Лечение геморроя методом HAL RAR: видео, цены, отзывы

Описание и виды дезартеризации

Содержание:

Дезартеризация – высокоэффективный инновационный метод безоперационного лечения геморроя, в основе которого лежит перекрытие доступа крови к узлам посредством перевязки артерий, питающих их. В результате подобной манипуляции узлы лишаются необходимого им питания и через некоторое время склерозируются.

У методики есть несколько модификаций:

  • технология HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation) – перевязка геморроидальных узлов;
  • технология HAL RAR (Hemorrhoidal Artery Ligation + Recto Anal Repair) – перевязка узлов, дополненная их подтяжкой и фиксацией к стенке прямой кишки.

Технология HAL

Для трансанальной дезартеризации артерий, питающих узлы, применяется специальный аппарат – аноскоп, оснащенный датчиком ультразвука. При обнаружении артерии ультразвуковая пульсация преобразуется в звуковой сигнал, что дает проктологу возможность обнаружить все сосуды, проходящие в выходном отделе кишечника. Таких сосудов может быть 3-10 и более.

Также аноскоп оснащен отверстием, через которое осуществляются необходимые манипуляции – прошивание и перевязка обнаруженных сосудов. После прошивания узлов, как правило, в течение месяца, они спадаются, перестают кровоточить и в результате зарастают соединительной тканью. После подобной манипуляции восстановление кровоснабжения в узлах исключено.

Данная методика эффективна на 2-3 степенях геморроя.

Технология HAL RAR

В 2005 году технология HAL была дополнена методом RAR. Таким образом, дезартеризация внутренних геморроидальных узлов стала совмещать перевязку артерий, питающих узлы и подтяжку (лифтинг) узлов.

Технология HAL RAR показана пациентам с 3-4 стадиями геморроя и на сегодня считается одной из наиболее действенных и наименее травматичных методов лечения геморроя.

Показания и противопоказания

метод дезартеризации
Потенциальными кандидатами на дезартеризацию геморроя являются все пациенты, страдающие им. В отличие от многих миниинвазивных методик, трансанальная дезартеризация осуществляется даже пациентам, у которых болезнь находится на 4 стадии развития и характеризуется выпадением узлов и другими осложнениями. Однако наиболее эффективно, по отзывам, методика зарекомендовала себя при геморрое 2-3 степени.

Ограничения к ее проведению зависят в первую очередь от общего состояния больного и тяжести осложнений. Противопоказаниями являются:

  • период беременности и лактации;
  • гнойные процессы в прямой кишке;
  • парапроктит;
  • острый тромбоз геморроидальных узлов.

Важно знать, что операция осуществляется только на стадии ремиссия заболевания. Поэтому при любых обострениях и воспалениях хирурги добиваются сперва стихания острых процессов, после чего назначает дезартеризацию.

Преимущества и недостатки

Дезартеризация геморроидальных узлов, как и все другие методики, имеет ряд преимуществ и недостатков.

дезартеризация геморроя

К счастью, достоинств у данной процедуры в разы больше. Так, она:

  • устраняет непосредственно причину заболевания – уменьшает приток артериальной крови к геморроидальному узлу;
  • вследствие закрепления узлов на стенке прямой кишки восстанавливает анатомическую структуру тканей;
  • улучшает венозный отток крови;
  • может проводиться при наличии свищей и анальных трещин;
  • занимает немного времени и может осуществляться под общей либо местной анестезией;
  • сопряжена незначительными болями в послеоперационном периоде, так как в прямой кишке не остается ран;
  • проводится амбулаторно, а время на ее подготовку занимает в среднем 12-18 часов;
  • отличается коротким реабилитационным периодом – пациентов выписывают уже на 1-2 сутки после процедуры.

Если сравнивать дезартеризацию с другими миниинвазивными методиками лечения геморроя, такими как лигирование геморроидальных узлов, склеротерапия, криодеструкция, то дезартеризация предпочтительнее, так как позволяет устранить непосредственно причину болезни – переполнение геморроидальных узлов кровью. К тому же, метод позволяет за одну процедуру обезвредить сразу несколько узлов, поэтому повторных сеансов не требуется.

