Разное давление на разных руках: о чем говорит и что принимать

Разное давление на правой и левой руке: стоит ли паниковать?

Содержание:

Правильная техника измерения артериального давления
Правильная техника измерения артериального давления подразумевает проведение исследования на обеих руках (при отсутствии значимой разницы), на «нерабочей» ещё 2 раза для подтверждения показателей.

В норме у здорового взрослого человека разность значений допускается в пределах 10 мм.рт.ст для систолического (верхнего) и 5 мм.рт.ст для диастолического (нижнего). Отличия более данных показателей свидетельствуют о нарушении прохождения крови ли изменении тонуса сосудистой стенки.

Чаще всего разница в 10-15 мм.рт.ст – клинически незначимое отклонение, которое может встречаться у:

  • пациентов с вегетососудистой дистонией (ВСД). Обострение состояния сопровождается изменением показателей за счет спазма или расслабления мышц артериальной стенки;
  • подростков и людей пожилого возраста с нестабильной регуляцией тонуса;
  • спортсменов – из-за развитой мышечной массы, которая сдавливает артерию;
  • людей, которые работают преимущественно одной рукой (на этой руке, чаще всего более высокие показатели);
  • беременных. Психоэмоциональная лабильность женщины на фоне гормонального сбоя часто вызывает периодическое изменение давления;
  • людей, принимающих лекарственные средства, влияющие на сосудистый тонус (в том числе, Но-Шпа).

При единичном случае диагностики разного давления на руках не стоит паниковать, поскольку временное колебание показателей может возникнуть и у здорового человека. К врачу необходимо обращаться в случае сохранения разницы при 3-кратном измерении в течение нескольких дней.

Причина

Прибор для измерение давления
Артериальное давление – сопротивление сосудистой стенки, которое оказывается для поддержания нормального просвета во время прохождения крови. Значение определяется:

  • объемом крови (чем меньше жидкости в русле, тем ниже показатели);
  • частотой сердцебиения (низкое давление часто сопровождается тахикардией – увеличением количества сокращений в 1 минуту);
  • диаметром просвета артерий;
  • тонусом гладких мышц в толще стенки.

Нарушение любого из показателей влияет на изменение артериального давления.

Кроме того, важную роль играет используемый тонометр (электронный, механический или полуавтоматический) и техника выполнения измерений. При расположении манжетки на предплечье регистрируются более низкие значения.

Основные причины разности показателей и дополнительные проявления представлены в таблице ниже.

Причина разного давления на рукахМеханизм и дополнительные признаки
Стеноз (односторонний) плечевой артерии
  • боль в руке при нагрузках;
  • снижение свойств пульса (наполнения, напряжения);
  • бледность кожных покровов;
  • снижение температуры
Атеросклероз артерии
  • снижение наполнения пульсовой волны;
  • бледность и снижение температуры кожи конечности;
  • признаки со стороны других органов – боли в сердце, в нижних конечностях
Сахарный диабет
  • поражение сосудов характеризуется нарушением метаболизма клеток, отложением солей кальция, повышению ригидности артериальной стенки;
  • нарушение чувствительности (по типу болей неясного генеза или ощущения покалывания, пощипывания, онемения);
  • сухость слизистых оболочек;
  • ощущение жажды;
  • похудание
Сдавливание сосуда извне опухолью
  • в зависимости от расположения новообразования, давление может изменяться на обеих руках одинаково;
  • значительные размеры и поверхностная локализация позволяют пропальпировать опухоль;
  • похудение;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры

Аневризма

  • патологическое истончение стенки и расширение просвета на определенном участке ведет к снижению скорости кровотока и показателям артериального давления
Синдром лестничной мышцы
  • спазмированные волокна сдавливают плечевую артерию в месте выхода из грудной клетки;
  • регистрируется снижение артериального давления на стороне поражения;
  • патология сопровождается выраженной болью под ключицей, онемением в области руки и шеи.

Еще одной важной причиной разности значений считается перенесенная травма или операция в области плеча.

Какой показатель принимать за истину в случае разных результатов?

На какой руке нужно мерить давление
Согласно протоколам и рекомендациям по контролю артериального давления в случае выявления разницы необходимо:

  1. Продолжать измерения на руке, на которой показатели выше.
  2. Пауза между исследованиями не менее 2 минут с целью полного восстановления кровотока.
  3. При существенно разнице между показателями первого и второго измерения используют третье (при необходимости – четвертое).
  4. Окончательным значением считается средний показатель последних трех исследований.

Как отличие влияет на прогноз и здоровье пациента?

Давление на правой руке и на левой руке может отличаться и у здоровых людей, поэтому при выявлении отличия не более 10 мм.рт.ст. нет необходимости переживать. Разница более 15 мм.рт.ст чаще всего свидетельствует о наличии болезни или патологического состояния.

Прогноз для пациента напрямую зависит от формы и степени изменений:

  • более высокое значение на одной руке (при нормальном уровне на другой) чаще всего является признаком ВСД, нейроциркуляторной дистонии или артериальной гипертензии. Данные состояния на начальных этапах не несут угрозы жизни человеку, однако длительные некорригированые изменения сопровождаются риском поражения органов-мишеней (сердце, головной мозг, магистральные сосуды);
  • сниженные показатели (на другой руке – норма) развиваются из-за замедленной скорости тока и наполнения сосудов. Последствием недостаточного кровоснабжения тканей могут стать трофические изменения, язвы и даже гангрена руки. Кроме того, основная причина, которая привела к нарушениям, нередко ухудшает состояние больного.

