Гипертония 1 степени – симптомы и лечение, лекарственными препаратами и народными средствами

Симптомы гипертонии 1 степени

Содержание:

Артериальная гипертензия – это коварное заболевание, которое в народе принято называть «тихим убийцей». Такое прозвище болезнь приобрела по причине бессимптомного течения патологического процесса на начальной стадии развития. Если вы думаете, что сможете определить у себя гипертонию, опираясь на самочувствие, то вы глубоко ошибаетесь. Конечно, некоторые люди сразу по изменению своего состояния здоровья понимают, что у них возникла проблема. Но часто изменений в самочувствии при повышении давления не происходит. Необходимо знать симптомы и лечение гипертонии 1 степени, чтобы выявить и вылечить проблему.

Из-за отсутствия симптомов в начале развития, люди обращаются за медицинской помощью уже на запущенном этапе заболевания, когда излечиться от патологии полностью невозможно. Нередкие случаи, когда болезнь обнаруживается во время профилактического осмотра. Для того чтобы диагностировать гипертоническую болезнь легкой степени, необходимо знать, как она проявляется. Симптомы гипертонии 1 степени выглядят следующим образом:

  • головные боли, локализующиеся в затылочной, височной или теменной части головы
    головные боли, локализующиеся в затылочной, височной или теменной части головы;
  • головокружения, вплоть до обморочного состояния;
  • тахикардия;
  • шум в ушах;
  • отечность конечностей;
  • чувство тяжести в руках и ногах;
  • проблемы с памятью;
  • повышенная потливость;
  • бессонница ночью, сонливость в дневное время;
  • летающие «мушки» перед глазами;
  • отдышка;
  • болезненные ноющие ощущения в области сердца за грудиной, иррадиирующие в руку или лопатку;
  • постоянная усталость, чувство разбитости.

Характерной особенностью гипертонии 1 степени является то, что симптоматика наблюдается не постоянно, а лишь изредка, на время очередного приступа повышения давления. Очень важно обратить внимание на характер головных болей. На начальной стадии заболевания они наблюдаются периодически, увеличиваясь во время физических нагрузок. Часто сопровождаются другими симптомами. Также возникает общее недомогание. В периоды улучшения человек чувствует себя замечательно, из-за чего и затрудняется диагностика проблемы.

С течением заболевания симптоматика усиливается, приобретает постоянный характер, наблюдаются изменения глазного дна, нарушение функционирования сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы. Если вы стали неоднократно замечать у себя вышеперечисленные симптомы, то необходимо проводить регулярные измерения АД при помощи специального прибора – тонометра. Первое измерение давления нужно производить утром после пробуждения, не вставая с кровати, а второй раз АД следует померять в районе 4-5 часов дня. Если показатели выше нормы на протяжении нескольких дней, то необходимо обратиться в медучреждения для проведения более точной диагностики.

Лечение гипертонии 1 степени

Произвести коррекцию режима активности и отдыха
После того, как было проведено тщательное обследование, сданы все анализы и установлен факт наличия повышенного давления, определяется степень тяжести гипертонии и назначается комплексное лечение. Так как артериальная гипертензия 1 степени является начальной стадией развития патологического процесса, то лекарственные препараты для гипертонической болезни назначаются лишь в крайних случаях. Часто для излечения на начальном этапе развития заболевания достаточно поменять свой образ жизни. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Произвести коррекцию режима активности и отдыха. У человека, больного гипертонией, должен быть полноценный отдых и 8-ми часовой здоровый сон.
  • Избавиться от лишнего веса. Ни для кого не секрет, что ожирение и гипертоническая болезнь – это два понятия, которые часто встречаются вместе. Каждый потерянный килограмм способствует снижению АД на 2 мм рт. ст. особенно это правило касается гипертоников с ожирением.
  • Бросить курить, употреблять алкогольные напитки.
  • Отказаться от употребления кофеина и энергетических напитков, способствующих повышению давления.
  • Регулярно заниматься физическими упражнениями, любимым видом спорта. Особенно хорошо на стабилизации давления отражается плаванье, ходьба.
  • Минимизировать потребление соли до 4 грамм в сутки
    Минимизировать потребление соли до 4 грамм в сутки.
  • Правильно питаться. Необходимо придерживаться специальной диеты для гипертоников, главной целью которой является уменьшение ежедневного потребления соли и жидкости. Также из рациона питания должны исключиться все жирные, острые, копченные или жареные блюда. При гипертонии 1 степени отлично подойдет диета стол №10, которая поможет за короткий промежуток времени нормализировать показатели АД и благоприятно повлияет на работу всего организма.
  • Остерегайтесь физических или нервных перенапряжений, стрессовых ситуаций, переживаний и различных негативных эмоций.
  • Следить за тем, чтобы в организм поступало достаточное количество магния, который очень полезен для работы сердца.

Для достижения лучшего результата рекомендуется воспользоваться следующими вспомогательными лечебными методами:

  • сеансы психотерапии;
  • релаксирование;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • средства народной медицины;
  • иглоукалывание;
  • ароматерапия;
  • гирудотерапия.

В случае, если изменения образа жизни недостаточно, существует вероятность развития осложнений или перехода заболевания на 2 стадию, артериальное давление не стабилизируется, то назначаются медикаментозные препараты для женщин и мужчины.

Что способствует развитию артериальной гипертензии

Определенные состояния, болезни,Артериальная гипертензий
привычки, образ жизни способны стать провокаторами гипертонии. И это не редкие патологии, а вполне узнаваемые моменты, которые в свою жизнь включает едва не каждый второй.

 

Потенциальными гипертониками можно считать тех, кто:

  • Имеет избыточный вес;
  • Болен сахарным диабетом;
  • Подвержен частым стрессам (или не умеет правильно реагировать на стресс);
  • Недостаточно активен физически;
  • Не следит за своим питанием;
  • Курит и/или злоупотребляет спиртным;
  • Генетически предрасположен к гипертонии.

Возрастная категория также учитывается: по статистике, риски развития гипертензии возрастают у мужчин после 30 лет и женщин в период климакса.

Чем раньше болезнь диагностирована, тем благоприятнее прогноз. И если у вас выявлена гипертония артериальная 1 степени, то это, скорее, повод взяться за свое здоровье, нежели паниковать и искать лучшие лекарства. Так, первая степень гипертонии считается обратимым состоянием, но зависит эта обратимость только от самого пациента и его желания помочь себе.

