Периндоприл: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, для чего нужен

Форма выпуска и состав

Содержание:

Периндоприл выпускается в форме таблеток, предназначенных для перорального использования. Таблетки упакованы в блистеры по 30 штук в упаковку, к препарату прилагается подробная инструкция с описанием.

В состав каждой таблетки входит активное действующее вещество – Периндоприл 4 мг или 8 мг, а также ряд дополнительных вспомогательных веществ, включая лактозы моногидрат, о чем следует информировать пациентов с врожденной непереносимостью данного компонента.

Фармакологическое действие

Периндоприл — ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит периндоприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2, являющийся мощным сосудосуживающим веществом.

В результате уменьшения концентрации ангиотензина 2 происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

Гипотензивный эффект развивается в течение первого часа после приема периндоприла, достигает максимума к 4-8-у часу и продолжается в течение 24 ч.

Показания к применению

От чего помогает Периндоприл? Показания к применению являются узкопрофильными для терапевтического стационара благодаря специфичности лечебного действия таблеток Периндоприл:

  • профилактика повторного инсульта или инсульта после транзиторной ишемической атаки;
  • стабильная ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • гипертония реноваскулярной этиологии;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Инструкция по применению

Периндоприл используют в начальной дозе — 1-2 мг в сутки в 1 прием. Поддерживающие дозы — 2-4 мг в сутки при застойной сердечной недостаточности, 4 мг (реже — 8 мг) — при артериальной гипертензии в 1 прием. При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

как принимать от давления — аналог Престариум.

Противопоказания

Перед началом терапии пациенту необходимо внимательно изучить прилагающуюся инструкцию, так как таблетки имеют ряд ограничений и противопоказаний. К ним относятся:

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Имеющиеся тяжелые аллергические реакции в анамнезе, в частности отек Квинке.
  • Беременность и период грудного вскармливания.
  • Возраст до 18 лет ввиду отсутствия опыта применения и не доказанной безопасности.

Побочные явления

Perindopril является крайне активным фармацевтическим препаратом о чем, помимо терапевтических эффектов, свидетельствует частота проявления нежелательных реакций во время лечения. Она составляет 1-10 процентов от всех случаев консервативной терапии. Побочное действие составляющих компонентов может проявляться в виде нарушения различных систем организма:

  • Органы дыхания: «сухой» кашель, ринореи, затруднение свободного вдоха и выдоха, эозинофильная пневмония, бронхоспазм.
  • Пищеварительный тракт: тошнота, рвота, несварение, сухость во рту, диарея, снижение аппетита, холестатическая желтуха, воспаление поджелудочной железы, интестинальный отек.
  • Со стороны других систем: повышенное потоотделение, нарушение сексуальной функции.
  • Изменение лабораторных показателей – гиперкреатининемия, гипогемоглобинемия, тромбоцитопения, протеинурия, гиперкалиемия, гиперурикемия, нейтропения, лейкопения (агранулоцитоз), панцитопения, повышение процентного соотношения и активности ферментов печени, гемолитическая анемия на фоне дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Со стороны мочевыделительной системы: снижение функциональной способности почек, острая почечная недостаточность.
  • Со стороны центральной нервной системы: головная боль, астения, головокружение, повышенная утомляемость, дисбаланс режима сна и бодрствования, снижение настроения, периодический звон в ушах, нарушения зрительного аппарата, мышечные судороги и парестезии.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение артериального давления с развитием ортостатической гипотензии, аритмия, стенокардия, инсульт и инфаркт миокарда.
  • Аллергические реакции: кожный зуд или сыпь, крапивница, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема.

Почитайте также эту статью:  Апровель: таблетки 150 мг и 300 мг

Детям, при беременности и кормлении грудью

Периндоприл противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Противопоказан в детском возрасте.

Особые указания

Данное лекарственное средство не используется в педиатрической практике из-за отсутствия опыта применения и не доказанной безопасности.

Пациентам с заболеваниями почек и печени требуется индивидуальная коррекция дозы, перед началом терапии необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Так как во время лечения препаратом у пациентов могут возникать головокружения и вялость, следует воздерживаться от вождения автомобилем и управления сложной техникой, требующей повышенной концентрации внимания.

Пациентам с признаками обезвоживания перед началом лечения следует обязательно проверить уровень электролитов в крови.

Лекарственное взаимодействие

Периндоприл является крайне активным фармацевтическим препаратом (по этому параметру даже занесен в список Б Международного реестра лекарственных средств), следовательно, он обладает длинным списком взаимодействий разного характера. Прежде всего, следует отметить продукцию, которая усиливает гипотензивный эффект ингибитора АПФ (чрезмерное понижение артериального давления может приводить к ортостатической гипотензии или острой недостаточности мозгового кровообращения):

  • группа антипсихотических лекарственных средств;
  • неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов;
  • органические нитраты;
  • анти гипертензивные препараты любого механизма действия;
  • трициклические антидепрессанты;
  • петлевые и тиазидные диуретики;
  • средства, которые используется для анестезии;
  • миорелаксанты.

