Физиотенз: аналоги российские и зарубежные, цена заменителей, что лучше

Препарат для понижения давления

Содержание:

Физиотенз производят две страны: США и Германия, фирмы GmbH ABBOTT PRODUCTS и SOLVAY PHARMACEUTICALS GmbH. Основное вещество: моксонидин.

Лекарство производится в форме двояковыпуклых таблеток в оболочке округлой формы с маркировкой 0.2, 0.3, или 0.4 на одной стороне. Окрашено в цвета от бледно-розового до ярко-красного. Цвет зависит от количества препарата.

Фото 2

Препарат от давления Физиотенз

В состав входит моксонидин как основное действующее вещество. Вспомогательные: повидон, этилцеллюлоза, гипромеллоза, макрогол 6000, стеарат магния, моногидрат лактозы, титана диоксид, тальк, Е 171, Е 172, кросповидон. Основное вещество напрямую воздействует на имидазолиновые рецепторы в стволе головного мозга, что способствует снижению систолического и диастолического давления.

Уменьшает сопротивляемость тканей к инсулину. Как и большинство препаратов, Физиотенз может оказывать побочное действие на организм. Это слабость, брадикардия, тошнота, кожная сыпь, астения. Симптомы проходят после первой недели приема. Показан для людей с повышенным АД.

Аналоги российского производства

Многие препараты в мире имеют свои копии, они отличаются между собой разными упаковками, названием и составом вспомогательных веществ, основное вещество то же.

Здесь представлены российские лекарства, в качестве действующего вещества которых выступает моксонидин:

Фото 3

  • Моксарел;
  • Моксонидин Канон;
  • Моксонидин.

Лекарственный препарат Моксарел произведен предприятием ЗАО «Вертекс».

Кроме основного в его состав входят вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния, повидон К30, кроскамеллоза натрия.

Выпускается в двух дозировках: 200 и 400 мг. Цвет от белого до желтого. Применяется при лечении гипертонии. Моксонидин Канон, производитель фирма Канонфарма продакшн.

Фото 4

Таблетки Моксонидин Канон

В зависимости от дозировки имеет цвет от розового до темно-розового. Вспомогательные вещества: маннитол, кроскармеллоза натрия, гипроллоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая. Выпускается в виде таблеток в трех дозировках и имеет цвет от светло до темно-розового.

Моксонидин выпускает «Фармзащита», Россия, вспомогательные вещества: целлюлоза, поливинилпирролидон, магния стеарат, твин-80, касторовое масло, аэросил А-380. Форма выпуска и цвет такие же, как и у предыдущего препарата. Вызывает ряд побочных реакций.

Перед приемом любого лекарства необходимо проконсультироваться с врачом, самостоятельное лечение может навредить вашему здоровью!

Украинские заменители

В Украине производится множество препаратов, понижающих давление. Но аналогов Физиотенза нет. Рассмотрим по порядку, какие средства выпускаются в этом государстве, и кто их производит.

Примерный список лекарств, производимых на территории Украины, действие которых направлено на снижение артериального давления:

  • Амлодипин;
  • Амлоприл;
  • Атенолол;
  • Бетакор;
  • Бипролол;
  • Бисопрол;
  • Верапамил;
  • Дибазол;
  • Динорик;
  • Диокор;
  • Дифорс;
  • Еналоприл;
  • Еналозид;
  • Индопрес;
  • Ипамид;
  • Ирбетан;
  • Капотиазид;
  • Каптопрес;
  • Каптоприл;
  • Касарк;
  • Комбиприл;
  • Корвазан;
  • Липразид;
  • Липрил;
  • Метопролол;
  • Нормопрес;
  • Рамизес;
  • Рамимед.

Производители этих препаратов: «Киевмедпрепарат»ОАО, «Здоровье»ООО, «Дарница»ЗАО, «Монфарм»,»Киевский витаминный завод»ПАТ, «Борщаговский»ХФЗ ЗАО НПЦ,»Фарма Старт»ООО.

Фото 5
Все медикаменты имеют действие, направленное на понижение давления, но каждый из них содержит химические вещества, воздействующие на разные функции организма: мочегонные, седативные, адреноблокаторы.

Если один препарат идеально подходит человеку, то другой может быть ему категорически противопоказан.

Поэтому необходима обязательная консультация специалиста перед применением того или иного лекарства.

Белорусские препараты

В этой стране производится много химических препаратов, однако аналог Физиотенза только один. Это лекарство называется Моксонидин-ЛФ, производитель «Лекфарм». Выпускается в таблетированной круглой форме, покрыто оболочкой от бледно-розового до ярко-розового цвета. Имеет дозировку 20, 30 и 40 мг.

Показания: артериальная гипертензия. Имеются побочные эффекты. Стоимость дженерика незначительно отличается от оригинального препарата. Рассмотрим другие лекарства от гипертонии, выпускаемые в Беларуси. Таковых, как и в соседних странах, много.

Вот некоторые из белорусских лекарств от гипертензии:

Фото 6

  • Лизиноприл;
  • Метопролол;
  • Эналаприл;
  • Дибазол;
  • Амлодипин;
  • Каптоприл.

