Нейроциркуляторная дистония (НЦД): типы, симптомы, лечение

Почему так случается?

Содержание:

Вегетативная нервная система пронизывает весь организм человека и отвечает за иннервацию внутренних органов и систем лимфо- и кровообращения, пищеварения, дыхания, выделения, гормонального регулирования, а также тканей головного и спинного мозга. Кроме этого, вегетативная нервная система поддерживает постоянство внутренней среды и обеспечивает адаптацию организма к внешним условиям.

Работа всех систем обеспечивается равновесным поведением двух её отделов: симпатическим и парасимпатическим. При преобладании функции одного отдела над другим появляются изменение в работе отдельных систем и органов. Адаптационные способности организма при таком явлении, естественно, снижаются.

Интересно, что повреждения некоторых органов и сбой в работе эндокринной системы могут сами привести к нарушению равновесия в вегетативной нервной системе. Нейроциркуляторная дистония является результатом дисбаланса в вегетативной нервной системе, поэтому форма НЦД зависит от преобладания конкретной части ВНС (симпатической или парасимпатической).

Толчок к заболеванию

Вопрос, почему кто-то болеет, а кто-то нет, присущ НЦД так же, как и остальным болезням. В этиологии нейроциркуляторной дистонии можно выделить главные факторы:

  • Семейный характер заболевания, где наследственность играет существенную роль, однако следует иметь в виду, что не болезнь передаётся, а особенности организма, который похож на родительский. В случае с нейроциркуляторной дистонией, у матери больше шансов передать предрасположенность к патологии;
  • Социальная среда, куда относится и бытовые условия, и взаимоотношения в коллективе, влияющие на психоэмоциональное состояние;
  • Темперамент и особенности личности;
  • Черепно-мозговые травмы и нейроинфекции в анамнезе;
  • Гормональные нарушения;
  • Инфекционно-аллергические заболевания;546468
  • Чрезмерные психические и физические нагрузки;
  • Смена климатических условий проживания.

Сочетание нескольких или всех вместе факторов приводит к реакции организма на раздражители. Этой реакцией обусловлено формирование патологических состояний, которые проявляются нарушениями:

  1. Обменных процессов;
  2. Иннервации внутренних органов;
  3. Работы желудочно-кишечного тракта;
  4. В системе свёртывания крови;
  5. Деятельности эндокринной системы.

Течение беременности матери, гипоксия и родовые травмы также оказывают негативное воздействие на состояние вегетативной системы и могут стать причинами нейроциркуляторной дистонии у детей.

Несогласованность работы систем в конечном итоге приводит к ответной реакции сосудов — их спазму. Таким образом, начинается проявление нейроциркуляторной дистонии.

Видео: нейроциркуляторная дистония — доктор Комаровский

Типы НЦД

У каждого нейроциркуляторная дистония протекает по-разному. Суть этих явлений заключается в преобладании определённого отдела вегетативной нервной системы и в формировании типа НЦД. У одного сердце болит или «выскакивает», у другого голова кружится, лишь только температура окружающей среды на градус-другой изменится. А, если не дай Бог, волнение, стресс или резкая перемена погоды — там вообще реакция неуправляемая. Симптомы нейроциркуляторной дистонии ярки и многообразны, но ощущения всегда неприятны.

Ощутить можно всё, что угодно. Головокружение, предобморочное состояние, сопровождающееся тошнотой или неприятным «комком» в желудке. Чувство такое, что иной раз хочется потерять сознание, чтобы потом получить облегчение. Зачастую обморок для некоторых людей является спасением, ведь после него наступает приятная истома и расслабление…

5456465465648

Лечение нейроциркуляторной дистонии длительное, ввиду волнообразного течения процесса, и направлено на предупреждение рецидива. Кроме того, комплекс медикаментозных средств напрямую зависит от типа НЦД и изменений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Типы нейроциркуляторной дистонии делятся в зависимости от показателей артериального давления:

  • Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу – артериальное давление стремится к повышению, невзирая на возраст и обстоятельства;
  • Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу – вялость, слабость, снижение давления и пульса;
  • Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу, тут уж трудно уследить, как и когда всё повернётся. Самое плохое то, что и больной заранее не знает и с содроганием ждёт то ли повышения, то ли понижения давления.

Гипертонический тип НЦД

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу характеризуется дисбалансом вегетативной нервной системы, выражающимся преобладанием тонуса симпатической системы над парасимпатическим отделом (симпатикотония) и выражается:

  1. Повышением артериального давления;
  2. Головными болями, которые зависят от физической нагрузки и усиливаются при ней;
  3. Головокружением;
  4. Зависимостью от метеоусловий (головные боли, подъём АД);
  5. Учащённым сердцебиением, иногда с перебоями;
  6. Пролапсом митрального клапана при ультразвуковом исследовании сердца;
  7. Нарушением терморегуляции — высокой температурой тела у детей при инфекционных заболеваниях;
  8. Изменениями со стороны желудочно-кишечного тракта в виде слабой перистальтики, а отсюда — к склонности к запорам;
  9. Недостаточностью функции слёзных желез («сухая слеза»);
  10. Изменением настроения (тоска и меланхолия);
  11. Быстрой утомляемостью.

