Двухсторонний нефроптоз: причины, симптомы и лечение

Виды и причины

Содержание:

В нормальном состоянии почки проецируются на область поясницы. При этом правая часть располагается немного ниже, чем левая. Это объясняется тем, что в этой стороне располагается печень, которая имеет достаточно большую массу, что и влияет на расположение почки.

Двухсторонний нефроптоз различают приобретенный и врожденный. При приобретенной форме недуга у человека слишком ослаблена связочно-капсульная система. Именно эта структура отвечает за нормальное расположение парного органа. Если у человека врожденное заболевание, то еще с рождения почки закладываются неправильно. Из-за этого не полностью развиваются фиксирующие элементы ложа почек. Также подобные изменения касаются и позвонков, к которым закрепляется ложе почки. В таких условиях орган опускается ниже необходимого уровня, иногда даже до таза.

Опущение почек

Если у человека приобретенная форма заболевания, то это полифакторный процесс. Тут задействованы не только физиологические процессы и другие патологии. Основные причины могут быть такими:

  • Быстрое похудение. Почечное ложе состоит в основном из ткани жирового типа. Если человек быстро худеет из-за каких-либо факторов (к примеру, кахексия при раке, голодание в течение длительного промежутка времени, неполноценное питание, нехватка жирных кислот), то организм истощается, и это затрагивает как раз жировую прослойку почек.
  • Повреждения в области поясницы и образование в этом месте крупных гематом. Из-за травм может появиться кровотечение в области околопочечной клетчатки. Когда кровь накапливается, это приводит к отслоению органа от его ложа, а потом он опускается.
  • Значительные физические нагрузки. Обычно двусторонний тип нефроптоза происходит у женщин, если они длительное время перенапрягаются.
  • Инфекции, которые вызывают почечные заболевания. Иногда они протекают с увеличением объема органа. Ложе расширяется, но орган после устранения инфекции возвращается к нормальным размерам, а вот ложе не может быстро восстановиться и остается растянутым. Из-за этого почка не фиксирована и может опуститься.

Все перечисленные факторы приводят к тому, что ослабевает фиксация почки капсулой. В итоге в таком положении орган держится только за связки и ножку сосудистого типа. Но и они со временем становятся более слабыми. Из-за этого орган и опускается вниз.

Что представляет собой двусторонний нефроптоз

Нефроптоз — патология, иначе называемая в народе блуждающей почкой. Она характеризуется выраженным смещением обеих почек ниже места их физиологического расположения, а также неприятными болевыми ощущениями и дискомфортом. В норме органы являются парными, имеют бобовидную форму и находятся симметрично по бокам от позвоночника на уровне последнего грудного и двух поясничных позвонков. Анатомически правая почка расположена немного ниже левой, но при двустороннем нефроптозе это соотношение может меняться.

Расположение почек

Почки должны располагаться на уровне грудных и поясничных позвонков

За поддержание их на нужном уровне отвечают сразу несколько структур:

  • почечные ножки, состоящие из переплетений венозных, артериальных, лимфатических сосудов и нервных волокон;
  • фасции — плотные листки соединительной ткани, окутывающие орган словно кокон и подвешивающие его к диафрагме;
  • жировая клетчатка, обеспечивающая амортизацию при ударах и столкновениях;
  • нормальное внутрибрюшное давление;
  • мышечный каркас поясницы и передней брюшной стенки;
  • связочный аппарат почек.

Какие разновидности заболевания существуют

В настоящее время нефрологи отечественных и зарубежных стран используют сразу несколько уже оправдавших себя классификаций недуга. Они учитывают время его возникновения, степень повреждения и причину, которая спровоцировала развитие нефроптоза. Это позволяет максимально подробно и точно поставить диагноз, а также подобрать оптимальный метод лечения исходя из состояния каждого пациента.

Классификация нефроптоза по причинам возникновения:

  • травматический;
  • послеоперационный;
  • после резкой потери массы;
  • наследственно обусловленный;
  • постпаралитический;
  • появившийся вследствие беременности.

Деление опущения почек по степеням развития:

  • лёгкая степень: орган опущен на 1,5 поясничных позвонка ниже нормы, клиническая симптоматика выражена слабо;
  • средняя степень: почка находится на 2–3 позвонка, чёткие признаки развития недуга;
  • тяжёлая: смещение на 3 и более позвонков, присутствует артериальная гипертензия, задержки мочи и выраженный болевой синдром.