Как связаны артериальная гипертензия и сердечная недостаточность

Для первой степени гипертонической болезни свойственны внезапные скачки давления, которые не нуждаются в медикаментозной реакции. И эта картина схожа с проявлениями сердечной недостаточности. Можно утверждать, что гипертония является и одной из потенциальных причин такого сердечного недуга.Высокое кровяное давление

Сердечной недостаточностью принято называть состояние, при котором сердечная мышца становится ограниченной в своей функциональности. Сердце не может обеспечить кровоток в должном объеме, и часто это обусловлено ослабленной мышечной тканью либо сниженной эластичностью его камер.

  Физические упражнений при высоком артериальном давлении

Как связаны эти два недуга? Когда повышается АД, сердцу приходится работать усиленно, ему необходимо интенсивнее перекачивать кровь. Сначала ему удается к этому приспосабливаться за счет увеличения веса миокарда. Но в дальнейшем, если гипертонию не лечить, вместо наращивания сердечной мышцы наступит фаза расширения камер органа, ткани начнут атрофироваться. Это и приводит к сердечной недостаточности.

Такие процессы часто занимают годы, но острая ситуация (например, инфаркт) приводит к тому, что опасная сердечная недостаточность развивается буквально молниеносно.

Симптоматика сердечной недостаточности:

  • Хроническая усталость, быстрая утомляемость;
  • Отеки рук и ног;
  • Учащенное ночное мочеиспускание;
  • Тошнота;
  • Затруднение дыхания в положении лежа.

Негативно влияет сердечная недостаточность и на кровоснабжение тканей головного мозга. Подобные изменения могут выражаться в бессоннице, сонливости днем, раздражительности гипертоника, подверженности депрессивным состояниям.

Надо отметить – и эта патология, сердечная недостаточность, излечима на первых стадиях. Зная, что гипертония приводит и к такой болезни, многие пациенты начинают более добросовестно лечиться. Все предписания врача, его назначения и рекомендация, не должны игнорироваться.

Как можно лечиться без лекарств

Определенная категория больных придерживается позиции лечить любую болезнь только медикаментозно: таблетки, инъекции, мази и т.д. Это те пациенты, которые считают диету, лечебную физкультуру и занятия с психологом не более чем вспомогательными мероприятиями. Но лечение гипертонии 1 степени и заключается в корректировке образа жизни. В большинстве случаев врач не назначает лекарств вовсе, но список его рекомендаций довольно велик.
Здоровый образ жизни

Как лечить гипертонию 1 степени:

  1. Отказ от пагубных привычек. Курение считается одним из самых коварных факторов, которые являются пособниками многих патологий. Так, курение провоцирует сужение сосудов с последующим повышением АД. Более того, если человек уже принимает медикаменты, то отказ от курения будет способствовать эффективности лекарственной терапии.
  2. Витаминотерапия. Например, витамин С значительно укрепляет стенки сосудов, витамин Е делает сосуды более эластичными. Полезно включить в свое меню продукты с содержанием калия и магния. Витамины нужно пить курсами, и помимо аптечных средств это должны быть и продукты, обогащенные натуральными витаминами.
  3. Борьба с лишним весом. Именно борьба – а не хаотичные попытки урегулировать свое меню. Гипертоникам следует исключать из рациона мучное и сладкое, отказаться от жареного, острое и копченое заменить пищей на пару, вареной, тушеной и запеченной едой. Фрукты и овощи ежедневно должны быть в меню.
  4. Отказаться от чрезмерного употребления соли. Она способна задерживать в организме жидкость, что приведет и к повышению АД, к нарушению баланса калия, который крайне важен для поддержания тонуса сосудов.
  5. Занятия физкультурой. Физическая активность – это лучшее лекарство для сердца, в том числе и профилактическое. Но все тренировки согласовываются с врачом, уточняется вид физических занятий, режим, интенсивность и т.д. Физкультура предписана умеренная, речь не идет о профессиональном спорте.
  6. Противостояние стрессам. От них нельзя себя уберечь, но можно сформировать здоровое отношение к неизбежным стрессам, а также способы регуляции эмоционально напряженных ситуаций.

    Отказ от пагубных привычек
    Отказ от пагубных привычек
    Витаминотерапия
    Витаминотерапия
    Борьба с лишним весом
    Борьба с лишним весом

    Физическая активность
    Чрезмерное употребление соли
    Физическая активность
    Физическая активность
    Противостояние стрессам
    Противостояние стрессам

Гипертоники должны ежедневно гулять. Пешие прогулки – это и свежий воздух, и физиологичная физическая нагрузка, и приятные впечатления. Можно приобрести шагомер, чтобы задавать себе определенный километраж, и следовать этим установкам. Пробежки далеко не всем подходят, а вот достаточно быстрая ходьба практически не имеет противопоказаний. Это и будет новой полезной привычкой, которая не только благоприятно скажется на течение гипертонии, но и поможет избежать других патологий сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, опорно-двигательного аппарата и т.д.

Какие вспомогательные процедуры помогут при гипертонии1 степени

После того, как точный диагноз будет установлен врачом, он разработает для пациента терапевтическую схему. Там обязательно будут назначения, перечисленные выше – от коррекции веса (если такая проблема есть) до антистрессовой терапии. Каждый из этих пунктов лечения совершенно точно заслуживает подробного рассмотрения. Но есть и так называемая дополнительная терапия, которая вполне способна в той или иной мере быть эффективной.

  Симптомы и лечение перикардита — воспаления сердечной сумки

Среди таких вспомогательных процедур числятся:

  • Иглоукалывание;
  • Мануальная терапия и массаж;
  • Гальванизация;
  • Магнитотерапия;
  • Электросон;
  • Фитотерапия.

Гипертония 1 степени - симптомы и лечение, лекарственными препаратами и народными средствами
Иглоукалывание
Мануальная терапия и массаж
Мануальная терапия и массаж
Гальванизация
Гальванизация

Гипертония 1 степени - симптомы и лечение, лекарственными препаратами и народными средствами
Магнитотерапия
Электросон
Электросон
Фитотерапия
Фитотерапия

Не обязательно использовать все дополнительные методы сразу. Какой именно способ подойдет конкретно вам, с большей вероятностью скажет лечащий врач. В учет берутся и сопутствующие заболевания, личные предпочтения больного.

