Ком в горле при всд: симптомы, как снять спазм, першение, боли в горле

Вероятные причины появления симптома

Содержание:

Внезапное возникновение чувства сдавливания, постороннего образования, расположенного вблизи гортани, чаще возникает после недавно перенесенного стресса и переутомления – главных пусковых механизмов приступа при ВСД. Но сразу установить истинную причину подобного недомогания удается не всегда.

Поэтому с жалобами на сдавливание, ком, жжение в горле иногда приходят к отоларингологам и терапевтам, эндокринологам или даже к торакальным хирургам. Врачи перед тем как поставить диагноз и предложить схему лечения, назначают диагностические процедуры:

  • рентгенографию;
  • томографию (компьютерную, магнитно-резонансную) шейного отдела позвоночника, средостения, органов грудной клетки;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • анализ крови на гормоны Т3, Т4, ТТГ при наличии показаний.

Обязательной частью обследования при ощущении раздражения, кома в горле является осмотр ЛОР-врачом ротовой полости, миндалин, а также оценка состояния лимфоузлов на шее.

Читайте также:  Как правильно измерить давление механическим тонометром?

Среди возможных причин появления кома, сдавливающего шею, – несколько заболеваний, связанных с:

  • воспалительным процессом – острый, хронический тонзиллит, фарингит, ларингит;
  • гнойным – абсцесс миндалин, паратонзиллярный, корня языка, надгортанника;
  • новообразованиями трахеи, гортани, глотки.

Давление и ком в горле ощущаются из-за возможных расстройств со стороны эндокринной системы. При некоторых видах тиреоидита, диффузного зоба человеку трудно глотать. Мешают воротник, галстук и другие предметы, расположенные вблизи шеи.

Некоторые болезни, затрагивающие работу желудочно-кишечного тракта, сопровождаются сдавливанием, чувством дискомфорта в желудке, в шее, появлением кислого привкуса во рту, изжоги. После зондирования неприятное чувство першения, беспокоящее горло, остается несколько дней.

Если результаты проведенных обследований опровергли все перечисленные причины, то больному предстоит лечить вегетососудистую дистонию у невролога, психотерапевта.

Особенности заболевания

Центральная, автономная (вегетативная) нервная система здорового человека работают независимо от наших сознательных действий. Совсем иная картина наблюдается у тех, кто страдает дистонией.

Нервные импульсы, поступающие из высших вегетативных центров, иногда противоречивы, или чрезмерны, и провоцируют неадекватный ответ со стороны сосудов, органов, желез внутренней секреции.

Постоянно думая о проблеме, можно со временем выявить у себя признаки заболевания. Поэтому люди, остро реагирующие на сложности и стрессовые моменты, замечают, будто в горле стоит комок. Особенно много таких жалоб у одиноких женщин, чей возраст приближается к климаксу.

Может также появиться болезненность при глотании пищи и напитков, чувство дискомфорта, жжения, першения, осиплость голоса. Может раздражаться слизистая оболочка.

Снижение иммунной защиты усиливает интенсивность перечисленных проявлений ВСД.

Приступ – какой он?

Когда начинается приступ панической атаки, надпочечники вырабатывают большую дозу адреналина, из-за этого появляются другие спутники дистонии:

  • внезапная нехватка воздуха, удушье;
  • спазмированность мускулатуры гортани, шеи;
  • ощущение постороннего предмета (кома) в области шеи.

Отличить ВСД, которая имеет много мучительных проявлений, но безопасна для здоровья, от других заболеваний несложно. Особенно если уже пройдено обследование и нет подозрений на другие заболевания:

  • Приступы ВСД с комом в горле не возникают ночью и сразу после пробуждения. Они становятся редкими, если нормально отдохнуть, расслабиться, заняться приятным делом.
  • Чаще всего назойливый симптом ВСД преследует днем. Активизация работы мозга у страдающих ВСД людей возвращает болезненность, неприятный привкус во рту, ощущение сдавливания в груди.
Читайте также:  Новиган - официальная инструкция по применению, аналоги

Как избежать ошибки

Иногда кроме кома, стоящего в горле, и першения вводит в заблуждение небольшое повышение температуры тела, связанное с физической активностью. Человек думает, что простудился. Пугаться раньше времени не стоит. Следует вспомнить, что:

  • Воспалительные процессы связаны с ростом температуры (выше 38 градусов), а при расстройствах вегетативной иннервации из-за ВСД подъем температуры редко превышает 37,5 градусов.
  • Для дистонии характерно, что после короткого периода смены жара и озноба показатели термометра снижаются до нормальных, иногда непривычно низких цифр – возникает гипотермия.

Часто дискомфорт, затронувший область шеи, связывают с проблемами позвоночника. Остеохондроз шейного отдела тоже вызывает ощущение дискомфорта в шее при компрессии нервов. Но подобное явление, в отличие от ВСД, не сопровождается болезненностью при глотании и подъемом температуры.

Отличия от других заболеваний

Следует разобраться с тем, с какими болезнями пациенты путают ком в горле. К таким относится:

  • Простуда – является распространенной проблемой, встречающейся в холодное время года. Начинает першить в горле, появляется кашель нескольких видов: сухой и мокрый. Фиксируется температура, достигающая высокой отметки. Зато при ВСД кашля нет, появляется небольшая температура.
  • Ларингит, вместе с ним возникает простуда и вирусные заболевания, чье воздействие направлено на органы дыхания. В таких случаях пациенты обеспокоены тем, в каком состоянии находится горло, в нем чувствуется першение, сухость и царапание. Голос приобретает иной тембр, к примеру, значительно грубеет, становится хрипловатым или человека вовсе плохо слышно. Заболевание сопровождается сухим или мокрым кашлем, замечается небольшая температура или ее не наблюдается. При поглощении еды, возникает боль при глотании.
  • Щитовидная железа. Нарушение ее нормального состояния характеризуется тем, что она охватывает трахею и голосовые связки кольцом, при этом не распространяясь на зону горла, в то время как ВСД сопровождается неприятными ощущениями в горле. Могут возникать осложнения с щитовидкой, но помимо вышеуказанных симптомов, должны еще появляться другие, носящие более тяжелый характер.
  • Рак горла. Если вы — заядлый курильщик, то желательно расстаться с пагубной привычкой, поскольку из-за нее существует высокий риск развития рака гортани или глотки, а в особо запущенных случаях избавиться от болезни становится невозможно. На первой стадии появляется дискомфорт, болевые ощущения и становится сложно глотать при быстром потреблении пищи, но по истечению определенного времени наблюдается усиление неблагоприятного эффекта. Правда, боль носит систематический характер. Дискомфорт не появляется при употреблении жидкой пищи, в то время как твердая нежелательна. Когда поставлен диагноз рак горла, то как симптом – это кашель, изменение голоса.
  • Рак щитовидки. Щитовидная железа увеличивается в объемах, прослеживается подкожное утолщение, также больной может страдать от недостатка кислорода, появляются осложнения при глотании, меняется голос. Зато ни резкой, ни тупой боли нет.
  • Рак пищевода. Как и любая болезнь рак пищевода имеет начальную стадию, во время которой отмечается возникновения сильной утомляемости, пропадает аппетит, чувствуется слабость, резкая потеря веса. Если поначалу глотать во время приема пищи легко, то со временем процесс усложняется. Прием пищи усложняется, когда человек торопится или плохо пережевывает. Область поражения, представленная болью, распространяется за грудиной или в районе сердца.
  • Вегетососудистая дистония. Интересный факт, что нельзя почувствовать какие-либо проблемы ночью, первые признаки замечаются после пробуждения через 3-5 минут, болей нет, зато отчетливы неприятные ощущения днем.
Читайте также:  Повышенное давление: причины высокого АД у человека, из-за чего давление поднимается?

Причины возникновения ощущений кома

Существуют следующие причины появления такого рода дискомфорта:

  • Рассматриваются физиологические нарушения, когда повреждается периферическая нервная система, наблюдаются проблемы, связанные с эндокринной системой, причисляют период климакса или пубертатный возраст.
  • Психофизические причины – стресс, утомляемость, тяжелые физические нагрузки.
  • Психические причины – усиленный страх и фобии.

 Борьба с кашлем при ВСД

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Постановка диагноза

Самостоятельно определить заболевание затруднительно, некоторые симптомы могут совпадать, есть риск перепутать одну болезнь с другой. Советуем придерживаться следующих этапов:

  • записаться на прием к отоларингологу, занимающегося осмотром головы и слизистых, в результате определяется наличие или отсутствие патологий. Если нарушений не обнаружено, пациент получает направление к специалисту;
  • когда сделан анализ крови, то по ним терапевт устанавливает вероятность ВСД;
  • щитовидная железа обследуется, осуществляется это благодаря ультразвуковому методу;
  • проведение компьютерной томографии.

После обнаружении ВСД, нужно провести курс мероприятий, направленных на устранение причин комка. К распространенным причинам относят хронические стрессы, депрессия, инфекция. Помочь избавиться от них смогут только специалисты, а самостоятельное лечение нежелательно.

 Насколько эффективна дыхательная гимнастика при ВСД?

Как помочь себе?

Не откладывайте посещение терапевта
Не откладывайте посещение терапевта
Учитывая разнообразие причин, вызывающих ком в горле, первым делом нужно обращаться к терапевту. Проанализировав сопутствующие симптомы, при необходимости он направит на консультацию к другим специалистам. Бросать дело на самотек или заниматься самолечением не стоит. Результатом чаще всего является упущенное время, болезнь дает осложнения, принимает серьезные формы. Конечно, существует вероятность того, что комочек исчезнет сам. Но при длительно сохраняющемся симптоме визит к специалисту обязателен.

Лечение подбирается с учетом причины заболевания. Поэтому важно сначала правильно поставить диагноз. Если появление кома связано с заболеваниями щитовидки, то при гипофункции назначают препараты йода. Если установлен тиреидит (воспаление железы), то лечить его придется долго, иногда всю жизнь приходится принимать гормоны и специальные препараты.

В зависимости от стадии болезни и общего состояния пациента выбирают лечение опухоли: лучевую или химиотерапию, иногда не обойтись без операции. Врач подбирает варианты лечения, комбинируя разные методы.

Как избавиться от проблем с пищеводом?

Ощущение кислоты в горле
Ощущение кислоты в горле
Часто люди жалуются: после еды возникает неприятное ощущение кислоты в горле. Его причинами может стать рефлюкс или грыжа пищевода. При рефлюксе содержимое желудка забрасывается в пищевод, желудочный сок раздражает чувствительные стенки пищевода. Человека беспокоит изжога, частое повторение такого состояния может спровоцировать развитие опухоли. Пациент жалуется на ком в горле, кроме того его беспокоят жжение, тошнота, в положении лежа появляется желание постоянно откашливаться, на языке образуется налет.

Для устранения грыжи нередко требуется хирургическое лечение: ушивание ворота грыжи, фиксация желудка. Если нет обострения, то проводят консервативное лечение, которое схоже на процедуры при рефлюксе. Оно заключается в приеме определенных препаратов, назначенных гастроэнтерологом. Также потребуется скорректировать питание и образ жизни.

Пациентам рекомендовано отказаться от шоколада, жареных блюд, жирной пищи, алкоголя, газированных напитков. Ощущение комка на горле после еды усиливает острая пища, цитрусовые. Нельзя есть на ночь, особенно жирные блюда. Исследования показали, что усугубить состояние может стресс. После еды желательно на протяжении 2-3х часов не принимать горизонтальное положение. Во время сна голова должна находиться выше туловища, чтобы кислота не попадала в пищевод.

Лечебные мероприятия при заболевании лор-органов

Мокрота в горле
Густая мокрота в горле, препятствующая глотанию
Часто ощущение кома возникает из-за мокроты в горле. Слизь образуется в носу и стекает по носоглотке. Если она густая, то в горле возникает своеобразный комок, который мешает глотанию. Особенно после сна человеку нужно долго отхаркиваться, чтобы избавиться от неприятного ощущения. Чтобы правильно определить причину этого явления, нужно обратиться к отоларингологу. Вызвать такое состояние может аллергия, простуда, вирусные или бактериальные инфекции. Нередко этот симптом возникает у беременных.