В целом, прогноз для пациентов с ассиметричным давлением благоприятный. Однако стойкое сохранение разницы служит показанием для обращения к врачу и диагностики основной причины нарушений.

Возможные причины разных показателей АД на руках

Как уже говорилось выше, АД различается по ряду некоторых причин. К самым опасным из болезней, влияющих на несоответствие АД на разных руках, относятся:

  • Атеросклероз сосудов;
  • Сахарный диабет;
  • Вегетососудистая дистония;
  • Патологии сердца или сосудистой системы;
  • Ожирение любой стадии развития.

Сосуды могут ослабевать из-за недостатка сна и отдыха, чрезмерного употребления солёной пищи, частых стрессов, физических перегрузок, а также на фоне генетической предрасположенности. Кроме этого, на показатели давления могут влиять даже изменение погодных явлений.

Самым точным считается механический тонометр, но при измерении этим прибором на разницу в показателях влияет человеческий фактор

Самым точным считается механический тонометр, но при измерении этим прибором на разницу в показателях влияет человеческий фактор

Чаще всего такое отклонение наблюдается у метеозависимых людей. Обусловлено это тем, что при резких перепадах температуры или атмосферного давления у человека ухудшается самочувствие. От этого страдает сердечно-сосудистая система, поэтому могут возникать нарушения артериального давления.

Примечание. Самые безобидные причины, которые могут повлиять на возникновение разницы между АД — неисправность измерительного прибора или неправильное измерение.

Разные показатели АД на руках у беременных

У беременных женщин нередко диагностируется разное артериальное давление на руках (чаще всего на поздних сроках). Это может сигнализировать о воспалительных процессах непосредственно в артериях и сужении сосудистых стенок. Если не лечить патологии, то просвет сосудов день за днём становится всё меньше, к клеткам и тканям перестают поступать полезные вещества и кислород, а это чревато гипоксией тяжёлой формы.

Разница в показателях у беременных на поздних сроках - это не редкость. Но вначале необходимо пройти тщательную диагностику, чтоб не навредить малышу

Разница в показателях у беременных на поздних сроках – это не редкость. Но вначале необходимо пройти тщательную диагностику, чтоб не навредить малышу

Состояние опасно и для будущей мамы, и для ребёнка, поэтому важно при обнаружении данного нарушения как можно быстрее обратиться к врачу. Исход будет благоприятен только в том случае, если своевременно провести необходимые диагностические мероприятия, и вовремя принять терапевтические меры.

О чём говорит сильное снижение давления на одной руке

Допустимое отклонение — 3—5 мм. рт ст. Всё, что свыше считается патологией. Например, разница в 10 единиц, как правило, означает атеросклеротическое поражение сосудистой системы. Впоследствии это может стать причиной развития ишемии, инсульта или инфаркта миокарда. Чаще всего такое нарушение возникает у людей от 45—50 лет, но не исключено возникновение болезни и в более молодом возрасте.

При отклонении АД на 15 мм. рт можно предположить, что человек испытывает острую сердечную недостаточность, а это приводит к различным опасным осложнениям.

Если же давление отличается на 20 пунктов и больше, то это уже, вероятнее, всего серьёзные нарушения в клетках головного мозга, осложнение гипертонической болезни, ишемия сердца и прочие опасные патологии.

Кроме разницы давления, необходимо обратить внимание на пульс

Кроме разницы давления, необходимо обратить внимание на пульс

Большая разница между давлением на разных руках никогда не протекает бесследно. Чаще всего в это время отмечаются:

  • Головные боли;
  • Нарушения сна;
  • Тошнота и головокружения;
  • Общая слабость;
  • Нарушения дыхания;
  • Потемнение в глазах;
  • Похолодание конечностей.

Молодые люди чаще всего испытывают сонливость и внезапную потерю работоспособности. Сопровождается такое состояние чувством сдавленности грудной клетки и давящими болями в области затылка. При такой симптоматике следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование для выявления патологии на ранних стадиях её развития.

Симптомом каких заболеваний является разница давления на руках?

Бывает, что несимметричность АД на руках является симптомом серьезного заболевания. Например:

  • фиброза в мышцах плечевого пояса. При данной патологии ножки лестничной мышцы уплотняются и становятся более толстыми. Это приводит к ущемлению пучка нервов и сосудов;
  • атеросклероза. Самая частая причина получения неодинаковых результатов при измерении тонометром. Иногда разница достигает 10 мм рт. ст и больше. При атеросклерозе на стенках откладывается «плохой» холестерин. Бляшки ухудшают кровоток, вызывают закупорку сосудов. На той руке, где болезнь более выражена, давление будет выше;
  • болезни сердца (ишемия, коарктация аорты, расслоение, пороки);
  • остеохондроза грудного отдела;
  • осложнений артериальной гипертензии;
  • врожденных пороков кровеносной системы;
  • солнечного удара летом;
  • нарушения метаболизма;
  • вегето-сосудистого дисбаланса. Это нарушения в вегетативной нервной системе, при которых наблюдается спазмирование отдельных артерий;
  • воспаления стенок артериол (болезнь Такаясу);
  • васкулитов разного генеза;
  • сахарного диабета. Люди с таким диагнозом особенно повержены тромбозу сосудов и атеросклерозу;
  • аневризмы (расширение мешковидного типа, разрушение стенок артерий);
  • опухоли в костях и мягких тканях, локализирующиеся в зоне плеча либо грудной клетки;
  • травмирования артериол;
  • выполнения операций на сосудах;
  • неспецифического аортоартериита. Патология часто возникает у женщин 25-45 лет. Проявляется заболевание сильным воспалением стенок сосудов, закупоркой артерий. Нарушения в кровотоке провоцируют необратимые изменения в ряде органов.
Читайте также:  Лучшие фитнес браслеты 2018 – 2019 с измерением давления и пульса: рейтинг по отзывам

Если в расслабленном состоянии у человека давление несимметричное, надо обследоваться и выяснить причину такой особенности.