Все они имеют конечную цель – справиться с гипертонией. Лизиноприл производится в виде таблеток белого цвета. Его необходимо принимать непрерывно. Эналаприл показан для людей с сердечной недостаточностью, гипертоникам, для профилактики приступов нарушения кровоснабжения сердца.

Выпускается в виде таблеток по 5 и 10 мг действующего вещества. Средство для постоянного применения. Метопролол также для регулярного приема, выписывается для корректировки артериального давления.

Если у вас резко повысилось давление (это можно понять по головокружению, наличию мушек перед глазами, резкой головной боли), и нечем его сбить, нужно присесть и вызвать скорую помощь!

Мы рассмотрели только несколько препаратов, выпускаемых на территории Республики, на деле их гораздо больше.

Прочие иностранные аналоги

Фото 7
В приведенном ниже списке собраны аналогичные Физиотензу препараты, производимые за рубежом:

  • Моксогамма;
  • Моксонитекс;
  • Тензотран;
  • Цинт;
  • Стопкриз.

Теперь разберем по порядку каждый из этих препаратов:

Фото 8

  • Моксогамма производится в Германии предприятием «Артесан Фарма». Выпускается лекарственный препарат в виде таблеток в дозах 300 и 400 мгк;
  • Моксонитекс таблетки 200 и 400 мкг, производитель «Сандоз» Австралия, также этой фирме принадлежит препарат Стопкриз, выпускаемый в дозах 0.2 и 0.4 мг;
  • Тензотран таблетки по 0.2 и 0.4 мг в картонных коробках по 14 и 28 штук, производитель «Фармасьютикалз» Лтд, Перриго, Израиль;
  • Цинт производит компания «Эли Лилли Восток», Швейцария, таблетки 200, 300 или 400 мкг, по 20 штук в упаковке.

Мы рассмотрели практически все аналоги препарата, а сейчас расскажем подробнее о ценах на эти препараты в разных странах.

Состав и форма выпуска

Лекарство относится к группе гипотензивных медикаментозных препаратов, которые отличаются прямым действием. Главным активным веществом «Физиотенза» считается моксодинин, обладающий сосудорасширяющим действием. Именно благодаря этому компоненту удается нормализовать АД и улучшить кровообращение. Также в составе препарата есть и дополнительные элементы, к которым относят макрогол, лактозу, тальк.

«Физиотенз» выпускается в форме таблеток, которые отличаются своей дозировкой. В аптеках можно найти препарат, дозировка которого составляет 0,4, 0,2 или 0,3 мг. Такой гипотензивный препарат продается в небольших упаковках, которые могут состоять из одного или нескольких блистеров с таблетками. Для длительного лечения признаков гипертонической болезни лучше приобретать большую упаковку, в которой расположено 5-7 блистеров.

Внешний вид таблеток может отличаться в зависимости от их дозировки. Например, при объеме в 0,2 мг они окрашены в светло-розовый цвет, а таблетки 0,3 мг и выше отличаются красноватым оттенком.

Фармакологический эффект

«Физиотенз» считается довольно эффективным лекарством, которое отличается от остальных похожих препаратов своим центральным действием. После приема таблеток у пациентов в стволовой части головного мозга повышается чувствительность рецепторов и улучшается сердцебиение, что способствует улучшению кровообращения. Также применение «Физиотенза» помогает справиться со стрессами и нормализовать работу нервной системы, благодаря чему удается понизить АД. Также на кровяное давление благоприятно влияет то, что компоненты из состава лекарства уменьшают соматическую активность.

препарат Физиотенз

Некоторые специалисты рекомендуют пользоваться такими таблетками для улучшения обмена веществ в организме. Результаты многих исследований подтвердили, что препарат улучшает обменные процессы.

Поэтому «Физиотензом» могут пользоваться не только для устранения симптомов гипертонии, но и для лечения ожирения.

Положительный эффект от применения таблеток становится заметным в течение 1-2 часов после приема. У пациентов исчезает головная боль, сухость во рту и повышенная сонливость.

Показания к применению

Прежде чем воспользоваться «Физиотензом», надо разобраться, в каких именно случаях лучше пить такие таблетки. Чаще всего средство назначается пациентам, у которых проявляются симптомы третьей и второй степени гипертонической болезни. Если полностью пройти курс лечения этим препаратом, все признаки повышенного кровяного давления исчезнут.

кровяное давление

Однако есть и другие патологии, с которыми поможет справиться «Физиотенз». К ним относят следующее:

  • ослабленное либидо и проблемы с эректильной функцией;
  • замедленный обмен веществ;
  • лишний вес;
  • диабет.

Реже такие таблетки используются для комплексного лечения других заболеваний, для терапии которых приходится пить сразу несколько различных лекарств.

разные препараты

Дозировка

Перед приемом препарата пациент должен подобрать индивидуальную дозировку. Она определяется лечащим врачом отдельно для каждого человека с гипертонией. При определении дозы учитываются индивидуальные особенности организма больного и стадия развития патологии. Людям на начальном этапе развития гипертонической болезни назначают минимальные дозы препарата, а для пациентов с осложнениями дозы увеличивают.