Установив, что спровоцировало болезнь, врач назначает отхаркивающие, противоотечные, антигистаминные препараты. Дополнительно можно использовать средства народной медицины. Прекрасный эффект оказывают паровые ингаляции. Полоскания также помогают уменьшить количество слизи в горле. Отвар из равных частей эвкалипта, липы, ромашки и льна (его берут в два раза меньше остальных ингредиентов) оказывает противовоспалительный эффект, снимает отек.

Следует увеличить употребление теплой жидкости: чай с лимоном, компот из сухофруктов, морс, куриный бульон. Нужно отказаться от слизеобразующих продуктов (сои, молочной продукции, мучных изделий), исключить курение, избегать сильно пахнущих веществ (лак, краска, чистящие гели и пасты). Выведению слизи способствуют злаковые, бобовые, овощи, фрукты, мед.

Снять раздражение помогают эфирные масла. Они эффективно убирают ощущение сухости в горле, если добавить 3-4 капли мяты, пихты, персика в воду при ингаляциях. С древности пришел полезный рецепт: грудную клетку смазывают кокосовым маслом, а затем поверх втирают пару капель эвкалипта. Первая реакция – сильный кашель, но он избавляет от слизи в горле.

Болезненность горла возникает очень быстро: еще вчера все было прекрасно, а утром – как будто песка наелся. Устранить дискомфорт помогают таблетки для рассасывания, ванночки для ног, ингаляции. Чем быстрее будет снято воспаление, тем скорее пройдет неприятный симптом.

Народная медицина предлагает много простых, но действенных рецептов. От першения хорошо помогает масло из репчатого лука. Мелко нарезают луковицу, обжаривают ее на подсолнечном масле до золотистого цвета. Остывшее масло процеживают, по чайной ложке рассасывают во рту.

Тошнота при гриппе

Для данного заболевания свойственна тяжелая форма самоотравления, так как вирусные клетки, попадая в организм, размножаются стремительно. Грипп опасен тем, что при несвоевременном лечении его частицы могут проникнуть в сосуды центральной нервной системы. Из-за чего нарушается работа головного мозга и сердечно-сосудистой системы, вследствие чего появляются приступы тошноты и рвоты.

Такое состояние грозит серьезными осложнениями, поэтому обращаться к терапевту нужно при первых проявлениях болезни.

Лечение рвоты при гриппе

Лечение рвоты медикаментами во время гриппа не приносит результата. Облегчается состояние больного противорвотными препаратами, совместно с противовирусными средствами. Лечение начинается при появлении первых признаков заболевания.

При появлении обильной рвоты, как у взрослых, так и у детей, необходимо обильное питье небольшими порциями.

При ротавирусе помимо обильного питья назначаются сорбенты и диетотерапия. Сбивать температуру до 39 градусов не рекомендуется, так как при высокой температуре уничтожаются вирусные клетки. Облегчить состояние больного можно растираниями и охлаждающими компрессами.

Профилактика и восстановление после рвоты

Профилактика рвотного симптома во время простуды включает в себя профилактические меры простудных заболеваний:

  1. Соблюдение правил личной гигиены.
  2. Исключение вредных привычек.
  3. Здоровое питание и образ жизни.
  4. Вакцинация.
  5. Периодическое увлажнение слизистой солевым раствором.
  6. Прием витаминов и иммуностимулирующих препаратов.

Больному члену семьи выделяется отдельная посуда. В его комнате регулярно проводится влажная уборка и проветривание.

Нельзя прекращать лечение сразу после исчезновения симптомов. После рвоты необходим прием препаратов для стабилизации микрофлоры кишечника.

Недомогание бывает вызвано обезвоживанием организма вследствие высокой температуры. Справиться с недугом в данной ситуации поможет теплый чай и травяные отвары.

При появлении рвотных позывов больному нужно безотлагательно обратиться к врачу. Не стоит забывать, что данный симптом может свидетельствовать о присутствии патологий.

Ком в горле после еды может появиться по ряду причин и является тревожным симптомом, при возникновении которого стоит незамедлительно обратиться к врачу.

В основе возникновения ощущения кома в горле лежит несколько механизмов:

  • спазм мышц горла и гортани;
  • воспаление слизистой оболочки глотки;
  • наличие опухолей;
  • инородные тела.

Стоит различать ощущение кома в горле и удушье. При удушье человек вначале ощущает першение, сдавливание горла, а затем нехватку воздуха.

При ощущении кома в горле человек не может глотать твердую пищу, у него появляется постоянное желание проглотить, но при этом любые глотательные движения доставляют дискомфорт, «царапанье» горла. Иногда появляется чувство шевеления в горле.

Терапия недуга

Лечение заключается в устранении основного заболевания, вызвавшего ком в горле. Неврологические и психологические факторы: успокаивающие препараты, ноотропы, препараты, улучшающие кровообращение, адаптогены, электросон, массаж, электрофорез, психотерапия.

Заболевания желудочно-кишечного тракта: спазмолитики, диетотерапия, препараты, снижающие секрецию желудочного сока, соблюдение режима приема пищи.

Заболевания лор-органов: удаление инородных тел, антибиотикотерапия, противоаллергические препараты.

Заболевания щитовидной железы: препараты йода, диета, богатая йодом, препараты гормонов щитовидной железы.

Опухоли: удаление опухолей, химиотерапия, лучевая терапия.

Помимо медицинского лечения, существуют народные методы, но применять их можно только после обследования и постановки диагноза. В эту группу входят отвары и настои успокаивающих трав (валериана, пустырник, зверобой, мелисса), полноценный сон, рациональное питание, отказ от курения, ароматерапия, общие расслабляющие ванны, при частых инфекциях горла — полоскание солевым раствором.

Дыхательная гимнастика позволяет укрепить мышцы, снять воспалительные явления и помогает при психогенных причинах возникновения кома в горле. Существует много видов дыхательной гимнастики, приведенный ниже самый простой, упражнения выполняются ежедневно с утра.

  1. Глубокие и редкие дыхательные движения: сделайте короткий вдох и долгий глубокий выдох.
  2. Дыхание в пакет: возьмите бумажный пакет и сделайте длительный глубокий вдох из пакета, задержите дыхание на 5-7 секунд и сделайте глубокий выдох в пакет.
  3. Абдоминальное дыхание: вдыхайте медленно через нос, подключая переднюю стенку живота, задержите дыхание и затем медленно выдыхайте через рот.

