Надпочечники и давление: какая между ними связь

Надпочечники и гипертония

Содержание:

Чтобы понять, какую связь имеют надпочечники и давление, необходимо обратить внимание на физиологию человека. Нормальное функционирование этих желез эндокринной системы обеспечивает организм гормонами, без которых невозможны многие процессы. Надпочечники играют одну из ключевых ролей в регуляции артериального давления, а нарушение работы и изменение количества альдостерона нередко приводит к повышению АД. Такой гормон синтезируется только в коре надпочечников. Современные гипотензивные препараты могут снижать уровень гормонов, которые вырабатывают эти парные эндокринные железы.

Надпочечники

Кроме заболеваний внутренних органов, причиной повышения давления могут стать опухолевые процессы надпочечников. Злокачественное образование намного тяжелее поддается лечению, чем доброкачественная опухоль, а поздняя диагностика и несвоевременное обращение за помощью усложняют ситуацию. Тревожными симптомами будут тремор рук, общая слабость, вялость, увеличение объема мочи, плохое зрение. Даже небольшие опухоли могут вызывать сбои в работе надпочечников, изменять количество гормонов и влиять на уровень давления.

Феохромоцитома

Одним из видов опухолевых процессов в указанных парных эндокринных железах является феохромоцитома. Она локализуется в одном из надпочечников и имеет доброкачественный характер. В большинстве случаев опухоль проявляется гипертоническими кризами у больных. Кроме высокого давления, симптомами заболевания являются такие проявления:

  • повышенная потливость;
  • беспричинное чувство страха;
  • нарушение сердцебиения;
  • бледность кожных покровов;
  • головная боль;
  • тремор рук.

Только долгая борьба с гипертензией у таких больных чаще всего становится причиной к дополнительной диагностике и подозрению на опухоль.

Избыток катехоламинов, которые вырабатываются надпочечниками, в организме человека вызывает усиленное сердцебиение, сильную потливость, а со стороны сердечно-сосудистой системы возникает гипертонический криз. Часто таким пациентам назначают препараты для лечения гипертонии, а основная патология обнаруживается несколько позже.

Методы диагностики феохромоцитомы включают УЗИ, компьютерную томографию, анализ крови и мочи, а также определяют количество катехоламинов в крови, если стойкая гипертензия не поддается назначенной терапии. Препараты для снижения артериального давления не эффективны при доброкачественной опухоли надпочечников.

Первичный гиперальдостеронизм

Еще одна болезнь, при которой нарушается выработка альдостерона надпочечниками, связана тоже с опухолевыми процессами. На ее фоне развивается артериальная гипертензия и снижается количество ренина. Патология называется первичный гиперальдостеронизм. Давление остается высоким в течение долгого времени и не поддается лечению. Гипертензия в таком случае связана с задержкой натрия в организме и нарушением дальнейшего его обмена на калий. Из-за гипокалиемии (уменьшения количества калия) начинается вторичная гипертоническая болезнь.

Гиперальдостеронизм

Методы диагностики и лечения

Если есть подозрение на опухоль в надпочечниках, делают анализ крови на уровень калия. Симптомами заболевания будут постоянная усталость, мышечная слабость, жажда. Повышенное давление присутствует постоянно и приводит к проблемам с сердцем и сосудами, к нарушению их функциональности.

Заболевание выявить довольно сложно, ведь первичный гиперальдостеронизм не имеет специфических признаков.

Для определения уровня калия, натрия проводят анализ крови, а также понадобится УЗИ, томография, дополнительно устанавливается уровень ренина в плазме.

Основной целью в лечении заболевания становится предупреждение серьезных последствий: гипокалиемии и артериальной гипертонии. Традиционная терапия и контроль за давлением помогут избежать хирургического вмешательства. Нужно ограничить суточное количество натрия, следить за весом, ежедневно выполнять элементарные физические упражнения.

Снижение показателей АД происходит после месяца или двух лечения мочегонными и другими средствами для снижения давления. Даже после операции понадобится не менее 3 месяцев для того, чтобы признаки гипертонии исчезли.

