Алкоголь и атеросклероз: можно ли пить спиртное при атеросклерозе?

Клиническая картина

Содержание:

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это NORMIO. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>

В некоторых случаях алкоголь может хорошо повлиять на сердечно-сосудистую систему, способствует очищению сосудов от холестерина.

Вопрос о том, можно ли употреблять алкоголь при атеросклерозе не раз ставал предметом обсуждения специалистов. Одни говорят о том, что некоторые спиртные напитки могут предотвратить риск возникновения закупорки сосудов.

Некоторые же, категорически запрещают и настаивают на безукоризненном вреде для организма.

Для того чтобы разобраться в этом вопросе нужно оценить влияние алкоголя на организм. Официально запрещено лечение атеросклероза спиртными напитками, но в некоторых случаях в умеренных дозах его употребляют для профилактики.

Полезным алкоголь может быть при здоровой печени и органах ЖКТ, отсутствии расстройств психического характера, отсутствие наследственной склонности к употреблению алкоголя. Дозы назначает врач с расчётом на индивидуальные особенности и анамнез.

Алкоголь и атеросклероз

Алкогольный напиток является спорным продуктом, поэтому вопрос можно ли пить алкоголь при атеросклерозе интересует многих.

В первую очередь, отмечают специалисты, спиртные напитки влияют на предотвращение ишемической болезни сердца. Эта болезнь является следствием атеросклероза, от нее умирают 65% людей, больных данной болезнью.

Атеросклероз является заболеванием сосудов, с закупориванием холестериновыми бляшками. Как следствие, сосуд блокируется, кровообращение нарушается и не поступает в должном количестве в органы. Процесс может негативно сказываться на работе органов и конечностей. Этот процесс является следствием неправильного образа жизни, болезней и наследственности.

В частности, существуют факторы риска развития атеросклероза:

  1. Курение.
  2. Сахарный диабет.
  3. Лишний вес.
  4. Повышенное артериальное давление.
  5. Эмоциональная неустойчивость и постоянные стрессы.
  6. Болезни щитовидной железы.
  7. Генетическая предрасположенность.

Алкоголь и атеросклероз: можно ли пить спиртное при атеросклерозе?
От местоположения атеросклеротических бляшек напрямую зависят проявления болезни. Болезнь протекает достаточно медленно и незаметно для человека. Обнаружить самостоятельно на ранних стадиях очень сложно. Больному вылечиться полностью будет очень сложно.

Можно сделать вывод, что предотвращение атеросклероза куда эффективнее, нежели лечение. Спирт, попадая в организм человека, работает растворителем холестерина.

Под длительным влиянием алкоголя сосуды изнашиваются быстро и могут разорваться даже при небольшом скачке давления. Он расширяет сосуды, потом резко сужает.

Исследования в области медицины давно доказали, что люди, употребляющие спиртные напитки, часто и в больших количествах, гораздо больше рискуют заболеть атеросклерозом головного мозга, нежели непьющие.

Артерии мозга поддаются необратимым процессам, под влиянием алкогольных напитков. Может развиться инсульт, отек мозга, отклонения в психическом плане, а лечению они поддаются сложно.

Головной мозг людей, отравившихся алкоголем, напоминает своим состоянием мозг отравленных тяжелыми химическими ядами. Изменения в ядре произошли просто впечатляющие.

Наши читатели пишут

Тема: Избавилась от давленияОт кого: Людмила С.([email protected]) Кому: Администрации сайтаdavleniya.netЛюдмила Петровна

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла побороть гипертонию. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

А вот и моя история

С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала,
что жить осталось недолго, все было очень плохо… Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что
этот раз окажется последним…

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна.
Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый
день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Перейти к статье>>>

Желание предотвратить болезнь только с помощью употребления алкоголя может привести ко многим заболеваниям, включая алкогольную кардиомиопатию, инсульт. Раньше, нежели развитие бляшек, может развиться алкоголизм со всеми вытекающими последствиями.

Вместе с алкоголизмом придут еще многочисленные болезни, не менее опасные, чем атеросклеротическая болезнь.

Профилактика атеросклероза алкоголем

Алкоголь и атеросклероз: можно ли пить спиртное при атеросклерозе?

Употребление спиртных напитков с целью побеспокоиться о здоровье, заботит далеко не каждого человека.

Иногда, из него делают лечебные компрессы, но это не тот случай. Как известно, спиртные напитки употребляются совсем по другим причинам. В увеличивающихся количествах, оказывает пагубное влияние и вызывает необратимые процессы.

Рекомендовать спиртные напитки для профилактики атеросклероза очень опасно, несмотря на то, что умеренное количество лучше полного отказа.

Истории наших читателей

Победила гипертонию дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках давления. Ох, сколько же я всего перепробовала – ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с давлением, и все благодаря этой статье. Всем у кого есть проблемы с давлением – читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

Чрезмерное употребление понесет другие, не менее сложные болезни: цирроз печени, онкологические заболевания, пострадает поджелудочная. Это только малая часть последствий. В общем, спиртные напитки – причина многих бед. Под его действием случаются самоубийства, убийства и другие преступления.

Назначение алкоголя как профилактической меры определяет врач. В первую очередь нужно выяснить наследственность. Если ближайшие родственники страдают алкоголизмом, такая мера будет опасной.

Прием алкоголя в некоторых дозах даже полезный. Рекомендуется только тем пациентам, которые не злоупотребляют им. Спиртные напитки не панацея, в случае полного отсутствия контроля питания и образа жизни. Если употребления алкоголя сопровождается курением, плохой пищей, сидячим образом жизни, результат будет отрицательный. При подозрении на атеросклеротическую болезнь следует полностью пересмотреть свои привычки, жизнь.

Терапия такого вида подходит не всем. Следует не забывать о связи алкоголя и рака груди. Молодому поколению не грозит ишемическая болезнь сердца. Поэтому девушкам лучше от такой профилактики отказаться полностью.

Эти рекомендации назначает врач, во время обследования он учитывает факторы риска и индивидуальные особенности пациента. Только после этого может разрешить, или запретить спиртные напитки в качестве лекарства.

