Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга: список с описанием

Когда нужны лекарства?

Содержание:

Процесс формирования холестериновых бляшек во внутренней оболочке средних и крупных артерий начинается еще в детстве. С возрастом он может ускориться, особенно если имеются провоцирующие факторы в виде наследственности, погрешностей в питании, наличия вредных привычек, гиподинамии, психоэмоциональной нестабильности. Обычно атеросклероз диагностируется у лиц старше 40 лет, преимущественно мужского пола. Первые симптомы, свидетельствующие о развитии заболевания:

  • систематические головные боли, шум в ушах, головокружение;
  • постоянно повышенное давление;
  • снижение работоспособности, слабость, вялость, отсутствие интереса к жизни;
  • беспричинная нервозность, раздражительность, поведенческие расстройства;
  • проблемы с координацией;
  • нарушения сна (повышенная сонливость либо бессонница).

Данные состояния свидетельствуют о том, что мозговое кровообращение ухудшилось из-за сужения просвета сосудов. Если параллельно с перечисленными патологическими признаками выявлена повышенная концентрация в крови холестерина или сахара, имеются вредные привычки, то с большой долей вероятности речь идет об атеросклерозе. Причем болезнь находится в стадии, требующей медикаментозного лечения.

Без препаратов можно обойтись только на ранних стадиях заболевания, скорректировав образ жизни. Диета, спорт, отказ от курения помогут держать сосуды в тонусе, а уровень холестерина – под контролем. Медикаментозное лечение тоже нужно совмещать со здоровым образом жизни, однако лекарства необходимы для предотвращения осложнений. Что произойдет, если не лечить атеросклероз?

Поврежденные артерии не могут нормально функционировать, поэтому происходит разрыв на фоне повышенного давления крови. Если же отрывается тромб и просвет мелкого сосуда закупоривается, часть мозга лишается кислорода и постепенно отмирает. В первом случае происходит кровоизлияние (геморрагический инсульт), во втором – развиваются неврологические нарушения на фоне ишемии. Постепенно утрачивается трудоспособность, снижается интеллект, нарушаются когнитивные функции.

Основные группы препаратов

Предотвратить осложнения и значительно улучшить общее состояние поможет медикаментозная терапия. Полностью вылечить атеросклероз нельзя, но замедлить или остановить развитие заболевания можно. Лекарства, которые используются, относятся к разным фармакологическим группам.

Исходя из обследования, результатов анализов, состояния организма пациента врач подбирает один или несколько препаратов. Самостоятельно принимать решение о том, чем лечить сосуды, категорически нельзя. Приведенная ниже информация о медикаментах предназначена только для ознакомления.

Статины

Гиполипидемические средства этой группы снижают в крови концентрацию липопротеидов низкой плотности и триглицеридов жирных кислот. Механизм действия основан на блокировании синтеза этих соединений в организме. Клинические исследования показали, что прием разовой дозы понижает содержание холестерина более чем на 30%.

Одновременно статины стимулируют выработку «полезных» жиров – липопротеидов высокой плотности – которые препятствуют формированию бляшек на стенках сосуда. Наиболее популярные препараты: Аторвастатин, Ловастатин, Розувастатин, Симвастатин, Флувастатин.

Секвестранты желчных кислот

СЖК представляют собой полимерные ионообменные смолы, образующие в кишечнике нерастворимые комплексы с желчными кислотами. Изолируя таким образом необходимые для пищеварения соединения и выводя из организма, препараты стимулируют их синтез. А вырабатываются они путем окисления холестерина в клетках печени.

Лекарства этой группы обычно назначаются в составе комплексной терапии атеросклероза, принимаются до еды. Выпускаются под торговыми названиями Колестирамин, Квестран, Колестипол, Колесевелам.

В современной практике лечения атеросклероза сосудов головного мозга секвестранты желчных кислот используются все реже, поскольку они менее эффективны, чем статины (но чаще вызывают побочные эффекты). В перечень негативных реакций на СЖК со стороны организма входят: запоры, вздутие и боли в животе, анорексия, рвота, тошнота, диспепсия, панкреатит, кожные высыпания.

Продолжительный прием провоцирует ацидоз, желудочные и геморроидальные кровотечения, понижение свертываемости крови. Препараты противопоказаны беременным, кормящим, лицам с фенилкетонурией и гиперчувствительностью к компонентам лекарственного средства.

Фибраты

Вторая по эффективности группа гиполипидемических препаратов, способствующих снижению концентрации триглицеридов. Фибраты на уровень холестерина влияют в меньшей степени, однако способствуют синтезу полезных липопротеидов. Механизм действия заключается в активизации фермента, расщепляющего ЛПНП. Кроме того, уменьшаются агрегация тромбоцитов и уровень фибриногена.

При длительном применении способствуют разрушению внесосудистых отложений холестерина. Выпускаются в лекарственной форме капсул под названиями Липантил, Фенофибрат, Трайкор, Липанор.

Блокаторы кальциевых каналов

Основанием для назначения антагонистов кальция при атеросклерозе является их способность расширять сосуды головного мозга, активизировать кровоток, понижать давление. В фармакологической практике для производства лекарств используется несколько химических соединений, блокирующих кальциевые каналы:

  • фенилалкиламины – на их основе был синтезирован первый БКК Верапамил;
  • бензотиазепины – Клентиазем, Дилтиазем;
  • дифенилпиперазины – Флунаризин, Циннаризин;
  • 1,4-дигидропиридины – Амлодипин, Нифедипин, Фелодипин, Лерканидипин;
  • диариламинопропиламины – Бепридил.

Препараты группы также обладают свойством ингибировать агрегацию тромбоцитов, а также разрушать уже сформированные тромбы. При этом перечень побочных эффектов у антагонистов кальция минимален.

Вазодилататоры

Нередко основная терапия атеросклероза дополняется сосудорасширяющими медикаментами для понижения давления. Они по механизму действия подразделяются на несколько групп, поскольку влияют на различные рецепторы.

Регулярный прием таких препаратов, как Папаверин, Винкамин, Ксантинола никотинат снижает тонус церебральных артерий, способствуя их расширению. Винкамин с Ксантинолом также обладают антиагрегантными свойствами, стимулируют мозговое кровообращение.

