Сужение сосудов шейного отдела позвоночника: причины и лечение

Причины возникновения стеноза

Причины появления данного нарушения могут быть условно разделены на врожденные и приобретенные. К врожденным факторам, способствующим сужению сосудов, относятся следующие врожденные аномалии:

  • гипоплазия сосудов в шейном отделе;
  • врожденное нарушение строения сонных артерий;
  • патологии строения позвонков;
  • вертебральный артроз.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Приобретенный вариант сужения сосудов встречается намного чаще. Наиболее часто подобное нарушение кровообращения нарастает на фоне прогрессирования шейного остеохондроза. Прогрессирующие дегенеративно–дистрофические изменения в структуре межпозвоночных дисков приводят к сужению спинномозгового канала. В дальнейшем это провоцирует компрессию крупных артерий, залегающих в этой области.

Другой распространенной причиной появления патологии является атеросклероз. Повышенное количество холестерина и формирование бляшек негативно отражается на всей сосудистой системе. Холестериновые отложения постепенно сужают просвет артерий и приводят к замедлению кровотока.

Атеросклероз

Реже появление сужения сосудов возникает на фоне патологического разрастания позвонков. Выделяется ряд факторов, которые способствует появлению стеноза сосудов. К ним относятся:

  • опухоли;
  • спинальный амиотрофический склероз;
  • травмы позвоночника;
  • ожирение;
  • частые случаи переохлаждения;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • злоупотребление фастфудом;
  • вредные привычки;
  • эндокринные патологии.

Данные состояния не в 100% случаев становятся причиной появления сужения сосудов. Однако наличие нескольких предрасполагающих факторов повышает риск формирования стеноза по мере старения организма.

Виды и характерные признаки патологии

Центральный и латеральный стеноз

Существует несколько подходов к классификации сужения сосудов, располагающихся в шейном отделе. В зависимости от этиологии заболевание может быть врожденным, дегенеративным и комбинированным. В зависимости от степени выраженности уменьшения диаметра артерий выделяется относительный и абсолютный стеноз. В зависимости от локализации области сужения выделяется латеральный, сагиттальный и центральный стеноз. Симптомы развития сужения позвоночных артерий в шейном отделе крайне вариабельны. У пациентов могут появляться жалобы на:

Неомагания

  • головные боли;
  • приступы головокружения;
  • снижение работоспособности;
  • нарушения координации движений;
  • шаткую походку;
  • частую смену настроения;
  • шум в ушах;
  • бессонницу;
  • сонливость в дневное время;
  • снижение слуха и зрения;
  • тошнота;
  • онемение языка и рук;
  • общая слабость.

При сильном сужении просвета кровеносных сосудов, располагающихся в шейном отделе, у пациентов могут наблюдаться частые обмороки. Подобное нарушение кровообращения может создать условия для развития ишемического инсульта и других осложнений.

Диагностика

Для подтверждения диагноза пациенту требуется консультация у ряда узконаправленных специалистов для определения степени выраженности сужения просветов сосудов и выявления причин появления патологии. Сначала выполняется сбор анамнеза, а также осмотр и пальпация шейного отдела позвоночника.

Наиболее доступным и безопасным методом выявления области сужения сосудов является дуплексное сканирование. Это исследование позволяет выявить и изменения в структуре стенок артерий.

Дуплексное УЗИ сканирование

Нередко назначается ангиография с контрастом. Проведение данного исследования позволяет выявить скорость кровотока и оценить обширность области стеноза кровеносного сосуда.

Нередко назначается проведение КТ и МРТ. Данные исследования позволяют не только определить наличие сужения просвета сосуда, но и выявить причину появления проблемы. Обязательно назначается проведение общего и биохимического анализов крови.