Классификация по времени возникновения:

  • первичный (развился в здоровом организме, не имеющем проблем с мочеполовой системой ранее);
  • вторичный (на фоне патологии чашечно-лоханочного русла, воспаления мочевого пузыря и уретрального канала).

Причины возникновения и факторы, способствующие развитию болезни

Нефроптоз довольно часто путают с врождённой патологией неправильного расположения внутренних органов. Однако в отличие от последнего недуга, к его формированию напрямую приводят деструктивные процессы в фиксационном аппарате почки: фасциальном ложе, брюшине, диафрагмальной пластинке, мышечном каркасе поясницы или брюшной стенки, капсуле и связочном аппарате. Повышенная способность органа к движению также может быть напрямую обусловлена малым количеством содержания жировой ткани и аномальным расположением артерий, вен, нервов и лимфатических сосудов.

Практически все девушки и женщины с индексом массы тела имеют риск развития опущения почки.

Таблица: факторы формирования двустороннего нефроптоза

Врождённые факторы Приобретённые факторы
Нестабильность поясничного отдела позвоночника Резкая потеря веса за короткий срок более чем на 5–10% от изначальной массы тела
Миодистрофия Дюшена (генетическое заболевание, характеризующееся развитием у пациента недостаточно крепких мышечных групп поясницы) Травматические повреждения органов малого таза и забрюшинного пространства
Врождённые пороки развития (неправильная закладка органов в эмбриональном периоде, изменения грудной клетки) Многоплодная беременность (давление плодов на стенку увеличенной матки и смещение органов относительно срединной оси)
Деформация туловища младенца в родовом периоде Ушибы и повреждения тканей поясницы
Инфекционные заболевания Мышечная дистрофия
Болезни соединительной ткани Перенесённые коматозные состояния
Нарушения иннервации мышечных групп поясницы Частые подъёмы тяжестей
Детский церебральный паралич Участие в работах на большой глубине в зоне действия высокого атмосферного давления
Полное или частичное ограничение подвижности (нахождение в инвалидном кресле) Труд в условиях действия промышленных химикатов и ядовитых веществ
Читайте также:  Эпителиальные круглые клетки в спермограмме

Основная клиническая и симптоматическая картина развития нефроптоза с обеих сторон

При лёгкой степени опущения почек орган довольно легко прощупывается через переднюю стенку брюшины во время того, как пациент набирает в лёгкие большое количество воздуха. Как только происходит выдох, грудная клетка сжимается и почка мигрирует обратно под рёберную дугу. При обычном и интенсивном дыхании наблюдается симптом баллотирования — орган то появляется, то исчезает. В положении стоя могут присутствовать неприятные, тянущие болезненные ощущения в области поясницы, чувство переполнения брюшной полости и сдавления внутренних органов. Когда пациент ложится на спину, всё проходит.

При средней степени повреждения фиксационного аппарата почки находятся ниже подреберья и постоянно выбухают, но пациент легко может вернуть их на исходную позицию. Болевой синдром выражен сильнее, усиливается при физических нагрузках, психологических стрессах или переутомлениях. Пациент может предъявлять жалобы на помутнение урины или дискомфорт при позыве на мочеиспускание.

Во время тяжёлого поражения обе почки выступают за края рёберной дуги, на них постоянно ощущается давление извне. Пациенты не могут носить ремни и обтягивающие вещи из-за выраженного дискомфорта и постоянного болевого синдрома. Перегибы и деформации мочеточников приводят к нарушению оттока мочи, формированию отёчности, мочекаменной болезни и даже полной закупорке уретры. В этих условиях хорошо развиваются микроорганизмы, что способствует началу пиелонефрита, цистита или даже сепсиса. Другой не менее важной проблемой является возникновение симптоматической артериальной гипертензии. При этой патологии происходит повышение уровня кровяного давления больше нормы. Это может спровоцировать развитие инсульта или инфаркта, а также вызвать гипертонический криз.