Синдром Иценко-Кушинга

Синдром Иценко-Кушинга – патологический и прогностически неблагоприятный симптомокомплекс, возникающий вследствие гиперкортицизма, то есть повышенного синтеза и экскреции корой надпочечников гормона кортизола либо длительного лечения глюкокортикоидами. Глюкокортикоидные гормоны принимают участие и играют важную роль в регуляции всех видов метаболизма и многих физиологических функций.

Работу надпочечников контролирует гипофиз путем синтеза и последующей секреции адренокортикотропного гормона, значительно активизирующего биосинтез кортизола и кортикостерона. Именно этим объясняется связь — гипофиз и гипертония.

Деятельностью гипофиза руководят так называемые «высшие» гормоны гипоталамуса – статины и либерины. Такая многоступенчатая регуляция однозначно необходима для обеспечения слаженности всех имеющихся функций организма и обменных процессов. Нарушение хотя бы одного из звеньев рассмотренной цепи может вызвать значительную гиперсекрецию (патологическое повышение синтеза) глюкокортикоидных гормонов корой надпочечников и привести к развитию приведенного синдрома — Иценко-Кушинга.

Есть характерная особенность – у женщин синдром Иценко-Кушинга отмечается в 10 раз чаще, чем у мужчин, развиваясь, преимущественно, в возрасте 25-40 лет.

Различают синдром и кушингоидную болезнь: последний вариант клинически проявляется аналогичной симптоматикой, но в ее основе лежит первичное поражение сложнейшей гипоталамо-гипофизарной системы, а вот уже гиперфункция коры надпочечников развивается как следствие патогномонического процесса. У пациентов, страдающих зависимостью от алкоголя или тяжелыми депрессивными расстройствами, бывает псевдо-синдром Иценко-Кушинга – определяется его классическая клиника, но при этом нет никаких признаков со стороны нарушения процентного содержания гормонов в крови.

Надпочечники и давление: какая между ними связь

Низкое давление из-за надпочечников

Хроническая недостаточность надпочечников — это гормональные патологии, симптомы которых неразрывно связаны с низкой концентрацией продуцируемых гормонов. Это возникает при:

  • атрофии коры;
  • кровоизлияниях;
  • травмах.

Эндокринные заболевания не только повышают уровень АД, но могут привести и к развитию стойкой гипотонии. Таковым является болезнь Аддисона другое название — гипокортицизм. Снижение показателей тономентра в рассматриваемом случае связано с недостаточным уровнем синтеза альдостерона клубочковой зоной.

Надпочечники и давление: какая между ними связь

Клиническое обострение состояния — аддисонический криз — проявляется резким падением АД, что само по себе провоцирует потерю сознания, шум в ушах, головные боли. Низкое давление при этом заболевании является единственным проявлением и клинически значащим симптомом, из-за чего не всегда удается вовремя идентифицировать диагноз и начать терапию.

Недостаток гормонов обычно возникает вследствие атрофии железы, поэтому лечение преимущественно нацелено на остановку патологического процесса и замену недостающих веществ. Проводимая с этой целью заместительная терапия используется с целью восстановить нормальную концентрацию уровня гормонов в крови. Для этого необходимо как можно тщательнее изучить, сколько гормонов организм вырабатывает самостоятельно, чтобы в результате лечения не возникло передозировки. К гормональным препаратам, с помощью которых в данном случае проводится заместительная терапия, относятся «Преднизолон», «Гидрокортизон», «Дексавен».

Читайте также:  Сиалис при гипертонии — можно ли принимать Сиалис при повышенном давлении?

Симптомы вторичной гипертензии

Характеризующие высокое давление из-за надпочечников симптомы следует выделить следующие:

Фото 4

  • является нечувствительной к стандартной терапии с помощью обычных гипотензивных препаратов, эффективных при первичной артериальной гипертензии;
  • сочетается с признаками дисфункции надпочечниковых желез, а именно появлением растяжек красного цвета на боковых поверхностях туловища и бедер, плохим самочувствием, постепенным ухудшением памяти, частичной потерей работоспособности, затяжными головными болями;
  • возникает преимущественно у молодых пациентов (иногда в детском возрасте) и характеризуется высокими показателями, несвойственными для обычной гипертонической болезни;
  • если давление снижается в периоды ремиссии симптомов надпочечникового недуга.

