4 стадия геморроя: лечение и симптоматика запущенной патологии

Симптомы 4 стадии геморроя

4 стадия геморроидальной болезни по классификации подразумевает такую степень увеличения внутренних геморройных узлов, которые при выпадении не могут самопроизвольно вправляться и не подлежат ручному вправлению. Это комбинированный геморрой: у пациента одновременно присутствуют наружные и внутренние венозные шишки в крайней степени их развития.

Изменения на конечном этапе патологии затрагивают состояние мышечного слоя, слизистой оболочки и самих узлов, и прямой кишки. Болезнь проявляется характерными признаками:

  1. Выпадение внутренних узлов. Мышцы наружного сфинктера ослабляются, анальное отверстие зияет, достигшие больших размеров шишки выпадают. Они хорошо видны при наружном осмотре. Часто их принимают за наружный геморрой, выпадение самой кишки или ее слизистой.
  2. Самопроизвольное выделение кала, газов и слизи из ануса, что приводит к повреждению и воспалению слизистой и кожи вокруг заднепроходного отверстия.
  3. Зуд и жжение вокруг ануса.
  4. Самостоятельно узлы не вправляются. Невозможно их ввести в прямую кишку ручным пособием.
  5. Боль постоянного характера, которая усиливается при дефекации, ходьбе, сидении, небольших физических нагрузках.
  6. Выделение крови из прямой кишки при дефекации.
  7. Нарастающая слабость, вялость, головные боли, головокружения, сердцебиения, одышка при физической нагрузке.

Картинка 1

Заболевание без лечения быстро вызывает тяжелые последствия:

  • кровотечение;
  • тромбоз;
  • некроз.

Лечение запущенной формы патологии

Нельзя запускать болезнь, рекомендуется избавляться от нее на начальных этапах. При появлении первых жалоб нужно обращаться к врачу. Для лечения 4 стадии геморроя без применения операции используется комплексная терапия, которая включает:

  • медикаментозные методы;
  • народные рецепты;
  • правильное питание;
  • здоровый образ жизни;
  • определенный двигательный режим.

Но при запущенной патологии обойтись без хирургии не удастся. С этой целью применяются малоинвазивные методики и хирургические операции.

Лекарственные препараты применяются для симптоматической терапии и в послеоперационном периоде. Консервативные методы применяются в период обострения болезни, чтобы снять воспаление.

Домашнее лечение

Домашнее лечение в виде применения препаратов или местного использования определенных средств не вылечит геморрой на 4 стадии без операции. Применением лекарственных трав в виде примочек, ванночек, мазей действует симптоматически — уменьшает на короткое время зуд, жжение, снижает болевой симптом. Большие геморроидальные узлы как наружные, так и внутренние, особенно при их выпадении, не исчезнут, не смогут вправиться. Возможно только прогрессирование процесса, поскольку предупредить его дальнейшее развитие и остановить увеличение самих узлов консервативными методами на этой стадии не удастся.

Для народных рецептов эффективно используется сырой картофель в натертом виде или в виде самодельных свечей, различные травы, обладающие противоспалительным действием (ромашка, кора дуба, крапива, шалфей). Их заваривают, готовят настои, применяют в виде примочек, компрессов, ванночек. Хороший результат дает мед.

Возможно ли лечение в домашних условиях без операции?

Запущенность геморроидальной болезни при четвертой стадии проявляется яркой клинической картиной, которая без лечения прогрессирует, симптомы нарастают вместе с размерами узлов. Без операции в таком случае обойтись нельзя. Лечение дома дает кратковременный эффект. Его можно продлить строгим выполнением всех врачебных рекомендаций:

  • полный отказ от алкоголя и курения;
  • правильное питание с исключением фастфуда, острых, соленых, жирных продуктов, крепкого кофе, сладких газированных напитков;
  • включить достаточное количество чистой негазированной воды в течение дня (2-3 литра), если нет противопоказаний);
  • щадящий режим с ограничением тяжелых физических нагрузок в виде поднятия тяжестей, но в то же время — двигательная активность во избежание гиподинамии (ограничить пребывание в сидячем положении).

Картинка 6

Эти же мероприятия обязательны на любой стадии болезни, чтобы не запустить патологию еще больше. Как только купированы основные симптомы заболевания, и наступила ремиссия, необходимо сделать операцию для избежания осложнений. Вид хирургического вмешательства выбирает индивидуально колопроктолог с учетом ведущих симптомов.

Можно ли лечить четвертую стадию геморроя дома

В домашних условиях такой недуг не лечится, нужно обращаться к врачу. Причем даже у него не обойдется простыми таблетками и свечами, лечение осуществляется при помощи операции. Дело в том, что выпадающие узлы часто защемляются мышцами сфинктера, что может привести к некрозу. Чем быстрее проблема будет решена, тем меньше риск возникновения омертвения.

Когда наступает геморрой 4 степени, изменения в прямой кишке могут стать необратимыми. Например, может быть связь с упомянутой выше атрофией мышц. Возникнувшее вследствие этого расширение сфинктера, может быть устранено только путем операции и никак иначе. В домашних условия можно только облегчать болевые ощущения посредством таблеток. Причем перед использованием свечек опять же нужно получить консультацию проктолога.