Методы постановки диагноза

Довольно часто симптомы нефроптоза являются неявными, что заставляет пациентов обращаться к доктору иной специальности, или же вовсе игнорировать все проявления недуга. После посещения терапевта больной будет направлен к нефрологу для дальнейшей консультации. Профильный специалист начинает со сбора анамнеза: последовательно выясняются обстоятельства возникновения болевого синдрома и неприятных ощущений в области поясницы. Если до этого вами были перенесены травмы, операции или инфекционные заболевания различных органов, обязательно сообщите об этом своему врачу.

По опыту автора этой статьи, наибольшую информативность имеет пальпация или перкуссия органов. При простукивании почки располагаются гораздо ниже, чем должны находиться в норме, а их полюса можно прощупать в близости от края рёберной дуги.

С какими заболеваниями чаще всего путают нефроптоз:

  • хронический или острый пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • злокачественные новообразования почек и лоханок;
  • доброкачественные опухоли органов забрюшинного пространства;
  • аппендицит;
  • перитонит;
  • тупая травма живота;
  • отравление химическими веществами и ядохимикатами;
  • передозировка лекарственных препаратов.

Инструментальная диагностика нефроптоза

Чтобы отличить опущение почек с обеих сторон от других недугов, затрагивающих мочеполовой тракт, врачи прибегают к использованию современных технологий. Они обеспечивают максимально комфортные и безболезненные способы постановки диагноза. Все показания или противопоказания для проведения того или иного метода определяются лечащим врачом.

  1. Ультразвуковая диагностика — универсальный способ получения информации о состоянии человеческого тела путём отражения звуковой волны от органов и тканей с разной интенсивностью. На экране аппарата формируется изображение в сероватых тонах, позволяющее оценить локализацию органа.УЗИ почек

    На УЗИ можно увидеть не только смещение, но и структуру самой почки

  2. Контрастная урография основана на введении в организм специального препарата через уретру или вену. Он полностью заполняет мочеполовой тракт, после чего делается серия рентгеновских снимков.Урография

    Контраст можно вводить только тем, у кого нет аллергии на йод

  3. Магнитно-резонансная томография проводится с помощью специального оборудования, которое создаёт множество фотографий органов малого таза и забрюшинного пространства в различных плоскостях. При использовании компьютерной программы происходит объединение этих картинок в общее трёхмерное изображение. Способ довольно дорогостоящий, его применение допустимо только в сложных диагностических ситуациях.МРТ-аппарат

    Сканер МРТ находится в крупных больницах городов

Как грамотно лечить недуг

Помните, что нефроптоз требует немедленного вмешательства специалистов. Сразу же после постановки диагноза и получения результатов необходимо приступать к лечению. Оно проводится как консервативным, так и оперативным методом. Если недуг был обнаружен на ранней стадии, то используются таблетки, уколы, варианты физиотерапии, лечебной физической культуры и ношение бандажа. К операции прибегают в запущенных случаях, когда консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов в течение года.

Чем старше пациент, тем больше вероятность, что операция будет проведена, так как регенерационные резервы организма уже слишком слабые, чтобы восстановиться самостоятельно. В молодом возрасте восстановление происходит после гимнастики и ношения бандажа в течение длительного времени.

Основные направления терапии двустороннего нефроптоза:

  • восстановление нормального почечного кровотока;
  • нормализация внутрибрюшного давления;
  • укрепление мышечного каркаса поясницы;
  • стимуляция активности иммунной системы;
  • улучшение иннервации почечного ложа;
  • формирование оттока мочи на постоянной основе;
  • оптимизация водного и солевого баланса организма.