465464

Гипотонический тип НЦД

При преобладании парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (ваготония) развивается нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу, основными признаками которой являются:

  1. Снижение артериального давления;
  2. Редкий пульс (брадикардия), который быстро может учащаться (тахикардия);
  3. Боли в сердце (кардиалгии);
  4. Головокружения;
  5. Частые обморочные состояния, особенно характерные при наличии нейроциркуляторной дистонии у детей (преимущественно у девочек) в пубертатном периоде;
  6. Головные боли, связанные с погодными условиями, физическими и психическими нагрузками;
  7. Повышенная утомляемость и низкая работоспособность;
  8. Дискинезия желчных путей, что связано с неравномерным и хаотичным сокращением желчного пузыря;
  9. Нарушения пищеварения (склонность к поносам и метеоризму);
  10. Нарушение терморегуляции: понижение температуры тела и продолжительный субфебрилитет при инфекциях у детей;
  11. Жалобы на «одышку» и «вздохи»;
  12. Склонность к аллергическим реакциям;
  13. Бледность кожных покровов (мраморность), цианоз конечностей;
  14. Холодный пот.

Смешанный тип НЦД — когда между отделами нет согласия

Несогласованная работа симпатического и парасимпатического отделов приводит к нарушениям функции систем и органов. Если давление «прыгает», если цвет лица за считанные минуты вдруг краснеет или бледнеет, если организм реагирует даже на незначительные события непредсказуемо, значит можно заподозрить смешанный тип нейроциркуляторной дисфункции.

Признаки нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу включают в себя симптомы, свойственные и гипотоническому, и гипертоническому типу. Какая часть вегетативной нервной системы, в какой момент будет превалировать, такие признаки будут присущи состоянию больного.

Видео: как проявляется НЦД?

Кризы нейроциркуляторной дистонии

Нейроциркуляторная дистония, возникшая в детстве, с течением времени может «обогащаться» симптомами и у молодых людей давать более яркие вегетативные проявления в виде кризов. Приступы при нейроциркуляторной дистонии также зависят от типа её, хотя зачастую не имеют яркой картины принадлежности, а носят смешанный характер. Высокая активность парасимпатического отдела ВНС может дать вагоинсулярный криз, для которого характерны следующие признаки:

  • Потливость и тошнота;
  • Внезапная слабость и потемнение в глазах;
  • Снижение артериального давления и температуры тела;
  • Замедление пульса.

После вагоинсулярного криза больной в течение нескольких дней ещё чувствует разбитость и слабость, периодически кружится голова.

5864688668

Когда симпатический отдел берёт «первенство» развивается другая разновидность нейроциркуляторной дисфункции. Нейроциркуляторная дистония с симпатоадреналовыми кризами даёт о себе знать внезапным появлением беспричинного страха, к которому быстро прибавляются:

  1. Интенсивная головная боль;
  2. Боль в сердце;
  3. Повышение артериального давления и температуры тела;
  4. Появление озноба;
  5. Покраснение кожи или приобретение бледности.

Видео: как бороться с обострениями НЦД?

Вегетативная дисфункция и беременность

Хотя беременность состояние и физиологическое, но именно тогда может проявиться нейроциркуляторная дистония, протекающая латентно (скрыто), ведь при беременности организм перестраивается и готовится к рождению новой жизни. Значительные изменения претерпевает гормональный фон – регулятор всех процессов беременности. Внутренние органы «укладываются» по-другому, освобождая место всё увеличивающейся матке. И всё это находится под контролем вегетативной нервной системы, которая и без такой нагрузки не всегда справлялась, а тут…

Читайте также:  Почему плохо в жару

Женщины, страдающие НЦД, о своей беременности могут узнать ещё до теста, потому что первым признаком может стать обморок. Нейроциркуляторная дисфункция при беременности имеет более выраженную клиническую картину, поэтому беременность протекает тяжелее.

Реакция на всё, что «не так», слёзы по каждому поводу, боли в сердце и истерики, снижение АД, а в транспорт лучше и не заходить…Беременных часто посещает чувство нехватки воздуха и духоты, а имеющие нейроциркуляторную дисфункцию даже знают «запах свежего дуновения».

5848884648

Но всё может быть не так плохо и расстраиваться не следует. Замечено много случаев исчезновения проявлений НЦД после родов. Что этому причиной – то ли «наведение порядка» в организме женщины, то ли ответственное занятие, связанное с уходом за малышом – неизвестно. Но больные и сами часто отмечают, что если отвлекаться на важные дела, то вегето-сосудистый комплекс отступает.