Операция по методу Лонго

Наиболее простое хирургическое вмешательство при удалении геморроя. Производится под общим наркозом, так что неприятных ощущений больные не испытывают. Такие операции основаны на вытягивании части слизистой оболочки прямой кишки посредством зажима. После вытягивания, пораженные участки удаляются медицинским секатором, а на рану накладываются титановые скобы, которые ускоряют процесс заживления.

Послеоперационное восстановление проходит быстро и практически без болевых ощущений. После 2–3 дней пребывания в стационаре, пациент может быть выписан, дальнейшее восстановление происходит в домашних условиях. Спустя максимум 7 дней пациент может выходить на работу. Операция хоть и проста, но довольно дорого стоит, имейте это ввиду.

Оперативное вмешательство при геморрое 4 стадии

Осуществление лечения без операции на 4 стадии геморроя невозможно, поэтому современная медицина предлагает два варианта радикального избавления от болезни:

  • геморроидэктомия;
  • трансанальная резекция.

Чтобы понять, какой метод необходим в конкретном случае, следует ознакомиться с каждым из них отдельно и детально.

Трансанальная резекция

Это отличный альтернативный вариант классической хирургической операции. Процедура заключается в удалении части прямой кишки, локализующейся над областью зубчатой линии.

Удаление геморроидальных узлов не проводят. Их подтягивают за счет удаления участка слизистой оболочки. При помощи титановых скоб специальным циркуляционным прибором сшивают края образовавшейся раны. Принцип работы прибора очень схож со степлером.

При подтягивании геморроидальных узлов происходит нарушение кровообращения, что приводит к их усыханию, уменьшению в размерах и замещению соединительными тканями.

Оперативное хирургическое вмешательство проводится в стационаре под действием наркоза или местной анестезии.

Проведение операции:

  • Дезинфицируют место проведения операции, на края ануса накладывают специальные зажимы, растягивая в стороны.
  • Вставляется расширитель внутрь, закрепляется, вводится аноскоп.
  • При помощи специального сшивателя над областью зубчатой линии на слизистой накладывается кисетный шов.
  • Стягивают слизистую оболочку, закрепляется шов.
  • В полость кишки вводится циркулярный степлер, которым отсекают зажатый участок слизистой оболочки. Края образовавшейся раны скрепляются с помощью титановых скоб.
  • Достают обратно аноскоп, в полость кишки вставляется газоотводная трубка, пропитанная мазью марлевая турунда.

Время процедуры занимает 20 минут. Период нахождения пациента в стационаре занимает 3 дня, после чего его выписывают, отправляют домой.

Восстановительный период проходит быстро. Спустя неделю после операции пациент может вести привычный образ жизни, на работу.

Данный метод вмешательства лучше переносится больными, восстановительный период протекает менее болезненно.

Не образуются послеоперационные раны и швы, анальное отверстие не меняет свое анатомическое строение, практически не возникает осложнений.

Подготовительные мероприятия перед операцией

Перед процедурой хирургического вмешательства обязательно проводят все меры подготовки. Что входит в этот список:

  • Проходят обязательное диагностическое обследование.
  • Сдают соответствующие анализы (кровь, моча), делают флюорографию, электрокардиограмму, УЗИ брюшины, колоноскопию.
  • Консультируются с терапевтом, анестезиологом. Данная мера позволит узнать о методе применяемой анестезии во время операции, отметить индивидуальную непереносимость к препаратам, если таковые имеются.
  • За несколько дней до операции исключают алкоголь и лекарственные препараты, вызывающие кровотечения. Можно легко поужинать перед днем операции, но в день хирургического вмешательства кушать и пить запрещается.
  • Делают очистительную клизму перед сном или в утреннее время. Можно принять слабительное средство, назначенное исключительно врачом. При сильном воспалении и обильном выделении слизи из заднего прохода назначается медикаментозная терапия, ванночки.
  • Перед процедурой больной принимает душ, выбривая место проведения операции.

Как выглядит, фото

4 стадия

Геморрой 4 степени невозможно не заметить. Патологический процесс хорошо заметен невооруженным взглядом. Опасная тяжелая стадия сочетает внутренний, внешний геморрой, сопровождается постоянными болевыми ощущениями.

Внешне запушенная стадия геморроя проявляется выпадением геморроидальных узлов. Они не вправляются самостоятельно, принудительное вправление невозможно через болевые симптомы. Кишка красного, багрового, синеватого цвета со сгустками крови, слизью, гноем.

Читайте также:  Геморрой 2 степени - фото, симптомы и лечение в домашних условиях

Неприятная картина сложного заболевания представлена на фото.

Операция – отзывы пациентов

отзывы

Вы можете оставить свои отзывы об операции при геморрое, они будут полезны другим пользователям сайта!

Марина:

«Неприятная, болезненная, опасная процедура с продолжительным реабилитационным периодом, возможными рецидивами. Сама операция длится 40 минут, проводится под местным наркозом. Осуществляли по методу Миллиганамогана. Чувствуется, как оттягивается кожа, а на последнем этапе появляется ощущение жара. Будто к анальному отверстию прислонили паяльник. Домой отпустили в тот же день, дали рекомендации, что делать, как питаться. Когда наркоз полностью отошел, начались сильные боли, принимала Кетанов. Затем начались проблемы с дефекацией. Из-за боли мышцы не могли расслабиться. Помогал только раствор с марганцовкой. Приходилось делать ванночки, а затем быстро нестись на унитаз. Долгокровь присутствовала в кале. Затем последовала еще одна операция. После нее было все не так сложно. Смотреть на попу можно без страха – обычный вид с небольшими шрамиками. Но геморрой продолжает давать о себе знать. Только уже не допускаю до последней стадии.»

