Грибковый пеленочный дерматит – фото у детей, лечение, симптомы, как выглядит?

Что такое пеленочный дерматит?

Содержание:

Пеленочный дерматит — воспалительная реакция кожного покрова в результате воздействия внешних факторов. Локализуется преимущественно в паховой и ягодичной областях. Возникает у детей раннего возраста вследствие того, что детские кожные покровы высокочувствительны к внешним повреждающим воздействиям.

У детей тонкий и ранимый эпидермис, незрелые кожные покровы и неразвитая дерма. Детская кожа склонна к травматизму. Дети раннего возраста имеют несовершенную иммунную систему и защитную функцию кожи, что способствует предрасположенности к пеленочному дерматиту.

В следующей статье мы рассмотрим аллергический дерматит у детей.

Как выглядит пеленочный дерматит?

Пеленочный дерматит внешне выглядит как крупные пятна темно-красного цвета. Имеют различную форму и нечеткие границы.

Фото

На фотографии вы можете посмотреть, как выглядит и где локализуется пеленочный дерматит.

Как выглядит пеленочный дерматит?

Причины пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит возникает у детей раннего возраста. Возбудителем кожной патологии являются эндогенные и экзогенные факторы.

Эндогенные факторы:

  • иммунодефицит;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • аллергические реакции;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;

Экзогенные факторы:

  • биологические (наличие патогенной микрофлоры);
  • химические (взаимодействие кислотных солей с ферментами кала, пот);
  • физические (неправильный уход за кожей)

Роговой слой детской кожи тонкий и ранимый и недостаточно адаптирован к внешним воздействиям. Длительное взаимодействие кожи с раздражающими факторами создает благоприятную среду для развития воспалительного процесса.

Симптомы пеленочного дерматита

К проявлениям заболевания относятся следующие признаки:

  • раздражение и покраснение кожных покровов в области гениталий ребенка;
  • шелушение и зуд;
  • боль;
  • повышение температуры тела;
  • появление ран и эрозии.

Пеленочный дерматит имеет три стадии развития:

  1. Легкая стадия – слабовыраженные покраснения, не вызывающие болевых ощущений.
  2. Средняя стадия – ярко выраженное воспаление эпидермиса, сопровождается болезненными ощущениями в зоне локализации высыпаний.
  3. Тяжелая стадия – повышается температура тела, образуются язвы, начинается отек тканей.

Если клинические симптомы проявления дерматита сохраняются более трех дней без видимой эффективности лечения, можно предположить, что кожный покров поражен грибковой инфекцией. Необходима консультация специалиста.

Устали бороться с дерматитом?

Шелушение кожи, дискомфорт и зуд, покраснения, высыпания в виде пузырьков, трещины, мокнущие ранки, гиперемия, жжение – это признаки дерматита.

Лечение требует комплексного подхода и хорошим помощником будет этот крем, который имеет 100% натуральный состав.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать это средство – крем-воск ЗДОРОВ с пчелиным ядом .

Он обладает следующими свойствами:

  • Избавляет от зуда уже после первого применения
  • Устраняет сыпь и шелушение кожи через 3-5 дней
  • Снижает чрезмерную активность клеток кожи
  • Через 19-21 день полностью устраняет бляшки и следы от них
  • Предотвращает появление новых бляшек и увеличение их площади

Подробнее читайте об этом тут >>

Грибковый пеленочный дерматит

Грибковый дерматит – инфекционное заболевание микозной этиологии. Образуется вследствие воздействия патогенной микрофлоры грибка на кожные покровы. Пораженные кожные покровы приобретают ярко-красный оттенок. Заболевание имеет ровные границы овальной формы.

Грибковая инфекция характеризуется появлением гнойных высыпаний и отеков. Грибковый дерматит локализуется в области половых органов ребенка.

Причины возникновения грибкового дерматита:

  • дисбаланс пищеварительной и иммунной системы;
  • погрешности при уходе за детской кожей.

Грибковый дерматит доставляет дискомфорт ребенку, вызывает болезненные ощущения, что приводит к беспокойному состоянию малыша.

Опасность грибковых заболеваний кожных покровов заключается в токсическом и сенсибилизирующем действии грибков на детские системы жизнедеятельности. При диагностированном заболевании микозной этиологии следует немедленно начинать соответствующее лечение.

Лечение

Необходимо проконсультироваться с врачом. В процессе диагностики специалистом будет поставлен точный диагноз и подобрана индивидуальная схема лечения дерматита. При лечении грибкового пеленочного дерматита у детей используют медикаменты местного действия.

На сегодняшний день фарминдустрия предлагает широкий выбор противогрибковых и антимикробных препаратов. Для детей раннего возраста рекомендуется использовать медикаменты местного применения.

Лечение детей осуществляют такими средствами, как:

  • пимафуцин — дезинфицирующее средство, обладающее фунгинцидным действием;
  • Д-пантенол – ранозаживляющее средство, стимулирует рост новых клеток;
  • деситин – противовоспалительное средство;
  • судокрем – антисептическое средство на основе оксид цинка;
  • бепантен – стимулирует регенерацию тканей, обладает увлажняющим эффектом. Бепантен успешно используется при других видах дерматита. Читайте подробнее про лечение и фото дерматита на руках.

