Какая должна быть спермограмма для эко: наиболее значимые показатели

Цвет спермы в спермограмме

Содержание:

Цвет спермы в норме должен быть серовато-белый. Если семенная жидкость прозрачная, то это свидетельствует о том, что количество сперматозоидов в ней мало. Чем сперма прозрачнее, тем меньше в ней мужских половых клеток, а иногда это говорит об их отсутствии.

Появление желтоватого оттенка спермы может быть вызвано приемом каких-либо лекарственных средств (антибиотиков, витаминов и др.), поэтому перед эко не рекомендуется принимать их не по назначению лечащего врача. Насыщенный желтый оттенок семенной жидкости может свидетельствовать о примеси в ней мочи. Бывает так, что у мужчин развиваются различные воспалительные процессы, тогда сперма приобретает грязно-желтый или даже зеленоватый цвет. Такой цвет говорит о протекании инфекционных заболеваний в простате, таких как простатит.

Если были получены какие-либо травмы, то эякулят приобретает розоватый или красноватый оттенок из-за примеси свежей крови. Но бывает, что и сперма здорового мужчины приобретает различные оттенки. Это вызвано не заболеваниями, протекающими в мочеполовой системе, или микротравмами, а красителями. Например, из-за употребления большого количества свеклы сперма может приобрести розовый или даже бордовый оттенок. Через 1-2 дня это проходит, но тогда и моча тоже меняет цвет на розоватый. Это норма. Если цвет спермы стал бурый, то это говорит о примеси в ней старой, запекшейся крови. Это может говорить о страшном заболевании — раке простаты, особенно этой болезни подвержены мужчины старше 50 лет. Сперма меняет свой цвет не только от безобидных причин, поэтому при малейшем измени цвета спермы лучше всего сдать спермограмму и обратиться к андрологу или урологу.

Количество эякулята

Количество эякулята
Количество эякулята (мужской семенной жидкости). Нормальные значения варьируются от 2 до 5 мл, но для успешного эко — чем больше, тем лучше. Малое количество эякулята может быть вызвано неправильным питанием, чрезмерным курением, большим количеством принятого алкоголя. Частые сексуальные контакты ведут к снижению количества семенной жидкости, поэтому перед сдачей спермограммы, а также перед запланированным эко рекомендуется вести здоровый образ жизни хоты бы в течение 2-3 месяцев и воздерживаться о сексуальных контактов от 2 до 7 дней. Рекомендуется не принимать горячие ванны и не посещать сауну. Высокая температура пагубно влияет на сперму.

Время разжижения спермы

Время разжижения спермы в норме 20-30 минут. У большинства мужчин, проживающих в средней полосе России этот показатель варьируется от 10 минут до 1 часа, что в большинстве клиник считается нормой. В некоторых случаях эякулят не разжижается своевременно, ему требуется значительно больше времени. Это часто наблюдается при различных воспалительных процессах, о которых мужчины могут и не догадываться. Продвижению сперматозоидов препятствует густая сперма, следовательно, вероятность зачатия значительно снижается. Если же эякулят разжижается слишком быстро, то существует вероятность, что даже у самых подвижных сперматозоидов не хватит сил для достижения яйцеклетки.

Уровень кислотно-щелочной среды спермы

Уровень кислотно-щелочной среды спермы является очень важным показателем при определении способности мужских сперматозоидов к оплодотворению. Жизнеспособность сперматозоидов определяется уровнем щелочности или кислотности спермы. Отклонение от нормы данного показателя может указывать на протекание скрытых воспалительных процессов в мочеполовой системе мужчины.

Причины бесплодия
Причиной бесплодия у мужчин может являться как раз отклонение от нормального показателя уровня кислотно-щелочной среды. Поэтому определение рН спермы — это обязательный процесс при прохождении спермограммы перед запланированным эко. Как же определяется уровень кислотно-щелочной среды? Очень просто.

Перед процедурой семенную жидкость разжижают, а затем уровень щелочности или кислотности спермы измеряют при помощи обыкновенной лакмусовой бумажки, хорошо знакомой нам еще с уроков химии. Если рН семенной жидкости составляет больше 8,0, то это отклонение от нормы. Значит, среда спермы щелочная. Этот признак может свидетельствовать о наличии у мужчины инфекций в куперовых железах или предстательной железе.