У беременных неодинаковые результаты замера АД на двух конечностях часто наблюдаются в первом триместре. Это объясняется изменениями в кровеносной системе. Несимметричность давления бывает признаком позднего токсикоза, а также является симптомом патологий плода, гестоза, осложнений беременности.

Какое АД правильное, если на руках оно разное?

Фото 3
Люди, у которых давление на правой либо левой руке выше, задаются вопросом: какое значение АД считать правильным.

Специалисты рекомендуют учитывать тот показатель, который выше, и в дальнейшем проводить замер на той конечности, на которой тонометр показывал более высокую цифру.

Некоторые медики поступают по-другому: они определяют давление на двух руках и высчитывают среднее арифметическое.

На какой руке давление выше и почему?

Фото 4
Как правило, АД на левой руке выше. Это обусловлено физиологическим строением человеческого организма. Сердце находится с левой стороны.

Оно сокращается, выталкивая кровь в кровеносную систему. Плазма ударяется о стенки сосудов и создает давление. Чем кровь дальше отходит от сердечной мышцы, тем меньшее она оказывает давление на артерии.

Согласно статистическим данным, более чем у 50% людей давление выше на левой руке, почти у 45% — на правой. У остальных 5% АД на двух конечностях одинаковое.

Какая разница давления (на руках) считается нормальной?

Несимметричность АД является предостережением для человека. Если она не выше 5 единиц, повода для беспокойства нет. Но если различие существенное, тогда стоит посетить доктора кардиолога или эндокринолога.

Когда на правой (левой) руке АД выше на 6-10 единиц, тогда стоит обследоваться на наличие атеросклероза. Если показатель еще выше (данные замера отличаются на 15 единиц), вероятно в организме развивается серьезный патологический процесс.

Фото 5

Атеросклероз

Например, сосудистые дефекты, нарушение мозгового кровообращения, ишемическая болезнь, недостаточность в работе сердца. В этом случае почти в 2 раза повышается риск инсульта и инфаркта. Расхождение в 20 единиц нередко наблюдается при окклюзии подключичной артерии.

Разница в показателях иногда сопровождается плохим самочувствием (слабостью, головокружением, ухудшением зрения). О сосудистых нарушениях говорит ослабление одной из конечностей при физической нагрузке, быстрая утомляемость.

Из-за плохого кровообращения кончики пальцев постоянно холодные. Но чаще всего патология сосудов не проявляется ярко выраженными признаками. Обнаруживают ее лишь во время обследования.

Своевременная диагностика отклонений помогает предотвратить прогрессирование серьезного заболевания. Поэтому большую разницу АД на двух конечностях нельзя игнорировать.

Норма или патология

Во время измерения давления необходимо обращать внимание на все параметры. Особенно важно запомнить на какой руке имеются отклонения в цифрах и в какую сторону. Уже по этим параметрам можно предположить патологию. После выполнения измерений следует с помощью таблицы оценить результаты.

Характеристика для оценкиЧто влияет на изменение цифр

Цифра, на которую отличаются показатели на разных руках. Допустимой является разница 5-10 единиц, причем независимо от того, в какую сторону.
На какой руке отличаются цифры И при физиологических отклонениях, и при заболеваниях цифры могут меняться одинаково часто на обеих руках.
Повышены или понижены цифры Небольшое повышение АД с одной стороны можно рассматривать как норму, а вот снижение цифры может указывать на патологию.
Возраст пациента Чаще выраженная разность между показателями отмечается у подростков, а также у людей престарелого возраста.
Индивидуальная особенность Давление на главной руке (той, которой человек выполнят большую часть работы) будет выше.
Образ жизни У спортсменов и после физической активности разница допускается.
Наличие жалоб Если разница в цифрах сопровождается жалобами, следует немедленно начать лечение.

Для того чтобы не упустить отклонения, достаточно два раза в месяц выполнять измерения на двух руках.

Производите каждый день измерение на двух руках и записывайте результаты

Какая разница в показателях должна насторожить

средние показатели давления по возрасту

Нормальным показателем АД считается 120/80 мм ртутного столба. Также пределами нормы у некоторых людей можно назвать 110/70 и 130/90. Наиболее корректный результат давления скажет врач, узнав о состоянии здоровья пациента и наличия у него заболеваний.

Нормальными показателями давления на правой и левой руке считаются те, которые различаются всего на 5-10 мм ртутного столба. Если же результаты измерения на обеих руках отличаются на 15 и более мм., требуется обязательно выявить причину такого явления, ведь повышенный уровень АД гласит о течении серьезных проблем, оставлять которое без внимания опасно для здоровья.

Основные факторы несоответствия данных измерения на обеих руках

врач измеряет давление

Отвечая на вопрос, почему на разных руках разное артериальное давление, для начала стоит заметить, что показатели на обеих конечностях нередко отличаются между собой. Однако в некоторых ситуациях это считается нормой, свидетельствует о нарушении техники использования тонометра либо является первым «звоночком» о начале развития какой-либо болезни.