Данные препараты безопасно использовать с первых дней жизни ребенка. Медикаменты создают внешний барьер, защищают кожу от экзогенных факторов воздействия, способствуют регенерации тканей, при этом не создавая парниковый эффект.

Для того чтобы избежать неблагоприятного прогноза, необходимо своевременно начать комплексную программу по лечению заболевания. Грамотно подобранная схема лечения и ежедневный уход за кожей ребенка в кратчайшие сроки нейтрализуют воспалительный процесс.

Осложнения пеленочного дерматита

Небольшие покраснения на кожных покровах не вызывают беспокойства, но постоянные высыпания свидетельствуют об определенных проблемах в работе внутренних органов. Острые стадии заболевания приводят к неблагоприятным последствиям.

Пеленочный дерматит способствует развитию различных осложнений.

При нарушении правильной работы внутренних органов, существует вероятность появлению таких заболеваний, как:

  • астма;
  • аллергический насморк;
  • стафилококковые инфекции;
  • экземы;
  • грибковые заболевания.

При отсутствии правильного и своевременного лечения пеленочного дерматита возможность возникновения осложнений велика. Появляется риск регулярных рецидивов патологии, появления эрозивных высыпаний в зоне локализации дерматита.

Чтобы избежать подобных неблагоприятных прогнозов, целесообразно своевременно приступать к лечению заболевания и придерживаться рекомендаций по профилактики пеленочного дерматита.

Роль подгузников в развитии дерматита

Появление одноразовых подгузников значительно упростило жизнь родителей. Практичность и комфорт – главные преимущества подгузников.

Существует мнение, что регулярное пребывание в подгузниках наносит вред здоровым кожным покровам ребенка: вызывает опрелости, покраснение и зуд, что в дальнейшем приводит к развитию пеленочного дерматита. На самом деле это не так. При правильном применении подгузников неблагоприятные последствия отсутствуют.

При выборе подгузника необходимо учитывать следующие нюансы:

  • Подобрать правильный размер;
  • Осуществлять своевременную смену подгузника (каждые 3-5 часов);
  • Выбирать подгузники, в состав которых не входят лосьоны и различные отдушки.

Внимательное отношение к ребенку, правильный выбор подгузников, соблюдение правил гигиены и профилактики кожных заболеваний дают возможность без причинения вреда здоровью ребенка пользоваться одноразовыми подгузниками.

Доктор Комаровский о пеленочном дерматите

Евгений Олегович Комаровский – врач-педиатр высшей категории.

По его мнению, естественные возможности детской кожи к регенерации способны самостоятельно нейтрализовать инфекцию, вызывающую пеленочный дерматит. Основным критерием лечения считает регулярное принятие воздушных ванн.

При отсутствии положительной динамики в течение пяти дней врач Комаровский Е.О. рекомендует обратиться в медицинское учреждение за консультацией к врачу-дерматологу. Составить комплексную программу лечения. Незамедлительно приступить к процессу.

Профилактика

Профилактические мероприятия – важнейшая часть успешно пройденного лечения. Программа по профилактике пеленочного дерматита необходима для снижения риска возникновения рецидивов заболевания.

Рекомендации по профилактике заболевания:

  • содержать кожные покровы в чистоте;
  • своевременно производить смену детского подгузника;
  • принимать воздушные ванны;
  • использовать качественные подгузники, с высокой влаговпитывающей функцией;
  • применять гиппоалергенную детскую косметику, для предотвращения опрелостей.

При соблюдении профилактических мероприятий максимально снижается риск возникновения пеленочного дерматита.

На сегодняшний день пеленочный дерматит является одним из распространённых кожных заболеваний у детей первого года жизни. Своевременная диагностика и правильно подобранная лечебная программа, а также профилактические мероприятия значительно снизят риск возможных осложнений и повторных рецидивов заболевания.

Здоровая кожа — залог спокойствия и хорошего самочувствия ребенка.


Замучили черные точки и прыщи? Есть простой и недорогой способ избавления…Читать дальше »
Папилломы – признак паразитов внутри! Они отпадут, если в стакан воды добавить…Читать дальше »
Прыщи и черные точки пройдут! Чистая кожа за 4 дня! Прыщи и черные точки уходят..Читать дальше »

Читайте также:  Лечение грибка ногтей лазером: отзывы, противопоказания, цены

Пройдите интересный тест

Loading…

Описание

Грибковая разновидность дерматита встречается у 60% детей первого года жизни. Высыпаниями имеют вид красных пятен, граница которых четко выражена из-за отслаивающегося эпителия. При отсутствии лечения они склонны к распространению. Если гигиенические процедуры проводятся редко, то заметен белый творожистый налет на пораженных участках.

Заболевание чаще всего возникает из-за контакта с мокрыми пеленками или подгузниками, сопровождается зудом и жжением.

В легкой стадии лечится быстро, но в тяжелых случаях трудно поддается терапии из-за вовлечения большой площади кожного покрова. Осложнения носят серьезный характер и могут сильно навредить ребенку.

Виды

Грибковый пеленочный дерматит различают по месту локализации на следующие виды:

  • краевой — появляется в местах соприкосновения краев подгузника с кожей;
  • перианальный — элементы сыпи располагаются вокруг анального отверстия;
  • интертриго — поражаются преимущественно глубокие складки паховой области.