Болезнь или синдром?

Рассуждая о вегето-сосудистых расстройствах, о том, как всё-таки их называть, ученые умы так и не определились. Вегето-сосудистая дистония считается более правильным названием, так как оно выражает патогенез заболевания. Самым последним веянием в определении этого состояния стал синдром вегетативной дистонии, который от этого не стал самостоятельной единицей в Международной классификации болезней (МКБ).

45165468

Код по МКБ 10 для нейроциркуляторной дистонии – F45.3, где буква F указывает на психогенное происхождение, что, в общем-то, имеет место. По этой же классификации НЦД признана не заболеванием, а симптомокомплексом, возникающим в результате неадекватного поведения вегетативной нервной системы (несогласованное и неравновесное взаимодействие двух отделов ВНС: симпатического и парасимпатического). Вряд ли людям, которые хорошо знакомы с этим комплексом симптомов, от этого «полегчает», но на сегодняшний день это так.

Много вопросов вызывает вегето-сосудистая дисфункция, когда настаёт время отдать долг Родине. Как совместимы нейроциркуляторная дистония и служба в армии? Как разнообразны проявления, таким же должен быть подход.

Готовясь к воинскому долгу: НЦД и армия

Конечно, некоторые так стремятся пополнить ряды защитников Отечества, что и о болезни забывают. Или скрывают? Другие, наоборот, имея с детства запись в карточке — НЦД, пытаются избавить себя от воинских обязанностей. В связи с этим, подход комиссии должен быть объективным и разносторонним. С одной стороны, видя призывника впервые, который не предъявляет никаких жалоб и «рвётся в бой», которого выдают лишь пониженное или повышенное (ниже 100/60 или выше 160/100) давление и явные вегетативные расстройства на «лице», в дыхании и сердечным ритмах, можно удовлетворить его желание. Однако квалифицированная комиссия должна выяснить это впервые, периодически или постоянно. Таким же образом обстоит дело с теми, кто предъявляет массу жалоб, а о болезни говорят лишь скудные записи в детской карточке. Конечно, есть и среднее: клиника налицо и жалобы, указывающие на наличие вегетативных расстройств. Во всех случаях задача комиссии выяснить:

  • Являются ли жалобы постоянными;
  • Стойко ли повышено или понижено артериальное давление;
  • Имеются ли кардиалгии и нарушения сердечного ритма;
  • Насколько симптомы НЦД влияют на работоспособность призывника.

Для изучения состояния здоровья молодого человека в обязательном порядке привлекаются смежные специалисты (невролог, кардиолог, окулист, эндокринолог, отоларинголог).

Кроме этого, при решении вопроса о пригодности к воинской службе в случае нейроциркуляторной дистонии, проводят дифференциальную диагностику с другими болезнями для уточнения диагноза и исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердца и лёгких, которые могут иметь сходство с НЦД в симптоматике.

Кому звучит «Прощание славянки»?

Для объективного подхода к решению вопроса, призывника направляют в стационар для обследования, после которого он может быть признан временно непригодным по ст.48. В таком случае, молодой человек подлежит лечению по поводу нейроциркуляторной дистонии, но если оно оказывается неэффективным, а симптоматика указывает на стойкие нарушения вегетативной иннервации, то призывник не подлежит службе в армии и получает военный билет с отметкой о непригодности по ст. 47 «а».

5146546546

Аналогично комиссия поступает и с теми юношами, у которых отчётливо прослеживаются стойкие вегето-сосудистые расстройства с повышениемили понижением давления, присутствуют явные признаки нарушениясердечного ритма, а боли в сердце носят постоянный характер.

Ну, а тот, кто имел единственную запись о заболевании вегетативной нервной системы, но не подтвердил её, с честью должен отправиться служить Родине и Отечеству. Старинный, но по-прежнему неизменный и неповторимый, марш Василия Ивановича Агапкина своей торжественностью заставит заплакать родную мать и любимую девушку… Страшного ничего – пройдёт немного времени и здоровый, возмужавший и уверенный в себе вчерашний призывник, вернётся домой, напрочь забыв о болезни.

И всё-таки: что с ней делать?

Говорить о нейроциркуляторной дистонии можно долго и много, благо и многочисленные названия этой патологии, и разнообразие это позволяет. Но те, которые имеют такое «счастье» ищут пути спасения от этого симптомокомплекса, который изрядно отравляет жизнь и проявляет себя в самых непредвиденных ситуациях. В общем, значительную часть человечества занимает вопрос, как лечить нейроциркуляторную дистонию, имеющую ещё с десяток названий. Ведь изменение названия никак не повлияет на самочувствие больного.

Как ни странно, вегето-сосудистая дисфункция не любит гиподинамию. И невзирая на то, что проявления болезни особенно ощутимы после физической нагрузки, физкультура больному не только не вредит, но и показана. Правда, речь должна идти о целенаправленной, лечебной физкультуре, дозированной и обдуманной.