Такие напитки, как пиво, вино, коньяк понижают риск возникновения ишемической болезни сердца. На сегодня не установлена преимущественная польза конкретного напитка. Но, все же, некоторые исследования доказали пользу красного вина.

Ценители данного напитка намного меньше рискуют умереть от ишемической болезни сердца. А поклонники, скажем, водки подвержены рискам больше.

Стоит учитывать рацион питания при употреблении алкоголя.

Действие алкоголя на сосуды человека

Любителей спиртных напитков и ярых противников интересует ответ на такой вопрос: алкоголь сужает или расширяет сосуды? Многочисленные исследования зачастую показывают противоречивый результат, в результате чего даже опытные профессионалы далеко не всегда могут четко обозначить границу между потенциальной пользой и вредом употребления спиртных напитков в лечебных либо рекреационных целях.

Как же обстоят дела на самом деле? Истина, как всегда, где-то посередине. Процесс прямого влияния этанола на сосуды зависит в первую очередь от дозы принятого спиртного, индивидуального состояния здоровья человека, а также начального уровня артериального давления в фазе спокойствия.

Стоит отметить один любопытный факт. Несмотря на то, что многие люди считают отдельные виды алкогольной продукции более полезными для сосудов, на самом деле это не так.

Естественно, качественный и натуральный продукт, например, хорошее красное вино или дорогая водка в данном контексте более предпочтительны, нежели слабоалкогольные напитки сомнительного качества, которые могут содержать в себе различные красители, некачественный технический спирт, консерванты и прочие малоизвестные компоненты.

Однако после перорального приема любого спиртного напитка в кровь попадает чистый этанол. Именно он воздействует на системный кровоток, проникает в мягкие ткани и головной мозг. Остальные же ингредиенты продолжают обрабатываться желудком и метаболизируются печенью, почками, а также выводится в неизменном виде.

Алкоголь и атеросклероз: можно ли пить спиртное при атеросклерозе?
Что же говорит наука о взаимной зависимости спиртного и тонуса сосудов? Конкретное влияние алкоголя на сердце и сосуды человека происходит следующим образом. Сразу после попадания этанола в кровь сосуды на время переходят в расширенное состояние, преимущественно артерии и артериол. Общая длительность эффекта подобного рода варьируется в достаточно широких рамках и длится от пары минут до нескольких часов, поскольку зависит от огромного количества факторов, в том числе внешних погодных условий.

После прохождения частичного метаболизма алкоголя, сердечно-сосудистая система организма запускает процессы саморегуляции, направленные на возобновление первичного нормального уровня давления и пульса. В этой ситуации формируется так называемый рефлекторный спазм, представляющий собой достаточно быстрое сужение сосудов. В большинстве случаев процесс обратной связи более выражен, нежели первичное расширение под воздействием этанола.

Чем же может быть полезен алкоголь для сосудов? Многочисленные мировые исследования в контексте влияние этанола на организм человека в целом, указывают на то, что употребление строго ограниченных небольших доз продукции может выступать дополнительным компонентом комплексной профилактики атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Каковы же граничные нормы? Современные медики в целом согласовали, что оптимальная доза равна один миллилитр чистого этанола на килограмм массы тела взрослого человека. Исходя из этих данных, можно более-менее четко определить относительно безопасные нормы потребления алкогольной продукции.

Вреда организму не будет, если пить раз в несколько дней 50 мл водки, 330 мл пива, один бокал красного сухого вина, или же 30 мл чистого 90 процентного спирта (не вместе, а какой-либо из предложенных напитков).

Читайте также:  Мукоза композитум: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Как видно, вышеупомянутые нормы весьма скромны и в подавляющем большинстве случаев люди превышают рекомендуемые дозировки иногда в десятки раз.

Что происходит с сосудами при постоянном употреблении алкоголя: последствия и осложнения

Частое сверхнормированное употребление любой спиртной продукции может вызывать ряд патологических последствий для организма, как краткосрочных, так и долгосрочных. Наиболее часто встречающиеся проблемы:

  • Увеличение частоты сердечных сокращений. Неумеренное потребление алкоголя становится главной причиной развития тахикардии, которая в свою очередь может стать опасным факторам потенциального развития инфаркта миокарда либо инсульта;

Это
полезно
знать!Алкоголь и атеросклероз: можно ли пить спиртное при атеросклерозе?
Влияние алкоголя на сердечно сосудистую систему человека Алкоголь и атеросклероз: можно ли пить спиртное при атеросклерозе?
Негативное влияние алкоголя на организм человека

  • Патологическое повышение артериального давления. Общеизвестно, что при употреблении спиртных напитков сосуды сначала расширяется, потом резко сужаются. В случае хронического алкоголизма подобные колебания оказывают явное негативное влияние на сердце и сосуды в целом. Так у некоторых пациентов наблюдается постоянно повышенный уровень АД, а также развивается гипертония;
  • Нарушение сердечной ритмики. Токсическое поражение периферических сосудов может переходить и на основные вены с артериями. Параллельно с данным процессом происходит формирование патологии основной сердечной мышцы с развитием фибрилляции предсердий, застойных процессов и существенного повышения риска тромбоэмболии.

Вас заинтересует…Алкоголь и атеросклероз: можно ли пить спиртное при атеросклерозе?
Как уснуть под амфетомином (феном и скоростью) Комплексный патологический процесс развития проблем с сосудами, как было сказано выше, начинается с периферийной кровеносной системы, однако постепенно затрагивает крупные кровеносные сосуды. Часто микротромбозы сосудистой сетки снижают тонус мышц и нарушают иннервацию, что в свою очередь приводит к уменьшению гибкости кровеносной системы в целом, также её способности реагировать на изменение различных условий, в том числе внешних.

Влияние спиртных напитков на человеческий организм

Влияние алкоголя на организм человека

Влияние алкоголя на основные системы человека.

Прежде всего, стоит понимать какое влияние оказывает алкоголь на организм в целом. Первыми, при попадании алкоголя во внутрь, страдают желудок и поджелудочная железа.