Диагностика

При подозрении на пеленочный дерматит следует сразу обратиться к врачу. Поставить диагноз может педиатр или дерматолог. Диагностируется болезнь по внешнему виду (по наличию характерной клинической картины) и жалобам родителей. При подозрении на вторичное инфицирование берется мазок для бактериального посева. Это необходимо для определения типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Для контроля состояния ребенка назначают анализы крови и мочи, анализ кала на глистные инвазии и дисбактериоз.

Важно своевременно провести дифференциальную диагностику с другими похожими заболеваниями кожи:

  • Простой контактный дерматит. Высыпания не располагаются в паховых складках, обычно поражают выпуклые части тела. Локализуется на коже ягодиц, бедер и нижней части живота.
  • Себорейный дерматит. Характеризуется появлением шелушащихся пятен розово-желтого цвета. Поверхность кожи часто выглядит жирной, так как повышена выработка кожного сала.
  • Энтеропатический акродерматит. Наблюдается при переводе ребенка на коровье молоко, сопровождается поносом и сыпью вокруг рта (помимо промежности).

Медикаменты

Лекарственная терапия заключается в использовании средств наружного применения из разных фармацевтических групп. К ним относятся:

  1. Противогрибковые — оказывают отрицательное влияние на возбудителей, относящихся к роду грибов. Используют Пимафуцин, Кетоконазол, Миконазол.Грибковый пеленочный дерматит - фото у детей, лечение, симптомы, как выглядит?
  2. Противоаллергические — при аллергической реакции на материалы подгузника или компоненты ухаживающих средств, которая спровоцировала начало дерматита (Фенистил, Элидел).
  3. Препараты, направленные на улучшение регенерации тканей. Обычно назначают Бепантен, Пантенол, Драполен.
  4. Дезинфицирующие растворы: бриллиантовый зеленый, перманганат калия (марганцовка).
  5. Мази, содержащие антибиотики. Применяют при наличии бактериальной инфекции (Банеоцин).

Назначение гормональных противовоспалительных препаратов для лечения кандидозного дерматита у ребенка не эффективно. В ряде случаев отмечено ухудшение состояния при их использовании.Грибковый пеленочный дерматит - фото у детей, лечение, симптомы, как выглядит?

Народные средства

Применяют травы в виде настоев и отваров, добавляемых в воду при купании. Рекомендуется протирать промежность ватным тампоном, смоченным в настое.

К использованию рекомендованы растения, обладающие лечебным действием (снимающие раздражения и подсушивающие кожу):

  • череда;
  • ромашка;
  • чистотел;
  • календула.

Для приготовления настоя 1 часть измельченного сырья заливают 10 частями кипящей воды. Настаивают в закрытой емкости 10—20 минут. После чего добавляют 1 стакан готового и отфильтрованного раствора в воду для купания ребенка. Можно использовать как один вид растения, так и все, взятые в равном количестве.Грибковый пеленочный дерматит - фото у детей, лечение, симптомы, как выглядит?

Классификация

Пеленочный дерматит делится на три вида:

  1. Первичный, не осложненный. Основная причина — нарушение правил ухода за ребенком.
  2. Осложненный, когда присоединяется бактериальная (стрептококки, энтерококки), вирусная (герпесная) инфекция и кандидоз, вызванный дрожжеподобными грибками.
  3. Вторичный. Проявляется на фоне других кожных патологий.

Терапия

Лечение начинают, прежде всего, с улучшения ухода за кожей малыша:

  • ежедневное купание;
  • подмывание теплой водой после смены памперса и после каждого мочеиспускания и дефекации;
  • воздушные ванны.

Вспомогательные факторы

Некачественный подгузник, который плохо удерживает влагу, чаще вызывает дерматит в интимной зоне, чем хороший подгузник, который разделяет жидкость от кала и имеет пропитку смягчающим бальзамом. Но даже отличный и дорогой подгузник не спасет ребенка от воспалительного процесса, если родители будут редко его менять, допускать переполнение, а также обтирать ребенка при смене подгузника, а не подмывать его.

Грибковый пеленочный дерматит - фото у детей, лечение, симптомы, как выглядит?
Грибковый пеленочный дерматит - фото у детей, лечение, симптомы, как выглядит?

Нарушение правил гигиены — самый частый вспомогательный фактор, на фоне которого развиваются воспалительные процессы под подгузником. Причем к нарушениям относятся не только недостаточные водные процедуры, но и избыточное подмывание, особенно если родители каждый раз используют для этого мыло. Мыло сушит кожу, делает ее более хрупкой и ранимой, на ней легче образуются микротрещинки, в которых прекрасно размножаются болезнетворные бактерии.

Грибковый пеленочный дерматит - фото у детей, лечение, симптомы, как выглядит?

Мыло достаточно использовать только тогда, когда малыш обкакался. Если дефекации не было, можно просто подмыть ребенка обычной водой. На появление воспаления влияет и перегревание. Если в комнате — тропическая жара, то кроха потеет. Под подгузником температура выше, чем вне его, соответственно, на кожу действуют не только моча и кал, но и соленая среда пота.

Грибковый пеленочный дерматит - фото у детей, лечение, симптомы, как выглядит?
Грибковый пеленочный дерматит - фото у детей, лечение, симптомы, как выглядит?