54648668

Обязательное соблюдение режима труда и отдыха также является неотъемлемой частью лечебного процесса. Конечно, работа в ночную смену, недосыпания, длительное времяпрепровождение возле монитора, вряд ли помогут ощутить лёгкость в голове и в теле. А вот свежий воздух, спокойные вечерние прогулки пешком, тёплая ванна с успокаивающими травами, наоборот, обеспечат хороший здоровый сон и улучшат настроение.

Психоэмоциональному состоянию больные должны уделять особое внимание. Избегать стрессовых ситуаций, заниматься аутотренингом, принимать успокаивающий чай и делать всё возможное, чтобы создать спокойную доброжелательную обстановку дома и в коллективе для себя и окружающих.

Как ни банально будет звучать, но и здесь значительная роль принадлежит диете. Нейроциркуляторной дистонии «не по душе» ни пряности, ни острые блюда, ни алкоголь. Всё, что возбуждает нервную систему, может усугубить течение процесса, поэтому лучше избегать излишеств и не нагружаться. А вот богатые калием продукты (баклажаны, картофель, бананы, чернослив и абрикосы) «понравятся» «капризной» нервной системе.

Лечение, прописанное врачом

Медикаментозное лечение при нейроциркуляторных расстройствах очень желательно проводить с общеоздоровительными мероприятиями и физиопроцедурами. Лечебный массаж, электрофорез с успокаивающими средствами на воротниковую зону, электросон и циркулярный душ — будут способствовать укреплению нервной системы, и давать положительные эмоции, в которых так нуждаются пациенты с нейроциркуляторной дистонией.

А какая замечательная процедура – иглоукалывание. Применяя её, можно надолго отказаться от лекарственных средств и чувствовать себя превосходно только благодаря ежегодному повторению иглоукалывания. Поставленные в нервно-мышечные пучки, тоненькие золотые или платиновые иголочки приведут к длительной и стойкой ремиссии, и недуг отступит…

Витаминотерапия и антиоксидантный комплекс (Доктор Тайсс, геровитал и др.) будут прекрасным дополнением к общеукрепляющим мероприятиям.

5254654654646
Лекарственные средства для лечения нейроциркуляторной дистонии принимаются по рекомендации врача и прописываются им. Никакие советы подруг и интернета здесь неуместны, так как медикаментозное лечение назначается с учётом артериального давления, наличия кардиалгий и состояния сердечного ритма. Понятно, что поможет пациенту с повышенным давлением, то может губительно отразится на состоянии человека с низким АД, поэтому вряд ли при гипотоническом типе будет показан эгилок (бета-адреноблокатор). Препараты, регулирующие сердечный ритм, серьёзны и требуют особой осторожности, поэтому «самодеятельность» в подобных случаях — ни к чему.

Часто пациентам с вегетативными расстройствами назначают препараты из группы транквилизаторов – адаптол, афобазол, грандаксин. Замечательное воздействие оказывает растительный препарат гелариум, обладающий антидепрессивными свойствами. Для снятия спазмов часто назначают беллатаминал, который к тому же даёт седативный эффект.

Боярышник, валериана, пустырник – спиртовые настои этих растений очень знакомы пациентам с нейроциркуляторной дистонией, они постоянно хранятся в домашней аптечке и выполняют функцию «скорой помощи».

Читайте также:  Телсартан (80 мг): инструкция по применению, показания

Видео: мнение специалиста о НЦД

Чем может помочь народная медицина?

Многообразие рецептов лечения народными средствами нейроциркуляторной дистонии поражает ещё больше, чем многообразие клинических проявлений. Контрастные души, дыхательная гимнастика тибетских монахов и австрийского целителя Рудольфа Бройса, несомненно, замечательны, но народ почему-то больше предпочитает русское «творенье». Популярное питьё из церковного «Кагора» и смеси соков чеснока, лимона, свёклы, моркови и редьки, сдобренное натуральным мёдом, передаётся «из уст в уста и из поколения в поколение».

5465468
Однако для лечения народными средствами НЦД следует не забывать о давлении, поэтому народные лекари также рекомендуют разное лечение. Например, при повышенном АД в народе применяются настои листьев мяты и белой берёзы, цветков календулы и семян укропа. Хорошо снижают давление спиртовые настои магнолии и омелы белой.

Чай крепкий и кофе при гипертоническом типе НЦД не рекомендуются, зато по утрам можно пить изумительный чаёк, приготовленный в домашних условиях:

  • Сухие ягоды черники, черноплодной рябины, смородины и барбариса берутся в равных частях, перемалываются, перемешиваются и употребляются, залитые кипятком.

При нормальных показателях артериального давления и тенденции к снижению готовят настои девясила, бессмертника, пьют свежевыжатые соки моркови и плодов шиповника. Говорят, очень помогает.