Таблица: медикаментозное лечение нефроптоза

Название группы лекарственных препаратов Примеры действующих веществ Эффекты от применения
Антибактериальные средства
  • Ампиокс;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цефпиром;
  • Цефепим;
  • Амоксиклав;
  • Бензилпенициллин.
Убивают патогенную микрофлору, снижая риск повторного инфицирования и развития пиелонефрита
Противовоспалительные средства
  • Нимесулид;
  • Аскофен;
  • Кеторолак;
  • Диклофенак;
  • Тамоксифен;
  • Найз;
  • Напроксен;
  • Кетанов;
  • Ибупрофен.
Снимают воспаление, уменьшают неприятные ощущения и сдавление тканей
Иммуностимуляторы
  • Тималин;
  • Тимоген;
  • Циклоферон;
  • Тактивин.
Активируют клетки иммунной системы организма, заставляя их бороться с патогенными микроорганизмами
Мочегонные препараты
  • Верошпирон;
  • Фуросемид;
  • Лазикс;
  • Гидрохлортиазид;
  • Маннитол;
  • Мочевина.
Нормализуют ток мочи по урогенитальному тракту, удаляя токсины и шлаки
Антигипертензивные медикаменты
  • Энал;
  • Периндоприл;
  • Капотен;
  • Эналаприл;
  • Рамиприл;
  • Каптоприл.
Снижают уровень артериального давления до допустимых значений
Обезболивающие
  • Кеторол;
  • Трамал;
  • Трамадол;
  • Бутадион;
  • Анальгин;
  • Пироксикам.
Уменьшают выраженность болевого синдрома, снимают спазмы и расслабляют гладкую мускулатуру

Лечебная физическая культура и гимнастика для мышц

Все необходимые упражнения можно проводить в домашних условиях или же в спортивном зале после предварительного инструктажа с преподавателем. Помните, что только регулярное выполнение позволяет избавиться от проблемы слабых мышц поясницы, и если вы будете пропускать занятия, положительный эффект может не наступить вовсе. Для обеспечения максимального комфорта необходимы следующие условия:

  • просторное помещение, где будут происходить тренировки;
  • удобная спортивная одежда или обувь;
  • гимнастический коврик;
  • возможность проветрить комнату;
  • хорошее освещение.

Врачи рекомендуют заниматься в утреннее время суток: тогда организм наиболее активен и способен к совершению сложных действий. К концу дня скапливается физическая и моральная усталость, что заставляет многих пациентов отложить или же вовсе пропустить тренировку.

  1. Из положения лёжа на спине медленно согните ноги в коленях и установите стопы параллельно друг другу. Поднимайте таз плавными движениями, расположив руки вдоль туловища. Такая гимнастика хорошо укрепляет не только мышцы спины, но и брюшного пресса, что помогает поддерживать определённое давление в полости тела. Повторять необходимо 12–15 раз по 3 подхода.Ягодичный мостик

    Ягодичный мостик также укрепляет пресс

  2. Из позиции лёжа на животе максимально вытяните руки и ноги, оторвав их от коврика. Голову при этом нужно держать ровно, необходимо балансировать. С помощью такого простого упражнения можно привести мышцы спины в тонус уже через несколько месяцев. Повторять 5–10 раз.Упражнение лодочка

    Максимальный подъём ног и рук напрягает спину

  3. Продолжая лежать на спине, заведите сцепленные в замок руки за голову. После этого согните в колене правую ногу и подтяните её к груди, при этом приподнимая верхнюю часть туловища, чтобы коснуться её левым локтем. Повторять необходимо до десяти раз: это позволит укрепить мышечный каркас спины.

    Боковое скручивание

    Боковое скручивание полезно при нефроптозе

Читайте также:  Тестостерон в таблетках для мужчин: повышаем тестостерон

Видео: упражнения при опущении почек

Таблица: применение физических факторов для терапии нефроптоза

Название методики Сущность проводимой процедуры Ожидаемые положительные эффекты
Гальванизация Применение токов различной интенсивности и частоты Стимуляция мышечных волокон, укрепление каркаса поясницы для удержания почек на привычном месте
Индуктотермия Использование магнитных полей разной силы для облучения области поясницы Активация процессов роста и развития соединительной ткани, снижение риска разрыва связочного аппарата
Лазерная терапия Тепловое воздействие на зону почечной капсулы Увеличение эластичности и прочности наружной оболочки почек

Фотогалерея: различные виды бандажей

Маленький бандаж
Маленький бандаж носится при начальной стадии нефроптоза
Длинный бандаж
Длинный бандаж способствует поддержанию оптимального внутрибрюшного давления
Бандаж с двумя застёжками
Бандаж с двумя застёжками обеспечивает полную фиксацию

Стадии недуга и их проявления

Клинический ход болезни имеет несколько этапов, или стадий:

  1. Первая — когда орган опущен примерно на полтора позвонка в поясничной части позвоночника.
  2. Вторая — почки смещены ниже, чем на два позвонка.
  3. Третья — выраженное опущение вплоть до локализации органа в районе малого таза.

