Спазган – показания к применению, противопоказания и побочные эффекты

Компоненты средства и фармакологическое действие

Состав Спазгана содержит три активных компонента:

  • Питофенона гидрохлорид – спазмолитик, который преимущественно действует на гладкую мускулатуру. Более выраженное действие вещество оказывает на слой гладких миоцитов внутренних органов.
  • Метамизол натрия – ненаркотический анальгетик из группы пиразолона. Основное действие направлено на блокирование работы фермента, синтезирующего простагландин. В свою очередь, недостаток простагландина снижает чувствительность ткани к брадикинину – веществу, которое активирует болевые рецепторы. Анальгетик оказывает обезболивающий, умеренный противовоспалительный и жаропонижающий эффекты.
  • Фенпивериния бромид – М-холинолитик, который блокирует парасимпатические нервные импульсы в гладкую мускулатуру внутренних органов. Благодаря его действию снижается перистальтика и тонус всех внутренних систем, что проявляется усилением обезболивающего и спазмолитического эффектов.

Основное преимущество средства заключается в его многокомпонентности. Составляющие Спазгана потенцируют действия друг друга, чем обеспечивают выраженность фармакологического воздействия на организм.

Показания к применению

Показания Спазгана представлены несколькими группами нозологических единиц:

  1. Острые состояния, которые развиваются на фоне спазма гладкой мускулатуры:
    • почечная колика чаще всего случается вследствие мочекаменной болезни;
    • печеночная колика развивается при закупорке печеночных протоков конкрементом;
    • желчная колика может сопровождаться приступом острого холецистита;
    • кишечные колики при спазмах гладкой мускулатуры кишечника, метеоризме, спастической непроходимости в ранние часы ее развития;
    • приступ острого холецистита при дискинезии желчевыводящих путей.
  2. Неврологическая патология:
    • миалгия любой этиологии, которая сопровождается спазмом мускулатуры;
    • ишалгия – защемление седалищного нерва вследствие травматического повреждения, воспалительного процесса или сдавливание опухолевыми массами.
    • артриты различной этиологии для купирования выраженного болевого синдрома;
    • бурситы в стадии серозного экссудата для снижения воспаления и снятия болевых ощущений;
    • мигрени и головная боль, которые развиваются на фоне спазмов сосудов головного мозга;
    • невралгия и неврит хорошо купируются приемом Спазгана.
  3. Гинекологические заболевания:
    • альгодисменорея – болезненные менструации, Спазган при месячных эффективно снимает боль и спазм внизу живота;
    • апоплексия яичника сопровождается выраженным болевым синдромом, который купируется после установки диагноза Спазганом.
  4. Ранний послеоперационный период:
    • после урологических, гинекологических, лапаротомических операций.
  5. Фебрильное повышение температуры с ознобом и спазмом микроциркуляторного русла.
  6. Спазмы, судороги.

Заболевания

Существует целый ряд заболеваний, при которых может понадобиться прием Спазгана. Чаще всего его назначают при наличии у пациента острого или хронического болевого синдрома.

Желчная колика

Согласно статистике более 25% женщин во всем Мире страдает от желчнокаменной болезни. В большинстве случаев впервые о наличие данного заболевания пациенты узнают при появлении желчной колики. Подобное состояние описывают как нестерпимую боль, которой сопутствует еще несколько симптомов. Ведущей причиной является спастическое сокращение гладкой мускулатуры желчного пузыря, развивающиеся на закупорку выходного отдела желчным конкрементом. При полном нарушении оттока желчи существует высокая вероятность появления подпеченочной желтухи, проявляющейся в виде пожелтения кожных покровов, слизистых, склер, зудом и общей интоксикацией. Болевые приступы легко купируются приемом спазмолитических средств. Препараты вроде Спазгана обеспечивают расслабление гладкой мускулатуры желчного пузыря, позволяя камню продвинуться дальше по желчным путям, попасть в кишечник и выйти вместе с калом.

Информация, данная в тексте, не является руководством к действию. Для получения более детальных сведений о собственном заболевании рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.

Кишечная колика

Данное состояние возникает вследствие схваткообразных сокращений гладкомышечных структур кишечника. Проявляется в виде абдоминальных болей, задержкой стула и метеоризмом. Существует несколько патологий, способных вызвать кишечную колику и для каждой из них есть определенный алгоритм лечения. Если кишечная колика возникла единожды, прошла самостоятельно и не вызвала каких-либо осложнений, то специфического лечения человеку не требуется. Если по завершении болевого приступа у больного отмечается понос, рвота, вздутие, задержка стула в этом случае желательно обратиться за консультацией к доктору. Среди ведущих причин, способствующих появлению этого симптома, отмечают кишечную непроходимость, инфекцию, пищевое отравление, несбалансированное питание. На этапе неотложной помощи не рекомендуется принимать обезболивающие препараты, ввиду большой вероятности «смазать» клиническую картину. После осмотра хирурга и подтверждения диагноза доктор может назначить Спазган или другой спазмолитик с целью снижения выраженности болевого синдрома.

Невралгия

Невралгия – это состояние, вызванное повреждением периферических нервов. В отличие от неврита при данном процессе не отмечаются какие-либо дополнительные симптомы кроме боли. Невралгия бывает первичной и вторичной. В первом случае при обследовании не удается найти причину болевых приступов. Во втором можно зафиксировать наличие патологий, способствующих поражению нервной ткани (воспаление, онкообразования и др.). Локализация болевого синдрома может быть в любой части тела. При длительном течении невралгия переходит в неврит. Большинство невралгий очень хорошо купируется приёмом Спазгана.

Боль в голове
Локализация боли по ходу тройничного нерва

Противопоказания

Перед началом приема следует спросить у пациента, нет ли аллергии к компонентам Спазгана. Если есть, то это строгое противопоказание к использованию средства, так как может развиться анафилактический шок, отек Квинке или в лучшем случае крапивница.