Возникает конкретный вопрос: лечится ли гипертония 1 степени? Ответ положительный, если болезнь обнаружена вовремя, терапия назначена адекватная, и сам больной заинтересован в выздоровлении.

Когда используются медикаменты

Пациент должен посещать врача так часто, как предполагает схема лечения. То есть, если врач говорит заглядывать на прием ежемесячно, то избегать визитов к специалисту не стоит. В противном случае можно пропустить момент прогрессирования болезни, когда некоторые действия будут уже запоздалыми и неэффективными.

Если назначенная схема не дает результатов, на которые она была рассчитана, доктор может прибегнуть ко второму этапу лечения – подключить медикаментозный компонент.
Препараты

Какие лекарства может назначить врач:

  1. Седативные препараты. А это валериана, магниевые средства и лекарства на основе брома.
  2. Диуретики. Это группа мочегонных средств, которые способствуют уменьшению отечности: они выводят соли натрия вместе с излишней жидкостью.
  3. Симпатолитики. Данные медикаменты воздействуют на нервную систему, центральную и периферическую, из-за чего снижается пульс, падает давление.
  4. Средства с сосудорасширяющим эффектом, воздействующие периферически.
  5. Вещества, которые влияют на ренинангиотензивную систему.

Обычно доктор составляет действенную комбинацию из нескольких препаратов. Не сам пациент решает, что ему пить, а контролирующий течение болезни специалист выписывает эффективные конкретно для этого больного препараты.

Описание патологии

Человек жив до тех пор, пока бьется его сердце. Иногда в работе столь важного органа случаются перебои, одним из таких является гипертония, выраженная повышением артериального кровяного давления.

Гипертония — это увеличение показателей артериального давления, вплоть до критической отметки. Как и многие иные заболевания, она имеет несколько степеней, показывающих, насколько силен развивающийся недуг.

В норме показатели кровяного давления любого человека имеют значения 120 / 80 мм рт. ст., где первая цифра — это нормальное значение систолического давления (регистрируется при сжатии сердечных стенок), а 80 — это нормальное диастолическое давление (при расслаблении сердечной мышцы и стенок сердца).

В случае сужения просветов между стенками сосудов, сердцу нужно прилагать больше усилий для выталкивания крови, а также производить эту операцию гораздо чаще (увеличивается частота его сокращений). Это отрицательно сказывается на работе и самого сердца, и организма в целом.

Выделяют четыре степени тяжести заболевания:

  • 1 степень. Легкая (или «мягкая»), она диагностируется при постоянных (регулярных) повышениях показателей кровяного давления у человека до 150/99 мм. рт. ст.
  • 2 степень, называемая умеренной. Она диагностируется при постоянных (регулярных) повышениях показателей давления крови до 179/109 мм. рт. ст.
  • 3 степень, тяжелая. Диагностируется при постоянных (регулярных) повышениях показателей давления крови свыше 180/110 мм. рт. ст.
  • 4 степень, очень тяжелая (необратимая), имеющая второе название — «систолическая гипертензия изолированного типа». Показатель систолического кровяного давления будет находиться у отметки 140 мм. рт. ст., а регистрируемое диастолическое давление будет падать ниже 90 мм. рт. ст. Часто провоцирует тяжелые гипертонические кризы, вплоть до летального исхода.

Классификация гипертонии
Также у гипертонии выделяют несколько стадий (по факту и степени поражения внутренних органов):

1 стадия — прогрессирование болезни медленное, нарушения в работе внутренних органов-мишеней (сердца, сосудов и почек) отсутствуют.

2 стадия — фиксируются патологии в сердце заболевшего, в его сосудах и/или почках.

3 стадия — регистрируется одно или более ассоциативных состояний (инфаркт миокарда, ишемия сердца, инсульт, хроническая недостаточность сердца, хроническая недостаточность почек, нефропатия, тяжелые поражения аорты (аневризмы).

«Мягкую» гипертонию диагностируют, если у пациента регистрируется систематическое повышение давления до показателей 140 — 150 (для верхнего значения) / 90 — 99 (нижнее значение). Также заболевание в этой степени характеризуется скачкообразными нарушениями в работе сердца и слабо заметными приступами, при отсутствии которых давление выравнивается и проявления заболевания полностью пропадают.

Среди факторов риска гипертонии принято выделять:

№ п/пФактор рискаОписание
1 Возраст человека Риск значительно возрастает после достижения мужчинами возраста пятидесяти пяти лет (женщинами — шестидесяти пяти лет).
2 Высокий уровень холестерина Это один из очень опасных факторов. В случае превышения показателя в 6,5 ммоль/л возможность получения гипертонии увеличивается в разы.
3 Наследственная предрасположенность больного к заболеваниям сердца и сосудов В частности, если у подавляющего числа родственников человека диагностированы заболевания сердца, то и ему следует быть готовым к возможным сердечным проблемам.
4 Сахарный диабет Очень опасно подобное сочетание. Одновременное наличие в организме сахарного диабета и гипертонии способно привести заболевшего к серьезным осложнениям, что существенно увеличивает риск инфарктов со смертельным исходом, инсультов.
5 Малая двигательная активность Отсутствие даже малых физических нагрузок отрицательно сказывается на состоянии сосудистой системы человека, способствуя (вкупе с неправильным питанием) появлению бляшек в сосудах, а значит, и уменьшению их просвета.
6 Курение, алкоголь и остальные вредные привычки Вредные привычки способствуют частичной закупорке сосудов и развитию иных проблем с сердцем.

Традиционный подход

Данное направление лечения является основным и эффективным именно для легкой формы гипертонии, и направлено оно на коррекцию образа жизни больного, способствующую устранению провокаторов заболевания. К основным рекомендациям относят:

  1. Следование принципам рационального питания. Питание при гипертонии
    Человеку с диагнозом «гипертония 1 степени» стоит отказаться от употребления жирной пищи (для снижения уровня холестерина), соленостей (для нормализации водно-солевого баланса и профилактики отеков), избыточно сладкой пищи (для восстановления нормального уровня сахара в крови).