Степени нефроптоза

Двухсторонний нефроптоз имеет три стадии (степени)

Третья стадия патологии может сопровождаться выраженным перегибом мочеточников, что чревато острым застоем мочи и сильными приступами почечной колики. Общая клиническая картина заболевания может быть осложнена почечной гипертензией, наличием камней, пиелонефритом и т. д.

Сосуды почек

От почек отходят крупные сосуды (вены и артерии) и мочеточники

Кроме того, каждая почка имеет большие кровеносные сосуды — почечную артерию и вену, которые по своему строению широкие и короткие. Когда почка вытесняется из своей физиологической зоны, сосуды органа вынуждены подстраиваться и деформироваться: перерастягиваться или перекручиваться. Таким образом, возникают условия для развития опасного воспалительного процесса почек — пиелонефрита.

Симптомы и признаки опущения обеих почек

По оценкам медиков, «блуждающая почка» является бессимптомной примерно у 80% пациентов с этим состоянием. Это значит, что большинство людей с опущением почек ничего не знают о своей патологии. В своё время у учёных даже возникали серьёзные споры относительно того, следует ли классифицировать нефроптоз как медицинский диагноз из-за противоречивости симптомов. В реальности слишком часто признаки почечного птоза изначально диагностируются как другие заболевания мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта.

Но у 20% больных симптоматика всё же присутствует и может быть довольно интенсивно выражена.

  1. Боль. Одним из основных симптомов нефроптоза является тупая боль. Она может ощущаться пациентом как в боку, так и в нижней области живота. Специфический характер симптома таков, что он возникает или усиливается при вертикальном положении туловища и полностью исчезает или стихает при лежании. Напряжённая физическая работа или поднятие тяжестей провоцируют появление или усиление дискомфорта, а в запущенных стадиях пациенту больно даже чихать и кашлять. С годами болезнь склонна прогрессировать.
  2. Приступы почечной колики. Часто нефроптоз у пациентов становится причиной острой почечной колики из-за застоя мочи и нарушения кровообращения в почках. Во время приступа человека мучает интенсивная навязчивая боль, когда не помогает изменения положения тела. Больной покрывается липким потом. Такой приступ сопровождается рефлекторными мышечными спазмами. Они могут вызывать рвоту, непроизвольное опорожнение. Признаки атаки включают:
    • бледность кожных покровов;
    • падение кровяного давления;
    • увеличение частоты пульса.Симтомы и помощь при почечной колике

      При подозрениях на почечную колику необходимо вызвать скорую помощь

  3. Аномальное мочеиспускание. Изменения в моче и мочеиспускании могут также наблюдаться, а именно:
    • низкий выход мочи;
    • гематурия — кровь в моче;
    • протеинурия — белок в моче.

В тяжёлых случаях двухстороннего нефроптоза могут наблюдаться гриппоподобные симптомы, хотя блуждающая почка не является инфекцией. На самом деле, эти признаки во многом связаны с нарушением функции почек:

  • тошнота;
  • рвота;
  • озноб;
  • тахикардия — ускоренное сердцебиение.

Это тяжёлое проявление нефроптоза наряду с болью в почках и аномалиями мочевыводящих путей, которое может маскироваться под гастроэнтерологическую проблему, в действительности является синдромом эпизодической боли в животе урологического происхождения. Состояние требует срочной медицинской помощи.

ЛФК

Лечебная физическая терапия (ЛФК) при смещении почки представляет собой набор упражнений, направленных на укрепление мышц передней брюшной стенки и поясничной области. Комплекс ЛФК способствует восстановлению нормального давления в брюшной полости, благодаря чему почка продолжает находиться в физиологическом положении. Приступать к физическим упражнениям нужно утром, натощак, после выпитого стакана чистой воды без газа. Основная их часть выполняется в положении на спине, поэтому понадобится мягкий гимнастический коврик. Все упражнения должны начинаться с предварительного разогрева с применением дыхательной гимнастики. Общая продолжительность лечебной физкультуры не превышает 20 минут.

Важно помнить, что упражнения будут эффективны только при условии регулярного выполнения для поддержания достигнутого эффекта.

