Туберкулез яичек у мужчин: отчего возникает и как лечится?

Основные причины

Содержание:

Изолированной патология бывает крайне редко. Чаще она развивается одновременно с туберкулезным орхитом. С течением времени в патологический процесс вовлекаются как оба яичка, так и их придатки.

Главной причиной развития заболевания является туберкулез в анамнезе. Ослабевшая иммунная система будит «уснувшие» микобактерии, что приводит к распространению туберкулеза.

Туберкулез яичек у мужчин: отчего возникает и как лечится?

Группы и факторы риска

В табличке представлены основные причины и факторы развития туберкулеза яичек.

Причина Фактор
Нарушение личной гигиены Использование чужих предметов личной гигиены.
Неправильное питание Нехватка в организме витаминов.
Понижение иммунной системы Наличие в анамнезе тяжелого инфекционного заболевания.
Неправильный образ жизни Беспорядочные половые связи.

В группу риска входят мужчины молодого и среднего возраста. Обычно у них диагностируется 2-сторонний туберкулез.

Две теории

Имеется 2 взгляда на распространение туберкулеза яичек. Согласно первому, сперва поражаются придатки. Затем инфекция распространяется дальше. После яичек в патологический процесс вовлекается предстательная железа.

Вторая теория предполагает, что сперва поражается простата. В яички инфекция попадает вместе с током семенной жидкости.

При незащищенном сексе туберкулез не передается.

Но человек, зараженный ВИЧ, наверняка болеет и туберкулезом яичек.

Признаки и симптомы

Туберкулез яичка имеет 2 пути развития: острый и хронический. Во втором случае заболевание протекает вяло, специфических симптомов почти не наблюдается. Такое состояние считается очень опасным.

Когда воспалительный процесс прогрессирует, то помимо придатка поражается оболочка яичка. Это приводит к утолщению придатка. Наблюдается его срастание с мошонкой и яичком, что способствует развитию длительного абсцесса. Туберкулез яичек у мужчин: отчего возникает и как лечится?

Возникающие при этом свищи то открываются, то снова закрываются. Появляются специфические выделения белого оттенка и творожистой консистенции.

Распространенные признаки

Реже наблюдается стремительное развитие заболевания. Появляются следующие признаки:

  • сильный болевой синдром;
  • повышенная температура;
  • отечность мошонки;
  • изменение цвета мошонки.

Приблизительно через 1,5 недели симптоматика стихает. В придатке образуется специфический бугорочек.

Иная симптоматика

К иным симптомам туберкулеза яичек следует отнести:

  • появление болевого синдрома во время ходьбы;
  • боль в паху;
  • боль при мочеотделении;
  • несвоевременное семяизвержение;
  • кровянистые примеси в сперме;
  • изменение размера лимфатических узлов в паху;
  • слабость, сопровождаемая тошнотой;
  • ощущение распирания в мошонке.

Установление диагноза

Обнаружив хотя бы 1-2 симптома, нужно незамедлительно обращаться за врачебной помощью. Основные методы диагностики представлены в табличке.

Метод Описание
Общий анализ крови Позволяет выявить патологию при высокой концентрации моноцитов.
Общий анализ мочи Если обнаруживаются лейкоциты, это сигналит о протекании в мочеполовой сфере воспалительного процесса.
Бактериальный посев мочи и спермы Определение возбудителей патологии. Также определяется чувствительность возбудителей к антибиотическим препаратам.
Мазок Сдается мазок из уретры на микрофлору.
ПЦР Метод позволяет определить присутствие возбудителя туберкулеза.
Ультразвуковое исследование мошонки Способствует скорейшему определению характера поражения яичек. Также метод позволяет обнаружить очаги гнойной инфекции.
Магнитно-резонансная томография мошонки Позволяет установить, в каком состоянии находится как сам пораженный орган, так и его придаток.

Наиболее информативным диагностическим методом является МРТ.

Туберкулез яичек у мужчин: отчего возникает и как лечится?