Если рН спермы меньше 7,2, это означает, что среда кислотная. Кислотная среда может указывать на содержание мочи в семенной жидкости (следует обратить внимание на цвет спермы). Могут не развиваться семенные пузырьки. Следует обратить особое внимание на заниженный показатель рН, если ранее была выявлена азооспермия. Азооспермия — полное отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости мужчины. Различают 2 вида азооспермии:

  1. Обструктивная азооспермия возникает в результате травм или операций на органах мошонки, когда сперматозоиды в полной мере созревают в яичках, но не могут попасть по протокам в семенную жидкость.
  2. Необструктивная азооспермия есть нарушение созревания сперматозоидов. Данное явление может произойти из-за гормональных сбоев, опухолевых процессов в яичках, генетических отклонениях и т.д.

Низкий показатель рН замедляет движение сперматозоидов к яйцеклетке, сильно снижает их жизнеспособность. Также высокая кислотность спермы может быть показателем бесплодия у мужчин, т.к.сперматозоиды обездвиживаются и погибают, не достигнув яйцеклетки.

Нормой является слабощелочная среда в пределах от 7,2 до 8,0. Во влагалище женщины господствует слабокислотная среда, которая защищает женские половые органы от проникновения в них различных бактерий и вирусов. Слабощелочная среда мужской семенной жидкости нейтрализует кислотность влагалища и создает отличные условия для проникновения их к яйцеклетке. Большинство сперматозоидов не погибают и не обездвиживаются, а достигают цели. Любое отклонение от нормы говорит о каких-либо нарушениях в мочеполовой системе.

Количество сперматозоидов в 1 мл

Количество сперматозоидов в 1 мл — один из самых важных показателей всей спермограммы. Норма — 15 млн. сперматозоидов и более в 1 мл.

Олигозооспермия — количество сперматозоидов в семенной жидкости значительно меньше 20 миллионов.;

Криптозооспермия — выраженное снижение числа сперматозоидов. Но при нем все же обнаруживаются единичные сперматозоиды;

Классификация показателей эякулята
Азооспермия — отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости.

Существует целый ряд причин, из-за которых может нарушится образование сперматозоидов: недостаток витаминов, неправильное питание, токсическое воздействие на организм мужчины в целом и на ткань яичек в частности, избыток алкоголя, табакокурение, врожденные и генетические аномалии, повреждение яичек в результате травмы, лучевой энергии либо из-за воспалительных процессов и т.д. Чем больше отклонение от нормы и ниже данный показатель, тем меньше вероятность зачатия. Но при слишком высоком показателе — более 120 миллионов сперматозоидов в 1 мл — наступление зачатия тоже снижается, потому как сперматозоидам нелегко пробраться к яйцеклетке.

Читайте также:  Дешевые и эффективные аналоги виагры

Если же данный показатель немного ниже нормы, то это говорит не о каких-либо нарушениях или воспалительных процессах, а о бурной половой жизни влюбленной пары. Поэтому перед запланированным экстракорпоральным оплодотворением лучше на несколько дней отказаться от половых связей.

Подвижность сперматозоидов

Подвижность сперматозоидов. По степени подвижности сперматозоиды подразделяют на 4 группы:

Сперматозоиды группы А

  • сперматозоиды группы А — активные, подвижные, они движутся прямолинейно, с большой скоростью, за 10 секунд времени они продвигаются на 3 своих длины;
  • сперматозоиды группы В — активные, слабоподвижные, они тоже движутся прямолинейно, но скорость их движения значительно уступает скорости движения сперматозоидов группы А;
  • сперматозоиды группы С — непрогрессивно-подвижные, они могут двигаться прямолинейно, но с еще меньшей скоростью, либо шевелиться на одном месте;
  • сперматозоиды группы D — неподвижные, какое-либо движение у данных сперматозоидов полностью отсутствует.

Нормой является количество сперматозоидов группы А во всем эякуляте не менее 25 %, а групп А+В — не менее 50%. Если имеется отклонение от данной нормы, то такое явление носит название астенозооспермия — состояние спермы, характеризующееся уменьшением количества активно-подвижных сперматозоидов, осуществляющих движение по прямым траекториям, и снижением скорости их передвижения.