Заподозрив вторичную гипертензию, врач в обязательном порядке должен убедиться, что пациент с повышенным давлением действительно регулярно и согласно схеме принимает гипотензивные лекарственные средства, но безрезультативно.

Фото 5
Некоторые больные ошибочно считают, что в процессе терапии, если давление не повышенное, таблетки принимать не следует. Подобное поведение провоцирует обострение гипертонии, что может подтолкнуть специалиста к ложным выводам относительно состояния человека.

В любом случае всем пациентам с высокими показателями АД специалисты предлагают пройти комплексное обследование и посетить эндокринолога.

Именно он способен провести грамотное обследование надпочечников при гипертонии, что позволит подтвердить или исключить наличие у человека вторичной артериальной гипертонии эндокринного происхождения.

Специалист эндокринологической консультации предложит свое видение лечения недуга, опираясь на особенности основного заболевания, степень его запущенности и наличие осложнений со стороны желез внутренней секреции.

При каких заболеваниях надпочечников повышается АД?

Фото 6
Как известно, надпочечники относятся к числу желез эндокринной секреции, продуцирующих биологически активные вещества, способные оказывать влияние на АД, в частности, провоцировать его повышение.

Гормоны, влияющие на артериальное давление, – это катехоламины, глюкокортикоиды, альдостерон.

Все эти соединения имеют разный механизм воздействия на сосудистую стенку, но в итоге вызывают спазм сосудов, провоцирующий повышение давления тока крови внутри них. Наиболее известным гормоном, повышающим АД, является адреналин.

Одной из главных надпочечниковых причин повышения артериального давления является синдром Иценко-Кушинга – состояние, которое сопровождается гиперсекрецией кортизола. Заболевание можно предположить преимущественно у молодых особ женского пола, в возрасте от 23 до 47 лет.

Фото 7

Наглядный пример отличий здорового человека от пораженного синдромом Иценко-Кушинга

При этом у них будет наблюдаться зональное ожирение тела в области живота и верхней части ног, покраснение кожи лица с появлением на ней характерного сосудистого рисунка. На животе у таких пациенток появляются растяжки, а в крови диагностируется повышенный уровень сахара. Гиперкортицизм характеризуется стойким повышением показателей АД, но гипертонические кризы при этом недуге возникают крайне редко. Женщины с синдромом страдают бесплодием.

Первичный гиперальдесторонизм у пациентов разных возрастных групп проявляется снижением уровня калия в сыворотке крови. Гипертония при данном патологическом состоянии носит постоянный характер и не поддается коррекции самыми распространенными препаратами.

Феохромоцитома – еще одна частая причина стойкого повышения АД.

При этом недуге гипертензия проявляется частыми гипертоническими кризами или протекает в виде стойкого повышения давления.

Кроме этого пациенты с феохромоцитомой жалуются на появление чрезмерной потливости, постоянного чувства страха, депрессивных мыслей, перебоев в работе сердечной мышцы, дрожания в пальцах рук.

Сочетание гипертонического криза с интенсивным и выраженным сердцебиением, сильной потливостью, а также чувством внутренней тревоги — классический пример гиперпродукции гормонов катехоламинов.

Если врач склонен подозревать у пациента вторичную гипертензию, спровоцированную нарушениями функции надпочечников, то он обязан назначить человеку специальные гормональные пробы, способные обнаружить избыток или дефицит биологически активных веществ. Это позволит вовремя диагностировать причину повышения давления и назначить адекватные схемы лечения патологического состояния.

Заболевания, приводящие к повышению АД

Феохромоцитома. Это опухоль из мозгового вещества надпочечников, приводящая к повышенной секреции катехоламинов – адреналина и норадреналина. Их избыток обусловливает 2 основных варианта проявления болезни:

  • в виде периодических кризов с нормальными величинами АД между ними;
  • со стабильно высоким АД.