Татьяна:

«Радикальное избавление от геморроя, но не основательное. Никто не даст гарантии, что он не появится снова. Очень тяжело отходить после операции. Операцию по методу Лонгопроводили в гинекологическом кресле под местным наркозом, кололи в позвоночник. По завершении для лучшей работы кишечника вставили газоотводную трубку. Она мешает сидеть, спать, вызывает неприятные ощущения. Домой никто не отпускает. Постоянные перевязки, осмотр. Лучше стало через 2 недели. Операция меняет всю жизнь. Если не соблюдать диеты, забыть о здоровом образе жизни, все повторится снова.»

Особенности лечения при беременности

беременность

Многие женщины сталкиваются с проблемой геморроя именно во время беременности. Связано это с тяжестью в нижней части живота, нарушением кровообращения, гормональными перестройками.

Геморрой развивается постепенно, от появления первых признаков до тяжелой стадии болезни может пройти несколько лет. Симптоматика ослабевает, то снова дает о себе знать с новой силой. Беременность ускоряет процесс развития патологии, хронический геморрой переходит на последнюю опасную стадию – 4. Женщине нужно быть готовой к тому, что беременность для нее станет настоящим испытанием с постоянной болью, кровянистыми выделениями из прямой кишки.

Проводить операцию, когда женщина вынашивает плод, не рекомендуется и вовсе запрещается. Пациентку осматривает гинеколог, проктолог, приходят к общему мнению. Рожать естественным путем в таком случае нельзя. Предстоит кесарево сечение. Уже после родов назначается дата проведения операции.

Малоинвазивная хирургия

Малоинвазивная хирургия не гарантирует, что в последующем узлы снова не воспалятся. Однако для ослабленных людей это может быть единственным способом удаления узлов. При этом врачи проктологи советуют комбинировать несколько методов удаления узлов.

Как лечить геморрой последней стадии?

 

В настоящее время существуют следующие способы удаления узлов:

  • Лигирование латексными кольцами.
  • Склерозирование.
  • Криодеструкция.
  • Фотокоагуляция.
  • Дезартеризация.

Чтобы вылечить геморрой 4 стадии, показано хирургическое вмешательство и проведение операции. Малоинвазивная хирургия не даст такого же результата, как геморроидэктомия, но в некоторых случаях она является единственным допустимым методом.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от развития последней стадии геморроя, необходимо выполнять следующие рекомендации:

Здоровое питание

Здоровое питание

  • Правильно питаться и отказаться от острых и копченых блюд.
  • Ежедневно употреблять овощи и фрукты.
  • Не допускать запоров или поносов.
  • Вести активный образ жизни.
  • Не поднимать тяжести.
  • Отказаться от пагубных привычек.
  • При появлении любого дискомфорта не заниматься самолечением и обращаться к специалисту.

Облепиховое масло

Облепиховое масло
Свечи Облепиховое масло

Форма медикамента Суппозитории.
Активные составные части Экстракт масла ягод облепихи.
Терапевтическое влияние на организм Основное действие активного ингредиента – борьба с воспалением. Это позволяет снизить отёки, избавиться от красноты, раздражимости, болезненности в анальной зоне.

Также препарат отличается антисептическими свойствами, что выражается в предупреждении и устранении заражения болезнетворной микрофлорой. Дополнительно ускоряется процесс заживления ран.

Показания
  • Наружный геморрой и внутрикишечная разновидность патологии;
  • изъязвление слизистой прямокишечного канала;
  • воспаление прямокишечной полости;
  • сфинктерит.
Противопоказания
  • Неадекватно выраженная реакция организма на один или несколько ингредиентов фармацевтического препарата;
  • диарея.
Нежелательные реакции при приёме препарата Не исключается размягчение фекальных масс. У гиперчувствительных больных наблюдаются аллергические явления местного и системного характера.
Лечебная схема Лечебную «торпеду» вводят в ректум до двух раз ежедневно на протяжении 14 суток. Затем следует сделать перерыв и повторить терапию при необходимости.
Важные указания Медикамент отличает низкая способность к взаимодействию с другими лекарственными препаратами. Это позволяет включать суппозитории в комплексную терапевтическую схему.
Допустимость применения в период беременности и грудного кормления Суппозитории можно применять женщинам в положении и кормящим материям. Но перед лечебными процедурами требуется консультация доктора.
Цена От 80 рублей.

Натальсид

Натальсид
Препарат Натальсид

Форма медикамента Суппозитории.
Активные составные части Натрия альгинат.
Терапевтическое влияние на организм Единственное активное вещество – соль альгиновой кислоты, которая является вяжущим полисахаридом, извлекаемым из бурых водорослей.

Это соединение в составе суппозиториев позволяет останавливать кровотечения, понижать болевой синдром, бороться с воспалением, оптимизировать работу кишечника и консистенцию кала.