Напротив, в рационе гипертоника должны присутствовать свежие овощи и фрукты (содержащиеся в них антиоксиданты способствуют уменьшению уровня холестерина), цельнозерновой хлеб (он содержит витамины группы В, а также важную для пищеварения клетчатку), рыба и орехи («поставляют» нам омега-3-жирные кислоты, снимающие воспаление, способствующие освобождению кровеносных сосудов от бляшек холестерина и снижающие риск инсультов), белок (важен для нормального функционирования организма; содержится в нежирном мясе, яйцах, орехах), а также кальций (улучшает показатели эластичности стенок сосудов, и следовательно, снижает наше артериальное давление; этот элемент содержится в молокопродуктах и других видах пищи).

  1. Фитотерапия. На уровень давления в существенной мере могут влиять некоторые виды лекарственных трав и даже обычных овощей. Это сельдерей и чеснок, способствующие снижению у потребляющего их артериального давления и освобождению сосудов от «накопленных» бляшек холестерина, сужающих просветы. Столь же благотворно влияют на  симптомы и лечение гипертонии 1 степени фенхель и душистый перец, базилик и шафран.
  2. Посильные нагрузки. Гипертония в легкой форме — еще не повод слечь в постель. Наоборот, умеренные физические усилия способствуют снижению частоты проявлений заболевания. Необходимо консультироваться с врачом относительно того, какие нагрузки допустимы именно для вас и какие упражнения не окажут отрицательного воздействия на и так не совсем здоровый организм.

Также положительно скажутся на здоровье занятия лечебной физкультурой, способствующие понижению холестерина в организме, а значит, улучшению показателей кровяного давления. Подобрать подходящие конкретно вам упражнения должен доктор.

  1. Избегание стрессов. Лечебная физкультура
    Как известно, при стрессе в кровь выбрасываются специальные гормоны, активизирующие работу сердечно-сосудистой ситемы и повышающие уровень давления. Именно поэтому стоит избегать ситуаций стресса или же максимально нивелировать их, применяя такие методы, как йога, медитирование и техника «глубокого дыхания». Помогут также занятие любимым хобби, будь то вязание, выпиливание лобзиком или что-либо иное. Кроме того, обязательно необходимо чередовать работу и отдых.
  2. Полноценный сон. Данный пункт является совершенно необходимым условием для регенерации организма и улучшения работы всех его систем, включая и сердечно-сосудистую.
  3. Массаж. Помогает улучшить ток крови по организму и общее самочувствие пациента.
  4. Отказ от алкоголя, курения и любых иных вредных привычек. Любые эти факторы являются первыми провокаторами гипертонии. И алкоголь, и никотин замедляют регенерационные процессы в организме, «давая взамен» повышение риска развития множества недугов, среди которых и повышение у курильщиков (алкоголиков) артериального давления. И лишь полное исключение этих факторов из своего образа жизни может помочь больному гипертонией в легкой форме избавиться от данной болезни.

Отличия ГБ 1 степени от других степеней гипертонии

Основное отличие артериальной гипертонии 1 степени (мягкая гипертония) и гипертонической болезнью 2, 3 степени – это показатели артериального давления и степень риска развития ОСС.

Нормальное артериальное давление – это систолические показатели <130, диастолические <85. Нормальное повышенное кровяное давление имеет значения 130–139 и 85–89 соответственно.

  • 1 степень – систолические показатели: 140–159, диастолические: 90–99;
  • 2 степень – 160–179 и 100–109 соответственно;
  • 3 ст. – 180–209 и 110–119 соответственно;
  • 4 ст. – ≥ 210 и ≥ 120 соответственно.

Важно! При повышении одного из показателей (верхнего или нижнего) диагностируется систолическая или диастолическая гипертензия.

Разница между степенями и стадиями

Разобравшись с вопросом, что такое – артериальная гипертензия, важно знать, что различают 3 стадии болезни.

Разница между стадиями гипертонии

ГБ 1 стадии, как правило, не вызывает трудностей, и единственным проявлением является высокое кровяное давление, сначала прерывистое, затем постоянное.

2 стадия характеризуется атеросклеротическими изменениями артерий. Левый желудочек увеличен, что приводит к непропорциональной нагрузке, особенно левой части сердца. Этот симптом демонстрирует методом торакальной эхокардиографии, рентген, ЭКГ. Для гипертонии 2 стадии типичны изменения глазного дна в виде ангиопатии (в обоих глаза или в одном) ретинопатии.

На 3 стадии гипертонической болезни отдельные органы уже значительно повреждены, их функция ухудшена. Артерии страдают от атеросклеротических изменений, вызванных гипертонией. При поражении легочных сосудов, легочной артерии диагностируется первичная или вторичная легочная гипертензия. При третьей фазе болезни возрастает риск ишемической болезни периферических артерий нижних конечностей, которая в самых серьезных случаях приводит к серьезным последствиям, в т. ч. к ампутации пораженной ноги.

В отличие от артериальной гипертензии 1–2 степени, на 3-м этапе, как следствие болезни, может произойти мозговое кровотечение, приводящее к различным степеням физического нарушения или смерти. Поражение мозга способно привести к гипертонической энцефалопатии 1 степени.

Важно! Цереброваскулярное кровотечение может быть следствием внутричерепной гипертензии (у ребенка и у взрослого человека).

Другой пораженный орган – сердце. Артериальная гипертензия 2–3 стадии вызывает нарушение сердечной деятельности. Возникает затруднение дыхания, боль в груди, сердцебиение.

Причины

Причины мягкой артериальной гипертензии определяются в зависимости от типа заболевания. Разделяется первичная (эссенциальная) артериальная гипертензия и вторичная форма болезни. Особая форма – АГ 1 степени при беременности.

Вероятность развития осложнений

Различия в риске развития ССО (сердечно-сосудистых осложнений) зависят от этапа: 1–2 степень + риск 1–2 или гипертония 1 степени с риском 1 представляет меньшую опасность, чем болезнь 3 степени с риском 3. Независимо от риска 4 степень заболевания – опасное состояние, в отличие от гипертонии 1-й степени, способное привести к смерти.

Степени рисков

Артериальная гипертензия 1 степени с риском 2 требует повышенного врачебного контроля, т. к. присутствует возможность эскалации заболевания к степени 2.

При гипертонической болезни 1 степени риск минимальный (до 15%). При отсутствии мониторинга и лечения возникает при гипертонии 1 степени риск 2 (до 20% ОСС), т. е. средний риск ССО.

Если ваше кровяное давление превышает нормальные показатели (обычно ниже 140/90 мм рт. ст.), это может привести к развитию следующих заболеваний:

  • инсульт;
  • инфаркт;
  • сердечная недостаточность;
  • деменция;
  • повреждение функции почек;
  • ухудшение зрения;
  • эректильная дисфункция.