Можно ли заниматься сексом?

При своевременном выявлении заболевания есть все шансы на восстановление репродуктивной системы мужчины. Сексуальная активность человека тоже восстанавливается.

Если туберкулез яичек перетекает в хроническую стадию, развиваются серьезные осложнения. О ведении половой жизни речь уже не идет.

Лечение заболевания

Заболевание излечивается двумя способами: медикаментозным и хирургическим. Но лекарственная терапия только временно улучшает качество жизни больного.

Она назначается с целью купирования острой симптоматики, перед оперативным вмешательством, а также после него.

Прием лекарственных препаратов

Список медикаментов, назначаемых при туберкулезе яичек, представлен в табличке.

Препарат Описание Цена
Фтивазид Противотуберкулёзное лекарство, обладающее бактерицидным эффектом. Обладает блокирующим эффектом относительно синтеза миколовой кислоты. От 18 рублей
ПАСК Прописывается при туберкулезе различных локализаций и форм. Часто назначается больным туберкулезом, имеющим медикаментозную устойчивость к противотуберкулезным препаратам. 333 рубля.
Метазид Противотуберкулезный препарат, являющийся производным гидразида изоникотиновой кислоты. 369 рублей
Тибон (Тиоацетазон) Лекарство является гормоном щитовидной железы. 150 рублей
Стрептомицин Аминогликозидное антибактериальное средство. 100-120 рублей за 1 упаковку.
Салюзид Обладает высокой бактериостатической активностью в отношении микобактерий туберкулеза. 100-150 рублей.

Хирургическая терапия

Методы оперативного вмешательства представлены в табличке.

Метод Описание
Эпидидэктомия Операция предполагает удаление придатка пораженного органа. Это нужно с целью предотвращения развития абсцесса и вовлечения в патологический процесс второго яичка.

Хирургия проводится под местным наркозом. Специалист выполняет небольшой разрез по ходу пахового канальца. Затем хирург удаляет придаток и семявыводящий проток.

Репродуктивная способность яичка после операции частично утрачивается. Но половые гормоны продолжают вырабатываться.

Орхоэпидидэктомия Оперативное вмешательство предполагает удаление пораженного органа и его придатка. Назначается такая хирургия только тогда, когда спасти яичко становится невозможно.

Операция проводится под местным наркозом. Специалист осуществляет рассечение мошонки, удаляет орган и его придаток. Затем рана зашивается, накладывается дренаж. При 2-стороннем удалении репродуктивная функция может быть утрачена.

Резекция Удаляется часть пораженного органа и его придатка. Затем врач выскабливает полость. Это способствует устранению абсцесса. Репродуктивная функция может быть сохранена.

Оперативное лечение является наиболее эффективным.

Избежать риска бесплодия можно только при помощи своевременно проведенной операции.

Каков прогноз?

У 50-60% пациентов с туберкулезом яичек может быть диагностирован мужской тип бесплодия. Чаще всего такое наблюдается при 2-стороннем хроническом туберкулезе.

Если лечение было своевременным, риски бесплодия снижаются.

Возможные осложнения и последствия

К наиболее опасным осложнениям этого заболевания следует отнести:

  1. Гангрену Фурнье, при которой поражается мошонка.
  2. Заражение крови.
  3. Развитие обширного сепсиса.
  4. Образование на кожном покрове множественных свищей.
  5. Некроз пораженного органа.
  6. Протекание гнойного процесса в мошонке.
  7. Распространение инфекционного и воспалительного процессов на другие внутренние органы.

Профилактические мероприятия

Избежать развития опасного заболевания несложно. Для этого нужно не менее одного раза в год посещать уролога и выполнять все его предписания. Это поможет выявить болезнь на ранней стадии.

Вторым важнейшим профилактическим требованием является соблюдение интимной гигиены. Секс должен быть защищенным, а партнерша — постоянной и проверенной.