Причины разного давления на правой и левой руке могут быть патологическими и физиологическими, но больше всего нарушают проходимость артерий в руках следующие состояния:

  1. Атеросклероз.
  2. Аортоартериит.
  3. Тромбоэмболия или тромбоз.
  4. Воспаление стенок сосудов, что называется аневризмой.
  5. Инсульт.
  6. Заболевание почек.
  7. Травмы на сосудах.
  8. Наличие лишнего веса.
  9. Переедание, курение, прием алкоголя, крепкого чая или кофеинсодержащих напитков.
  10. Операции, проводимые на сосудистой сетке.
  11. Опухоли костей или тканей, локализующиеся в плечевом суставе или грудной клетке человека.
  12. Уплотнение волокон мышц патологического характера, рядом с которыми проходит артерия (на руке, участвующей в замере давления).

Если верить врачам, уровень АД при течении таких болезней будет постоянно не соответствовать норме, поэтому больному придется посетить врача, так как при любом измерении давления тонометр будет показывать неверный результат.

Рассмотрим подробнее, почему бывает разное давление на левой и правой руке.

Частые стрессы и отсутствие отдыха

Такие состояния организма достаточно значимы при измерении давления. Нервозное состояние, недостаток сна и дневного отдыха часто вызывает низкий напор циркулирующей крови на одной из конечностей, отчего можно наблюдать отличие в показателях АД.

Волнение и синдром «белого халата»

Это наиболее известная причина того, почему у человека наблюдается разница в показателях давления, которое было измерено в одно время на обеих руках. Что происходит с организмом:

  • Нередко цифры АД увеличиваются на правой руке, поскольку в большинстве случаев замер начинается именно с этой стороны. Перед предстоящим измерением человек сильно нервничает и волнуется, тем самым изменяя состояние сердечно-сосудистой системы.
  • Во время замера на левой верхней конечности пациент, как правило, немного успокаивается, уровень напряжения снижается, а АД становится низким и более правильным.

Чтобы получить правдивый результат, врач должен успокоить человека, а также предоставить ему немного времени, для восстановления уровня давления. Иногда волнение появляется у пациентов, как только они видят тонометр.

Сегодня существует такой вид артериальной гипертензии, как гипертония «белого халата». Это значит, что люди, увидев врача или зайдя в его кабинет, начинают волноваться и переживать, что не лучшим образом сказывается на результате АД.

Чтобы этого избежать, рекомендуется перед посещением доктора в домашних условиях замерить давление не менее двух раз с интервалом в 5-10 минут, после чего сообщить о нем специалисту, если в больнице тонометр будет показывать высокие показатели.

Физиологические особенности плечевых артерий

Артерии на одной из конечностей могут располагаться несколько выше к сгибу локтя, нежели на второй. Подобные изменения носят анатомический характер как особенность строения тела и не являются следствием какого-либо патологического процесса.

Кроме того, у артерий может различаться диаметр из-за неравномерного расположения (маленький диаметр, как правило, делает уровень АД более высоким). Такие критерии практически всегда вызывают разные показатели, что не считается патологией.

Особенности развития и строения мышц плечевого пояса

У тех людей, которые активно занимаются спортом, выполняют частые физические тренировки или сложную работу, на одной из рук могут быть более развитые мышцы. Как правило, у правшей наиболее развиты мышцы плеча, находящиеся справа, а у левшей – слева.

В наиболее развитых мышцах часто наблюдается ущемление нервных или сосудистых пучков, что ведет к увеличению показателей АД в сравнении с противоположной рукой (мышцы на которой менее развиты).

Атеросклероз

Атеросклероз

Если показатели АД изменены более чем на 10 мм. ртутного столба, это может быть признаком развития атеросклероза.

Данное заболевание представляет собой патологию, когда на стенках сосудов с внутренней стороны откладываются холестериновые бляшки (они образуются только при помощи «плохого» холестерина, который не выводится из организма, а оседает на сосудистой сетке). Со временем бляшки вызывают закупорку сосудов, что препятствует нормальной циркуляции крови. Иногда бляшки отрываются, что ведет к образованию эмбол.

В итоге из-за снижения объема плечевой артерии можно наблюдать расхождение в показателях давления – оно будет больше на той руке, где сильнее выражен атеросклероз.

Читайте также:  Пульсирует печень: причины, симптомы, терапия

Кардинальные симптомы

Различие в показателях давления на одной руке часто возникает в случае развития сердечных заболеваний. К ним относится:

  • пороки сердца;
  • нарушение кровообращения;
  • пониженная эластичность сосудов;
  • ИБС;
  • расслоение, коарктация аорты;
  • учащенное сердцебиение и так далее.

Любое заболевание сердечно-сосудистой системы может повлиять на артериальный показатель.

Сахарный диабет

У больных диабетом сахарного типа часто можно обнаружить развитие тромбоза сосудов и атеросклероза, которые, как упоминалось ранее, способны спровоцировать колебание показателя АД на обеих руках.

Болезнь Такаясу

Разный показатель АД нередко возникает из-за воспаления стенок сосудов, что приводит к нарушению циркуляции крови. Этот показатель сильно изменяет уровень АД, что требует незамедлительного лечения.
тромбоз

Беременность

Иногда наблюдаются разные показатели кровяного давления при беременности – такая ситуация говорит о нарушении кровотока ввиду полного изменения функционирования организма или других проблем, которые могут негативно сказаться на здоровье женщины и развивающегося плода. Поэтому беременной нужно обязательно пройти полное обследование, чтобы выявить причину такого явления.

Для начала врач посоветует немного отдохнуть и перестать волноваться – благодаря этому удастся получить правильные показатели АД, которые важны при вынашивании малыша и для оценки состояния здоровья женщины.