Количество сперматозоидов во всем эякуляте

Нормой являются значения, варьирующие от 40 до 600 млн. Для подсчета сперматозоидов в семенной жидкости используются специальные счетные камеры: камера Горяева, Маклера, Неубауера или другие. Но этот способ очень долгий и трудоемкий, поэтому чаще подсчитывают количество сперматозоидов на предметном стекле или используют специальное компьютерное оборудование.

x

Патологические формы

Патологические формы непременно присутствуют — обычно 20-30%; однако, если их более 86%, следует срочно обратиться к андрологу и начать лечение.

Подготовка к сдаче эякулята

Для того чтобы показатели спермы были достоверными, необходимо подготовиться к ее сдаче:

  • воздержание от 2 до 7 дней (оптимально 3-5 суток);
  • отказ от употребления алкоголя, крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов в течение всего периода воздержания;
  • отказ от посещения бани, сауны, приема горячей ванны и душа, запрет на солярий и солнечные ванны на указанный выше промежуток времени.

Сперма сдается непосредственно в лаборатории (специальном помещении) путем мастурбации. Возможно принести эякулят из дома, полученный в процессе прерванного полового акта в медицинский презерватив, но время доставки должно быть не более трех часов, а температура доставляемой спермы должна быть около 36°C (подмышкой). Следует учитывать, что эякулят, полученный вне лаборатории, может по дороге к ней расплескаться, что повлияет на показатели спермы.

С какой целью интересуетесь данной болезнью?

Врач поставил такой диагноз, уточняю подробности Предполагаю у себя, ищу подтверждение/опровержение Я врач, уточняю симптомы Свой вариант

 

–>

Отклонения от нормы

  • олигозооспермия – низкая концентрация сперматозоидов;
  • астенозооспермия – низкая подвижность сперматозоидов;
  • тератозооспермия – сниженное количество морфологически нормальных форм;
  • азооспермия – сперматозоидов в эякуляте нет;
  • аспермия – нет эякулята;
  • олигоспермия – количество спермы менее 2 мл;
  • лейкоспермия – повышенное число лейкоцитов;
  • акиноспермия – все сперматозоиды неподвижны;
  • криптоспермия – очень низкое содержание сперматозоидов, которые определяются только после центрифугирования эякулята.

Методы повышения качества спермы

Кроме устранения воспалительных и эндокринных заболеваний, лечение которых назначает врач (антибиотики и гормоны) для улучшения качества спермы необходимо соблюдать несложные правила:

Температурный режим

Яички являются единственным органом, который находится за пределами брюшной полости. Следовательно, нагревание яичек способствует ухудшению качества спермы: снижается активность сперматозоидов и появляются патологические морфологические формы.

Соответственно, стоит отказаться от частого приема горячей ванны/душа, реже посещать баню и сауну, отказаться от удовольствия понежиться в джакузи.

Кроме того, одежда (нижнее белье и брюки) должна быть свободной, не сдавливать яички и не перегревать их. Рекомендуется отказаться от облегающих трусов, тесных джинсов.

Избегать стрессов

Стрессовые ситуации «бьют» не только по нервам, но и по сперматозоидам. По возможности следует избегать конфликтов, переутомлений, нервного напряжения.

Половая жизнь

Не менее важную роль в качестве спермы играет ритм половой жизни. Слишком редкие половые акты ведут к снижению подвижности сперматозоидов, и, напротив, частые интимные контакты делают сперму «жидкой», то есть содержание в ней сперматозоидов значительно снижается.

Оптимальный ритм сексуальной жизни это 4-6 раз в неделю.

Вес и спорт

Избыточная масса тела – это накопление излишнего подкожно-жирового слоя, который продуцирует эстрогены, что негативно сказывается и на активности сперматозоидов.

Нормализации веса поможет рациональное питание и регулярные (2-3 раза в неделю умеренные физические нагрузки). Особенно полезны физические упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна и брюшного пресса.

Рациональное питание

Необходимо отказаться от полуфабрикатов и продуктов, которые содержат консерванты и усилители вкуса.

В пище должны присутствовать продукты, которые содержат в большом количестве витамины Е, группы В, С, и микроэлементы селен и цинк.

Перечисленные биологически активные вещества благотворно влияют на качество спермы.