Важно носить качественное белье, изготовленное из простого, несинтетического материала. Переохлаждений следует избегать.

Туберкулез яичка — определение

Туберкулез яичка — инфекционная патология, вызванная микробактерией туберкулеза. Она может носить как первичный (провоцироваться непосредственным поражением  яичка палочкой Коха в результате нарушений правил гигиены и т.д.), так и вторичный характер, когда инфекционный агент проникает в структуру органа лимфатическим путем от первичного очага в легких. Вероятность первичного поражения, однако, не так велика, и составляет, примерно 5-10%.

Заболевание редко встречается изолированно, куда чаще наравне с туберкулезным орхитом (воспалением яичка) наблюдаются туберкулезный эпидидимит. Причем обычно с течением времени патологический процесс затрагивает сразу оба яичка и их придатка.

Туберкулез тестикулы опасен не сам по себе: он в большинстве случаев протекает бессимптомно, опасны осложнения, вплоть до некроза яичка.

Диагностика

Диагностикой, как и лечением туберкулеза яичка, занимаются урологи в тандеме с фтизиатрами. Это междисциплинарная проблема, потому силами одного специалиста не обойтись. Диагностика осложняется отсутствием на ранних этапах специфической симптоматики.

На первичной консультации врач опрашивает пациента на предмет имеющихся жалоб. Далее необходимо проведение визуальной оценки яичек и пальпации органов мошонки. Основу диагностики составляет ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Лабораторные исследования

Проба на туберкулез

Туберкулиновая проба (проба Манту)

Включают в себя:

  • Общий анализ крови. Дает характерную картину воспаления с лейкоцитозом, СОЭ, С-реактивным белком.
  • Биохимический анализ крови.
  • Туберкулиновая проба (классический метод диагностики туберкулеза).
  • ПЦР-диагностика.
  • Микроскопия мазков из уретры.
  • Исследование секрета простаты на предмет палочки Коха.

В комплексе указанных методов обычно достаточно для постановки диагноза.

Механизм развития болезни и ее причины

Возбудитель туберкулеза попадает в организм мужчины воздушно-капельным путем и, первоначально, развивается в легких. По мере прогрессирования заболевания и при отсутствии актуального лечения туберкулезная палочка током крови переносится к органам мочеполовой системы. В большинстве случаев сначала поражается предстательная железа и только потом – яички и их придатки.

Условно можно выделить две формы этой патологии.

  1. Изолированный туберкулезный эпидидимит – выявляется в детском возрасте, другие органы мочеполовой системы в патологический процесс не вовлекаются.
  2. Туберкулезный эпидидимоорхит – чаще выявляется у мужчин возрастом 20-40 лет, ведущих активную половую жизнь.

Известны случаи, когда заражение туберкулезом происходило при половом контакте, но чаще инфекция проникает в область органов мошонки через семявыносящий поток.

туберкулез яичка у мужчины

Сначала поражается хвостовая часть придатка яичка. Тут возникает очаг воспалительного процесса, может формироваться фибринозная ткань. Если не заняться борьбой с заболеванием, патологические процессы поражают весь придаток, а затем и яички. Чаще всего «задевается» левое или правое яичко, реже – оба.

Последствия туберкулеза на первичном и вторичном этапе

Во время первичного заражения, часто в детстве, проявляются первичные признаки туберкулеза легких. На данном этапе возможна реактивная реакция, осложнение в работе лимфатических узлов, а также проявления на различных органах туберкулезных изменений. В период этого этапа заболевания человек может обойтись и без специального лечения (одолеть болезнь иммунитетом).

Симптомы туберкулеза
Но после прохождения первичного этапа в организме останутся отпечатки с живыми микобактерии туберкулеза – одно из многих негативных последствий. Благодаря оставшимся микобактериям, которые активизировали свою жизнедеятельность, после первичного этапа возникает вторичный туберкулез. Это возможно и из-за того, что после туберкулеза иммунитет слабый, человек склонен заболеть повторно. На вторичном этапе туберкулез поражает не только лимфоузлы, но и бронхи.