Если у больного имеется какая-либо декомпенсированная патология органов детоксикации: почек или печени, то прием Спазгана запрещен вследствие замедленного метаболизма препарата.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки – еще одно противопоказание за счет обострения процесса на фоне приема нестероидного противовоспалительного средства. На фоне Спазгана может развиться желудочное кровотечение.

Несколько противопоказаний Спазгана:

  • заболевания крови, которые связаны с системой свертывания;
  • глаукома;
  • аденома предстательной железы;
  • коллапс;
  • период беременности и кормления грудью;
  • детской возраст.

Перед началом введения средства следует измерить артериальное давление, при его низких цифрах нужно взвесить пользу от лекарства и риск развития коллапса. Препарат Спазган снижает кровяное давление.

Способ применения

Можно приобрести в аптеке без рецепта Спазган в ампулах и в таблетках. Биодоступность и скорость развития терапевтического эффекта выше у инъекционной формы. Поэтому при острых состояниях, в послеоперационном периоде назначаются Спазган уколы. Средство можно вводит внутривенно и внутримышечно не более двух раз в день.

Ампулы препарата
Спазган в инъекционной форме

Таблетированную форму Спазгана можно принимать однократно с интервалом не менее 12 часов, то есть максимальная суточная доза – две пилюли.

Побочное действие

Самый распространенный нежелательный эффект Спазгана – это аллергическая реакция, которая проявляется в виде крапивницы или приступа удушья. На фоне расслабления гладких клеток мышечной оболочки сосудов происходит их расширение и падение давления как систолического, так и диастолического. Поэтому следует опасаться коллапса у больных, страдающих артериальной гипотензией или потерявших много крови при операции.

Снижение давления сопровождается головокружением, повышенным сердцебиением, периферическим цианозом. При постоянном применении Спазгана развиваются изменения со стороны периферической крови: снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов и гранулоцитов.

При превышении рекомендуемой дозы начинают страдать почки: малое количество мочи, красный цвет, боль в пояснице. На месте введения Спазгана может сформироваться воспалительный инфильтрат, который лечится компрессами.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Спазган в аптеках? Средняя цена находится на уровне 120 рублей.

Состав и форма выпуска

Лекарственные формы Спазгана:

  • Таблетки (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 или 10 упаковок);
  • Раствор для внутримышечного и внутривенного введения (по 5 мл в ампулах, 5 ампул в пластиковых контурных упаковках, в картонной пачке 1 или 5 упаковок; по 5 мл в ампулах, 5 ампул в картонной пачке).

Действующие вещества препарата:

  • Метамизол натрий: в 1 таблетке – 500 мг, в 1 мл раствора – 500 мг;
  • Питофенона гидрохлорид: в 1 таблетке – 5 мг; в 1 мл раствора – 2 мг;
  • Фенпивериния бромид: в 1 таблетке – 0,1 мг, в 1 мл раствора – 0,02 мг.

Назначение при беременности и лактации

Таблетки или раствор для инъекций не используется в период беременности и лактации. Его применение увеличивает риск прерывания беременности на ранних сроках и преждевременные роды на позднем триместре.

При лактации препарат можно использовать только в том случае, если на период приема препарата грудничка перевести на искусственные смеси.

Передозировка

Сопровождается следующими симптомами: рвотой, судорогами, сухостью во рту, изменением потовыделения, нарушением аккомодации, снижением артериального давления, сонливостью, спутанностью сознания, функциональным нарушениям печени и почек.

Мероприятия в целях лечения:

  • назначается симптоматическая терапия;
  • проводят промывание желудка;
  • применяют Активированный уголь.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол.
  2. Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.
  3. У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозами повышается риск развития аллергических реакций.
  4. Парентеральное введение препарата следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ.
  5. Необходимо соблюдать особую осторожность при введении более 2 мл раствора (имеется риск резкого снижения АД).
  6. При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
  7. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.
  8. Применение препарата для купирования острых болей в животе недопустимо до выяснения причины заболевания.
  9. Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.
  10. При лечении детей в возрасте до 5 лет и пациентов, получающих цитостатики, применение метамизола натрия следует проводить только под наблюдением врача.
  11. Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).
  12. В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении пациента лежа и под контролем АД, ЧСС и частоты дыхания.

Спазган - показания к применению, противопоказания и побочные эффекты

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. Этанол — усиление эффектов этанола.
  2. Циклоспорин — возможно снижение концентрации циклоспорина в крови.
  3. Пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин — метамизол натрия вытесняет из связи с белками эти средства, вследствие чего возможно увеличение выраженности их действия.
  4. Тиамазол и цитостатики — повышение риска развития лейкопении.
  5. Лекарственные средства с миелотоксическим действием: усиление гематотоксического эффекта препарата.
  6. Кодеин, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, пропранолол — усиление действия препарата вследствие замедления инактивации метамизола натрия.
  7. Блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, бутирофеноны, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, амантадин и хинидин — возможно усиление м-холиноблокирующего действия.
  8. Хлорпромазин или другие производные фенотиазина — возможно развитие выраженной гипертермии.
  9. Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, пероральные гормональные контрацептивы и аллопуринол — повышают токсичность препарата.
  10. Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов — уменьшение эффективности метамизола натрия.
  11. Седативные и анксиолитические средства (транквилизаторы) — усиление анальгезирующего действия метамизола натрия.
  12. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин — комбинации с препаратами, содержащими метамизол натрия, применять не следует.
  13. Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.
Читайте также:  Гипертонический криз код по мкб 10: виды болезней

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших препарат Спазган:

  1. Анна. Спазган при месячных принимаю по одной таблетке. Сразу прекращаются сильные боли в нижней части живота, проходит тошнота. Цена медикамента доступная, с побочными явлениями еще ни разу не сталкивалась. Однако сразу уточню, что такой спазмолитик со временем может вызвать эффект привыкания, и тогда придется искать новый способ избавления от боли.
  2. Ольга. Прекрасно помогает при менструальной боли, но если успеть принять таблетку, пока боль не началась в полную силу. Если я не успела, мне только что-то убойное вроде «Кетанова» поможет Чтобы не употреблять «Кетанов» и тому подобные слишком серьезные препараты, просто вовремя выпиваю свой спаситель — «Спазган».
  3. Ирина. Мне от сильной зубной боли этот медикамент нисколько не помог, хотя стоматолог сделал укол в десну. Обезболивающее действие слабое и практически незаметное. Поэтому пришлось искать замену – помог Спазмалгон, хотя по составу практически идентичный. Так что в данном случае каждому свое обезболивающее подходит – не угадаешь.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Баралгетас;
  • Брал;
  • Бралангин;
  • Максиган;
  • Пленалгин;
  • Ревалгин;
  • Спазмалгон;
  • Спазмалин.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности (особенно в I триместре и в последние 6 нед).

Применение у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания.

Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности. С осторожностью: умеренная или легкая печеночная недостаточность

Противопоказан при выраженной почечной недостаточности. С осторожностью: умеренная или легкая почечная недостаточность

Противопоказания для в/в введения — младенческий возраст (до 3 мес) или масса тела менее 5 кг; для таблеток — детский возраст (до 5 лет).

Лечение детей до 5 лет должно проводиться только под наблюдением врача.

В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол.

При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.

Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины).

Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

Парентеральное введение следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен (или нарушено всасывание из ЖКТ). Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения АД). В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении «лежа» и под контролем АД, ЧСС и ЧД.

При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатики, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.

Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

Причин для применения Спазгана много: начиная от необходимости снятия болевого синдрома в области суставов и заканчивая потребностью в облегчении состояния при простуде. Кроме того, он снижает температуру тела при инфекционных заболеваниях.

Медикамент сочетает в себе свойства анальгетика и спазмолитика, то есть позволяет купировать боль и избавляться от мышечных спазмов, расслабляя гладкую мускулатуру. Кроме того, он обеспечивает определённый противовоспалительный эффект при лихорадке и других патологических состояниях.

Основные свойства препарата обусловлены наличием:

  • метамизола натрия (ненаркотический анальгетик);
  • фенпивериния бромида;
  • питофенона гидрохлорида (спазмолитик).

Может выпускаться в виде таблеток, размещённых в ячейках контурных упаковок, либо в ампулах как раствор для инъекций (как внутривенных, так и внутримышечных).

Средство применяется при:

  • дискинетических патологиях ЖКТ, желчного пузыря и его протоков;
  • болевых синдромах в области суставов;
  • пояснично-крестцовом радикулите;
  • болях, вызванных гипертонусом мышц;
  • неуточнённых невралгиях, невритах, почечных коликах, дисменорее и иных спастических проявлениях, болях в области ЖКТ;
  • спазматических и судорожных проявлениях;
  • лихорадочных состояниях, вызванных простудными и инфекционными заболеваниями;
  • осложнениях, появляющихся по причине хирургического и терапевтического воздействия;
  • почечных и желчных коликах;
  • патологиях, затрагивающих органы малого таза.

Вместе с тем, Спазган имеет ряд противопоказаний:

  • чрезмерная чувствительность к веществам, входящим в состав препарата;
  • выраженные проблемы в работе почек и печени;
  • отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, обусловленное генетическими особенностями больного;
  • тахикардия;
  • глаукома закрытоугольного типа;
  • гипертрофированная предстательная железа, ставшая причиной регулярной задержки мочи;
  • непроходимость ЖКТ;
  • болезни системы кроветворения;
  • первый триместр и последние 1,5 месяца периода вынашивания ребёнка;
  • кормление грудью;
  • возраст до 5 лет, если используются таблетки, или до 3 месяцев (до 5 кг) – при выполнении инъекций;
  • состояния, характеризующиеся угнетением ЦНС;
  • порок развития толстой кишки (её увеличение).

При наличии почечной или печёночной недостаточности, артериальных гипотензиях и расположенности к ним, бронхиальной астме, крапивнице, ринитах (обусловленных приёмом НПВС) больному также следует соблюдать осторожность.

Спазган в таблетированной форме желательно употреблять после приёма пищи по схеме, приведённой в таблице.

от 15 1 – 2 (не больше 6-ти таблеток в день)
13 – 15 1
9 – 12 ¾
6 – 8 ½

Число приёмов лекарства для пациентов всех возрастов: 2 -3 раза в течение дня. Продолжительность терапевтического курса – 5 дней. Изменения в дозировке и общем ходе лечения можно осуществлять только предварительно проконсультировавшись со специалистом.

Найз таблетки: инструкция по применению есть в нашей публикации на сайте.

Отсюда вы узнаете, почему дергается веко левого глаза.

Про мазь от синякв и гематом собрано много полезной информации в этой статье.

Дозировка Спазгана для внутримышечного (в/м) и внутривенного (в/в) введения также определяется возрастом больного.

от 15 Если речь идёт о коликах значительной тяжести, то раствор требуется вводить в/в крайне медленно (по 1 мл/мин, всего – 2 мл). Дополнительная инъекция делается не раньше, чем через 6-8 часов.

При в/м инъецировании Спазгана объём одной дозы увеличивается до 2-5 мл, а уколы можно делать 2-3 раза в сутки. Вместе с тем общее количество введённого за сутки вещества не должно быть более 10 мл.