Имеются у дезартеризации и недостатки, главным из которых является ее высокая стоимость, которую могут позволить себе не все пациенты. Стоит отметить, что на сегодня многие медицинские центры России испытывают острую нехватку в квалифицированных специалистах, в совершенстве владеющих данной техникой. Ведь даже малейший неперевязанный сосуд будет продолжать подпитывать узлы кровью, а, следовательно, симптомы геморроя проявятся со временем вновь.

Тем не менее, перечисленные недостатки при желании можно легко устранить, а вот сам метод нареканий не вызывает, хорошо переносится большинством пациентов и позволяет навсегда избавиться от болезни.

Подготовка к операции

К проведению операции следует тщательно подготовиться. Во-первых, больного в обязательном порядке направляют на диагностику, которая включает:

  • электрокардиограмму;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • флюорографию органов грудной клетки.

Во-вторых, за неделю до проведения дезартеризации необходимо прекратить принимать препараты, которые влияют на свертываемость крови (ацетилсалициловая кислота, НПВС).

За двое суток до трансанальной дезартеризации из рациона следует исключить рис, мучные и сдобные блюда. Накануне перед операцией пациенту рекомендуется провести легкий ужин в 18.00 – суп или бульон и некрепкий чай. На завтрак в день операции допускается также бульон и несладкий чай.

Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов непременно предполагает чистку кишечника. С этой целью больному могут порекомендовать провести очистительную клизму за 4 часа до манипуляции, либо за сутки до операции прочистить кишечник слабительным Фортранс.

Техника проведения операции

Дезартеризация геморроидальных узлов не требует госпитализации пациента. Длительность процедуры варьируется, в зависимости от характера поражения, в пределах 30-60 минут. Сама техника проведения дезартеризации несложная, однако, требует от хирурга большой внимательности и опыта.

В прямую кишку человека вводят аноскоп с ультразвуковым датчиком и подсветкой, который улавливает пульсацию артериальных сосудов, помогая хирургу выявить их и обозначить точную локализацию.

Все последующие манипуляции осуществляются через окошко на боковой поверхности аноскопа. Обнаруженные артерии хирург перевязывает специальной саморассасывающейся нитью, перекрывая приток крови к геморроидальному узлу. Операция предполагает обнаружение и перевязывание всех артерий, питающих геморроидальный узел.

Далее выполняется процедура подтяжки внутренних узлов. С этой целью ткани узла при помощи специальных стежков подтягивают к стенке кишки, и фиксируют. В результате просвет кишечной стенки открывается и восстанавливается нормальная анатомия.

Очень важно в процессе операции не пропустить ни одного сосуда, иначе артерия будет продолжать питать узел, и рецидив заболевания неизбежен.

После операции

После дезартеризации геморроидальных узлов возможны незначительные дискомфортные ощущения в аноректальной зоне. Для их купирования врач может назначить анестетики. В течение 2-3 часов после операции пациент находится под контролем врачей, после чего, если никаких осложнений не замечено, его отпускают домой.

Читайте также:  Как правильно и на чем лучше сидеть при геморрое и после операции

В течение трех суток после дезартеризации пациент должен посещать врача для обследования. Если врач за это время не обнаружил никаких подозрительных признаков, пациенту рекомендуют возвратиться к обычной жизни и никакого дополнительного лечения не назначают. При этом даются рекомендации относительно питания и запретов в послеоперационном периоде. Нужно стараться избегать запоров, обогатив рацион клетчаткой и исключив из него жирные и жареные продукты.

Запрещено 2 недели после операции:

  • посещать баню и сауну, принимать горячую ванну;
  • принимать препараты, разжижающие кровь;
  • носить тяжести свыше 2-5 кг;
  • вести половую жизнь;
  • применять ректальные свечи и делать клизмы.

В течение месяца после дезартеризации не рекомендуется заниматься спортом.

Возможные осложнения

Ни один метод лечения геморроя, в том числе и дезартеризация геморроидальных узлов, не дает 100% гарантии. К сожалению, случается и так, что даже опытный хирург не в состоянии полностью перекрыть доступ крови к геморроидальному узлу. Как правило, происходит такое при слишком крупном узле или в тех случаях, когда его питает большое количество сосудов.