Папаверин

Ангиопротекторы

В категорию входят различные лекарственные средства, уменьшающие тонус сосудов, препятствующие агрегации тромбоцитов, активизирующие мозговое кровообращение. К ним относятся антагонисты кальция, сосудорасширяющие препараты, антигистаминные.

Наиболее эффективны в лечении атеросклероза Бетагистин, Дипиридамол, Ницерголин. Могут применяться как перорально, так и методом внутривенных вливаний.

Антиагреганты

В эту фармакологическую группу входит множество препаратов, самым известным и доступным из которых является Аспирин. Однако из-за негативного влияния на пищеварительную систему назначается с осторожностью, в небольших дозировках. Такие средства, как Клопидогрел, Клопидекс, Зилт реже вызывают побочные реакции, имея аналогичную эффективность.

Механизм действия антиагрегантов основан на препятствовании склеиванию тромбоцитов с эритроцитами, что уменьшает вязкость крови и активизирует микроциркуляцию.

Витамины

Дефицит этих химических соединений всегда приводит к различным сбоям в функционировании организма. Для здоровья сосудов большое значение имеют витамины с антиоксидантными свойствами – аскорбиновая кислота, токоферол.

Но самым значимым является ниацин или никотиновая кислота. Она отвечает за процесс жирового обмена, поэтому в схему лечения атеросклероза включается в обязательном порядке.

Самые эффективные средства

Ниже перечислены препараты, которые чаще всего включаются в схему лечения церебрального атеросклероза. Медикаментозные методы терапии должны сочетаться с диетой, некоторые лекарственные средства могут назначаться только после нее.

Принимать какие-либо лекарства без врачебного назначения (даже витамины) не следует, поскольку без обследования и анализов определить тип гиперлипидемии невозможно. В некоторых случая требуется регулярный контроль состояния организма.

Аторвастатин

Таблетированный препарат выпускается российскими и зарубежными фармпредприятиями в дозировках от 10 до 80 мг. Снижает концентрацию холестерина за счет ингибирования фермента, необходимого для синтеза ЛПНП. Показан в случае гиперлипидемии, гипертриглицеридемии, гиперхолетеринемии, а также для профилактики заболеваний сердца и сосудов при наличии факторов риска.

Аторвастатин

В списке противопоказаний, помимо непереносимости активных и вспомогательных компонентов, значатся беременность, лактация, возраст до 18 лет.

Стандартная схема применения – 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, который не влияет на всасывание. Минимальный терапевтический курс составляет 4 недели. Разовая доза определяется индивидуально, может варьироваться от 10 до 80 мг действующего вещества. При назначении учитываются возраст пациента, взаимодействие с другими лекарствами.

Частота развития побочных эффектов Аторвастатина не превышает 2%, наиболее часто встречаются негативные реакции со стороны ЖКТ (диспепсия, нарушения стула, метеоризм).

Фенофибрат

Лекарственное средство производится в таблетированной или капсулированной форме, содержащей 200 мг одноименного действующего вещества.

Фенофибрат

Фенофибрат в комплексе со статинами показан при:

  • тяжелой триглициридемии;
  • ИБС;
  • атеросклерозе церебральных и периферических артерий;
  • аневризме брюшной аорты;
  • сахарном диабете.

Принимать препарат следует во время еды, по 1 капсуле или таблетке каждые 24 часа. Побочные эффекты после приема возникают редко. Отмечаются расстройства пищеварения, аллергические реакции, изменение формулы крови. В некоторых случаях проявляется токсическое воздействие на мышечную ткань при лекарственном взаимодействии со статинами.

Фенофибрат противопоказан при: недостаточности печени, почек, наличии гиперчувствительности к действующему веществу, беременности, кормлении грудью, а также в детском и подростковом (до 18 лет) возрасте.

Дилтиазем

Лекарственное средство для перорального применения относится к антагонистам кальция, является производным бензотиазепина. За счет блокирования медленных кальциевых каналов в мембранах мышечных клеток обеспечивает расслабление гладкой мускулатуры артерий. В результате сосудистый просвет расширяется, кровоток активизируется, а давление уменьшается. Хорошо усваивается при приеме внутрь, не вызывает привыкания даже после многомесячного курса терапии.

Дилтиазем

Выпускается Дилтиазем в капсулированной и таблетированной формах по 60 и 90 мг, пролонгированные препараты – по 180 мг. Максимальная суточная доза составляет 360 мг, обычно назначается по 60 мг трижды в сутки. Принимать таблетки или капсулы нужно до еды, запивая водой.

Прием противопоказан детям, беременным, кормящим, лицам с непереносимостью бензотиазепинов, сердечными патологиями, печеночной недостаточностью. Из побочных эффектов вероятны расстройства пищеварения, нарушения сердечного ритма, аллергия.

Дипиридамол

Одни из наиболее эффективных таблеток при атеросклерозе сосудов головного мозга. Препарат широкого спектра действия, регулирующий мозговое кровообращение за счет снижения тонуса сосудов. Параллельно препятствует склеиванию и адгезии тромбоцитов, активизируя кровоток.

Имеет варианты дозировки в 25, 50 и 75 мг. Курс терапии атеросклеротических изменений в сосудах мозга продолжительный, не менее двух месяцев. Для усиления эффективности рекомендуется сочетать прием Дипиридамола с ацетилсалициловой кислотой в небольших дозах.

Дипиридамол

Принимать лекарство следует строго натощак каждые 8 часов. Разовая доза определяется в индивидуальном порядке с учетом тяжести заболевания и противопоказаний. К последним относятся детский возраст, лактация, некоторые заболевания сердца, гиперчувствительность, язва желудка, печеночная недостаточность.

Читайте также:  Нормодипин - отзывы врачей и больных, принцип действия препарата и его побочные эффекты

Беременным Дипиридамол назначать можно в том случае, если польза для женщины выше потенциальных тератогенных рисков. Из побочных эффектов могут возникнуть нарушения сердечного ритма, пищеварения, различные аллергические реакции.