Гимнастика для мышц шеи способствует расслаблению мышечного каркаса, комплекс состоит из легких упражнений, которые можно выполнять в любое время суток и в любом месте.

Сядьте с выпрямленной спиной и макушкой тянитесь , а плечи опускайте вниз. Выполняйте 3-4 раза по 5-6 секунд. Затем опустите подбородок на область груди и совершайте медленные движения из стороны в сторону. Выпрямите голову и поднимайте плечи на 3-4 секунды 5-6 раз. В завершение разведите плечи как можно дальше, а затем сведите их друг к другу — это позволит снять напряжение с грудных мышц.

Использование некоторых психологических приемов позволит снять нервное напряжение и предотвратить появление кома в горле, если это носит психогенный характер: визуализируйте свои страхи в виде воздушного шара, который с легкостью может лететь.

Навязчивые мысли и страхи не нужно держать в голове, расскажите о них кому-нибудь либо напишите их на бумаге.

Если есть возможность, включите успокаивающую музыку (пение птиц, шум моря, звуки леса). Они помогут вам перенестись от своих проблем и очистить голову.

Повышенная физическая нагрузка тоже помогает расслабить нервную систему. Занимайтесь спортом.

Проявление болезней у детей

Причинами у детей являются в основном стрессы и заболевания желудочно-кишечного тракта: ахалазия, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Ощущение комка в горле у ребенка может привести к отказу от твердой пищи и мяса.

При появлении таких симптомов у малыша необходимо в первую очередь обратиться к педиатру и исключить заболевания, если физически ребенок здоров, не стоит игнорировать его жалобы. Обращение к психологу позволит выявить причину и провести коррекцию.

Ком в горле вызывает давящее чувство дефицита воздуха, мешает рефлексу глотания. У человека возникает изжога, першение, кашель. Иногда подобный признак сопряжён с болью в затылке и онемением в руках и ногах. Симптоматика обусловлена проникновением в организм чрезмерного количества воздуха, желудок скапливает внутри себя излишек газов, что приводит к повышенному давлению внутри него. Чтобы освободиться от возникшей нагрузки, мышца начинает сокращаться, сфинктер расслабляется, в результате возникают неприятные симптомы отрыжки воздухом и ощущения инородного тела в ротоглотке, пищеводе.

Больной часто жалуется на трудности при глотании, пытается сглотнуть ком в горле, но в результате препятствие остается на месте, возникает выход воздуха изо рта. Постоянно преследует чувство нахождения инородного тела. Боли человек зачастую не ощущает, возникает чувство сдавленности шеи, порой частичного удушения. Сопровождается чувством жжения в ротоглотке. Если отмечаете у себя перечисленные признаки, непременно обратитесь к врачу:

  • Ощущение постоянного надавливания в области шеи.
  • Чувство нахождения в начале пищевода подвижного комка.
  • Трудности при глотании слюны.
  • Ощущение першения, как будто слизистая исцарапана.
  • Кажется, что глотание проходит не до конца, возвращается обратно незавершенным.
  • Желание постоянно сглатывать при отсутствии такой необходимости.
  • Трудно проглатывать пищу разной плотности с чередованием – жидкой, твердой, затем снова жидкой.

Распространено мнение, что возникновение отрыжки, чувства кома – явления вполне естественные, обусловлены человеческой физиологией. Но нередко ощущения доставляют массу неудобств, ставят человека в неловкое положение, затрудняют процесс приема пищи, вызывают резкий кашель. Если симптоматика хроническая, наблюдается постоянно, требуется срочно обратиться к врачу во избежание осложнений, так как происходящее служит признаком других серьезных заболеваний.

Причины отрыжки воздухом при наличии кома в горле

Ком в горле и отрыжка воздухом одновременно могут свидетельствовать о следующих факторах:

  • Воспаление пищевода – эзофагит. При этой болезни дополнительно после еды горло будто жжет, печет.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс – сокращённо ГЭРБ. Возникает из-за нарушений работы пищевода и увеличенным количеством желудочного сока. Важно обратить внимание, что заболевания эзофагит, ГЭРБ возможны не только по отдельности, но и одновременно. Патология подозревается при изжоге, боли, невозможности проглотить пищу, жидкость.
  • Заболевание щитовидки нередко сопровождает различный вид осложнений в работе желудочно-кишечного тракта, наличие разных видов гастрита. При сложностях с ЖКТ у пациентов возникает постоянная отрыжка воздухом, в отдельных случаях с кислым, горьким привкусом. При сбоях в работе щитовидной железы возникает шум при проглатывании, затруднена способность глотать пищу, жидкость, слюну, сопровождается неприятными ощущениями, человека преследует чувство, что пища застревает в начале пищевода.
  • Рак гортани, пищевода.
  • Образования в гортани, ротоглотке, трахее различного размера, причем не обязательно крупного.

Новообразование в гортани

Встречаются ситуации, когда ощущение кома не вызвано какими-либо патологиями. У здоровых людей причиной неприятного чувства становится переизбыток потребляемой пищи, нерациональное питание, при разговорах, спешке во время еды. Провоцирующим фактором может послужить злоупотребление газированными напитками, жевательной резинкой, активные физические упражнения сразу после еды.

Диагностика

Как видите, причин, вызывающих неприятные ощущения, множество, для постановки точного диагноза обратитесь к терапевту. После обследования, проведения анализов мочи, крови и кала, а также проведения ряда тестов он определит источник возникновения симптома, назначит эффективное лечение. Нередко терапевт после установки диагноза направляет больного к узкому специалисту – отоларингологу, гастроэнтерологу, невропатологу, гинекологу, урологу.

В план обследования входит:

  • осмотр лимфатических узлов, горла, щитовидной железы;
  • осмотр языка, миндалин;
  • ларингоскопические исследования гортани, голосовых связок;
  • УЗИ щитовидной железы, анализ крови на выявление тиреоидина;
  • рентген, компьютерные/магнитно-резонансные томографические исследования шейного отдела.

Игнорировать неприятный симптом нельзя, так как в тяжелых случаях проблема может провоцировать развитие грыж, аневризмы пищевода, диафрагмального отверстия.