 пить по одной таблетке

Чаще всего больным рекомендуют ежедневно пить по одной таблетке объемом 0,3 мг. Такой курс лечения длится около 5-8 дней. Если в течение этого периода АД не начнет нормализоваться, то врач постепенно повышает суточную дозу до 0,6 мг. В таком случае придется принимать «Физиотенз» два раза в сутки по 0,3 мг за один прием.

При лечении людей, страдающих от патологий почек, дневная дозировка не должна превышать 0,4 мг. Прием лекарства в больших количествах ухудшит самочувствие пациентов.

Особые указания

Существует перечень особых указаний, с которыми лучше ознакомиться перед лечением повышенного давления при помощи «Физиотенза».

Применение при беременности и кормлении грудью

Производители препарата уверяют, что он абсолютно безопасен для беременных девушек. Однако врачи рекомендуют женщинам на любом сроке беременности пить «Физиотенз» с осторожностью. Поэтому во время терапии гипертонической болезни будущим мамам назначают только минимальные дозировки лекарства.

Читайте также:  Онемение правой части лица: причины, диагностика, лечение

прием таблеток

 

В период кормления малыша грудью врачи рекомендуют полностью отказаться от данного средства, так как его компоненты могут попасть в молоко и навредить младенцу.

Побочные действия

Иногда пациенты с гипертонией жалуются на то, что после приема «Физиотенза» появились неприятные побочные эффекты, которые могут влиять на работу различных частей организма:

  • Нервная система. Иногда из-за воздействия на нервную систему человека препарат вызывает головную боль, головокружения, проблемы со сном и раздражительность. Такие симптомы появляются после воздействия компонентов из состава «Физиотенза» на адренергические рецепторы.
  • Органы пищеварения. Из-за влияния на работу системы пищеварения у больных появляется тошнота, боли в желудке и сухость в ротовой полости.
  • Сердечно-сосудистая система. Иногда из-за приема лекарства кровяное давление понижается до критических значений, что приводит к потерям сознания.
  • Слуховые органы. В редких случаях из-за приема таблеток ухудшается слух и появляется незначительный шум в ушах.

плохо самочувствие

Фармакокинетика

Физиотенз быстро и почти полностью всасывается в кишечнике. Его биологическая доступность – 88 %. На фармакокинетику препарата прием пищи не влияет.

Краткая характеристика препарата

Краткая характеристика препарата

Активное вещество лекарства связывается с белками плазмы на 7,2 %. Концентрация его в крови наивысшая по истечении часа после приема. Основной метаболизм лекарственного средства происходит в пищеварительном тракте. Продукты его обмена полностью выводятся из организма в течение 24 часов естественным путем – вместе с мочой и калом. Период полувыведения препарата у больных, имеющих недостаточность почек, может увеличиваться.

Стоимость в аптеках России и Казахстана

Чтобы приобрести препарат, необходимо предоставить фармацевту рецепт врача. Цена зависит от страны-производителя, региона его реализации и дозировки действующего компонента. Средние цены указаны в Табл. 1.

Таблица 1 – Стоимость в России

Расположение аптек в России, в которых есть ФизиотензПроизводительСтоимость упаковки препарата (14 таблеток), руб.Содержание активного вещества, мг0,20,4
Москва Эбботт Лэбораториз (Германия) 279 436
Красноярск 441
Санкт-Петербург 291 449
Краснодар 286 444
Новосибирск 293 451
Казань 281 437
Пермь 302 463
Уфа 280 438

На российском фармакологическом рынке цена препарата находится приблизительно на одном уровне. Стоимость 14 таблеток наименьшая в Москве, наивысшая – в г. Пермь.

Цена на гипотензивное средство в аптеках Казахстана так же, как и в России, может отличаться в зависимости от региона Табл. 2.

Таблица 2 – Стоимость в Казахстане

Регион реализации ФизиотензаПроизводительСтоимость 14 таблеток с 0,4 мг моксонидина, тг
Алматы Solvey Pharmaceuticals (Германия) 2892
Астана 3220
Актобе, Уральск Алматинская фармацевтическая фабрика (Казахстан) 3340
Павлодар 3620
Караганда Майлан Лабораториз, Франция 2920

При каком давлении применяется?

Применение Физиотенза рекомендуется больным, страдающим артериальной гипертензией. Однако многих пациентов волнует вопрос, при любом ли повышении артериального давления возможен прием лекарства? Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Физиотенз как агонист имидазолиновых рецепторов является универсальным препаратом и может применяться для терапии гипертензии любой степени: как незначительного повышения АД (140-159/90-99 мм рт. ст.), так и тяжелых случаев гипертонии (свыше 180/110 мм рт. ст.).

При гипертензии

При гипертензии

Также препарат часто назначается при стойком повышении артериального давления, вызванного такими патологиями, как:

  1. Сахарный диабет инсулинозависимого типа.
  2. Ожирение или избыточная масса тела.

Возможные побочные явления

Физиотенз обычно переносится хорошо. Но в некоторых случаях на фоне его приема возникают побочные эффекты. Основные из них представлены в Табл. 3.