Симптомы сужения сосудов шеи

Клиническая картина способна многое сказать о болезни. Защемление шейного нерва или артерии при остеохондрозе имеет достаточно яркие симптомы, на которые сложно не обратить внимания. Приходя к врачу, большинство пациентов жалуются на боли в шее – главный признак вертеброгенной патологии. Каждый их ощущает по-разному:

  • Стреляющие, ноющие, колющие, пульсирующие, тянущие.
  • Интенсивные, умеренные или слабые.
  • Постоянные или периодические.
  • Локализуются в шее, затылке (цервикалгия), отдают в надплечье, руки (цервикобрахиалгия), голову (цервикокраниалгия).
  • Усиливаются при поворотах или наклонах головы.

сужения сосудов шеи

У пациентов с радикулопатией рефлекторно напрягаются мышцы шеи, которые пальпируются в виде плотных валиков. Болезненны паравертебральные точки, присутствуют симптомы натяжения (Нери). Зачастую наблюдается сглаженность физиологического лордоза, существенно ограничена двигательная функция пораженного отдела: затруднены повороты и наклоны головы.

Когда защемило нерв в шее на фоне остеохондроза, могут появиться признаки нарушения импульсации по определенным волокнам: двигательным, сенсорным, вегетативным. В той или иной мере у пациентов определяются следующие неврологические расстройства:

  • Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек».
  • Снижение чувствительности.
  • Усталость и слабость мышц.
  • Изменение окраски кожи.

Радикулопатия при остеохондрозе имеет компрессионный характер, но при длительном воздействии механического фактора присоединяется воспаление корешка.

При сжатии позвоночной артерии частым симптомом становятся головные боли. Они связаны с нарушением кровотока в сосудах головы и изменением их тонуса. В зависимости от преобладающего механизма, меняется характер ощущений:

  • Артериоспастический: тупые, ломящие, разлитые, с мельканием мушек перед глазами.
  • Артериодилататорный: пульсирующие, охватывают затылочно-височную область.
Читайте также:  Гипертензивная энцефалопатия: симптомы и лечение

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника: причины и лечение
Сужение сосудов шейного отдела позвоночника часто развивается при остеохондрозе. В этом случае появляются симптомы, которые далеко не каждый может связать с цервикалгией. При резких поворотах головой пациенты ощущают следующие проявления:

  • Головокружение.
  • Шум в ушах.
  • Потемнение в глазах.
  • Тошнота.
  • Нарушение равновесия.

Это наводит на мысль о нарушениях в работе головного мозга, но причина кроется в заболеваниях позвоночника. Синдром позвоночной артерии приводит к потере сознания и провоцирует повышение давления, что ассоциировано с риском сердечной патологии.

Лечение

Лечить защемление нерва в шейном отделе нужно комплексно. По результатам диагностики для каждого пациента формируется индивидуальная терапевтическая программа, которая включает методы разнонаправленного воздействия на позвоночник. При остеохондрозе и другой вертеброгенной патологии положительный эффект оказывают такие методики:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапия.
  • Массаж.
  • Мануальная терапия.
  • Лечебная гимнастика.
  • Операция.

Чтобы разгрузить шею, пациентам рекомендуют носить фиксирующий воротник Шанца, спать на жестком матрасе с валиком под головой. При появлении боли нельзя делать резких движений, а следует поскорее обратиться к врачу.

Стеноз

Медикаментозная терапия

Защемление шеи при остеохондрозе начинают лечить с помощью медикаментов. Они оказывают достаточно быстрый эффект, избавляя от острых симптомов и улучшая состояние пациентов. В большинстве случаев назначают следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Мовалис, Нимесил).
  • Миорелаксанты (Мидокалм).
  • Витамины группы B (Витаксон, Мильгамма).
  • Хондропротекторы (Артра, терафлекс).

Синдром позвоночной артерии, как правило, не требует отдельной медикаментозной коррекции, но иногда может потребоваться назначение спазмолитиков (Но-шпа, Дибазол).

