Лечение золотистого стафилококка – обзор лекарств

Лечить не бактерию, а болезнь

Содержание:

Первый и главный принцип, которым должны руководствоваться доктора,— стафилококковую инфекцию лечат, когда она проявляется.

На деле чрезмерное усердие врачей (или их посредственная компетенция) приводит к тому, что лечить начинают пациентов, «попавших под раздачу» тотальной стафилококковой диагностики. Жертвами бдительности ЛОР-врачей нередко становятся женщины в интересном положении, от которых в обязательном порядке требуют посевы из всевозможных полостей. Обнаружение золотистого стафилококка в мазке со слизистой носа на фоне цветущего здоровья в носоглотке нередко влечет за собой упорное и совершенно ненужное лечение, в том числе и при беременности.

В запорах и кишечных коликах у младенцев, ослабленном иммунитете у замученных антибиотиками детей, дерматите аллергического происхождения и множестве других бед обвиняют злосчастный золотистый стафилококк. А между тем он не имеет к этим заболеваниям никакого отношения.

Чтобы ни вы, ни ваши близкие не пали жертвой чрезмерного усердия не очень грамотных специалистов, помните: лечить нужно не стафилококк, а инфекцию! А инфекционных заболеваний эта бактерия провоцирует не так уж много. И самый опасные и тяжелые проявления стафилококковой инфекции — менингит, пневмония, синдром токсического шока и сепсис.

Вооружен и очень опасен: тяжелые формы стафилококковой инфекции

тяжелая гиря
Эти заболевания невозможно не заметить. Лечением тяжелых форм инфекции золотистого стафилококка занимается врач, причем нередко в реанимационном отделении. Основа терапии — антибиотики, а главная проблема, с которой сталкиваются врачи в процессе лечения — антибиотикорезистентность. Внутрибольничные отборные штаммы стафилококка, которые «вырастают» в стенах стационара, тщательно обработанного антисептиками, обладают поистине удивительной устойчивостью к антибиотикам. С ними в состоянии справиться только препараты резерва — супермощные тяжеловесы, о существовании которых, к счастью, большинство людей даже не догадываются.

Кстати, штаммы резистентного, самого опасного и страшного стафилококка, не чувствительного к большинству известных антибиотиков, называются MRSA (от английского Methicillin-resistant Staphylococcus aureus — метициллин-устойчивый золотистый стафилококк). Вероятность «подхватить» подобный экземпляр есть только у людей с низким иммунным ответом:

  • больных ВИЧ (СПИДом), онкологическими заболеваниями, тяжелой астмой, сахарным диабетом;
  • пожилых людей;
  • пациентов после трансплантации органов;
  • больных, длительно принимающих кортикостероиды, и других.

Антибиотиками выбора при инфицировании MRSA-штаммами считаются два препарата: Ванкомицин и Тейкопланин. Но, повторимся: с такими инфекциями работает врач. Мы же перейдем к описанию более распространенных проявлений золотистого стафилококка и схем его лечения.

Золотистый стафилококк: лечение острой кишечной инфекции

При колонизации золотистого стафилококка в кишечнике ситуация может развиваться по-разному: реактивно, по типу острой кишечной инфекции, и латентно, в виде носительства.

Острая кишечная инфекция, которую провоцирует Staphylococcus aureus, протекает по типу пищевого отравления.

Интоксикацию организма, сопровождающуюся характерными симптомами — лихорадкой и слабостью — вызывает не сама бактерия, а энтеротоксины, которые она вырабатывает.

Именно поэтому чаще всего в таких случаях не принимают антибиотики.  Единственное средство лечения острой кишечной инфекции золотистого стафилококка — компенсация потерь жидкости. Заболевание проходит самостоятельно, спустя 4–5 дней после начала.

болит живот
Однако такая простая схема неприемлема, когда заболевание протекает очень тяжело. Более агрессивное лечение понадобится маленьким, особенно, новорожденным детям и пожилым людям с острой кишечной стафилококковой инфекцией. В подобных ситуациях существует риск развития острого гастроэнтерита — воспаления слизистой желудка и кишечника, в том числе и с поражением слизистой оболочки. Чтобы не «дожидаться перитонитов», как говорила хирург из фильма «Покровские ворота», придется бороться с инфекцией более основательно.