Никотиновая кислота

Данное вещество, известное также как ниацин или витамин РР, имеет большое значение для осуществления окислительно-восстановительных процессов, включая жировой обмен. В обязательном порядке назначается при церебральном атеросклерозе, поскольку оказывает разностороннее терапевтическое действие:

  • тормозит синтез ЛПНП;
  • стимулирует выработку «полезного холестерина»;
  • расширяет сосуды;
  • активизирует фибринолиз;
  • замедляет агрегацию тромбоцитов.

Действующее вещество используется для производства комбинированных лекарственных средств либо выпускается в чистом виде. Никотиновая кислота в аптечных сетях продается в виде раствора для инъекций и таблеток. Последние содержат 0,05 г ниацина, употребляются после еды.

Никотиновая кислота

Рекомендованная суточная доза для взрослого человека составляет 3 г, разделенные на несколько приемов. Препарат имеет минимальные противопоказания – гиперчувствительность – и крайне редко вызывает негативные реакции организма.

Причины

Лечение напрямую зависит от причины его возникновения. Именно поэтому перед началом борьбы с неприятными симптомами необходимо определить, что именно привело к их возникновению.

Атеросклероз развивается постепенно. Довольно часто атеросклероз на начальных стадиях не вызывает практически никаких симптомов. Неприятные признаки заболевания начинают появляться со временем. Симптоматика недуга зависит от того, какие именно артерии поражены.

Чаще всего атеросклероз вызывается высоким кровяным давлением, частым курением, высоким уровнем холестерина и наличием диабета.

Если атеросклероз атаковал артерии сердца, то больной начинает жаловаться на боли в груди. При поражении артерий, ведущих к мозгу, появляется внезапное онемение и слабость в конечностях, опущение мышц лица и невнятная речь. Нередко поражаются артерии в ногах и руках. В таких ситуациях появляется довольно сильный болевой синдром в конечностях. Иногда развивается даже хромота.

Советы врачей

Вылечить атеросклероз можно только в том случае, если пациент будет придерживаться нескольких несложных правил.

  • В первую очередь необходимо отказаться от курения. Никотин очень негативно сказывается на состоянии артерий;
  • Важно вести активный образ жизни. Врачи советуют несколько раз в неделю выполнять простые физические упражнения. Активный образ жизни улучшает кровообращение и уменьшает риск развития диабета;
  • Питаться надо правильно. В пищу следует употреблять только полезные продукты, не содержащие большого количества насыщенных жиров, соли и холестерина. Полезная еда поможет контролировать вес, нормализовать артериальное давление и держать уровень сахара и холестерина в крови на допустимой отметке;
  • Специалисты советуют по возможности избегать частых стрессовых ситуаций;
  • Время от времени необходимо посещать врача и следить за состоянием своего сердца.

При соблюдении вышеописанных правил риск появления или дальнейшего развития атеросклероза уменьшается в несколько раз.

Аспекты питания

 

Важно придерживаться правильного питания для лечения атеросклероза. Если пациент будет злоупотреблять вредными продуктами и блюдами, то никакие, даже самые эффективные препараты, не дадут желаемого результата.

 

От атеросклероза чаще всего страдают люди, которые не представляют своей жизни без мясных продуктов. Врачи не советуют злоупотреблять мясом жирных сортов, субпродуктами, салом, сливочным маслом, яичными желтками и жирной сметаной.

Под запретом оказались и консервы, мясные бульоны, грибы, кофе, майонез, колбасы, выпечка из сдобного слоеного теста.

  • При развитии атеросклероза нельзя в течение суток употреблять более 4 грамм соли.
  • А вот от рыбы, домашней птицы, морепродуктов, постной телятины и крольчатины отказываться не стоит.
  • При атеросклерозе нужно обязательно употреблять пшенную и гречневую крупу.
  • Не стоит забывать о свежих фруктах и овощах.
  • На столе у больного всегда должна присутствовать сушеная и свежая зелень.
  • В питании вам поможет TLC диета от холестерина. Она рекомендована так же для сердца и сосудов.

  TLC диета от холестерина

Употребление лекарственных препаратов можно уменьшить, если ежедневно есть такие полезные продукты, как яблоки, чеснок, апельсины, творог и лимоны. Из напитков желательно пить некрепкий чай, домашний квас без дрожжей,  ферментированный квас и овощные соки.

Терапия

Лечение медикаментами. Как лечить атеросклероз? Вопрос, ответ на который может дать только опытный специалист. Самостоятельно принимать те или иные лекарственные средства от вышеописанного заболевания категорически запрещено.

  • В первую очередь медики выписывают пациенту средства для снижения уровня холестерина. Такие лекарства снижают, замедляют или останавливают накопление жировых отложений в артериях.
  • Для предотвращения накопления тромбов выписываются антитромбоцитарные препараты, которые не дают тромбам блокировать артерии. Нередко используется такой антитромбоцитарный препарат, как Аспирин.
  • Для замедления прогрессирования атеросклероза назначаются ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Такие препараты снижают кровяное давление и оказывают положительное влияние на все артерии организма.

Бета-блокаторы снижают частоту артериального давления и сердечного ритма. Именно поэтому без этих препаратов нельзя себе представить борьбу с атеросклерозом. Они способны снять нагрузки на сердце и избавить пациентов от сильного болевого синдрома в области сердца.

Используются блокаторы кальциевых каналов — такие лекарственные средства способствуют снижению кровяного давления при лечении атеросклероза, а так же диуретики, для снижения кровяного давления, обладающие мочегонным действием.

Хирургическое вмешательство

Иногда болезнь может быть настолько запущенной, что лекарственные средства не способны справиться с ее признаками. В таких ситуациях хирургического вмешательства избежать нельзя. Врачи выделяют 4 основных вида оперативного вмешательства.