Последствие туберкулеза в ходе полного лечения

Комплексное лечение туберкулеза состоит из:

  • химиотерапии;
  • хирургического вмешательства;
  • коллапсотерапии;
  • санаторно-курортного лечения.

При лечении туберкулеза с помощью химиотерапии возможно добиться как положительных результатов (излечить туберкулез легких), так и отрицательных (получить осложнения либо нарушить деятельность других органов). У 9-16% больных проявляется негативная реакция либо аллергия на применение лекарственных средств от туберкулеза. В сложных случаях лекарство не дают пациенту во избежание дальнейших негативных побочных реакций.

Комплексное лечение туберкулеза
Последствия в ходе лечения делятся на два подвида: аллергические и токсические побочные эффекты. Иногда приходится выделять третью форму при условиях, когда невозможно четко разделить первые две, это токсико-аллергическая реакция. Особое внимание стоит уделить дисбактериозу как последствию лечения туберкулеза.

Лихорадка, аллергия, гипертонический синдром, анафилактический шок, иногда отек Квинке – все это проявление аллергических побочных эффектов. А вот токсические побочные эффекты после лечения туберкулеза легких негативно влияют на работу различных систем и органов человека. Выраженность поражения органов прямо зависит от количества используемого лекарственного препарата, а также от рабочей обстановки систем и органов, которые отвечают за метаболизм.

Чаще всего токсические побочные действия делятся на четыре вида: гепатотоксический, нейротоксический, гематотоксический, нефротоксический.

Существуют препараты против туберкулеза, которые характеризуются уникальными свойствами. Лекарства из группы аминогликозидов часто вызывают осложнения в работе слухового нерва и слуха в целом. А ухудшают зрение в период лечения туберкулеза препараты группы этамбутол. Лекарства группы ПАСК приводят к повреждению слизистых оболочек пищеварительной системы. Гиперурикемию и нарушение в росте тромбоцитарных клеток вызывают препараты из группы пиразинамида.

Последствия острого и хронического туберкулеза

Осложнения при туберкулезе могут развиваться как при хронической, так и при острой форме. Их появление зависит от множества факторов, основными среди которых считается степень иммунной защиты организма больного, а также качество и полнота принимаемого лечения. При диагнозе туберкулез последствия могут быть следующими:

  1. Сердечная недостаточность
    Развившаяся при туберкулезе сердечная недостаточность возникает как следствие хронической формы болезни. Даже при благоприятном течении недуга часто возникает данная патология. При таком состоянии требуется парентеральное введение туберкулостатиков, так как плохое кровообращение нарушает абсорбцию медикаментов из желудочно-кишечного тракта.
  2. Легочное сердце. Причиной патологии является нарушение внешнего дыхания, в частности – гипертензия малого круга кровообращения. Встречается довольно часто у 75% больных хроническим туберкулезом. Вылечить легочное сердце можно с помощью оксигенотерапии, которая уменьшает развитие одышки, и специально прописанных средств. Это могут быть бронхолитики, диуретики, медикаменты для восстановления инотропной функции сердца и тонуса сосудов, нормализации обменных процессов в миокарде.
  3. Вентиляционная недостаточность. Обнаруживается с помощью пневмотахографии или спирографии форсированного выдоха. С помощью этих обследований можно оценить состояние диффузной способности легких, их растяжимости, выявить, какова равномерность вентиляции и объем органа. Причиной возникновения также является нарушение внешнего дыхания.

    Кровавый кашель
    Это поможет вовремя скорректировать дыхательные функции, избежать инвалидности, уменьшить побочную реакцию на лекарства и не дать развиться блокированным или раздутым кавернам. Такое осложнение имеется почти у 2/3 больных туберкулезом и часто сопровождается хроническим бронхитом. Своевременная диагностика легких, избавит человека от приема ненужных и опасных для него бронхолитиков. Для лечения дыхательной недостаточности понадобится кислородотерапия, прием лекарств, которые стимулируют дыхание и расширяют бронхи.