Этиология и эпидемиология пеленочного дерматита

        Пеленочный дерматит развивается у 20% младенцев и детей в возрасте до 2 лет, чаще всего в возрастной период между 9 и 12 месяцами. Заболевание с одинаковой частотой наблюдается у детей женского и мужского пола.

 

       Пеленочный дерматит — мультифакториальное заболевание. Основными этиологическими факторами его развития являются трение, мацерация (размягчение верхних слоев эпидермиса в результате мокнутия), воздействие на кожу мочи, ферментов кала, изменение рН кожи в щелочную сторону, контакт кожи с очищающими гигиеническими средствами, присоединение вторичной грибковой инфекции (C. albicans).

пеленочный дерматит причины

       Несоблюдение гигиенических процедур приводит к продолжительному  контакту кожи ребенка в области подгузника с мочой и калом, что обусловливает повышенную влажность кожи в этой зоне и проникновение щелочных веществ через эпидермальный барьер. При сохранении указанных условий более трех дней отмечается присоединение C. albicans.

Многоформная эритема; МКБ-10 L51

Периоральный дерматит: МКБ-10-L71.0
Следующая запись »

Медикаментозная терапия: таблица препаратов

Название препарата Форма выпуска Действующие вещества Лечебный эффект Показания к применению
Пантенол спрей пантотеновая кислота
  • активизация восстановления кожи на клеточном уровне;
  • приведение в норму кожного метаболизма;
  • регенерация коллагеновых волокон.
  • потница в паху;
  • опрелости;
  • пелёночный дерматит
    средней степени.
Бепантен крем
Цинковая мазь мазь оксид цинка
  • снятие раздражения;
  • заживление;
  • восстановление кожи.
  • опрелости;
  • воспаления;
  • повреждения кожи.
Деситин крем
  • противовоспалительное;
  • адсорбирующее;
  • подсушивающее действие.
Адвантан
  • крем;
  • мазь; эмульсия.
метилпреднизолон ацепонат
  • купирование воспалительного процесса;
  • подавление аллергических реакций.
  • острые формы дерматитов;
  • экземы;
  • инфильтраты.
Левомеколь мазь
  • регенерирующее вещество диоксометилтетрагидропиримидин;
  • антибиотик хлорамфеникол.
  • глубоко проникает в ткани, оказывая противомикробное действие;
  • выводит гной из тканей;
  • нейтрализует активность бактерий класса стафилококков.
  • гнойные воспаления;
  • острые бактериальные дерматиты.
Клотримазол
  • мазь;
  • крем.
клотримазол проявляет активность против стафилококков, стрептококков, большинства грибов, в том числе Candida, Trichophyton endothrix, провокаторов лишая бактериальный и грибковый дерматит, в том числе кандидозный
Эмолиум
  • крем;
  • эмульсия.
  • масло карите;
  • масло макадамии;
  • мочевина;
  • гиалуронат натрия.
  • увлажнение клеток путём препятствия испарения влаги;
  • смягчение эпителия, возобновление его эластичности;
  • регенерация барьерных функций кожи;
  • обновление и питание клеток;
  • восстановление водного баланса.
шелушение и сухость кожи

Аптечные препараты — фотогалерея

Спрей Пантенол
Удобство нанесения спрея Пантенол заключается в распылении прямо на поражённый участок, что позволяет не трогать чувствительную кожу руками
Крем Бепантен
Крем Бепантен — популярное средство, его цена в аптеках составляет около 377 рублей
Цинковая мазь
Цинковая мазь — противовоспалительное и подсушивающее средство, является недорогим препаратом
Деситин
Крем Деситин рекомендуется применять на начальной стадии раздражения
крем Эмолиум
Эмолиум — недешёвое средство, особенностью которого является наличие в нем экзотических растительных ингредиентов, что делает препарат идеально подходящим для регулярного использования
мазь Левомеколь
Мазь Левомеколь для лечения бактериального дерматита является недорогим средством, стоимостью около 130 рублей
мазь Адвантан
Мазь Адвантан содержит гормон, способствующий остановке воспалительного процесса
Клотримазол
Недорогой универсальный препарат Клотримазол подходит для лечения всех видов дерматита, разрешён к применению грудным детям

Сроки лечения, возможные осложнения

Длительность лечения напрямую связана с правильной диагностикой. При верно подобранных средствах улучшение можно обнаружить уже через 2–3 дня, если дерматит не проходит неделю, две или месяц, то это значит, что используемый препарат не содержит именно тех компонентов, которые подавляют активность возбудителя, не был проведён соскоб для определения вида грибка. Если провокатор не обнаружен, назначают мазь широкого спектра действия, активную как против бактерий, так и против грибов. Если заболевание длится 3–4 дня, а улучшение не наступает, то возможны такие осложнения, как:

  • абсцесс;
  • образование инфильтратов на коже;
  • повышение температуры.

При первых признаках ухудшения состояния кожи в течение 3–4 дней после начала лечения следует вызвать на дом врача.