Таблица 3 – Негативные реакции организма при приеме

Система, работа которой может нарушиться при примененииПоследствия терапии препаратом
Пищеварительная Тошнота.
Сухость слизистой рта.
Диспепсия.
Кожный покров Зуд.
Сыпь.
Ангионевротический отек.
Нервная Головная боль.
Повышенная сонливость.
Головокружение.
Бессонница.
Сердечно-сосудистая Ортостатическая гипотензия.
Падение артериального давления до критических показателей.

Вероятность появления побочных действий наиболее высокая в первые дни терапии. Она также повышается при неправильном применении Физиотенза – слишком частом его использовании или самостоятельном повышении его дозировки. В период лечения препаратом необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.

Российские и импортные структурные заменители

На рынке фармакологии существует немало структурных аналогов Физиотенза, отличающихся производителем и ценой. Основные из них представлены в Табл. 4.

Таблица 4 – Структурные заменители

ПроизводительАналог Физиотенза по действующему веществуКраткая характеристикаСтоимость, руб.
Россия Моксонидин Применяется в тех же случаях, что Физиотенз, но по сравнению с ним, имеет больше побочных действий. Выпускается в таблетках, содержащих 0,2 мг активного вещества, касторовое масло, магния стеарат, твин-80, клуцел, аэросил. 124-309
Моксарел Купирует резкое и стойкое повышение давления, положительно влияет на обмен углеводов, способствует снижению уровня глюкозы в крови. Выпускается в таблетках с 0,2, 0,3 и 0,4 мг моксонидина. 100-320
Моксонидин С3 Нормализует давление за счет снижения активности периферической симпатической нервной системы. Содержит от 0,2 до 0,4 мг действующего вещества. Не назначается при гемодиализе, детям, пациентам старше 75 лет, при беременности и в период грудного вскармливания. 70-260
Израиль Тензотран Обладают теми же свойствами, что Физиотенз, но имеют больше противопоказаний. В перечень ограничений к применению также входят: ангионевротический отек в анамнезе, атриовентрикулярная блокада (кроме I степени), нарушения обмена веществ. Выпускаются в таблетках. Каждая содержит 0,2, 0,3 или 0,4 мг моксонидина. 165-660
Германия Моксогамма 128-300
Испания Цинт Оказывает выраженное гипотензивное действие. Может назначаться детям после 16 лет. Представлен в виде таблеток, содержащих 300 мкг действующего вещества. Упакованы они в блистеры по 10 или 14 штук. 125-220

Структурные аналоги Физиотенза отличаются ценой, количеством действующего вещества, но обладают аналогичными свойствами. По сути это одно и то же лекарственное средство, но с другим торговым названием.

Отзывы врачей-кардиологов

По мнению специалистов, прием Физиотенза является важной составляющей терапии артериальной гипертензии. Лекарство подходит практически всем пациентам, помогает улучшить их самочувствие за короткое время и лучше переносится, чем другие антигипертензивные средства:

Зафираки В. К.: «Применение Физиотенза – не основной способ борьбы с высоким давлением. Но его прием в комплексе с другими лекарствами позволяет достичь положительного результата при лечении гипертонии, особенно у больных с ожирением. Кроме того, он более безопасный, чем Клофелин».Кутина М. А.: «Назначаю лекарство с 2011 года. Приписываю больным с гипертоническим кризом, устойчивой артериальной гипертензией. Препарат не оказывает негативного влияния на жировой и углеводный обмен. Это дает возможность использовать его для лечения гипертонии у больных с нарушениями метаболизма и избыточным весом. Переносится средство хорошо. Некоторые пациенты жалуются на сухость во рту. Но в большинстве случаев этот побочный эффект возникает у людей, имеющих хронический панкреатит».Федорова Н. Ф.: «Физиотенз – этот тот препарат, который можно принимать долгое время: у него небольшой список противопоказаний и минимум побочных действий. По сравнению с другими гипотензивными средствами, он более безопасен и универсален. Пациенты (в том числе больные сахарным диабетом), принимавшие Физиотенз много лет, хорошо переносили лекарство и отмечали его высокую эффективность, несмотря на то, что курс лечения был длительным».Данькин О. Н.: «Физиотенз хорошо помогает купировать гипертонический криз. Сначала рекомендую класть под язык Капотен (в дозировке 25 мг), затем – принимать внутрь 0,2-0,4 мг Физиотенза. Это позволяет добиться постепенного снижения давления и продлить действие препаратов».

Препарат «Физиотенз» инструкция по применению

Отзывы пациентов говорят, что таблетки необходимо принимать внутрь, вне зависимости от употребления еды. Обычно препарат используют в начальной суточной дозировке 200 мкг. Максимальный разовый объем препарата не должен превышать 400 мкг, суточное количество, разделенное на два приема, – 600 мкг. Пациентам со средней и тяжелой степенью сердечной недостаточности, находящимся на гемодиализе, рекомендуется принимать до 200 мкг средства в день. При хорошей переносимости объем препарата может быть повышен в два раза.

Использование во время беременности

Различные препараты отрицательно воздействуют на плод или эмбрион, приводя в некоторых случаях к порокам развития ребенка. Также составляющие лекарств, принимаемых с материнским молоком, способны попадать в младенческий организм и действовать на него. Поэтому во время беременности и лактации необходимо с повышенной осторожностью принимать медикаменты.