Для кризов характерен быстрый подъем артериального давления, сопровождающийся различными вегетативными реакциями — учащенным сердцебиением, аритмиями, сухостью во рту, бледностью. Другие симптомы – тошнота, рвота, головные боли, чувство страха, беспокойства. После окончания криза кожа приобретает розовый оттенок, наблюдается обильное выделение мочи.

Провоцируются кризы эмоциональным и физическим перенапряжением, приемом алкоголя, резкими движениями, переохлаждением. Частота приступов различна – от нескольких раз в день, до 1 на протяжении нескольких месяцев. Это сравнительно кратковременные периоды повышения давления, которые длятся несколько минут или часов.

Стабильная форма феохромоцитомы характеризуется постоянно повышенным уровнем АД, с последующими изменениями почек и глазного дна. Другие симптомы – тахикардия, повышенная потливость, потеря массы тела, диарея, головная боль, рост уровня глюкозы в крови.

Первичный гиперальдостеронизм. Развивается в тех случаях, когда надпочечники производят чрезмерное количество альдостерона. Основная причина – опухоль коркового слоя, затрагивающая клубочковую зону.

Типичные признаки болезни:

  • повышенное артериальное давление;
  • снижение концентрации калия в крови (гипокалиемия), проявляющееся мышечной слабостью, повышенной утомляемостью, судорогами.

Синдром Иценко-Кушинга (гиперкортицизм). Истинный синдром гиперкортицизма возникает из-за роста гормонально активной опухоли коры надпочечников, продуцирующей глюкокортикоиды, и в первую очередь, кортизол. Псевдосиндром обусловлен поступлением гормонов извне, при длительных курсах гормональной терапии.

Кортизол в избыточных концентрациях через целый ряд механизмов приводит к следующим патологиям:

  • ожирение – избыточная масса тела, растяжки на животе, ягодицах, бедрах;
  • повышенное АД (за счет повышения активности альдостерона и задержки натрия в организме) – головные боли, тошнота, боли в сердце;
  • остеопороз – боли в костях, спонтанные переломы ребер, конечностей.

  Лечение гипертонии: особенности терапии перекисью водорода по Неумывакину

Другие симптомы – повышенная склонность к инфекциям из-за сниженного иммунитета, угревая сыпь, кардиомиопатии, стероидный диабет, отложение меланина в области трения кожи об одежду (локти, шея), депрессия и пр.

Какие надпочечные патологии вызывают стойкое повышенное артериальное давление

Артериальная гипертония может быть вызвана избыточным образованием некоторых гормонов, например:

  • катехоламины — физиологически активные вещества;
  • альдостероны — основные минералокортикостероидные гормоны коры надпочечников;
  • глюкокортикоиды — стероидные гормоны.

Данные гормоны могут вызывать различные специфические признаки повышенного давления. Уровень этих гормонов в крови позволяет правильно диагностировать заболевание.

Развитие феохромоцитомы (гормонопродуцирующая опухоль) в большинстве случаев провоцирует гипертонический криз. Гипертонический криз, это тяжелое проявление гипертонической болезни. Помимо того, что у пациента с диагнозом феохромоцитома, не только повышается артериальное давление, но и нарушается гипофиз, повышается потоотделение, бледнеют кожные покровы, появляются тревожные чувства, нарушаются сердечные функции и начинают дрожать пальцы рук.

Когда у пациента гипертонический криз сопровождается учащенными сердечными сокращениями, при этом повышается потоотделение то, это первый признак классического проявления избыточного уровня надпочечных гормонов.

Уровень калия в крови может снижаться из-за развития первичного гиперальдостеронизма. В этом случае, у пациента постоянно повышенное и стойкое артериальное давление. Такой вид гипертонической болезни достаточно тяжело лечится.

Читайте также:  Травы, понижающие давление и улучшающие работу сосудов

Когда у пациента повышенное артериальное давление сочетается с избыточными жироотложениями на лице и туловище, то это признак гиперкортицизма или, как его еще называют, синдром Кушинга. Также, появляются синие или красные растяжки на животе, повышается сахар в крови, нарушается гипофиз головного мозга,кости становятся хрупким и повышается риск переломов. В таких случаях, у пациента редко случаются гипертонические кризы.