12 – 15 (от 45 кг) Для обоих типов инъекций – по 0,8-1 мл препарата.
8 – 12 (от 31 кг) В/в – 0,5-0,6 мл.

В/м – 0,6-0,7 мл.

5 – 7 (от 24 кг) В/в – 0,3-0,4 мл, и 0,4-0,5 – в/м.
3 – 4 (от 16 кг) В/в – 0,2-0,3 мл, а в/м – 0,3-0,4 мл.
1 – 2 (от 9 кг) По 0,1-0,2 мл в/в и 0,2-0,3 мл в/м.
3 – 11 месяцев (от 5 кг) Допускаются только в/м инъекции медикамента по 0,1-0,2 мл за раз.

Длительность терапевтического курса определяется проявленными симптомами и этиопатогенезом, однако он не может продолжаться больше 5-ти дней.

ВАЖНО: Используемый для введения раствор не должен быть холодным. Чтобы избежать этого, требуется просто некоторое время подержать нераскрытую ампулу в руке, согревая её.

Использование Спазгана в первые 3 и последние 1,5 месяца беременности, а также в ходе периода лактации — запрещено.

Приём препарата в установленных инструкцией дозах позволяет избежать практически любых побочных проявлений. В редких случаях отмечается:

  • аллергическая симптоматика (чувства зуда, высыпания на коже, в исключительных ситуациях — анафилактический шок);
  • жжение, охватывающее эпигастральную область;
  • головные боли и головокружения;
  • сухость в ротовой полости;
  • снижение артериального давления;
  • появление нарушений, затрагивающих систему крови (их появление обусловлено длительным приёмом препарата);
  • токсический эпидермельный некролиз;
  • приступы бронхоспазмов (при наличии изначальной предрасположенности к этому);
  • ангионевротические отёки;
  • эскудативная эритрема;
  • необоснованное повышение температуры;
  • затруднённое глотание;
  • ванигиты и проктиты;
  • нарушения в работе мочевыделительной системы и почек (также моча может приобретать красный цвет);
  • появление инфильтратов в месте укола при внутримышечном введении препарата.

При передозировке в числе наиболее выраженных симптомов отмечается:

  • чувство тошноты и рвота;
  • слишком низкая температура тела и падение артериального давления;
  • учащённое сердцебиение;
  • острая недостаточность (печёночная и почечная);
  • приступы одышки и судорог;
  • чувство сонливости;
  • болевой синдром в области желудка (схваткообразного типа);
  • бред и искажения в работе сознания;
  • параличи дыхательных мышц;
  • геморрагические синдромы.

При обнаружении любого из указанных признаков следует немедленно прекратить приём медикамента и обратиться за помощью к специалисту.

При любых вариантах совмещённого приёма лекарств, следует получить предварительную консультацию у врача.

Желательно не комбинировать средство с иными ненаркотическими анальгетиками, поскольку это может стать причиной усиления их токсического воздействия на организм.

В случае объединения с трициклическими антидепрессантами, аллопуринолом, либо противозачаточными препаратами можно спровоцировать нарушение метаболических процессов (выработки метамизола) в печени и повышение токсичности Спазгана. При использовании фенилбутазона, барбитуратов и аналогичных веществ, метамизол действует менее эффективно.

Недостаточно действенным в сочетании со Спазганом оказывается циклоспорин.

Комбинации с транквилизаторами и седативными препаратами позволяют усилить обезболивающий эффект.

Если речь идёт об инъекционном растворе, то его совместимость с другими препаратами нулевая.

Если речь идёт о лечении пациентов, страдающих от гипотонии, бронхоспазмов, нарушений в работе печени и почек, то приём препарата осуществляется исключительно под руководством и наблюдением лечащего специалиста. Это же относится к лицам с гиперчувствительностью к составляющим препарата.

При использовании Спазгана на протяжении более чем 7-ми дней, требуется контролировать показатели анализов периферической крови и работу печени. Если в ходе терапии был поставлен диагноз тромбоцитопения или обнаруживается риск возникновения агранулоцитоза, то приём медикамента прекращают.

Использование Спазгана также неуместно до постановки диагноза и выявления точной причины болей.

Во время осуществления инъекций требуется контролировать сердцебиение, артериальное давление и частоту дыхания. Также нужно соблюдать осторожность при введении в организм более 2 мл препарата (это может привести к значительному падению АД).

В ходе лечения замедляются психомоторные реакции, поэтому водители и работники, задействованные в потенциально опасных видах деятельности, должны соблюдать максимальную осторожность.

По своей стоимости Спазган не сильно отличается от большинства аналогичных препаратов, что можно выявить, изучив нижеприведённую таблицу.

Спазган таблетки (по 20 и 100 штук в упаковке) 91 – 450
Спазган ампулы с раствором для в/в и в/м инъекций (5 штук по 5 мл) 93 – 111
Смазмалгон таблетки (10, 20 или 50 штук в упаковке) 100 – 320
Спазмалгон ампулы с раствором для в/м введения (10 штук по 2 или 5 мл) 243 – 337
Брал таблетки (по 10, 20 или 100 штук в упаковке) 39 – 266
Брал ампулы с раствором для в/в и в/м введения (5 штук по 5 мл) 118 – 122
Спазмоблок таблетки (по 20 штук в упаковке) 98 – 128
Читайте также:  Причины Низкого Давления у Мужчин, Коррекция Состояния

В отдельных аптечных пунктах стоимость препаратов может отличаться, но незначительно.

Спазган применяется весьма широко. При соблюдении прилагаемой к средству инструкции проблем с применением медикамента не возникает. По этой причине отзывы от людей, почувствовавших на себе его действие, являются преимущественно положительными.