Ком в горле на нервной почве

Ощущение, когда перехватывает дыхание, испытывал каждый в состоянии всплеска эмоций – как позитивных, так и негативных. Но когда появляется ком в горле при неврозе, это симптом заболевания.

Причины развития спазма

Природа развития спастического состояния может быть:

Психоневрологическая этиология играет основную роль при спазме как у здоровых людей, так и при психических расстройствах (шизофрения, маниакальные состояния, депрессия). Так называемый истерический ком наблюдается у людей с лабильной, неустойчивой нервной системой. Спазм различной интенсивности возникает на нервной почве преимущественно у женщин. У слабого пола психосоматика определяет это же явление в менопаузальном периоде, когда происходят изменения гормонального фона, при беременности или перед критическими днями (предменструальный синдром).

Соматическая сфера включает в себя:

  • инфекционные заболевания;
  • гормональные;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • появление новообразований в горле.

Ларингоспазм и ком в горле сопровождают частые заболевания носоглотки. Хроническое воспаление слизистых приводит к тому, что необходимая для увлажнения дыхательных путей слизь вырабатывается в недостаточном количестве. Устойчивая стрептококковая инфекция может вызвать фарингоневроз и ларингоневроз.

Важно! Спазм гортани не является самостоятельной болезнью, но он может быть тревожным сигналом, симптомом серьёзного заболевания.

Тиреотоксикоз, вызванный гиперфункцией щитовидной железы, также приводит к кому в горле. Проблемы с глотанием нарастают по мере увеличения тела железы и её давления на окружающие ткани и органы.

Другие факторы, которые могут вызвать нарушение глотательной функции и спастическое состояние – остеохондроз, опухолевые заболевания, вегето-сосудистая дистония (ВСД), гиперацидный гастрит. Спазм иногда появляется после орошения глотки некоторыми лекарственными препаратами – например, при процедуре фиброгастродуоденоскопии в пищевод вводится оптический зонд для исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Чтобы купировать рвотный рефлекс, нёбо орошают раствором новокаина. После процедуры у пациента какое-то время будет ощущение кома в горле.

Лечение невроза глотки

Лучше всего с этим бороться комплексными мерами, которые будут включать в себя:

Полезна трудотерапия – занятие необременительным трудом, это помогает от депрессии. Чтобы избавиться от навязчивых состояний – боязнь рака (канцерофобия) и другие – часто бывает достаточно внимательного отношения и детального разъяснения от лечащего врача. В случае, если это состояние вызвано психическими расстройствами, назначается профильное лечение.

Народная медицина

Лечение кома в горле народными средствами проводится с помощью различных фитопрепаратов, обладающих успокаивающим действием. Их применяют внутрь и наружно. Чтобы синдром кома глотки прошёл, нужно перейти с кофе и чёрного чая на зелёный или фиточай. Самые эффективные растительные средства – отвары с ромашкой, зверобоем, мятой, жасмином.

Помогают снять спазм тёплые ванны с добавлением розового и других эфирных масел, а также массаж с этими веществами, ароматерапия. Полезно носить с собой небольшой флакончик такого масла или карманный ингалятор, периодически вдыхать средство. Рассмотрим популярные рецепты народной медицины:

  1. Ванна с лавандой. В теплую воду добавляют настой лаванды, который готовится из 4 ст. л. сухих соцветий и 1 л кипятка. Настаивается полчаса, после чего процеживается и выливается в ванную. Длительность процедуры – 20 минут, лучше принимать ванну перед сном.
  2. Ромашковый чай. Готовится из сухого сбора соцветий ромашки лекарственной. На стакан кипятка 0,5 ст. л. цветов. Процедить настой, пить перед сном. Детям можно подсластить мёдом.
  3. Полоскания с календулой. Смягчают и обеззараживают слизистую ротоглотки. Заливается стаканом кипятка 2 ст. л. сухих цветов календулы (можно приготовить раствор, взяв по 1 ст. л. ромашки и календулы), настоять, процедить и разбавить стаканом кипячёной воды. Полоскать горло каждые 4 часа по полстакана.
  4. Морская соль. Берётся 1/3 ч. л. морской соли и растворяется в 0,5 л воды. Полоскать 5–6 раз в день.

Убрать начавшийся спазм можно с помощью увлажнения воздуха обычным пульверизатором или даже объёмной посуды с водой или лечебным отваром.

Профилактические меры

Чтобы уменьшить возбудимость и снизить вероятность развития спазма гортани, следует ограничить употребление кофе, крепкого чая, шоколада (особенно это касается детей). Взрослым рекомендовано воздержаться от курения и крепкого алкоголя. Нужно избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций, если они провоцируют невротические спазмы горла (телевизионные новости, детективные фильмы, «ужастики» и прочее). Детям нежелательно играть на компьютере перед сном.

При склонности к спазмам нужно выработать культуру питания:

  • не глотать большие непережёванные куски;
  • не питаться всухомятку;
  • не заглатывать с пищей воздух.

Режим дня, полноценное витаминное питание, занятия физкультурой, достаточный сон в проветренном и увлажнённом помещении – всё это поможет стабилизировать нервную систему, закалить организм и избавиться от периодически появляющегося в горле кома.

Как лечить ком в горле от нервов

Многие считают, что возникающие со здоровьем проблемы происходят от нервов. Это утверждение во многом оправданно. От слаженной работы нервной системы зависит функционирование жизненно важных органов, взаимодействующих между собой мышечными, тканными, костными соединениями, а также нервными окончаниями.

В стрессовых ситуациях нередки жалобы людей на сдавливание голосовых связок. Возникает вопрос: как лечить ком в горле от нервов? Для начала нужно разобраться в причинах, вызывающих состояние удушья, как они проявляются, затем обратиться к соответствующему врачу за помощью.

Ком в горле при неврозе: метафора или реальная проблема?

Ком в горле при всд: симптомы, как снять спазм, першение, боли в горле

Такое выражение, как «ком в горле», часто употребляется в образном смысле. Оно обозначает сильное волнение у человека, которому предстоит выступление перед большой аудиторией. Однако ощущение напряжения в горле не всегда только метафорическое понятие. Люди, часто попадающие в стрессовые ситуации, не понаслышке знакомы со спазмами в области гортани, шеи.

