослаблении способности к аккомодации, т.е. четкому зрению на разном расстоянии. Возрастная дальнозоркость начинается с 40 лет и заканчивается в 60.

    При пресбиопии для работы вблизи требуются очки, а если у пациента имеются очки для дали (при близорукости, дальнозоркости, астигматизме), можно подобрать бифокальные очки, в которых через верхнюю их половину смотрят вдаль, а через нижнюю – вблизи. В последние годы разработаны так называемые очки с прогрессивным действием, в которых сила очковых линз плавно изменяется от верхней к нижней их части.

    Какие же очки нужны при пресбиопии для лиц, работающих на компьютере? Для пользователей дисплеев очки должны быть несколько слабее, чем для чтения, поскольку нужно четко видеть экран на расстоянии 60-70 см от глаз и текст на расстоянии 30-35 см от глаз.

    После 60 лет можно также корригировать один глаз для работы с экраном, а другой – для работы с текстом. Специально для лиц, работающих на компьютере, разработаны очки со светофильтрами, повышающими контраст изображения на экране монитора, что приводит к снижению зрительного утомления. Такими фильтрами можно покрывать любые очки. В рецепте на очки следует написать “ком.”. Это означает покрытие фильтром для работы с компьютером.

    Очки со спектральными фильтрами снижают зрительное утомление, повышают работоспособность, защищают глаза от ультрафиолетовых лучей, увеличивают контраст и цветоразличение.

    Разработаны специальные лечебные очки со спектральными фильтрами, которые могут использоваться при глаукоме, катаракте, дистрофии сетчатки, афакии.

    O. Чeнцoвa, E. Чeнцoвa

    Работа за компьютером приводит к глаукоме

    Постоянная работа за монитором компьютера является одним из факторов, провоцирующих развитие тяжелого заболевания глаз – глаукомы. Об этом сообщили офтальмологи из Японии.

    Обследовав около 10 тысяч человек, представляющих различные профессии, ученые из Университета Тохо обнаружили статистически достоверную связь между вероятностью развития глаукомы и временем, проводимым человеком перед компьютером. Так, оказалось, что болезнь чаще всего поражает тех, чей стаж работы за компьютером превышает 15 лет, а время, проводимое в течение дня перед монитором, составляет как минимум 5 часов. Наиболее подверженными болезни оказались компьютерщики, страдающие близорукостью.

    Работа за компьютером при глаукоме

    Вопрос 119

    Вопрос 1. Можно ли при глаукоме работать за компьютером? Вопрос 2. Здравствуйте, меня зовут Людмила. За прошедший год у меня сильно упало зрение. при проверке у окулиста выявился диагноз- глаукома.Прописали Бетоптик 1 раз в день. Я работаю бухгалтером, целый день глаза в напряжении за компьютером.Могу ли я продолжать работать или лучше искать другую работу? Подскажите пожалуйста.

    Добрый день. Мы объединили 2 похожих вопроса от различных пациентов. Здравствуйте, Людмила. Вряд ли у Вас упало за год зрение из-за глаукомы. Скорее идёт возрастное изменение оптических свойств Ваших глаз, требующих изменения очковой коррекции. То, что у Вас обнаружили глаукому именно сейчас – некоторое везение. Теперь Вы начнёте лечиться и наблюдаться у доктора, что значительно повысит шансы сохранить хорошее зрение на долгие годы. Судя по назначению Бетоптика 1 раз в сутки, глаукома находится на начальной стадии. Выраженных причин для паники нет. Регулярный контроль давления и поля зрения помогут Вам сохранить глаза. Необходимости в сменен работы нет. Работайте за компьютером, используя для этого правильные очки, если это необходимо, и соблюдайте элементарные правила зрительной гигиены, включающие регулярные перерывы, настройки монитора, освещение в комнате и на рабочем месте. Удачи Вам!

    Вопрос: Здравствуйте, Сергей Юрьевич. Моей тете 80 лет.Она очень активный и позитивный человек, но она слепнет. В возрасте 70 лет ей поставили диагноз глаукома левого глаза. ВГД было 32. Была срочно проведена лазерная антиглаукомная операция в офтольмологическом центре г. Москвы,(она живет в МО)без предварительного медикаментозного лечения. т.к.сказали, что есть риск потери зрения. Поля зрения […]

    Источники

    • https://momentpereloma.ru/glaza/glaukoma-peredaetsya-nasledstvu/
    • http://zrenie-glaz.ru/glaukoma-u-detej-i-molodezhi/rabota-za-kompyuterom-pri-glaukome.html

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...