Иногда после операции возможно образование воспаления, гематом, покраснения околоанальных тканей. В этом случае больному назначают противовоспалительные средства. Не исключено также незначительное и быстропроходящее кровотечение из прямой кишки.

Описание процедуры и основные ее виды

О том, что такое геморроидальные узлы и почему происходит их выпадение, можно узнать в материале нашего специалиста-проктолога.

Суть методики заключается в шовной перевязке, или легировании, артерии, поврежденной патологическим процессом. Оперативное вмешательство проводится посредством ряда инструментов. В ходе операции хирург перевязывает все ветки, которые снабжают геморроидальный узел кровью. Их может быть сразу несколько – до 6 штук.

Описание процедуры дезартеризации

После качественной перевязки геморроидальные шишки спадают сами по себе. Кровь не поступает в патологические выпячивания, а поврежденные ткани постепенно атрофируются и заменяются соединительной тканью. По сути, такой способ является одновременно деликатным и предельно безопасным для пациента, а еще позволяет избавиться от заболевания навсегда.

Техника дезартеризации, как нехирургическая методика избавления от воспаленных венозных выпячиваний, в современной медицине представлена двумя направлениями.

  1. Метод HAL – стандартное геморроидальное лигирование, или перевязка узелков геморроя.
  2. Метод HAL RAR – сочетание артериального лигирования и проктопластики (перевязка узлов сопровождается последующим подтягиванием и фиксированием тканей).

HAL RAR – усовершенствованный формат дезартеризации

Дезартеризация воспаленных геморроидальных узлов по типу HAL RAR – это концептуально новая, максимально усовершенствованная техника работы с поврежденными тканями. HAL RAR дословно можно расшифровать следующим образом – геморроидальное артериальное лигирование + мукопексия и проктопластика.

Цель метода – устранить не только последствия заболевания (участки с геморроидальным выпячиванием), но и саму причину, ведущую к формированию воспаленных шишек. Обновленная и усовершенствованная версия HAL на сегодняшний день является весьма эффективной методикой для лечения геморроя на различных стадиях.

Новый метод способен полностью заменить собой радиоволновую хирургию, операцию по наложению латексных колец, воздействие на ткани посредством инфракрасной коагуляции. Также HAL RAR позволяет помочь пациенту, страдающему от свищей и анальных трещин.

Детальнее о мукопексии

Мукопексия – это подтяжка и закрепление геморроидального выпячивания в ходе проведения HAL RAR или HAL. По сути, это некий лифтинг прямой кишки. Подобная процедура показана в том случае, если к лечению геморроя приступили на самых последних стадиях.

Узел сам по себе может быть настолько большим, что, даже лишившись подпитки с кровотока, будет долго сохранять свои внушительные размеры и даже выпадать из прямой кишки. Именно поэтому некоторые пациенты нуждаются в дополнительном прошивании.

Мукопексия позволит ускорить процесс выздоровления. Более того, еще до момента наступления выздоровления процессы дефекации будут проходить значительно легче.

Ключевые отличия дезартеризации от других методик лечения геморроя

Как проводится дезартеризация геморроидальных выпячиваний: ключевые этапы

Как гласят отзывы пациентов, испробовавших метод на себе, сама процедура оказалась гораздо более комфортной и безболезненной, чем они ожидали изначально. Вмешательство длится в среднем около получаса. Если требуется лифтинг тканей, манипуляция может продлиться дольше.

Дезартеризация

Алгоритм дезартеризации при геморрое выглядит следующим образом.

  1. Пациенту вводят легкое обезболивающее средство тем путем, который посчитали наиболее предпочтительным в конкретном случае.
  2. В прямую кишку вводят аноскоп.
  3. Датчик-допплер распознает артерии, которые участвует в процессе кровоснабжения, и подает сигнал хирургу. Таким образом, специалист точно знает, какая из артерий несет кровь к узлам и где именно она располагается.
  4. Врач проводит процедуру лигирования, используя специальные саморассасывающиеся нитки. Как только один сосуд полностью обескровлен, врач переходит к поиску других подобных элементов. Процедура продолжается до тех пор, пока кровоснабжение геморроидальных шишек не будет полностью остановлено.
  5. Следующий этап – подтягивание узелков. Узелок подтягивают к верху и фиксируют к стенке прямой кишки.
  6. Врач тщательно осматривает все участки, чтобы быть уверенным в правильном выполнении процедуры.