Что это такое «невроз глотки»? Под «неврозом глотки» или «фарингоневрозом» подразумевается патология, захватывающая воронкообразный канал. Он является связующим анатомическим звеном между ртом и пищеводом. Для невроза характерно снижение или полное отсутствие чувствительности на всем протяжении канала (длина в пределах от 10 до 12 см).

Факторы, влияющие на появление невроза глотки и горла

Ком в горле при всд: симптомы, как снять спазм, першение, боли в горле

Помимо эмоциональных нагрузок и депрессий, истерический комок в глотке может быть симптомом других патологий.

К причинам покалывания в шейном отделе принадлежат:

  1. Хроническое воспаление горла и глотки (фарингит, ОРВИ, ларингит, ангина) вирусной или бактериальной природы;
  2. Заражение и интоксикация ЦНС (менингит);
  3. Параличи;
  4. Злокачественные опухоли головного мозга, его оболочек;
  5. Остеохондроз (особенно позвонков шейного отдела);
  6. Осложнения, возникшие после бесконтрольного приема лекарственных препаратов;
  7. Работа на вредных предприятиях (по переработке металла, в фармакологической индустрии);
  8. Вредные привычки (частое распитие горячительных напитков, курение, употребление наркотических веществ).

Если невроз горла, глотки появился из-за нарушений в определенных органах, то его симптомы будут постепенно уменьшаться по мере устранения этих нарушений.

Невроз горла и глотки: варианты решения проблемы

Чем и как лечить невроз глотки? Лечение обязано быть комплексным и базироваться на клинических симптомах невроза. Во время курса терапии человек посещает психотерапевта. Специалист выясняет, почему пациент «любит» понервничать, какие причины вызывают у него стресс. С помощью врача удается убрать психологические блоки поэтапно. Он учит больного:

  1. Расслабляться даже в стрессовых ситуациях, не поддаваться паническим атакам;
  2. Акцентировать внимание на позитивных вещах, убирая негатив на второй план;
  3. Держать нервы под контролем, умению настраивать себя перед важными моментами.

Какие лекарства пить?

Медиками при симптомах невроза назначаются препараты таких лекарственных групп:

Лекарственная группаНазначение и эффектПредставители
Антидепрессанты Нормализуют выработку серотонина, норадреналина. «Коаксил», «Анафранил», «Циталопрам».
Агонисты бензодиазепиновых рецепторов Сильно действующие нейропрепараты, вызывают привыкание. «Клоназепам», «Мезапам».
Транквилизаторы Устраняют неврозы, тревогу, уменьшают выраженность эмоциональных реакций. «Афобазол», «Грандаксин», «Мебикар».
Нейролептики Успокаивают НС, ликвидируют симптомы возбуждения. «Аминазин», «Этаперазин», «Галоперидол».

Ком в горле при всд: симптомы, как снять спазм, першение, боли в горле
КоаксилКом в горле при всд: симптомы, как снять спазм, першение, боли в горле
АнафранилКом в горле при всд: симптомы, как снять спазм, першение, боли в горле
ЦиталопрамКом в горле при всд: симптомы, как снять спазм, першение, боли в горле
КлоназепамКом в горле при всд: симптомы, как снять спазм, першение, боли в горле
МезапамКом в горле при всд: симптомы, как снять спазм, першение, боли в горле
АфобазолКом в горле при всд: симптомы, как снять спазм, першение, боли в горле
ГрандаксинКом в горле при всд: симптомы, как снять спазм, першение, боли в горле
МебикарКом в горле при всд: симптомы, как снять спазм, першение, боли в горле
АминазинКом в горле при всд: симптомы, как снять спазм, першение, боли в горле
ЭтаперазинКом в горле при всд: симптомы, как снять спазм, першение, боли в горле
Галоперидол

Нормализовать состояние человека при неврозе глотки помогут физиотерапевтические процедуры:

  1. Электрофорез с витаминами;
  2. Лечебная гимнастика (в том числе дыхательная);
  3. Сеансы гипноза;
  4. Лечебный душ (Шарко, контрастный). Он уменьшает раздражительность и успокаивающе действует на человека, убирает усталость;
  5. Массаж шейно-воротниковой зоны.

Восстановить психологическое здоровье и перестать напрягаться помогает отдых в санаториях. Свежий воздух, красивые пейзажи, отсутствие городской суеты – все это благоприятно влияет на НС, укрепляя ее, предупреждает развитие невроза.

Гиперестезия

Проявляется в повышенной чувствительности глотки, при которой затрудняется процесс глотания. Поглощение пищи и воды, (часто) говорение, дыхание вызывают сильную боль в горле (аналогично для ряда невралгических заболеваний). Попытки «откашлять» ком нередко приводят к приступам рвоты, тошноте. Признаки гиперестезии усиливаются на фоне острых бактериальных инфекций верхних дыхательных путей (тонзиллит и др.), курения.

Такая форма невроза связана с острой реакцией нервной системы на внешние раздражители. Его симптомы непостоянны: усиливаются при волнении и «забываются» в момент отвлечения больного на посторонние предметы, явления и пр. Фактически, человек сам «программирует» себя на ощущение сдавливания в области шеи и затруднения глотания.

Анестезия

Разновидность невроза глотки, противоположная гиперестезии. Проявляется в снижении порога чувствительности этого органа к нулевым показателям и полной/частичной блокировке процесса глотания. Анестезия – характерный признак истерии, но причины её развития могут иметь более серьёзные корни:

  • вирусные заболевания верхних дыхательных путей;
  • грипп;
  • дифтерия;
  • сифилис (поражающий слизистые оболочки).

Степень выраженности симптомов зависят от фактора, приведшего к расстройству. При их выявлении необходима срочная консультация со специалистом и медицинское обследование, так как нарушение глоточного рефлекса опасно для жизни больного из-за риска аспирации пищи или слюны и легочным осложнениям.

Парестезия

Протекает без органических повреждений глотки, с патологиями и воспалениями в верхних дыхательных путях также не связана. Большинство больных – женщины в период климакса, люди, подверженные истерическим припадкам, холерики с повышенной нервной возбудимостью и пр.

Симптомы парестезии следующие:

  • Боль и першение в горле;
  • краткосрочное онемение;
  • внутренний зуд в области гортани и ушей;
  • ощущение давления в области шеи и/или присутствия инородного предмета в горле.