В список продуктов следует включить морепродукты, зелень (укроп, петрушка, кинза, сельдерей), морковь, тыкву, чеснок, спаржу, помидоры, гранаты, яблоки, бананы и авокадо.

Также в рацион обязательно должны входить молоко и молочные продукты, говядина и телятина, рыба, орехи в большом количестве, грибы, гречка, овсянка, печень и бобовые.

Вредные привычки

Очень негативно на количество и активность сперматозоидов влияют вредные привычки. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя (или хотя бы снизить количество), особенно пива, в котором в большом количестве содержатся фитоэстрогены.

И, безусловно, полный отказ от наркотиков. То же самое касается и чрезмерного употребления крепкого чая и натурального кофе. Эти напитки лучше заменить свежевыжатыми соками и минеральной водой.

Экологические факторы

Нормализовать экологию вокруг не под силу одному человеку, но можно минимизировать воздействие вредных факторов. Не следует держать ноутбук на коленях (перегрев яичек), стараться уменьшить контакт с токсическими веществами (лаки, краски, бытовая химия и прочие «вредности»), чаще дышать свежим воздухом.

ЭКО с плохой спермограммой

Пара, которая не может самостоятельно завести ребенка сегодня может получить услугу по экстракорпоральному оплодотворению, оплаченную фондом медицинского страхования. Чтобы встать в очередь на данную услугу необходимо получить диагноз бесплодия для одного из супругов. Для определения возможности мужчины иметь ребенка производится анализ спермограммы для ЭКО по ОМС, исследуется гормональный фон и проводится общий анализ мочи.

Анализ на фертильность

Для мужчины с плохой спермограммой эко часто является последней возможностью обеспечить зачатие, поскольку иногда достаточно наличия одного здорового сперматозоида. Обычно оно назначается, когда другие варианты улучшения спермограммы не помогли.

Причинами для назначения ЭКО из-за мужского бесплодия являются:

  • Недостаточное количество спермы (менее 2 миллилитров за одно семяизвержение);
  • Малое число жизнеспособных спермиев;
  • Невозможность получить сперму мастурбацией, в таком случае она берется методом пункции под наркозом.

Процесс сдачи биоматериала для ЭКО не отличается от стандартного анализа, происходит он с помощью мастурбации и сбора эякулята в специальную емкость. Прежде чем сдать спермограмму ЭКО необходимо подготовится к исследованию:

  • Исключить алкоголь за неделю до процедуры;
  • Воздерживаться от сексуальных отношений в течение 2-3 дней;
  • Постараться избегать стрессовых ситуаций, в том числе физических перегрузок;
  • Не посещать сауны и бани и не принимать горячую ванну, чтобы не перегреваться;
  • Не употреблять лекарственные средства.

Полученный материал исследуется, а затем проводится его обработка, включающая ее разжижение при температуре около 37 градусов, очистку и добавление к полученному концентрату здоровых сперматозоидов питательной среды. При необходимости полученный концентрат может быть заморожен и использован в будущем.

Читайте также:  Сколько живут с ВИЧ инфицированные люди принимая терапию и без лечения?

Срок спермограммы для ЭКО зависит от нормативов клиники, в среднем он составляет шесть месяцев, по истечении которых анализ повторяется.

Спермограмма для ЭКО — нормы и показатели перед протоколом

Какой должна быть спермограмма для ЭКО в норме и как улучшить показатели?

Спермограмма для ЭКО – это многофакторный анализ, результаты которого меняются во времени под влиянием окружающей среды, привычек мужчины и зависят от критериев оценки, принятых в лаборатории. Нельзя интерпретировать снижение отдельных показателей как фактор бесплодия. Оценку спермограммы проводят в комплексе по всем параметрам и обязательно в динамике.

Чтобы определить фертильный статус мужчины анализ нужно сдать 2–3 раза с перерывом 2 недели в одной лаборатории. При получении отличного результата, превышающего нормальные параметры с достаточным «запасом», кратность сдачи анализа можно уменьшить.