  4. Кровохаркание и кровотечение в легких. Возникают из-за разрыва мелких или крупных сосудов. Причинами могут быть бронхит, цирроз легких. За день при кашле выделяется около 50 мл крови, а при кровотечении, около 100 мл за раз.

    Кровотечение начинается от разрыва крупных сосудов и нередко влечет за собой смертельный исход от удушья, так как все бронхи и трахеи заполняются кровяной жидкостью. После остановки кровотечения нужен ряд мероприятий для диагностики и лечения аспирационной пневмонии, а также контроль АД, прием гипотензивных средств и медикаментов, снижающих давление в сосудах. Назначается повторная рентгенография и анализы крови.

  5. Пневмоторакс
    Спонтанный пневмоторакс. Возникает всегда внезапно, больные резко чувствуют острую боль в груди, отдающую в руку или шею. Происходит такое осложнение из-за разрушения тканей легких при кавернозном туберкулезе (во время пневмоторакса в плевральную полость попадает воздух). Необходима срочная госпитализация, обследование на точное выявление пневмоторакса с помощью рентгена. Больному вводят порцию морфина гидрохлорида, с целью уменьшить боль и кашель, затем, если состояние не улучается, проводят пункцию с аспирацией газа.

Осложнения в зависимости от вида заболевания и проведенной терапии

Туберкулез может быть первичным и вторичным. При первом виде микобактерии попадают организм неинфицированных людей, во втором случае инфекция начинает развиваться в организме уже переболевшего и успешно выздоровевшего человека.

Последствия туберкулеза этих форм несут разной степени опасность для организма больного, причем именно вторичный туберкулез часто заканчивается летальным исходом. Стоит сказать, что даже успешная терапия туберкулеза после лечения способна принести ряд осложнений, которые также несут человеку большую опасность.

Последствия первичной формы недуга

Осложнения первичного туберкулеза могут быть следующие:

  1. Плеврит
    Плеврит – туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, при котором происходит поражение плевры. Может сопровождаться острыми болями в груди, повышением температуры, рвотой, происходит это при высокой туберкулиновой чувствительности. При низкой чувствительности, болезнь протекает с маловыраженными симптомами.
  2. Лимфогенная диссеминация – протекает бессимптомно. Приводит к появлению новых очагов туберкулеза.
  3. Ателектаз – спадание доли легкого. Появляется из-за бронхоспазмов, давления лимфатического узла на стенку бронха. Необходимо начать лечение туберкулеза как можно раньше с помощью антибактериальных медикаментов и протеолитических ферментов. Иногда делают бронхоскопию для удаления мокроты.
  4. Туберкулез бронхов – развивается из-за перехода инфекции с лимфатического узла на бронхи.
  5. Казеозная пневмония – острое заболевание, которое нередко приводит к летальному исходу. Казеозный некроз (произошел от лат. «казеозус», означает – творожистый). Чаще всего находится под правым легким, формируется из-за размножения высоковирулентных бактерий при казеозной пневмонии. Поражению может подвергнуться либо весь, либо какая-то часть лимфатического узла. Основной причиной казеозной пневмонии является снижение иммунитета и, как следствие, заражение вирулентными микобактериями.

    Пневмония
    Начинается болезнь с острыми симптомами – высокая температура, озноб, влажные хрипы, боль в груди, бронхиальное дыхание, одышка. За 7 недель пневмония может унести жизнь человека. Применяют симптоматическое, антимикобактериальное лечение. Однако полностью излечить болезнь не удастся, так как в легком останутся каверны, поэтому необходимо провести операцию по резекции доли или всего легкого.

Вторичный туберкулез и риски для здоровья

Осложнение вторичного туберкулеза несколько отличается от первичного. Обычно им болеют уже взрослые люди, у которых с детства сохранились микобактерии туберкулеза, так называемый заживший первичный аффект.