Обязательные условия реабилитационного периода

После вмешательства пациент должен соблюдать некоторые правила. Они касаются следующих аспектов жизнедеятельности:

  • нормы поведения;
  • физическая активность;
  • сексуальная активность;
  • диета;
  • прием препаратов;
  • гигиенические процедуры.

Сразу после операции по обескровливанию воспаленных геморроидальных узлов пациент может чувствовать незначительный дискомфорт или какие-либо непривычные для него ощущения. При нестерпимом неудобстве или появлении боли пациенту выписывают обезболивающие средства.

Под присмотром медицинских сотрудников пациент находится всего лишь первые 3-4 часа после вмешательства. По истечении данного времени его выписывают из стационара. Дальнейшее наблюдение осуществляется в условиях дневного стационара, который пациент должен посещать на протяжении трех дней ежедневно.

Нормы поведения, степень активности

Уже через 3 дня человек может возвращаться к обычной жизни. Однако теперь стоит пересмотреть свои жизненные приоритеты и подкорректировать некоторые моменты.

Пациенту рекомендуют занимать посильными видами спорта. Оптимальный вариант – непродолжительная, но регулярная ходьба. Важно каждый день делать зарядку.

Диета

Основные правила питания:

  • еда должна быть легкоусвояемой;
  • питаться лучше маленькими порциями, но часто (практикуется 6-разовое питание);
  • рацион обогащают витаминами, органическими кислотами, минералами и микроэлементами;
  • все компоненты ежедневного меню должны способствовать легкой работе кишечника и регулярному опорожнению отдела;
  • категорически запрещено употреблять продукты, которые могут привести к запорам, особенно на начальных этапах реабилитации.

Разрешённые продукты:

  • фрукты и овощи, которые смягчают стул (клубника, печеные блоки, кабачки, лук, персики, абрикосы, грейпфрут, апельсины, помидоры, свекла, морковь);
  • рассыпчатые каши (в основе гречневая и пшеничная крупа);
  • кисломолочные продукты (ряженка, кефир, йогурт, нежирный творог);
  • нежирное мясо (курятина, телятина, кролик);
  • нежирная рыба (щука, судак).

Трансанальный способ дезартеризации геморроидальных узлов

HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation) – технология дезартеризации посредством прибора аноскопа. Оборудован УЗИ-элементом, окошком, сквозь которое прошиваются и перевязываются капилляры. Обнаружив их, ультразвуковой датчик переводит пульсирующий сигнал в звуковой. Проктолог выполняет перевязку артерий биорассасывающимся волокном. Не нуждается в снятии швов, не провоцирует воспаление в теле человека.

Медики утверждают: за месяц узлы прекращают кровоточить, заменяются на рыхлую волокнистую неоформленную соединительную ткань. Больные становятся трудоспособными практически сразу после операции. Обратите внимание: вылечиться реально исключительно на ранних стадиях болезни.

Трансанальный метод дезартеризации геморроидального узла с мукопексией

Упомянутая подтяжка – трансформация метода HAL. Называется RAR (Recto Anal Repair). Используется метод комплексно: перевязывают геморроидальные кровеносные сосуды с трансанальной мукопексией пролабирующей ткани. Это «пластика» внутренних узлов геморроя. С помощью специального проктоскопа узел нитью сшивают со стенкой слизистой. Узлы втягиваются в анальный канал, зарубцовываются.

Читайте также:  Золотой ус от геморроя: полезные свойства, лечение геморроя золотым усом (мазь, настой, отвар, свечи), противопоказания, отзывы

Технология HAL RAR признана инновационной, проверенной и действенной при лечении внутренних узлов. Процедура считается наименее болезненной из продуманных способов терапии геморроя. Метод эффективен на последних фазах развития болезни.

Минусы и плюсы операции

Плюсы:

  • отсутствие боли;
  • лечение геморроя всех стадий;
  • нет ран и шрамов;
  • длительность не превышает часа;
  • работоспособность пациента на другой день после операции;
  • при правильной манипуляции исключён риск возврата болезни;
  • благодаря лифтингу геморроидальных узлов регенерируется просвет прямой кишки;
  • лечение при наличии трещин и свищей;
  • устранение причины заболевания;
  • использование анестезии;
  • сберегается запирательная функция прямой кишки;
  • выполнение манипуляции в амбулаторном режиме;
  • долговременная и серьёзная подготовка к вмешательству не требуется.