Предпосылкой парестезии гортани становится психологический фактор. Убрать ком в горле при таком неврозе можно комплексным лечением нервной системы.

подкатывает комок к горлу

Гипестезия

По симптоматике сходна с анестезией, с той лишь разницей, что при гипестезии глоточный рефлекс присутствует, хотя и значительно снижен. Невроз глотки данного вида может развиться вследствие патологий неврологического характера и хронических заболеваний гортани. Сопутствующими признаками служат:

  • Повышенное потоотделение;
  • тахикардия;
  • бессонница;
  • нарушения аппетита;
  • необоснованное желание плакать;
  • упадок сил;
  • повышенная раздражительность;
  • болезненная реакция на свет, звук;

ВСД и ком в горле: какая связь?

Вегето-сосудистая дистония представляет собой комплекс симптомов, проявляющихся при сбоях в работе вегетативной нервной системы. Ослабление мышц гортани и, как следствие, ком в горле при ВСД – явление обычное. Для его устранения нужно избавиться от самой дистонии, как от первопричины, приведшей к такому неприятному симптому.

Лечение ВСД требует комплексного подхода:

  • Соблюдения рекомендаций касательно здорового образа жизни;
  • Употребления гомеопатических препаратов.
  • Медикаментозного подхода (строго по назначению специалиста).
  • Консультациям с психотерапевтом.

Жжение и першение в горле при дистонии

Першение и жжение в горле при ВСД имеет ту же этиологию, что и появление кома. Это разные оттенки одного и того же симптома. Тем не менее конкретно эти ощущения могут сопровождаться несколько другими признаками, затрудняющими их диагностику. Чаще всего их путают с простудными или желудочными заболеваниями.

Так, субфебрильная температура и боль в горле, которые характерны при ВСД, провоцируются раздражением слизистой, тогда как сухой кашель (без мокроты) наводят на мысль о фарингитах или ларингитах. Когда поражен желудок или пищевод возможны чувство жжения, некоторое затруднение глотания, отрыжка, тошнота. Эти же симптомы возникают и при дистонии. При этом пациенты не идут в больницу, а занимаются самолечением, которое, конечно же, не приносит облегчения. Если же они обратились за помощью, недальновидный врач может не разглядеть признаки ВСД и по кругу назначать бесполезные в подобном случае медикаменты.

Медикаментозные препараты

Есть довольно большой список лекарств, которые позволяют устранить неприятную симптоматику. Употреблять те либо иные препараты возможно лишь проконсультировавшись со специалистом и выявления причины.

Если присутствуют трудности с ЖКТ больному назначаются: спазмолитические средства, абсорбенты, противоязвенные медикаменты.

Когда состояние сопряжено с психогенными факторами, рекомендуются успокоительные (валерьяна, антидепрессанты и пр.). Распространенные лекарственные препараты:

  • Нольпаза. Назначают в целях терапии ГЭРБ, эрозии и язв желудка. Средство способствует блокированию производства соляной кислоты и патологического рефлюкса, приводит в норму переработку пищи.
  • Персен. Характеризуется умеренным седативным эффектом. Назначают во время психоэмоциональных перегрузок, нарушениях сна, раздражимости. Действенен в тех ситуациях, когда симптоматика была спровоцирована психологическими факторами.
  • Йодомарин. Восполняет нехватку йода. Эффективен в той ситуации, когда трудность была спровоцирована болезнью щитовидки.
  • Ларипронт. Назначают при наличии бактериальных и грибковых инфекционно-воспалительных болезнях ротовой полости. Средство дает антибактериальный, противовирусный, антивоспалительный эффект.
  • Мотилиум. Препарат против рвоты. Назначают для лечения эзофагита, желудочно-пищеводного рефлюкса.

Типы расстройств чувствительности глотки

Независимо от точной причины невроза, появление тех или иных признаков, их влияние на организм и самочувствие самого человека зависит от типа чувствительности, которому подвергся эпицентр боли. На нервной почве могут возникнуть следующие типы чувствительности:

  1. Анестезия — характеризуется полной потерей чувствительности. Возникает ощущение, что горло сдавлено, его что-то душит, сложно глотать и разговаривать.
  2. Гипестезия — частичная потеря чувствительности. Характеризуется неприятным ощущением кома в горле. Проблемы с глотанием отсутствуют.
  3. Гиперестезия — проявляется в виде кома в горле, жжения и дискомфорта при глотании.
  4. Гипералгезия — отличается постоянной болью, отдающей в область узлов щитовидной железы. Неприятные ощущения усиливаются при глотании.
  5. Парестезия — характеризуется периодическими болями. Больному трудно описать свои ощущения, поэтому могут проявляться беспокойство, нервозность и т.д.

Если неприятные ощущения ослабевают или полностью пропадают во время приема пищи, то можно сделать вывод о наличии спазма верхней части пищевода, нарушении его двигательной функции.

А если горло болит при разговоре, пропадает голос или человек испытывает трудности с дыханием, значит спазм распространяется и на мускулатуру гортани.

Боль в горле

Парестезия проявляется болями в горле

Диагностика патологического состояния

При любых болезненных симптомах, проявляющихся в горле, люди чаще всего обращаются к терапевту или отоларингологу. По результатам сбора анамнеза и первичного осмотра врач может установить основные причины патологического состояния, проанализировать их и назначить дополнительные исследования. После их прохождения, специалист подбирает соответствующее эффективное лечение.

Нередко после медикаментозной борьбы с некоторыми признаками болезни большая часть из них продолжает беспокоить человека. Это прямой признак того, что проблемы возникают из-за психического состояния больного.

И поэтому может потребоваться дополнительная консультация не только психолога или психиатра, но и невролога, а также эндокринолога.

Диагностика такого патологического состояния, как ком в горле, может быть связана со следующими исследованиями:

  • общие исследования крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на гормоны щитовидной железы;
  • МРТ, рентген гортани;
  • допплерография сосудов шеи;
  • гастроскопия.

Дополнительным диагностическим исследованием кома в горле нервной природы является процедура, позволяющая исключить патологическое состояние гастроэзофагенальной рефлюксной болезни.

