Моксонидин: инструкция по применению, при каком давлении, аналоги, отзывы

Состав, форма выпуска

Содержание:

Лекарство «Моксонидин» имеет регистрационный номер ЛCP-009265/08-211108. Его торговым и непатентованным международным названием является «Моксонидин». Согласно АТХ препарату присвоен код СО2АС05.Моксонидин: инструкция по применению, при каком давлении, аналоги, отзывы

Препарат выпускают в виде таблеток (они покрыты оболочкой). Форма таблетки округлая, двояковыпуклая, окрас у них практически белый. Активным веществом медикамента выступает моксонидин.

Таблетки выпускают со следующей дозировкой:

  • 0,2, мг.
  • 0,3 мг.
  • 0,4 мг.

В качестве вспомогательных компонентов используются:

  • масло касторовое;
  • аэросил А-380;
  • гидроксипропилцеллюлоза (клуцел);
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • магния стеарат;
  • поливинилпирролидон;
  • твин-80.

Фармакологическое действие, фармакодинамика, фармакокинетика

Рассматриваемый медикамент относят к гипотензивным средствам центрального действия. Это селективный агонист имидазолиновых рецепторов, который несет ответственность за тонический, рефлекторный контроль над симпатической нервной системой.

Под воздействием рассматриваемого медикамента снижается артериальное давление (АД). Отмечается незначительная связь препарата с центральными альфа2-адренорецепторами. Эта связь может спровоцировать сухость во рту, седативный эффект. Под воздействием лекарства снижается резистентность тканей к инсулину.Сухость во рту

Снижение АД (систолического, диастолического) достигается после однократного, продолжительного приема лекарства благодаря понижению прессорного действия симпатической системы на периферические сосуды, уменьшением периферического сосудистого сопротивления. При этом отсутствуют существенные изменения таких показателей, как сердечный выброс, частота сокращений сердечной мышцы.

После употребления таблеток внутрь, всасывание происходит быстро. Практически полная абсорбция медикамента происходит в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Употребление пищи не оказывает влияния на величину абсорбции. Абсолютной биодоступностью препарата считается 88%. Максимальная концентрация активного компонента организмом достигается по прошествии одного часа.

«Моксонидин С3» связывается с белками крови на 7,2%. Препарат проходит через гемато-энцефалический барьер.

В качестве основного метаболита выступает дегидрированный моксонидин. Период полувыведения моксонидина, метаболита равен примерно 2,5 – 5 часам соответственно. На протяжении 24 часов примерно 90% моксонидина выводится посредством почек (в неизменном виде выводится около 78% активного вещества, 13% – в качестве дегидромоксонидина, 8% – это другие метаболиты). Только 1% выходит через кишечник.

У пациентов, страдающих артериальной гипертензией, отсутствуют изменения фармакокинетики «Моксонидина». Специалисты зафиксировали незначительные клинические изменения показателей активного компонента у людей пожилого возраста. Возможно, эта особенность обусловлена понижением интенсивности метаболизма этого вещества, более высокой биодоступностью.Пожилой человек

Показания к применению

Показание к применению рассматриваемых таблеток выступает артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь).

Противопоказания

«Моксонидин С3» не назначают определенной группе пациентов. Среди противопоказаний к использованию медикамента отметим:

  • синдром слабости синусового узла;
  • гемодиализ (принимать с осторожностью);
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов рассматриваемого лекарства;
  • выраженная брадикардия;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • синоатриальная, атриовентрикулярная блокада (2, 3 степень);
  • возраст старше 75 лет;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • сердечная и печеночная недостаточность (хроническая, острая);
  • возраст пациентов до 18 лет;
  • период лактации.Период лактации

Инструкция по применению

Принимать «Моксонидин» рекомендовано раз в сутки, желательно с утра. Пьют рассматриваемые таблетки независимо от приема пищи. Важно запить медикамент обильным количеством воды.

Чаще всего начальной дозой лекарства считается 0,2 мг на сутки. Если полученные терапевтический эффект недостаточный, допускается увеличение дозы до 0,4 мг (после приема таблеток на протяжении 3 недель). Употребление препарата разрешается делить на 2 раза (утро, вечер), также его можно выпить за один раз.