Важно! Правильное лечение гипертонии 1 степени очень важно, оно обеспечивает профилактику серьезных заболеваний.

Диагностика

Лечащий врач обычно проводит диагностику синдрома артериальной гипертензии, основываясь на тщательной истории болезни, повторных измерениях давления на обеих верхних конечностях. Чтобы исключить или подтвердить вторичную гипертензию, проводятся анализы крови, лабораторные исследования мочи. Другие методы исследования для установления диагноза включают эхокардиографию, ультразвуковое обследование, амбулаторный мониторинг давления (для получения информацию о показателях во время нормальных ежедневных занятиях пациента).

Как проводится процедура ЭКГ

Устранение факторов риска

При гипертонии 1 степени симптомы и лечение болезни взаимосвязаны. От проявлений ГБ 1 степени можно избавиться самостоятельно:

  1. Физические нагрузки при гипертонии рекомендуются около 30–60 минут в день (легкая физическая активность). Комплекс упражнений при гипертонии может посоветовать физиотерапевт. Как правило, он включает легкую гимнастику, прогулки, бег, не доводящий до сильного переутомления. Помните, лечебная физкультура при гипертонии направлена на поддержку состояния здоровья, а не на истощение тела!
  2. Питание при гипертонии 1 степени должно быть здоровым! В диетическом меню на неделю 5–6 раз должны присутствовать овощи, фрукты, рыба, бобовые, орехи.
  3. Нельзя сильно солить пищу. Соль – фактор риска гипертонии!
  4. Диета при гипертонии 1 степени не содержит полуфабрикатов! Уменьшите потребление ресторанной пищи, фаст-фуда. Эти продукты обычно содержат большое количество соли и жира.
  5. В случае избыточного веса, постарайтесь похудеть. ИМТ должен быть от 20 до 25.
  6. Ограничьте воздействие стресса (помогут регулярные занятия йогой, медитация, провождение времени с семьей, друзьями). Стресс – также один из факторов риска болезни! Иногда устранение стресса помогает излечить ее в домашних условиях, самостоятельно.
  7. Сократите потребление алкоголя: при гипертонии для мужчин допускается ½ л пива в день, для женщин – немного меньше.
  8. Не курите, избегайте мест, где курят другие.

  Причины и симптомы почечной гипертензии

Можете попробовать лечение народными средствами. Употребляйте чеснок (1–2 зубка в день), пейте сок красной свеклы. Народная медицина рекомендует зеленые овощи, морковь, петрушку, пивные дрожжи. При болезни мягкой степени, лечение народными методами включает употребление калия, кальция, магния. Эти элементы можно приобрести в форме таблеток; при гипертонии 1 степени важную роль играет натрий, т. е. его ограничение. Исключите продукты с глутаматом натрия!

Физиотерапевтические методы

Основные физиотерапевтические методы при гипертензии – это гидротерапия и термотерапия.

Термо- и гидротерапевтические процедуры, которые можно использовать при лечении высокого давления и его осложнениях:

  1. Баня при гипертонии (45–50 °C) – имеет, прежде всего, гигиеническое значение; она успокаивает, увеличивает диурез.
  2. Чередующиеся ванны для ног – удерживание ног в ваннах с разной температурой, одна – 40–46 °C, другая – 10–16 °C. Начинать следует с горячей ванны, заканчивать – холодной. Можно дополнить процедуру массажем.
  3. Углеродная ванна – абсорбированный диоксид углерода действует на сердечно-сосудистую систему, вызывает снижение давления, снижение SF, продление диастолы. Благодаря этим особенностям, с помощью ванны лечится стенокардия, гипертензия, атеросклероз, постинфарктные состояния (9–12 месяцев после приступа).
  4. Йодная ванна – способна вылечить легочную гипертензию, АГ, артериосклероз.

Назначение лекарственных средств

Раннее начало лечения, достижение целевых значений АД, снижают риск серьезных осложнений со здоровьем.

Лечение заболевания

Лечение гипертонии 1 степени лекарственными препаратами включают применение следующих лекарств:

  • ингибиторы АПФ;
  • сартаны;
  • блокаторы каналов кальция;
  • диуретики;
  • β-блокаторы;
  • центрально действующие вещества;
  • прямые вазодилататоры.

Каждая группа лекарств имеет свои специфические свойства (указанные в описании, инструкции), поэтому в определенных ситуациях может быть более или менее подходящей. Определение того, какое лекарство следует пить, зависит от общего состояния здоровья.

Большинство пациентов для контроля гипертонии нуждаются в комбинации препаратов. Можно принимать фиксированные комбинации (т. е. лекарства, содержащие более 1-го активного ингредиента в одной таблетке), что уменьшит количество принимаемых таблеток.

Разовые и постоянные скачки АД

Разовые скачки давления не служат симптомом заболевания, ведь организм человека нестабилен и может реагировать резким повышением АД на тревогу или волнение, на жаркую погоду или магнитные бури.

О диагнозе можно говорить лишь при постоянно высоких цифрах, причем объективных оснований для этого нет. Причина недуга – высокий тонус артерий. В этом состоянии они сужаются и мешают оттоку крови к венам. Сердце начинает усиленно работать, направляя кровь в те же артерии, создавая этим слишком сильное на них давление. Именно это и вызывает гипертензию.

Классификация

На проявления АГ большое влияние оказывают вид и стадия заболевания. Чтобы дать оценку общего поражения органов, вызванного стабильно высоким АД, разработана классификация, которая состоит из 3 степеней.

Классификация

Международная классификация выглядит следующим образом:

  • 1 степень – повышение АД держится непостоянно, при отсутствии неблагоприятных эмоций нормализуется самостоятельно. Существенных изменений внутренних органов не происходит (140-159/90-99 мм рт. ст.).
  • 2 степень – давление повышено более стабильно. Для снижения необходимо принимать медицинские препараты. Левый желудочек часто увеличен (160-179/100-109 мм рт. ст.).
  • 3 степень – АД повышено стойко. Наблюдаются различные осложнения: сердечная недостаточность, изменения артерий и прочие. (180/110 мм рт. ст.).

Терапия АГ 1 степени

Перед тем как начать лечение АГ, нужно пройти полное обследование. В него входят:

  • ультразвуковое исследование почек, сердца;
  • электрокардиограмма;
  • полная сдача анализов;
  • измерение дневного диуреза.