На рентгеновском снимке обнаруживаются «каменистые» уплотнения или белые очаги в легких. Начаться вторичный туберкулез может из-за оживления микобактерий, либо по причине повторного заражения. При лечении туберкулеза вторичного вида очень важно быстро определить болезнь и начать лечение. В противном случае возможны следующие виды осложнений:

  1. Из-за разрыва каверн и попадания ее в плевральную полость, могут возникнуть плеврит и пневмоторакс.
  2. Из-за кровотечения по причине разрыва крупного сосуда, особенно периодически повторяющегося, может начаться анемия, которая повлечет за собой смерть. При этом заболевании нарушается кислотно-щелочной баланс в организме, происходит гипоксия.

    Палочки коха
    В случае благоприятного исхода развивается кислородное голодание и нарушается дыхательная функция. В случае своевременной госпитализации в первую очередь делают переливание искусственной крови (например, Желатиноль). Если человек находится в состоянии шока, вводится Преднизолон, Гепарин для снижения тромбоза, его подключают к аппарату увлажненного кислорода.

  3. Также из-за постоянного сглатывания инфицированной мокроты развивается спутагенное повреждение желудка.
  4. При долгом течении вторичного туберкулеза может начаться амилоидоз, хроническая сердечная недостаточность и появление легочного сердца.

Побочные действия при лечении туберкулеза химиопрепаратами

Программы терапии туберкулеза стандартизированы. Предварительно проводят диагностические пробы (Манту, Диаскинтест), сравнивают с нормативными показателями для исключения ложноположительных данных. Например, проба Манту у детей может быть положительной в случае реакции на БЦЖ вакцину, что определяет более частое использование Диаскинтеста. При выявлении признаков положительного Диаскинтеста и факта контакта с носителем туберкулеза, дальнейший порядок действий включает обязательную консультацию фтизиатра и получение специализированного лечения.

Хирургические методы проведения операции по удалению фрагмента пораженной ткани назначают в крайних случаях, когда эффективность от лекарственных препаратов отсутствует либо при развитии жизнеугрожающих состояний (например, при легочном кровотечении или пневмотораксе на фоне разрыва каверны).

Химиотерапия при туберкулезе создает два варианта развития ситуации:

  1. Стойкий положительный эффект и выздоровление.
  2. Отсутствие закономерной динамики в виде формирования остаточных явлений рубцового характера, развитие осложнений со стороны других органов.

На сегодняшний день фтизиатры и пульмонологи туберкулезных диспансеров назначают лечение согласно утвержденным режимам химиотерапии с учетом формы (кавернозный, диссеминированный, инфильтративный туберкулез) и выраженности процесса.

Существуют побочные реакции на лекарства, негативно отражающиеся на состоянии других органов и систем. Поэтому самостоятельно назначать их себе крайне опасно.

Группа препаратов Последствия
Изониазид Головокружение, боли в области сердца, в тяжелых случаях — деструкция (разрушение) паренхимы печени.
Рифампицин Явления псевдогриппозного синдрома в виде периодических подъёмов температуры, спонтанных болей в мышцах и суставах, диспепсии и приступообразной бронхообструкции.
Стрептомицин Аллергоподобные или истинные аллергические реакции: субфебрильная температуры тела, сыпь на коже, спазм бронхов, отёк Квинке.
ПАСК Диспепсические расстройства, которые можно частично предупредить путем приема препаратов после еды.
Фторхинолоны Влияют на работу всего кишечного тракта, негативно отражаются на центральной нервной системе.

По завершении возможны осложнения в виде головных болей, болезненности в суставах и мышцах. Как правило, побочные эффекты, возникающие как последствия лечения, развиваются в первый месяц от начала курса. Значительно реже их наблюдают на последних этапах химиотерапии, и еще реже — на момент временной отмены.