Максимальной суточной дозой «Моксонидина» считается 0,6 мг. Этот объем медикамента следует делить на 2 приема (утро, вечер). За один раз можно выпить не более 0,4 мг лекарства. Пожилым больным, у которых почки функционируют нормально, дозировка назначается такая же, как и молодым пациентам.

При почечной недостаточности, а также пациентам, которые находятся на гемодиализе, допускается прием разовой дозы в 0,2 мг. Объем максимального суточного количества лекарства не выше 0,4 мг.

Побочные действия

Прием «Моксонидина» способен вызывать побочную реакцию со стороны различных систем организма. Рассмотрим эту информацию более подробно.

  • Сердечно-сосудистая система. В этой области проявляются: ортостатическая гипотензия, выраженное понижение АД (нечасто), брадикардия.
  • Центральная нервная система. Наблюдается сонливость, головокружение, обморок (нечасто), головная боль.Сонливость
  • Пищеварительная система. Появляется сухость во рту (очень часто), диспепсия, рвота, диарея, тошнота.
  • Психика. Часто фиксируется бессонница, реже – нервозность.
  • Кожные покровы, подкожная ткань. Чаще наблюдается зуд, высыпание, реже возникает ангионевротический отек.
  • Костно-мышечная система. Иногда появляется боль в зоне шеи, чаще – боль в спине.
  • Органы слуха. Может появляться звон в ушах.

Также могут проявляться периферические отеки, астения.

Передозировка

При превышении рекомендуемой дозы медикамента возможно проявление таких симптомов, как: сонливость, головная боль, усталость, рвота, снижение АД, боль в желудке. Потенциально вероятными считаются гипергликемия, тахикардия, кратковременное повышение давления.

При появлении перечисленных признаков кардиолог может назначить симптоматическое лечение. Оно заключается в выполнении таких действий:

  • промывание желудка;
  • прием активированного угля;
  • прием слабительных медикаментов;
  • введение жидкости (при снижении АД);
  • «Атропин» (при брадикардии);Атропин в ампулах
  • прием антагонистов альфа-адренорецепторов (для снижения преходящей артериальной гипертензии);
  • введение идазоксана (в качестве специфического антидота).
Читайте также:  Виноград повышает или понижает давление: как применять

Взаимодействие с другими лекарствами

Принимать таблетки Моксонидин нужно аккуратно, изучив внимательно инструкцию.

  1. Наблюдается аддитивный эффект при совместном приеме «Моксонидина» с другими гипотензивными медикаментами.
  2. Отмечается снижение эффективности гипотензивных лекарств центрального действия при употреблении с трициклическими антидепрессантами.
  3. Усиливается действие трициклических антидепрессантов, седативных, снотворных препаратов, этанола, транквилизаторов при применении с рассматриваемым медикаментом.
  4. Отмечается умеренное улучшение ослабленных когнитивных функций у тех пациентов, которые употребляют «Лоразепам».
  5. Происходит усиление седативного эффекта производных бензодиазепина, если в одно время принимать их с моксонидином.
  6. Возможно взаимодействие «Моксонидина» с другими медикаментами, которые выделяются путем канальцевой секреции.

Взаимодействие с алкоголем

Употребление алкоголя на время терапии врачи рекомендуют прекратить. Да и вообще при проблемах с давлением нужно исключить прием спиртных напитков.Алкоголь и таблетки

Использование в лечении детей

Препарат Моксонидин противопоказан к использованию в терапии пациентов младше 18 лет. Врачами не установлена эффективность, безопасность рассматриваемого медикамента у этой возрастной группы.

Применение при беременности

Относительно влияния «Моксонидина» на течение вынашивания плода информация отсутствует. Рассматриваемый медикамент назначают беременным только в том случае, когда предполагаемая польза будущей матери превышает потенциальный риск для плода.

Установлено, что активное вещество препарата выделяется с молоком. Если прием лекарства необходим в период лактации, врачи рекомендуют прекратить давать грудь младенцу.