  • Что означает спермограмма?
  • Показатели спермограммы
  • Морфология
  • Фрагментация ДНК
  • Взаимодействие с гиалуронатом
  • От чего зависят показатели спермограммы?
  • Условия сдачи анализа
  • Нормы спермограммы для ЭКО

Морфология

Морфологическая структура сперматозоидов – довольно субъективный показатель. Представление о нормальной морфологии мужской половой клетки постоянно трансформируется, так как ученые получают новые данные во время исследований.

Морфология сперматозоида: головка элипсовидной формы, шейка без дефектов, пропорциональный хвостик

Сперматозоиды по своему строению при детальном изучении очень разные.

Поэтому суждение о правильности строения клеток основывается на изучении спермиев, полученных из организма женщины после полового акта (по истечении определенного времени), или с поверхности оболочки яйцеклетки.

Считается, что сперматозоиды, достигшие яйцеклетки, полноценные, морфологически правильные, ведь они сумели добраться до ооцита, преодолев расстояние, кислотность, обратный ток жидкости в женском половом тракте и начали взаимодействовать с ее оболочкой.

Анализ на антиспермальные антитела

Определение референсных значений для доли морфологически нормальных сперматозоидов происходило при подсчете морфологии у фертильных мужчин (от которых получены беременности естественным путем).

Сперматозоиды с неправильной морфологией и генетическими дефектами

Морфологические показатели спермограммы для ЭКО – важны. Существует взаимосвязь между морфологической структурой мужских половых клеток и эффективностью протоколов.

Фрагментация ДНК

Фрагментация ДНК – повреждения нитей генетической информации. Повреждения ДНК существуют практически в любой клетке организма. При незначительных повреждениях внутренние механизмы репарации (восстановления) самостоятельно справляются, «сшивая» разрывы нитей ДНК. Работу эту выполняет группа ферментов системы репарации.

При значительных повреждениях внутренних механизмов восстановления недостаточно.

Сперматозоид с высокой степенью фрагментации неспособен передать яйцеклетке при оплодотворении полноценный генетический материал, что заканчивается для эмбриона остановкой развития.

Для ЭКО спермограмма с высокой степенью фрагментации сперматозоидов не подходит. В таком случае для выбора спермия и способа оплодотворения используются дополнительные репродуктивные технологии или сперма донора.

Взаимодействие с гиалуронатом

Анализ на способность мужских половых клеток связываться с молекулами гиалуроновой кислоты (ГК) позволяет характеризовать сперматозоиды по степени зрелости. Только полноценные сперматозоиды способны на это.

В норме на поверхности яйцеклетки находится большое количество гиалуроновой кислоты, а у сперматозоида должны быть рецепторы к ней.

Сперматозоид, которому присуща способность взаимодействовать с кислотой, – зрелый, сильный и генетически полноценный.

При сниженной чувствительности к ГК необходимо выяснять причину или использовать для оплодотворения методику ПИКСИ.

На сколько важна спермограмма для ЭКО?

Сдача спермограммы перед ЭКО является обязательной процедурой. После проведения этого исследования дается заключение с характеристиками клеточных элементов, также описывается состояние семенной жидкости в целом и наличие чужеродных включений.

Для ЭКО этот анализ считается основным. Так как можно с точностью понять, может ли мужчина каким либо образом стать отцом. При выявлении патологии, мешающей зачать ребенка естественным путем, выбирается один из методов искусственного оплодотворения. Если же исследование показало, что сперматозоиды полностью непригодны для оплодотворения яйцеклетки или же они вообще отсутствуют, то врачи предлагают использовать донорский генетический материал.

Основные показатели, которые учитываются для проведения ЭКО

Существуют показатели спермограммы для ЭКО, которые рассматриваются детально несколько раз:

  • Объем спермы сданной на анализ;
  • Ее вязкость и период разжижения;
  • Показатель кислотности.

По этим показателям можно оценить работу семенных пузырьков, а также придатков яичек и предстательной железы. Если наблюдается большой объем спермы, то, скорее всего, имеются воспалительные процессы.

Если в вышеуказанных параметрах имеются нарушения, то перед ЭКО нужно от них избавиться посредством специального лечения.