Патогенез

Туберкулез яичка у мужчин способен на двоякое течение. Зачастую он протекает хронически с торпидным течением. Сначала в придатке обнаруживается небольшое уплотнение, со временем оно становится все больше, однако пациент при этом не испытывает каких-либо ощущений в яичках.

Но возможно и острое развитие заболевания. В этом случае у мужчины очень резко подскакивает температура и развиваются сильнейшие боли в области мошонки. Кожный покров мошонки становится гиперемированным, отекает. Придатки визуально даже очень увеличиваются, а их пальпация приносит неимоверную боль. Со временем боль стихает, но плотный бугристый узел не проходит.

Туберкулез яичек у мужчин: отчего возникает и как лечится?
Гиперимированная мошонка — симптом туберкулеза

В хронической форме туберкулез придатка яичка способен на длительное существование, при этом пациент будет чувствовать себя вполне сносно и стабильно, а его самочувствие будет оставаться стабильным. Однако зачастую воспаления носят прогрессирующий характер, и уже в скором времени распространяются на яички и их придатки. Далее развиваются реактивные водянки яичек, придатки яичек плотно срастаются спайками и самими яичками. Не исключено образование абсцессов под кожными покровами, которые становятся причинами свищей мошонки, от которых весьма затруднительно избавиться.

Не всегда туберкулез переходит из придатка в яичко. Однако длительные туберкулезные поражения в придатках без должного лечения практически всегда заканчиваются распространением туберкулеза в яичках.

Клиническая картина после вовлечения в туберкулезный процесс яичка, остается неизменной. Инфекция начинает поражать семявыносящие протоки, они утолщаются. Далее при отсутствии лечения туберкулезные процессы переходят и на противоположную сторону – поражается второй придаток и яичко.

Диагностические меры

Постановка диагноза в случае с туберкулезом в яичке и его придатках не составляет особого труда. В первую очередь производится детальный осмотр пациента. Натолкнуть на мысль о туберкулезном процессе в яичках доктора могут уплотнения, бугристые придатки, плотный проток семявыведения, свищи, измененная предстательная железа. Если же картина смыта и установить четкий диагноз нет возможности, прибегают к дополнительным исследованиям. Так, проводятся диагностические тесты: исследуется эякулят на содержание бактерий, проводится цитология и биопсия яичниковых придатков. Также крайне важна дифференциальная диагностика, которая помогает разграничить туберкулез яичка с такими заболеваниями, как неспецифический эпидидимит, опухоль и сифилис.

Туберкулез яичек у мужчин: отчего возникает и как лечится?
В лечении туберкулеза яичек отдается предпочтение хирургическим методам

Кроме того, при подозрениях на туберкулез яичек, микобактерии ищут в урине, сперме и секрете предстательной железы.

Профилактика

Чтобы избежать неприятного и тяжелого заболевания, в первую очередь, стоит избегать контактов с больным человеком, поскольку туберкулез заразен. Следует регулярно проходить осмотр, что поможет обнаружить патологию на ранней стадии. Работникам и владельцам ферм следует более тщательно следить за здоровьем и каждый год предпринимать профилактический осмотр, поскольку существует большая вероятность инфицироваться от животных. На возникновение туберкулеза влияют бытовые условия и питание человека, поэтому следует придерживаться правильного питания

Важно своевременно выявить заболевание, поскольку затягивание лечения или самолечение приводит к летальному исходу.

Почему возникает патология и кто подвержен риску

Развитие патологии половых органов
Возбудителем заболевания является микобактерия туберкулеза, которая попадает в организм воздушно-капельным путем.После проникновения в дыхательную систему, возбудитель с током крови либо лимфы мигрирует в органы мочеполовой системы – почки, мочевой пузырь, уретру. Из мочевых органов микобактерия также гематогенным путем попадает в половые органы – простату, семенные пузырьки, придаток яичка.

На процесс развития патологии влияют свойства самих микобактерий, их вирулентность, активность и количество возбудителя, попавшего в организм. Серьёзную опасность представляет милиарный туберкулёз, вызванный определённым видом микроорганизмов. При данном заболевании палочка Коха распространяется гематогенным путём и может образовывать очаги поражения сразу в нескольких органах.