Отдельная роль отводится лекарствам для местного применения – после устранения острых признаков назначают мазь или гель (Вольтарен, Финалгон).

Но если сильная боль не устраняется, делают паравертебральные блокады с местными анаестетиками (Новокаин).

Массаж

Остеохондроз шейного отдела является показанием для лечебного массажа. Этот метод пользуется широкой популярностью, поскольку полезен для позвоночника и приятен для пациента. Устранение мышечных спазмов и улучшение локального кровотока помогает лечить многие заболевания осевого скелета. Используются техники ручного массажа шеи и воротниковой зоны, которые включают следующие элементы:

  • Поглаживание.
  • Растирание.
  • Разминание.
  • Надавливание.

Движения проводят по направлению от головы, чтобы стимулировать венозный и лимфатический отток.

Лечебная физкультура

Полноценное лечение вертеброгенной патологии не может обойтись без гимнастики. Для каждого человека разрабатываются индивидуальные упражнения, что делает их максимально эффективными. Чтобы устранить компрессию корешков, проводят тракционную терапию, благодаря которой расширяются межпозвонковые щели.

Для улучшения подвижности шейного отдела выполняют упражнения на сгибание и разгибание, а укрепление мышц достигается после занятий по методике постизометрической релаксации.

Симптомы сужения позвоночных артерий

Симптомы заболевания проявляются с возрастом. В молодости недостаточное снабжение мозга кислородом компенсируется резервами организма: повышением давления, усилением кровотока мелких (окольных) сосудов (коллатеральный кровоток), образованием анастомозов (соединений между сосудами).

  • головные боли;
  • головокружения;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • обмороки;
  • неуверенность походки;
  • тошнота и рвота.

Позвоночные артерии расположены в специальных каналах шейных позвонков, так природа анатомически защитила их от повреждений. При патологии шейного отдела позвоночника возможна деформация сосудов.

Деформацию сосудов могут вызвать резкие повороты, запрокидывание головы при занятиях спортом. Левая артерия шире правой вертебральной артерии и поставляет большее количество  крови в мозг. Нарушения в левой артерии сопровождаются яркими симптомами.

Медики утверждают, что фиксируется сужение правой артерии позвоночника. Выраженную симптоматику проявляет гипоплазия левой шейной артерии.

При патологии, кроме общих симптомов стеноза заметны:

  • носовые кровотечения;
  • ухудшение остроты зрения;
  • снижение слуха;
  • повышение артериального давления;
  • ухудшение чувствительности конечностей;
  • частные перепады (смена) настроения, эмоциональная неустойчивость.

Сужение просвета сосудов шеи на 50% ведет к серьезным последствиям, как инсульт головного мозга и энцефалопатия.

Вертебробазилярная недостаточность (ВБН) (из-за внешнего сдавливания сосудов) может возникнуть, если у пациента:

  • аномалии мышц шеи;
  • спайки в зоне шеи и плеча;
  • травмы и смещения позвонков шеи;
  • дегенеративно-дистрофические поражения суставов шеи;
  • венозная дисциркуляция (нарушение оттока крови);
  • добавочные шейные ребра.

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника
При вертебробазилярном синдроме у пациента возникают: головокружения, нарушения зрения, речи, шум в ушах, в худшем случае инсульт.

Инсульт мозга – поражение мозга в результате нарушения или прекращения снабжения кровью его отдельных участков, приводящее к отмиранию клеток.

Энцефалопатия головного мозга — патология, при которой недостаточно поступления в ткани мозга крови и кислорода, погибают нервные клетки. Появляются участки распада, застоя крови и кровоизлияний, формируется отек мозга.

У больных молодого и среднего возраста сужение сосудов возникает из-за сдавливания остеофитами (костными наростами) позвоночных артерий. У пожилых людей  заболевание провоцирует атеросклероз, появление бляшек в русле артерий.