Особые указания

Следует быть осторожными при использовании препарата в лечении пациентов с AV-блокадой I степени (есть вероятность развития брадикардии), нестабильной стенокардией, тяжелыми болезнями коронарных сосудов, почечной недостаточностью.

Если нужно отменить принимаемые одновременно «Моксонидин» и бета-адреноблокаторы, изначально отменяют бета-адреноблокаторы, а по прошествии нескольких дней – моксонидин.

Врачи не рекомендуют резко прекращать прием рассматриваемого препарата. Желательно снижать дозу постепенно (на протяжении двух недель).

При употреблении описываемого лекарственного средства нужно соблюдать осторожность при занятии опасными видами деятельности, которые требуют высокой скорости психомоторных реакций, концентрации внимания.

Моксонидин в таблетках

Аналоги

Рассматриваемый препарат имеет структурные аналоги, среди которых:

  • «Моксарел».
  • «Моксонидин Канон».
  • «Моксогамма».
  • «Цинт».
  • «Физиотенз».
  • «Моксонитекс».

При необходимости аналог подбирать должен кардиолог, учитывая при этом имеющиеся у пациента противопоказания, общее состояние больного.

Отзывы

Из положительных свойств медикамента в отзывах отмечают следующие:

  • понижение давления после однократного приема лекарства;
  • эффективность медикамента;
  • наличие меньшего количества противопоказаний, чем у других гипотензивных препаратов.

Из минусов пациенты отмечают сильную сонливость, головокружение при понижении давления. У некоторых пациентов снижалась частота сердечных сокращений. Купить в аптеке можно только по рецепту.

Описание препарата

Торговое международное название Моксонидина – Moxonidine. Это селективный агонист имидазолиновых рецепторов, выпускаемый в таблетированной форме.

При каком давлении показан прием, и какие существует ограничения?

Моксонидин – это узкопрофильное лекарственное средство, которое назначают при повышенном артериальном давлении (гипертонии, гипертензии). Особенно оно подходит для людей, страдающих ожирением и сахарным диабетом.

Пролонгированный прием способствует предотвращению гипертрофии миокарда, фиброза тканей, развивающегося в виде сопутствующей патологии. Кроме этого, медикамент способен нормализовать капиллярное снабжение кровью в сердечной мышце.

Лекарство понижает систолическое и диастолическое давление, уменьшая активность центра сосудов, не оказывая воздействия на частоту сердечных сокращений. Его используют при:

  • повышенном давлении;
  • миокардальном фиброзе;
  • гипертрофии миокарда левого желудочка;
  • нарушении капиллярного кровоснабжения сердечной мышцы.

Моксонидин не назначают при:

  • гиперчувствительности к компонентам медпрепарата;
  • Синдром слабости синусового узла
    синдроме дисфункции синусового узла;
  • выраженной брадикардии;
  • сердечной недостаточности 3 и 4 класса;
  • нестабильной стенокардии;
  • отеке Квинке в анамнезе;
  • выраженной печеночной недостаточности;
  • хронической почечной недостаточности;
  • возрасте до 18 лет и после 75 лет;
  • беременности и периоде грудного вскармливания;
  • врожденной непереносимости галактозы, нехватке лактазы/мальабсорбции глюкозы/галактозы.

С осторожностью препарат используют при:

  • тяжелой форме болезни Паркинсона;
  • эписиндроме,
  • глаукоме;
  • депрессивных состояниях;
  • перемежающейся хромоте;
  • синдроме Рейно;
  • атриовентрикулярной блокаде 1 степени;
  • цереброваскулярных патологиях.

Дозировка и особенности применения Моксонидина (ЛФ, Северная звезда)

Прием таблеток осуществляют независимо от приема пищи, предпочтительно в утренние часы (если суточная дозировка не предполагает двукратного применения). В большинстве случаев терапевтическая постоянная доза составляет 0,2 мг за 1 раз (утром). Максимальный суточный прием – 0,4 мг.