Показания
  • Внутрикишечная разновидность варикоза геморроидальных вен;
  • геморройные кровотечения;
  • изъязвление слизистой прямокишечного канала;
  • воспаление прямокишечной полости;
  • проктосигмоидит.
Противопоказания
  • Неадекватно выраженная реакция организма на один или несколько ингредиентов фармацевтического препарата;
  • возраст больного меньше 14 лет.
Нежелательные реакции при приёме препарата У высокочувствительного больного могут возникнуть разжижение каловых масс, аллергические состояния локального и системного характера.
Лечебная схема В течение 2 недель показано двукратное введение ректальных суппозиториев в прямокишечную полость. Предварительно необходимо проведение гигиены ректума.
Важные указания Низкая токсичность и слабая активность – важные свойства препарата, которые учитываются при назначении комбинированной терапии.
Допустимость применения в период беременности и грудного кормления Геморрой после родов и в течение гестации – одно из показаний для применения медикаментозного средства. Конечно, обязательно следует проконсультироваться со специалистом.
Цена От 330 рублей.

Ультрапрокт

Ультрапрокт
Свечи Ультрапрокт

Форма медикамента Суппозитории, мазь.
Активные составные части Флуокортолона гексонат, флуокортолона пивалат, цинхокаина гидрохлорид.
Терапевтическое влияние на организм Удвоенное содержание флуокортолона, относящегося к группе гормональных препаратов, позволяет быстро и надолго добиться противовоспалительного эффекта.

Уменьшение болезненных ощущений и ректального дискомфорта происходит благодаря цинхокаину, который купирует проведение нервных сигналов.

Показания
  • Геморройная болезнь (все стадии патологического процесса);
  • изъязвление слизистой прямокишечного канала;
  • воспаление прямокишечной полости;
  • анальное раздражение.
Противопоказания
  • Неадекватно выраженная реакция организма на один или несколько ингредиентов фармацевтического препарата;
  • симптоматика сифилиса и туберкулёза аноректальной области;
  • негативная реакция на вакцинирование;
  • начальные стадии беременности.
Нежелательные реакции при приёме препарата У высокочувствительного больного могут возникнуть отёчность, сухость, красные пятна на коже в месте применения препарата. Чрезмерно высокие дозы – нарушение пигментации.
Лечебная схема Для мази: четырёхкратное ежесуточное накладывание препарата на повреждённые области. Для свечей: трёхкратное введение в течение 24 часов. Терапия длится неделю.
Важные указания Заранее нужно провести антимикотическую терапию, чтобы максимально снизить вероятность возникновения нежелательных последствий.
Допустимость применения в период беременности и грудного кормления Препаратом лечат геморрой при беременности лишь со второго трёхмесячного периода времени. Предварительно нужно пообщаться с доктором.
Цена От 600 рублей.

Проктоседил М

Проктоседил М
Свечи Проктоседил М

Форма медикамента Анальные капсулы.
Активные составные части Фрамицетин, гидрокортизон, эскулозид, бензокаин, бутамбен.
Терапевтическое влияние на организм За борьбу с воспалением и аллергическими реакциями отвечает гидрокортизон – гормональное вещество широкого спектра действия и возможностей.

Выраженность болезненных и дискомфортных ощущений понижается за счёт содержания в препарате бутамбена и бензокаина. Эти вещества блокируют проведение нервных сигналов.

Эскулозид – венотоник с ангиопротекторными свойствами. Данный ингредиент повышает тонические возможности венозных сосудов, понижают проницаемость капилляров и вено.

Антисептические свойства препарата обеспечивается фрамицетином – местным антибиотиком, который уничтожает болезнетворную микрофлору и предупреждает инфицирование.

Показания Препарат пользуется популярностью среди пациентов. Его назначают для лечения прямокишечного варикоза анальных вен на всех стадиях заболевания.
Противопоказания
  • Неадекватно выраженная реакция организма на один или несколько ингредиентов фармацевтического препарата;
  • симптоматика сифилиса и туберкулёза аноректальной области;
  • гестация;
  • вскармливание грудью.
  • беременность;
Нежелательные реакции при приёме препарата
  • Раздражимость эпителия;
  • жгучее чувство;
  • иссушение тканей;
  • красные пятна на коже.
Лечебная схема Рекомендовано трёхкратное введение анальных капсул в ректум на протяжении 24-часового промежутка. Предварительно проводят гигиену анального отверстия.
Важные указания Если у человека наблюдаются проблемы с сердцем и повышенное давление, медикамент назначается крайне осторожно.
Допустимость применения в период беременности и грудного кормления Поскольку не было изучено влияние активных составляющих медикамента на эмбрионов, его не рекомендуют использовать беременным женщинам.
Цена От 350 рублей.

Постеризан форте

Постеризан форте
Свечи Постеризан форте

Форма медикамента Суппозитории, мазь.
Активные составные части Ослабленные клетки кишечной палочки, гидрокортизон.
Терапевтическое влияние на организм За рост иммунных возможностей тканей прямокишечного канала и близлежащих областей отвечают комплекс бактериальных клеток, прошедших инактивацию фенолом. Ещё одно полезное качество ингредиента – ускоренная регенерация тканей.

Стероидный гормон гидрокортизон понижает выраженность аллергических явлений, воспаления, отёков и прочих негативных процессов в аноректальной зоне.