Несколько лет подряд в разгар осени и весны приходится покупать Спазган для облегчения спазмоподобной боли в висках. Четыре года назад у меня обнаружились проблемы с сосудами в области шеи (рядом с позвоночником), потому-то голова и болит. Поправить здоровье полностью я не могу, но могу выпить таблетку, и приступ уходит. На данный момент это единственный проверенный и недорогой способ избавиться от ненужных мучений.

Михаил, 38 лет, Санкт-Петербург

Мне во время менструаций приходится тяжко. Раньше состояние было жутким, я даже встать с кровати не могла в этот период. Пробовала пару других препаратов, но особенного облегчения не почувствовала. Потом очередь дошла до Спазгана, и это оказался удачный выбор. Хотя однажды я несколько переборщила, и у меня сильно упало давление, но это был единичный случай и к качеству таблеток он отношения не имеет.

Ольга, 29 лет, Самара

Очень удобно, что эти таблетки отпускают без рецепта, однако использую я их не так часто. Если говорить более точно, то мне они отлично подходят как средство восстановления после любой алкогольной вечеринки – боль уходит, тело расслабляется. Начинает хотеться спать, а это наилучший способ прийти в чувство.

Наталья, 31 год, Анапа

Опираясь на эти мнения, можно сделать вывод о том, что препарат является по-настоящему эффективным. Вместе с тем, у него приемлемая стоимость и его нахождение в домашней аптечке вполне уместно.

Еще немного информации о препарате Спазган можно узнать из следующего видео.

Название лекарственного препарата Спазган говорит само за себя. Его действие направлено на купирование болей, возникающих на фоне спазма. Препарат обладает ярко выраженным эффектом, поэтому Спазган относят к категории сильнодействующих средств. Принимают его с осторожностью, по назначению и под контролем лечащего врача, поскольку препарат может вызвать побочные явления. Спазган имеет ряд противопоказаний, а передозировка опасна, поскольку входящие в состав компоненты имеют определенный порог токсичности. Антидота нет.

Спазган для инъекций

Спазм может возникнуть даже у практически здорового человека. Это зависит от особенностей организма, или предрасположенности его к тому или иному виду заболевания. Этиология спазма заключается в непроизвольном сокращении мышечных тканей внутренних органов. Спазм всегда происходит в сопровождении сильных болей.  Почечная, кишечная, или желудочная колики – спазмолитические явления внутренних органов.

Острая боль сопровождает воспалительные процессы, как при желчно-, так и при мочекаменном заболеваниях. Болевые ощущения носят продолжительный характер. Во избежание болевого шока, пациенту необходимо принять быстродействующее болеутоляющее средство. Таким средством является Спазган. Показания к применению препарата – любое острое проявление боли за исключением аппендицита.

Средство наделено лечебными качествами. Он не только ситуативно борется с острыми приступами спазмов, но и предотвращает их дальнейшее возникновение, борясь с первопричиной их проявления. Спазган назначается курсом таблетарно, или в виде инъекций от 3-х до 5-ти дней. После получения курса Спазгана практически все пациенты отмечали улучшение самочувствия и отсутствие рецидивного проявления болей.

Spasgan (Спазган), лекарственный препарат ненаркотической направленности, обладающий анальгетическими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.  Группа нестероидных средств, направленных против воспалительных процессов и ревматических болей. Лекарственный препарат с комбинированным составом группы Анальгетиков-антипиретиков.

Препарат Спазган в своем составе содержит:

  • Метамизол натрия – анальгетик ненаркотического плана, производный продукт от пиразолона. Именно он отвечает за снятие болей, снижение температуры, а также слабовыраженными противовоспалительными свойствами.
  • Питофена гидрохлорид – миотропное средство спазмолитической направленности. Расслабляет путем прямого действия гладкую мускулатуру мышечной ткани. Действие распространяется на все внутренние органы
  • Фенпивериния бромид – основной блокатор холина. Сопутствующим качеством является слабый расслабляющий эффект мышечных тканей.

Эти три вещества, сочетаясь между собой, усиливают фармакологические свойства каждого компонента и способствуют стремительному снятию болевого синдрома, расслаблению гладкой мускулатуры, активному снижению высокой температуры тела.

Спазган: форма выпуска таблетки

Спазган обладает сильно выраженным спазмолитическим действием с эффектом обезболивания и пролонгацией на длительный промежуток времени. Этому способствует эффект подавления активности простагландина-Н-синтетазы, вызванный пиразолоном. Благодаря его воздействию новое образование простагландинов затруднено.

Чувствительность к баррикадину, отвечающего за стимуляцию нервными окончаниями болевых ощущений, значительно понижена. Вследствие чего купируется болевой синдром, следовательно, происходит погашение спазма. Также, метамизол в умеренном количестве, снимает реакцию на воспаление. Угнетается выброс простагландинов в регулирующий общую температуру центр, на фоне чего теплоотдача возрастает с полной ликвидацией симптома лихорадки. Температурные показатели тела при этом остаются в норме. Питофенон действует на гладкую мускулатуру внутренних органов расслабляюще, благодаря чему происходит болеутоляющий эффект, купирующий спазм.

Фенпивериния бромид, представляющий группу М-холинолитиков, проявляет свойства блокатора нервных окончаний у парасимпатического волокна. Такое действие сопряжено с уменьшением общего тонуса гладких мышц ЖКТ, желчного пузыря и протоков мочевыводящих каналов. Помимо этого, действие фенпивериния бромида направлено на уменьшение кишечной перистальтики, что является дополнительным анальгезирующим эффектом.

Комбинированное действие препарата. Каждый из компонентов усиливает фармакологическое воздействие друг друга с проявлением синергизма лекарственных форм. При пероральном приеме действие Спазгана наступает в течение 20-30 минут, достигая эффективного максимума по истечении двух часов.

