Анализ РМП – что это за исследование, кому и для чего назначается

Когда назначается анализ крови на РМП

Содержание:

Исследование на сифилис является обязательным для лиц, которые по роду работы сталкиваются с большим количеством людей. Это педагоги, медики, продавцы. Показаниями для назначения анализа крови на РМП являются:

  • необходимость госпитализации;
  • подготовка к операции;
  • обследование лиц, находящихся в заключении;
  • донорство органов или крови;
  • беременность.

Исследование крови обязательно проводят пациентам, у которых наблюдаются симптомы сифилиса – высыпания на коже, увеличение лимфатических узлов в области гениталий. Анализ микропреципитации назначают в таких ситуациях:

  • при прохождении военной службы;
  • новорожденному, у которого инфицирована мать;
  • при половом контакте с зараженным человеком;
  • больному сифилисом во время лечения, после его завершения.

Анализ мочи по Нечипоренко
Анализ мочи по Нечипоренко Что такое антитела в крови - разновидности и показания к проведению анализа, норма и причины отклонений
Что такое антитела в крови – разновидности и показания к проведению анализа, норма и причины отклонений Анализ крови на ПСА и его расшифровка
Анализ крови на ПСА и его расшифровка

РМП при беременности

В период ожидания ребенка на разных сроках беременности женщина сдает анализы крови, которые выявляют всевозможные патологии. Исследование на сифилис считается обязательным. Его проводят три раза:

  • во время постановки на учет;
  • на 30-й неделе беременности;
  • в последнем триместре, перед родами.

Необходимость проведения РМП-исследования у беременных вызвана такими факторами:

  • инфекция может долго находиться в организме, не проявляя себя, оказывая негативное влияние на женщину и плод;
  • при отсутствии лечения сифилис нередко провоцирует выкидыш, преждевременные роды;
  • возможно инфицирование плода, рождение больного ребенка;
  • существует угроза заражения других женщин – требуется специальное помещение для родов.

Взятие крови из вены

Способы проведения исследования

Для выполнения анализа РМП биоматериалом может служить кровь, взятая из вены, пальца, спинномозговая жидкость. Перед этим за сутки не рекомендуют употреблять алкогольные напитки, жирную, жареную пищу. Кровь следует сдавать натощак. Реакцию микропреципиации определяют несколькими способами:

Разновидность теста

Особенность выполнения

С макроскопией

Проводят без аппаратуры, выпадение осадка под воздействием реагента наблюдают невооруженным глазом

С микроскопией

Антитела выявляют с помощью светового микроскопа, дополнительные вещества не требуются

С количественным показателем

При последовательном разведении исследуемого материала определяют количество комплексов антиген-антитело

Узнай как стать диетологом за 30 дней и зарабатывать дополнительно 50 000 руб. в месяц!

Расшифровка результатов

После проведения анализа квалифицированный врач должен расшифровать его результаты. Реакция определяется по выпадению осадка. Может получиться несколько вариантов итогов исследования РМП:

  • положительный;
  • отрицательный;
  • сомнительный;
  • ложный – положительный или отрицательный.

Тиреоглобулин - что это такое, показания к проведению диагностики, факторы и причины повышения
Тиреоглобулин – что это такое, показания к проведению диагностики, факторы и причины повышения Риноцитограмма - показания и правила проведения анализа, показатели нормы в расшифровке для детей и взрослых
Риноцитограмма – показания и правила проведения анализа, показатели нормы в расшифровке для детей и взрослых HBsAg анализ крови – что это означает
HBsAg анализ крови – что это означает

Положительный анализ крови на РМП

Выпадение хлопьев осадка при выполнении микропреципитации свидетельствует о присутствии в организме пациента бледной спирохеты. Положительный итог исследования – доказательство:

  • наличия у больного любой формы сифилиса;
  • сохранения инфекции после курса лечения.

Отрицательный результат

Если в крови больного нет специфических белков, при проведении анализа РМП образование хлопьев не происходит. Отрицательный результат может означать, что:

  • сифилис отсутствует;
  • заболевание находится на последней стадии развития;
  • идет инкубационный период, в котором антитела не образовались или их очень мало.

Сомнительная реакция

При расшифровке результата иногда наблюдают сомнительную реакцию – незначительное выпадение осадка. Такое возможно при наличии у больного явных признаков заражения. При этом из-за низкого содержания антилипидных антител в крови скрининг-исследование не обнаруживает бактерии бледной спирохеты. В такой ситуации пациенту назначаются дополнительные исследования крови:

  • РИФ – реакция иммунофлуоресценции;
  • РПГА – тест на определение антител сифилиса.

Как подготовиться к обследованию на сифилис PRP методом

Для того чтобы анализы показали достоверные результаты, врачи рекомендуют придерживаться определенных правил, несоблюдение которых может привести к искажению данных.