После получения полной картины специалист назначает индивидуальную терапию. При небольших рисках чаще всего фармакологические средства не прописываются, пациент просто корректирует свой образ жизни.

Терапия АГ 1 степени

ЛФК

Физическими упражнениями полезно заниматься при гипертонии, но дозировано и регулярно.

При патологии прописывают упражнения, связанные с:

  • умеренной ходьбой;
  • плаванием;
  • волейболом;
  • ходьбой на носочках.

Существует ряд комплексов, направленных на снижение тонуса сосудов, облегчение деятельности сердца. Упражнения проводят в спокойном темпе, чередуя с дыхательными и расслабляющими.

Подбирают занятия, включающие:

  • поднимание рук ;
  • отведение плеч и локтей назад с прогибанием спины:
  • повороты туловища;
  • разведение рук в стороны и назад.

повороты туловища

Рекомендуют для снижения давления ежедневные прогулки пешком в умеренном темпе.

Рацион при заболевании

Всем пациентам с 1 степенью артериальной гипертензии советуют изменить питание, включая в рацион:

  • больше фруктов и овощей, богатых витаминами В6, С, элементами магнием и калием;
  • клетчатку, которой много в хлебе из отрубей, кашах из цельных злаков;
  • жирную рыбу три раза в неделю;
  • молочные продукты;
  • богатые калием горох, бананы, помидоры;
  • чеснок, лук, укроп, брокколи.

После 30 лет надо исключить продукты, насыщенные жирами, уменьшить потребление соли. Кофе, алкоголь также должны быть под запретом.

вредные продукты

Прогноз

Благоприятен исход гипертонии только для тех, кто лечится, соблюдает правила питания, следит за образом жизни. Не обращая внимания на состояние сосудов и сердца, других важных органов, можно привести организм к тяжелым нарушениям, характерным для гипертонической болезни. Тогда гипертензию трудно вылечить, а вероятность инвалидности будет повышаться с каждым годом.

Характерные отличия гипертонии 1 степени от других степеней ГБ

ГБ 1 степени – пограничное состояние, она имеет существенные отличия от других степеней гипертонической болезни.

Гипертония мягкая, 1 степениГипертония умеренная и тяжелая, 2, 3 степени
Показатели давления (в мм рт. ст.): систолическое от 140 до 159, диастолическое от 90 до 99 Показатели давления (в мм рт. ст.): систолическое в пределах от 160 до 180 (и выше), диастолическое от 100 до 110 (и выше)
Давление «скачет» (повышается изредка, не постоянно), с интервалом в несколько дней, диагноз подтверждают на основе мониторинга показателей АД в течение месяца или двух (подтвердить – мониторингом в течение 6 месяцев) Давление повышается регулярно (каждый день, через день) или устойчиво фиксируется на высоких показателях. Предварительный диагноз устанавливают по сопутствующим симптомам, суточному или недельному мониторингу АД
Риск появления серьезных осложнений невысокий, всего 15% в течение 10 лет Риски варьируются от среднего (от 20% в течение 10 лет) до высокого (от 50% и выше)
Не вовлечены органы-мишени (первыми страдающие от перепадов давления) – крупные и мелкие сосуды, сетчатка глазного дна, почки, сердце, головной мозг Вовлечены органы-мишени, болезнь сопровождается выраженными симптомами поражения почек, головного мозга, сердечной недостаточности
Поддается полному излечению в 90–95% (если устранить причину возникновения) Полное излечение невозможно, цель лечения – предотвратить резкие скачки давления и развитие смертельных осложнений

Диета

Диета очень важна. От того, насколько человек серьезно отнесся к диетическому питанию, зависит частота повышения АД. Также правильное питание помогает минимизировать вероятность проявления осложнений.

Рацион должен включать:

  • каши рассыпчатого типа;
  • рыбу и мясо нежирных сортов.

Каши рассыпчатого типа

Супы должны быть только овощными, не рекомендуется употреблять жирные мясные бульоны. Также можно употреблять молочные и кисломолочныне продукты.

Важно есть больше свежих овощей и фруктов. Из напитков нужно пить соки (натуральные), морсы и компоты из сухофруктов.

Обязательно нужно проводить контроль за употреблением соли. За сутки — не более 5 г. Чрезмерное употребление соли провоцирует удержание жидкости в организме, а это чревато повышением показателя артериального давления.

Меньше употреблять соли

Образ жизни при гипертонии

Правильный образ жизни – это также методика лечения гипертонии. Для начала следует бросить курить и употреблять алкоголь. Если уж человек не может полностью отказаться от пагубных привычек, то ее нужно минимизировать. Например, выкуривать только 1-2 сигареты в день, а выпить можно бокал вина в праздник.

Обязательны физические нагрузки для людей с первой стадией гипертензии. При этом полезны утренние пробежки с умеренным темпом. Также полезны пешие прогулки, фитнес и аэробика, плавание и т.д. Об увеличении нагрузок лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Утренние пробежки

Важно также испытывать больше положительных эмоций. Поэтому нужен культурный отдых, путешествия и т.д.

Первая степень гипертонии (мягкая форма)

Начальная степень гипертензии определяется плавным, незначительным повышением артериального давления и столь плавным его снижением. Показатели АД составляют 140–160 мм.рт.ст. (систолическое давление) и 90–99 мм.рт.ст. (диастолическое).

Степени повышения артериального АД

Степени повышения артериального давления

Симптоматика заболевания на 1 стадии выражена нечетко. Многие не знают, что у них повышенное артериальное давление и живут обычной жизнью. Патология развивается без выраженных симптомов.

Начальной форме болезни характерны симптомы в виде:

  • головные боли периодического характера;
  • потемнение в глазах;
  • шум в ушах;
  • повышенная утомляемость.

Лечение заболевания на начальной стадии не требует принятия медикаментов.

На этом этапе заболевание лечится с помощью соблюдения комплекса мероприятий:

  1. диета – еда должна быть здоровой, полезной. Обязательно нужно есть каши, кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты;
  2. В меню поменьше соли – не больше 5 г в день;
  3. отказ от спиртного, курения;
  4. соблюдение режима труда и отдыха;
  5. борьба с лишним весом;
  6. стабилизация психоэмоционального состояния.