В зависимости от переносимости препарата коррекция суточной дозы проводится в индивидуальном порядке. Если терапевтического эффекта недостаточно, то после трехнедельной начальной терапии прием увеличивают до 0,4-0,6 мг за сутки, за два подхода.

Гипертонический криз

Гипертонический криз

При гипертоническом кризе в качестве скорой помощи разрешается принимать по 1 таблетке трижды в день. За один прием нельзя употреблять больше 2 таблеток. Моксонидин быстро действует: уже через 15-20 минут после его приема давление понижается.

При средней и тяжелой форме почечной недостаточности, а также при гемодиализе начальный прием составляет 0,2 мг, и может быть увеличен до 0,4 мг. Для пациентов пожилого возраста с нормальной работой почек рекомендации по приему препарата такие же, как и для всех других больных.

Для неотложной помощи при высоком давлении таблетку кладут под язык и рассасывают. Во избежание передозировки и возникновения побочных эффектов, дозу и длительность курса рассчитывает врач в индивидуальном порядке.

Моксонидин Канон: чем отличается от Моксонидина и как принимать?

Одним из видов Моксонидина является Канон, в котором содержатся некоторые другие дополнительные компоненты (гипролоза, маннитол, магния стеарат, целлюлоза), что делает его действие на организм мягче.

Канон, в отличие от основного препарата, содержит меньший процент сходства с селективными стимуляторами альфа2-адренорецепторов, поэтому риск развития неприятной симптоматики намного понижается. Это касается появления сухости во рту и сонливости.

Канон
Данное лекарство не применяют при:

  • сбоях сердечного ритма;
  • брадикардии;
  • ангионевротическом отеке при возникновении аневризмы;
  • тяжелой форме печеночной недостаточности.

Канон не используют для лечения пациентов, находящихся на гемодиализе и женщинам при грудном вскармливании. При наличии гиперчувствительности к активным компонентам лекарственный продукт заменяют другим препаратом.

Читайте также:  Реабилитация и восстановление после инсульта: сроки восстановления в домашних условиях

С особой осторожностью Моксонидин Канон следует употреблять при патологии кровеносной системы, депрессии, эпилепсии, глаукоме, легких стадиях печеночной недостаточности.

Эти состояния не являются прямым противопоказанием к приему, но могут усугубить течение основного заболевания и вызвать побочные явления. В таких случаях дозировка рассчитывается отдельно для каждого больного. Если возникают какие-либо осложнения, препарат сразу отменяют.

Общие негативные реакции

Это серьезное лекарство способно вызвать такие побочные явления (особенно в начале терапии):

  • сухость в ротовой полости;
  • Астенический синдром
    приступы цефалгии;
  • головокружение;
  • астенический синдром;
  • отечность;
  • аллергические проявления;
  • ощущение, предшествующее рвоте;
  • трудности с опорожнением кишечника;
  • сонливость.

При повторном приеме интенсивность и выраженность неприятной симптоматики уменьшается. В некоторых случаях у пациентов, проходящих лечение данным препаратом, отмечались:

  • нарушения аппетита (вплоть до развития анорексии);
  • боли в районе околоушных желез;
  • нарушения мочеиспускания/недержание мочи;
  • синдром сухости глаза;
  • гипотензия ортостатического типа;
  • эндокринные расстройства;
  • синдрома Рейно;
  • развитие желчекаменной болезни.

Эффективность

Чтобы оценить эффективность препарата, стоит ознакомиться с отзывами специалистов и людей, принимавших препарат.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В связи с риском возникновения сонливости и головокружения при применении препарата рекомендуется воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих скорости реакций и повышенного внимания, включая вождение автотранспорта.

При нарушениях функции почек

Согласно инструкции, Моксонидин противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин, креатинин плазмы крови более 160 мкмоль/л).

Пациентам с нарушениями функции почек дозировку препарата следует подбирать индивидуально.

Применение в пожилом возрасте

Моксонидин должен с осторожностью применяться при лечении пожилых пациентов. Рекомендации по дозировке аналогичны таковым для взрослых пациентов при условии нормальной функции почек. Начинать лечение следует с минимальной дозы, последующее увеличение проводить под тщательным врачебным контролем.