Спирт повреждает либо и вовсе разрушает клетки их внутренней поверхностью, приводит к ожогу и омертвлению тканей. Несомненно, последствием таких процессов является нарушение всасывания желудком жизненно важных компонентов из пищи, замедляется пищеварение.

Если же употребление алкоголя происходит на голодный желудок, это провоцирует чрезмерное выделение желудочного сока. Ощущается это в виде улучшения аппетита. Однако чрезмерное количество желудочного сока без достаточного количества пищи вредит пищеварительной системе и впоследствии приводит к развитию гастрита, катара либо язве желудка.

Еще более значительный вред получает печень, поскольку именно с помощью нее спирт выводится из организма. Однако перед этим он окисляется, этанол превращается в ацетальдегид – крайне токсичное для человеческого организма вещество, способное вызвать множество серьезных заболеваний внутренних органов.

Цирроз печени вследствие употребления алкоголя
Наиболее распространенным и опасным заболеванием печени, которое развевается вследствие чрезмерного употребления спиртосодержащих напитков является циррроз. Печень значительно уменьшается в размерах, сморщивается, множество ее клеток отмирает, что ухудшает обмен веществ. Уменьшение в размерах приводит к сдавливанию сосудов, нарушению кровотечения в них либо и вовсе тромбозу, то есть к полной закупорке протока.

Кроме того, сосуд может лопнуть, вызвав сильное кровотечение при котором возможен даже летальный исход.

Влияет алкоголь, несомненно, и на сердечно-сосудистую систему. Он нарушает сердечный ритм, разрушает клетки сердечной мышцы. И если сердечный ритм со временем приходит в норму, то на сердечной мышце, в местах разрушенных тканей остаются рубцы, негативно влияющие на его работу. Также разрушаются и эритроциты – жизненно важные клетки крови, нарушается газообмен. Вследствие этого существенно повышается риск развития аритмии, гипертонии, атеросклероза и даже ишемической болезни сердца.

Данную информацию мы привели для того, чтобы вы, прежде всего, задумывались о влиянии достаточного количества алкоголя на организм в целом, а не исключительно на уровень холестерина. Ведь часто, пытаясь излечить одну патологию, люди непроизвольно провоцируют развитие множества других.

Взаимосвязь алкоголя и холестерина

На первый взгляд, спиртное может показаться исключительно негативным напитком. Но как же мнение о том, что алкоголь при повышенном холестерине является крайне полезным и даже очищает сосуды от уже образовавшихся холестериновых бляшек? На самом деле это не миф, это действительно так. Врачи действительно разрешают и даже рекомендуют пить некоторые алкогольные напитки в малых дозах, а именно:

  1. Около 100-150 мл вина в неделю.Рекомендованная доза вина
  2. Около 300 мл пива в неделю.
  3. Около 30 мл, водки, коньяка, виски либо бренди.

Неоднократными клиническими исследованиями доказано, что при употреблении не более чем 1 раза в неделю столь небольших доз вышеперечисленных напитков, состояние здоровья человека не только не ухудшается, но и несколько улучшается. Однако важно понимать, что это не панацея и уж тем более, что употребление спиртных напитков разрешено далеко не всем.

Определить, можно ли пить человеку алкоголь при повышенном уровне холестерина, может лишь врач и вот почему.

При попадании в кровь, алкоголь значительно расширяет сосуды, вследствие чего существенно усиливается кровоток, ускоряется обмен веществ, а уже образованные холестериновые бляшки незначительно размываются столь усиленным кровотоком.

При чем даже после окончания воздействия спиртного и сужения сосудов, циркуляция крови в в организме все же улучшается в сравнении с прежним состоянием до употребления алкоголя, поскольку преграды на стенках становятся более мелкими. Несомненно, эти изменения столь малы, что ощутить существенную разницу можно лишь спустя длительное время, но все же они есть.

Расширенный липидный спектро при анализе крови на холестерин
Учеными и медиками не однократно проводились исследования с целью ответить на вопросы о том, повышается ли уровень холестерина при употреблении алкоголя или, возможно, наоборот – снижается. Некоторым пациентам на протяжении многих месяцев выдавали рекомендуемую дозу алкоголя, например красного сухого вина (именно оно является наиболее полезным для человеческой крови).

Проводя биохимический анализ крови пациентов, специалисты обнаружили, что у пациентов, которым в качестве дополнительного метода терапии выдавался алкоголь, несколько повышенный уровень ЛПВП , в сравнении с пациентами, проходившими стандартную терапию.

В среднем, показатель ЛПВП – наименее атерогенной фракции холестерина, высокая концентрация которой существенно снижает риск развития атеросклероза, повысился на 0,22 ммоль/л, что довольно существенно, поскольку оставляет от 10% до 20% от нормы. Подобные изменения, запускают цепную реакцию, которая в том числе приводит и к снижению концентрации ЛПНП и ЛПОНП – наиболее атерогенных фракций холестерина.

Но! Столь положительное влияние может быть достигнуто исключительно при условии:

  1. Употребления рекомендуемой дозы. В неделю необходимо выпивать именно столько, сколько порекомендовал врач и никак не больше. В противном случае можно не просто не заметить должного эффекта, но и существенно навредить организму. Принимать рекомендуемую дозу лучше единожды, например каждую пятницу перед сном.
  2. Качественный французский коньяк
    Употребления качественного и натурального продукта. Ни для кого не секрет, что дешевые алкогольные напитки (да и некоторые дорогие), как правило, далеко не натуральны и готовятся не по стандартным рецептам. В них добавляют различные добавки, усиливающие вкус, порошки, заменители и прочие добавки. Делается это с целью экономии на сырье и производстве. Поэтому, важно покупать исключительно проверенную либо сертифицированную зарубежную продукцию, как вы наверняка знаете, во Франции, Испании и прочих европейских странах, существуют крайне серьезные стандарты и требования к алкогольной продукции, поэтому вина либо коньяк, произведенный в данных странах в более чем 95% случаев является абсолютно качественным и натуральным продуктом. Ну и, разумеется, нельзя не упомянуть возможность изготовления домашнего вина.