Этот метод лечения широко используется специалистами. Перед выполнением упражнений рекомендуется сделать лёгкий самомассаж. Пример упражнений:

  1. Лёжа на спине, сгибать и подтягивать ноги к груди.
  2. Лёжа на спине, поочерёдно поднимать прямые ноги.Девушка выполняет упражнение — подъем ног лёжа на спине

    ЛФК при нефроптозе поможет укрепить мышцы поясницы и живота

  3. В том же положении поднимать сразу две прямые ноги и др.

В ходе исследований было установлено, что асаны йоги оказывают благотворное влияние на мышцы брюшной и поясничной областей. Многие упражнения могут укреплять связочный аппарат почки, тем самым возвращая её на своё место. Конечно, ЛФК и йога не будут эффективны при выраженной патологии на третьей стадии.

Читайте также:  У жены Диброва шикарная грудь

Хирургическое вмешательство

В то время как обезболивающие препараты временно устраняют симптомы на начальной стадии болезни, запущенный двухсторонний нефроптоз нуждается в лечении хирургическим путём. Важно иметь в виду, что не каждый случай опущения почек требует оперативного вмешательства. Хирургия необходима, если нефроптоз вызывает осложнения. К ним относятся:

  • продолжительные интенсивные болевые приступы, которые сильно понижают качество жизни пациента;
  • развитие хронического воспалительного процесса в почках;
  • функциональные нарушения в работе мочевой системы;
  • рост концентрации красных кровяных телец в моче;
  • прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечек, опасное постепенной атрофией почечной ткани;
  • стойкая почечная гипертензия.

Выполнение нефропексии

Нефропексия — хирургическое подшивание почки в её физиологическом положении

В качестве оперативного лечения предпочтителен метод нефропексии, открытый ещё в конце XIX века. Это одна из действенных хирургических процедур для прикрепления блуждающей почки. Подготовка к операции занимает около двух недель. В течение этого времени проводят противовоспалительную медикаментозную терапию, чтобы предотвратить распространение возможной инфекции с током крови по всему организму. Во время операции почку подшивают в её физиологическом положении, используя специальный сетчатый имплант из инертного по отношению к тканям человека материала. Ранее вмешательство проводилось классическим способом через открытый доступ. Сегодня для хирургического лечения нефроптоза используется метод лапароскопии. Такие операции легче переносятся пациентами. Кроме того, лапароскопия значительно сокращает период реабилитации.

Лапароскопическая нефропексия в операционной

Лапароскопическая нефропексия — современный метод хирургической фиксации блуждающей почки

Лапароскопическую нефропексию выполняют специальными тонкими инструментами через 4 отверстия (прокола) в брюшной полости пациента, один из которых используется для лапароскопа — устройства с миниатюрной камерой. Видеоизображение транслируется на монитор прибора, которым хирург руководствуется в своих действиях. Во время операции врач выполняет фиксацию перемещённых почек в нормальном положении, что в то же время сохраняет их физиологическую подвижность. Операция длится в среднем 3 часа. Больной получает лёгкое слабительное лекарство в течение следующих 2 недель периода реабилитации, чтобы избежать избыточного мышечного напряжения в передней брюшной стенке во время дефекации. Пациента выписывают в течение 2 – 3 дней после процедуры, если нет послеоперационных осложнений. Как правило, результат хирургии всегда благоприятный. Большинство пациентов полностью выздоравливают. В течение шести месяцев после операции необходимо ограничить тяжёлые физические нагрузки.

Редкие возможные осложнения нефропексии включают:

  • инфекцию мочевыводящих путей;
  • рецидив — повторение сценария болезни;
  • забрюшинную гематому;
  • повреждение нервов или мышечно-связочного аппарата.

Народная медицина

отвар
Нефроптоз можно лечить при помощи рецептов народной медицины. Одним из эффективных средств является снадобье на основе льняных семян.

Для приготовления следует смочить водой горсть неочищенных семечек, а затем присыпать сахарной пудрой.

После этого обжарить без растительного масла. Средство нужно употреблять 3-4 раза в сутки.

Семечки получаются твердыми и их нужно пережевывать. При отсутствии льняных семян можно использовать семена подсолнуха или тыквы.