Не исключение – и препарат «Физиотенз». Его прием допустим только после консультации со специалистом, тщательно взвесив возможную пользу для матери и вред для ребенка. Поскольку активный компонент попадает в грудное молоко, во время вскармливания младенца необходимо отказаться от его применения или прекратить кормление ребенка.

Экспериментальные исследования, проведенные на животных, прямого или косвенного влияния препарата на беременность, эмбриональное (зародышевое) или постнатальное развитие не выявили.

препарат физиотенз отзывы

Условия хранения, аналоги и цена

Таблетки необходимо держать в месте, куда не смогут добраться дети. При соблюдении правил хранения (температура до 25 градусов С, темное сухое место) лекарство не потеряет своих фармакологических свойств в течение двух лет. Приобрести медикамент «Физиотенз» (отзывы это подтверждают) можно по рецепту в аптеках. Цена упаковки таблеток (0,2 мг) составляет 275 рублей. Если лекарства в аптеке по какой-то причине не оказалось, то необходимо взглянуть на аналоги: «Цинт», «Моксонитекс», «Моксонидин», «Моксогамму».

Срок годности

2 года.

Лекарство Физиотенз

Высокое давление возникает у многих людей, особенно находящихся в группе риска по возрасту, генетической предрасположенности. Таблетки Физиотенз рекомендованы пациентам, страдающим второй и третьей степенью гипертонии, особенно если заболевание усугубляется ожирением, эректильными дисфункциями — у мужчин, аноргазмией или сбоем цикла — у женщин. Благодаря введению препарата наблюдается уменьшение резистентности к инсулину. Лекарство не только снижает давление, но и улучшает мозговое кровообращения.

Назначение Физиотенза при артериальной гипертензии

Влияние Физиотенза на чувствительность тканей к инсулину, отсутствие неблагоприятных метаболических эффектов позволяют применять препарат при следующих заболеваниях:

  • метаболический синдром (ожирение);
  • сахарный диабет.
Читайте также:  Камень от давления – правда или миф, литотерапия при гипертонии

Хорошая переносимость лекарства дает возможность применять Физиотенз в лечении повышенного артериального давления у пожилых пациентов. Также препарат назначают женщинам в постменопаузе.

Выявлено положительное влияние средства на течение артериальной гипертензии при лечении пациентов с хронической обструктивной болезнью легких.

Метаболический синдром (ожирение)

В качестве показания к назначению Физиотенза чаще всего рассматривается метаболический синдром. Это целый комплекс симптомов, влекущий за собой нарушение углеводного, липидного, пуринового (цепь сложных биохимических реакций с участием различных ферментных систем) обмена. Связан он с увеличением массы жира, который скапливается вокруг жизненно важных внутренних органов брюшной полости. Также формируется инсулинорезистентность, повышается уровень инсулина в крови. Развивается артериальная гипертензия, которая у пациентов, страдающих ожирением, протекает с особенностями:

  • происходит раннее поражение органов-мишеней – кровеносных сосудов, печени, почек и других;
  • формируется невосприимчивость к стандартной базовой терапии;
  • инсулинорезистентность развивается более чем у 90 % больных.

С такими характеристиками трудно достичь целевых показателей артериального давления. Это предопределяет высокую частоту фатальных последствий от сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому, помимо защиты органов-мишеней, ключевой задачей антигипертензивной терапии при ожирении является также и преодоление инсулинорезистентности. Для лечения необходимы соответствующие лекарства.

Лидерами в плане выбора среди подобных препаратов являются агонисты (вещества, формирующие отклик) имидазолиновых рецепторов типа I1– Физиотенз и его аналоги. Они не только эффективно контролируют артериальное давление, но и повышают чувствительность тканей к инсулину за счет улучшения инсулинозависимого механизма транспортировки глюкозы внутрь клетки, оказывают положительные эффекты на углеводный и липидный обмен у пациентов.

Назначение лекарства способствует активации расщепления жировой ткани. При применении моксонидина в дозе 0,4 мг в сутки снижается уровень глюкозы в крови, повышается скорость ее утилизации, улучшается индекс инсулинчувствительности. Отмечено достоверное увеличение уровня холестерина липопротеидов высокой плотности. Результаты двух клинических исследований показали, что длительное применение лекарства снижает вес.

Однако следует отметить, что назначение Физиотенза в качестве монотерапии у пациентов с артериальной гипертензией и ожирением возможно лишь на начальных стадиях их сочетанного развития. При глубоком патологическом процессе одним средством не обойтись. Физиотенз или его аналог назначают в комбинированной терапии.

Сахарный диабет

Основная цель лечения больных артериальной гипертензией состоит в максимальном снижении риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них. Для достижения этой цели требуется не только снижение давления до нормального уровня, но и коррекция всех факторов риска, лечение сопутствующих заболеваний, в том числе сахарного диабета 2 типа. От того, как антигипертензивные препараты будут воздействовать на нарушения обменных процессов – корригировать, усугублять или оставаться нейтральным, во многом зависит прогноз больного, особенно пациента с предиабетом (периодом, предшествующим заболеванию).