Диагностирование

Постановка точного диагноза проблематична в связи со схожестью симптомов с другими заболеваниями. Для постановки диагноза:

  • изучается история заболевания и жалобы больного;
  • делают УЗИ сердца;
  • проводят ультразвуковую доплерографию, чтобы оценить полноценность кровотока головы и шеи;
  • проводят КТ и МРТ для обнаружения причин болезни;
  • ангиография делается для изучения состояния стенок артерий, исследования диаметра сосудов;
  • рентгенография с контрастным веществом для изучения состояния артерий позвоночника, степени их поражения.
Читайте также:  Кефир с корицей от давления

После осмотра и оценки состояния пациента врач подбирает необходимые методы диагностики.

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника
Сужение сосудов шейного отдела позвоночника

  Кровоснабжение головного мозга обеспечивают две внутренние сонные артерии, две позвоночные артерии.

Сонные артерии (каротидный бассейн) поставляют 70-80% крови мозгу.

Позвоночные артерии (вертебробазилярный бассейн) снабжают кровью задние отделы мозга: продолговатый мозг, мозжечок и шейный отдел спинного мозга. Позвоночные артерии из грудной полости проходят (по костному каналу в поперечных отростках шейных позвонков) к головному мозгу и поставляют 15-30% крови. Парные яремные вены, расположенные на шее, отводят кровь от головы и шеи.

В области шеи расположены позвоночные и сонные артерии, снабжающие кровью мозг, мышцы и ткани головы, шеи, щитовидную железу.

Возникшее сужение сосудов шейного отдела позвоночника приводит к кислородному голоданию головного мозга, сопровождающееся различными симптомами: головокружениями, болями в затылочной части, потерей координации, зрительными расстройствами.

Причины сужения сосудов шеи бывают врожденные и приобретенные.

К врожденным причинам относят:

  • гипоплазия шейных сосудов;
  • врожденный стеноз артерий шеи;
  • аномалии шейных позвонков;
  • вертебральный артроз (дистрофические изменения хрящей) позвонков шеи.

К приобретенным:

  • атеросклероз;
  • и грыжи и  травмы шейного отдела позвоночника;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • остеофиты – наросты на кости (шипы);
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • новообразования органов шеи.

Встречается врожденная патология сонных артерий — гипоплазия (врожденное недоразвитие) левой, правой, изредка обеих артерий позвоночника. Этот врожденный порок может сформировать в период внутриутробного развития ребенка. Причины возникновения этой аномалии не установлены.

Гипоплазия приводит к сужению просвета кровеносных сосудов со всеми вытекающими последствиями. Аномалии развития плода, в том числе недоразвитие сосудов в шейном отделе, могут вызвать разные причины: вредные привычки, хроническая интоксикация, инфекционные заболевания (грипп, краснуха), радиационное облучение, травмы женщины в период вынашивания ребенка.

Механизм регуляции тонуса сосудов

Способность к сужению и расширению сосудов в организме может иметь рефлекторный характер, что обеспечивает температурную регуляцию организма. Это происходит благодаря импульсам из внешней среды, которые вызваны изменениями температурного диапазона и подаются к системе ЦНС. Поступление обратных импульсных воздействий раздражающих рецепторы кожи заставляют реагировать сужением или расширением сосуды кровеносные. Этот процесс взят за основу в целях закаливания организма.

Однако развитие подобного механизма, вызванное рядом пагубных факторов, может сыграть и патологическую роль:

  • нерациональное питание;
  • малая подвижность;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение;
  • атеросклероз;
  • гипертензия артериальная;
  • гипотония.