Теперь что касается противопоказаний к употреблению алкоголя, которых немало. Так, если доктор предположит, что пациент склонен не ограничивать себя в количестве выпитого, он изначально запрещает употреблять спиртные напитки даже в малых дозах. Также, алкоголь строго запрещен людям, у которых наблюдаются такие патологии, как:

  • Заболевания при которых противопоказан алкоголь
    язва желудка;
  • хронический панкреатит;
  • эрозийный колит;
  • инфаркт;
  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • печечно-печеночные заболевания.

При личной консультации, врачи не редко спрашивают и о принимаемых больным лекарственных препаратов. Так, люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, довольно часто принимаю витамин B3, снотворные либо препараты спазмолитического действия, которые абсолютно не совместимы с алкоголем.

Даже небольшая доза спирта в сочетании с компонентами подобных лекарственных средств, вызовет у человека сильное ухудшение самочувствия, головокружение, резкие перепады давления, окажет крайне негативное воздействие на печень и почки.

Дополнительные эффекты некоторых алкогольных напитков

Помимо самого этилового спирта, содержащегося в спиртных напитках в различном количестве, в натуральных продуктах присутствуют и другие компоненты, способные крайне положительно повлиять на состояние не только сердечно-сосудистой системы, но и прочих систем организма. Польза от алкогольных напитков есть и это факт, но далеко не защита. Употреблять их необходимо в меру, а в качестве приятного лекарственного средства – строго по рекомендации врача.

Вино

Вино при холестерине

Давно известно, что красное вино восстанавливает кровь, а вернее увеличивает число эритроцитов, повышает гемоглобин, уменьшает густоту крови, усиливая обмен веществ. Магний и калий, находящиеся в красном вине в достаточном количестве, укрепляют стенки сосудов и сердечную мышцу. Кроме того, польза напитка заключается в тонизирующем и антистрессовом воздействии, поскольку после его попадания в организм усиливается метаболизм, нормализуется сон и повышается иммунитет.

Коньяк

Коньяк при холестерине

Качественный коньяк богат на дубильные вещества, способствующие усвоению витамина C, улучшению состояния кожи и сосудов, лучшему сопротивлению инфекциям. При употреблении рекомендованной дозы, как правило, 20-30 мл, способствует нормализации артериального давления.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Атеросклероз – довольно распространенное заболевание. С каждым годом количество больных с церебральным атеросклерозом – атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга растет.

Механизм возникновения болезни

Атеросклероз сосудов головного мозга – один из частных случаев общего атеросклероза. При нем происходит локальное поражение артерий и вен, питающих головной мозг. И от этого страдает весь организм, поскольку кровоснабжение нарушается и выключаются функции, за которые ответственны определенные (пораженные) области мозга. Повышенный холестерин в крови под влиянием различных ферментов откладывается на стенках сосудов в виде липидных комплексов с последующим воспалительным процессом.

Имеется три стадии развития процесса закупорки сосудов:

  1. При первой стадии на внутренней оболочке сосуда откладывается жировые комплексы в виде небольших полосок или пятен. Воспаления еще нет и функция сосудов не страдает.
  2. Вторая стадия характеризуется появлением ответной реакции крови на отложение липидов. Бляшка организуется и заменяется соединительной тканью. На ее поверхности оседают тромбоциты и фибринозные нити, которые могут с током крови перемещаться в более мелкие сосуды и тромбировать их просвет.
  3. Третья стадия характеризуется повышением плотности бляшки за счет наращивания на их поверхности солей кальция. В дальнейшем бляшка увеличивается, уплотняется и полностью закрывает просвет сосуда.

Следует отметить, что рост бляшки от пятна до закупорки сосуда полностью протекает в течение 20 лет.

У кого возникает атеросклероз

Атеросклероз головного мозга чаще возникает у людей, с генетически оформленной предрасположенностью к этому заболеванию. Отмечено, что женщины более подвержены этому недугу, чем мужчины, и у лиц старше 55 лет атеросклероз встречается почти у 80% населения. И смертность от этой болезни стоит на первом месте.

Читайте также:  Корвалмент - инструкция по применению, аналоги, противопоказания

Предрасполагающие факторы или причины атеросклероза сосудов головного мозга:

  • заболевания сосудов;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • стрессовые ситуации;
  • сидячая работа или недостаточно подвижный образ жизни;
  • гормональный дисбаланс в организме.

Имеет и значение наследственность – часто случаи атеросклеротического поражения мозга встречаются у близких родственников.

Клинические проявления заболевания

Первыми признаками атеросклероза головного мозга являются боли всей поверхности головы, которые вначале появляются иногда, а затем нарастает их интенсивность и продолжительность. Происходят изменения в процессе засыпания и сна: бессонница, неспокойный сон, кошмарные сновидения, сонливость днем. Больные отмечают постоянную усталость, снижение работоспособности. Изменяется характер и привычки: постоянная смена настроения, раздражительность, возможна плаксивость, неудовлетворенность жизнью и всеми окружающими. Иногда наблюдается нарушение координации и замедленность некоторых движений.

Исходя из течения и прогрессирования этих симптомов атеросклероза сосудов головного мозга, различают несколько стадий. Начальные проявления. После переутомления больной чувствует тяжесть в голове, шум в ушах, головные боли, слабость, головокружение. Эти симптомы исчезают после отдыха.

Фаза прогрессирования. К первоначальным симптомам атеросклероза головного мозга добавляются тремор (дрожание) кистей, неуверенная походка, заговаривание, трудности при произношении звуков, першение в горле. Наблюдаются агрессивность, неудовлетворенность всем и переоценка своих сил.

Декомпенсация – стадия, при которой происходит потеря памяти, мыслительная функция нарушается, больной не может обойтись без помощи, при этом состоянии часто развивается инсульт или паралич.

К последующим стадиям относят транзиторную ишемическую атаку, ишемический инсульт, которые дополняют или усугубляют признаки атеросклероза сосудов головного мозга и характеризуются признаками нарушений движений, координации, чувствительности, речи, глотания и др.

Диагностика и подход к лечению

Большую помощь в диагностике оказывают современные методы исследования: обследование крови на содержание холестерина, липидов, МРТ, допплерография сосудов.