Препарат противопоказан людям преклонного возраста – старше 75 лет.

Сроки и условия хранения

Срок годности – 3 года.

Условия хранения: недоступное для детей, защищенное от света место, температура – до 25 °С.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Применение при нарушении работы почек

Моксонидин: инструкция по применению, при каком давлении, аналоги, отзывы
Моксонидин практически полностью выводится почками, поэтому при нарушениях работы органа препарат может назначить только врач под строгим наблюдением. Если работа почек затруднена, препарат накапливается в крови, что приводит к отрицательным последствиям для организма.

Стоимость, где купить

Сколько стоит Моксонидин, зависит от того, в какой стране его приобретать.

Цена в Украине250-274 грн.
Цена в России 200-229 руб.
Цена в Минске 10-15 бел.руб.

Торговое название

Моксонидин

Международное непатентованное название

Моксонидин

Фармакотерапевтическая группа

Гипотензивные препараты. Альфа 2-адреномиметики центральные,

производные имидазолина. Моксонидин.

Код АТХ С02АС05

Возможные побочные явления

В связи с механизмом действия препарата «Моксонидин», наиболее частыми побочными эффектами являются:

  • ксеростомия, недостаток слюны;
  • боли в голове и головокружение;
  • увеличение потребности в сне;
  • рассеянность;
  • эмоциональная лабильность;
  • понос;
  • рвота, отрыжка и другие диспепсические явления;
  • высыпания на коже;
  • дискомфорт в области позвоночника;
  • неспособность долго концентрироваться.

Таблетки Моксонидин- С3, 60 табл.

Таблетки Моксонидин, 60 табл.

Менее часто встречаются обмороки, брадикардия, гипотензия, отеки. При появлении любых из вышеперечисленных симптомов или каких-либо других, следует прекратить прием таблеток и проинформировать врача о побочных реакциях.

Разновидности торговых названий одного и того же препарата

Согласно современной классификации антигипертензивных средств, все препараты, действие которых направлено на снижение уровня артериального давления, делятся на представителей первой и второй линии.

Фото 2

Таблетки Моксонидин 0,2 мг

Всегда лечение артериальной гипертензии начинается с назначения препарата первой линии (к таковым относятся ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-блокаторы, диуретики, сартаны и блокаторы медленных кальциевых каналов), однако при его неэффективности, а также при отсутствии положительного результата от использования комбинации лекарственных средств этой категории, назначается средство второй линии.

Типичным представителем рассматриваемой фармакологической группы является Моксонидин — лекарственное средство, оказывающее воздействие на головной мозг, благодаря чему и реализуется клинический эффект.

Необходимо отметить высокую эффективность этого препарата, которая сочетается с наличием большого количества нежелательных побочных эффектов (именно эта особенность и послужила причиной того, что вся фармакологическая группа считается препаратами запаса).

Его прием достаточно резко снижает уровень артериального давления — в среднем, значения АД падают на 30-40 делений в течение получаса, так что после приема лекарственного средства врачи рекомендуют не вставать с кровати где-то 40-60 минут, не меньше, во избежание головокружения и обморока.

По своему действию это ЛС имеет много общего с клофелином, однако не оказывает настолько сильнодействующего снотворного эффекта.

Действующим веществом является моксонидин, а все остальные нименования, которые можно услышать, являются не чем иным, а торговыми названиями Моксонидина этого же лекарственного препарата (например, Моксарел)

Комбинирование с другими средствами

Фото 6
Зачастую иАПФ больные принимают не столько для снижения уровня артериального давления, а для защиты почек от пагубного действия сосудистой гипертензии, поэтому как раз их принимать вместе с препаратами центрального действия вполне оправдано.

Рекомендуется только разделять по времени прием.

Если препарат Моксонидин следует пить с утра, то ингибитор АПФ должен быть употреблен где-то через 6-8 часов. Именно этот промежуток времени лучше всего способствует гармоничному потенцированию эффектов лекарственных средств.