Дифференциальная диагностика основывается на локализации самого кома, описываемых чувств больного и наличием или отсутствием сопутствующих симптомов.

Стеноз пищевода

Уменьшение диаметра просвета пищевода из-за травм, опухолей, рубцов после язвы. Пищевод – мышечная трубка, соединяющая желудок и глотку.

Стеноз пищевода

О заболевании говорит дисфагия, т.е. нарушение функции глотания. Во время еды появляется боль, неприятные ощущения. При 1 степени тяжело глотать твердую пищу, при 2 – полужидкую, при 3 – жидкую, а при 4 сложно глотать даже воду. Плохо пережеванная пища скапливается в месте сужения, из-за чего появляется боль, рвота. Человек не может нормально питаться, поэтому стремительно худеет.

Стеноз пищевода – серьезное заболевание, особенно если речь идет о 3 или 4 степени. Если вовремя не начать лечение, возможен разрыв пищевода, опухоли, пневмония. Летальность при спонтанном разрыве пищевода – от 25 до 85%, в зависимости от того, как быстро была оказана медицинская помощь. Не менее опасны и другие осложнения, поэтому откладывать поход к врачу не стоит.

При появлении этих симптомов обратиться к гастроэнтерологу. Он направит на эзофагоскопию и рентгенографию пищевода. Назначит щадящую диету, выпишет антацидные средства. Справиться с болезнью помогает бужирование пищевода, т.е. восстановление проходимости при помощи специального оборудования. Профилактика – это своевременное лечение эзофагита, гастрита, ГЭРБ, а также предотвращение попадания в пищевод инородных тел и химикатов.

ОРВИ и сопутствующие заболевания

Частая проблема, симптомы заболевания знакомы многим: болит голова, повышается температура, беспокоит слабость, кашель, насморк, озноб, реже рвота и тошнота. Помогает постельный режим, противовирусные препараты, обильное питье, если температура выше 38,5 градусов – жаропонижающие средства.

Бактерии и вирусы могут стать причиной фарингита или тонзиллита. Фарингит – воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку задней стенки горла. Тонзиллит – воспаление небных миндалин из-за частых ангин.

Фарингит

Симптомы фарингита:

  • саднит и першит в горле;
  • боль при глотании;
  • наиболее болезненный – «пустой глоток», заглатывание слюны;
  • боль в ушах;
  • небольшая температура.

При тонзиллите кажется, что в горле присутствует инородное тело, тяжело глотать, ощущается сухость во рту, покалывание, неприятный запах изо рта.

При этих симптомах обратиться к отоларингологу. Он направит на фарингоскопию, попросит сдать мазок из глотки. Для лечения полоскать теплыми растворами антисептиков каждый час, применять аэрозольные противовоспалительные препараты, сосательные таблетки. Профилактика – это правильное дыхание, укрепление иммунитета, соблюдение гигиены, частое проветривание, избегание людных мест в сезон гриппа и ОРВИ.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Заболевание, при котором желудочное содержимое забрасывается в пищевод и провоцирует воспаление. Если это происходит не часто и не доставляет человеку дискомфорта, то речь идет о физиологическом рефлюксе, лечить не обязательно. А патологический рефлюкс сопровождается неприятными симптомами:

  • изжога и отрыжка;
  • боль в пищеводе, тяжело глотать;
  • ощущение комка за грудиной;
  • срыгивание, кисловатый привкус во рту;
  • тошнота и рвота.

Обратиться к гастроэнтерологу, он направит на эндоскопическое исследование пищевода и на эзофагоманометрию, суточное мониторирование ph пищевода. Если диагноз подтвердится, врач назначит прокинетики, антисекреторные препараты, антацидные средства, лекарства, способствующие заживлению слизистой пищевода. Если такое лечение не дало результата, больного направляют к хирургу.

Профилактика:

  • ешьте за 2-3 часа до сна;
  • соблюдайте диету, бегайте, делайте зарядку утром, лишний вес влияет на здоровье;
  • откажитесь от алкоголя, сигарет, жирной пищи;
  • не включайте в меню газировку, пиво, бобовые, они увеличивают внутрибрюшное давление;
  • уменьшите продукты, которые стимулируют выработку кислоты: цитрусовые, шоколад, различные специи, редис, редьку, жареные блюда;
  • старайтесь не поднимать тяжести.

Дивертикулы Ценкера

Редкая патология, при которой выпячивается пищевод, чаще диагностируется у пожилых людей, у мужчин встречается в 2 раза чаще, чем у женщин. На ранних стадиях у больного першит в горле, неприятный запах изо рта, тяжело глотать твердую пищу. Потом появляется отрыжка и ощущение кома в горле, одышка, ночной кашель. Если орган достигает больших размеров, болит шейный отдел позвоночника, постоянно пахнет изо рта, тошнит, голос становится хриплым, ухудшается общее состояние.

Дивертикулы Ценкера

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который назначит обследование и лечение. В большинстве случаев нужна операция, которая полностью устраняет болезнь. Если ничего не делать возможен летальный исход.

Профилактика:

  • лечение всех заболеваний пищевода;
  • правильное питание;
  • тщательное пережевывание пищи;
  • как только стало тяжело глотать пищу, появилась отрыжка, нужно обследоваться у врача, выполнять рекомендации.
Источники

  • https://distonija.ru/simptomy/kom-v-gorle
  • https://telemedicina.one/sosudy/kom-v-gorle-pri-vsd.html
  • https://gorlonos.ru/throat/simptomy/oshhushheniye-koma-v-gorle.html
  • https://zheludokok.ru/toshnota/kom-v-gorle-i-toshnota.html
  • http://24spm.ru/kom-v-gorle-na-nervnoj-pochve-lechenie/
  • https://stopvsd.net/nevroz/mozhet-li-bolet-gorlo-na-nervnoj-pochve/
  • https://VsdGid.ru/nevroz/kom-v-gorle/
  • https://cardiograf.com/bolezni/distoniya/kom-v-gorle-pri-vsd.html
  • https://jeludokbolit.ru/toshnota/kom-v-gorle-i-toshnota.html
  • https://urazuma.ru/stress/nervnyj-kom-v-gorle.html
  • https://orvote.ru/soputstvuyushhie/kom-v-gorle.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...