Для лечения атеросклероза головного мозга существует консервативная терапия и хирургическое лечение.

Важным является изменение образа жизни для устранения всех отрицательных факторов, которые способствуют дальнейшему прогрессированию атеросклероза.

Питание при атеросклерозе головного мозга играет немаловажную роль для нормализации липидного обмена. При этом используются продукты, которые помогают уменьшить холестерин в крови, снизить его синтез в организме, поддерживать его в растворенном состоянии, стимулировать выведения этого вещества из организма, ликвидировать воспаление стенок сосудов. Килокалории пищевых продуктов должны быть снижены на 15-20%. При сопутствующем ожирении рекомендуется использовать 1 раз в неделю или 10 дней проведение пищевой разгрузки. Следует исключить животные жиры за счет продуктов, которые богаты холестерином: бараний, говяжий, свиной жир, мозги, печень, желтки, мозги, рыбья икра и др. Важно насытить организм полиненасыщенными жирными кислотами и лецитином. Это различные растительные масла (кукурузное, льняное, хлопковое, подсолнечное и пр.). Они из-за их желчегонного и послабляющего действия на кишечник способствуют связыванию и выведению этого холестеринового комплекса. Полиненасыщенные жирные кислоты благоприятно воздействуют на стенки всех кровеносных сосудов за счет нормализации клеточного обмена в интимной (внутренней) оболочке артерий и вен. Важно применять нерафинированные масла, которые содержат лецитин. Без него невозможен процесс свободного перемещения холестерина в кровеносном русле.

Сахар, мед, варенье употреблять нельзя, следует заменить их на углеводы, которые находятся в составе овощей и несладких сортов фруктов. Пектины и стиролы этих продуктов предотвращают всасывание молекул холестерина, а клетчатка усиливает моторику кишечника. В организм должны вводиться в достаточном количестве белки животного происхождения, которые богаты метионином и холином. Эти аминокислоты обладают хорошим липотропным действием – помогают выводить из организма избыток жирных кислот и предупреждают жировое повреждение печени. Продукты их содержащие – бобовые, соя, творог, сельдь, овсяная крупа, сок свеклы необходимо принимать в повышенных количествах.

Рекомендуется ограничить количество соли и кушать побольше продуктов, содержащих витамины – овощи, фрукты, ягоды, обезжиренный кефир, творог, ряженка, нежирное мясо, креветки, мидии, кальмары.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга проводится препаратами снижающими холестерин в крови и предотвращающими разрастание бляшек – статины (Зокор, Мертинил, Липримар), которые применяются в течение длительного времени, но под контролем врача из-за их побочных эффектов.

Необходимо снизить свертываемость крови. Это можно сделать с помощью таких препаратов: Кардиомагнил, Аспирин, Клопидогрел. Хороший эффект обнаружен при применении никотиновой кислоты, которая воздействует на все механизмы повреждающего действия холестерина и образования бляшек.

Лекарственные средства: Эзетемиб и Орлистат влияют на всасывание холестерина в кишечнике и поэтому уровень его в крови не повышается.

Для предотвращения осложнений атеросклероза следует контролировать сахар крови и артериальное давление.

В случае безуспешности консервативной терапии или при возникновении риска осложнений при поражении жизненно важных артерий и вен головного мозга показано оперативное лечение. Оно заключается в эндоскопическом удалении бляшки или установлении стента.

Профилактические мероприятия

Профилактика атеросклероза сосудов головного мозга состоит из рекомендаций, которые разработаны на основании причин, вызывающих это заболевание.

Во-первых, необходимо вести здоровый образ жизни: обязательна утренняя зарядка, при сидячей работе – физкультурные паузы. Необходимо двигаться как можно больше: стараться пешком ходить на работу, с работы или полчаса гулять на свежем воздухе. Хорошо также заняться йогой или пилатесом.

Необходимо исключить сигареты и алкоголь. Крепкий чай и кофе следует заменить зеленым чаем. Доказано, что он растворяет холестериновые комплексы и способствует оздоровлению организма.

Важно своевременно проходить медицинские осмотры с целью раннего выявления гипертонии, сахарного диабета и нарушений свертываемости крови.

И самое основное – это правильное, рациональное питание, использование продуктов, которые имеют минимальное содержание холестерина: белое мясо и рыба, йогурт, растительные масла, овощи, фрукты, яичный белок, овсяное печенье, бобовые, хлеб и крупы из цельных зерен. Жители Востока ежедневно употребляют в пищу морские водоросли спирулина или морскую капусту и реже подвержены этому недугу.

Видео о передаче «Жить здорово» тема атеросклероз сосудов головного мозга:

Вывод

Атеросклероз и алкоголь – понятия, которые вызывают большое количество споров вокруг себя. Одни утверждают, что спиртные напитки препятствуют появлению налета на внутренней поверхности сосудов, другие сетуют, что наоборот вызывают осложнения заболевания, повышают нагрузку на сердце. Так или иначе, медики установили, что этиловый спирт — амфифильное вещество, которое может разрушать склеротические бляшки находясь в крови (водной среде). Однако не стоит данное утверждение воспринимать слишком буквально. Проникнувшись идеей чистки сосудов при помощи спирта можно перешагнуть безопасную грань и оказаться в узах алкогольной зависимости, требующей длительного лечения.

Для профилактики атеросклероза специалисты рекомендуют придерживаться диетотерапии, вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, проявлять адекватную физическую активность.

Причины

Патогенез атеросклероза головного мозга пока неясен. Имеют значение вышеперечисленные факторы риска, а также наследственная предрасположенность, индивидуальные особенности системы кровообращения, в том числе особенности строения сосудов, метаболизма жиров.

Существует несколько теорий этиологии атеросклероза вообще и атеросклероза сосудов головного мозга в частности. Для церебрального атеросклероза важны следующие факторы риска: гиперлипопротеинемия, артериальная гипертензия при цифрах систолического АД выше 140 мм рт.ст. сахарный диабет, эмоциональное перенапряжение, употребление больших количеств алкоголя.