Мнение экспертаВ зависимости от выявленной патологии протокол экстракорпорального оплодотворения дополнятся другими методами репродуктивной медицины – ИКСИ, ПИКСИ, ИМСИ или заменяется на внутриматочную инсеминацию. При крайне неблагоприятных показателях в анализе репродуктологи вправе предложить искусственное оплодотворение с использованием донорских сперматозоидов.Никитина Татьяна Ивановна
Никитина Татьяна Ивановна
Врач гинеколог-репродуктолог, д.м.н.Опыт работы 25 лет
Задать уточняющий вопрос

  • Концентрация сперматозоидов в сперме;
  • Их количество в 1 мл образца;
  • Подвижность спермиев;
  • Наличие или отсутствие агглютинации.

Фото: Спермограмма для ЭКО

Если была сделана спермограмма для ЭКО, нормы этих показателей учитываются обязательно, так как от них зависит возможность использования того или иного метода ВРТ.

  • Морфологическое строение сперматозоидов;
  • Присутствие лейкоцитов и прочих клеток, указывающих на факт воспаления в органах мочеполовой системы.

Если имеются подобные отклонения, то перед процедурой ЭКО нужно будет пройти дополнительное обследование, а именно:

  • Тест связывания с гиалуроновой кислотой;
  • Анализ фрагментации ДНК;
  • МАР-тест.

ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
<текстареа placeholder="Сообщение:" name="message"> Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данныхОтправить

Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных

Когда мужчине назначается спермограмма?

Сдача спермы является основным анализом, способным дать оценку уровню фертильности у мужчины, а также диагностировать причины, приводящие к мужскому бесплодию.

Когда же врач назначает спермограмму?

  • Когда семейная пара не может зачать ребенка после года попыток. Этот срок врачи-репродуктологи считают максимальным для того, чтобы естественная беременность все-таки наступила. Если и после двенадцати месяцев пара терпит неудачи, то это повод обратиться к специалистам. После прихода к врачу-репродуктологу супругам будут назначены анализы и проведено обследование, цель которого определить причину репродуктивных проблем. При этом главным методом диагностики станет спермограмма. Если по результатам всех обследований диагноз «бесплодие» все-таки подтвердится, а также будут обнаружены причины, которые к нему привели, то следующим шагом станет выбор оптимальной программы лечения. Самым результативным на сегодняшний день является метод ЭКО, который применяется для лечения широкого спектра репродуктивных проблем, как у мужчины, так и у женщины.
  • Повторная сдача спермы необходима непосредственно перед вступлением в протокол ЭКО.  Независимо от того какой тип бесплодия диагностирован – женское, мужское или комбинированное – и будущая мама и будущей папа обязаны пройти подготовительный этап, который заключается в сдаче анализов. Результаты спермограммы для ЭКО могут в корне изменить взгляд лечащего врача на проблему бесплодия конкретной пары и привести к тому, что метод лечения для нее будет скорректирован. Так, если после сдачи анализа спермы в рамках ЭКО у супруга обнаружится сперматогенез, то врач будет рекомендовать применение процедуры ЭКО совместно с технологией ИКСИ.
  • Спермограмма дает возможность постановки точного диагноза в том случае, когда мужчина столкнулся с проблемами зачатия.
  • Анализ спермы назначается, чтобы выявить изменения в структуре сперматозоида, когда явных отклонений от нормы нет. Современные методы исследования эякулята дают возможность понять, какие именно нарушения приводят к невозможности оплодотворения. Они же дают почву для разработки возможного лечения. Без тщательного мониторинга сперматозоидов говорить о том, что у мужчины диагностировано бесплодие поспешно.
  • Одной из современных социальных тенденций является желание молодых людей планировать свою будущую беременность. И тогда к сдаче анализа спермы прибегают для того, чтобы исключить возможность возникновения репродуктивных проблем в будущем.
  • Еще одной причиной для сдачи спермограммы может быть желание самого мужчины получить полную картину своего здоровья. Тогда к стандартным анализам и исследованиям, которые традиционно проводят в рамках комплексного обследования, таким как общий и клинический анализ крови, ЭКГ, УЗИ, флюорография и так далее добавляется и анализ спермы.
Читайте также:  Таблетки для продления полового акта мужчин: какие лучшие продлевающие секс?

Программы и цены

Какие могут быть нарушения спермы?

нарушения спермы

Если супругу ставят нормозооспермию, то пугаться не стоит. Это, безусловно, отклонение от нормы, но к бесплодию оно не приводит. Так, оно может выражаться в повышенном содержании округлых клеток, так принято называть лейкоциты и незрелые клетки сперматогенеза. Большая концентрация этих клеток свидетельствует в большинстве случаев о неких воспалительных процессах, например, о простатите.