Наследственность

Если у ваших близких родственников отмечается подобная патология, и она не связана с протеканием какого-либо заболевания, можно предположить, что различие АД является наследственной предрасположенностью.

Возможные проявления и сопутствующие симптомы

слабость при скачке давления

Симптомы, гласящие об изменении уровня давления или одной или обеих руках:

  • Снижение функций памяти.
  • Затянутая и заторможенная речь у человека.
  • Боли в голове.
  • Частая усталость.
  • Проблемы со сном.
  • Вялость.
  • Головокружение.
  • Слабость в теле.

Сильное понижение АД на одной из верхних конечностей гласит о закупорке артерий и сосудов, что негативно скажется на кровообращении. В таком случае у человека появится следующая клиника:

  • Кисть становится более слабой и теряет силу.
  • Пальцы становятся онемевшими, холодными и бледными.
  • Кожа на кисти становится синюшной (иногда это явление можно наблюдать только на кончиках пальцев).

Если у человека пониженное давление на правой конечности, это может сопровождаться нарушением кровообращения мозга. Дело в том, что сосуды, которые насыщают мозг и правую руку, имеют общую аорту. Поэтому помимо иных признаков низкого АД, также можно заметить головокружение и прочие симптомы такого состояния.

Если проявление неприятных признаков сопровождается на протяжении нескольких дней, а результаты давления на обеих руках отличаются, требуется обязательно посетить врача.

В каких случаях различие в показателях считается нормой

контроль давления на обеих руках

Чтобы понять, почему давление на разных руках сильно отличается, но это считается нормой, требуется ознакомиться с таблицей.

На что важно обратить внимание

Особенности действия фактора, изменяющего давление

Величина различных единиц (на сколько мм рт.ст. различается АД) Нормальным диапазоном отличия считается предел в 5-10 мм рт.ст. Причем показатели могут быть изменены как в большую, так и меньшую сторону. Чем сильнее разница, тем вероятнее развитие болезни.
Рука, на которой изменен уровень АД В нормальном состоянии и при течении патологии заметить асимметрию можно как на правой, так и на левой верхней конечности, так как на это не влияют никакие факторы.
Пониженное или высокое АД Если на одной конечности АД в норме или несколько выше, так же как и на другой, данная проблема не так опасна. Намного хуже, если на одной руке уровень в норме, а на другой намного выше нее.
Возраст человека У детей подросткового возраста и пожилых людей разные показатели АД наблюдаются намного чаще, чем у людей 20-40 лет.
Различие – левша или правша Как правило, завышенный показатель давления будет на той руке, которая у человека главная и «работающая». Обуславливается это тем, что на более активной руке сильнее натренированы мышцы.
Связанность человека с сильными физическими нагрузками или тяжелым видом спортивной деятельности Если у человека наблюдаются признаки различного уровня АД, это может быть обусловлено частыми физическими нагрузками на одну из рук. В таком случае на ней давление будет несколько выше, чем на другой, менее натренированной.
Наличие симптомов и жалоб пациента, которые гласят о развитии определенного синдрома или патологии Если человек жалуется на то, что у него кружится голова или наблюдается частая слабость, это гласит о патологической асимметрии АД, которая нуждается в лечении.

Ознакомившись с таблицей, можно сделать выводы, что разница с давлением на двух руках не должна превышать 5-10 мм. ртутного столба (такое явление характерно для 60% людей).

Если же давление было измерено правильно и его различие составляет более 5 мм, требуется посетить врача, так как систолический и диастолический показатель говорят о течении серьезных заболеваний, которые могут сильно ухудшить состояние здоровья. После проведения обследования доктор назначит прием лечебных средств, которые помогут восстановить организм.

Разные значения АД при беременности

Измерение артериального давления проводят у беременных при каждом посещении больницы. Будущая мама должна знать свои нормальные показатели и при малейших изменениях сообщать об этом врачу.

Важно! У беременных изменения систолического давления не должны превышать 10%. Норма показателей у беременных – от 90/60 до 140/90.

Колебания показателей систолического давления свыше 15% могут быть вызваны:

  • поздним токсикозом:
  • патологиями плода;
  • осложнениями беременности, гестозом.

Что делать и к какому врачу обратиться

Даже если кроме разницы в показателях тонометра больше ничего не беспокоит – посетить кардиолога необходимо. Атеросклероз на ранних стадиях не имеет ярко выраженных симптомов.

После осмотра врач назначит дуплексное сканирование сосудов – это позволит просканировать состояние основных артерий, которые поставляют кровь в конечности и головной мозг. В ходе обследования можно обнаружить местонахождение суженных сосудов и холестериновых бляшек, степень поражения. На основании полученных данных будет установлен верный диагноз и назначена адекватная терапия.

Дополнительные исследования:

  • УЗИ сердца и сосудов верхних конечностей;
  • рентген грудной клетки;
  • сканирование дуги аорты.

Диагностика заболевания

Терапия большой разницы давления на руках

При большой разнице показателей (свыше 20 мм) рекомендовано обращение к специалисту, который поможет узнать, почему в конкретном случае происходят такие сбои. Лечением патологии занимаются врачи из области сосудистой хирургии, кардиологии или невропатологии.

В качестве лечения разного артериального давления в руках может быть назначена медикаментозная терапия. Она включает в себя специальные лекарственные препараты, которые влияют на состояние крови и проходимость сосудов. Также в состав комплексного лечения входят различные физиотерапевтические процедуры — прогревание, электрофорез, ультразвуковое воздействие или массаж.