  1. Эндартерэктомия — в этом случае бляшки удаляются с частью внутренней стенки сосуда.
  2. Ангиопластика — врач вводит специальный катетер в то место, где образовалась закупорка. После этого 2-ой катетер с баллоном на кончике вводится к району сужения. Специалист начинает надувать баллон, что приводит к расширению просвета. При ангиопластике в артерии оставляют специальную сетку, которая держит ее диаметр в норме.
  3. Тромболитическая терапия — в этом случае сгустки внутри артерии растворяют специальные препараты. Это приводит к нормализации кровотока.
  4. Шунтирование — во время такого оперативного вмешательства медики создают в обход пораженного участка артерии другой путь для кровотока за счет специальной трубки или других сосудов. Специальная трубка изготовляется из синтетических тканей.Какой вид хирургического лечения выбрать, решает лечащий врач после тщательнейшего осмотра.

  Виды кожных инфекций, диагностика и лечение

Лечение народной медициной — 13 эффективных способов

Лечение атеросклероза народными средствами пользуется огромнейшей популярностью уже на протяжении многих столетий. Чаще всего для устранения неприятной симптоматики используются рецепты, основным ингредиентом которых являются лекарственные травы и растения. В состав трав входит огромное количество полезных микроэлементов и витаминов, способных за короткие сроки нормализовать состояние больного.

При лечении атеросклероза могут использоваться рецепты, в состав которых входит как только один вид лекарственных трав, так и целые лечебные сборы.

Видео: Чистка в домашних условиях

Сбор

В равном количестве необходимо смешать корни одуванчика, корни и листья земляники лесной, листья мелиссы и крапивы. Полученный сбор надо поместить в емкость с 300 мл горячей воды и настоять 60 минут. Готовый настой нужно пить равными небольшими глотками на протяжении всего дня.

Тысячелистник и боярышник

2 части соцветий и листьев тысячелистника и боярышника следует смешать с 1 частью листьев березы и мать-и-мачехи. Столовую ложку смеси надо залить 700 мл кипятка и настоять в термосе или теплом месте 3 часа. Полученный настой нужно разделить на 3 части. Утром и в обед необходимо принимать внутрь по 100 мл лекарства, а перед ужином — 200 мл.

  Киста гайморовой пазухи: диагностика и способы лечения

Листья брусники и березы

Большой популярностью пользуются лекарственные средства, в состав которых входит листья брусники и березы. Смешать по 2 ложки листьев, 50 грамм плодов боярышника и корней одуванчика.

Ложку смеси залить 300 мл. кипятка, и настоять в термосе 1-2 часа, или прокипятить 5 минут и настоять час, затем процедить. В готовый настой можно добавить ложку меда. Такое средство следует принимать внутрь трижды в сутки по 100 грамм.

Семена укропа

Лечить атеросклероз можно и семенами укропа. Делается это так: чайную ложку семян засыпать в стакан, залить кипятком, и дать настояться около получаса.Такой настой нужно пить как обычный чай два-три раза в день. Принимать курсами по 10-12 дней с перерывами на 7 дней.

Настой поможет справиться с сильными головными болями при атеросклерозе. Болевой синдром пройдет полностью уже через несколько недель.

Софора японская

Софора японская
Софора японская

  • Настойка

Настойку можно купить в аптеке. Принимать по 15-30 капель трижды в день. Курс — месяц. Через месяц курс повторить.

Как приготовить настойку самостоятельно? Для этого 20 грамм плодов измельчить и залить 200 граммами водки. Настоять три недели. Употреблять аналогично аптечной настойке.

  • Отвар

Вместо настойки можно использовать отвар — взять 25 грамм плодов или цветков измельчить и залить стаканом кипятка. Настоять два-три часа. Принимать после еды по две столовые ложки.

Подобное лечение должно длиться не менее 3-х месяцев. Только так можно добиться желаемых результатов.

Крапивные ванны

Многие лечат атеросклероз крапивными ваннами. Достаточное количество свежей крапивы следует выложить в ванну и залить горячей водой.

Можно использовать сушеную (200-400 гр.), предварительно настоянную крапиву. Через 30 минут разбавьте воду до комфортной температуры. Лежать в ванне надо 30-60 минут. Повторять процедуру через день, или ежедневно.

Мелисса

Чем еще можно лечить атеросклероз головного мозга? Если недуг поразил сосуды головного мозга, то врачи советуют употреблять настой мелиссы. Такой настой нужно пить в течение дня вместо чая.

Для приготовления лекарства 100 грамм мелиссы залейте литром кипятка и дайте настояться около получаса.

Настой мелиссы поможет справиться с шумами в ушах и головокружениями, которые появляются при таком заболевании.

Мед, лимон и масло

Лечение народными средствами вышеописанного заболевания предполагает использование меда. Для приготовления полезнейшей смеси нужно смешать в равном количестве льняное масло, мед и лимонный сок.

Готовое лекарственное средство необходимо принимать до 3х раз в сутки по столовой ложке. Лучшее время для употребления такого средства — натощак, за 20-30 минут перед приемом пищи.

Картофельный сок

Справиться с атеросклерозом всего за несколько месяцев можно, если ежедневно выпивать ранним утром до еды свежий картофельный сок, выжатый из 1 картофелины среднего размера.

Читайте также:  Артериальное давление: правильное измерение с помощью тонометра, виды АД и методы его диагностики

Чесночный настой

Очень эффективен при атеросклерозе чесночный настой. Для его приготовления очищенную головку чеснока натереть на терке и смешать с натертым лимоном. Лимон натереть вместе с цедрой. Можно все перекрутить на мясорубке.

Образовавшуюся смесь нужно залить литром чистой кипяченой воды. Настаивать два-три дня. Выпивать натощак, по столовой ложке трижды в день

Ежедневно съедайте по 3-4 зубчика чеснока. Так вы очистите сосуды и нормализуете давление, наладится работа ЖКТ.

Факторы риска

Атеросклероз поражает сосуды разных калибров. Учитывая локализацию процесса, клинические проявления могут отличаться. Поэтому для лечения атеросклероза применяются препараты, направленные на этиологический фактор и все звенья патогенеза. Признаки болезни иногда длительно отсутствуют. Первыми его проявлениями могут стать острое нарушение кровоснабжения (ОКС или острый инсульт). Тогда лечение атеросклероза сосудов будет направлено на проведение неотложных мероприятий. Плановая терапия заболевания продолжится только после стабилизации состояния.

Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга: список с описанием

Механизм формирования атеросклероза зависит от нескольких факторов риска, играющих первостепенную роль:

  • нарушение процессов жирового обмена;
  • физиологическое или патологическое состояние стенки сосуда;
  • наследственность.

Многочисленные исследования доказали, что артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, никотин увеличивают возможность возникновения инфаркта до 8 раз по сравнению с их отсутствием.

Холестериновые бляшки — ведущий фактор сосудистой патологии

При атеросклерозе происходит сужение просвета сосудов, замедление кровотока. Состав атеросклеротической бляшки: холестерин липопротеидов низкой плотности (ХЛ ЛПНП), некоторые жиры (триглицериды, фосфолипиды), кальций. Образуются эти наслоения под эндотелием в месте повреждения его клеток. Если содержание холестерина крови низкое, соответственно, бляшка также мало его содержит, поэтому длительное время стабильна. Это относится к возрастным изменениям сосудов, улучшает прогноз при всех вариантах ИБС. При гиперхолестеринемии бляшка становится рыхлой, стенка её тонкая, изъязвлённая. Со временем возможен её отрыв – образуется тромб. Атеротромбоз — главный фактор развития ОКС и прогрессирования.

Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга: список с описанием

Любые сосуды подвержены развитию атеросклероза, но артерии среднего, а также крупного калибра составляют 90-95% поражения. Его развитие происходит во всех органах любой части тела (мозга, нижних конечностей, кишечника, почек и других). Указанные изменения нарушают функции органа. При мультифокальном атеросклерозе поражаются сосуды многих областей (бассейнов) одновременно. Клиническая картина становится настолько разнообразной, что трудно поставить диагноз без специальных методов обследования.

Учитывая локализацию поражения, при атеросклерозе могут развиваться:

  • заболевания сердца (острая и хроническая формы ИБС, осложнённые нарушениями ритма, сердечной недостаточностью);
  • острые цереброваскулярные нарушения (ишемический инсульт или преходящая ишемическая атака);
  • поражение нижних конечностей вплоть до гангрены;
  • изменения аорты, сосудов почек, кишечника (инфаркт мезентериальных сосудов).

Методы лечения заболевания

При атеросклерозе сосудов лечение всегда комплексное, длительное. Цель его — уменьшение проявлений, торможение дальнейшего развития патологии. Остановить прогрессирование заболевания возможно до появления бляшки. Процесс её развития относится, скорее, к образу жизни, а не к болезни. Поэтому отказ от вредных пристрастий, изменение вкусовых привычек, физическая активность, соблюдение определённой диеты — уже половина успеха в лечении.

У пациентов с атеросклерозом лечение проводится по нескольким направлениям:

  • изменение стиля жизни;
  • диетотерапия;
  • медикаментозные методы;
  • хирургические вмешательства.

Как лечить атеросклероз сосудов, решается, принимая во внимание количество, локализацию поражений. Самыми распространёнными причинами, от которых напрямую зависит клиника и лечение болезни, являются:

  • гипертония;
  • табакокурение;
  • сахарный диабет;
  • гиперхолестеринемия.

Отказ от курения — часть лечения

Курение относится к официально признанным факторам высокого риска, ускоряющим развитие атеросклероза, а, значит, ИБС. Никотин является ядом для сосудов. Он действует на сосудистый центр продолговатого мозга, вызывая выброс надпочечниками адреналина. Это приводит к сужению сосудов, возникновению приступов стенокардии, скачкам давления. Эластичность стенок снижается, они становятся вялыми, развивается никотиновая гипертония. Повышается вязкость крови, нарушается соотношение триглицеридов с холестерином. Ядовитые вещества, содержащиеся в дыме, повреждают эпителий. Он истончается, оседание ХЛ ЛПНП, возникновение бляшек ускоряется. Постоянный спазм мелких сосудов ног вызывает облитерирующий эндартериит с судорогами, болевым синдромом. Это происходит у каждого 7 курильщика, при тяжёлом течении приводит к гангрене и ампутации. После употребления одной сигареты в течение нескольких десятков минут все сосуды находятся в спазмированном состоянии. Токсические вещества, содержащиеся в дыме, разносятся по всему организму за 20 — 30 секунд — за один круговорот крови. Снижается кровоснабжение всех органов и тканей, поскольку каждая затяжка уменьшает количество кислорода в крови.

Статины — основа лечения атеросклероза

В последние годы в лечении основную роль играют статины, раннее назначение которых приводит к хорошим результатам. Статины являются ведущим классом гиполипидемических препаратов. По значимости они сравнимы с открытием пенициллина Флемингом.

Назначаются всем без исключения пациентам:

  • с артериальной гипертензией;
  • с высоким и очень высоким КВР даже при нормальном холестерине (пример: мужчина среднего возраста курящий — 3 фактора риска).

Статины блокируют фермент в цепи образования холестерина, результатом чего являются:

  • снижение его синтеза печенью;
  • увеличение повторного захвата ХЛ ЛПНП гепатоцитами.

Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга: список с описанием

Наиболее изученный и эффективный аторвастатин — Липримар (Аторис, Аторвастатин, Торвакард и другие). Пока только Липримар продемонстрировал высокую безопасность снижения ХЛ ЛПНП до уровней, более низких, чем рекомендованные сейчас целевые значения. Он значительно улучшает прогноз при атеросклеротическом кардиосклерозе. Многотысячные исследования, авторитетные мета — анализы показали безопасность его максимально разрешённой дозы среди лиц не только пожилого, но также старческого возраста. Пить его желательно, хотя бы несколько дней, начиная сразу с максимальной дозировки — 80 мг/сут. Принимать однократно длительно, ограничить или прекратить употребление алкоголя. Затем можно перейти на дозу 40 мг/сут. Форм для парентерального введения нет, но исследования продолжаются. Препарат необходим при ОКС всем после перенесенного ишемического инсульта независимо от уровня ХЛ ЛПНП. После геморрагического инсульта не назначается.