взятие материала
Перед процедурой забора крови не разрешается употреблять пищу. Промежуток между взятием биологического материала и едой должен составлять восемь часов. При этом желательно воздержаться от употребления продуктов с высоким содержанием жиров. Алкогольные напитки накануне проведения анализа пить запрещено. Для того чтобы реакция прошла качественно и показала достоверные результаты, врачи рекомендуют отказаться от курения за час перед забором крови.

При назначении исследования необходимо сообщить врачу о недавно проведенной флюорографии, ультразвуковой диагностике, физиолечении, рентгенографии. Перед тем как сдавать кровь, допускается пить только чистую воду. Кофеинсодержащие напитки, в том числе зеленый и черный чаи, употреблять не разрешается.

Эмоциональная перегрузка и физические тренировки могут отрицательно сказаться на результатах исследования, поэтому за два часа до посещения лаборатории не нужно заниматься спортом, волноваться.

Протекание болезни и ее этапы

В течении болезни можно выделить несколько этапов развития:

  1. Инкубационный. Он занимает от одной недели до трех месяцев. Чаще всего он составляет 21 день.
  2. Первичный. Этап начинается с момента образования шанкра (язвы, не приносящей дискомфорта и проходящей через пару недель) и появления первых высыпаний. В этот период в зоне поражения происходит увеличение лимфатических узлов. Если поражена интимная зона, то увеличиваются узлы в паховой области, если рот – узлы на шее.
  3. Вторичный. Диагностируется после появления первых высыпаний. Они появляются по всему телу. В этот период возможно общее недомогание. Часто состояние принимается за обычную простуду, к тому же возможно отсутствие высыпаний. В этот период повышается температура тела, возникают слабость и сонливость, головные боли. Самочувствие может улучшаться, после чего вновь становиться хуже. Возможно развитие тяжёлых состояний.
  4. Третичный. Этот период возникает после длительного течения болезни без надлежащего лечения. Организм поражается полностью. Клетки начинают разрушаться в головном, спинном мозге, внутренних органах. После этого наступает смерть.

Показания к назначению взятия анализа на сифилис

В некоторых случаях рекомендовано сдать анализ крови (ИФА, РМП и другие) на наличие сифилиса:

  • при появлении язв, высыпаний, увеличении лимфатических узлов;
  • в случае беременности и рождения малыша от матери, зараженной сифилисом;
  • при беременности и сдаче крови проводят обязательно исследование на наличие такого заболевания, как сифилис;
  • перед проведением хирургического вмешательства;
  • после прохождения лечения от сифилиса для определения его эффективности.

Подготовка к сдаче анализа крови на РМП

Для проверки наличия в организме болезнетворных бактерий (бледные трепонемы) берется кровь из вены пациента. Перед прохождением исследования рекомендуется придерживаться некоторых правил:

  • Анализ сдается строго на голодный желудок. Можно лишь выпить немного чистой воды. По этой причине лучше всего сдавать кровь утром.
  • Последний прием пищи должен быть совершен минимум за 8-9 часов до проведения процедуры.
  • В день перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять в пищу жирные и жареные блюда. Запрещается употребление алкоголя.
  • При наличии хронических болезней, длительном употреблении медицинских препаратов следует сообщить об этих фактах врачу. В противном случае возможно получение неточного результата.

анализ крови ИФА РМП

Анализ крови на РМП: сколько делается

Забор крови для анализа не занимает много времени. Результаты готовятся около недели. Анализ крови на РМП, расшифровка которого подразумевает наличие трех результатов, может быть:

  • положительным;
  • отрицательным;
  • ложноположительным.

Положительный результат может говорить о наличии как сифилиса, так и другого заболевания. По этой причине необходимо проведение еще одного обследования для постановки точного диагноза. Только специалист поможет вам сориентироваться и назначить другой вид исследования, который позволит прояснить картину.

Ложноположительный результат исследования может быть вызван рядом заболеваний: ревматизм, опухоли, беременность, престарелый возраст, гепатит, волчанка, атипичная пневмония, малярия, СПИД, хламидиоз и другие тяжелые заболевания.

Читайте также:  Детрузитол: инструкция по применению, отзывы и цена

Отрицательный результат обследования не обязательно свидетельствует об отсутствии заболевания. В начальной стадии бактерии не определяются при исследовании. Еще одним случаем отрицательного результата может стать последняя стадия сифилиса.

Исследование на РМП (анализ крови) – что это такое? Данное обследование, как правило, является начальным этапом для выявления наличия сифилиса. После получения результата врач назначает дополнительные анализы.

анализ крови на РМП сколько делается

Не стоит сразу отчаиваться при получении положительного результата, как уже говорилось выше, он может быть и ложным. По этой причине нельзя останавливаться, нужно провести дополнительное исследование. В случае же подтверждения диагноза нельзя запускать болезнь. Она может нанести серьезный ущерб организму. Только правильная диагностика и лечение помогут справиться с возникшей ситуацией.

Как определить признаки сифилиса?