Основной вывод препарата из организма производится с мочой, незначительная элиминация производится желчью.

Выпускается Спазган в двух модификациях.  В таблетках, упакованных в блистер в количестве 10 шт. В стандартной картонной упаковке находится 2 блистера.  Состав одной таблетки Спазгана:

  1. метамизол натрия – 500 мг
  2. гидрохлорид питофенона – 5 мг
  3. бромид фенпивериния – 100 мкг.

Инъекции раствор для внутривенного введения. Объем ампулы 5 мл. Упаковка ячеисто-контурная содержит 5 ампул. Пять упаковок заключены в картонную коробку. Состав одной ампулы раствора для инъекций:

  1. метамизол натрия – 1 г
  2. гидрохлорид питофенона – 400 мкг
  3. бромид фенпивериния – 4 мкг.

Аналоги, выпускаемые другими странами:

  • Баралгин
  • Брал
  • Спазмаблок
  • Ревалгин
  • Пленалгин
  • Спазмалгон
  • Максиган
  • Баралгетас.

Аналог Спазгана – Спазмалгон

Спазган назначается, как симптоматично – в случаях внезапного возникновения болевого синдрома, а также при общей терапии с целью профилактики возникновения спазмов. При желудочных, кишечных и почечных коликах слабого и умеренного характера. При спазмировании гладкой мускулатуры кишечника, болезненных месячных и в случаях функциональной или органической дисменореи. Симптоматично Спазган назначается в случаях возникновения кратковременных проявлений болевых симптомов при ишиалгии, невралгии, миалгии, бурситах и артритах.

В качестве вспомогательного средства Спазган назначается пациентам после хирургического вмешательства, а также при определенном виде диагностики для снятия болевых ощущений и при дискинезии желчевыводящих путей. В качестве основной терапии при спастическом состоянии внутренних органов, при гипертермии, проявлениями тяжелых форм мигрени.

Не рекомендуется принятие препарата при любых формах непереносимости любого из компонентов. Особенно противопоказан препарат Спазган людям, тяжело переносящим производные пиразолона.
Противопоказания существуют для пациентов с нарушениями функции печени и страдающих почечной недостаточностью.

Общие противопоказания:

  • глаукома закрытоугольная
  • непереносимость компонентов препарата или одного из них
  • наследственные нарушения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • функциональные нарушения печени и почек
  • порфирия печени
  • мегаколон и непроходимость кишечника
  • язвенные болезни
  • не сворачиваемость и болезни крови
  • аденома и доброкачественная гиперплазия предстательной железы
  • лактация и беременность.

Особые рекомендации касаются группы пациентов, склонных к гипотонии. Не рекомендован препарат пациентам с реакцией на анальгетики, а так же страдающим на бронхиальную астму. На первом триместре беременности и при вскармливании ребенка грудью, препарат прописывается с особой осторожностью.

При назначениях учитывается таблица возрастных групп пациентов:

  1. До года маленьким пациентам, в случае необходимости, Спазган вводится исключительно внутримышечно при суточной дозе, не превышающей 1.2 мл.
  2. Возрастная категория от 12 месяцев до 5-ти лет. Дозировка Спазгана зависит от массы тела, возраста пациента и степени симптома боли. Суточная дозировка – от 0.4 до 3.2 мл.
  3. Возрастная категория 5 – 14-ть лет. Для данной возрастной категории дозировка препарата составляет не более 1 мл на каждую инъекцию. Количество инъекций в сутки рекомендует лечащий врач, но не более четырех раз в день.
  4. Возрастная группа от 14-ти лет относится к взрослой категории. Пациентам этой группы прописывается таблеточный метод лечения. Пациент принимает 1-2 таблетки в зависимости от массы тела четыре раза в день. Из них: в завтрак, обед и ужин перед едой и одна доза перед сном.

Таблетки не жуются, имеют горький вкус с ярко выраженным привкусом анальгина и обильно запиваются негазированной питьевой водой.

Спазган: форма выпуска раствор в ампулах

При совмещении с прочими ненаркотическими средствами группы анальгетиков, могут проявиться токсические свойства любого из компонентов препарата. Риск негативного эффекта многократно возрастает, поскольку каждый из составляющих препарата находится в активной фармакологической форме, и имеет определенную реакцию с выбросом токсинов при взаимодействии с другими компонентами анальгин подобных препаратов.

К нарушению метаболизма метамизола в печени с повышением его токсичности может привести одновременное принятие Спазгана с противозачаточными средствами или трициклическими антидепрессантами, содержащими аллопуринол, либо кодеин. Фенилбутазон и барбитураты способны ослабить действие метамизола с повышением его токсичности, и вызвать побочные реакции. Производные фенилбутазона и барбитуровой кислоты угнетают действие Спазгана, как спазмолитического средства. При взаимодействии Спазгана с циклоспоринами, происходит блокировка их биодоступности для организма с последующим снижением его уровня в плазме крови.

При взаимодействии с седативными средствами или транквилизаторами, происходит значительное усиление действия Спазгана, как обезболивающего средства. Одновременный прием Н1-блокаторов с гистамином, амантадином, трициклическими антидепрессантами или хинидином, блокирующие М-холин свойства Спазгана значительно усиливаются. При взаимодействии с алкоголем происходит обоюдное усиление эффекта. Антибиотики группы пенициллина не применяются при потреблении Спазгана.

Инъекции Спазгана производятся без смешивания с другими средствами, поскольку препарат не совместим ни с одним из них.

При передозировке достаточно часто наблюдается интоксикация с ярко выраженной аллергической реакцией. Интоксикацию вызывает метамизол, а фенпивериния бромид вызывает холинолитические проявления в виде аллергических проявлений. Может наступить сосудистый шок. Более редким явлением передозировки препаратом могут наблюдаться признаки агранулоцитоза. Крайне редко наступают поражения коры головного мозга и необратимые нарушения ЖКТ. Симптомы передозировки Спазганом: путаное сознание, беспокойство, резкая боль в области живота, рвота, низкое АД, не поддающееся коррекции, судороги, нарушение функций почек, анафилактический шок.