Медикаментозное лечение гипертонии

В тяжелых случаях или при врожденных аномалиях в строении сосудов может понадобиться вмешательство специалиста по хирургии. Операции помогают устранить холестериновые бляшки и тромбы.

Лечение

Если на левой и на правой руке разное давление, при этом отличие между этими показателями составляет не больше 10 единиц, какая-то терапия не требуется. Но если разница более значительна, следует идти сначала к терапевту, а потом, по его предписаниям, возможно, и к другим специалистам. Если не удается простыми методами определить этиологию этого нарушения. Как правило, дифференциальную диагностику проводит кардиолог или невролог, иногда требуется лечение у сосудистого хирурга.

Разное давление на разных руках: о чем говорит и что принимать

Относительно комплекса клинико-диагностических и лечебных процедур можно сказать следующее:

  • Необходимо систематическое осуществление тонометрии (ежедневные измерения АД).
  • Прием препаратов, которые восстанавливают нормальную проходимость сосудов, разжижают кровь, улучшают кровообращение.
  • Медикаментозное лечение гипертонии, а также вегетососудистой дистонии.
  • Гимнастика лечебного профиля.
  • Физиотерапевтические процедуры, ориентированные на пояс верхних конечностей.
  • Хирургическое лечение – иногда  возникает необходимость замены деформированных артерий искусственным протезом;

Самолечение в данном случае исключено.

Это важно!

Различие показателей АД, причем значительное, может наблюдаться и у ребенка. Тогда лечить его надо только в условиях кардиологического стационара, так как есть все основания полагать, что данная особенность обусловлена пороком сердца. Причем неважно, сколько именно будет составлять разница, не так уж и важен — сам факт различия уровня АД на правой и левой руке у ребенка является показанием к его госпитализации.

Препараты

На начальных этапах улучшить состояние можно немедикаментозными средствами, скорректировав только образ жизни и рацион, увеличив физическую активность. На более запущенных стадиях заболевания без синтетических лекарственных средств не обойтись. Как правило, используются следующие:

  • Препараты центрального действия — Клонидин.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина.
  • Ингибиторы АПФ.
  • Мочегонные средства.
  • Блокаторы кальциевых каналов.
  • Бета-адреноблокаторы.
  • Альфа-адреноблокаторы.
  • Спазмолитики.
  • Симпатолитики.
  • Седативные средства.

Назначить нужные препараты при гипертонии, сопровождающейся разными показателями АД на двух руках, способен только квалифицированный специалист-кардиолог.

Ведь ЛС, которые являются представителями одной и той же лекарственной группы, отличаются по нюансам своего действия и противопоказаниям. К тому же устойчивая (резистентная) гипертензия, которая очень часто сопровождается разным АД (особенно у больных, перенесших ОНМК) обычно не лечится при помощи одного-единственного препарата, и требует комплексного подхода. И учесть все возможные негативные взаимодействия между препаратами может только врач. Пациенту ни в коем случае нельзя самостоятельно ничего ни заменять, ни добавлять.

Как снизить в домашних условиях или народными средствами

Понизить давление народными методами можно только при сочетанном их использовании с синтетическими лекарственными препаратами. И то, их применение оправдано только тому человеку, у которого отсутствуют серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой и внутренними органами. В противном случае эти методы будут совершенно неэффективны.

Понизить АД при гипертонии с разницей показателей на правой и левой конечности помогают такие травы, как белая омела, сушеница и боярышник. В некоторых случаях, при сохранении нормального показателя ЧСС, удается добиться снижения в результате приема черноплодной рябины, калины и брусники.

Для приготовления эффективного средства рекомендуется:

  • взять все перечисленные выше ингредиенты в равных долях;
  • залить крутым кипятком в соотношении 1 к 3;
  • дать настояться в течение суток;
  • пить 1 месяц по стакану ежедневно.
Читайте также:  Пикамилон детям при мигрени

Но лучший результат обеспечивает молоко с чесноком. Для приготовления лекарства требуется:

  • сварить в 200 мл свежего молока 2 головки пряного растения;
  • после этого смесь нужно остудить и процедить;
  • в целях профилактики напиток употребляют по 1 ст. л. перед приемом пищи, а для лечения повышенного с одной стороны АД пациенту нужно дать 50 г молочного отвара.

Диета

Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Поменьше мяса, особенно жирного.
  2. Морскую рыбу можно себе позволить, так как в ней содержатся полезные для обмена веществ жиры.
  3. Исключите из рациона острые, копченые продукты, а еще сладости и сдобу.
  4. Рекомендуется ограничить употребление соли до 5-3 грамм в сутки, дабы быстрее выводить жидкость из организма, не задерживая ее, и не вызывая отечность.

Разное давление на разных руках: о чем говорит и что принимать

Еще одно важное правило питания при «неравномерной» гипертонии – соблюдение особого питьевого режима. Исключите газированные и сладкие напитки. Каждый день нужно употреблять не менее 1,5-2-х литров воды. Полезными станут теплые напитки из зеленого чая, чай из цикория и каркаде. Включить в рацион побольше овощей и фруктов.

Кто и почему может быть спокоен

Из приведенной выше таблицы можно сделать вывод, что несоответствие АД между правой и левой рукой всегда является вариантом нормы, только если разница показателей не превышает 5–10 мм рт. ст. (она характерна для 50–60% людей). Во всех остальных случаях к интерпретации данных нужно подходить индивидуально.