Показания
  • Расширение геморройных образований;
  • раздражимость тканей перианальной зоны;
  • разрастание анальных сосочков;
  • изъязвление слизистой прямокишечного канала.
Противопоказания
  • Неадекватно выраженная реакция организма на один или несколько ингредиентов фармацевтического препарата;
  • симптоматика туберкулёза, сифилиса или микоза аноректальных областей.
Нежелательные реакции при приёме препарата У высокочувствительного больного может начаться аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом, раздражением и покраснением тканей.
Лечебная схема Для обеих форм: четырёхкратное применение препарата ежедневно на протяжении 21 дня. Перед лечебной процедурой пациенту нужно провести гигиену заднего прохода.
Важные указания Процесс инактивации микробных клеток проходит с участием фенола. У расположенных к аллергии пациентов он может вызвать неадекватную реакцию организма.
Допустимость применения в период беременности и грудного кормления Медикамент разрешён в «беременный» период и во время грудного вскармливания. Однако весь процесс лечения должен контролировать специалист.
Цена От 360 рублей.

Релиф Адванс

Релиф Адванс
Препарат Релиф Адванс

Форма медикамента Суппозитории, мазь
Активные составные части Бензокаин, масло из печени акулы.
Терапевтическое влияние на организм Масляный экстракт с характерным рыбным ароматом получают из акульей печени. Результатом его применения становится прекращение кровоточивость, воспалительных процессов, ускорение регенерации тканей в аноректальной зоне.

За снятие болезненных ощущений несёт ответственность локально действующий анальгетик бензокаин, который блокирует проведение нервных сигналов.

Показания
  • Геморроидальная болезнь;
  • раздражение ректальных тканей;
  • изъязвление слизистой прямокишечного канала;
  • снятие боли при диагностике прямой кишки;
  • снятие боли после хирургических манипуляций на прямой кишке.
Противопоказания
  • Неадекватно выраженная реакция организма на один или несколько ингредиентов фармацевтического препарата;
  • тромбоэмболия;
  • низкое содержание гранулоцитов в крови.
Нежелательные реакции при приёме препарата Чувствительный организм может показывать различные аллергические реакции, к примеру, красноту кожи, раздражимость и жжение дермы в области применения медикамента.
Лечебная схема Для обеих форм: четырёхкратное применение ежедневно на протяжении 7 суток. Затем кратность процедур можно снизить. Перед использованием лекарства необходим гигиенический туалет.
Важные указания Если в процессе терапии наблюдается отсутствие выраженного положительного результата или имеются кровяные выделения из заднего прохода, от препарата следует отказаться.
Допустимость применения в период беременности и грудного кормления Геморрой после родов или во время гестации – показание к применению данного средства. Однако предварительно следует проконсультироваться с доктором.
Цена От 400 рублей.

Гепатромбин Г

Гепатромбин Г
Препарат Гепатромбин Г

Форма медикамента Суппозитории, мазь
Активные составные части Гепарин натрия, преднизолон, лауромакрогол 600.
Терапевтическое влияние на организм С целью предотвращения формирования сгустков тромбоцитов и сгущения крови в состав введён гепарин. Этот компонент также призван улучшить фибринолитические качества крови.

Действие синтетического гормона преднизолона направлено на понижение воспалительных и аллергических состояний, уменьшение раздражимости тканей в ректальном канале.

Лауромакрогол – веносклерозант – позволяет склеивать стенки венозных и капиллярных канальцев, что выражается в уменьшении размеров геморроидальных узлов.

Показания
  • Варикоз аноректальных сосудов;
  • тромбированные геморройные узлы;
  • свищи;
  • анальная экзема;
  • раздражение ректума;
  • изъязвление слизистой прямокишечного канала.
Противопоказания
  • Неадекватно выраженная реакция организма на один или несколько ингредиентов фармацевтического препарата;
  • инфекционные заболевания ректума (в том числе туберкулёз и сифилитическое заражение);
  • начальный этап беременности;
  • выделение крови из геморройных структур.
Нежелательные реакции при приёме препарата К числу нежелательных последствий относят красные пятна и жгучесть в области нанесения лекарственного средства.
Лечебная схема Для мази: четырёхкратное накладывание на венозные скопления ежедневно. Для суппозиториев: двукратное введение в ректум. Предварительно проводят очистительные процедуры.
Важные указания Если превышать рекомендованные дозы медикамента, может возникнуть замедление регенерации повреждённых участков кожи в области ануса.
Допустимость применения в период беременности и грудного кормления Лечебные процедуры с использованием фармацевтического средства начинаются только с 13-й недели беременности. Целесообразность применения определяет доктор.
Цена От 170 рублей.

Анестезол

Анестезол свечи
Свечи Анестезол

Форма медикамента Суппозитории.
Активные составные части Бензокаин, субгаллат висмута, оксид цинка, ментол.
Терапевтическое влияние на организм Обезболивание повреждённых геморройных узлов происходит за счёт нахождения в составе препарата бензокаина. Он блокирует проводку нервных сигналов.

Висмутные и цинковые соединения образуют на поверхности дерма особую плёнку, которая предотвращает проникновение в кавернозные образования болезнетворной микрофлоры.