Минусы:

  • немалая стоимость;
  • относительно высокие требования к квалификации врача-проктолога;
  • риск рецидива при некачественном исполнении проктологом процедуры.

Ограничения жизни пациента для полного восстановления

Как после всякой травмы, организм должен полностью восстановиться, нужно время, чтобы запустевшие геморроидальные сосуды заменились соединительной тканью (это около 2 месяцев). Для предупреждения рецидива геморроя надо после дезартеризации на некоторое время уменьшить приток крови к прямой кишке, не допускать повышения давления в венах. Для этого рекомендуется:

  • Избегать посещения бани, бассейна, приема ванны.
  • На 2 недели отказаться от приема препаратов, содержащих аспирин, других средств, снижающих свертываемость крови.
  • Не поднимать тяжести более 5 кг.
  • На 10 дней отказаться от половой активности.
  • Не заниматься спортом месяц.

люди в бассейне

Какие рекомендации даются больному после проведения HAL-RAR?

После завершения лечения геморроя по методу дезартеризации узлов больному необходимо соблюдать незначительные ограничения в питании и образе жизни. К таким рекомендациям относятся следующие:

  1. Из рациона больного должны исключаться крепкие спиртные напитки, острые продукты и блюда.
  2. В течение 7-10 дней должны ограничиваться тяжелые физические нагрузки любого рода и секс.
  3. На протяжении недели больному нельзя посещать сауны, бани, принимать горячие ванны или тепловые физиопроцедуры.
  4. Нельзя самостоятельно проводить клизмы и вводить ректальные свечи.
  5. Внимательно следить за своевременностью опорожнения кишечника, а при склонности к запорам необходимо принимать мягкие слабительные средства (например, отвар семян льна или вазелиновое масло).

В некоторых случаях после операций у больного появляются незначительные боли в области прямой кишки или ануса. Для их устранения могут применяться нестероидные противовоспалительные средства: Кетанов, Нурофен, Ибупрофен и др.

Чего делать нельзя после дезартеризации геморроя

Категорически запрещено в первые дни после процедуры поднимать груз свыше двух килограммов! Чтобы было понятнее, это средний вес полугодовалого котенка.

В дальнейшем допускается ношение достаточно тяжелых предметов весом около 4-5 килограммов, но не более!

запреты после операции
Клизмы, ректальные суппозитории и все, что раздражает прямую кишку, на период восстановления оказываются под строгим запретом.

В течение 14 дней после процедуры нужно полностью исключить прием аспирина и других лекарственных препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту.

Важно на этот период отказаться от посещения сауны, бани, бассейна, воздержаться от горячих ванн.

Не менее месяца запрещены занятия спортом и значительные физические нагрузки, на десять-четырнадцать дней – интимная жизнь.

Цены

В Москве средняя стоимость процедуры обойдется в сумму от 38 до 70 тысяч рублей.

В Санкт-Петербурге перевязка геморроидального узла стоит от 18 до 65 тысяч рублей.

В Краснодаре эта манипуляция стоит от 16 до 50 тысяч рублей.

Самой дорогой будет эта операция в Курске – до 100 тысяч рублей.

Сколько стоит?

Цена дезартеризации зависит от клиники, где она выполняется, её репутации и места расположения.

  • «СМ-Клиника» в Москве предлагает проведение методики по дезартеризации геморроидальных узлов за 30 000 руб.
  • В медицинском центре «СМ-Клиника» услуга стоит от 45 до 55 тыс. руб.
  • Клиника Скандинавия, Санкт-Петербург – цена от 37 400 до 47 300 руб.
  • Сеть клиник ВиТерра оказывает – от 40 250 до 46 000 руб.
  • Многопрофильная Клиника СОЮЗ – от 35 000 до 40 000 руб.

В остальных платных клиниках столицы стоимость услуги находится в пределах 40 000-65 000 руб.

Цена операции в регионах может быть ниже указанных.