Симптомы

Клиника данного вида атеросклероза очень разнообразна. Она не всегда характеризуется степенью и обширностью повреждения сосудов, но весьма типична при поражении определенных областей головного мозга.

Это могут быть ТИА — транзиторные ишемические атаки, которые похожи на симптомы ишемического инсульта, но проходят в течение 1—2 суток, обмороки и головокружения, нарушения сна, бульбарные расстройства и расстройства высшей нервной деятельности, которые тоже весьма разноплановы.

Может развиться депрессия или раздражительность, снижение памяти и более глубокие интеллектуально—мнестические патологии, вплоть до слабоумия. Самый грозный и нередкий симптом атеросклероза сосудов головного мозга — инсульт.

Артерии

Алкоголь вызывает расширение коронарных и церебральных артерий, но только на время (5–7 часов). Как следствие – сужение (спазм) сосудистого просвета и учащение пульса. Объем выталкиваемой крови увеличивается и повышается артериальное давление. На стенках сосудов откладываются атеросклеротические бляшки, что нарушает процессы кровообращения.

При злоупотреблении спиртным развиваются аритмия и кардиомиопатия. Причиной является не только усердная работа внутреннего органа, но и негативное воздействие продуктов распада этилового спирта на органические структуры, нарушающие функции миокарда.

Спиртное негативно действует на сосудистые структуры головного мозга, сужая церебральные сосуды и нарушая процессы кровообращения. Клеточные структуры недополучают питательные вещества и кислород, что чревато гипоксией и, как следствие, энцефалопатий.

На стенках артерий при атеросклерозе под действием алкоголя откладываются кальций и соли. В связи с этим они теряют эластичность и уплотняются. Результат употребления алкоголя – разрыв неэластичных сосудов. Присутствуют риски развития инфаркта (омертвения тканей кишечника, миокарда, печени или селезенки) и инсульта.

При приеме лекарств

Ниже представлены группы лекарственных препаратов, которые недопустимо принимать вместе со спиртными напитками, иначе возникнут серьезные осложнения:

  • Таблетки от гипертонии (Раунатин, Адельфан) + алкоголь – повышение токсичности этилового спирта, развитие коллапса или инсульта с вероятностью 95%.
  • Антидепрессанты (Рексетин, Азалептин, Алпразолам) + алкоголь – ухудшение мыслительного процесса, мощный снотворный эффект, повышение АД и инсульт.
  • Транквилизаторы (Ламизил, Фенибут) + алкоголь – действие лекарств усилится, что повлечет за собой изменение сознания и угнетение дыхания, кому.
  • Сосудорасширяющие средства (Верапамил, Плендил, Никошпан) + алкоголь – отмечается понижение АД и скачки пульса, что может стать причиной летального исхода.

Верапамил

Одновременный прием спиртного и медикаментов недопустим. Даже незначительные дозировки этилового спирта могут привести к развитию серьезных нарушений в организме.

«У пьющих людей на вскрытии всегда чистые сосуды»

Такое утверждение часто приписывается врачам-патологоанатомам. Из этого утверждения как бы следует, что регулярное употребление алкоголя предотвращает образование атеросклеротических бляшек, которые появляются на стенках артерий вследствие отложений холестерина. А раз выпивка предотвращает образование бляшек, то, следовательно предотвращается ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда и ишемический инсульт.

Звучит замечательно, тем более, что под это можно подвести вполне убедительное объяснение или, как бы сказали медики, патогенетическое обоснование: этиловый спирт является амфифильным веществом (одинаково хорошо растворяется в воде и жирах), и поэтому, находясь в водной среде (крови), должен разрушать склеротические бляшки, в значительной мере состоящие из липопротеинов, то есть комплексов жира и белка на стенках сосудов.

Где тонко, там и рвётся

Алкоголь действительно растворяет жиры, в том числе и в соединении с другими веществами, но если принимать его в количествах, достаточных для предотвращения образования склеротических бляшек, существенно раньше атеросклероза разовьётся алкоголизм вместе с его многочисленными печальными последствиями, включая

  • такое сердечное заболевание, как алкогольная кардиомиопатия
  • и такое сосудистое заболевание, как геморрагический инсульт, оно же кровоизлияние в мозг.

Поэтому, пытаясь спасти себя от атеросклероза регулярной выпивкой, вы раньше заработаете другие, не менее опасные болезни.

В частности, читайте нашу статью о том, что делать, если сильно бьётся сердце после алкоголя — это самое безобидное и самое распространённое последствие употребления алкоголя для сердца.

Убираем жир в одном месте — он появляется в другом

Способность алкоголя, находясь в водной среде, растворять жиры в конечном итоге обусловливает усиленное отложение жира в периоды между интенсивными приёмами алкогольных напитков, но не в сосудах, а в органах. А это приводит к формированию таких патологических состояний, как жировая дистрофия печени и жировая дистрофия сердца.

Существует остроумная диета на пиве для желающих похудеть. Но и здесь смелым экспериментаторам алкоголь не поможет избавиться от жира — объяснение врача читайте в нашей специальной статье. Также из статьи вы узнаете, как правильно сочетать диеты и алкоголь, можно ли выпивать во время поста, и какие сюрпризы может преподнести выпивка тем, кто недавно сбросил вес.

Читайте также:  ДИВАЗА® — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Обратимся к истории

Если бы алкоголь действительно боролся с атеросклерозом, то рост употребления алкоголя на душу населения должен был бы сопровождаться уменьшением смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку в структуре сердечно-сосудистых смертей ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда, и ишемический инсульт имеют наибольший вес.

Для прояснения ситуации обратимся к результатам массового эксперимента, проведённого самой историей. Мы располагаем данными о смертности от ИБС в России за период с 1980 по 2000 г., полученными в 2004 году Всемирной Организацией здравоохранения (ВОЗ). Пик смертности от ИБС за этот период приходится на отрезок с 1993 по 1997 год. Но на этот же временной отрезок в России, по данным Института демографии ГУ ВШЭ, приходится максимум употребления спиртных напитков в пересчёте на чистый алкоголь на душу населения. При этом то, что рост смертности от ИБС ассоциирован именно с употреблением алкоголя, следует из анализа отдельной кривой по смертности от цирроза печени — максимум также приходится на 1993-1997 годы со сдвигом к концу отрезка, потому что для развития цирроза требуется время.