Сифилис можно заподозрить и до анализа крови на РМП.

Некоторые симптому гласят о тревоге:

  • Паховые лимфоузлы значительно увеличиваются в размерах,
  • Кожные высыпание розоватого оттенка, в особенности в местах бедер и плеч,
  • Образование генитальной язвы.

Важно! Если вы заподозрили прогрессивность венерических заболеваний, не медлите и срочно обратитесь к квалифицированному врачу! По результатам РМП он определит наличие болезни и назначит правильную терапию.

Как сифилис попадает в организм?

Бактерия может проникнуть в организм несколькими путями: Анализ РМП – что это за исследование, кому и для чего назначается

Половым путем. Более 85% случаев заражения сифилисом приходится за заражение половым путем. В сперме могут содержатся бактерии до того, как появятся высыпания и симптомы.

Также если сыпь возникнет на слизистой оболочке во рту, то слюна тоже поражается бактерией. Следовательно, занимаясь даже оральным сексом, с зараженным человекам, Вы все равно находитесь в зоне риска.

Через кровь. Следующий по популярности метод заражения – через кровь. Переливание крови, использование одних средств личной гигиены (зубные щетки, бритвы, маникюрные инструменты), также в случае любого контакта зараженной крови со здоровым организмом.

Заражения ребенка, от болеющей матери.

Мизерный шанс заразится через бытовые принадлежности.

Обратите внимание! Бактерии сифилиса проникают внутрь любым из способов, но поражают организм всегда одинаково. Регулярно сдавайте кровь на РМП, дабы избежать неприятных лечений в дальнейшем.

Соседние слова

Аббревиатура МП
Что означает аббревиатура МПА
Что значит аббревиатура МПВ
Как расшифровать аббревиатуру МПП
МРП

Аббревиатура МС
Что означает аббревиатура МСК
Что значит аббревиатура МСЦ
Как расшифровать аббревиатуру МТА
МРП

нефт. межремонтный период
mean time between failure (MTBF )

Как работает RPR тест на сифилис

Анализ крови на сифилис rpr, как отмечают доктора, работает очень просто.

Реакция основана на сочетании антигена и антитела.

Антиген – любой чужеродной для организма человека вещество, попавшее в него откуда-то извне. Тело человека закономерно считает такие антигены враждебными, начинает развертывать систему защиты от них.

Антитело – оружие иммунной системы в борьбе с антигенами, если говорить просто. Именно эти вещества организм вырабатывает в том случае, если в него попадают патогенные микроорганизмы, включая бледные трепонемы.

Выделяются два типа антител.

Первые могут реагировать на сразу несколько разновидностей антигенов. Получается, они обеспечивают защиту сразу от нескольких антигенов.

С другой стороны, есть очень узкоспециализированные антитела, которые вырабатываются только в ответ на контакт тела с определенными антигенами.

Суть исследования очень проста. У пациента берется кровь и смешивается с антигенами, которые принадлежат бледной трепонеме. Использоваться могут как искусственные антигены, так и натуральные. Если в кровеносной системе пациента есть антитела к возбудителю, то произойдет реакция с образованием осадка.

Если антитела отсутствуют, реакции не будет, а значит, в идеале, заболевания тоже нет.

Основные показания для прохождения анализа на сифилис

Часто пациенты задаются вопросом о том, когда сдается RPR анализ на бледную трепонему.

Первое и самое главное показание для прохождения диагностики – это подозрение на сифилис. Причем, как отмечают доктора, чувствительность исследования высокая в раннем периоде болезни. Т.е. когда еще не прошло 4 года с момента заражения.

А вот в позднем периоде результаты могут оказаться ложными. Даже если у человека нет подозрения на сифилис, хотя бы раз в жизни ему придется пройти это обследование. забор анализа на сифилис RPR
Дело в том, что методика используется в качестве скрининговой для выявления людей, которые могут быть заражены бледной трепонемой. Заболевание относится к значимым в социальном плане. Поэтому на него обследуют во время медицинских осмотров всех людей.

Назначаться анализ может в следующих ситуациях:

  • человек планирует лечь в стационар на лечение или операцию;
  • предстоит поездка в санаторий или дом отдыха;
  • необходимо оформить медицинскую книжку, чтобы устроиться на работу;
  • женщина находится в состоянии беременности (исследование проводится минимум трижды);
  • человек планирует участвовать в донорстве крови.

Также любой желающий без показаний может пройти этот тест в больнице, например, чтобы убедиться в том, что он здоров.

Анализ на сифилис RPR: вероятность ошибки

Ложноположительный результат теста с помощью реакции RPR – частый итог обследования.

Связано это с тем, что анализ относится к группе нетрепонемных. То есть для диагностики используют не собственные антигены бледной трепонемы, а искусственные. Однако, если сравнивать RPR с РМП-тестированием, выяснится, что погрешность у первого все же ниже, чем у второго.