Развитие асфикции мозга

Практически не отличаясь от симптоматики общего кислородного голодания головного мозга, которое не представляет острой угрозы жизни пациента, показатели развития ангиоспазма будут следующими:

  1. Ноющая боль в голове, стук в височной зоне даже при незначительном движении, длительный труд умственного/физического характера способствует нарастанию болевого синдрома, а в состоянии покоя боли снижаются. Боль, как правило, наблюдается в каждой из областей черепа особенно в макушке.
  2. Немного кружится голова с усилением при повороте головы. Однако если пациент страдает низким давлением и часто мучается от мигрени, синдром боли приобретет выраженность и может сопровождаться обмороком/дезориентацией/мельканием в глазах «мушек».
  3. Общая слабость, сопровождаемая дрожью в конечностях как при сильном голоде.

Если пациент не получит помощи в течение следующих пяти или шести часов, начинает увеличиваться негативная симптоматика. Это связано с ростом внутричерепного давления на фоне продолжающегося поступления крови с нарушением ее оттока.

  • Головная боль станет сильнее и приобретет распирающий/давящий характер;
  • давление возрастет в яблоке глаза, что будет проявляться возникновением пелены красного цвета, предметы приобретут расплывчатые очертания, при взгляде на свет появится ореол.
  • тошнота и рвота неудержимого характера;
  • усиленное потоотделение, желание помочиться;
  • обморочное состояние;
  • судороги ног.

Вторая стадия спазмирования шейных сосудов опасна развитием инсульта геморрагического, если в тканях мозга головы будут иметь место слабые участки сосудистых стенок.

Если происходит спазм, и сужается просвет сосуда, то головной мозг получает меньшее количество кислорода. Это выражается в потере сознания, головной боли, тошноте и рвоте. Таким образом, мозг сигнализирует о неполадках в организме. Ангиоспазм  раньше считался болезнью пожилых людей, однако год от года заболевание «молодеет». Причиной является постоянный стресс, современный образ жизни и плохая экологическая обстановка. Немаловажную роль в этом играет наследственность и перенесенные заболевания. 

  • Ангиоспазм сосудов (мозга, глаз, конечностей)

Диагностирование в условиях стационара

Прежде чем приступить к лечению данного расстройства необходимо грамотно подойти к определению терапевтических методов чему в полной мере способствует своевременная диагностика. Чтобы выявить причины патологии необходимо провести некоторый ряд диагностических исследований:

  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы и шеи для оценки клеточной структуры мозга;
  • ангиографию чтобы оценить состояние сосудов и определить их просвет в диаметре;
  • рентгенологическое исследование позвоночника;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) со сканированием дуплексным с целью определения скорости кровотока и выявления изменений в стенках сосудов кровеносных, если таковые имеют место;
  • томографию компьютерную позвоночника в отделе шейном.
Читайте также:  Раунатин: инструкция по применению, при каком давлении принимать?

Фармакологическими препаратами

Когда болевой синдром усиливается от малейшего движения головой или приступов кашля, а причиной возникновения боли считают переохлаждение можно попробовать помочь себе купировать подобное состояние. Для этого необходимо оставить дела и полежать в теплой ванне. Последующие часы провести в постели. Консультация специалиста потребуется в том случае если этот метод не сработает и боль не прекратится.

  • Для оказания быстрой помощи в устранении спазма к использованию рекомендуются внутривенные вливания Но-шпы, Реналгана, Баралгина.
  • Назначение приема антидепрессантов может последовать, когда у пациента выявлено нервное перенапряжение.
  • Для улучшения обменных процессов в нейронах рекомендуют к приему ноотропы с кислотой гопантеновой. Среди них эффективно восстанавливает работу мозга препарат Пантогам.
  • Гипертоникам назначают препараты, регулирующие АД, где врач подбирает лекарство и определяет дозы.
  • При выявленном атеросклерозе сосудов мозга головы для купирования спазмов и улучшения кровообращения подойдет Спазоверин, Дротаверин, Папаверин.