Противоположное влияние, то есть уменьшение гипотензивного эффекта, может оказывать Индометацин.

Аналоги лекарства Периндоприл

По структуре определяют аналоги (в том числе в комбинации с другими элементами):

  1. Престанс.
  2. Престариум.
  3. Нолипрел форте.
  4. Периндоприл плюс Индапамид.
  5. Дальнева.
  6. Периндоприл Индапамид Рихтер.
  7. Ко Перинева.
  8. Перинева.
  9. Перинпресс.
  10. Периндоприла аргинин.
  11. Периндид.
  12. Периндоприл Пфайзер.
  13. Периндоприла эрбумин.
  14. Пиристар.
  15. Арентопрес.
  16. Нолипрел А.
  17. Престариум А.
  18. Нолипрел.
  19. Гиперник.
  20. Стопресс.
  21. Парнавел.
  22. Периндоприл Рихтер.
  23. Коверекс.

Аналоги Периндоприл, цена в аптеках

При необходимости, заменить Периндоприл можно на аналог по медикаментозному эффекту – это препараты:

  1. Стопресс,
  2. Перинева,
  3. Гиперник,
  4. Пиристар,
  5. Арентопрес,
  6. Пренесса,
  7. Парнавел,
  8. Престариум.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Периндоприл, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Периндоприл 4 мг 30 шт. – от 82 до 128 рублей, 8мг. 30 табл. – от 131 до 157 рублей.

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 или 30 °C (покрытые оболочкой таблетки/таблетки). Беречь от детей. Срок годности – 2 года. Отпуск в аптеках по рецепту врача.

Периндоприла аргинин и его отличие от эрбумина

формула периндоприла
Периндоприла аргинин — это основное действующее вещество данного препарата, являющееся ингибитором АПФ (используется при лечениях сердечно-сосудистых заболеваниях).

До появления аргинина в 2000-х годах главным действующим веществом в препаратах данного типа был периндоприл эрбумин. В современных препаратах также используется эрбуминовая соль наряду с аргининовой.

Действие препаратов с этими солями одинаково эффективное. Это было доказано исследованиями, в которых принимали участие более 50 000 пациентов.

Дозировка, показания и действие обоих вариантов таблеток одинаково. Однако у некоторых пациентов может наблюдаться лучшая переносимость и более выраженный эффект от применения лекарств с аргининовой солью периндоприла. Это зависит от индивидуальной переносимости пациентом действующих веществ.

Также может варьироваться цена таблеток в зависимости от фирмы производителя. Выбор препарата остается за лечащим врачом, который полагается на свой практический опыт, и клинические анализы пациента.

Читайте также:  Какой тонометр на запястье лучше: выбираем правильно

Престариум А: инструкция по применению

Препарат выпускается в форме таблеток, принимается 1 раз в сутки по 1 или ½ таблетки (в зависимости от назначения врача). При назначении учитывается общее состояние пациента, а также качество работы почек (препарат увеличивает почечный кровоток, давая сильную нагрузку на этот орган). При назначении периндоприла аргинин инструкция по применению очень важна — не назначайте дозировку самостоятельно!

Принимать таблетки желательно утром, до еды, запивая большим количеством воды.

Не принимать вместе с пищей, это снижает эффективность действия!

таблетки Престариум а
Противопоказания:

  • беременность;
  • период лактации;
  • противопоказан для приема детям;
  • индивидуальная непереносимость ингибиторов АПФ.

В случаях передозировки наблюдается резкое сильное снижение АД, кашель, учащенное сердцебиение, рвота, головокружение. При данных симптомах необходимо провести промывание желудка, принять активированный уголь, уложить пострадавшего на ровную поверхность, слегка приподняв ноги, вызвать скорую помощь.

Лекарства, содержащие периндоприл + индапамид

Индапамид — диуретическое вещество, широко применяемое при лечении артериальной гипертензии. Понижает АД, не сильно влияя на частоту мочеиспускания. Препараты с данным активным веществом выписывают людям, страдающим сахарным диабетом I и II типа, почечной недостаточностью, лишним весом, пожилым людям с изолированной систолической гипертонией.

Зачастую данное средство назначается в комбинации с периндоприлом для улучшения качества лечения, снижения риска возникновения инсульта и инфаркта. Существуют средства, совмещающие в себе оба действующих вещества — периндоприл и индапамид.

Нолипрел и его варианты

Нолипрел А — оригинальный препарат. Выпускает его французская фармацевтическая компания Сервье. Буква «А» в названии указывает на наличие аргинина, а не эрбуминовой соли. Средство является соединением ингибитора АПФ и диуретика, что позволяет эффективно бороться с сердечно-сосудистыми заболеваниями, вызванными различными причинами. Действующие вещества — периндоприла аргинин, индапамид.