Читайте ещё

Проверьте себя!
Умеете ли вы пить?

При наличии патологий

Если у человека имеются заболевания по линии сердечно-сосудистой системы (СС-системы), то даже пара рюмок могут вызвать коронарную недостаточность. С каким диагнозом стоит остерегаться спиртного?

  • Гипертоническая болезнь. У таких больных регулирование сосудистого тонуса уже сильно нарушено, поэтому даже маленькая доза алкоголя приводит к тому, что сосуды мгновенно сужаются, «приходит» резкий спазм. Как результат – внезапно прыгает давление, что может привести к гипертоническому кризу.
  • Хронические заболевания почек. Почки активно участвуют в регулировании давления и тонуса сосудов, поэтому при нарушении их работы этот тонус – неуправляем. Рюмки спиртного достаточно, чтобы спровоцировать:

    – сужение почечных артерий;

    – хронические интоксикации;

    – пиелонефрит или мочекаменную болезнь.

  • Атеросклероз сосудов. Холестерин откладывается во внутреннем слое артерий, они утрачивают гибкость. Хрупкие сосуды не могут справиться с ударами алкоголя, некоторые могут лопнуть или резко сузиться, что приведет к инфаркту или инсульту.

    Любой алкоголь запрещен пациентам с заболеваниями сердца и сосудов или органов пищеварения.

  • Вегетососудистая дистония. Люди, страдающие ВСД, не получают никакого удовольствия от спиртного, даже после маленькой дозы начинаются:

    – тахикардия;

    – скачки давления;

    – одышка и сильная возбудимость.

У пациентов с таким диагнозом алкоголь лишь провоцирует развитие заболевания. Но парадокс в том, что первые симптомы от выпитого – положительные, тело расслабляется, напряжение и головная боль уходят. Вот только сохраняется такой эффект недолго. Даже после пары рюмок похмелье наступает жесточайшее, с сильными головными болями и тошнотой, что связано с перебоями работы сокращения сосудов. При попытке похмелиться, чтобы снять неприятные ощущения, симптомы только усугубляются.

Алкоголь для сосудов

У людей с таким диагнозом сосуды переносят во время возлияний огромную нагрузку, организм быстро изнашивается. У некоторых даже развивается алкогольная зависимость, если больные пытаются снять неприятные синдромы большими дозами спиртного.

Сужение или расширение сосудов

Употребив алкоголь, происходит расширение сосудов, которое приносит облегчение всему организму. Их стенки расслабляются, кровь свободнее движется по телу, что сразу заметно: у человека краснеет лицо, иногда – и шея. Но потом стенки сосудов сильно сужаются, нарушается кислородный обмен.

Алкоголь сужает и расширяет сосуды весьма хаотично, при такой реакции молекулы этанола разрушают ткани, сосуды начинают ослабевать и не «держат» перепады давления. Возрастает риск мерцательной аритмии и варикоза. Процесс «сужение – расширение» начинает повторяться и убыстряться, что вызывает усиленное сердцебиение, «мотор» работает на износ.

Такой существенный перепад сокращения сосудов провоцирует развитие следующих заболеваний:

  • анемия;
  • острая коронарная недостаточность;
  • перерождение мышцы сердца.

Сильно страдают и сосуды головного мозга, поскольку поражаются его центры, регулирующие тонус сосудов. Проницаемость стенок возрастает, а вместе с ней – и риск отека мозга. Растет свертываемость крови, клетки выходят из строя из-за токсинов. Поэтому злоупотребление спиртным часто становится причиной инсульта.

В данном видео представлена медицинская передача, темой программы называется «Влияние алкоголя на сужение и расширение сосудов».

Употребление спиртных напитков в умеренном количестве

Так можно ли употреблять спиртные напитки при атеросклерозе и ишемической болезни сердца? Ученые проводят исследования не только по поводу вреда алкоголя, но и его пользы. В ходе этих исследований было определено, что те люди, которые умеренно употребляют алкогольную продукцию, меньше рискуют умереть от ишемии сердца, чем те, кто злоупотребляет или вообще отказывается от алкоголя.

Вред табачного дыма
Умеренная доза спиртных напитков влияет на свертываемость крови, растворяет холестерин и слегка расширяет сосуды, усиливая кровообращение. Все эти факторы препятствуют закупорке сосудов.

Что такое умеренные дозы? Для мужчин это не более 50 г водки, или бокала сухого вина, или 0,5 л пива в сутки. Женская доза — в 2 раза меньше. При атеросклерозе лучше употреблять сухое красное вино из винограда. В отличие от водки, в вине в небольших количествах, но все же имеются полезные вещества — катехины и биофлавоноиды.

Лучше меньше или вообще отказаться?

После употребления алкоголя человек может чувствовать себя лучше, но это лишь временный эффект. Нужно понимать, что все клетки благодаря кровеносным сосудам получают кровь с питательным веществами и кислородом. То есть, благодаря работе этой транспортной системы организм существует. Если сосуды расширены или сужены, то их нормальная работа нарушается. Особенно опасно сужение сосудов, потому что, под угрозой из-за недостачи витаминов и питательных веществ будут все органы и системы.

Многие врачи считают, что алкоголь в небольшом количестве, крепкий и качественный коньяк или водка, приносит пользу сосудам. Под действием небольшой порции спиртного давление снижается, потому что, на сосуды действует этанол спирта. В результате, сосуды расширяются и снижается их тонус, кровь без сопротивления доходит до нужных органов и систем.

dei-stvie-alkogolya-na-davlenie

Но вместе с этим, подчеркивают другие врачи, которые считают, что нет такому методу расширения сосудов места у здорового человека по жизни, происходит сокращение сердечной мышцы. Желудочки сердца быстро выбрасывают кровь и это не только понижает давление, но также приводит к слабому снабжению органов и систем, которые находятся далеко от сердца.