Основательная борьба подразумевает прием антибиотиков. Как правило, назначают препараты группы цефалоспоринов второго или третьего поколения. Если больной в состоянии принимать таблетки, применяют пероральные антибиотики, если рвоту унять не удается — инъекционные.

Кроме того, при острой кишечной инфекции в некоторых случаях назначают средства, предназначенные для стимуляции иммунитета,— стафилококковый бактериофаг и противостафилококковый иммуноглобулин.

Носительство — проблема, у которой есть решение

Носительство стафилококковой инфекции — особая тема для разговора. Как мы уже говорили, бактериальное носительство на фоне здоровья не является основанием для лечения. Если у совершенно здорового ребенка или взрослого вдруг в посеве кала (грудного молока, мазка из носоглотки, зева, влагалища и так далее) высевается золотистый стафилококк, лечить его имеет никакого смысла. Напомним, что Staphylococcus aureus — условно-патогенный микроорганизм, который может жить, сколько угодно на слизистых и не причинять никакого вреда.

стафилококк под микроскопом
С этим аргументом все ясно. Его приемлют врачи всех специализаций и квалификаций. А вот дальше появляются разночтения. К примеру, ребенок-носитель стафилококковой инфекции страдает запорами. Или поносами. Представляете, какой соблазн появляется перед врачом! Свалить все на золотистый стафилококк и считать виновника проблем найденным — проще простого. Ребенку назначают антибиотики, бактериофаги и иммуноглобулины. Ребенку дают таблетки, сиропы и ставят «живительные клизмы». Но курс терапии заканчивается, а запор остается. И круговорот повторяется. Снова анализы, снова лекарства, снова запор.

Причина проста: проблемы с кишечником изначально не имели отношения к золотистому стафилококку, и виновника еще искать и искать. С фонарями, потому что картина смазана, а ребенок уже измучен. Как же этого избежать?

Правило №1. Носительство без симптомов лечить не нужно! Ничем и никогда. Живите спокойно и забудьте об этом анализе.

Правило №2. При носительстве с симптомами нужно быть полностью уверенным, что они имеют отношение к золотистому стафилококку. Только в таком случае можно брать рецепт и идти в аптеку.

Правило №3. Если лечение начато, его нельзя прерывать, отменять или заменять отдельные препараты без ведома врача.

Носительство в кишечнике

стафилококковый бактериофаг, иммуноглобулин и спиртовый раствор хлорофиллипта
Если золотистый стафилококк, колонизирующийся в кишечнике, на самом деле оказывается причиной воспалительного процесса, препаратами выбора для лечения инфекции являются средства, повышающие иммунные силы организма:

  • стафилококковый бактериофаг;
  • иммуноглобулин антистафилококковый;
  • КИП;
  • спиртовый раствор хлорофиллипта (запрещен к применению у детей младше 12 лет).

Антибиотики при бактериальном носительстве в некоторых случаях тоже назначают, но решение об их применении ложится на плечи врача.

Стафилококковая инфекция кожи: как лечить?

стафилококковая инфекция на коже
Стафилококковые инфекции кожи — многочисленные фурункулезы, карбункулезы, фолликулиты, импетиго и другие заболевания — могут причинять немало страданий. При генерализованном, обширном процессе без антибиотиков не обойтись. Однако гораздо чаще заболевание протекает локально, и высыпания в основном концентрируются на каком-то одном участке. Тогда терапия базируется на применении местных антибактериальных препаратов — мазей (Бактробан, Альтарго). В качестве дополнения в схему лечения золотистого стафилококка иногда вводят иммуностимулирующие препараты: стафилококковый анатоксин, стафилококковую вакцину (очень редко) или стафилококковый бактериофаг.

Введение вакцин, сывороток, анатоксинов достаточно широко практикуется в отечественной медицине. Однако западные врачи относятся к этим препаратам более сдержанно и назначают их гораздо реже.