Антидота нет. Лечение путем промывания организма гемодиализом с использованием форсированного диуреза, прием сорбентов.

В обычных условиях Спазган достаточно хорошо переносится. Реакция на препарат сугубо индивидуальна:

  • На теле может наблюдаться реакция в виде сыпи.
  • Нередко наблюдается сухость в ротовой полости.
  • Частой реакцией от приема препарата является головная боль и чувство жжения в эпигастральной области.
  • У некоторых пациентов наблюдается головокружение, периодическая тахикардия со снижением АД.
  • Прием препарата на длительном этапе может привести к нарушениям кровеносной системы.
  • При сопутствующем астматическом заболевании возможна провокация приступов кашля.
  • Со стороны ЖКТ. Запор. В редких случаях может наблюдаться изменения слизистых оболочек.
  • Со стороны мочевыводящей системы. Нефрит, покраснение мочи, анурия.
  • Со стороны ЦНС. Нарушение аккомодации, головокружение.
  • Индивидуальные проявления. Возможно возникновение крапивницы, кожных высыпаний, блокировка потовых желез.
Читайте также:  Как определить, пониженное давление или повышенное?

В заключении следует отметить, что препарат Спазган не терпит само назначений. Он должен быть рекомендован лечащим врачом и прием препарата должен происходить под его контролем. Препарат с осторожностью назначается пациентам с почечной или печеночной недостаточностью, бронхиальной астмой, склонности к гипотонии, повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата, а также к любым ненаркотическим анальгетикам. При приеме препарата свыше семи дней, необходимо сдать анализ на периферическую кровь, которая дает полную картину функционирования печени.

 На видео фармацевт рассказывает о препарате Спазган, о действующих веществах, входящих в его состав, способе применения, побочных эффектах и противопоказаниях:

Расскажите друзьям!

Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Состав

В состав 1 таблетки входят: 500 мг метамизола натрия, 5 мг питофенона гидрохлорида, 0,1 мг фенпивериния бромида.

Форма выпуска

  • Таблетки Спазган упакованы
  • в контурные ячейковые упаковки. В одной пачке находится 2 или 10 упаковок по 10 табл.
  • Спазган в виде раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения реализуется в ампулах объемом по 5 мл, запакованных в контурные ячейковые упаковки по 5 ампул.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее, обезболивающее, жаропонижающее, спазмолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Многие используют комбинированное анальгетическое и спазмолитическое средство – Спазган, от чего помогает и каков механизм действия изучено досконально. Установлено, что благодаря активным компонентам обеспечивается болеутоляющее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие.

Так, метамизол натрия является ненаркотическим анальгетиком, питофенона гидрохлоридмиотропным спазмолитиком, оказывающим прямое действие на гладкие мышцы внутренних органов, а фенпивериния бромидхолиноблокатором, который дополняет расслабляющее действие. Именно в такой комбинации происходит взаимное усиление фармакологических эффектов, которые позволяют снизить повышенную температуру тела и облегчить боль за счет расслабления гладких мышц.

Резорбция — быстрая и полная, через 30 мин в кровотоке находится количество, составляющее 5 % от максимальной сывороточной концентрации. В кровотоке происходит частичное связывание с плазменными белками. В целом, вещество в человеческом организме поддается интенсивной биотрансформации, в результате чего образуются активные метаболиты. Только 3%, которые выделяются, представляют собой неизмененный метамизол. Установлено, что отдельные компоненты могут выделяться с грудным молоком.

Показания к применению Спазгана

  • уменьшение болевого синдрома после проведения хирургических или диагностических вмешательств;
  • снижение увеличенной температуры тела у больных с простудными или инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Показания к применению Спазгана при слабо- или умеренно-выраженном болевом синдроме является:

  • спазмы кишечника;
  • спастическое состояние внутренних органов;
  • желчные или почечные колики;
  • дисменорея;
  • боли в суставах;
  • симптоматическое лечение при невралгии, миалгии, ишиалгии.

Не используйте препарат для купирования боли в животе до выяснения причины её возникновения.

Противопоказания

Метамизол натрия, питофенон гидрохлорида, фенпивериния бромид входят в таблетки Спазган. От чего они противопоказаны:

  • при повышенной чувствительности к производным пиразолона (в т.ч. Бутадион, Трибузон), и остальным составляющим компонентам препарата;
  • при выраженных функциональных нарушениях работы почек или печени;
  • при тахиаритмии;
  • при отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • при закрытоугольной форме глаукомы;
  • при гипертрофии предстательной железы, ведущей к задержке мочи;
  • при желудочно-кишечной непроходимости;
  • при мегаколоне;
  • при наличии различных заболеваний системы крови;
  • пациентам вколлаптоидном состоянии;
  • беременным в I триместр и последние 6 недель;
  • кормящим матерям;
  • детям младше 5 лет.

Побочные действия

  • аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожной сыпи, зуда, в редких случаях развивается анафилактический шок;
  • тахикардия, головокружение, сниженное АД, цианоз;
  • были зарегистрированы единичные случаи жжения в эпигастрии, сухости во рту и головной боли;
  • при длительном применении холинолитический эффект может привести к обморокам и нарушению аккомодации;
  • длительная терапия может привести к нарушению системы крови, например, тромбоцитопении, лейкопении, агранулоцитозу;
  • пациентам склонным к бронхоспазму необходимо остерегаться риска провоцирования приступа.