Факторы, от которых зависит, какое действие алкоголь оказывает на сосуды:

  1. Количество выпитого спиртного. Чем больше пить, тем меньший эффект по снижению артериального давления можно почувствовать. Первый прием расширит сосуды, а вот все последующие приемы спиртного за этот день приведут к повышению давления.
  2. Возраста. Чем старше человек, чем слабее организм, тем больше алкоголь будет влияет на нарушение работы почек, что приводит к проблемам с водно-электролитным балансом.
  3. Сколько времени прошло с момента прошлого употребления алкоголя.

При вегетососудистой дистонии алкоголь пить запрещено. Также отказаться от него даже в малых дозах стоит людям с проблемами нервов, эндокринной системы.

Сгустки, которые образовываются, сначала маленькие и не проходят только по маленьким капилляр. Но со временем без чистки они растут и в итоге затрудняется движение крови даже по крупным сосудам. Когда кровоток перекрывается, ткани не получают достаточного кислорода и в итоге происходит отмирание клеток. Особенно под угрозой находятся сосуды головного мозга, которые становятся хрупкими. В итоге на стенках появляются атеросклеротические бляшки.

Исследование, оценивающее связь алкоголя и атеросклероза

Первые данные о пользе алкоголя для человеческого организма появились в начале 20 века. Патологоанатомы заметили, что у людей, умерших от поражений печени вследствие злоупотребления алкоголем, нет атеросклеротических отложений на стенках сосудов.

Несмотря на все попытки объяснить это явление, приблизиться к точному ответу в то время так и не удалось. К подтвержденным исследованиями выводам пришел в 60-х годах американских ученый Фридман, который путем сравнения воздействия различных провоцирующих факторов, пришел к мнению, что полный отказ от алкоголя повышает риск инфаркта.

Выяснилось это благодаря компьютерному анализу, при котором изучалось воздействие каждого фактора по отдельности: ранее фактор употребления алкоголя рассматривался исключительно в комбинации с курением, поэтому благотворного эффекта не выявлялось.

Если рассматривать ситуации, в которых фигурируют пациенты без никотиновой зависимости, то действительно отмечается положительный эффект от воздействия алкоголя.

На сегодняшний день ученые с уверенностью говорят о том, что ежедневный прием алкоголя в объеме 25гр снижает риск инфаркта миокарда на 20%. Поэтому атеросклероз и алкоголь — вполне совместимые понятия.

Следует уточнить, что граммы и миллилитры — не одно и тоже. В стандартной порции алкоголя – 150мл вина, 50мл водки, виски (крепких напитков) содержится около 17гр алкоголя.

Вероятно, влияние алкоголя на сердечно-сосудистую систему связано с понижением холестерина и снижением вязкость крови.

Важнейшим моментом в развитии заболевания является жировой (липидный) обмен. С учетом этого, необходимо знать, что у людей, употребляющих алкоголь в умеренных дозах, уровень полезных липопротеинов высокой плотности составляет на 10-20% выше.

В то же время, прием алкоголя не является единственным способом поднять уровень этих веществ: аналогичного эффекта можно добиться, занимаясь физкультурой или принимая специальные медикаменты.

Липопротеины высокой плотности направляют холестерин в печень, где он расщепляется, а затем выводится, поэтому на стенках сосудов откладывается меньше липидов. Точного объяснения механизма воздействия алкоголя на работу печени, стимулирующую выработку ЛПВП, пока нет.

Существует теория, что спиртное воздействует на определенные ферменты, ответственные за выработку вещества. Однако абсолютно точно подтверждено, что у людей, которые регулярно употребляют спиртное, риск развития ишемической болезни сердца минимален.

Как алкоголь может защитить от ИБС

Как алкоголь может защитить от ИБС

Также выявлена зависимость между употреблением алкогольных напитков и показателями свертываемости крови. При повышении вязкости крови повышается риск тромбообразования, а, следовательно, и закупорки сосуда. Еще в 1984 году ученые пришли к выводу, что алкоголь увеличивает уровень простациклина (вещество, которое понижает свертываемость).

Впоследствии было выявлено, что он также увеличивает концентрацию профибролизина. Это фермент, который стимулирует растворение кровяных сгустков. Также под его воздействием понижается уровень фибриногена, который увеличивает вязкость крови.

Из этого следует вывод, что алкоголь полезен в качестве профилактической меры при атеросклерозе еще и с точки зрения разжижения крови. У людей, которые употребляют алкоголь не ежедневно, а в объеме нескольких порций в неделю, этот эффект также отмечается (в таких случаях особого влияния на повышение концентрации ЛПВП не оказывается).

Есть данные и о воздействии алкоголя на развитие атеросклероза через такой провоцирующий фактор, как сахарный диабет второго типа. Под влиянием спиртного повышается восприимчивость к инсулину, что ведет к нормализации переработки глюкозы.

Следует отметить, что злоупотребление алкоголем, напротив, увеличивает концентрацию глюкозы. Также существуют данные исследований о противовоспалительном действии алкоголя на слой, выстилающий поверхность сосуда с внутренней стороны.

Такое действие алкоголя актуально не только при профилактике патологий коронарных артерий, но и при атеросклерозе нижних конечностей.

Источники

  • http://davleniya.net/athera/alkogol-i-ateroskleroz.html
  • https://1travmpunkt.com/otravlenija/alkogolnye/vliyanie-na-sosudy.html
  • https://holest.ru/pitanie/alkogol-i-xolesterin/
  • http://satactive.ru/alkogol-pri-ateroskleroze-sosudov-golovnogo-mozga/
  • https://obalko.ru/morbus/alkogol-i-sosudy
  • https://pohmelje.ru/alkogol-i-ateroskleroz/
  • https://vse-sekrety.ru/1295-alkogol-rasshiryaet-ili-suzhaet-sosudy.html
  • https://StopHolesterin.ru/ateroskleroz/upotreblenie-alkogolya.html
  • https://protoxin.ru/ochishenie/sosudi/kak-vliyaet-vodka-na-sosudy-rasshirenie-ili-suzhenie.html
  • http://serdce.hvatit-bolet.ru/alkogol-i-ateroskleroz.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...