Если при лечении назначается статин другой группы, дозировка зависит от исходных данных и состояния пациента: чем выше риск сосудистых осложнений, тем выше начальная доза. Статины значительно снижают развитие осложнений после атеросклероза:

  • уменьшают риск аритмий после АКШ;
  • значительно снижают темп прогрессирования атеросклеротических поражений почечных артерий, повышают сердечно — сосудистый прогноз при ХЗП (улучшает скорость клубочковой фильтрации);
  • улучшает прогноз с уже развившейся ХСН (при систолической недостаточности ишемической этиологии).

Кроме лечебных эффектов при атеросклерозе статины имеют ряд положительных влияний на организм в целом – плейотропные эффекты:

  • обладают противовоспалительными свойствами;
  • снижают риск развития рака: со статинами частота возникновения рака составляет 9,4%, если их не использовать — 13,2%.

Поскольку принимать препараты приходится длительное время, практически пожизненно, необходимо знать, что статины гепатотоксичны, вызывают боли в мышцах при развитии рабдомиолиза.  Об их токсическом действии на печень продолжается дискуссия и ведутся исследования в связи с тем, что повышение уровня трансаминаз (ALT, AST) не всегда находится в прямой зависимости от приёма статинов. Тем не менее, если приходится принимать препараты этой группы, необходим контроль аминотрансфераз до назначения статинов, а затем через 2 недели, 3 месяца, в дальнейшем — 1 раз в 6 месяцев на протяжении всего лечения. Если показатели трансаминаз нормальные, можно продолжать приём статина, а при необходимости — повышать дозу. Когда показатели выросли в 1,5 раза — можно продолжить принимать в прежней дозировке, но провести контроль ALT, AST через 4 недели. Превышение нормы в 1,5 — 3 раза – дозировка остаётся прежней, но необходим контроль через 2 недели. В случае нарастания трансаминаз более чем в 3 раза, и сохранения показателей на этих уровнях в течение 2 недель, необходимо снизить дозу или отменить препарат. При мышечных побочных эффектах в связи с большой значимостью статинов для дальнейшего прогноза рекомендуется продолжить приём аторвастина: 5 мг однократно через 2 — 3 суток.

Омега — 3 — полиненасыщенные жирные кислоты

Омега — 3 — полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) не синтезируются организмом. Оригинальный препарат – Омакор. ПНЖК содержат также рыбий жир, Витрум-кардио, Эпадол-Нео. При атеросклерозе они оказывают следующее действие:

  • вазодилятирующее;
  • противоаритмическое;
  • противовоспалительное;
  • антиагрегантное.

Приём этих препаратов на протяжении 3 месяцев после острого инфаркта миокарда приводит к:

  • уменьшению риска внезапной смерти на 50%,
  • снижению общей смертности;
  • стабилизации атеросклеротической бляшки;
  • уменьшению количества реокклюзий после АКШ;
  • снижению темпов прогрессирования гломерулосклероза и ХПН при гломерулонефрите.

Дневная доза — 2 капсулы.

Растительные препараты

Широкое распространение получили препараты на основе растительных масел. Пользуются популярностью семена тыквы, а также комбинированный растительный препарат Рависол. Масло из семян тыквы может назначаться при атеросклерозе для профилактики, при впервые выявленной гиперлипидемии — для лечения. За счёт имеющихся больших количеств насыщенных жирных кислот оно обладает гиполипидемическим действием. Несмотря на все положительные свойства, для этого в последнее время используется редко, поскольку имеет другой, более эффективный спектр применения.

Рависол — настойка из 7 растительных компонентов. Состоит из барвинка, боярышника, софоры японской, хвоща полевого, омелы, конского каштана, клевера. Назначается комплексно совместно с другими терапевтическими средствами. Принимать необходимо до еды по 1 чайной ложке, разбавляя водой. Лечебный курс составляет 10 дней. Снижает холестерин, триглицериды. Правильное использование улучшает кровоток головного мозга, миокарда, уменьшает периферическое сопротивление сосудов. Препарат обладает мочегонным, антитромбоцитарным эффектом.

При приёме Рависола необходимо проводить мониторирование пульса, артериального давления: он усиливает действие противоаритмических, антигипертензивных, снотворных, седативных препаратов, сердечных гликозидов.

Классификация

Классификация атеросклероза официально не признана. Типы патологии можно классифицировать условно по стандартам ВОЗ. По этиологии различают следующие виды атеросклероза:

  • смешанный;
  • метаболический;
  • гемодинамический.

Гемодинамический атеросклероз

Под смешанной формой понимают совокупность гемодинамического и метаболического типа патологии. Атеросклеротические бляшки образуются постепенно, на начальном этапе внутренняя сторона сосудов покрывается жировыми пятнами, избавиться от которых поможет очистка сосудов. Метаболическая или алиментарная форма развивается вследствие нарушений обменных процессов в организме. Гемодинамическая форма сопровождается повреждением эпителия, она развивается при скачках артериального давления.

По типу локализации:

  • коронарные артерии;
  • головной мозг;
  • нижние конечности;
  • грудной отдел;
  • брюшной отдел;
  • почки.

Поражение сосудов брахиоцефального ствола (БЦА), соединяющих плечевой пояс и головной мозг, среди прочих типов встречается чаще всего. Позвоночная, сонная и подключичная артерии поражаются в первую очередь. При нестенозирующем типе патологии сосудистый просвет не уменьшается, образовавшиеся жировые пятна не препятствуют току крови. При стенозирующей форме бляшки в сосудах перекрывают кровоток на 70%.

Читайте также:  Бинелол: инструкция по применению, цена, аналоги и заменители, отзывы кардиологов

Еще один тип атеросклероза — мультифокальный. На начальном этапе поражение сосудов происходит в одном месте, затем постепенно охватывает все бассейны. Заболевание часто протекает бессимптомно, что осложняет диагностирование. Международная классификация болезней (МКБ) предлагает классифицировать заболевание поэтапно и по симптомокомплексу:

  • Развитие атеросклероза компенсируется внутренними резервами. В большинстве случаев протекает бессимптомно — одышка, парез, усталость появляется при сильном физическом перенапряжении.
  • Частичная компенсация наблюдается во второй стадии развития. Утомляемость и учащенное дыхание появляется независимо от физических нагрузок.
  • Субкомпенсированная форма (третья стадия) сопровождается отечностью, судорогами и ознобом.
  • Декомпенсированная форма (последняя стадия) проявляется в виде общей интоксикации, нарушений кровотока и ухудшения самочувствия. Появляются болевые ощущения.