Препараты центрального действия первого поколения (клонидин, метилдопа) не рекомендуется применять при сахарном диабете в связи с высокой частотой развития нежелательных эффектов и отсутствием данных по влиянию на осложнения и смертность.

Физиотенз не оказывает побочного действия, характерного для лекарств первого поколения, и обладает благоприятным метаболическим профилем: снижает инсулинорезистентность, гипергликемию, нейтрален по отношению к липидному обмену.

Однако лечение только моксонидином эффективно не более чем у 40% больных, поэтому Физиотенз или его аналог назначают с другими антигипертензивными средствами.

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.
  2. Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.
  3. Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.
  4. Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.
  5. Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.
  6. Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.

Сколько стоит Физиотенз?

Цена зависит от количества таблеток в упаковке и дозировки основного вещества.

Физиотенз: аналоги российские и зарубежные, цена заменителей, что лучше

  • 200 мг, 14 таблеток – 270-297 рублей.
  • 200 мг, 28 таблеток – 520-545 рублей.
  • 400 мг, 14 таблеток – 419-464 рубля.
  • 400 мг, 28 таблеток – 760-816 рублей.

Регистрационный номер:

П N015691/01-160109

Торговое название препарата: Физиотенз®

Международное непатентованное название (МНН): моксонидин.

Фармакотерапевтическая группа:

гипотензивное средство центрального действия.

Код ATX: C02AC05

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Моксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и артериальное давление (АД).

Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к а2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД. Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых, плацебо-контролируемых, рандомизированных исследованиях.

Моксонидин улучшает на 21% индекс чувствительности к инсулину (в сравнении с плацебо) у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

Фармакокинетика

Всасывание:
После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения максимальной концентрации – около 1 час. Приём пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.

Распределение
Связь с белками плазмы крови составляет 7,2%.

Метаболизм
Основной метаболит – дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина – около 10% по сравнению с моксонидином.

Выведение
Период полувыведения (Т1/2) моксонидина и метаболита составляет 2,5 и 5 часов соответственно. В течение 24 часов свыше 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Фармакокинетика у пациентов с артериальной гипертензией:
По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Фармакокинетика в пожилом возрасте
Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Фармакокинетика у детей
Моксонидин не рекомендуется для использования у лиц моложе 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Фармакокинетика при почечной недостаточности
Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина (КК). У больных с умеренной почечной недостаточностью (КК в интервале 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 приблизительно в 2 и 1,5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин.). У больных с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин.), равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 в 3 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме больных с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Во всех группах максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1,5 – 2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Показания к применению
Артериальная гипертензия.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата; синдром слабости синусового узла, выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений (ЧСС) покоя менее 50 уд./мин).

Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы.

В связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности не рекомендуется назначение моксонидина лицам до 18 лет.

С осторожностью: тяжелая и терминальная почечная недостаточность; больным, находящимся на гемодиализе; из-за недостатка опыта применения – выраженная печёночная недостаточность (более 9 баллов по классификации Чайлд-Пьюга).

Беременность и период лактации
Клинические данные о лечении беременных моксонидином отсутствуют. В ходе исследований на животных прямое или косвенное негативное влияние на беременность, зародышевое/эмбриональное развитие, роды или постнатальное развитие не было установлено.

Назначать Физиотенз® беременным следует с осторожностью, только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Моксонидин проникает в грудное молоко. Кормящим женщинам в период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание или отменить препарат,

Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи.

В большинстве случаев начальная доза Физиотенз® составляет 0,2 мг в сутки. Максимальная разовая доза составляет 0,4 мг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0,6 мг.

Суточная доза для пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью, а также находящихся на гемодиализе – 0,2 мг. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 0,4 мг.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы:
Часто (1-10%): головная боль, головокружение, сонливость.
Нечасто (Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Редко (Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Часто (1-10%): сухость во рту.
Нечасто (Со стороны кожных покровов и подкожно- жировой клетчатки
Нечасто (Очень редко ( Общие:
Часто (1-10%): астения.

Наиболее частые побочные эффекты у пациентов, принимающих моксонидин: сухость во рту, головная боль, головокружение, астения и сонливость. Эти симптомы часто уменьшаются по прошествии первых недель терапии.

Передозировка
Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19,6 мг.
Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, усталость, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота и боль в эпигастральной области. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.

Читайте также:  Нитросорбид: инструкция по применению, показания, от чего помогает, цена, отзывы, аналоги и показания

Лечение
Специфического антидота не существует. В случае снижения артериального давления рекомендуется восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и введение допамина.
Брадикардия может быть купирована атропином.
Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Моксонидин может назначаться с тиазидными диуретиками, блокаторами «медленных» кальциевых каналов и другими гипотензивными средствами. Совместное применение моксонидина с этими и другими антигипертензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.

При назначении моксонидина с гидрохлоротиазидом, глибенкламидом или дигоксином фармакокинетического взаимодействия не обнаружено.

Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность антигипертензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.

Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.

При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует,

Особые указания
При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Физиотенз, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и, лишь через несколько дней, Физиотенз®.

Во время лечения необходим регулярный контроль артериального давления, ЧСС и ЭКГ. Прекращать прием препарата “Физиотенз” следует постепенно.

Влияние на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами
Исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились.
Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином. Это следует учитывать при выполнении вышеуказанных действий.