Ложность результатов часто объясняется тем, что искусственные антигены реагируют не с нужными антителами, а с теми, что напоминают нужные по структуре и особенностям. Например, встречается положительный тест при антифосфолипидном синдроме, при беременности, на фоне острой аллергической реакции в организме.

С другой стороны, тест может дать и ложноотрицательный результат. ложноотрицательный анализ на сифилис RPR
Чаще всего это происходит, когда патология уже зашла далеко, перешла на последнюю стадию своего развития. Однако ложноотрицательный вариант результата моно получить и в том случае, если провести исследование слишком рано. В этом случае в крови будет просто недостаточно антигенов для того, чтобы реакция произошла.

Исключить ошибку можно в том случае, если полученные результаты подтвердить с помощью других исследований, обладающих более высокой чувствительностью.

Анализ на сифилис RPR: как подтвердить или опровергнуть полученный диагноз

Часто среди больных в кабинетах венерологов или сифилидологов звучит вопрос о том, какие анализы сдавать, если RPR положительный.

Методика носит скрининговый характер и может давать ощутимые погрешности. Поэтому для постановки окончательного диагноза исключительно ее результаты никогда не используются.

Проводятся дополнительные исследования, среди которых:

  • оценка уровня иммуноглобулинов различных фракций, позволяющая понять, как ориентировочно давно произошло заражение, насколько сильно запущен патологический процесс;
  • ПЦР-тестирование, в ходе которого в биологических жидкостях человеческого организма выявляют ДНК бледной трепонемы и, если оно есть, диагноз считают подтвержденным;
  • ИФА или реакцию иммунофлюорисценции, которая также способна показать наличие в организме бледной трепонемы или, как минимум, ее следов и др.

Как интерпретировать итоги RPR при положительных других анализах, решает доктор. В большинстве случаев, если технология забора биоматериала не была нарушена, исключена вероятность ложных реакций.

Тестирование оценивается положительно, а значит, больному требуется лечение.

RPR-анализ: принцип работы

RPR-анализ – нетрепонемный тест.

RPR-анализ крови

Этот вид исследования обнаруживает реагины (антитела) IgG и IgM к липоидному материалу. Липопротеин-подобные вещества выходят из клеток, поврежденных вследствие заболевания. Это послужило причиной еще одного названия RPR-анализа – кардиолипиновый тест. При анализе крови, к плазме или сыворотке добавляют кардиолипиновый антиген. Если в крови присутствуют антитела, они соединяются с антителом и выпадают темным осадком.

Важно! Министерство здравоохранения РФ рекомендует RPR-тест для первичной диагностики сифилиса.

RPR-анализ крови: особенности

Ввиду того, что RPR-анализ не является трепонемным, в исключительных ситуациях он может дать ложноположительный результат.

расшифровка RPR-анализа крови

Причиной этому является образование антилипоидных антител в ответ на другие патологии.

Это может быть следствием:

  • Недавно проведенного вакцинирования
  • Заболевания вирусными гепатитами
  • Сахарного диабета 1 и 2 типа
  • Злокачественных новообразований
  • Туберкулеза
  • Аутоиммунных заболеваний
  • Подагры

Кроме этого, возможны ложноотрицательные реакции. Чаще всего это происходит в серонегативный период болезни, когда антитела еще не выработались. Анализ начинает показывать достоверный результат спустя 2 недели после образования твердого шанкра (язва или эрозия). Антитела не выявляются при РПР анализе в том случае, если их слишком много. Обычно это случается при высокой давности течения заболевания, в третичный период сифилиса.

Для исключения ложных реакций, RPR-анализ назначают совместно с тестом ИФА. Комплекс этих исследований является оптимальным способом скрининга для диагностики сифилиса.

Сифилис RPR (Rapid Plasma Reagin – антикардиолипиновый тест)

Сифилис RPR (Rapid Plasma Reagin – антикардиолипиновый тест) – тест для диагностики сифилиса, выявляющий в крови антитела к определенным компонентам бледной трепонемы, возбудителю заболевания.

Читайте также:  Эффективные упражнения на плечи в тренажерном зале и дома

Бледная трепонема Treponema pallidum имеет очень малые размеры, поэтому её нельзя вырастить «в пробирке» (на питательных средах) или увидеть в световом микроскопе. Метод обнаружения антител к компонентам бледной трепонемы в крови (серологическое исследование) является основным для диагностики сифилиса.

После инфицирования бледной трепонемой организм вырабатывает два вида антител, действие которых направлено на её уничтожение: специфические и неспецифические. Специфические антитела (противотрепонемные) действуют против самой трепонемы, а неспецифические (антикардиолипиновые) – против компонентов клеток, разрушающихся при поражении их бледной трепонемой, содержащих липиды, а также против собственных липидов организма, которые попадают в кровоток после естественной гибели клеток.

Анализ «Сифилис RPR» выявляет неспецифические антитела классов IgGи IgM к липидным компонентам. Он рекомендован как скрининговое исследование, применяется как для первичного выявления зараженных лиц, так и для контроля лечения пациентов с сифилисом.