При нефроптозе используют и луковую шелуху. Три чайный ложки измельченной шелухи нужно залить 400 мл кипятка и настаивать на протяжении получаса. Затем процедить. Принимать лекарственное средство следует по столовой ложке 4 раза в сутки.

Методы народной медицины не помогут полностью вылечить заболевание, но значительно облегчают общее состояние.

Следует помнить, что использовать их нужно только после консультации с врачом.

Классификация

В зависимости от уровня опущения различают 3 стадии нефроптоза:

  1. Первая – если сделать глубокий вдох, нижние почечные края хорошо чувствуются пальцами в подреберьях справа и слева, на выдохе принимают первоначальное положение.
  2. Вторая – если попросить больного встать, то возможно прощупать почки полностью. В позе лёжа они возвращаются в подреберья.
  3. Третья – нефроптоз определяется в любом положении больного, часто почки спускаются в малый таз. Лечить заболевание при этом можно только хирургическим путём.

Возможные осложнения

Если диагностирован нефроптоз с обеих сторон, нередко отмечается развитие следующих осложнений:

  • воспаление почек (пиелонефрит);
  • мочекаменная болезнь;
  • перекручивание почечных сосудов и мочеточников, вследствие чего нарушается кровообращение и отток мочи;
  • формирование гидронефроза;
  • повышение АД до высоких значений, переходящее в криз;
  • инсульт и инфаркт миокарда на фоне артериальной гипертензии;
  • острая и хроническая недостаточность почечных функций.

Степени

Фото 2
Выделяется 3 степени патологии в зависимости от того уровня, до которого опустилась почка и соответствующих симптомов:

  • 1-ю степень может определить врач физическим методом осмотра и пальпации. Двухсторонний нефроптоз 1 степени диагностируется при ощупывании подреберного пространства на глубоком вдохе справа и слева чувствуются края почек. На выдохе почки поднимаются, занимая физиологические границы в подреберье на уровне 4 позвонка;
  •  2-я степень определяется, если при вдохе в положении стоя почки прощупываются полностью. В горизонтальном положении тела они ещё могут самостоятельно в физиологические границы. При данной степени двухстороннего нефроптоза иногда наблюдается перекручивание почек вокруг своей оси;
  • 3-я степень определяется, если почки опустились в область малого таза и прощупываются даже при горизонтальном положении тела.

По МКБ двусторонний нефроптоз 1 ст. классифицируется как N28.8.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие патологии у здоровых людей, необходимо скорректировать свое питание, отказаться от диет и чрезмерной физической нагрузки. То же касается людей, уже перенесших подобное заболевание. Им нужно следить за массой тела, регулярно проходить медицинское обследование и посещать уролога.

Операция

Оперативное вмешательство проводится только в крайнем случае, когда консервативные методы не дали должного результата или стадия недуга достигла критической точки.

Нефропексия или операция на почки помогает поставить на место смещенный орган. А современное хирургическое оборудование помогает значительно снизить риски и послеоперационные осложнения.

Обязательно следует своевременно обращаться к доктору, т.к. в отличие от одностороннего нефроптоза двухсторонний опасен серьезными нарушениями функции органа и развитию гидронефроза и пиелонефрита.

Препараты

Медикаментозное лечение зависит от стадии развития недуга. Поэтому препараты может назначать лишь специалист, проведя тщательное обследование. Для разной степени заболевания применяются свои препараты, направленные на укрепление и восстановление почек.

Выбор всегда индивидуален потому, что параллельно с нефроптозом могут развиться и другие заболевания вроде проблем с артериальным давлением.

Источники

  • https://apochki.com/nefroptoz/dvuxstoronnij-nefroptoz.html
  • https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/dvuhstoronniy-nefroptoz-chto-eto-takoe.html
  • https://sovdok.ru/bolezni-pochek/dvuhstoronniy-nefroptoz-chto-eto-takoe.html
  • https://UroHelp.guru/pochki/nefroptoz/dvuxstoronnij.html
  • https://PochkiMed.ru/ptoz/dvuxstoronniy-nefroptoz.html
  • https://mkb.guru/bolezni-pochek/vospalitelnye/nefrit/nefroptoz/dvuxstoronnij.html
  • https://moi-pochki.ru/dvuhstoronnij-nefroptoz/
  • https://opochke.com/nefrologiya/nefroptoz/dvuhstoronnij.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...