Субкомпенсированная форма

Ученые предлагают множество гипотез, благодаря которым можно классифицировать патологию. К ним относят моноклональную, паразитарную, гормональную, перекисную версии.

Стадии

Пациентам, интересующимся вопросом, лечится ли атеросклероз, в первую очередь необходимо выявить степень развития болезни. Стадии атеросклероза классифицируют по следующим критериям:

  • клинические проявления;
  • месторасположение;
  • микроскопия;
  • макроскопия.

Особенности клинических проявлений:

  • Первая стадия. Нарушено кровообращение, в ткани не поступает достаточное количество кислорода. Дистрофические изменения обратимы, патология часто не имеет характерных симптомов.
  • Вторая стадия. Появляются дегенеративные и дистрофические расстройства, происходит образование жировой бляшки. Возможны незначительные боли в пораженном участке.
  • Третья стадия. В сосудистой полости образуются рубцы. Симптоматика становится более выраженной.

По месторасположению выделяют:

  • поражение венечных артерий:
  • поражение сосудов ног;
  • поражение почечных артерий.

Поражение венечных артерий

Поражение венечных артерий происходит в несколько этапов:

  • Дистрофические изменения на ишемической первой стадии проходят бессимптомно. Выявление патологии упрощает синдром «грудной жабы». Возможны отклонения в кардиограмме, происходит смещение S-T. На начальной стадии при физических нагрузках учащается сердечный ритм и дыхание.
  • Некротическая фаза характерна для второй стадии. Риск развития затяжного инфаркта повышается, возможен рецидив.
  • Для третьей стадии характерен кардиосклероз. В этот период у пациентов появляется мерцательная аритмия, сердечная астма. Большой и малый круг кровообращения нарушен.

  Симптомы и как лечить атеросклероз аорты и коронарных артерий (бляшки в сосудах) сердца

Для каждого этапа поражений сосудов нижних конечностей характерны следующие симптомы:

  • Первая стадия сопровождается легкой хромотой, которая возникает вследствие нарушения кровотока. Нижние конечности болят.
  • Тромбоз тканей развивается на втором этапе. Некроз затрагивает кожные покровы пальцев и стоп.
  • Некроз распространяется на здоровые участки нижних конечностей — затрагивается мышечная и костная ткань.

Стадии почечных артерий:

  • Ишемическая фаза сопровождается нарушениями кровотока в почках. Других нарушений нет. Риск развития артериальной гипертензии повышается.
  • Состояние пациента ухудшается, во второй фазе запускается некротический процесс.
  • Для третьей стадии характерно появление симптомов почечной недостаточности.

Нарушения кровотока в почках

Микроскопические критерии:

  • долипидный этап;
  • липоидоз;
  • липосклероз;
  • атероматоз;
  • атерокальценоз.

Появление липидных полос и пятен, фиброзных бляшек, атерокальциноза относят к макроскопическим критериям.

Симптомы

Атеросклероз имеет характерную симптоматику в зависимости от локализации. Первые проявления патологии можно выявить посредством анализа крови — в ней повышен уровень холестерина. Этот способ поможет диагностировать заболевание в доклинический (бессимптомный) период. Признаки атеросклероза сосудов начинают проявляться во второй период — клинический, когда сосудистый просвет на 50% сужен.

В зависимости от симптоматики выделяют следующие стадии:

  • начальная (ишемическая);
  • вторая (тромбонекротическая);
  • заключительная (финальная, фиброзная).

Основным симптомом атеросклероза сосудов на ишемической стадии считают стенокардию. Приступы схваткообразной боли в грудной клетке возникают при нарушениях кровообращения. На тромбонекротической стадии заболевания у больного одновременно со стенокардией наблюдается аорталгия — сильная боль отдает в руки, шею, бок и спину. Приступы длятся до 2-3 дней с разной интенсивностью. Фиброзная стадия может спровоцировать острый инфаркт миокарда.

Стенокардия, грудная жаба

Первые признаки атеросклероза:

  • быстрая утомляемость независимо от физических нагрузок;
  • ухудшение внешнего вида (отечность, «землистый» цвет кожи);
  • боль в груди, нижних конечностях и боку;
  • скачки кровяного давления;
  • желтушность кожного покрова;
  • головокружения, спутанность сознания;
  • обморок;
  • кратковременная потеря памяти;
  • шум в ушах;
  • сонливость/бессонница;
  • озноб;
  • головные боли.

Для тромбонекротической и фиброзной стадии характерно появление ксантонов (коричневато-желтые пятна). Они локализуются на сгибах локтевого сустава и веках.

Диета

Избавиться от атеросклероза на начальном этапе и очистить сосуды от бляшек поможет диетотерапия. Злоупотребление продуктами, в которых имеются животные жиры, ускоряет образование жировых пятен. Полностью растворить холестериновые бляшки с помощью диеты нельзя — правильное питание ускорит процесс выздоровления и предупредит рецидив. Основные правила диетотерапии при поражении сосудов:

  • дробное питание (не менее 4 раз в день);
  • употребление небольшого количества пищи (вес порции не более 250 г);
  • соблюдение питьевого режима;
  • подсчет белков;
  • включение в рацион молочных продуктов, свежих фруктов и овощей;
  • частичный отказ от острых приправ и соли.

Дробное питание (диета)

Из рациона необходимо убрать вредную пищу, способствующую образованию жировых полос. К ним относят сладости, жирные сорта мяса и рыбы, макаронные и хлебобулочные изделия, бобовые культуры, колбасы и копчености. Жирные мясные продукты рекомендуется заменить овощными, белый хлеб — ржаным. От спиртных напитков, табачных изделий, газированных и энергетических напитков нужно отказаться. Черный крепкий чай и кофе можно заменить травяными отварами и зеленым чаем. В сутки можно выпивать не менее 2 л компотов, морсов и негазированной минеральной воды.