Антикардиолипиновые антитела, которые обнаруживаются при данном исследовании, выявляются у 70-80% пациентов с первичным сифилисом. При вторичном сифилисе их находят в 100% случаев. Положительная RPR-реакция наблюдается у пациентов с сифилисом уже через неделю после появления твёрдого шанкра (спустя 4-5 недель от момента инфицирования бледной трепонемой).

Лечение сифилиса оценивают как эффективное, если в течение года содержание неспецифических антител в крови уменьшается в четыре раза. После завершения курса лечения RPR-реакция становится отрицательной у большинства пациентов (до 90%).

RPR-реакция является неспецифической, она может быть положительной и при других патологических процессах в организме: аутоиммунные заболевания и болезни соединительной ткани (положительный тест часто встречается при системной красной волчанке); при беременности; туберкулёзе; малярии; инфекциях, вызванных риккетсиями; при внутривенном введении наркотических препаратов; ВИЧ-инфекции; сахарном диабете; других заболеваниях, вызываемых трепонемами – фрамбезии.

Для подтверждения диагноза «сифилис» рекомендуют дополнительно провести обнаружение специфических антител к компонентам бледной трепонемы методом иммуноферментного анализа.

Когда необходимо обратиться к врачу

Долгое время сифилис был опасным заболеванием, не поддающимся лечению. Современная медицина располагает всеми средствами, чтобы полностью излечить болезнь. Чем раньше будет поставлен диагноз и обнаружено заболевание, тем легче будет проходить лечение. Заражение сифилисом происходит не только при половом контакте, но также при использовании одних и тех же бытовых предметов с больным (зубная щетка, полотенце, кухонная посуда и пр.). Поэтому периодическое проведение экспресс анализа крови на сифилис рекомендуется для каждого человека.

При заражении происходит увеличение лимфатических узлов в паховой области, появление язвочек и кожных высыпаний в области рта и половых органов. В случае обнаружения первых симптомов болезни следует немедленно обратиться к врачу. Обследование может быть анонимным по направлению от гинеколога, уролога, проктолога, венеролога или обычного терапевта. После прохождения теста следует обратиться за расшифровкой анализа на сифилис к врачу.

Как понять результат неспецифического обследования

Пациенты часто чувствуют себя неуверенно после теста. Сдать кровь и не мочь сделать расшифровку анализов на сифилис самостоятельно, конечно, неприятно. Расшифровка анализа крови требует медицинского образования и соответствующей квалификации врача, а также учет всех факторов, влияющих на результат. Может ли пациент самостоятельно прочесть результаты своего анализа на сифилис? Увидев отчет лаборатории, можно сделать простые выводы, но подтвердить или опровергнуть диагноз должен врач.

Проба с толуидиновым красным назначается не для диагностики, а для проверки эффективности лечения болезни. исследование показывает насколько изменилось количество антител по сравнению с предыдущим анализом. Если цифра уменьшилась, то лечение проходит успешно. Анализ проводится в процессе лечения несколько раз по назначению врача. Спустя 3 месяца после завершения процедур проводится контрольное тестирование.

Нетрепонемные тесты (РСКк, РМП и RPR) часто назначают при прохождении медосмотров и в качестве экспресс-диагностики. Существует несколько вариантов обозначений в результате исследований. Расшифровывать их достаточно просто:

  • «–» отрицательный результат
  • «+», «1+») или «++»,«2+» слабоположительный анализ
  • «+++», «3+» или «++++», «4+» положительный анализ на сифилис

Любой из результатов может быть ложноположительной или ложноотрицательной реакцией на сифилис. При отсутствии клинических симптомов и случайных сексуальных контактов отрицательный результат может быть принят врачом, как верный. Положительная реакция обычно проверяется с помощью трепонемного теста.

Микрореакция на сифилис (МР, МРП): микропреципитация

Опубликовано: 30 авг 2013, 10:52

Микрореакция на сифилис относится к нетрепонемным тестам, в основе которых лежит иммунологическая реакция между антителами и антигенами. Реакция микропреципитации на сифилис призвана определить в крови пациента реагиновые антитела, выработка которых является ответом на повреждение липидов бледной трепонемой. Однако в связи с тем, что миропреципитация направлена на поиск антилипидных антител, данный тест нельзя считать подтверждающим наличие сифилиса. Правильным будет направление на этот анализ в качестве отборочного. Такая ситуация связана с тем, что помимо сифилиса, МР обнаружит антитела в случае многих других состояний и заболеваний человека, которые сопровождаются разрушением тканей организма. Поэтому микрореакцию обычно используют как маркер и сочетают с трепонемными тестами для получения более точного результата.

Своё название микропреципитация получила в связи с необходимостью лишь незначительного количества реагентов и исследуемого материала для проведения реакции, от латинского слова Precepitacio, означающего падение. В данном случае – выпадение в осадок антиген-антител в виде хлопьев.