Разумеется, корень валерианы (можно внутрь принимать, можно ванны делать), боярышник, горячее молоко с мёдом на ночь – знают все. Такие народные средства есть, пожалуй, в каждом доме, даже там, где не «водятся» нейроциркуляторные расстройства.

Как устанавливается диагноз?

Синдром вегетативной дистонии не основывается только на жалобах пациента. Прежде чем врач установит диагноз, больной должен сдать анализы и пройти инструментальные обследования, поэтому основными этапами «в пути» к НЦД будут:

  1. Общие анализы крови и мочи, которые при этом заболевании от нормы не отклоняются;
  2. Профиль АД в течение 10-14 дней для установления типа НЦД;
  3. УЗИ почек и сердца для исключения самостоятельных заболеваний этих органов;
  4. Реоэнцефалография;
  5. ЭКГ, ФКГ, эхоКГ;
  6. Консультации эндокринолога, отоларинголога, невролога, офтальмолога.

Кроме того, часто для выяснения причины возникает необходимость детального исследования функции почек, надпочечников, гипоталамуса и щитовидной железы.

Особенности факторов риска у отдельных групп населения

  • У спортсменов: неблагоприятно действуют перегрузки, соревнования, травмы, а также резкое прекращение карьеры. Все это заставляет систему адаптации очень напряженно и длительно работать. И, конечно, возможны бои в системе;
  • У школьников и студентов: выполнение большого объема заданий, часто разнородных и не связанных между собой логически, подготовка и сдача экзаменов. И все это при постоянном дефиците времени у наших детей;
  • У беременных и молодых мам: это связано с резкими гормональными перестройками организма в процессе вынашивания и рождения ребенка, а также с изменением эмоционального фона и образа жизни. Особенно это заметно, если беременность протекает с большими сложностями.

Классификация

Для клинической практики предложено множество классификаций НЦД. Самые распространенные из них принадлежат авторству Н.Н.Савицкого и В.П.Никитина. Они схожи по существу, но несколько отличаются в терминологии.

По клинической картине выделяются три формы НЦД:

  • Кардиальная;
  • По гипертоническому типу (гипертензивная);
  • По гипотоническому типу (гипотензивная).
  • По смешанному типу

Далее речь пойдет именно о НЦД по гипотоническому типу.

Симптомы

В основе нейроциркуляторной дистонии симптомы общего неврозоподобного состояния:

  • лабильность эмоционального фона (частые беспричинные смены настроения);
  • синдром хронической усталости;
  • сонливость;
  • апатия;
  • астения;
  • вялость;
  • общая слабость;
  • повышение потоотделения;
  • комок в горле, тянущие неврогенные боли под ложечкой (в эпигастрии), приступы невротического удушья – «дыхательный корсет»;
  • когнитивные проявления (снижение запоминания, выпадение фрагментов памяти, рассеянность внимания) и другие признаки.

У каждого типа также проявляется своя собственная симптоматика дистонии, благодаря которой можно дифференцировать нейроциркуляторную дистонию и подобрать корректную терапию.

Фитотерапия

Нейроциркуляторная дистония (НЦД): типы, симптомы, лечение
Относится к методам народной медицины, которые разрешены к применению во всех возрастных категориях пациентов, имеет минимум побочных реакций, является общедоступной и доказана ее эффективность в лечении дистонии.

Предпочтение отдается травам и сборам, которые обладают седативным действием на нервную систему. К ним относятся:

  • пустырник;
  • валериана;
  • мята;
  • пион;
  • калина красная и другие лекарственные растения.

При гипотонических проявлениях дистонии необходимо тонизировать сосудистую систему. Такой эффект достигается такими народными средствами:

  • женьшень;
  • элеутерококк;
  • айва;
  • змееголовник и другие.

Провоцирующие факторы

В большинстве случаев к развитию нейроциркуляторной астении приводят психогенные факторы. Как правило, причины кроются в стрессовых ситуациях, ятрогении.

К физическим факторам можно отнести следующее:

  • дефицит двигательной активности;
  • повышение радиационного фона;
  • хроническая усталость;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков.

К развитию нейроциркуляторной астении могут приводит инфекционные патологии. В большинстве случаев причины кроются в хронических заболеваниях органов дыхания, тонзиллите.

Появление данного недуга может быть следствием хронических интоксикаций организма, гиперинсоляции. Иногда заболевание развивается на фоне аборта, выкидыша, беременности. Однако в большинстве случаев провоцирующим фактором выступают эмоциональные стрессы.

Что такое нейроциркуляторная астения

Помимо этого, существуют предрасполагающие аспекты. К ним относят следующее:

  • гормональные колебания;
  • наследственные особенности организма и психики;
  • неблагоприятные социально-экономические условия.