Основой правильного диагноза, является своевременное определение высокого уровня определенных гормонов. Если у лечащего терапевта или эндокринолога есть подозрения на надпочечные патологий, то первым делом пациенту необходимо пройти гормональную пробу. Низкий уровень их содержания в надпочечниках говорит о надпочечной патологии.

Объемное новообразование на коре надпочечника

Когда в надпочечниках образуются опухоли, то не всегда это происходит из-за гормональной причины гипертонии. 7% пациентов имеют доброкачественную гормонально-неактивную опухоль надпочечника. И, если провести операцию по ее удалению, то артериальное может и не нормализоваться. Поэтому, компьютерная томография и ультразвуковое исследование назначается только тогда, когда у пациента диагностировали избыток гормонов в организме.

Нередки случаи, когда при проведении томографии и ультразвукового исследования врачи не обнаружили новообразования, и делают вывод, что уровень гормонов в порядке. Но, это неверное утверждение. например, феохромоцитома может развиваться вненадпочечниковой области. Синдром Кушинга развивает опухоли в головном мозгу, может нарушаться гипофиз. А развитие первичного гиперальдостеронизма, в большинстве случаев, выступает не в виде опухоли, а в виде двусторонней или односторонней гиперплазии (увеличение надпочечника в объемах).

Итак, диагноз патологии надпочечника при гипертонии, как патогенез повышенного артериального давления, чаще, диагностируется поздно. Как правило, перед этим пациент долгое время живет с повышенными показателями давления, к которым организм уже давно адаптировался.

Если лечение гипертонической болезни проходит безрезультатно, то пациенту нужно пройти консультацию у эндокринолога для исключения патологии железы внутренней секреции.

В каких случаях необходимо детально обследовать человека

На сегодняшний день, вторичную артериальную гипертензию врачи диагностируют гораздо реже. Врачи предполагают, что в большинстве случаев повышение артериального давления вторичного характера просто не проявляется. Кто из специалистов может ее заподозрить.

В группу риска входят:

  • пациенты, которым максимальная доза лекарственного препарата гипотензивного действия не дает эффективного лечения;
  • пациенты в возрасте до 50 лет, в роду которых были родственники с инсультом;
  • гипертоники, в роду которых диагностировалась гипертоническая болезнь и инсульт.

В большинстве случаев врачи диагностируют первичную артериальную гипертензию. Для этого они проводят детальное обследование пациента. Детальное обследование включает в себя консультацию с эндокринологом. Возможно, у пациента эндокринная гипертония. Для ее определения назначается гормональная проба.

Альдостерон

Главной мишенью этого гормона являются почки. Он способствует выделению ионов Калия, и сохраняет содержание Натрия и Хлора. Благодаря действию альдостерона повышается способность клеток и тканей удерживать воду. Так поддерживается водно-минеральный баланс в организме.

Результатом действия альдостерона является увеличение объема крови в сосудистом русле и повышение артериального давления. В норме этот механизм включается при кровопотере и гипотензии.

При каких болезнях органов эндокринной системы меняется артериальное давления и каким образом?

ЗаболеваниеСимптомы и признакиДиагностикаДифференциальная диагностика
Феохромоцитома – доброкачественная опухоль мозгового вещества надпочечников, в большом количестве производящая адреналин.
  • Высокое АД по типу гипертензивных кризов
  • Потливость
  • Дрожь в теле
  • Одышка
  • Бледность лица
  • Частые запоры
  • Потеря веса
  • Боль в животе

Болезнь проявляется приступообразно. Внезапное повышение давления возникает при:

  • Физической активности
  • Стрессе
  • В родах
  • Изменении положения тела

Реже гипертензия может иметь постоянное течение.