По своей разности выполнения МРП сифилиса различают:

  • Макроскопический тест – результаты оцениваются на глаз;
  • Микроскопический тест – для оценки результатов используют световой микроскоп, позволяющий провести подсчёт преципитантов.

Обычно МР при сифилисе применяют, когда необходимо провести плановое обследование определённой группы населения, то есть когда простота, дешевизна и быстрота получения результатов при МРП тестировании оправданны, чем точность полученных результатов. Микрореакция на сифилис качественно проводится в основном при обследовании таких лиц как:

  • Доноры органов на трансплантацию
  • Доноры крови
  • Беременные женщины
  • Работники сферы питания, здравоохранения и образования
  • Заключённые
  • Военнослужащие
  • Все поступающие на стационарное лечение в больницы, а также лица, готовящиеся к предстоящим оперативным вмешательствам.

Если результаты анализов показывают наличие бледной трепонемы в организме, то такого человека направляют на дальнейшее лечение в стационар, а затем ещё на определённое время ставят на учёт в поликлинике. Однако для того чтобы выписать больного из стационара, необходимо убедиться, что он вылечился. Обычно для этого проводят анализы, но не всё так просто. Ориентироваться на внешние проявления нельзя, зная о периодах скрытого протекания заболевания, а большинство анализов может показывать наличие в организме бледной трепонемы ещё долгие годы после успешного лечения. В таком случае используют микрореакцию на сифилис, отрицательный результат которой относится к основным критериям успешного лечения.

При МРП анализе на сифилис результаты оцениваются количественным методом, что позволяет, сравнивая показатели тира до начало терапии и во время, подтвердить эффективность лечения при понижении титров или указать о необходимости смены врачебной тактики при отсутствии положительной динамики. Тем самым, микрореакция на сифилис качественно отличается от других серологических исследований, которые способны точно указать на наличие заболевания, но не на его динамику или излечение.

В качестве материала для микропреципитации могут выступать не только венозная кровь или из пальца, но и спинномозговая жидкость. В первых двух вариантах крайне желательно чтобы сбор исследуемого материала производился натощак. При люмбальной пункции отказ от еды перед анализом не обязателен. МР становится положительным уже через месяц после инфицирования больного, затем с развитием заболевания титры будут нарастать, а вот при переходе в скрытую форму наблюдается их уменьшение вплоть до полной отрицательной реакции при третичном сифилисе. Всего вариантов микрореакции может быть три:

  • Положительная – антитела обнаружены;
  • Сомнительная – низкие титры;
  • Отрицательная – антитела отсутствуют.

Как уже говорилось, микропреципитация может давать ложноположительный или ложноотрицательный результат на сифилис. Причиной ложноотрицательного МР теста является высокое содержание в крови больного антител, что встречается очень редко. Так же отрицательный результат МРП покажет в первые недели после инфицирования, когда организм ещё не вырабатывает нужное количество антител к бледной трепонеме. А вот причинами ложноположительного результата обычно являются такие состояния организма как:

  • Беременность;
  • Невенерические трепонематозы;
  • Сахарный диабет;
  • Антифосфолипидный синдром;
  • Онкологические заболевания;
  • Туберкулез;
  • Подагра;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Пневмония;
  • Вирусные гепатиты;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Хронический алкоголизм и наркомания.

Ещё одной причиной ошибок при микропреципитации – это нарушение техники проводимых исследований.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Сифилис: лечение и профилактика

Сифилис – это очень серьезное и тяжелое венерическое заболевание, которое является заразным

Лечением сифилиса занимается врач-дерматовенеролог. Никакого самолечения в данном случае не допускается, также неэффективными являются народные средства.

Читайте также:  Лечение миомы матки без операции: медикаментозные и народные методы

При первичном сифилисе непрерывное лечение длится около двух-трех месяцев. Если сифилис стал вторичным, то на излечение понадобится уже около двух лет. В этот период исключена интимная жизнь, а родным назначается профилактическая терапия.

На начальном этапе инфицированного человека кладут в стационар, где назначают капельницы с использованием антибиотиков-пенициллинов. Делают их, как правило, каждые трое суток на протяжении 24 дней. К основным препаратам назначают различные витаминные добавки и стимуляторы иммунитета. Если заболевание достигло третичной фазы, то в ход идет терапия токсичными препаратами на основе мышьяка.

Продолжительность лечения зависит от течения болезни и эффективности прописанной терапии.