Из препаратов растительного происхождения для купирования головных болей советуют применять адаптогены. Помимо устранения болевого синдрома эти средства оказывают благоприятное влияние на весь организм. Они способствуют укреплению защитного механизма и стимулируют выносливость человеческого организма:

  • Женьшень снискал заслуженную популярность в комплексной терапии патологий позвоночника. Также его часто рекомендуют использовать для приема при заболеваниях пищеварительного тракта, тромбозе, диабете сахарном. Для общего укрепления препарат рекомендуют принимать в периоды межсезонья в утренние часы, до приема пищи разведя водой две ложки столовых.
  • Лимонник также относится к категории сильных препаратов растительного происхождения для лечения гипертонии и состояний депрессивного характера.

Принципы снятия спазма сосудов у ребенка те же, что и у взрослых людей. Помочь в этом может легкий расслабляющий массаж, затрагивающий шейные мышцы и воротниковую зону. Также можно растереть легкими движениями ребенку лоб и ушные раковины. На шею можно положить прохладный компресс. Для успокоения можно капнуть пару капелек эфирного масла на запястье ребенка. Лучше всего помогают при ангиоспазме масла лаванды и жасмина. Ребенку можно также дать стакан теплой воды с медом и уложить его в постель. Если симптомы не проходят, нужно срочно вызывать врача. 

  • Как снять спазм сосудов

Средства народной медицины

Помочь при сосудистом спазме могут и некоторые средства, которые рекомендуют народные целители.

  • Приложив на лоб свежий капустный лист можно справиться с недомоганием подобного характера.
  • Натирая чесноком болевые зоны на голове можно купировать пульсирующую боль, особенно в височной области. Можно с той же целью воспользоваться маслом мелиссы.
  • Значительно улучшает состояние больного отвар календула + зверобой. Сырье в равных долях заливают водой и доводят до кипения. Настаивают четверть часа и пьют по третьей части стакана после процеживания. Отвар растительный способствует укреплению сосудов мозга головного.
  • Поможет купировать спазмы настой из чабреца. Ложку измельченного сырья заливают кипятком (не более стакана) настаивают и остужают. Отцедив лекарственный настой, пьют небольшими глотками.
  • Отвар из шиповника поможет не допустить возникновения спазма, если пациент будет ежедневно выпивать стакан целебной жидкости после пробуждения.

Приобретенные

Сужение сосудов шеи, приобретенное с возрастом, происходит под влиянием:

  •         Повышения уровня холестерина в организме и формирования атеросклеротических структур на стенках кровеносных каналов;
  •         Признаков гиподинамии;
  •         Недостаточного отдыха, перенапряжения организма во время умственной или физической работы;
  •         Патологий хребта;
  •         Злокачественных и доброкачественных опухолей в шейном отделе позвоночника;
  •         Развития сахарного диабета.

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника: причины и лечение

Операция

Когда консервативная терапия не дает желаемого результата, основным методом лечения становится операция. Хирургическое вмешательство направлено на декомпрессию нервов, устранение патологических образований (грыжи, остеофиты, костные отломки) и стабилизацию шейного отдела. После операции требуется курс реабилитации, включающий лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию. При необходимости назначают обезболивающие средства, включая мазь.

Когда ущемило нерв шеи или позвоночную артерию, сначала выясняют причину такого явления. По результатам обследования назначаются лечебные мероприятия, эффективность которых во многом зависит от усилий самого пациента.

Головную боль многие воспринимают за обычное переутомление. Но если она беспокоит постоянно, нужно показаться врачу: такой симптом может быть признаком защемления шейной артерии.

Источники

  • https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/prochee/suzhenie-sosudov-shejnogo-otdela.html
  • https://krovinushka.ru/zabolevaniya-krovi/suzhenie-sosudov-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html
  • https://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/suzhenie-sosudov-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html
  • http://kosti.info/suzhenie-sosudov-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html
  • https://kcson-sp.ru/spazm-sosudov-sheynogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html
  • https://bolivspinenet.ru/suzhenie-sosudov-shei/
  • http://spina-doctor.ru/zazhat-sosud-v-sheynom-otdele-simptomy/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...