Форма выпуска
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 0,2; 0,3; 0,4 мг: по 14 таблеток в ПВХ/ПВДХ/Ал блистер; по 1, 2 или 7 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
Список Б.
При температуре не выше 25°С (для дозировки 0,2 мг).
При температуре не выше 30°С (для дозировки 0,3 мг; 0,4 мг).
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
2 года (для дозировки 0,2 мг).
3 года (для дозировки 0,3 мг; 0,4 мг).
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
Роттендорф Фарма ГмбХ Оштенфельдер 51-61, 59320 Еннигерло, Германия.

Фасовщик и упаковщик
Эбботт Продактс ГмбХ
Юридический адрес: Ханс-Боклер-Аллее 20, 30173 Ганновер, Германия
Фактический адрес: Юстус-фон-Либиг-Штрассе 33, 31535 Нойштадт, Германия
или
Эбботт Хелскеа САС
Юридический адрес: 42 ул. Руже де Лисль
92150 Сюрен, Франция
Фактический адрес: Рут де Бельвилль Майар, 01400 Шатийон сюр Шаларон, Франция

Претензии по качеству направлять по адресу:
ООО «Эбботт Продактс» 119334, Москва, ул. Вавилова, д.24

9 февраля 2015 г. Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Если Вы медицинский специалист,

войдите
или зарегистрируйтесь

Аналоги и комбинированные с МНН (действующим веществом)*

моксонидин
Аналоги по фарм. группе*

Гипотензивные центрального действия

* Аналоги не являются эквивалентной заменой друг другу

АТХ

C02AC05 Моксонидин

Фармакодинамика

Избирательно взаимодействуя с имидазолиновыми I1-рецепторами, расположенными в стволе мозга, снижает симпатическую активность.

Моксонидин обладает высоким сродством к имидазолиновым I1-рецепторам и лишь незначительно связывается с центральными альфа2-адренорецепторами за счет взаимодействия с которыми объясняется сухость во рту и седативный эффект.

Уменьшает резистентность тканей к инсулину.

Влияние на гемодинамику: снижение систолического и диастолического АД при однократном и продолжительном приеме моксонидина связано с уменьшением прессорного действия симпатической системы на периферические сосуды, снижением периферического сосудистого сопротивления, в то время как сердечный выброс и частота сердечных сокращений существенно не изменяются.

Медикаментозное лечение гипертонии

Физиотенз от гипертонии

Чтобы локализовать проявления артериальной гипертонии, пациенту приходится принимать лекарственные препараты на регулярной основе, а не только в моменты обострения. И это при том, что каждое лекарство имеет побочные эффекты, которые хоть и в малых количествах, но все же влияют на организм. Одним из лучших препаратов, назначаемых при гипертонии на постсоветском пространстве, считается немецкий препарат Физиотенз. Он основан на таком веществе, как моксонидин (способствует нормализации работы нервной регуляции, расширяет сосуды). Данный препарат подходит для тех, кто:

  • страдает от гипертензии 2-3 стадии;
  • имеет повышенное давление, вызванное избыточным весом, диабетом 2 типа;
  • живет с пониженной интенсивностью обмена веществ.

Одним из главных преимуществ, которыми обладает Физиотенз, является нетребовательность к строгому соблюдению графика приема. То есть пациент может принимать лекарство, когда захочет, без привязки к приему пищи. Чаще всего данное средство применяется в комплексе с другими медикаментами (не влияет на эффективность сторонних лекарственных препаратов).

Влияние на внутренние органы

Дозировка физиотенза

Физиотенз стимулирует работу сердца, а за счет этого в стволе головного мозга вырабатываются особые рецепторы, отвечающие за рефлекторную и тоническую регуляции нервной системы. К тому же вырабатываемые вещества снижают симпатическую активность, что воздействует на работу сердца и приводит в норму артериальное давление. Физиотенз отличается отсутствием взаимодействия с адренорецепторами. Эта особенность позволяет пациентам, принимающим данное лекарство, забыть о седативном эффекте и сухости во рту.

У больных после приема данного лекарства нормализуется обмен веществ (количественные показатели триглицеридов, холестерина, глюкозы в крови), наблюдается снижение сосудистого сопротивления. Эффективность препарата неоднократно подтверждалась клиническими исследованиями (их было проведено несколько сотен). Даже у инсулинозависимых людей и тех, кто страдает от ожирения, прием препарата снижал артериальное давление; к тому же он быстро выводится из организма и совместим с другими препаратами. Лекарство применимо как постоянно в составе комплексной терапии, так и одноразово (натощак, до и после еды).

Отечественные недорогие аналоги

Гипертоникам, особенно пожилого возраста, сложно в финансовом плане постоянно покупать Физиотенз — аналоги отечественного производства намного дешевле, а некоторые даже безопаснее.
Моксонидин

Обычно фармацевты и провизоры подбирают в аптеках препарат по действующему веществу — для Физиотенза это Моксонидин. Однако не стоит всецело полагаться на работника аптеки. Лучше послушать своего лечащего врача, тем более что аналоги могут иметь совершенно иную очистку от вспомогательных веществ во время производства или же дополняться специфическими компонентами, которые пациенту противопоказаны.