Кто должен быть насторожен

Заподозрить, что разное АД на разных руках – это симптом патологии, можно в тех случаях, когда показатели отличаются более, чем на 10–20 единиц. Чем больше эта разница, тем серьёзнее проблема. Возможные ситуации и причины описаны в таблице.

СитуацияНаиболее вероятные причины
С одной стороны (не важно с какой) нормальное, а с другой повышено Вегето-сосудистая дистония, индивидуальные особенности строения аорты, подключичных и других артерий верхних конечностей
С одной стороны цифры выше нормы, а с другой еще больше Гипертоническая болезнь, нейроциркуляторная дисфункция (вегето-сосудистая дистония) по гипертоническому типу, волнение, недосыпание, стресс перед измерением
С одной стороны понижено, с другой нормальное или повышено Сдавление или закупорка просвета подключичной или плечевой артерий (болезни перечислены под таблицей)

Наиболее частые заболевания, при которых нарушается проходимость артерий верхних конечностей:

  • Атеросклероз – холестериновые бляшки.
  • Тромбоз и тромбоэмболия – образование тромбов на стенках или их занесение из сердца.
  • Аорто-артериит – воспаление сосудистой стенки.
  • Аневризма – мешковидное расширение и разрушение артериальной стенки.
  • Синдром лестничной мышцы – уплотнение мышечных волокон, через которые проходит подключичная артерия.
  • Опухоли мягких тканей и костей в области грудной клетки и плеча.
  • Травмы и операции на сосудах.

атеросклероз и тромбоэмболия

Кому нужно лечиться

Если разница давления между левой и правой рукой не превышает 10 мм рт. ст – лечение не требуется вообще. В случае увеличения этой разницы более чем на 15–20 пунктов нужно обращаться к специалисту. Это могут быть семейный врач или терапевт. Возможно, вам потребуется специализированное лечение под контролем сосудистого хирурга, невропатолога, кардиолога.

Для этого может потребоваться:

  1. Регулярное проведения тонометрии (измерение показателей).
  2. Прием препаратов, восстанавливающих проходимость сосудов, замедляющих прогрессирование атеросклероза или аортоартериита, разжижающих кровь и улучшающих кровоснабжение.
  3. Медикаментозное лечение гипертонической болезни и вегето-сосудистой дистонии.
  4. Гимнастика и физиотерапия для пояса верхней конечности и физиотерапевтические процедуры на эту зону.
  5. Хирургическое лечение – удаление тромбов, холестериновых бляшек, постановка стентов и даже замена измененных артерий искусственным протезом.

лечение при наличии разницы давления между правой и левой рукой
Лечение при наличии разницы давления между правой и левой рукой

Если обратиться за помощью сразу после обнаружения такого отклонения, лечение поможет устранить не только отклонение давления, но и его причину. Целенаправленное лечение полностью решает проблему – вылечиться можно.

Если на одной руке давление нормальное, а на другой нет, в чем причина состояния?

Независимо от разницы, причины всегда одни и те же. Возможны три варианта отклонений: на одной руке давление нормальное, на другой повышенное, на левой высокое, а на правой еще выше, на одной низкое, на другой ниже.

Практической ценности подобные классификации не имеют. Это частные случаи гипертензии или гипотензии. Потому нужно рассматривать конкретные причины патологических состояний указанного рода.

Однако это не предмет рассмотрения в рамках материала. Вопрос в другом: почему наблюдается разница показателей, порой в широких пределах?

Перечень факторов широкий:

  • Причина разного давления на руках может крыться в длительно текущей гипертонической болезни. Организм привыкает к постоянно высокому давлению и неравномерно качает кровь по телу. Это приводит к несимметричным показателям АД на разных руках.
  • Стрессовая ситуация. Развитие артериальной гипертензии или гипотензии может развиваться в результате значительного выброса кортизола, норадреналина и адреналина в кровеносное русло. Если у всех давление повышается равномерно, это далеко не значит, что у конкретного пациента не может быть асимметрии в показателях.
  • Анатомические особенности отдельного человека. Нельзя их списывать со счетов. Например, глубину залегания артерий с одной и с другой стороны. В такой ситуации речь идет о банальной погрешности, которую нужно учитывать до измерения. Потому следует провести тщательное обследование пациента до того, как делать какие-либо выводы.
  • Особенности телосложения человека. Спазм мышц плечевого пояса, фиброзные изменения в мускулатуре вполне способны привести к изменению уровня артериального давления на пораженной стороне. Стоит ли удивляться значительным отклонениям в показателях у таких пациентов?
  • Травматические поражения сосудистых структур. Операции на сосудах приводят к нарушению уровней артериального давления с конкретной стороны.
  • Повышение плотности мускулов, среди которых проходит подключичная артерия. Требуется учитывать этот момент.

защемление подключичной артерии

  • Аневризма артерии. Представляет собой мешковидное разрастание или выпячивание стенки кровеносного сосуда.

Требует срочного лечения, поскольку состояние чревато летальным кровотечением в краткосрочной перспективе.

Если образование находится выше манжеты, то давление на этой руке будет ниже, чем на другой и наоборот.

аневризма-сосудов-верхних-конечностей

  • Тромбоз артерий. Это крайне опасное состояние, чреватое ишемией тканей (недостаточным кровоснабжением) и скорым некрозом (отмиранием). Но, к счастью, подобное явление наблюдается редко. Тем не менее, провериться стоит.

тромбоз артерий верхних конечностей

  • Атеросклероз подключичной артерии. Представляет собой стеноз (сужение) или закупорку сосуда холестериновой бляшкой.