Читайте также:  Корень аира от грибка ногтей - отзывы, рецепты для лечения

Эмульсии для купания: таблица

Название Эффект Способ применения
Oilatum
  • смягчающее влияние;
  • восстановление барьерных функций эпидермиса;
  • увлажнение;
  • уменьшение зуда.
  1. Для купания используют 1 полный колпачок.
  2. После процедуры младенца не обливают водой, а просто заворачивают в полотенце.
Avene trixera
  • защищает от проникновения вредных микроорганизмов;
  • улучшает водно-липидный баланс поверхности кожи.
использовать 1,5–2 колпачка средства
на ванночку с водой
Эмолиум
  • насыщает кожу липидами;
  • запускает процессы регенерации;
  • способствует укреплению межклеточного матрикса, который отвечает за вывод вредных веществ.
15 мл средства добавить в ванну с водой,
купать не более 15 минут

Основные признаки кандидозного дерматита

Заболевание часто развивается на фоне пеленочного дерматита и является одной из его разновидностей. Кандидозный дерматит имеет следующие симптомы:

  • В естественных складках кожи появляются «потнички» или пятна красного цвета;
  • Ребенок становится беспокойным и часто плачет. Он пытается почесать больные места;
  • В том случае если «потничка» располагается в области промежности, то мочеиспускание становится болезненным;
  • На поверхности кожи начинают образовываться волдыри и потертости, появляется творожистый налет.

Чаще всего кандидозный дерматит появляется у малышей 6-8 месяцев. Заболевание развивается в три стадии:

  • На начальной стадии характерно образование небольших потертостей на поверхности кожи. Если уход за ребенком правильный, то эти симптомы быстро проходят;
  • Если подгузники подобраны неправильно, и натирают, то развивается краевой дерматит. Он характеризуется сыпью и сильным зудом. Малыш становится беспокойным и плаксивым;
  • Кандидозный пеленочный дерматит- проявляется в виде высыпаний вокруг ануса, и является причиной дискомфорта при дефекации и мочеиспускании.

Кандидозный дерматит у ребенка
Кандидозный дерматит у ребенка

Заболевание может развиваться и у детей старшего возраста. Перианальный дерматит проявляется в виде покрасневших очагов и отслаиванием кожи, которые граничат с участками здоровой кожи. Нередко присоединяется вторичная инфекция, которая приводит к образованию гнойничков.

Почему развивается пеленочный кандидозный дерматит

Существует несколько факторов, провоцирующих развитие данного заболевания у детей:

  • Тесные пеленки и подгузники, которые натирают кожу;
  • Постоянно влажная кожа;
  • Летний период, когда на улице жарко;
  • Склонность к аллергическим заболеваниям;
  • Использование бытовой химии «для взрослых».

Чаще всего перианальный кожный дерматит развивается в младенчестве и у детей младшего дошкольного возраста. Как правило, заболевание возникает из-за нарушения гигиены. Нередко причиной воспаления кожи является длительный контакт с мочой и калом. Если не менять пеленки и памперсы, то в пораженной коже начинают размножаться грибки и бактерии.
Итак, можно выделить ряд причин, которые приводят к заболеванию:

  • Неправильный уход за ребенком, отсутствие гигиены;
  • Снижение иммунитета;
  • В пище встречаются продукты, которые приводят к аллергической реакции, и, как следствие к развитию опрелостей в области ануса;
  • Глисты;
  • Кишечные заболевания;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Онкология;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Аллергия.

 

Если выявлен кандидозный дерматит, лечиться нужно срочно!

Не стоит думать, что кандизозный пеленочный дерматит проявляется всего лишь воспалениями на коже. Нередко в процесс вовлекаются и внутренние органы, кожные придатки. Заболевание вызывает грибок рода Кандида.

Как правило, заболевание передается от матери к ребенку даже во время беременности. Кроме того перианальный дерматит передается и бытовым путем и даже при контакте с домашними животными и через продукты питания.

Если имеются симптомы кандидозного дерматита у ребенка, то нужно незамедлительно обращаться к врачу и начинать лечение.

  • Перед началом лечения врач осматривает малыша;
  • Направляет на анализы;
  • Нужно сдать бактериальный посев, который позволит определить разновидность грибка;
  • Будет полезно сдать иммунограмму. Перианальный дерматит нередко развивается у детей с ослабленным иммунитетом;
  • Во время осмотра можно заметить воспаления на коже, которые имеют своеобразный бордюр с отслаивающимся эпидермисом;

Важно! Заболевание распространяется с невероятной скоростью. Если незамедлительно не начать лечить, то через короткое время все тело будет поражено дерматитом. Перианальный дерматит может распространиться не только на поверхности кожи, но и на внутренние органы. Что приводит к очень серьезным последствиям!

Что входит в курс лечения

Лечение назначается в зависимости от возраста. Если заболевание выявлено у маленькихдетей, то правильный уход позволит быстрее избавить от него:

  • Регулярно менять подгузники, не реже 7-8 раз в течение суток;
  • После дефекации нужно проводить гигиенические процедуры;
  • Перед очередной сменой подгузников, нужно дать коже «подышать»;
  • Использовать гипоаллергенные крема и мази для ухода за пораженной кожей;
  • Не допускается одевать подгузники на влажную кожу;
  • Выбирать памперсы по весу малыша.

Если появились симптомы заболевания, то запускать их категорически нельзя! Нужно обязательно пользоваться присыпками, которые подсушивают кожу и препятствуют развитию воспалительной реакции. Если начатолечение заболевания нужно отказаться от детского мыла и просто мыть ребенка проточной водой. Пораженную кожу просто промокнуть полотенцем.