Марина. «Год назад у меня был внутренний геморрой. Доктор посоветовал дезартеризацию. Через несколько часов после операции уже была дома. После этого ходила 3 дня наблюдалась. Срок реабилитации длился всего неделю. Затем я вернулась к привычному образу жизни».

Андрей. «После дезартеризации стало болеть ещё больше и длилось это больше 2х недель. Обезболивающие не действовали. Затем постепенно боль сошла на нет. Геморрой перестал меня беспокоить».

Стас. «Дорого конечно (40 тысяч почти), но стоит того. Мне делали удаление геморроя в МСК именно этим способом. Первые сутки после было очень дискомфортно – здесь главное перетерпеть. Зато потом забудете про шишки навсегда».

Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов последствия

ВАЖНО ЗНАТЬ! ГЕМОРРОЙ очень опасен — в 79% случаев он приводит к раковой опухоли! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто — возьм.

Операция проводится под эпидуральной или общей анестезией. Выбор наркоза должен осуществляться в соответствии с возрастом пациента, особенностями его организма и общим состоянием сосудистой системы.

Дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией не рекомендуется:

  • при появлении гнойных образований, например, парапроктита в прямой кишке;
  • людям с выраженным тромбозом вен малого таза.

Нужно быть очень осторожным с решением, если у пациента диагностированы тяжелые болезни, истощение, нарушения в работе иммунной системы. Необходимо тщательно изучить состояние пожилого больного. Люди после 60 часто имеют проблемы в работе сердечно-сосудистой или дыхательной систем.

Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов последствия

Подготовительные мероприятия

Выделяют определённые рекомендации, помогающие больным подходить к процедуре максимально подготовленными.

Прежде всего, пациентам обязательно нужно пройти через такие диагностические мероприятия, как:

  • электрокардиография;
  • биохимический анализ крови;
  • флюорографический снимок груди.

Примерно за 7 суток до процедуры отменяются все медикаменты, в особенности те, что способны повлиять на свёртываемость крови (например, НВПС, Аспирин и пр.).

Кроме того, за 2 дня до дезартеризации геморроидальных узлов из меню необходимо исключить хлебобулочные изделия, сдобу, рисовые блюда. Подобный «бесшлаковый» рацион предотвращает газообразование в ЖКТ.

Перед операцией пациентам обязательно нужно сделать флюорографический снимок груди
Перед операцией пациентам обязательно нужно сделать флюорографический снимок груди.

В предоперационный период необходимо соблюдать два важных правила питания:

  • накануне процедуры последний приём пищи не позже 18.00, лучше поужинать нежирным бульоном и выпить слабозаваренный чай;
  • позавтракать в день процедуры также можно бульоном и сладкий чаем.

Кроме того, необходимо очистить и кишечник любым предпочтительным способом:

  1. Некоторые пьют слабительное за день до дезартеризации. Например, препарат Форлакс с осмотическим действием. При среднем весе в 60 кг потребуется развести 2 пакетика средства на 2 литра воды. Этот объём нужно выпить в течение суток либо вечером и утром в день процедуры (чистка должна пройти за несколько часов до мероприятия).
  2. Вместо слабительного можно поставить очистительную клизму объёмом до двух литров. Важно добиться выхода каловых масс и полной очистки кишечника.
Читайте также:  Свечи Гепазолон: инструкция по применению, цена, отзывы

Помимо этого, необходимо побрить пах и прианальную область, чтобы ничего не мешало проктологу выполнять осмотр и саму процедуру по перетяжке артериальных сосудов прямой кишки.

Кому необходима эта операция?

Операция показана всем больным с геморроидальной болезнью. По наблюдениям и согласно данным литературы, методика эффективна даже при ее 4 стадии и успешно выполняется на этом этапе. Исключением являются выпадающие, не поддающиеся вправлению узлы. Самые лучшие результаты достигаются при второй или третьей стадии болезни, когда патология не сильно запущена.

Показаниями к проведению дезартеризации варикозных шишек являются:

  • геморрой (наружный, внешний, комбинированный) 2-4 стадии с большими узлами;
  • тромбоз варикозных узлов;
  • неэффективность предыдущей консервативной терапии;
  • рецидив после проведения малоинвазивного лечения.