  Диета (питание) при атеросклерозе сосудов нижних конечностей (головного мозга) и примерное меню для снижения уровня холестерина

Корни одуванчиков

Лечение атеросклероза сосудов настоями на основе лекарственных растений требует длительного приема средств народной медицины. Корни одуванчика заливают кипятком или спиртом. Их заготавливают самостоятельно или приобретают в аптеке готовый сбор. К корню добавляют листья растения.

Алгоритм приготовления:

  1. Высушенные части одуванчика (корень и листья), взятые в равных долях (1:1), предварительно измельчают.
  2. В стеклянную банку высыпают сырье и заливают его 100 мл водки или спирта.
  3. Банку закрыть капроновой крышкой, убрать в темное место на 14 дней.

Средство принимают внутрь по 20-25 капель перед каждым приемом пищи. Курс лечения — 30-40 дней. Настой запрещено давать детям.

Луковая шелуха

Бороться с атеросклерозом можно при помощи средств на основе луковой шелухи. Шелуха репчатого лука обладает сосудорасширяющими свойствами, восстанавливает эластичность и укрепляет сосуды. Шелуху необходимо перетереть в ладонях и залить ее 250 мл спирта. Настой переливают в банку из темного стекла и убирают в темное место. Средство готово к употреблению через 14 дней. Принимают внутрь по 15-20 капель перед едой. Настой вливают в растительное (подсолнечное) масло. Курс применения — 2 недели. Лечение можно повторить спустя 10-12 дней.

Шелуха от лука

Ионообменные смолы

При помощи секвестрантов желчных кислот (ионообменных смол) можно избавиться от холестериновых бляшек. Медикаментозные средства этой группы являются гиполипидемическими. При повышенном уровне холестерина всасываемость желчных кислот снижена. Синтез дополнительных рецепторов приводит к нормализации липидного обмена. Прием препаратов этой категории может сопровождаться проблемами с дефекацией и выпадением прямой кишки.

  Лечение атеросклероза сосудов головного мозга народными средствами

Шунтирование

Лечить атеросклероз на фиброзной стадии медикаментозными средствами нет смысла. В этом случае убрать атеросклеротические бляшки можно при помощи артериального шунтирования. В процессе оперативного вмешательства создается шунт (дополнительный путь), по которому кровоток восстанавливается на пораженном участке артерии. Атеросклеротические жировые образования препятствуют нормальному току крови и приводят к сужению сосудистого просвета.

Делать шунтирование

В роли шунта может выступать подкожная вена или искусственный синтетический протез. Хирург производит надрез в пораженной области, пришивает шунт концами к артерии. Швы снимают спустя 6-8 дней. Кровообращение восстанавливается постепенно, страховочный электрод убирают спустя 9-10 суток.

Ангиопластика

Для того чтобы удалить жировые полосы на сосудистых стенках и расширить их просвет, пациенту могут назначить баллонную ангиопластику. При оперативном вмешательстве в пораженный участок артерии вводится баллон, расширяющий просвет. Необходимый для проведения операции инструментарий:

  • катетер;
  • ангиограф;
  • проводник;
  • стент;
  • интродьюсер.

Пациента укладывают на спину и присоединяют к мониторам. В вену вводится катетер, через который в кровь поступает анестезия или успокоительные препараты. В пораженную артерию вводят проводник, затем — баллонный катетер. Он раздувается, нормализуя кровоток и увеличивая сосудистый просвет. Спустя положенное время катетер сдувают и проверяют, восстановился ли ток крови. При необходимости ангиопластику дополняют стентированием — стент расширяет сосуд, прижимаясь к его стенкам. Интродьюсер удаляют в последнюю очередь.

Эндартерэктомия

Убрать холестериновые бляшки в сосудах также можно с помощью эндартерэктомии. Хирургическое вмешательство реконструктивного характера подразумевает удаление жировой полоски из артерии. Выделяют несколько типов операции:

  • прямая;
  • эверсионная;
  • каротидная.

Прямой тип хирургического вмешательства считается классическим. В ходе операции кожный покров над пораженной артерией разрезается, сосуд выделяется. Введение шунта, соединяющего участки сосуда, обязательно. Артерия надрезается, внутрь вводится инструмент, отсекающий жировую полосу. Накладывается заплата, ускоряющая заживление. Шунт вынимают в последнюю очередь. В рану вводят дренаж, удаляют его через 2-3 дня.

Эндартерэктомия операция

Эверсионный тип операции подразумевает поперечный разрез ниже места локализации жировой бляшки в пораженной артерии. Сосуд выворачивается наизнанку, жировая полоска удаляется, после чего артерия возвращается в нормальное положение. Рану зашивают, при необходимости накладывают заплату.

Каротидный тип оперативного вмешательства проводится при поражении сонной артерии. Через разрез жировую бляшку выскабливают и рану зашивают. При гипертонии, онкологических новообразованиях, сердечной недостаточности, болезни Альцгеймера и сахарном диабете операция не проводится.

Профилактика

Профилактические мероприятия помогут очистить сосуды от холестериновых бляшек на ранних этапах развития заболевания. Профилактика патологии основывается на корректировании рациона. Продукты и блюда, приготовленные из них, не должны содержать животных жиров — их количество нужно сократить до минимума. Питаться необходимо дробно. Важно полностью отказаться от вредных привычек — спиртных напитков, табачных изделий. Перекусы и употребление пищи быстрого приготовления недопустимы.

Очистить сосуды от холестериновых бляшек

Важную роль играет ведение здорового образа жизни. Физические нагрузки должны быть умеренными, после занятий спортом организм организму необходим отдых. Сон — не менее 8 часов. Пациентам, находящимся в группе риска, нужно отказаться от экстремальных видов спорта. Специалисты рекомендуют избегать стрессовых ситуаций.

Источники

  • https://neuromed.online/preparaty-dlya-lecheniya-ateroskleroza/
  • https://ecohealthylife.ru/kak-lechit/lechenie-ateroskleroza/
  • https://holesterinstop.ru/ateroskleroz/lechenie.html
  • https://MedicalOk.ru/ateroskleroz/sosudov.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...