А вот следующие диагностированные отклонения от нормы могут уменьшить шансы на зачатие естественным путем и стать поводом для проведения ЭКО:

  • Олигоспермия – так принято называть патологию, для которой характерен недостаточный объем эякулята.
  • Если в выписке врача значится олигозооспермия, то речь идет о недостаточной концентрации сперматозоидов в семенной жидкости, менее 20 миллионов на миллиметр, принятых за норму.
  • Тератозооспермия говорит о том, что сперма пациента содержит больше, чем это допустимо аномальных сперматозоидов в образце.
  • За диагнозом астенозооспермия скрывается недостаточная подвижность, а за акинозооспермией полная неподвижность спермиев.

Это основные патологии, которые может обнаружить пациент с диагностированными репродуктивными проблемами после сдачи анализа спермы для ЭКО.

Важно понимать, что все до одной характеристики сильно меняются с течением времени. Поэтому врачи-репродуктологи, и это уже отработанная практика во всех серьезных медицинских учреждениях, назначают сдачу спермограммы перед процедурой ЭКО как минимум дважды. При этом необходимо сохранить интервал – около двух-трех недель. Если после двух анализов результаты сильно отличаются друг от друга, то опытный врач назначит время сдачи еще одного – контрольного анализа.

Как может быть скорректировано лечение с учетом результатов спермограммы для ЭКО?

Результат спермограммы может повлиять на выбор программы лечения. Если у супруга после сдачи спермы в рамках ЭКО обнаружены проблемы репродуктивного характера, то врач-репродуктолог, как правило, назначает применение ЭКО совместно с ИКСИ.

Под ИКСИ подразумевается особый метод оплодотворения ооцитов при процедуре ЭКО. Назначают его, когда у мужчины диагностирована тяжелая форма бесплодия. Например, когда в сперме содержится недостаточное количество подвижных сперматозоидов, а это значит, что шансы на успешное зачатие крайне малы. ИКСИ помогает преодолеть эту проблему.

спермограмма для эко

Программы и цены

Специалисты по лечению, врачи:

Лобзева Диана Андреевна

Акушер-гинеколог-репродуктолог

Федоренко Иллона Игоревна

Акушер-гинеколог-репродуктолог

Назарова Александра Владимировна

Акушер-гинеколог-репродуктолог

Курило Алексей Олегович

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог

Похожие статьи

К общим правилам сдачи спермограммы относятся

Обследования пациентов при подготовке к программам ВРТ

ЭКО для семейной пары шаг совместный. И дело не только в психологическом аспекте этого вопроса. Так, подготовка к ЭКО мужчины является обязательным условием, а ее проведение важно не меньше, чем подготовка к этой процедуре будущей мамы. 

10 причин мужского бесплодия

Сделайте первый шаг к счастью!

Запись на консультацию

NGC в Санкт-ПетербургеNGC в Москве <текстареа id="consultation_description" name="consultation[description]" required="required" placeholder="Ваш вопрос*" class=" form-control" maxlength=""> Я согласен с обработкой персональных данных

В соответствии с №152-ФЗ «О персональных данных», подтверждаю свое согласие на обработку клиникой ООО «В.К.Р.» моих персональных данных любым допускаемым законом способом и в соответствии с данным мной Согласием на обработку персональных данных и Положением «О политике обработки персональных данных».

Записаться на консультацию Записаться на консультацию

Очень хочу выразить огромную благодарность Федоренко Иллоне Игоревне

Алёна, 21 Ноября

Подробнее

Хотела бы выразить огромную благодарность вашей клинике!

Виктория, 21 Ноября

Подробнее

Необходимость процедуры

Спермограммой называется лабораторное микроскопическое и аппаратное исследование качества эякулята. Перед экстракорпоральным оплодотворением этот анализ сдается всегда вне зависимости от фактора бесплодия. Если бесплодная женщина, врачи должны быть уверены, что семенной биологический материал мужа находится в полном порядке.

Если бесплодие диагностировано у мужчины, то врачам необходимо знать, какие именно нарушения его вызвали, а также оценить возможность провести оплодотворение при плохой спермограмме, ведь такой шанс сейчас вполне реален.