Ментол – препарат с охлаждающим действием, позволяет уменьшить болезненность, раздражение кожных покровов.

Показания
  • Расширение геморроидальных образований;
  • изъязвление слизистой прямокишечного канала.
Противопоказания
  • Неадекватно выраженная реакция организма на один или несколько ингредиентов фармацевтического препарата;
  • возраст пациента менее 12 лет (мало сведений о безопасности).
Нежелательные реакции при приёме препарата У гиперчувствительных больных могут возникнуть размягчение фекальных масс, аллергические проявления, чувство жжения в области ануса.
Лечебная схема Показано двукратное введение суппозиториев в ректум ежедневно на протяжении 10 суток. Предварительно проводят гигиену заднего прохода.
Важные указания При применении препарата нужно соблюдать осторожность тем пациентам, которые работают с высокоточным оборудованием либо водят транспортное средство.
Допустимость применения в период беременности и грудного кормления Анестезол разрешён к терапии геморроидальной болезни во время гестации и грудного вскармливания. Однако предварительно медик должен установить целесообразность его применения.
Цена От 80 рублей.

Олестезин

Олестезин
Свечи Олестезин

Форма медикамента Суппозитории.
Активные составные части Бензокаин, масло ягод облепихового дерева, сульфаэтидол.
Терапевтическое влияние на организм Для избавления от болезненности и прочих дискомфортных ощущений в составе препарата имеется бензокаин – анестетик, блокирующий проведение нервных сигналов.

Сульфаэтидол является веществом, чьё действие направлено на снятие воспаления, уничтожение патогенных бактерий и снижение выраженности болезненных ощущений.

Масло ягод облепихи – натуральное средство, предназначенное для укрепления сосудистых оболочек, ускорения восстановления тканей и заживления раневых поверхностей в ректуме.

Показания
  • Женский и мужской геморрой;
  • изъязвление слизистой прямокишечного канала;
  • свищевые образования;
  • ректальный зуд.
Противопоказания Неадекватно выраженная реакция организма на один или несколько ингредиентов фармацевтического препарата.
Нежелательные реакции при приёме препарата Из нежелательных последствий можно выделить определенный послабляющий эффект, возникновение аллергических явлений местного и системного характера.
Лечебная схема Показано двукратное введение свечей ежедневно на протяжении 10 дней. Окончательную длительность лечебных процедур устанавливает специалист.
Важные указания Медикамент не рекомендуют использовать пациентам, склонным к аллергическим дерматозам и атопии.
Допустимость применения в период беременности и грудного кормления Препарат подходит для лечения женского геморроя во время гестации и естественного кормления при условии превышении пользы над рисками.
Цена От 135 рублей.

Детралекс

Детралекс
Препарат Детралекс

Форма медикамента Таблетки.
Активные составные части Диосмин, гесперидин.
Терапевтическое влияние на организм Очищенная флавоноидная фракция, представленная диосмином и гесперидином, обладает венотонизирующими и ангиопротекторными качествами.

Данные биофлавоноиды призваны повышать тонический статус вен и капиллярных канальцев, усиливать защитные свойства сосудистых оболочек и улучшать кровообращение.

Показанный комплекс эффектов приводит к улучшению кровотока в тазовой области, снижению размеров геморроидальных образований.

Показания
  • Лимфовенозная недостаточность;
  • нарушение трофики тканей нижних конечностей;
  • варикоз аноректальных вен.
Противопоказания Неадекватно выраженная реакция организма на один или несколько ингредиентов фармацевтического препарата.
Нежелательные реакции при приёме препарата
  • Тошнота;
  • размягчение стула;
  • мигрень;
  • головокружения;
  • сыпь;
  • уртикария.
Лечебная схема При обострении: двукратный приём по 3 таблетки на протяжении 4 дней. После снятия обострения: двукратный приём по 2 таблетки. Употреблять лекарственное средство необходимо во время трапезы.
Важные указания Лечить геморрой как можно быстрее – важная задача для пациента и доктора. Однако важно помнить, что терапия должна включать не только приём венотоников, но и использование свечей и мазей.

Категорически противопоказано превышать рекомендованную дозировку либо длительность лечебных процедур.

Допустимость применения в период беременности и грудного кормления Детралекс разрешён женщинам в положении и кормящим мамам, но лишь после одобрения лечащего доктора.
Цена От 640 рублей.

Троксевазин

Троксевазин
Гель Троксевазин

Форма медикамента Капсулы, гель.
Активные составные части Троксерутин.
Терапевтическое влияние на организм Природный флавоноид относится к категории венотоников, то есть способен существенно понизить ломкость и проницаемость сосудистых стенок, повысить тонические возможности венозных сосудов.

Благодаря этим особенностям препарат понижает воспалительные процессы, понижает застойные явления в геморроидальных образованиях.

Показания
  • Лимфовенозная недостаточность;
  • нарушение трофики тканей нижних конечностей;
  • варикоз аноректальных вен.
Противопоказания
  • Неадекватно выраженная реакция организма на один или несколько ингредиентов фармацевтического препарата;
  • обострение язвенного недуга пищеварительного тракта;
  • обострение воспаления желудка;
  • начальный этап беременности.
Нежелательные реакции при приёме препарата
  • Тошнота;
  • размягчение стула;
  • язвы пищеварительного тракта;
  • изжога;
  • сыпь;
  • головные боли краснота лица.
Лечебная схема Стандартная ежедневная доза – три капсулы. Через 2 недели дозировку необходимо снизить. Точную продолжительность терапии определяет доктор.
Важные указания Кроме таблеток, необходимо использовать свечи или мазевые средства. Это позволит обеспечить комплексный подход к терапии геморроидальной болезни.