А вот с ингибиторами медленных кальциевых каналов сочетать Моксонидин намного труднее (такая необходимость возникает в том случае, если первые используются в качестве антиаритмика). Как правило, применяется Верапамил или же Дилтиазем. Здесь уже надо будет титровать дозу каждого препарата — это задача только лечащего врача-кардиолога.

При отмене Моксонидина также стоит руководствоваться тем же самым правилом — только постепенная отмена позволит избежать возникновения множества нежелательных побочных эффектов, так что стоит придерживаться все той же схемы — 0,400 мг — 0,200 мг — 0,100 мг и только потом отмена.

Читайте также:  Какой чай понижает давление: обзор сортов чая и травяных настоев

Российские дженерики

Речь не об аналогах, а о Моксонидине, выпускаемом различными производителями, осуществляющими свою деятельность на территории Российской Федерации:

Фото 7

  1. Моксонидин производства компании Фармзащита, стоит 146 рублей за 20 таблеток, по 0,200 мг;
  2. Моксонидин производства компании Северная Звезда, 28 таблеток по 0,200 мг, стоимость 186 рублей;
  3. Моксарел, таблетки, дозировка которых составляет 0,2 мг, в упаковке 14 шт., производство компании Вертекс, Россия. Стоимость — 107 рублей. Есть альтернативный вариант от этой же компании — 30 таблеток по 0,4 мг стоимостью 305 рублей;
  4. таблетки Моксонидина по 0, 400 мг №14 таб производства компании Озон ООО (Россия). Стоимость этого лекарственного средства составляет 209.90;
  5. Моксонидин, производитель – компания Канон, дозировка — 0,2 мг, в упаковке 14 штук, стоит 103 рубля. Есть также по 0,4 мг 28 штук в упаковке, стоимость 205 рублей.

Регистрационный номер:

ЛCP-009265/08-211108

Торговое название препарата: МОКСОНИДИН

Международное непатентованное название (МНН): моксонидин.

Цены

Сколько стоит Моксонидин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 150 рублей.

Итоги

Моксонидин – гипотензивное лекарственное средство. Препарат эффективно применяется для людей с повышенным весом. Препарат имеет побочные действия, которые проявляются при неправильном приеме препарата.

Клинические исследования препарата

Лекарство сравнивали в нескольких двойных слепых исследованиях с различными другими антигипертензивными средствами. В исследованиях участвовали пациенты с легкой или умеренной гипертонией. Критерием включения было диастолическое артериальное давление (АД) от 95 до 115 мм рт.ст.

В шестинедельном, параллельном, двойном слепом исследовании 122 пациента получали моксонидин и 30 – клонидин. Дозу титровали индивидуально, начиная с 0,2 мг/сут. Средняя доза составляла 0,36 мг/сут для обоих препаратов. Моксонидин снизил кровяное давление на 26/13 мм рт.ст. При клонидине был достигнут в значительной степени эквивалентный результат (уменьшение на 29/12 мм рт.ст.). Сильное снижение АД, достигнутое за относительно короткое время, было впечатляющим для исследователей. Результат может быть связан с тем, что измерения АД проводились в разное время после введения лекарственного средства.

Более слабое методологически сравнительное исследование также показало сходную эффективность моксонидина и клонидина.

Моксонидин: инструкция по применению, при каком давлении, аналоги, отзывы
Клонидин

В двойном слепом исследовании моксонидин также сравнивали с нифедипином (блокатором кальциевых каналов). 116 пациентов получали моксонидин (первоначально 0,2 мг/сут), а 113 – препарат пролонгированного высвобождения «Нифедипин» (первоначально 20 мг/день). У пациентов с диастолическим АД выше 90 мм рт.ст. после четырех недель активного лечения доза удваивалась, то есть добавляли одну таблетку вечером. Это удвоение дозы было необходимо у 40-50% пациентов. После 26 недель лечения АД в группе моксонидина было снижено в среднем от 169/102 до 145/86 мм рт.ст. В группе нифедипина наблюдалось снижение от 168/102 до 140/83 мм рт.ст., то есть оба препарата были одинаково эффективными.