  • Измерение АД, пульса
  • Исследование крови на катехоламины и метанефрины
  • КТ
  • МРТ
  • Сцинтиграфия
  • Передозировка некоторыми препаратами
  • Мигрень
  • Инсульт
  • Кардиогенный шок
  • Острая перемежающаяся порфирия
Синдром и болезнь Кушинга – следствие опухолей надпочечников и гипофиза соответственно. Характеризуются избыточной продукцией кортизола.
  • Характерный внешний вид: лунообразное лицо, ожирение, «воловий горб», красные растяжки на коже, угри
  • Остеопороз
  • Глаукома
  • Артериальная гипертензия
  • Кардиомиопатии
  • Расстройства психики
  • Нарушение менструального цикла
  • Импотенция
  • Измерение уровня кортизола в моче, в крови и слюне
  • Дексаметазоновые пробы
  • КТ брюшной полости
  • МРТ головы
  • Алкоголизм
  • Ожирение
  • Хронический стресс
  • Синдром поликистозных яичников
  • Нарушения пищевого поведения
Гиперальдостеронизм (синдром Кона) – возникает при гиперплазии (увеличении в объеме) ткани надпочечника, или опухолевом росте в этой зоне.
  • Гипертензия
  • Слабость
  • Вздутие живота
  • Анализ крови на: калий, натрий, магний, бикарбонат, альдостерон, ренин
  • КТ/МРТ брюшной полости
  • Сцинтиграфия
  • Различные медикаментозные тесты
  • Метаболический алкалоз
  • Стеноз почечной артерии
  • Гипокалиемия

Болезнь Аддисона

(надпочечниковая недостаточность) – гормональный дефицит, который возникает при гипоплазии желез, слабой стимуляции гипофизом, а также при разрушении их ткани при туберкулезе, кровоизлияниях, аутоиммунных процессах.

  • Гиперпигментация кожи
  • Витилиго
  • Слабость
  • Плохой аппетит
  • Потеря веса
  • Низкое артериальное давление
  • Обмороки
  • Тошнота
  • Рвота
  • Диарея
  • Слабость и боли в мышцах и суставах
  • Обостренное чувство слуха, обоняния
  • Желание есть соленое
  • Анализ крови на аутоантигены, пролактин, кортизол, альдостерон, калий, кальций, гормоны щитовидной железы, глюкозу, печеночные пробы.
  • Гиперкалиемия
  • Саркоидоз
  • Туберкулез

Как лечить такие изменения АД?

Артериальное давление при эндокринной патологии лечить бесполезно, пока не будет убран провоцирующий фактор – основное заболевание. Возможна симптоматическая терапия, однако она не даст такого эффекта, как оперативное лечение.

ЗаболеваниеМедикаментозное лечениеХирургическое лечение
Феохромоцитома Назначается для подготовки к операции и в неоперабельных случаях для паллиативной терапии. Применяются бета- и, реже, альфа-блокаторы. Лапароскопическое удаление опухоли является золотым стандартом лечения
Синдром и болезнь Кушинга Симптоматическое лечение сопутствующих заболеваний. Оптимальным лечением синдрома является удаление опухоли надпочечника, а в случае болезни – опухоли гипофиза.
Гиперальдостеронизм (синдром Кона)

Для неоперабельных форм применяют диуретик Спиронолактон. Это средство противопоказано мужчинам, поскольку вызывает импотенцию и гинекомастию. Для них назначают Эплеренон.

Активно применяются блокаторы кальциевых каналов (Нифедепин).

Приемлема симптоматическая терапия.

Низкосолевая диета обязательна.

Удаление опухоли является лучшим выбором.

Болезнь Аддисона (недостаточность надпочечников)

  • Глюкокортикоиды пожизненно;
  • Разрешено и поощряется употребление соленой пищи и сладкого
Оперативного лечения не предусмотрено

Как дальше наблюдаться пациенту после лечения?

Пациенты с диагнозом «артериальная гипертензия эндокринного происхождения» требуют участия нескольких специалистов в своем лечении. Зачастую, это семейный врач, терапевт или кардиолог, а также эндокринолог, который проведет обследование надпочечников при гипертонии.

Помимо этого, необходимо вести дневник, где будут регистрироваться проявления заболевания, уровень давления, пульса, выпитой жидкости, диуреза, принятые препараты и важные заметки, которые могут помочь врачу в коррекции лечения.

Как работа надпочечников связана с величиной артериального давления
Отдельное место занимают женщины, поскольку в большинстве случаев в какой-то момент встает вопрос о беременности. В наше время ни один уважающий себя специалист не скажет пациентке, что ей запрещено беременеть, не собрав врачебный консилиум. При своевременном проведении оперативного лечения и медикаментозной поддержке, а также под присмотром кардиолога и эндокринолога, планированию семьи не должно ничего препятствовать.