Профилактика

физические нагрузки при НЦД

Предупредить развитие нейроциркуляторной дистонии можно, устранив, минимизировав воздействие на организм раздражающих факторов. Из профилактических мероприятий нужно отметить:

  • полноценное питание;
  • рационализация умственной, психической нагрузки;
  • здоровый образ жизни;
  • своевременное лечение любых болезней (острых, хронических);
  • умеренные физические нагрузки;
  • предотвращение перегрева, длительной инсоляции;
  • соблюдение правильного режима сна (в норме организм должен отдыхать на протяжении 8 часов);
  • соблюдение правил гигиены труда.

НДЦ и армия: совместима ли патология с несением службы в армии?

Обычно вегетативную дисфункцию кардиологи диагностируют в раннем возрасте ребенка. Поэтому родители должны знать, пригоден ли их ребенок к службе в армии. Для этого призывник должен пройти медкомиссию.

Одни рвутся на службу, а других туда и силком не затянешь. Поэтому отношение у ребят к симптомокомплексу разное. Одни парни просят не обращать внимание на запись в карточке НЦД, а другие начинают предъявлять массу жалоб.

нейроциркуляторная дистония и служба в армии

Врачам, которые обследуют призывника, следует быть объективными. Они должны провести разносторонний осмотр. Им нужно уточнить характер скачков артериального давления, сбоя дыхания, сердечного ритма (постоянный, периодический) прежде, чем делать заключение о пригодности к службе в армии.

Задачей комиссии является:

  • определение характера жалоб (постоянные, периодические);
  • установление степени влияния признаков патологии на работоспособность призывника;
  • определение стойкости повышения/понижения артериального давления;
  • обнаружение кардиалгии, нарушения сердечного ритма.

Изучить состояние парня с нейроциркуляторной дистонией является задачей нескольких специалистов (окулист, невролог, отоларинголог, эндокринолог, кардиолог). Также нужна дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, у которых имеются сходные с НЦД признаки.

Объективность подхода в решении вопроса о пригодности к воинской службе заключается в направлении призывника в стационар. Там врачи проводят обследование, результатом которого может быть «временная непригодность» (ст.48). В этом случае проводится лечение больного. При неэффективности терапии, призывнику выдают военный билет с отметкой «непригоден по ст.47 «а».

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу, код по МКБ 10 – что это?

логотип Всемирная Организация Здравоохранения,
Начнем со странного кода МКБ 10, что же он значит. На самом деле МКБ 10 – это Международная классификация болезней 10 Пересмотра. В органах здравоохранения каждые 10 лет проводится пересмотр болезней, существующих в мире. В реестр могут вноситься новые, ранее неизвестные заболевания, делаться поправки и дополнения.

Этот код означает лишь то, Всемирная Организация Здравоохранения, которая проводила 10-ый Перепросмот в Женеве, в 1989 году, внесла в список известных проблем со здоровьем такой термин, как нейроциркуляторная дистония. Но конкретным заболеванием этот диагноз не признан. Он относится к ряду соматоформных дисфункций и нервно-психических расстройств (неврозов). Не спешите пугаться, подобные невротические расстройства полностью обратимы и прекрасно поддаются терапии.

Какими методами можно выявить дистонию

Врач на приеме оценит все жалобы и возникающие неприятные симптомы, при осмотре обратит внимание на слабый и редкий пульс, снижение артериального давления до 100/60 мм рт.ст и ниже. Обязательно потребуется сдать общеклинические анализы для обнаружения хронических болезней (анемия, гастрит, гепатит, пониженный сахар в крови). При необходимости врач назначит обследование для выявления эндокринных нарушений. По показаниям надо будет пройти ЭКГ.

Читайте также:  Как называется прибор для измерения артериального давления человека?

При отсутствии выраженных сосудистых изменений или серьезных болезней, врач объяснит причину основных симптомов и проявлений, снижающих качество жизни человека. И обязательно даст рекомендации по лечению.

Развитие

Благодаря действию нескольких факторов, происходит нарушение регуляции вегетативной нервной системы (ВНС), причём это может происходить на разных уровнях. Часто поломка происходит в главном нейроэндокринном регуляторе ВНС гипоталамусе.

За эмоции отвечает лимбическая система, дисфункция которой присоединяется к нарушенной функции гипоталамуса, что приводит к превалированию отрицательных эмоций над положительными. Негативное восприятие становится более длительным по времени, даже после устранения причины, вызвавшей его.

Развитие
Эмоциональная система организма

Физиотерапия

Немаловажное значение в терапии НЦД отводится физиотерапии. Ее цель – закрепить результат медикаментозного лечения, улучшить кровообращение головного мозга и обменные процессы. В терапии НЦД применяют:

  • акупунктуру;
  • массаж;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию.

Хороший результат достигается после массажа шейно-воротниковой зоны. Часто применяются токовые методы лечения, например, электрофорез шейно-воротниковой зоны с применением никотиновой кислоты. Такая процедура положительно сказывается на тонусе сосудов и стимулирует мозговое кровообращение, тем самым устраняя специфические симптомы и улучшая работу нервной системы.