Положительные и отрицательные стороны процедуры

К достоинствам дезартеризации относят:

  • отсутствие необходимости серьезной подготовки к проведению операции;
  • исключение риска рецидива;
  • отсутствие глубоких ран и необходимости делать перевязки после манипуляции;
  • возможность проводить вмешательство при патологиях прямой кишки, наличии анальных трещин, свищей;
  • быстрое заживление области без образования рубцов;
  • непродолжительность выполнения (30 минут).

Обратите внимание! Достичь положительного результата посредством дезартеризации можно только в том случае, если операция проводится квалифицированным специалистом: в случае некачественной перевязки артерий кровоснабжение узла не прекращается, а процесс течения заболевания усугубляется.

Дезартеризация болезненных шишек имеет несколько недостатков. Это:

  • стоимость процедуры (от 25 000 рублей и более);
  • недостаток опытных специалистов, практикующих проведение подобных операций;
  • вероятность рецидива при ошибках, допущенных в ходе операции.

Преимуществ у метода дезартеризации гораздо больше, чем недостатков, поэтому его считают оптимальным для устранения причин, провоцирующих развитие и прогрессирование геморроя.

Особенности проведения манипуляции

Перед проведением дезартеризации больному следует сдать кровь для проведения общего и биохимического анализов. Также требуется проведение ЭКГ и флюорографии.

За неделю до предполагаемого проведения операции следует прекратить прием препаратов, которые могут повлиять на свертываемость крови.

Обратите внимание! За день до операции проводят процедуру очищения кишечника. Для этого либо принимают препарат «Фортранс», либо делают очистительную клизму.

Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов проводится следующим образом:

  • предварительно выполняется введение анестезии;
  • в прямую кишку пациента вводят аноскоп – оптический прибор, с помощью которого проводят осмотр слизистой оболочки прямой кишки;
  • трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов
    с помощью ультразвукового датчика, которым оснащен аноскоп, специалист определяет локализацию артерии, питающей геморроидальный узел;
  • через отверстие аноскопа производится перевязка обнаруженных артерий. Для этого используется специальный саморассасывающийся материал. Манипуляции повторяют, пока не будет полностью перекрыт кровоток. Обычно требуется перевязка 2-6 артерий;
  • последний этап операции – мукопексия. Операция может не включать этот этап и подразумевать исключительно перетяжку узлов. Мукопексия требуется при наличии объективных причин, требующих «подшивания» узла к стенке кишечника. Суть манипуляции состоит в прошивании ткани внутреннего узла небольшими стежками. Дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией позволяет восстановить нормальное анатомическое строение прямой кишки за счет устранения узла из ее просвета.

После операции пациенту рекомендуется в течение нескольких дней посещать специалиста для контроля общего состояния.

Через 2-3 недели после проведенного вмешательства, при условии правильного выполнения, шишки уменьшаются в размерах. Полное рассасывание геморроидальных узлов и зарастание поврежденных участков происходит в течение 30 дней.

Важно! Активные занятия спортом можно возобновить только через 2-3 месяца после дезартеризации геморроидальных узлов.

Чем отличается дезартеризация от других методов хирургического вмешательства

Во время других хирургических операций, в ходе которых удаляются геморроидальные узлы, больной обычно ощущает: сильную боль, высокую травматичность, длительный реабилитационный период. Раны после такого оперативного вмешательства очень болезненны, они заживают долгое время. Больному приходится находиться в стационарных условиях на протяжении долгого времени. Затем его выписывают, но дальнейшее восстановление в домашних условиях должно составлять минимум 1.5–2 месяца. Все это время риск возникновения каких-либо осложнений увеличивается. У больного рана может: нагноиться, образоваться абсцесс и недостаточность мышц сфинктера.

Если сравнивать с такими щадящими методиками, как: криодеструкция, склетеропия, все равно дезартеризация имеет наибольшее преимущество. Малоинвазивные методы неспособны устранить этиологию заболевания, а причина кроется в переполнении кровью геморроидальных шишек и узлов. Именно поэтому после операции могут возникнуть рецидивы. Обычно при таких методиках узлы удаляются по одному, что требует обязательного проведения повторных процедур.