Использовать лекарства нужно только по рекомендации врача и под его контролем. Если заболевание протекает тяжело, то нередко требуется лечение противогрибковыми препаратами или цинком. Если нет аллергии, то можно использовать отвары трав и мази для заживления кожи.

Можно применять мази с Д-пантенолом и бепантен. В некоторых случаях требуется системное лечение противогрибковыми препаратами, которые назначаются внутрь и в виде уколов.

Особенности и характеристика заболевания

Подгузниковый дерматит (также контактный раздражительный дерматит) является широким термином. Основная причина его развития у ребенка и взрослого — влажная кожа, причина которой заключается в удержании мочи в относительно не дышащем подгузнике. Пеленка предотвращает испарение влаги с поверхности кожи. Кроме того, влажность увеличивается с выделением пота. При повышении температуры кожи и вазодилатации развивается раздражение, воспаление. Влажная кожа более подвержена появлению повреждений, потертостей, вызванных трением.

Диарея у грудничка

Другим фактором риска является контакт кожи с калом при диарее, несоблюдение правил гигиены (недостаточно частая замена подгузников или вспомогательных средств при недержании). Стул содержит активированные ферменты, которые непосредственно отвечают за его сильный раздражающий потенциал, приводящий к покраснению, высыпаниям в области ануса. Поврежденная кожа является «входными воротами» для определенных раздражителей, содержащихся в кремах, средствах для мытья, лечебных препаратах. Все перечисленные факторы также способствуют росту микробной среды (грибка, бактерий) и развитию инфекции.

Случаи пеленочного дерматита реже диагностируются у новорожденных и малышей, находящихся на грудном вскармливании. Причина заключается в разнице состава кала. Стул грудных детей имеет более низкий уровень pH, следовательно, более низкую активность раздражающих ферментов (фекальных протеаз).

Пеленочный дерматит

Факторы, активирующие раздражение кожи Факторы, вызывающие подгузниковый дерматит
Увлажнение кожи Раздражение, трение, тепло
Контакт с калом и мочой Повышение активности фекальных ферментов
  Микробная суперинфекция

Лечебные методы

Лечение пеленочного дерматита следует начинать на ранней стадии. Первые действия – применение кремов и мазей, содержащих пантенол, витамин Е, цинк, которые рекомендуется использовать после каждого мытья. Если при терапии в домашних условиях состояние не улучшается в течение 3-5 дней, рекомендуется посетить врача.

Зоны поражения и начальные стадии заболевания

Кандидозный пеленочный дерматит может быть начальной стадией другого заболевания:

  • Атопический. Проявляется в разных местах с постепенным переходом в область памперсов. Ребенок постоянно чешется.
  • Потертости. Практически не вызывает беспокойства у детей и проходит быстро.
  • Себорейный. Сначала проявляется на голове в виде красной сыпи яркого оттенка, после чего сыпь перемещается в паховую область.
  • Перианальный. Проявляется у младенцев на искусственном вскармливании в районе анального отверстия.

При заболевании себорейным дерматитом может возникнуть и кандидозный пеленочный дерматит. Его можно определить по наличию желтоватых себорейных чешуек в области головы и по красным щечкам малыша. При наличии таких признаков в скором времени у ребенка появятся в области ягодиц.

Механические

Натирание кожи тканью (одежда, постельное белье) или подгузником провоцирует потертости, которые при несвоевременном лечении перерастают в дерматит. На месте потертостей образуются ранки и язвочки, куда попадает инфекция, процесс распространяется на здоровые участки кожи.

Пеленочный дерматит чаще возникает у детей от 3 месяцев до года вследствие физиологических особенностей. Эпидермис детей этого возраста очень тонкий, любое трение способно вызвать раздражение. До 3 месяцев дерматит возникает, как правило, у детей, чья гигиена не была соблюдена в достаточной мере.

Опрелости в складках кожи ребенка

Химические

Возникают в результате воздействия аммиака (содержащегося в моче), пищеварительных ферментов (в кале), отдушек, щелочных компонентов (в моющих средствах и стиральном порошке).

Физические

Повышенная температура и влажность в определенном месте. Возникают, как правило, при несвоевременной смене подгузника и мокрого белья в виде опрелостей, которые без должного ухода и лечения перерастают в пеленочный дерматит.

Особое внимание уделяется коже под подгузником и рядом с ним

Терморегуляция новорожденных налажена недостаточно, они подвержены перегреву, поэтому у малышей, которых часто кутают, они потеют, болезни кожи проявляются чаще.

Читайте также:  Препарат Орунгал от грибка ногтей

Сюда же относят и перианальный дерматит, или воспаление области вокруг ануса. Это связано с ферментной активностью кала, в некоторых случаях – с особенностями питания. Именно поэтому после каждого испражнения детей следует не просто обтирать влажными салфетками, как это делают современные мамы, а подмывать под проточной водой. Особенно это касается новорожденных девочек: от правильности процедур зависит их репродуктивное здоровье в будущем.