Вегетососудистые и нейроциркуляторные дистонии: симптомы и типы ВСД и НЦД

Самыми распространенными из вегетативных неврозов являются вегетососудистые дистонии. Они протекают с выраженными колебаниями сосудистого тонуса, проявляющегося гипотонией (понижением) и гипертонией (повышением). Встречаются нейроциркуляторные (вегетососудистые) дистонии по нормотоническому типу (без выраженного нарушения сосудистого тонуса и изменений давления).

Поэтому все вегетодистонии или нейроциркуляторные дистонии делятся на три группы:

  1. вегетососудистая дистония по гипертоническому типу;
  2. вегетососудистая дистония по гипотоническому типу;
  3. вегетососудистая дистония по кардиальному типу.

При вегетососудистых дистониях больные жалуются, прежде всего, на боли в области сердца, возникающие после переживаний, конфликтных ситуаций. Раньше таким больным ставили диагноз «кардионевроз» или «невроз сердца». Этим подчеркивалась невротическая природа заболевания, обусловленная нарушением сосудистой регуляции.

Боли в области сердца могут появляться в самом раннем возрасте и обусловливаться различными причинами (остеохондроз, спастические изменения сосудов, межреберная невралгия, гипертоническая болезнь т. д.), но могут быть и признаком нарушения нервной регуляции сердечной мышцы.

Наряду с болями в области сердца, повышением или понижением давления нейроциркуляторная дистония может проявляться сердцебиениями и нарушениями ритма сердца.

Если основным симптомом дистонии являются боли в области сердца, говорят о кардиальном типе, при сочетанных вариантах (боли, повышение или понижение давления) говорят о смешанном типе.

Кроме изменений со стороны сердца у больных вегетодистонией могут наблюдаться: одышка, общая слабость, чувство нехватки воздуха, потливость, повышенная утомляемость. Все эти явления обычно носят функциональный характер и излечимы. Но не надо забывать о том, что симптомы вегетососудистой дистонии могут быть первыми признаками начинающейся гипертонической или ишемической болезни, которые желательно начинать лечить как можно раньше.

Лечение ВСД и НЦД: народные средства в домашних условиях

Народная медицина дает отдельные рекомендации для лечения вегетативно сосудистых и нейроциркуляторных дистоний по гипотоническому и гипертоническому типу. Будьте внимательны!!!

Сборы лечебных трав

Сбор 1

  1. листья омелы белой – 20 г;
  2. трава пустырника – 20 г;
  3. трава сушеницы болотной – 20 г.

4 столовые ложки сбора залейте стаканом кипятка, настаивайте 8 часов в теплом месте, процедите. Пейте по половине стакана 3 раза в день через час после еды.

Сбор 2

При гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу хорошо помогает следующий сбор 2:

  1. корень солодки – 5 г;
  2. листья березы – 5 г;
  3. листья мать‑и‑мачехи – 10 г;
  4. листья подорожника – 10 г;
  5. плоды малины – 10 г;
  6. плоды мордовника – 5 г;
  7. трава душицы – 10 г;
  8. цветки липы – 10 г.

1 столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте 8 часов в теплом месте, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке три‑четыре раза в день.

Плоды черники, черной смородины, черноплодной рябины, барбариса обыкновенного  заваривайте и пейте как чай для снижения давления при нейроциркуляторной вегетодистонии по гипертоническому типу.

Сок свежей свеклы . Смешайте с медом (на 150 г сока 50 г меда). Суточная доза 1–2 стакана. Смесь хорошо поддерживает артериальное давление на нормальном уровне, очень полезна для пожилых людей.

Сбор 3

  1. барвинок малый (листья) – 10 г;
  2. боярышник кроваво‑красный (цветки) – 20 г;
  3. валериана лекарственная (корень) – 20 г;
  4. омела белая (трава) – 30 г;
  5. тмин обыкновенный (плоды) – 20 г.

Все измельчите, смешайте. 1 столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте в теплом месте 2 часа. Процедите. Принимайте по одной трети стакана 3–4 раза в день.

Наиболее простыми сборами являются:

Сбор 4

  1. валериана лекарственная (корень) – 20 г;
  2. ромашка аптечная (цветки) – 30 г;
  3. тмин обыкновенный (плоды) – 30 г.

Смешайте, измельчите. 1 столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка. Настаивайте в тепле 2 часа. Процедите. Принимайте по одной четвертой стакана 3 раза в день.

Сбор 5

  1. корни валерианы – 30 г;
  2. листья мяты перечной – 30 г;
  3. цветки календулы – 40 г.

Приготовьте настой как в предыдущем рецепте. Принимайте по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.

Два последних сбора рекомендуется принимать постоянно больным с повышенным артериальным давлением, раздражительным, страдающим бессонницей.