Вторая степень гипертонии (умеренная форма)

Она характеризуется постоянным повышением АД на 30-40 мм рт.ст. Показатели давления в этом случае могут составлять 160-179 мм.рт.ст. и 100-109 мм.рт.ст. (верхняя и нижняя граница соответственно).

Часто больные, у которых патология развивалась постепенно, привыкают к регулярному повышению АД.

Перестают ощущать дискомфорт даже на второй стадии заболевания.

2 стадия гипертонии

Для второй стадии АГ характерны:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • боли в области сердца;
  • снижение остроты зрения;
  • проблемы с почками;
  • отеки;
  • онемение конечностей;
  • снижение трудоспособности;
  • бессонница;
  • есть опасность появления инсульта.

При второй степени гипертонии повреждается один или несколько органов. Если на 1 этапе нормализовать давление можно при помощи соблюдения диеты и других мероприятий, то на при 2 стадии этого уже недостаточно. Человеку нужен регулярный прием препаратов, назначенных кардиологом.

Терапия на данном этапе должна носить постоянный характер.

Обязательные методы нормализации АД:

  1. прием гипотензивных медикаментов, снижающих давление;
  2. соблюдение диеты;
  3. контроль за количеством выпитой жидкости (не больше полулитра воды);
  4. прием мочегонных препаратов;
  5. прием антиоксидантов, витаминов и антиаритмических препаратов;
  6. табу на употребление спиртных напитков, сигарет;
  7. физические нагрузки (умеренно).

Третья степень гипертонии (тяжелая форма)

Она характеризуется резкими и частыми изменениями показателей АД в течение дня. Показатели давления составляют от 180 мм.рт.ст. (для верхней границы) и свыше 110 мм.рт.ст. (для нижней границы).

3 стадия фото

Эта степень хронического заболевания является опасной, нередко возникают осложнения, приводящие к смерти.

Наиболее частыми признаками тяжелой гипертонии являются:

  1. потливость;
  2. невыносимая боль в голове;
  3. проблемы с запоминанием;
  4. отеки рук и ног;
  5. озноб;
  6. проблемы с координацией движений.

При гипертонии 3 стадии могут поражаться многие органы. Например, сердце, головной мозг, почки.

Лечение гипертензии на этом этапе должно осуществляться только в стенах больницы. Доктор должен контролировать процесс терапии, следить за состоянием больного.
На этой стадии заболевания выписываются препараты длительного действия. Их придется принимать всю оставшуюся жизнь. Они способны контролировать давление.

Поскольку при выраженной патологии поражаются другие органы и ткани, то врачи назначают комплексную терапию. Это прием блокаторов кальциевых каналов, мочегонных средств, бета-адреноблокаторов, магнезии и др.

Некоторые специалисты советуют сочетать медикаментозную терапию с народными методами лечения.

Лекарственные травы, травяные чаи с мятой, мелиссой, валериана отлично успокаивают, снимают учащенное сердцебиение. Людям с 3 стадией гипертонии часто устанавливают группу инвалидности. Лечение заболевания на этом этапе должно быть индивидуальным, постоянным. Его нельзя бросать или изменять самому.

Таблетки

Для медикаментозной терапии применяются лекарственные препараты нескольких групп. Это:

  1. нейро- и психотропные средства, транквилизаторы;
  2. диуретики;
  3. сосудорасширяющие лекарства;
  4. антагонисты кальция;
  5. адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, другие.

Среди успокоительных, снимающих депрессию медикаментов врачи назначают:

  • Обычные успокоительные – снотворные, препараты с магнием, бромом, валерианой.
  • Антидепрессанты – Амитриптилин и другие. Амитриптилин – трициклический антидепрессант с холиноблокирующим, антигистаминным действием. Эффективен при эндогенных депрессиях, снимает чувство тревоги, ажитацию. Его преимущества: быстрое действие, отсутствие эффекта накопления. Принимается в низкой дозировке – по ¼ таблетки, нет привыкания. Небольшой недостаток Амитриптилина – в чувстве сонливости у некоторых пациентов после прекращения приема.
  • Транквилизаторы – Хлордиазепоксид, Триоксазин, Диазепам. Последний – препарат с анксиолитическим, гипноседативным, противосудорожным и миорелаксирующим действием. Повышает болевой порог, уменьшает эмоциональное напряжение, страх, тревогу, беспокойство. Диазепам усиливает эффективность снотворных, обезболивающих лекарств, отличается длительностью результата после приема. Дозировка внимательно назначается врачом, поскольку их действие может меняться при разных дозах приема. Не применяется больше 6 месяцев из-за возможного привыкания.

Следующая группа медикаментов – препараты, влияющие на симпатико-адреналиновую систему с периферическим, центральным, комплексным действием. Основные из них:

  • Димеколин;
  • Имехин;
  • Празозин;
  • Лабеталол;
  • Атенолол;
  • Бисопролол;
  • Локрен.

Таблетки Локрен

Основное действие Локрена – антигипертензивное. Препарат нормализует артериальное давление, работу сердечно-сосудистой системы. Подходит как для лечения, так и для профилактики. Локрен выделяется среди подобных препаратов группы тем, что он не влияет на обменные процессы и работу внутренних органов. Может применять для молодых пациентов, действует длительно. Есть недостатки: стоимость его сравнительно высока, есть ряд побочных эффектов, отменять прием стоит постепенно снижая дозировку.

Практикуется назначение диуретиков – медикаментов с мочегонным действием. Благодаря выведению солей натрия, воды из организма уменьшается плазменный объем и нагрузка на кровеносную систему. Давление при этом падает. Основные средства этой группы:

  • Индопрес;
  • Гипотиазид;
  • Фуросемид;
  • Лазикс;
  • Маннит;
  • Верошпирон;
  • Индапамид.

Диуретик Индапамид уменьшает артериальное давление благодаря изменению проницаемости мембран для кальция, что сокращает сократительные способности гладких мышц сосудистой стенки. Воздействует на сосуды, почечную ткань. Эффективен в низкой дозировке, отличается пролонгированным (до 24 часов) эффектом, доступной стоимостью. С осторожностью стоит принимать длительными курсами, потому что диуретики способствуют вымыванию из организма калия и магния.

Популярный диуретик Фуросемид известен своим быстродействием. Эффект заметен уже через 20–30 минут, длится до 3 часов. Застойные явления кровообращения, гипертония (в том числе тяжелые стадии), другие состояния организма – повод для его применения. Мощность действия, допустимость приема беременными, доступность по цене – плюсы Фуросемида. Вместе с тем есть минусы – сильное обезвоживание, дисбаланс внутренних электролитов, возможные осложнения для организма.