Инфицирование микобактерией туберкулёза не всегда означает начало заболевания. Жизнеспособные инкапсулированные микробные агенты могут длительное время находиться в организме. Однако, наличие данных очагов туберкулёзной инфекции во внутренних органах, увеличивает риск перехода латентной формы заболевания в активную и является главной причиной начала патологического процесса.

Снижение функций иммунной системы
Туберкулёз половых органов у мужчин начинает активное развитие в следующих случаях:

  1. Существенное снижение функций иммунной системы из-за наличия хронических заболеваний, систематического переохлаждения, недостаточного питания, авитаминоза, стресса, гормональных сбоев, вредных привычек.
  2. Травмы половых органов – удары, защемления.
  3. Незащищённые половые контакты, асоциальный образ жизни, что приводит к ВИЧ-инфицированию и убивает иммунитет.

Ситуации, когда возбудитель попадает непосредственно в половую систему из вне из-за нарушений правил гигиены или при половом контакте, наблюдаются крайне редко. Многие специалисты вообще отрицают возможность заражения генитальным туберкулезом во время сексуальных отношений.

Из этого следует, что ответ на вопрос: «Является туберкулёз яичек или полового члена у мужчин заразным или нет?»,–отрицателен. Половым путём данное заболевание не передаётся.

Диагностика туберкулеза органов мошонки

Диагностика туберкулеза органов мошонки в выраженных случаях не представляет трудностей. Бугристые, плотные образования в придатке яичка, плотный, четкообразный семявыносящий проток, свищ на коже мошонки, исходящий из придатка яичка, характерные пальпаторные изменения в предстательной железе – все это свидетельствует в пользу туберкулезной этиологии заболевания. Важным косвенным подспорьем в диагностике является существование туберкулезных изменений в других органах или туберкулезный анамнез. Однако в ряде случаев приходится применять дополнительные дифференциально-диагностические тесты (бактериологическое исследование эякулята, цитология пунктата придатка, яичника, биопсия). Чаще всего туберкулез придатка яичка дифференцируют от неспецифического эпидидимита, опухоли, сифилиса. В ряде случаев известную помощь может оказать применение туберкулиновых тестов. Однако туберкулиновые пробы у больных туберкулезом мочеполовой системы бывают, как правило, умеренными.

Течение туберкулеза придатка яичка

Течение туберкулеза придатка яичка может быть разным. Чаще всего туберкулезный процесс имеет тенденцию к прогрессированию с образованием свищей на коже мошонки и поражением противоположного придатка. При длительном существовании свищей наступает полная секвестрация придатка яичка. В редких случаях творожистые массы в придатке подвергаются обызвествлению.

Источники

  • https://tuberkulez-info.ru/vidy/vnelegochnyj/t-polovih-organov/tpo-u-muzhchin/tuberkulez-yaichek-u-muzhchin.html
  • http://MenQuestions.ru/urologiya/tuberkulez-yaichka-u-muzhchin.html
  • https://oprostatite.info/urologiya/moshonki-i-ee-organov/tuberkulez-yaichka
  • https://1tuberkulez.ru/raznoe/tuberkulez-posledstviya.html
  • http://OPnevmonii.ru/tuberkulez/terapiya-05/oslozhneniya-tuberkuleza-legkix.html
  • https://Tuberkulez.pro/raznoe/posledstviya.html
  • http://TvoyaUrologia.ru/andrology/tuberkulez-yaichek-i-ix-pridatkov.html
  • https://vetryanka.net/tuberkulez-aicek-u-muzcin-zarazen-ili-net.html
  • http://tuberkulez03.ru/vidy/yaichek-u-muzhchin.html
  • https://vse-zabolevaniya.ru/bolezni-ftiziatrii/tuberkulez-jaichka-ego-pridatkov.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...