Сбор 6

Более сложным и очень эффективным сбором при повышенном артериальном давлении считается сбор 6:

  1. лист земляники лесной – 2 части;
  2. лист мяты перечной – половина от одной части;
  3. плоды боярышника кроваво‑красного – 1 часть;
  4. плоды рябины черноплодной – 1 часть;
  5. плоды укропа огородного – 1 часть;
  6. семя льна посевного – 1 часть;
  7. трава пастушьей сумки – 1 часть;
  8. трава пустырника пятилопастного – 4 части;
  9. трава сушеницы болотной – 2 части.

Все измельчите, смешайте. 3 столовые ложки смеси залейте 300 мл кипятка, настаивайте в теплом месте (плотно закрыть) 6 часов. Процедите. Принимайте по одной трети стакана 3 раза в день до еды.

При всех видах вегетососудистых дистоний никогда нельзя забывать о водолечении, которое может явиться главным фактором излечения.

Занятия легкими видами спорта, бег, физические упражнения – из этой мозаики составляется ваше здоровье.

Лечение медицинскими препаратами, лекарствами и процедурами

При лечении вегетоневрозов большое внимание уделяется психологическому воздействию врача (часто беседа с опытным врачом освобождает больного от проявлений вегетодистонии). Другим важным фактором лечения являются общеукрепляющие меры (лечебная физкультура, легкие виды спорта, лыжные прогулки, ходьба, рыбная ловля, водные процедуры).

И, наконец, физиотерапевтическое лечение (ФТЛ-лечение), направленное на укрепление нервной системы, ведет к исцелению от недуга.

Из лекарственных препаратов (выбор которых очень велик) применяются: бром, Триоксазин, препараты валерианы, Фенобарбитал, Аминазин, Андаксин и др.

При лечении вегетососудистой дистонии широко используются растения и сборы, обладающие успокаивающим действием. К ним можно отнести пустырник, красавку, боярышник и другие препараты растительного происхождения.

Какая категория присваивается

категории

Согласно ст. 24 (сосудистые болезни головного мозга) призывник имеет право получить категорию В (ограничено годен), то есть освобождение от службы в случаях:

  • Частые приступы мигрени (не менее 1 р. в месяц) длительностью более 24 ч.; обращение в стационар для купирования приступа обязательно.
  • Сосудистый криз (1 р. в месяц), при этом должно быть документально подтверждено наличие судорог и обморока.

Важно: если соответствующие документы отсутствуют, призывник получает категорию Б с маркировкой 3или 4 (годность с ограничениями войск).

Также категория Б присваивается, в случае:

  • Легкая форма недостаточности кровообращения в мозге.
  • Редкие случаи приступов головной боли и кризов (реже, чем 1 р. в месяц) и отсутствие обмороков.

Ст. 47 (Нейроциркуляторная астения) предусматривает освобождение от воинской службы (категория В) при наличии стойких нарушений в работе вегето-сосудистой системы:

  1. Постоянные жалобы (повышенное давление и температура, отек лица, потливость, приступы мигрени).
  2. Длительное лечение и наблюдение в стационаре (не менее полгода).
  3. Зафиксированные сосудистые кризы и приступы, нарушение сердечного ритма (по результатам диагностики) без нарушения работы сердечной мышцы.
  4. Средний суточный показатель давления – 150/90 мм рт. ст..
  5. При безуспешном лечении в стационаре; (фиксируется нарушение сердечного ритма – ст. 42).

При стойких, но редких или умеренных проявлениях признаков дистонии призывник получает категорию Б.

Источники

  • http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/nejrocirkulyatornaya-distoniya/
  • https://net-vsd.ru/ntsd-po-gipotonicheskomu-tipu/
  • https://SilaSerdca.ru/sosudy/nejrocirkulyatornaya-distoniya
  • http://NeuroDoc.ru/bolezni/vsd/nejrocirkulyatornaya-asteniya.html
  • https://davlenienorm.com/vsd/chto-takoe-nejrotsirkulyatornaya-distoniya.html
  • https://net-nevroza.ru/chto-takoe-nejrocirkuljatornaja-distonija-po-smeshannomu-tipu-kod-mkb-10-simptomy-i-lechenie/
  • http://SosudPro.ru/bolezni/vsd/po-gipotonicheskomu-tipu.html
  • https://SostavKrovi.ru/sosudy/serdca/chto-takoe-nejrocirkulyatornaya-distoniya.html
  • https://gipertoniya.guru/simptomy/nejrotsirkulyatornaya-distoniya-po-gipertonicheskomu-tipu/
  • http://alcostad.ru/distoniya-vsd-i-ntsd-simptomy-i-lechenie/
  • http://vzapase.expert/priziv/voinskaya-sluzhba-i-nejrotsirkulyarnaya-distoniya-gipertonicheskij-tip

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...