Крови приходится преодолевать дополнительное сопротивление. Перед бляшкой давление растет, а после нее будет ниже. Вот почему давление на разных руках сильно отличается.

С течением времени липидные отложение кальцифицируются (затвердевают), образуются петрификаты, такие состояния лечатся уже хирургически. Доводить до подобного не стоит.

атеросклероз-подключичной-артерии

  • Нарушения гемодинамики по причине изменения характера регуляции тонуса сосудов. Обычно обусловлено так называемой вегетососудистой дистонией («мусорный» диагноз, который, как ярлык, вешают на пациентов).

На деле такого состояния не существует. Речь идет о гетерогенной (неоднородной) группе болезней. В том числе нейроэндокринной форме гипоталамического синдрома, энцефалопатии и т.д. 

  • Беременность. В период гестации причин развития асимметрии артериального давления несколько. Эклампсия плода, нарушения физиологии ребенка, поздний токсикоз, гормональный сбой. 

Причины разнообразны, нужно искать конкретную и определять этиологию проблемы. Только так можно сказать, норма или патология представлена о конкретном пациенте.

Необходимые обследования

Обследоваться необходимо под контролем кардиолога. Если есть необходимость в консультации иных специалистов, врач пошлет больного к неврологу или эндокринологу.

Перечень исследований стандартный:

  • Оценка жалоб и анамнеза пациента. Важно объективизировать жалобы и установить возможные симптомы.
  • Электрокардиография для оценки сердечной деятельности
  • Измерение уровня артериального давления для констатации факта наличия проблемы.
  • Исследование специфических гормонов в крови. Оцениваются уровни Т3, Т4, ТТГ, кортизола, специфических веществ гипофиза.
  • Ангиография. В крайних случаях.
  • Допплерография кровеносных сосудов. Позволяет исследовать скорость и характер кровотока в подключичных и иных артериях со стороны предполагаемого поражения.
  • Оценка неврологического статуса пациента.
  • Общий анализ крови.
  • Исследование венозной крови (биохимия).

Возможно проведение иных обследований в комплексе. Конкретные мероприятия определяются врачом, исходя из необходимости.

Обычно представленных выше достаточно. Суточное мониторирование не применяется ввиду одностороннего характера оценки уровня АД.

Как измерять АД?

Разное давление на разных руках: о чем говорит и что принимать
С целью контроля собственного здоровья, а также предупреждения неприятных последствий, каждому человеку следует уметь пользоваться тонометром и знать, как измерить давление. Устройство должно быть качественным, а также точным.

Еще одно условие — замер АД два раза. Процедуру следует проводить в спокойном состоянии. Алгоритм измерения давления таков:

  1. Для начала размещается манжетка на уровне сердца. Допускается размещение на уровне локтевого сгиба – на 2 см. выше.
  2. Далее манжетку наполняют воздухом. Делается это посредством накачивания груши. Если есть сомнения по поводу точности показаний (нужно находится в спокойном состоянии, а приходится накачивать грушу), можно обратиться за чьей-то помощью.
  3. Накачивается воздух до тех пор, пока звуки пульсации не исчезнут (при прослушивании). Это показатель нижнего АД.
  4. После того как процесс накачивания воздуха завершен, его медленно выпускают. Момент, когда будет слышна пульсация – показатель верхнего АД.

Если конечность в момент процедуры будет расположена выше или ниже уровня сердца, то значения давления будут некорректными. Также неправильными будут данные при излишнем пережиме манжетки.

Видео по теме:

Принимаем ответные меры

Поэтому, обнаружив у себя разное давление на разных руках, не ленитесь обратиться к врачу и пройти обследование, даже если вам кажется, что с вами все в порядке – дело в том, что коварный атеросклероз на ранних стадиях, когда его развитие еще можно остановить, чаще всего никак себя не проявляет.

Врач не только осмотрит вас, но и, в случае необходимости, назначит УЗИ-ДС, позволяющее просканировать состояние магистральных артерий, снабжающих кровью конечности, и головной мозг, и обнаружить локализацию и степень имеющегося сужения этих сосудов. Все это даст ему возможность сделать правильные выводы и назначить адекватное лечение.разное артериальное давление на руках

Источники

  • https://cardiograf.com/napor/izmerenie/davlenie-na-pravoj-ruke-i-na-levoj-ruke.html
  • https://gipertonia.guru/arterialnoe-davlenie/obshhaya-informatsiya/raznoe-davlenie-na-rukah/
  • https://gipertonia.pro/izmerenie-ad/znacheniya-chto-oznachayut-pokazateli/raznoe-na-rukax.html
  • http://surovkafit.ru/lechenie/raznoe-davlenie-na-rukah-prichiny-i-lechenie.html
  • https://pro-davlenie.ru/gipertoniya/raznoe-davlenie-na-rukah
  • https://gipertonia03.ru/pochemu-na-raznyh-rukah-raznoe-arterialnoe-davlenie.html
  • https://otgipertonii.ru/obshhie-svedeniya/prichiny-raznogo-davleniya-na-pravoj-i-levoj-ruke/
  • http://sosudoved.ru/sosudy/raznoe-davlenie-na-rukah.html
  • http://okardio.com/davlenie/raznoe-na-pravoj-i-na-levoj-ruke-123.html
  • https://CardioGid.com/raznoe-davlenie-na-rukah/
  • https://gipertoniki.info/diagnostika/raznoe-davlenie-na-rukah
  • https://www.syl.ru/article/204544/new_raznoe-davlenie-na-raznyih-rukah-pochemu-ego-nujno-izmeryat-na-obeih-konechnostyah

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...