Есть некоторые советы, которые могут максимально обезопасить человека от заражения сифилисом:

  1. Если произошел контакт с инфицированным сифилисом человеком, то в этом случае назначается профилактическая терапия, она может предупредить инфицирование, только если проведена не позднее двух месяцев с момента контакта.
  2. Если незащищенный контакт все же произошел, то необходимо воспользоваться антисептическими средствами (например, Мирамистин). Очень важно провести обработку в течение 120 минут после контакта, ведь через пять часов вирус уже проникнет в организм полностью и этот метод будет неэффективен.
  3. Отказаться от беспорядочной половой жизни, а в случае контакта обязательно использовать средства защиты.
  4. Заражение через кровь и слюну также возможны, особенно этому подвержены дети, поэтому следует исключить контакт ребенка с инфицированным человеком. У него должны быть отдельные предметы гигиены и посуда.

diagnozlab.com

Трепонема — возбудитель заболевания

Вызывает заболевание трепонема, которая относится к семейству спирохет. Заболевание имеет три стадии:

  • первичная;
  • вторичная;
  • третичная.

Заболевание имеет продолжительный инкубационный период, продолжительность которого от 10 до 90 суток. Первичный сифилис проявляется шанкром, который образовывается на половых органах. Это небольшая язвочка, которая не вызывает никакого беспокойства и потом проходит. В этом и заключается сложность диагностики сифилиса. Только с помощью анализа можно выявить это заболевание. Однако тест может определить не только сифилис, но и другие болезни. Поэтому прежде, чем вынести свое решение, врач назначит другие анализы.

Расшифровка анализа может показать положительный тест или отрицательный. Если анализ положительный, то это значит, что в организме присутствует трепонема. Однако, иногда анализ может оказаться и ложноположительным, если титр антител низкий, то результат ставится под сомнение.

Анализ может быть сомнительным, если обследуемый человек болеет:

  • сахарным диабетом;
  • онкологией;
  • проказой;
  • атипичной пневмонией;
  • склеродермией;
  • СПИДом;
  • корью;
  • ветрянкой;
  • подагрой;
  • туберкулезом;
  • рядом аутоиммунных заболеваний;
  • вирусным гепатитом.

Еще одним недостатком РМП является то, что он может быть отрицательным на поздней стадии сифилиса или в инкубационный период.

Рекомендуется сдавать анализ на пустой желудок. Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 7-8 часов. Допускается прием негазированной воды. Следует учесть, что алкоголь, употребление острых, жирных блюд могут исказить результат теста. Прием некоторых медикаментов может также повлиять на результат анализа.

Нередко сифилис протекает в цереброваскулярной форме, которая считается наиболее тяжелой. В таком случае для выявления вероятности инсульта у больного врач дает направление на МРТ. Отмечается, что подобная проблема может возникнуть у больных уже через год после заражения. Поэтому врачи считают обязательным исследование жидкости спинного мозга.

Определение заражения на ранней стадии

Когда требуется сдать анализ?

Ошибки при постановке микрореакции преципитации

К ложноположительным и ложноотрицательным итогам приводят погрешности, допущенные при проведении исследования на сифилис RPR:

  • Наличие микроорганизмов в эмульсии.
  • Применение двузамещенного цитрата натрия (disodium citrate) вместо трехзамещенного (trisodium citrate).
  • Несоблюдение условий и сроков хранения антигена, растворов, эмульсии, биоматериала.
  • Некачественное взбалтывание, что ведет к неравномерной концентрации антигена в эмульсии.
  • Нарушение технологии взятия крови из пальца.
  • Использование грязных пробирок, растворов, пластинок, пипеток.

Реакция пассивной гемагглютинации

РПГА относится к специфическим трепонемным методам выявления возбудителя бледной трепонемы. При проведении анализа РПГА во время реакции антител и эритроцитов происходит слипание последних и выпадение их в осадок. Сколько осаждённых эритроцитов образуется при РПГА, прямо пропорционально к количеству антител трепонемы.

Чувствительность РПГА намного эффективнее во вторичном и третичном периоде сифилиса – 99%, тогда как в первичном достоверность анализа составляет 85%.

Специфичность РПГА позволяет его использовать для подтверждения диагноза других тестов, таких, как RPR или МРП. В тоже время РПГА не является настолько чувствительным к стадиям сифилиса, так как ИФА. Поэтому РПГА и ИФА надо рассматривать в комплексе друг с другом. Ложный, положительный результат РПГА возможен в 2,5 % случаев. Это возможно из-за сходства иммуноглобулинов с другими антителами, что выделяются при некоторых других заболеваниях, например, аутоиммунных.

Какие болезни помогает выявить РМП исследование крови?

Данное исследование используется во многих лабораториях для обнаружения сифилиса на ранних стадиях. Сифилис относится к венерическим заболеваниям, передающимся в основном половым путем.

Также инфицирование возможно через кровь (при коллективном использовании шприца, бритвы), во время родов от больной матери к ребенку, в редких случаях бытовым путем. Возбудитель сифилиса – это трепонема, бактерия из семейства спирохет.

Специалисты дифференцируют первичный, вторичный и третичный сифилис.

Инкубационный период этого опасного заболевания составляет 10-90 суток, в большинстве случаев – 21 сутки.