В основе применения вазодилататоров (сосудорасширяющих препаратов) периферического действия при лечении 1 степени артериальной гипертензии лежит воздействие на гладкомышечные структуры кровеносных сосудов. Это лекарства:

  • Молсидомин;
  • Вазонит;
  • Сиднофарм;
  • Апрессин.

Таблетки Вазонит улучшают микроциркуляцию крови, ее вязкость, оказывают сосудорасширяющее действие. При приеме улучшается питание тканей кислородом, что позитивно сказывается на состоянии организма в целом. Препарат широко распространен, доступен по цене, используется в составе комплексной терапевтической программы. Среди побочных эффектов пациенты отмечают влияние на пищеварительную и нервную системы, которые усиливаются при больших дозах приема.

Лечение гипертонии после инсульта: средства от давления
Лечение гипертонии после инсульта: средства от давления Симптоматическая артериальная гипертензия - причины и формы заболевания, диагностика и методы лечения
Симптоматическая артериальная гипертензия – причины и формы заболевания, диагностика и методы лечения Что такое гипертонический криз: симптомы и первая помощь
Что такое гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Эффективны медикаменты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему (гормональная система, регулирующая объем крови и давление):

  • Каптоприл;
  • Энап;
  • Берлиприл;
  • Престариум.

Каптоприл оказывает вазоконстрикторное действие – сужает просвет сосудов. Снижение давления происходит в сосудах, аорте, малом круге кровообращения. Достоинства Каптоприла сделали его одним из популярных лекарств от давления: это очень доступная цена, безопасность применения, в том числе для людей пожилого возраста, замедление развития поражения почек. К недостаткам можно отнести необходимость осторожно подбирать дозировку, чтобы не понизить давление слишком сильно. Препарат подойдет для длительного, системного курса лечения с ежедневным приемом 3-4 раза в день.

Эффективное лечение болезни

Лечение гипертонии 1 степени начинается с профилактических мер без употребления химических лекарств.

К консервативным мерам профилактики относят:

  1. Давление 1 стадия гипертонии
    Корректировка образа жизни и привычек. Для улучшения состояния больного ему необходимо проявить собственную инициативу и силу воли. Отказаться от всех вредных привычек: курения и алкоголя. Никотин пагубно влияет на стенки кровеносных сосудов. Под его действием они разрушаются и теряют эластичность. Отказ от алкоголя или уменьшение его потребления. Даже малая доза спиртного всегда повышает АД. Разрешенная доза алкоголя при слабом течении болезни: до 30 гр. в день мужчинам и до 20 гр. женщинам.
  2. Увеличение физических нагрузок и изменение ритма дня. Человеку следует больше двигаться. При ожирении или лишнем весе пациенты больше подвержены риску возникновению тяжелых форм артериальной гипертонии. Существует риск атеросклероза сосудов головного мозга и сердца. Страдают суставы ног и рук, позвоночник. Возможно развитие сахарного диабета. Если фигура человека внешне напоминает яблоко (излишнее скопление жира в нижнем отделе живота), то он уже попадает в группу риска. Доказано, что снижение веса у больных гипертонией всегда влечет понижение АД.

    Физические упражнения или занятия ЛФК. Для улучшения сосудистого тонуса и укрепления сердечной мышцы вводят анаэробные нагрузки по 30 — 40 минут, 4 раза в неделю.

    Также важно соблюдать режим отдыха и сна. Отказаться от длительного просмотра телевизора и не засиживаться за монитором компьютера.

  3. Соблюдение правильного режима питания. Обязательно условие – каждодневный прием пищи не менее 4 раз за сутки.
    Правильное питание гипертония

    Нельзя переедать или набивать желудок на ночь. Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до подготовки ко сну. Также стоит добавлять в рацион питания свежие овощи и фрукты, злаки. В них содержится необходимый для сердца калий, а также кальций. Чтобы пополнить запасы магния в организме, необходимо есть молочные продукты. Для улучшения состояния тканей сосудов стоит снизить потребление животных жиров.

    С осторожностью относиться к соленой пище. Рекомендуемая норма потребления пищевой соли до 5 гр. в стуки. Доказано, что увеличение этой нормы всего в два раза повышает уровень АД на 4-5 мм.рт.ст.

    Для улучшения работы кровеносной системы стоит разнообразить рацион питания рыбными продуктами, особенно морского происхождения.

Если меры профилактики не дают необходимого эффекта, больного переводят на лечение медикаментами.

Таблица: Клинические рекомендации по лечению 1 и 2 степени гипертонии

Гипертензия первой стадииГипертония второй стадии
Отказ от вредных привычек и изменение образа жизни на 30-и дневный срок. Через месяц курс легких препаратов для снижения АД. Полный отказ от вредных привычек, диета, отказ от жирной и соленой пищи сроком на 14 дней. Через две недели начало курса приема гипотензивного препарата, после обследования врачом.

Больным с артериальной гипертонией важно своевременно обратится к специалисту для консультации и подбора нужного лекарственного препарата. Важно помнить, что успешное лечение зависит не только от доктора, но и от самого пациента.

Источники

  • https://gipertoniya.ru/simptomy-i-lechenie-gipertonii-1-stepeni
  • https://davlenies.ru/lechenie/gipertenziya-arterialnaya-1-stepeni.html
  • https://cardiograf.com/gipertenziya/bolezn/gipertonija-pervoj-stepeni.html
  • https://gipertenziya.com/stepeni/gipertonicheskaya-bolezn-1-stepeni.html
  • https://otgipertonii.ru/obshhie-svedeniya/chto-takoe-arterialnaya-gipertenziya-1-stepeni/
  • https://davlenii.ru/gipertoniya/arterialnaya-gipertenziya-1-stepeni.html
  • http://okardio.com/davlenie/vysokoe/gipertoniya-1-stepeni-609.html
  • http://serdechka.ru/bolezni/gipertoniya/simptomy-i-lechenie-1-stepeni.html
  • https://giperton.com/stepen-gipertonii.html
  • https://vrachmedik.ru/1678-gipertoniya-1-stepeni-simptomyi-i-lechenie.html
  • https://giperton.com/gipertoniya-1-stepeni.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...