Витамин C усиливает влияние лекарственного средства на человеческий организм. Об этом следует помнить всем пациентам, чтобы предупредить негативные реакции.

Допустимость применения в период беременности и грудного кормления Второй период беременности – время, с которого можно использовать препарат. Так как он не подтвердил абсолютную безопасность при лактации, вопрос использования Троксевазина кормящими женщинами решает доктор.
Цена От 300 рублей.

Патогенез заболевания

Варикозное заболевание прямой кишки характеризуется частыми обострениями, болезненным увеличением геморроидальных узлов и усилением общих симптомов. Человек постоянно страдает от физического дискомфорта, что, в свою очередь, значительно снижает его качество жизни.

Геморрой

Генезис патологии связан с воспалением, ослабеванием и разрушением связок мышечной ткани ануса вследствие недостаточного кровоснабжения органа. На последней стадии заболевания отмечается дистрофия мышцы с выпадением внутренних узлов наружу.

В зависимости от локализации пораженных варикозом сосудов выделяют внутренний и внешний геморрой.

Внутренний

геморрой

Наружный

геморрой

Место локализации Располагается внутри нижнего отдела прямой кишки.

Узлы скрыты слизистой и диагностируются только при проктологическом осмотре.

Образуется снаружи сфинктера. Шишки хорошо видны и прощупываются при пальпации.
Кровотечения Наблюдаются только во время дефекации и являются следствием травматизации стенок слизистой воспаленных узлов. Геморрой кровоточит во время и после испражнения, при повышенных физических нагрузках и в период обострения.
Внешние признаки Не имеет явных проявлений из-за специфики образования, кроме зуда, жжения и болевых ощущений внутри ректума. Присутствует болезненность. Узлы имеют различную величину и образуются вследствие выпирания стенок венозного сплетения вокруг анального кольца.
Лечение Консервативное с применением местных противовоспалительных и кровоостанавливающих препаратов (свечей и мазей).

В запущенных случаях прибегают к радикальной терапии путем оперативного удаления поврежденных вен и геморроидальных узлов.

Также нередко наблюдаются совмещения внутреннего и внешнего варикоза толстой кишки в комбинированную форму геморроя. Лечить этот тип патологии довольно сложно, но при грамотной терапии можно достичь нужного эффекта и предупредить появление серьезных осложнений.

Протекает смешанный тип варикоза прямой кишки в двух формах — острой и хронической. Обостренный геморрой характеризуется усиленными болями в области сфинктера, ущемлением и увеличением (опуханием) геморроидальных узлов и их уплотнением.

Без лечения комбинированная форма геморроя постепенно прогрессирует, приводя к выпадению узлов, регулярным кровотечениям и осложненному тромбозу. В период кризиса может происходить и одновременное, и поочередное воспаление скрытых и наружных узлов.

  • Более подробно о том, как развивается и проявляется внутренний геморрой, рассказывает наш специалист-проктолог.
  • Рекомендуем прочитать статью нашего автора, в которой рассказывается об особенностях протекания хронического геморроя.

Причины комбинированного геморроя

Этиология образования смешанного хронического варикоза прямой кишки обширна и включает как экстернальные, так и внутренние факторы. Развивается комбинированный геморрой по причине:

Геморрой

  • патологического нарушения кровотока геморроидальных узлов;
  • плохого кровообращения и сосудистых заболеваний;
  • гепатита С;
  • растяжения анального сфинктера из-за частого анального секса;
  • малоподвижного образа жизни и работы, требующей длительного пребывания в однообразном положении;
  • неправильного питания и употребления вредных продуктов — полуфабрикатов, копченостей, солений, майонеза и пр.;
  • частых запоров и диарей;
  • избыточного веса, усиливающего давление на сосуды и способствующего дисфункции органов;
  • злоупотребления алкоголем, кофе и крепким чаем;
  • беременности и родов;
  • нарушения моторики кишечника и заболевания органов ЖКТ;
  • проктологических заболеваний — сфинктерита, анальных трещин, синдрома раздраженного кишечника, острого и хронического колита и пр.;
  • регулярных больших физических нагрузок и натуживания;
  • курения;
  • злоупотребления банями и горячими ваннами;
  • недостатка пищевых волокон в питании;
  • частых стрессов и эмоциональных напряжений;
  • генетической предрасположенности;
  • потери сосудов эластичности вследствие возрастных изменений в организме.

При устранении провоцирующих факторов и соблюдении поддерживающей терапии, можно достичь довольно устойчивой ремиссии заболевания.

Симптомы смешанного типа геморроя

Проявляется хронический комбинированный геморрой 2, 3 и 4 степени по-разному. К примеру, на начальном этапе своего развития болезнь проходит в «тихом режиме» без явных симптомов. Это дает патологии возможность незаметно «расти», усугубляя общую ситуацию. Обращаются же пациенты за медицинской помощью, как правило, только в период обострения геморроя и ощутимого ухудшения их физического состояния.