В то же время, если женщина не планирует детей, или состояние ее организма этого не позволяет, необходима надежная контрацепция.

Какие анализы сдавать?

Тестирование крови на гормоны в лабораториях относительно дороги, поэтому сдавать их самостоятельно может оказаться довольно затратным мероприятиям. Процедура способна ввести в заблуждение и вас, и врача, если правила подготовки к забору крови были нарушены.

Доктор в процессе диагностики назначает только необходимые в данный момент анализы, двигаясь от простого к сложному. Также он всегда расскажет, как лучше сдавать каждый из них, чтобы получить наиболее достоверный результат.

Как нарушение функционирования надпочечников влияют на АД?

Чрезмерный синтез гормонов надпочечниками проявляется такими заболеваниями:

Связь надпочечников с гипофизом

Надпочечники считаются одним из главных эндокринных органов. Именно они выделяют в организм гормоны, от которых зависит обмен веществ, показатели давления, частота сердцебиения и некоторые другие процессы нашего организма.

Несмотря на всю важность описываемых элементов, их работа зависит от правильности функционирования гипофиза. Именно этот отдел головного мозга раздает команды всем частям эндокринной системы. Гипофиз подает сигналы, которые называются тропинами, в железы организма. Именно благодаря таким «командам» осуществляется регулировка всех секреторных процессов.

Передняя доза гипофиза называется аденогипофиз. Она выделяет аденокортикортикотропный гормон. Именно он отвечает за работу надпочечниковых желез. Гипофиз

Таким образом, приводить к гормональным сбоям и повышению давления могут не только заболевания надпочечников, но и патологические процессы в гипофизе. Поэтому гормональная гипертония может быть вызвана и неправильной работой в этом отделе головного мозга.

Гормоны, выделяемые надпочечниками, которые отвечают за регулировку АД

Надпочечники вырабатывают достаточно обширный список гормонов. Однако не все они обладают значительной активностью. Некоторые, оказывают минимальное влияние на организм.

Изменять показатели на тонометре в ту или иную сторону могут всего три гормона, выделяемые гипофизом. Кстати, именно на нормализацию их работы направленно действие некоторых гипотензивных средств.

Гормоны надпочечников, отвечающих за давление:

  1. Альдостерон;
  2. Адреналин;
  3. Кортизол.

Эти три гормона могут становиться причиной смены артериального давления. Поэтому при эндокринной артериальной гипертензии корректируется именно их секреция.

Болезни надпочечников, вызывающие пониженное давление

На самом деле, эндокринная гипотония возникает крайне редко. К этому заболеванию приводит течение всего одного заболевания – болезни Аддисона.

При ней надпочечники выделяют минимальное количество альдостерона, адреналина и кортизола. Это явление вызывает массу неприятных симптомов.

Такое заболевание может иметь и врожденное происхождение. Однако нередко оно возникает и под воздействием внешних негативных факторов.

ПГА

Патология, развивающаяся при избытке в организме альдостерона и сниженной продукции ренина. Сопровождается эндокринной гипертензией и гипокалиемией.

Инструментальные методы обследования

Определить причину гиперальдостеронизма (опухоль или гиперплазия), рекомендуют с помощью сканирования надпочечников, МРТ, компьютерной томографии (точность диагностики 95%). При синдроме Конна на снимках надпочечников определяется небольших размеров образование, не превышающее 2-3 см в диаметре. Злокачественные опухоли имеют большие размеры, неровные контуры.

  Диагностика и методы лечения реноваскулярной гипертонии

Осложнения

На фоне постоянного повышения тонуса сосудов, (спровоцированного феохромоцитомой), во время кризов может возникнуть инфаркт миокарда, инсульт, острый отек легких, шок, кровоизлияние в надпочечник с последующим некрозом опухоли и смертью.

Механизм влияния эндокринных патологий на артериальное давление

Регуляция кровотока гормонами важна для нормального давления в артериях и сосудах периферического типа.