Также есть и другие варианты Нолипрела, содержащие аргининовую соль периндоприла и индапамид. Отличаются они ценой и количественным содержанием активных веществ.

  1. Нолипрел А форте. Содержит активные вещества: 5 мг периндоприла аргинина, индапамида — 1,25 мг. Показан к применению людям с эссенциальной гипертензией, диабетом II типа для предотвращения развития микро-, и макрососудистых осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и почек.
  2. Нолипрел А Би-форте. Активное вещество: 10 мг периндоприла аргинина, и 2,5 мг индапамида. Показания: пациенты, страдающие эссенциальной гипертензией.

Также существуют Нолипрел форте и Нолипрел. Но они содержат периндоприла эрбумин в качестве действующего вещества. Все данные препараты направлены на лечение одного заболевания. Отличия только в составе и цене.

алгорит выбора препарата

Алгоритм выбора препарата для комбинированной терапии АГ

Таблетки, содержащие амлодипин

Также широко распространено в отечественной и зарубежной медицине использование медикаментов на основе амлодипина. Они нацелены на борьбу с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией, имея свойство сильно понижать артериальное давление.

Если у пациента наблюдается аллергическая реакция или другие побочные действия на индапамид, вызванные индивидуальной непереносимостью действующих веществ, ему назначается препарат на основе амлодипина. Обычно они имеют в своем составе непосредственно амлодипин в комбинации с периндоприлом.

Престанс

К данным медикаментам относится оригинальный препарат Престанс, производящийся во Франции. Главное действующее вещество — периндоприла аргинин амлодипин.

Зависимо от клинических показателей, доктор выбирает дозировку периндоприла аргинина. Принимается по одной таблетке раз в сутки, утром до еды. Зачастую его комбинируют с бета-блокаторами.

Реакцию с другими лекарственными препаратами уточняйте у лечащего врача.

Трипликсам

таблетки Трипликсам
Препарат на основе трех вышеперечисленных компонентов. Направлен в основном на снижение АД, также способствует снижению нагрузки на сердце, улучшению работы надпочечников и почек.

Производитель — фармакологическая компания Сервье, Франция.

За счет своего состава таблетки имеют ряд особых указаний при использовании.

Нельзя употреблять:

  • вместе с грейпфрутовым соком;
  • во время беременности;
  • кормления грудью;
  • с другими препаратами, понижающими АД;
  • в детской возрастной группе;
  • при появлении аллергической реакции.

Перед приемом внимательно ознакомьтесь с подробной инструкцией в упаковке!

Форма выпуска и условия продажи

Препарат выпускается в таблетках белого и светло-зеленого цвета. Основное вещество — периндоприл аргинин, в зависимости от дозировки, его содержится 2,5, 5 и 10 мг.

Из вспомогательных веществ:

  • лактоза;
  • магния стеарат;
  • диоксид кремния;
  • мальтодекстрин;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • гипромеллоза;
  • макрогол;
  • глицерол;
  • диоксид титана.

Основной лечебный эффект достигается, благодаря активному метаболиту, которым является периндоприлат. Препарат отпускается строго по рецепту.

Периндоприл аргинин не способен быстро понизить давление и купировать гипертонический криз.

Случаи передозировки

Важно учитывать, что периндоприл аргинин максимального эффекта достигает через 4-6 часов, хотя облегчение больной испытывает уже через час. Нельзя превышать дневную норму лекарства, это чревато неприятными последствиями.

Симптомы передозировки:

  • резкое снижение давления;
  • шок;
  • нарушение электролитного баланса;
  • почечная недостаточность;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • брадикардия;
  • кашель.

При появлении таких симптомов больного нужно уложить, вызвать медиков. Периндоприл удаляют из кровотока через гемодиализ.

Применение при проблемах с почками и печенью

Если у больного уже имеются проблемы с почками, при лечении периндоприлом аргинин нужно регулярно контролировать их состояние и проверять содержание калия в крови. Крайне осторожно применяют лекарство при:

  • стенозе почечных артерий;
  • наличии только одной почки;
  • хронической почечной недостаточности;
  • гемодиализе.

У больных с циррозом печени, печеночный клиренс периндоприла на 50% уменьшается, но при этом не снижается количество образующегося периндоприлата. Так что дозировку менять не рекомендуется.

Особые указания и детский возраст

Детям до 18 лет препарат употреблять не рекомендуется, так как точно не изучено влияние периндоприла на организм.