О том, каковы общие симптомы геморроя, как проявляется комбинированная форма недуга, можно узнать из статьи нашего автора.

Геморрой

Смешанный ректальный варикоз объединяет в себе признаки обоих видов геморроя (внутреннего и наружного), поэтому клиническая картина патологии весьма разнообразная. Типичный симптомокомплекс комбинированного типа геморроя состоит из:

  • наличия ощущения жжения, боли и зуда в зоне сфинктера, усиливающихся во время и после дефекации;
  • слизистых и кровяных выделений из ануса при опорожнении и в периоды обострения варикоза;
  • чувства присутствия в прямой кишке инородного тела и связанного с этим дискомфорта;
  • формирования болезненных («колючих») узлов внутри и снаружи анального отверстия и постепенное их разрастание;
  • воспаления и припухлости слизистой;
  • появления ректальных трещин;
  • выпадения внутренних узлов с дальнейшим их самостоятельным вправлением или атрофией;
  • образования тромбов прианальной зоны.

Хронический комбинированный геморрой 2 и 3 степени может доставлять больному массу неудобств, ограничивая его в повседневных движениях и омрачая повседневную жизнь. Такое состояние требует безотлагательного лечения с учетом характера и вида воспалившихся узлов.

Точно дифференцировать заболевание и поставить диагноз может только врач.

Стадии и этапы недуга

Прежде чем достичь апогея, варикоз прямой кишки проходит определенные этапы развития, отличающиеся своеобразностью и специфичностью. Всего выделяют 4 стадии заболевания.

Стадия Характеристика
Комбинированный геморрой 1 степени Жалобы и неприятные ощущения практически отсутствуют. Узлы не воспалены и не выпадают.
Комбинированный геморрой 2 степени Геморроидальные узлы более заметны и могут выпадать при дефекации, но впоследствии самостоятельно вправляться обратно. Отмечается ощутимый дискомфорт, зуд, болезненность в области ректума. В зависимости от уровня поражения и размера узелков возможны кровотечения, ощущение не полностью опорожненного кишечника.
Комбинированный геморрой 3 степени Выпавшие узлы для вправления требуют помощь. Выход геморроя случается теперь не только во время акта дефекации, но и при поднятии тяжестей или сильном физическом напряжении. Боль при сидении или ходьбе, ирригирующая в поясницу или брюшину. Хронический запор и затрудненность акта дефекации. Усиление кровотечений.
Комбинированный геморрой 4 степени Наиболее тяжелая и опасная стадия. Геморроидальные узлы выпадают постоянно, при малейшем напряжении вследствие движения, чихания, смеха и т. д. без возможности их вправления обратно. Повышение температуры тела. Высокая интенсивность кровотечений. Присутствие сильных болей, ограничивающих двигательную функцию пациента. Спазмирование сфинктера, его покраснение и припухлость. Тромбоз.

Третий и четвертый степени геморроя являются самыми тяжелыми проктологическими патологиями, требующими обязательного и экстренного реагирования.

  1. Советуем прочитать статью нашего специалиста, в которой рассказывается об особенностях протекания геморроя 1 степени.
  2. Также рекомендуем внимательно изучить подробный медицинский обзор, а котором рассматриваются симптомы и лечения геморроя 2 степени.
  3. Хотите узнать, как проявляется геморрой 3 степени? Прочтите статью нашего специалиста-проктолога, в которой подробно рассматривается этот вопрос.
  4. Рекомендуем прочитать статью об особенностях развития и прогрессирования геморроя 4 степени, а также об основных осложнениях данного заболевания.

Диагностика

Геморрой

Поставить правильный диагноз и провести корректное обследование может только врач узкого профиля – проктолог или хирург. Для определения категории патологии используют комплексный подход, предполагающий несколько видов исследования:

  • сбор анамнеза;
  • пальпация прямой кишки и осмотр области сфинктера;
  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия;
  • рентгенография кишечника.

Такие методы позволяют осуществлять всестороннюю дифференциальную диагностику заболевания, исключая другие патологии со схожими симптомами, а также следить за состоянием прямой кишки при любом поражении органа варикозом.

Терапия

Лечение комбинированного геморроя подбирается по результатам диагностики и в зависимости от стадии заболевания. Проводится терапия разными способами, с применением консервативной медицины и современных неинвазивных методик.

Народные средства

Система народного врачевания ректального варикоза предполагает использование натуральных средств на основе лекарственных растений и травяных сборов. Основная форма употребления — это питьевые настои, местные компрессы, свечи и сидячие травяные ванночки для подмывания.

Наибольшую эффективность данный способ имеет в сочетании с консервативным лечением.

Источники

  • https://MojGemorroj.ru/4-stepeni.html
  • https://appendicit.net/gemorroy/4-stadiya-gemorroya.html
  • https://jeludokbolit.ru/gemorroj/gemorroj-4-stadii.html
  • https://gemzdrav.ru/formy-i-stepeni/gemorroj-4-stadii.html
  • https://stopgemor.com/stadii/gemorroya-4-stadii
  • https://zhkt.info/gemorroy/gemorroj-foto
  • https://zhkt.info/gemorroy/lechenie-hronicheskogo-kombinirovannogo-gemorroya

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...