Дерматит в области ануса возникает из-за недостаточной гигиены

Микроорганизмы и грибки

Часто присоединяются к уже существующему воспалению, усугубляя ситуацию. Если ребенка вовремя не переодели, не сменили подгузник, то в теплой влажной среде бактерии начинают размножаться очень быстро, еще больше поражая кожные покровы малыша.

Вероятность возникновения дерматита, вызванного грибковым заболеваниями, выше у детей, принимающих антибиотики. Кандидоз поражает в основном паховую область. Это участки кожи с ярко-красными воспалениями, покрытыми беловатым налетом, под которым образуются кровоточащие язвочки.

Присоединение грибковой инфекции

Видео: Почему возникает дерматит, его виды и способы устранения

Обработка пораженных участков

Лечение пеленочного дерматита начинается с соблюдения правил гигиены и устранения воспалительного процесса на коже.

Следует помнить: Пораженную кожу нельзя промывать мылом, гелями, даже специальными антибактериальными, перекисью водорода, спиртосодержащими растворами. Это доставит боль ребенку и вызовет еще большее раздражение. Для обработки воспаленных участков лучше воспользоваться отварами ромашки, череды, календулы, слабым раствором марганцовки или фурацилина.

Не нужно стараться избавиться от налета, если он присутствует, полностью, тереть. Достаточно пройтись по воспаленным участкам обильно смоченной в выбранном растворе салфеткой и подержать так ребенка 1-2 минуты. Затем смочить другую, чистую, салфетку, слегка отжать и еще раз мягкими движениями протереть воспаленный участок.

Кусочком стерильного бинта или мягкой пропаренной утюгом салфеткой следует осторожно промокнуть вымытые участки кожи. Оставить ребенка обнаженным в кроватке на 10-15 минут, чтобы тело и складочки полностью просохли.

Рецепт отвара овса для смягчения кожи

2 ст. л. овса заварить стаканом кипятка, настоять 30-40 минут, процедить. Полученный настой влить в ванночку при купании. Малыша в такую ванну желательно опускать уже чистым, подержать в воде 10-15 минут.

Зверобой от кожных проблем

2 ст. л. сухой травы зверобоя залить половиной стакана оливкового масла, протомить на водяной бане полчаса, оставить настаиваться до остывания. Полученным составом протирать проблемные места от одного до нескольких раз в день.

Видео: Лечение пеленочного дерматита в домашних условиях. Опыт мамы

Когда обращаться к врачу

Вовремя замеченный пеленочный дерматит лечится довольно быстро. Уже через 2-3 дня кожные покровы способны полностью восстановиться. Если же при соблюдении всех правил болезнь не проходит, напротив, ситуация осложняется, возможно, это следствие аллергии, иммунных заболеваний, болезней ЖКТ. Малыша следует показать врачу, чтобы пройти обследование и назначить адекватное лечение.

Когда ребенка вести к врачу:

  • дерматит не проходит в течение 3 дней при условии его правильного лечения;
  • повышается температура тела;
  • появляются сильные гнойные поражения кожи;
  • кожа уплотняется, становится багровой или приобретает синюшность.

Болезнь часто прогрессирует после полугода, так как меняется состав испражнений ребенка на фоне прикорма. По этой же причине раздражение вокруг ануса проявляется у детей, находящихся на искусственном вскармливании, так как их стул имеет более щелочной состав.

Бактериальный

Сложная форма пелёночного дерматита – бактериальный. Это – инфекция. Ее лечение лучше доверить врачу. Как при этом выглядит кожа малыша, можно увидеть на фото в сети Интернет. Но не ставьте диагноз самостоятельно, если у вас нет медицинского образования.

Бактериальный дерматит фото
Бактериальный дерматит фото

Краевой

Краевой пелёночный дерматит возникает, когда грудничку надевают не подходящий по размеру памперс. Резинки или застежки впиваются в кожу, натирают, вызывают появление красных пятен и ранок. Эту болезнь вылечить несложно. В большинстве случаев достаточно правильно подобрать подгузник. Появившиеся повреждения на коже часто заживают без каких-либо кремов или мазей.

Краевой пеленочный дерматит фото
Краевой пеленочный дерматит фото

Интертриго

При интертриго в складках кожи (паховая зона и ягодицы) из-за высокой влажности появляются потертости, трещины, пролежни. При контакте с мочой эти участки воспаляются и приобретают желтоватый оттенок.

Фото пеленочного дерматита, интертриго
Фото пеленочного дерматита, интертриго

Импетиго

В 80% случаев возбудителем импетиго является золотистый стафилококк. Симптомы болезни – пузырьки с прозрачной жидкостью, которые через 3-4 дня покрываются желтоватой сухой корочкой. Зона поражения – складки в паху, на бедрах. Дети болеют импетиго чаще, чем взрослые.

Фото пеленочного дерматита, стафилококковый
Фото пеленочного дерматита, стафилококковый

Картофель и сельдерей

Если при пелёночном дерматите понадобилась экстренная помощь, используют кашицу из сырых картофеля и сельдерея.

  1. Овощи (равные части), измельчают (можно использовать блендер).
  2. Наносят на поврежденные участки кожи.
  3. Оставляют на 15-25 мин.
  4. Убирают с помощью влажного ватного диска.