Наиболее популярный российский аналог европейского Физиотенза — Моксарел. Это также селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Его стоимость ниже немецкого препарата, но при этом он имеет схожий состав. Вторым популярным лекарством является аналог Физиотенза препарат Моксонидин Канон, который получил такое же действующее вещество (моксонидин) в дозировке 0,2-0,4 мг. Этот селективный агонист имидазолиновых рецепторов регулирует тонически и рефлекторно симпатическую нервную систему.

Моксонидин — один из лучших российских аналогов

Моксонидин: показания и противопоказания

На российском фармацевтическом рынке Моксонидин встречается чаще иностранных аналогов ввиду высокого качества изготовления и доступной для населения цены. Его состав, как и у зарубежных налогов, оказывает эффективное воздействие на организм пациента (давление нормализуется без сухости во рту или седативного эффекта). Лекарство изначально освобождает принимающего его человека от дискомфорта, к тому же оно начинает действовать уже через 1 час после приема. За эту эффективность многие люди в РФ выбирают именно его. Суточная доза у Моксонидина такая же, как и у немецких таблеток. Она может быть откорректирована врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Благодаря отсутствию аддитивного эффекта (нет привыкания к препарату) таблетки могут приниматься одновременно с другими лекарствами.

Беременным и кормящим женщинам данный препарат не рекомендуют ввиду отсутствия клинических исследований применения в период беременности и кормления грудью. Самостоятельно проводить эксперименты с приемом этого лекарства не следует — могут возникнуть разного рода осложнения. Как и у зарубежного аналога, срок годности составляет 24 месяца.

Взаимодействие Моксонидина и Моксарела с другими средствами

Показания к применению моксонидина

Принимая отечественный препарат, важно помнить, что он может усилить воздействие на организм других лекарств, например, снотворных, седативных средств, транквилизаторов или трициклических антидепрессантов. Моксонидин умеренно может улучшить ослабленные когнитивные функции у людей, принимающих Лоразепам. Если использовать Моксонидин вместе с лекарствами на основе производных бензодиазепина, то можно получить сильный седативный эффект.

Применение лекарства совместно с бета-адреноблокаторами у пациента будет вызывать усиление брадикардии. Клинически не подтверждено, что резкий отказ от препарата Моксарел приводит к повышению АД. Но медики рекомендуют прекращать прием плавно, постепенно уменьшая дозу в течение 14 дней. Лечение с назначением Моксарела желательно проводить при регулярном контроле ЧСС и АД, кроме того, необходимы проверки на ЭКГ.

Важно: во время всего курса лечения запрещено употреблять алкогольсодержащие напитки.

Моксонидин и сахарный диабет II типа

Как известно, довольно часто среди пациентов встречается сочетание гипертонической болезни и сахарного диабета II типа. Поэтому для лечения этих серьёзных заболеваний всегда ведутся поиски лекарств, которые бы обладали способностью корректировать показатели обеих патологий.

лекарство физиотенз аналоги
В России было проведено обширное исследование под названием ALMAZ, которое сравнивало влияние «Физиотенза» и препарата от диабета «Метформина». Были сделаны интересные выводы, которые значительно расширили показания к лечению «Физиотензом». Так, в частности, моксонидин улучшает чувствительность организма к инсулину и способствует снижению массы тела. В результате таких эффектов частично нормализуется уровень сахара и снижается масса тела.

Использование беременными, кормящими грудью

Клинических данных относительно лечения рассматриваемыми таблетками нет. Были проведены исследования на животных. По результатам эксперимента не было установлено негативное воздействие на течение беременности, развитие эмбриона, зародыша, роды, постнатальное развитие потомства.

Беременным «Физиотенз» врачи назначают с осторожностью, после проведения предварительной оценки риска/пользы. Если польза матери превышает риск для плода, таблетки назначает врач в определенной дозировке.Беременность

Моксонидин способен проникать в состав грудного молока. Если таблетки назначены в период лактации, женщине следует прекратить кормить малыша грудью.

Источники

  • https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/fiziotenz-analogi.html
  • https://davlenii.ru/sredstva/fiziotenz-instruktsiya.html
  • https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/antigipertenzivnye/fiziotenz/
  • http://fb.ru/article/140179/tabletki-ot-davleniya-fiziotenz-otzyivyi-patsientov-i-vrachey
  • https://medside.ru/fiziotenz
  • https://vrachmedik.ru/712-fiziotenz-instrukciya-po-primeneniyu.html
  • https://med.vesti.ru/articles/lekarstva-i-preparati/fiziotenz-zabolevaniya-pri-kotoryh-naznachayut-preparat-analogi-lekarstva/
  • http://simptomy-lechenie.net/fiziotenz/
  • https://odavlenii.com/preparaty/fiziotenz/
  • https://medi.ru/instrukciya/fiziotenz_12341/
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_10405.htm
  • https://prodavlenie.com/lekarstva/fiziotenz-analogi.html
  • https://www.syl.ru/article/176471/new_preparat-fiziotenz-analogi-i-pokazaniya-k-primeneniyu
  • https://davlenienorm.com/preparaty/tabletki-fiziotenz.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...