Также в недавнем исследовании сравнивался моксонидин с атенололом. При суточной дозе 0,2-0,4 мг основного препарата или 50-100 мг атенолола эквивалентный результат был достигнут в течение 8 недель. Как и при многих других антигипертензивных исследованиях, процент тех, кто успешно прошел лечение, составлял около 70%.

Гидрохлоротиазид использовался для сравнения и в комбинации с моксонидином в многоцентровом практическом исследовании. 161 пациент получал моксонидин (один раз 0,4 мг/сут), гидрохлоротиазид (один раз 25 мг/сут), комбинацию двух препаратов или плацебо в течение восьми недель. Два активных препарата дали практически одинаковое снижение АД в монотерапии. Наилучший результат – среднее снижение 27/16 мм рт.ст. – был достигнут с помощью комбинации моксонидина и гидрохлоротиазида.

Моксонидин: инструкция по применению, при каком давлении, аналоги, отзывы
Гидрохлортиазид

Рекомендуемое применение и дозирование

Латинское название вещества Моксонидин

Moxonidinum (род. Moxonidini)

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • Код CAS

    75438-57-2

    Фармакология

    Фармакологическое действие – антигипертензивное.

    Селективно связывает центральные имидазолиновые рецепторы (I1), отвечающие за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованы в вентролатеральном отделе продолговатого мозга). Является агонистом пре- и постсинаптических альфа2-адренорецепторов.

    Быстро и практически полностью абсорбируется в ЖКТ. Абсолютная биодоступность — 88%. Cmax (1,3–2,0 мг/л) достигается в течение 1 ч. Связывание с белками плазмы — 5,8–7,9%, средний объем распределения — 1,4–3 л/кг. Проникает через ГЭБ. Около 10% превращается в 2 метаболита с низкой специфической активностью. Среднее Т1/2 плазмы 2–3 ч. Общий Cl составляет 0,77 л/кг, почечный — 67%. Почками выводится на 90% (70% — в неизмененном виде, 20% — в виде метаболитов).

    Интервал между достижением Cmax и выраженным снижением АД составляет 2–4 ч. Однократный прием внутрь приводит к падению АД в покое в среднем на 10%, при нагрузке — на 7,7%. Продолжительность действия — более 12 ч (медленно выводится из ЦНС и на длительное время уменьшает концентрацию адреналина в плазме). При курсовом приеме в дозе 0,2 мг 1–2 раза/день снижает сАД на 27–29 мм рт.ст., дАД — на 15–19 мм рт.ст. Уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка, нивелирует признаки миокардиального фиброза, микроартериопатии, нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда. Снижает ОПСС, легочное сосудистое сопротивление, содержание в крови ренина и ангиотензина II, адреналина и норадреналина в покое и при нагрузке, предсердного натрийуретического фактора (при нагрузке), альдостерона. Уменьшает резистентность тканей к инсулину, стимулирует высвобождение гормона роста.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако следует соблюдать осторожность, назначая моксонидин беременным женщинам. В период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

    Пути введения

    Внутрь.

    Источники

    • https://davlenienorm.com/preparaty/tabletki-moksonidin.html
    • https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/antigipertenzivnye/moksonidin/
    • https://www.neboleem.net/moksonidin.php
    • https://odavlenii.com/preparaty/moksonidin/
    • https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BC%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D0%B4%D0%B8%D0%BD-0.4%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU
    • https://poddavleniem.ru/lekarstva/moksonidin-instrukciya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii.html
    • https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/moksonidin-analogi.html
    • https://medi.ru/instrukciya/moksonidin_10928/
    • http://simptomy-lechenie.net/moksonidin/
    • https://upheart.org/lechenie/tabletki/preparat-moksonidin-sposoby-primeneniya.html
    • https://LechiDavlenie.ru/preparatyi/1597-instruktsiya-po-primeneniyu-moksonidina-pri-kakom-davlenii-kak-prinimat.html
    • https://lekarstva.guru/m/instruktsiya-po-primeneniyu-moksonidin-sostav-pokazaniya-analogi-i-tseny.html
    • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_2001.htm

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...