Крайне осторожно применяется периндоприл аргинин при бессолевой диете, тошноте, диарее. При наличии некоторых заболеваний препарат может дать совершенно обратный эффект:

  1. При реноваскулярной гипертензии, двустороннем стенозе почечных артерий – может возникнуть тяжелая гипотензия и почечная недостаточность.
  2. При гипонатриемии, цереброваскулярных заболеваниях – риск сильного снижения давления.
  3. При склеродермии – могут развиться агранулоцитоз и нейтропения.
  4. При ишемической болезни сердца – остается риск резкого снижения давления.
  5. При сердечной недостаточности – может ухудшиться работа почек.
  6. При гемодиализе, с использованием высокопроточных мембран, терапии пчелиным ядом – риск анафилактических реакций.
  7. При анестезии – может привести к коллапсу.
  8. При диабете – не исключена гиперкалиемия.

Влияние на вождение авто

Поскольку прием периндоприла аргинин может вызвать резкое снижение давления и головокружение, при приеме лекарства лучше воздержаться от управления транспортом.

Хранение

Периндоприл аргинин может сберегаться 3 года, специальных условий не требуется.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат-ингибитор АПФ относится к группе пролекарств, из которых в организме синтезируется активный метаболит периндоприлат. Он обладает антигипертензивным действием, которое связано со снижением скорости преобразования ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Вещество проявляет сосудосуживающую активность, снижает концентрацию ангиотензина 2 и уровень простагландинов.

Напрямую снижается секреция альдостерона, постнагрузка на сердце, сопротивление в сосудах легких, улучшается работа креатинкиназы, норадреналина. Гипотензивный эффект периндоприла развивается через 4-8 часов после приема и длится в течение суток. По данным клинических исследований, использование медикамента в монотерапии или комбинации с диуретиком снижает риск возникновения повторного ишемического или геморрагического инсульта.

Применение таблеток сокращает вероятность развития фатальных или приводящих к инвалидности инсультов, инфаркта миокарда с летальным исходом, деменции на фоне инсульта, нарушения когнитивных функций. Периндоприл одинаково хорошо работает у пациентов с артериальной гипертензией и без нее, любого возраста, пола, при наличии или отсутствии сахарного диабета. Он предупреждает отложение коллагена на стенках крупных артериальных сосудов.

Применение 10 мг активного компонента при ишемической болезни сердца снижает риск осложнений, нефатального инфаркта, остановки сердца почти на 2%. У пациентов, перенесших инфаркт или процедуру коронарной реваскуляризации, риск сокращается на 2,2%. Периндоприл показано принимать самостоятельно или в сочетании с Индапамидом либо Амлодипином. После приема таблеток они быстро всасываются в желудке, достигают предельной концентрации через час, обладают 67%-й биодоступностью.

В процессе метаболизма периндоприл метаболизируется с высвобождением периндоприлата, который достигает максимума содержания в плазме через 4 часа. Метаболит связывается с альбуминами на 30%. Повторный прием медикамента не приводит к кумуляции. Метаболизм замедляется при применении лекарства во время еды. Период полувыведения составляет час. Метаболиты выводятся почками. Процесс выведения замедляется в пожилом возрасте, при почечной, сердечной недостаточности.

Эналаприл – инструкция по применению
Эналаприл – инструкция по применению Флемоклав – инструкция по применению и показания, состав, дозировка, форма выпуска и цена
Флемоклав – инструкция по применению и показания, состав, дозировка, форма выпуска и цена Предуктал – инструкция по применению
Предуктал – инструкция по применению Таблетки Периндоприл

Использование во время беременности и лактации

Не известно насколько безопасно препарат может воздействовать на внутриутробное развитие плода, поэтому таблетки Периндоприл не назначаются для лечения беременных женщин. Если пациентка принимала препарат и у нее наступила беременность, следует немедленно прекратить применение таблеток и обратиться к врачу.

Так как активное действующее вещество препарата может выделяться с грудным молоком, то таблетки Периндоприл не назначаются кормящим матерям. При необходимости курса терапии женщине следует прекратить лактацию.

Читайте также:  Сосудистые заболевания глаз: причины возникновения и лечение

Взаимодействие с другими препаратами

Таблетки Периндоприл не следует назначать одновременно с антигипертензивными средствами или миорелаксантами, так как при подобном лекарственном взаимодействии возможно развитие ортостатической гипотензии.

На фоне одновременного назначения пациенту диуретиков наблюдается усиление антигипертензивного эффекта Периндоприла. При подобном лекарственном взаимодействии у пациентов возрастает риск развития нарушений со стороны почек.

Препарат не следует назначать одновременно с нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, так как при данном лекарственном взаимодействии возможно развитие сильной гипотензии.

Индометацин уменьшает антигипертензивное действие Периндоприла, поэтому при необходимости данного лекарственного взаимодействия следует корректировать дозу.

Пациентам с сахарным диабетом на фоне использования таблеток Периндоприл может потребоваться коррекция дозу инсулина, так как во время лечения повышается толерантность к глюкозе и развивается гипогликемия.