К железам, которые играют важную роль в поддержании тонуса артерий, относят:

  • надпочечники;
  • гипофиз;
  • щитовидную железу.

Особенно ощутимо действуют на давление надпочечники. Саму парную железу, ее корковый слой относят к компонентам ренин-ангиотензино-альдостероновой системы. Как гормону группы минералокортикоидов, альдостерону отведена роль исполнительного механизма в обменных процессах. Задерживая воду в организме, альдостерон способствует повышению АД. Кроме этого гормоны влияют на увеличение тонуса гладких мышц стенок сосудов.

расположение надпочечников

Если образование альдостерона не отрегулировано, то произойдет резкий скачок давления, который будет держаться долго. Участвует в регуляции гормона вещество ренин, действующее на превращение ангиотензина I в ангиотензин II. Последний усиливает секрецию альдостерона, что отрицательно сказывается на давлении в сосудах. Торможение же выработки гормона происходит вследствие увеличения объема жидкости в тканях и ее выделения.

Нарушение цепочки механизма ведет к выведению калия из организма, скапливанию в крови ионов натрия. Из-за его повышения и поднимается давление. При недостатке альдостерона развивается гипотония.

Акромегалия

Причиной акромегалии является нарушенная работа передней доли гипофиза, когда в ней образуется опухоль. Могут вызвать отклонения в работе гипофиза инфекционные заболевания, травмы головного мозга. А постоянная бессонница может стать толчком к развитию акромегалии.

Определить болезнь можно даже визуально, так как у больного укрупняются конечности, череп, части лица. Происходит это из-за того, что гормон роста вырабатывается в большом количестве. Он ответственен не только за рост скелета, но и препятствует отложению жира, повышению уровня сахара в крови.

измерение уровня сахара в крови

Характерно, что заболеванию подвержены взрослые люди от 20 до 50 лет. Основные симптомы болезни связаны с:

  • болями в области сердца;
  • расстройствами сна;
  • одышкой;
  • нарушением слуха;
  • болями в спине, голове;
  • отечностью лица и тканей рук.

Так как в результате акромегалии происходит деформация скелета, то и изменяется структура внутренних органов, происходит дистрофия мышечной ткани.

Вовремя выявленная патология позволит вернуть человека к полноценной жизни.

Тиреотоксикоз

При выработке излишка гормонов щитовидной железой повышается их уровень в крови. У пациента кроме ускоренного метаболизма начинается интоксикация организма. Патология больше характерна для женщин и развивается в результате аденомы или рака железы, шейки матки и яичников, которые также продуцируют тиреоидные гормоны. Чаще возникает токсикоз из-за многоузлового зоба или аденомы щитовидки. Подвержены болезни и женщины в период беременности.

беременная на кровати

Признаки болезни проявляются в виде:

  • тахикардии;
  • тремора кистей рук;
  • повышенного давления пульса;
  • горячих приливов к лицу;
  • длительного повышения температуры тела в пределах 37,5 градусов;
  • ухудшения памяти.

Нарушения метаболизма вызывают желтуху, сахарный диабет 2 типа. Страдают и функции сердечно-сосудистой системы.

Выявить эндокринную болезнь можно анализом крови на присутствие гормонов, их количество.

Источники

  • https://nashedavlenie.ru/sostoyaniya/nadpochechniki-i-davlenie.html
  • http://sosudoved.ru/diagnostika/nadpocecniki-i-davlenie.html
  • https://gipertonia.pro/gipertonicheskij-kriz/nadpochechniki-i-vysokoe.html
  • http://ODavlenii.ru/gipertoniya/vysokoe-davlenie-i-nadpochechniki.html
  • https://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/nadpochechniki-i-davlenie.html
  • https://cardiograf.com/gipertenziya/bolezn/nadpochechniki-i-davlenie.html
  • https://bolitsosud.ru/davlenie/arterialnoe-davlenie-nadpochechniki-i-pochki.html
  • https://Davlenie.guru/nadpochechniki-i-davlenie.html
  • https://davlenies.ru/lechenie/nadpochechniki-i-davlenie.html
  • https://davlenii.ru/gipertoniya/nadpochechniki.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...