Чем лечить пеленочный дерматит у ребенка

Пеленочный дерматит (ПД) у новорожденных – это периодическое воспаление кожи в области ягодиц и внутренней поверхности бедер под воздействием ряда факторов:

  • Механические – трение кожи об ткань пеленки, марли или подгузника
  • Химические – аммиак, соли жирных кислот, пищеварительные ферменты
  • Физические факторы – повышенная влажность и температура
  • Микробные факторы — кишечная палочка и другие микроорганизмы патогенные и условно-патогенные

Причины возникновения ПД

Основная причина развития ПД у грудничка – это нарушение правил гигиены. При несвоевременной смене подгузника, а также использовании пеленок и марли, что вообще является недопустимым, возникает воздействие выше указанных факторов и увеличивается риск появления воспаления.

Также роль может играть микробная флора, в частности грибки рода Candida. При этом ПД не является кандидозом кожи, однако грибковая инфекция может усугубить течение заболевания или поспособствовать его скорейшему появлению в условиях нарушения правил гигиены у ребенка.

Также можно отметить, что некоторые дети более подвержены ПД, среди них дети склонные к аллергии, с нарушениями водно-солевого обмена, с атопическим дерматитом, с иммунодефицитом, детей с неустойчивым стулом или имеющих высокий уровень аммиака в моче. Искусственное вскармливание также может быть одним из факторов, влияющих на развитие заболевания.

Пару слов о подгузниках

Многие мамы сталкиваются с уверениями родственников, что носить подгузники вредно. Ничего подобного! Пеленочный дерматит у детей, которые носят подгузники, встречается в десятки раз реже, чем у детей, которых просто пеленают или повязывают им марлевые подгузники. При соблюдении мер профилактики и правильном использовании современных подгузников, риск данного заболевания минимален. Не следует также и рано прекращать использование подгузников, формируя у него неправильный гигиенический навык. Раньше полутора лет нет смысла прекращать их использование, об этом подробнее можно узнать в статьях, касаемых приучения к горшку.

Особенности кожного покрова у детей раннего возраста.

  • Кожные покровы ребенка в этом возрасте еще незрелые: эпидермис очень тонкий и легко травмируется, соединительной ткани в дерме еще мало, а базальная мембрана очень хрупкая.
  • Кожа ребенка содержит малое количество воды.
  • Кожный покров легко травмируется.
  • Несовершенная работа иммунной системы.
  • Плохая терморегуляция.

Все эти особенности способствуют развитию ПД.

Правильный гигиенический уход

  • После опорожнения кишечника или мочевого пузыря ребенка, подгузник необходимо снять.
  • Промыть область промежности, ягодиц, бедер под теплой струей воды, особенное внимание уделить складкам.
  • Из косметических средств для гигиены допустимо использовать гипоаллергенное детское мыло, но вполне можно обойтись обычной водой. Иные средства (пенки, жидкое мыло, гель) использовать не рекомендуется.
  • Обсушить кожу ребенка нежно промокнув ее мягким полотенцем. Ни в коем случае не растирать кожу полотенцем.
  • Тонким слоем нанести специальный крем на пораженные участки (о них подробнее рассказано ниже).
  • Оставьте ребенка принять воздушную ванну на 20-30 минут, если есть такая возможность.

Эти манипуляции необходимо выполнять при каждой смене подгузника.

Использование мазей

  • Лучшими среди них считаются мази, содержащие оксид цинка. К ним относится «Деситин». Такие мази имеют «стягивающее» действие и снижают степень вредного воздействия слизи и других выделений ребенка.
  • Противомикробные мази, например, «Драполен» оказывают антисептическое действие, выполняют защитную и увлажняющую функцию.
  • Мази, содержащие декспантенол, например, «Бепантен» (Пантенол, Пантодерм) стимулируют процесс заживления и уменьшают воспаление кожи.
  • Противогрибковые мази применяются при осложнении кандидозной инфекцией, они назначаются только врачом.
  • При сильном воспалении могут быть назначены мази с кортикостероидам и, они также назначаются только педиатром.

Никогда не используйте крем и присыпку одновременно, так как в результате этого образуются мелкие комочки, которые травмируют кожу ребенка!

Источники

  • http://heal-skin.com/bolezni/dermatit/pelenochnyj-dermatit.html
  • http://KozhaInfo.com/dermatit/kandidoznyi-pelenochnyi.html
  • http://KozhaInfo.com/dermatit/pelenochnyj-kak-lechit.html
  • http://www.o-krohe.ru/problemy-rebenka/pelenochnyj-dermatit/
  • https://cupitman.ru/bolezni-kozhi/pelenochnyj-dermatit/
  • https://med-look.ru/pelenochnyiy-dermatit-u-detey-simptomyi-i-lechenie-foto.html
  • https://allergiyainfo.ru/allergicheskie-zabolevaniya/dermatit/kandidoznyj-dermatit-u-rebenka/
  • https://dermatologiya.su/dermatity/pelenochnyy-lechenie
  • http://imalishka.ru/newborn/kandidizniy-pelenochniy-dermatit-lechenie/
  • https://prosto-mariya.ru/pelenochnyj-dermatit-u-grudnyh-detej-simptomy-lechenie-foto_1578.html
  • https://yaallergik.com/allergiya/pelenochnyj-dermatit
  • https://stop-allergies.ru/pelenochnyj-dermatit-kandidoznyj/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...