Условия хранения и отпуска из аптек

Препарат Периндоприл отпускается из аптек по рецепту от врача. Срок годности препарата обозначен на упаковке и составляет 3 года со дня даты изготовления. По окончанию этого срока лекарство подлежит утилизации. Таблетки необходимо держать вдали от детей в защищенном от света прохладном месте. Не использовать по окончанию срока годности.

От какого давления используют Периндоприл?

Данный препарат обычно назначают для лечения артериальной гипертензии на постоянной основе – его нельзя использовать для купирования гипертонических кризов. Обычно гипертонию ставят, если давление стабильно оказывается выше показателей 140 на 100. По своему механизму действия данный препарат не способствует быстрому снижению показателей, поэтому его нельзя применять в качестве экстренного средства.

При этом использование препарата в составе комплексного лечения или самостоятельной терапии зависит исключительно от индивидуальных особенностей течения заболевания и самого больного. Курс лечения может подобрать только лечащий врач после полноценного обследования.

Можно ли принимать вместе с Бисопрололом?

Бисопролол относится к группе бета-адреноблокаторов. Официальная инструкция по применению к данному препарату говорит, что при одновременном назначении других гипотензивных средств может потребоваться корректировка дозы. Поэтому принимать данные средства одновременно можно, однако делать это нужно исключительно под контролем специалиста.

Периндоприл или Эналаприл – что лучше и в чем разница?

Эналаприл – другой ингибитор АПФ, немного отличающийся по воздействию. На сегодняшний день его назначают даже чаще, чем Периндоприл. Данные препараты не особо различаются по воздействию или стоимости, поэтому сказать, какое средство будет наиболее эффективно, может исключительно лечащий врач.

Лизиноприл или Периндоприл – что лучше?

Лизиноприл – другая разновидность ингибитора АПФ, его также применяют для лечения артериальной гипертензии и других сердечных патологий. По воздействию препараты крайне схожи, однако Лизиноприл и прочие препараты на его основе обычно дешевле, чем Периндоприл.

Рецепт

Rp: Tab. Perindoprili 0,004

D.t.d: №10 in tab.

S: По 1 таблетке 1 раз в сутки


Увеличить
Периндоприл
Закрыть

Описание медикамента

Производится периндоприл различными компаниями, но наиболее известны две: KRKA (Россия) и Servier (изготавливается в России по Французским технологиям). По составу препарат одинаковый, но отличается степенью очистки. Считается, что Французский медикамент имеет меньше добавок, поэтому более эффективен. Научно данная версия не подтверждена.

Оба производителя упаковывают таблетки в контурные ячейки и помещают в картонную коробку. В картонной коробке может находиться 90 или 60 шт. таблеток. Сверху пачка имеет контроль первого вскрытия. Дополнительная защита необходима, чтобы избежать пересортировки по сроку годности и подделок.

Хранить медикамент следует при обычной комнатной температуре. Срок годности таблеток указан на упаковке, стандартно это два года. По истечении срока годности эффективность препарата падает, принимать просроченные таблетки не стоит.

Периндоприл описание

Фармакология

Медикамент относиться к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, сокращенно АПФ. В организме больного после приема из медикамента образуется метаболит периндоприлат. При воздействии на организм замедляется процесс преобразования ангиотензина первого во второй. Процесс обусловлен резким сжатием сосудов.

В плазме крови уменьшается содержание ангиотензина II и сосуды постепенно расширяются. Снижается нагрузка на сердечную мышцу и увеличивается минутный объем сердца. Снижение артериального давления наступает в течение первого часа после приема препарата.

Максимальное действие препарата наступает в течение 4–6 часов после приема, действует вещество в течение одних суток. Поэтому таблетки выпиваются один раз в сутки, а дозировка определяется индивидуально врачом.

Во время обменных процессов в организме пациента образуется 20% активного периндоприла и около 5% неактивных связей. Из организма препарат выводится через почки. При употреблении медикамента вместе с пищей, воздействие компонентов на организм замедляется.

Периндоприл фармакология
У пациентов преклонного возраста, с сердечно сосудистой недостаточностью компоненты препарата выводятся из организма дольше. При медленном выводе компоненты все равно имеют накопительное действие.

Назначение

Препарат назначается больным, страдающим следующими недугами:

  • Гипертензия артериальная;
  • Ишемическое заболевание сердца;
  • Сердечная недостаточность в хронической форме;
  • В качестве профилактического средств пациентам после первого инсульта.

Препарат назначается в качестве быстрого и эффективного средства от повышенного артериального давления даже людям с больными почками.

Пациентам после инсульта или страдающих ишемическими атаками периндоприл назначается в комплексе с мочегонными препаратами. Регулярное применение по схеме, которую назначит врач, снижает на 75% вероятность возникновения второго инсульта.