Инструкция по применению Спазгана (Способ и дозировка)

Принимать таблетки рекомендуется после еды, перорально внутрь. Схема приема: 1–2 таблетки до 3 раз в день.

Максимальная суточная доза — 6 табл.

Длительность терапии — до 5 дней, в противном случае требуется контроль показателей периферической крови и оценка функционального состояния печени.

Применение возможно только по назначению врача. Дозировка в зависимости от возраста ребенка отличается:

  • от 6 до 8 лет — не более 0,5 таблетки;
  • 9–12 — можно давать по 3/4 таблетки;
  • подросткам 13–15 лет назначают 1 табл. до 3 раз в течение дня.

Передозировка

Сопровождается следующими симптомами: рвотой, судорогами, сухостью во рту, изменением потовыделения, нарушением аккомодации, снижением артериального давления, сонливостью, спутанностью сознания, функциональным нарушениям печени и почек.

Взаимодействие

  • комбинация с прочими ненаркотическими анальгетиками вызывает взаимное усиление токсических эффектов;
  • с трициклическими антидепрессантами, пероральными противозачаточными средствами, Аллопуринолом нарушается метаболизм в печени и повышается токсичность метамизола;
  • с барбитуратами, Фенилбутазоном и прочими индукторами печеночных микросомальных ферментов ослабляется воздействие метамизола;
  • с Циклоспорином — снижается уровень последнего в кровяном русле;
  • с седативными средствами и транквилизаторами происходит потенциация обезболивающего эффекта Спазгана.

Условия продажи

Для приобретения раствора или таблеток Спазган необходимо обратиться к квалифицированному врачу за рецептом.

Условия хранения

  • сухость;
  • темнота;
  • температура до + 25 °C.

Пространство вне доступа детей.

Срок годности

Препарат может храниться в течение 3 лет.

Особые указания

Метаболиты метамизола у некоторых пациентов могут изменить цвет мочи на красный. Клинического значения реакция не несет.

С алкоголем

Спазган может влиять на психофизической состояние пациента, как и в комбинации с иными средствами, угнетающими ЦНС.

Спазган при беременности и лактации

Препарат противопоказан во время лактации и при беременности в I триместре и на последних 6 неделях.

АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Заменители Спазгана, которые совпадают по всем 3 составляющим активным веществам:

  • Раствор и таблетки Баралгетас;
  • Раствор и таблетки Реалгин;
  • Таблетки Максиган;
  • Реналган и Реальган, Реональган;
  • Спазмадол, Спазмалгон, Спазмоблок, Спазмил.

Чаще всего пациенты, использующие современные спазмолитики, задаются вопросом: что лучше Спазган или Спазмалгон?

Спазмалгон – это структурный аналог Спазгана, болгарского производства, который по цене оказывается несколько дешевле. Из-за одинаковых активных составляющих и их количества в 1 таблетке, инструкция по применению, показания, противопоказания у этих препаратов одинаковы. Однако, на форумах можно найти разные комментарии в пользу того или иного аналога. Но это скорее личная индивидуальная реакция организма, нежели чем закономерность.

Главное отличие Спазгана или Спазмалгона – это цена и производитель.

Отзывы

Положительные комментарии и отзывы о Спазгане свидетельствуют, о его эффективности и популярности. Многие хвалят препарат за то, что он убирает боль достаточно быстро и полностью, а также действует жаропонижающе. Считается, что Спазган намного лучше простых анальгетиков и спазмолитиков, которые действуют не так комплексно или вовсе не помогают некоторым больным.

Цена Спазгана, где купить

Средняя стоимость раствора Спазган (5 ампул по 5 мл) – 140-150 рублей, тогда как цена Спазгана в таблетках отличается в зависимости от количества таблеток в упаковке:

  • упаковка таблеток №20 стоит примерно 130 рублей;
  • упаковка таблеток №100 — примерно 410 рублей.
  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Спазган™ таблетки 100 шт.Вокхардт Лимитед

Спазган™ таблетки 20 шт.Вокхардт Лимитед

Спазган №100 таблеткиВокхард Лтд. (ИНДИЯ)

Спазган раствор для инъекций 5мл №5 ампулыВокхард Лтд. (ИНДИЯ)

Спазган №20 таблеткиВокхард Лтд. (ИНДИЯ)

СпазганWockhardt Ltd, Индия

показать еще

СпазганWockhardt (Индия)

показать еще

Спазган №10 табл.Wockhardt (Индия)

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Спазган обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Фармакология

Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство, сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

Метамизол натрия — производное пиразолона, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру (папавериноподобное действие).

Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.

Дозировка

Внутрь: взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таб. 2-3 раз/сут, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Дети 12-14 лет: разовая доза — 1 таб., максимальная суточная доза — 6 таб. (1.5 таб. 4 раза/сут), 8-11 лет — 0.5 таб., максимальная суточная доза — 4 таб. (по 1 таб. 4 раза/сут), 5-7 лет — 0.5 таб., максимальная суточная доза — 2 таб. (по 0.5 таб. 4 раза/сут).

Парентерально (в/в, в/м).

Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м — 2-5 мл раствора 2-3 раза/сут. Суточная доза не должна превышать 10 мл. Продолжительность лечения — не более 5 дней.

Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) — только в/м — 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) — в/в — 0.1-0.2 мл, в/м — 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) — в/в — 0.2-0.3, в/м — 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) — в/в — 0.3-0.4 мл, в/м — 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) — в/в — 0.5-0.6 мл, в/м — 0.6-0.7 мл; 12-15 лет — в/в и в/м — 0.8-1 мл.

Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Источники

  • http://ozhivote.ru/spazgana/
  • http://simptomy-lechenie.net/spazgan/
  • http://serdcehealth.ru/cherez-skol-ko-nachinaet-deystvovat-spazgan/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...