Во время операции методом дезартеризации устраняется главная причина возникновения геморроя – это прекращение питания и кровоснабжения узлов и шишек. Эта методика полностью искореняет болезнь, которая никогда больше не вернётся. К тому же процедура выполняется за один раз. При благоприятном исходе повторного вмешательства не требуется.

Как подготовить больного к операции

Только после тщательной подготовки больного следует проводить дезартеризацию. В обязательном порядке пациент должен пройти обследование, которое включает в себя:

  • взятие анализов крови и мочи;
  • электрокардиограмма;
  • флюорография.

За неделю до операции больной не должен принимать препараты, влияющие на свёртываемость крови. За пару дней до процедуры медики рекомендуют придерживаться диеты, которая исключает мучные изделия и рис из рациона.

Перед операцией в обязательном порядке необходимо поставить высокую очистительную клизму.

Какие послеоперационные осложнения могут возникнуть

Любое хирургическое вмешательство не гарантирует 100% положительного исхода операции. Дезартеризация геморроидальных узлов не является исключением. Моменты возможных осложнений могут возникнуть в следующих случаях:

  1. Когда проктологу не удаётся полностью остановить кровоснабжение геморроидального узла. Такая ситуация может возникнуть даже у опытного и профессионального врача. Причиной может служить слишком крупный узел, который невозможно затянуть или его подпитывает много сосудов и уловить каждый датчиком становится невозможным. Непрошитые сосуды могут сохранять поступление крови к узлу и на фоне этого у пациента могут заново возникнуть признаки геморроя. В медицинской практике такие случаи встречаются очень редко, но когда они возникают, врач рекомендует повторную процедуру.
  2. Бывают случаи, когда образуются стойкие гематомы, характеризующиеся не только покраснением, но и развитием воспалительного процесса близлежащих тканей прямой кишки. Могут наблюдаться даже кровянистые выделения. Обычно такие признаки проходят после назначения врачом противовоспалительных препаратов.

Опытные врачи при лечении геморроя подходят к каждому случаю индивидуально. Они оценивают общее состояние пациента, стадию развития патологии и возможные осложнения. Проктологи не стремятся сразу отправлять на операцию пациента, если его можно излечить без травматического хирургического вмешательства.

В начальных стадиях заболевания геморрой хорошо поддаётся лечению с помощью медикаментозной терапии. По мере развития динамики в будущем врач может посоветовать малоинвазивные способы лечения. Из них наиболее безопасной и эффективной методикой специалисты считают дезартеризацию геморроидальных узлов. Отзывы врачей насчёт этого способа излечения геморроя только положительные. Но не каждый больной может себе позволить данную операцию. Цена такой процедуры в каждой клинике разная, такие различия возникают в зависимости от региона проживания. В среднем она варьируется от 45 000 до 65 000 рублей.

дезартеризация геморроидальных узлов отзывы пациентов

Источники

  • https://gemor.guru/gemorroj/dezarterizaciya-gemorroidalnyh-uzlov.html
  • https://zhkt.info/gemorroy/therapy-gemor/dezarterizatsiya-gemorroidalnyh-uzlov
  • https://GastroTract.ru/bolezn/gemorroj/dezarterizatsiya-gemorroidalnyh-uzlov.html
  • http://gastromir.com/kishechnik/hemorrhoids/dezarterizaciya-gemorroidalnyx-uzlov
  • https://doctor-cardiologist.ru/dezarterizaciya-gemorroidalnyx-arterij-hal-rar-shhadyashhij-metod-lecheniya-gemorroya
  • https://gemzdrav.ru/operatsiya/dezarterizatsiya-gemorroidalnyh-uzlov.html
  • http://hemor.ru/dezarterizatsiya-vnutrennih-gemorroidalnyh-uzlov-posledstviya.html
  • https://gemorroy.info/therapy/dezarterizatsiya-gemorroidalnyh-uzlov
  • https://MojGemorroj.ru/dezarterizatsiya-gemorroidalnyh-uzlov.html
  • https://vashproctolog.com/proktologiya/gemorroj/lechenie/operatsii/chto-takoe-dezarterizatsiya.html
  • https://netgemor.com/lechenie/hirurgicheskoe/dezarterizatsiya-gemorroidalnyh-uzlov.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...