Гипертонические кризы нередко возникают на фоне диабета второго или первого типа. Периндоприл безопасен при диабете любого типа, так как увеличивает восприимчивость к инсулину и ускоряет обменные процессы. Нередко назначается одновременно с различными медикаментами для поддержания работы сердечно-сосудистой системы.

А также медикамент снижает слабоумие у людей пожилого возраста. Пожилые люди, принимая периндоприл, дольше остаются в здравом уме, четком сознание и легче концентрируются на мелочах. Благодаря воздействию в течение 24 часов медикамент хорошо переносится ослабленным организмом.

Скорая помощь
Не стоит принимать препарат в качестве скорой помощи, когда нужно быстро сбросить высокое давление. Купировать гипертонический криз молниеносно при помощи периндоприла не получиться.

Прием комбинированных средств

Не всегда прием периндоприла в чистом виде дает нужную эффективность. Чтобы усилить воздействие назначаются комбинированные средства или одновременно прописывается прием индапамидома либо амлодипинома.

  Боремся с гипертонией препаратом Тенорик

Эффективность комбинированного приема этих препаратов для снижения давление от 100/160 мм рт. столбца и выше доказана учеными в 200 году. Комбинированный прием подходит пациентам в преклонном возрасте и страдающим сахарным диабетом второго и первого типа.

Пациентам с осложнениями заболеваний сердечно-сосудистой системы и страдающих тяжелой гипертонией назначаются одновременно: индапамид, периндоприл и амлодипин.

Чтобы облегчить прием нескольких средство фармакология предлагает комбинированные препараты:

  • Нолипрел. В составе индапамид и одновременно периндоприл. Цена пачки в среднем 900 рублей. Аналог Ко-Перинева по цене от 700 рублей;
  • Престанс. В составе периндоприл и амлодипин. Выпускается аналог с названием Дальнева, который имеет более приемлемую стоимость. Стоимость в аптечной сети от 570 рублей;
  • Перинева. В составе одновременно периндоприл и эрбумин. Средняя цена от 300 рублей.

Нолипрел
Нолипрел
Престанс
Престанс
Перинева
Перинева

Комбинированные препараты позволяют врачу безболезненно перевести пациента на прием сразу нескольких медикаментов и усилить лечение.

Различная и удобная дозировка дает возможность легко перейти на более сильные пилюли. При этом прием таблетки один раз в сутки сохраняется.

Первая помощь при передозировке

Передозировка периндоприлом характеризуется пониженным давлением. При этом у пациента появляются дополнительные симптомы:

  • Легкое головокружение;
  • Слабость;
  • Учащается сердцебиение;
  • Появляется тревожность;
  • Раздражение горла с сухим кашлем и хрипами.

При появлении первых признаков передозировки пациенту необходимо промывание желудка. Сделать процедуру в домашних условиях можно следующим образом:

  1. Развести 1 литр слабого раствора марганцовки;
  2. Дать выпить больному;
  3. Нажатием пальцев на корень языка вызвать рвотный эффект.

Процедура повторяется 1–2 раза. Затем рекомендуется выпить несколько таблеток активированного угля или Смекту. Чтобы кровь лучше циркулировала, пострадавшего рекомендуется положить на ровную поверхность, ноги приподнять при помощи валика. Это увеличит ток крови к мозгу и сердцу. После оказания первой помощи немедленно вызывается скорая помощь.

Диализ
В стационаре удалить препарат из крови пациента можно при помощи диализа. Внутривенно назначаются уколы из натрия хлорида (0,9%), катехоламины.

Чем заменить дорогостоящий препарат?

Периндоприл имеет множество недорогих и наименее эффективных аналогов, которые несложно найти в аптечной сети любого города. В таблице ниже представлены несколько аналогов от различных производителей:

Читайте также:  Симптомы давления у мужчин: виды, причины, лечение
Наименование аналога Производитель Дозировка Средняя цена по России
Периндоприл-СЗ Северная Звезда 4 мг/8 мг 90/180 руб.
Периндоприл-тева Тева 5 мг 250 руб.
Каптоприл Северная Звезда 25 мг 75 руб.
Диротон Тева 10 мг 150 руб.
Лизиноприл Тева 5 мг 80 руб.

Каптоприл
Каптоприл
Диротон
Диротон
Лизиноприл
Лизиноприл

Аналоги не всегда имеют тот же эффект и в отличие от периндоприла могут не назначаться при диабете и лишнем весе. Поэтому самостоятельно заменять одно лекарство другим не рекомендуется.

Русское название

Периндоприл

Латинское название вещества Периндоприл

Perindoprilum (род. Perindoprili)

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
  • I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная
  • I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт
  • Код CAS

    82834-16-0

    Пути введения

    Внутрь.