Какая должна быть спермограмма для эко: наиболее значимые показатели

Особенность спермограммы для ЭКО заключается в том, что сдавать анализ нужно не один раз. Сперма — биологический материал, который весьма сильно подвержен любому внешнему и внутреннему воздействию. Чтобы сложить более или менее объективное представление о фертильных способностях мужчины, анализ перед ЭКО повторяют 2-3 раза в течение двух недель. В это время женщина проходит подготовительное гормональное лечение, направленное на стимулирование яичников.

Даже если мужчина на 100% уверен в своем здоровье, на слово ему не поверят — слишком велики риски. Гормональная терапия, которой подвергается женщина, не может не отражаться на ее здоровье, поэтому будет лучше для всех, если оплодотворение и имплантация эмбриона состоятся как можно раньше. Для успешности ЭКО имеет одинаково важное значение как качество ооцитов, так и качество сперматозоидов.

Какая должна быть спермограмма для эко: наиболее значимые показатели

Объем

В норме желательно, чтобы он соответствовал объему столовой ложки. Если говорить сухим языком медицинских чисел, то объем должен быть равен 1,5-2 мл.

Какая должна быть спермограмма для эко: наиболее значимые показатели

Жизнеспособность

Все подвижные сперматозоиды живые. Но не все неподвижные являются мертвыми. Именно поэтому отдельно подсчитывается количество живых клеток. Нормальным считается наличие не менее 50–58% живых клеток в эякуляте.

Какая должна быть спермограмма для эко: наиболее значимые показатели

Наличие лейкоцитов

Лейкоциты в сперме присутствуют у подавляющего большинства мужчин. В норме их количество не превышает 1 миллиона на 1 миллилитр.

Какая должна быть спермограмма для эко: наиболее значимые показатели

Допустимые параметры спермограммы

Можно ли делать инсеминацию при плохой спермограмме? В основном почвой для проведения такого оплодотворения спермой мужа, является плохой результат исследования. Поэтому штучное введение семенной жидкости в матку – это выход для некоторых семейных пар с плохой спермограммой. Если параметры слишком низкие, то в манипуляции нет смысла.

Какие показатели спермограммы должны быть для инсеминации:

  • концентрация спермиев – не менее 10 млн/мл;
  • 25% их подвижности и выше;
  • нормальное строение у 30-40% сперматозоидов.

При более низких показаниях спермограммы делать искусственную инсеминацию не рекомендуется. Минимальные показания для ЭКО, значительно отличаются от тех, что допустимы для инсеминации.

При низкой концентрации и подвижности спермиев, лучше воспользоваться экстракорпоральным оплодотворением или совместить оба способа сразу. Но в любой ситуации не стоит отчаиваться, ведь существуют и такие методики, когда одного здорового сперматозоида хватит для полноценной беременности.

Иногда для повышения качества семенной жидкости, генетики используют протокол очищения спермы для инсеминации с криокосервированием биоматериала после каждой сдачи. Итоговый материал для введения собирается за несколько этапов. Когда имеется достаточное количество жидкости с активными и правильными спермиями, их очищают, промывают, концентрируют и готовят к введению.

Пары, у которых получилась искусственная инсеминация с первого раза при плохой спермограмме, очень удовлетворены, ведь это не так дорого, как ЭКО или ИКСИ, но эффективно при лечении бесплодия.

Источники

  • https://kakbik.ru/andrologiya/fertilnost/kakaya-spermogramma-dlya-eko.html
  • https://www.diagnos.ru/diseases/masculina/sperma-quality
  • https://bad-spermogram.ru/spermogramma-dlya-eko.html
  • http://childflovers.ru/kakoj-dolzhna-byt-spermogramma-dlya-eko-v-norme-i-kak-uluchshit-pokazateli.html
  • https://spermogram.ru/spermogramma-dlya-eko.html
  • http://www.spbivf.com/ru/sdat-spermu-dlya-eko-spermogramma/
  • http://www.o-krohe.ru/eko/analizy/kakoj-dolzhna-byt-spermogramma/
  • https://ekoclinic.ru/oplodotvorenie/pokazaniya-k-inseminacii-so-storoni-muzhcini/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...