Он начинается с момента заражения и продолжается до образования твердого шанкра – язвочки на месте проникновения возбудителя в человеческий организм. Твердый шанкр не доставляет больному никакого дискомфорта и исчезает самостоятельно через 2-6 недель.

Больше никаких других признаков в этот период у больного не наблюдается, и обнаружить сифилис можно лишь посредством анализа крови на РМП.

Помимо сифилиса реакция микропреципитации помогает выявить множество других разных патологий и в этом состоит ее недостаток. Ведь чтобы подтвердить или опровергнуть наличие сифилиса помимо РМП необходимо будет сделать еще не один анализ. Если говорить проще, то доктора поставят диагноз лишь в том случае, если будут руководствоваться не одним лишь анализом крови на РМП.

На что необходимо обратить внимание при расшифровке анализа крови на РМП?

Как говорилось выше, в первую очередь необходимо обратить внимание на то, что если пациент болен и с момента его заражения прошло более 4 недель, анализ на РМП не сможет показать положительного результата, так как к этому периоду антитела к трепонеме перестают вырабатываться.

Какие патологии выявляются при помощи анализа на МРП?

Самым первым и главным заболеванием, которое можно выявить на ранних этапах, является сифилис. Эта венерическая патология вызвана бактериальным возбудителем – трепонемой. Как правило, основной путь передачи болезни – половые контакты, однако существуют и сведения о том, что болезнь передается:

  • через кровь;
  • от матери к плоду;
  • или, что крайне редко, бытовым путем.

Сифилис бывает трех видов:

  1. Сифилис первичного типа характеризуется образованием твердого шанкра. Этот период длится до обнаружения первой венерической сыпи. Твердым шанкром называют небольшую язвочку, через которую бактериальная инфекция попадает в организм больного. Обычно эти язвочки образуются на половых органах, после чего бесследно и безболезненно исчезают (через 2 недели или 2 месяца), и заболевание переходит в другую стадию. При первой стадии сифилиса увеличиваются паховые лимфоузлы, что и может стать сигналом о наличии возбудителя.
  2. Вторичный сифилис развивается спустя 4-8 недель и характеризуется появлением сыпи и общего недомогания. Как правило, на этом этапе часто болит голова, повышается температура тела, возникает чувство усталости и ломоты в костях. После этого клинические проявления недуга исчезают, и болезнь переходит в латентную стадию, которая может длиться годами, постепенно разрушая иммунитет и поражая все внутренние органы и ткани.
  3. Третичный сифилис – следствие невылеченного сифилиса. Эта стадия болезни встречается крайне редко и характеризуется продолжительным течением болезни, которую не выявили ранее и никак не лечили. Третичный сифилис длится годами. При такой стадии болезни излечиться нельзя. Поражаются внутренние органы и системы, состояние пациента крайне тяжелое. Обычно из-за тяжести заболевания пациенты не доживают до этого периода и умирают.

  Необходимость и основные характеристики анализа крови на ХГЧ

Кроме сифилиса существует ряд болезней, которые могут спровоцировать ложноположительную реакцию на антиген при исследовании. Такие патологии требуют незамедлительного врачебного вмешательства и дальнейшей диагностики.

Другие патологии, которые помогает выявить ложноположительный результат крови на РМП:

  • Сахарный диабет.
  • Злокачественные опухоли различной этиологии.
  • Воспаление легких атипичного характера.
  • Ревматизм.
  • Кожные патологии.
  • Болезни крови, лимфатической системы.
  • Подагра.
  • Активная стадия туберкулеза.
  • Вирусный гепатит.
  • Отслойка плаценты при беременности.
  • СПИД.
Источники

  • https://vrachmedik.ru/3147-analiz-rmp-chto-eto.html
  • https://VeneroMed.ru/sifilis/analiz-rpr
  • https://www.syl.ru/article/308298/rmp-analiz-krovi-chto-eto-takoe-rasshifrovka-i-osobennosti
  • https://KardioBit.ru/krov/analiz-krovi-na-rmp-8212-chto-eto-rasshifrovka-rezultat-o-chem-govorit-otritsatelnyj-pisivnyj-i-somnitelnyj-rezultat
  • http://diclist.ru/slovar/tehnicheskih-sokrascheniy/m/mrp.html
  • https://onvenerolog.ru/sifilis/analiz-na-sifilis-rpr.html
  • http://venerologiya.moscow/content/rpr-analiz-krovi-chto-eto
  • http://www.medhelp-home.ru/analiz-krovi/rpr-analiz-krovi-chto-eto.html
  • http://www.medhelp-home.ru/analiz-krovi/analiz-krovi-mrp.html
  • http://fb.ru/article/426334/analiz-na-sifilis-rpr
  • http://ProAnalizy.com/infekcii/analiz-na-sifilis.html
  • https://krovinushka.ru/analizi/rmp-otritsatelnyj-chto-eto-znachit.html
  • https://AnalizNorma.ru/analiz-krovi/rmp

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...