    Меры предосторожности вещества Периндоприл

    Лечение проводится при регулярном врачебном контроле. У больных, получавших диуретики, следует их отменить за 3 дня до начала лечения периндоприлом, а на фоне хронической сердечной недостаточности — уменьшить дозы (для снижения риска развития симптоматической гипотензии). Во время терапии необходимо проводить мониторирование АД, постоянный контроль картины периферической крови (перед началом лечения, в первые 3–6 мес лечения и в дальнейшем с периодическими интервалами в течение 1 года, особенно у больных с повышенным риском нейтропении), уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, диеты. Во время лечения необходимо избегать проведения гемодиализа с использованием высокопроизводительных мембран из полиакрилонитрилметааллилсульфата (например АN69), гемофильтрации или ЛНП-афереза (возможно развитие анафилаксии или анафилактоидных реакций). Следует иметь в виду, что у больных со стенозом почечных артерий, а также при гипонатриемии первый прием может сопровождаться резкой гипотензией и развитием острой почечной недостаточности. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Во время лечения рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков и использовать адекватные меры контрацепции. Необходима осторожность при проведении в период терапии любых оперативных вмешательств (включая стоматологические). В случае пропуска приема последующую дозу не удваивают.

    Периндоприл: лекарство от гипертонии в пожилом возрасте

    Периндоприл: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, для чего нужен
    ПЕРИНДОПРИЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

    Лекарственный препарат Периндоприл – надежное средство лечения гипертонии и сбоев сердечной деятельности, спровоцированных различными причинами, включая почечные недуги. Он применяется при ишемии сердца, прописывается гипертоникам пожилого возраста и страдающим сахарным диабетом II типа.

    Периндоприл снижает артериальное давление, сохраняет эффективность на протяжении дня и легко переносится. У страдающих излишними килограммами и диабетом он благотворно влияет на метаболизм. Лекарственное средство не годится, если требуется быстро снизить давление и купировать гипертонический криз.

    Лекарственная группа, МНН, сфера применения

    Препарат входит в карбонильную группу АПФ. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента относятся к большому классу антигипертензивных препаратов, что, в свою очередь, формируют большую группу лекарственных средств, которые влияют на функцию ССС. Действующее вещество – периндоприла эрбумин. МНН – Периндоприл.

    Формы выпуска и цены, средние в России

    Таблетки Периндорил имеются в продаже практически во всех аптеках. Выпускаются под различными названиями. Это таблетированные формы, которые отличаются количеством активного вещества в 1 таблетке (4,8 и 10 мл), а также количеством таблеток в упаковке (30, 90). Цены на него варьируются от 82 до 394 рублей. В таблице представлены наиболее популярные аптеки, где можно приобрести упаковку из 30 таблеток по 4 мл:

    АптекаЦена (в рублях)
    Интернет-аптека piluli.ru 248
    Интернет-аптека ДИАЛОГ 108
    Лаборатория красоты и здоровья 161
    Аптека БАЛТИКА-МЕД 161
    Интернет-аптека ГОРЗДРАВ 145
    Еврофарм 394
    Аптека WER.RU 82
    Витамин 162
    Фиалка 87.9
    ИФК 171.6
    Apteka.ru 202.5

    Периндоприл: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, для чего нужен
    Смотрите также: Инструкция по применению препарата Рилменидин и его аналоги

    Дозировка

    Периндоприл предназначен для парентерального использования, желательно с утра, до завтрака. При лечении гипертензии прием начинают всегда с 4 мл в сутки. Если у человека повышенная активность рениновой системы, во избежание обратного эффекта начинают с дозы в 2 раза меньше, затем постепенно увеличивают до 8 мг в течение месяца.

    Важно! Не стоит забывать о риске внезапной гипотензии в начале лечения.

    С такой же небольшой дозы (2 мг) начинают и при терапии сердечной недостаточности, повышая постепенно до 4 мг. Пациентов пожилого возраста начинают лечить с ½ таблетки.

    Отзывы о Периндоприле врачей и пациентов

    Многочисленные отзывы о препарате говорят о его эффективности, а также об аналогах.

    Аналоги, синонимы, замены

    В некоторых случаях, когда приобретение оригинального лекарства по ряду причин невозможно, пациенты интересуются, чем можно заменить Периндоприл.

    Поиск абсолютного аналога (то есть, препарата с идентичным составом) для лечения АГ не всегда оправдан, ведь лекарственные средства с другими действующими веществами аналогичного фармакологического действия обычно не менее эффективны. Главное, осуществлять подбор аналога вместе с лечащим врачом.

    Специалисты точно (из практики) знают, что лучше — Периндоприл или Рамиприл, Периндоприл или Лизиноприл и так далее.

    Моноприл

    Сравним еще одну пару лекарственных средств — Моноприл и Периндоприл. Какой из препаратов лучше, ответить все так же затруднительно. Действующим веществом Моноприла является фозиноприл — блокатор АПФ; в составе содержится лактоза в безводном соединении. Перечень побочных явлений, представленный в инструкции по применению, схож с рассматриваемым списком по Периндоприлу. Скорее всего, о предпочтении можно будет говорить только после тщательного подбора доз и практического применения лекарства.

    Перинева

    таблетки Перинева
    Антигипертензивный препарат Перинева, произведенный российским филиалом компании КРКА, уверенно можно назвать синонимом рассматриваемого лекарства.

    Согласно инструкции по применению состав лекарства, за исключением незначительной разницы во вспомогательных веществах, одинаков, соответственно, фармакологические свойства и эффективность — те же. Что лучше — Периндоприл или Перинева, как и в большинстве случаев, должен показать практический опыт применения этих лекарств.

    Рамиприл

    Действующим веществом таблеток Рамиприл и их прямых аналогов является рамиприл — предшественник активного метаболита рамиприлата, блокатора ангиотензипреобразующего фермента. По инструкции к применению состав вспомогательных веществ Рамиприла от состава Периндоприла существенно не отличается, но перечень показаний к использованию намного обширнее, в частности, за счет применения при нефропатии (диабетической и недиабетической), выраженной протеинурии, особенно сопровождающихся АГ.

    Вопрос о замене Периндоприла Рамиприлом должен рассматриваться после тщательного изучения инструкции по применению обоих медикаментов и сопоставления их с особенностями течения АГ у пациента.

    Характеристика

    Ингибитор АПФ. Периндоприла эрбумин (трет-бутиламин) — белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде (60% масс.), спирте и хлороформе. Молекулярная масса 368,47 (свободная кислота); 441,61 (трет-бутиламиновая соль); 542,680 (аргининовая соль).

    Год последней корректировки

    2006

    Правильная дозировки и правила приема

    Как было отмечено выше, Периндоприл аргинин следует принимать по профильному назначению доктора. В процессе терапевтического курса важно придерживаться всех рекомендаций специалиста и рекомендуемых с его стороны дозировок. В одной таблетке препарата содержится 4 миллиграммов активного компонента в виде аргининовых солей.

    Зачастую курс начинается с небольших дозировок в 1-2 миллиграммов в сутки, после чего они медленно доводятся до нормы. Последняя, к слову, зависит от возраста пациента, тяжести имеющихся у него патологий и других специфических особенностей конкретного случая.

    Курс лечения и дозировку устанавливает врач в индивидуальном порядке

    Курс лечения и дозировку устанавливает врач в индивидуальном порядке

    Нормальными дозировками Периндоприла аргинин считаются:

    • 2 миллиграммов в сутки при реноваскулярной гипертензии, ишемии и профилактике инсульта
    • 2-4 — при сердечной недостаточности
    • 4-8 – при артериальной гипертензии

    Средняя длительность курса терапии Периндоприлом составляет от 2 до 6 недель. При необходимости прием препарата повторяется по истечению аналогичного перерыва. Более точно аспекты медикаментозной терапии следует уточнять у лечащего доктора.

    Вне зависимости от используемых дозировок и длительности курса, при приеме Периндоприла важно:

    1. Придерживаться принципов нарастающей терапии (то есть, переходить к нормальным дозировкам постепенно).
    2. Принимать средство разового в сутки, желательно – до обеда каждый день.

    Иных особенностей в применении Периндоприла аргинин не имеется. Повторимся, использовать данное средство можно только по профильному назначению специалиста, в соответствии с его назначениями и после тщательного изучения прилагаемой к препарату инструкции. Только такой подход к терапии будет наиболее правильным и безопасным в плане организации.

    Применение при нарушении функции почек

    С осторожностью применять препарат двустороннем стенозе почечных артерий или наличии только одной функционирующей почки – риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности; при хронической почечной недостаточности; во время процедуры гемодиализа с использованием высокопроточных полиакрилнитриловых мембран.

    Международное непатентованное название:

    Периндоприл

    Источники

    • https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/perindopril.html
    • http://instrukciya-primeneniyu.com/perindopril/
    • https://cardiolog.online/lechenie/apf/perindoprila-arginin.html
    • https://serdce.biz/preparaty/perindopril-arginin.html
    • https://vrachmedik.ru/1471-perindopril-instruktsiya-po-primeneniyu.html
    • http://davleniya.info/perindopril-instruktsiya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii/
    • https://allmed.pro/drugs/perindopril
    • https://davlenies.ru/preparaty/perindopril.html
    • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1719.htm
    • http://rtmf.ru/simptomy/perindopril-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html
    • https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/renin-angiotenzin/perindopril/
    • https://cardiolog.online/lechenie/apf/perindopril.html
    • https://med-09.ru/dv1764.htm
    • https://organserdce.com/drugs/perindoprila-arginin-instruktsiya-po-primeneniyu.html
    • http://pharmacevtika.ru/annotation/Perindoprila_arginin.html
    • https://medi.ru/instrukciya/perindopril_1142/

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...