Носительство в носоглотке

носоглотка и ротоглотка
Носительство золотистого стафилококка в носоглотке без клинических признаков заболевания также не повод к лечению. Как и в случае с кишечным носительством, колонизация бактерий в слизистой носа, гайморовых пазух или глотки может быть совершенно безобидной. Однако при подтвержденной причинно-следственной связи между обнаруженными золотистыми стафилококками и симптомами заболевания лечение все же необходимо. Напомним, что золотистый стафилококк — Staphylococcus aureus — один из распространенных возбудителей гайморита. Он вполне может быть причиной хронического воспаления гайморовых пазух, трудно поддающегося лечению.

Читайте также:  Тромбированный наружный и внутренний геморрой - лечение, причины и симптомы тромбированного геморроя

И первое, что хотелось бы подчеркнуть,— антибиотики в этом случае нужны меньше всего. А вот иммуностимуляторы подойдут как нельзя более. Идеальными препаратами при носительстве стафилококка в полости носоглотки становятся местные лизаты бактерий — Имудон и ИРС 19, причем Имудон назначают при носительстве в зеве, а ИРС 19 — в носовой полости. Кроме того, обнаружение в слизистой носа золотистого стафилококка дает повод назначить назальную мазь Бактробан, оказывающую выраженное антибактериальное действие.

Антибиотики для лечения стафилококковой инфекции

Тяжелые стафилококковые инфекции требуют назначения парентеральных (инъекционных) антибиотиков, из которых предпочтение отдается:

  • защищенным пенициллинам (Нафциллин, Ампициллин+Сульбактам);
  • цефалоспоринам первого или второго поколения (Цефалексин, Цефуроксим, Цефазолин) в сочетании с Клиндамицином.

Для устойчивых штаммов MRSA зарезервирован Ванкомицин, его же назначают, если инфекция протекает с риском для жизни.

Среди антибиотиков для перорального (внутреннего) применения чаще всего используются:

Цефалексин. Торговые названия — Оспексин, выпускается в виде таблеток, капсул и детского порошка для приготовления суспензии (производство Биохеми, Австрия); российский аналог Экоцефрон фирмы АВВФ-РУС (капсулы);

Цефуроксим — цефалоспориновый антибиотик второго поколения широкого спектра действия. В виде таблеток выпускается под торговым названием Зиннат (производитель Глаксо, Великобритания);

препараты Цефалексин, Цефуроксим, Амоксициллин, Клиндамицин

Амоксициллин с клавулановой кислотой — пенициллиновый защищенный антибиотик широкого спектра действия. Препарат можно купить под торговыми названиями Амоксиклав (Словения), Аугментин (Глаксо, Великобритания), Флемоксин солютаб (диспергируемые таблетки производства Нидерландов, фирма Астеллас);

Клиндамицин — антибиотик-линкозамид. Чаще всего назначают при инфекциях кожи. Очень качественный клиндамицин для приема внутрь выпускает знаменитая компания Пфайзер под названием Далацин;

Кроме того, к антибактериальным средствам, применяемым для лечения золотистого стафилококка, относится и знаменитый комплексный сульфаниламидный препарат, содержащий сульфаметоксазол и триметоприм (ко-тримоксазол). Удивительно, но несмотря на активный рост резистентных штаммов, препараты ко-тримоксазола до сих пор достаточно эффективны при стафилококковой инфекции. Их применяют при пневмонии, заболеваниях кожи и мягких тканей, инфекциях верхних дыхательных путей и носоглотки. Кроме того, ко-тримоксазол назначают и при кишечной инфекции, ассоциированной со стафилококками. Среди самых известных аналогов комбинированного сульфаниламида:

антибиотики Бактрим, Бисептол, Ко-Тримоксазол, Ориприм

  • Бактрим производства Швейцарской компании Хоффман Ля Рош;
  • неизменный Бисептол, Польша;
  • отечественный Ко-Тримоксазол;
  • индийский Ориприм и другие.

Местные антибиотики для лечения золотистого стафилококка

При инфекциях кожи и мягких тканей применяют антибиотики в виде мазей и кремов. Выбор местных антибактериальных средств, которые назначаются для лечения стафилококковой инфекции, не очень велик. Как правило, препаратами выбора оказываются средства на основе двух действующих веществ — мупироцина и ретапамулина.

Мупироцин

мупируцин
Мупироцин представляет собой природный антибиотик, который вырабатывается в результате ферментации бактерии Pseudomonas fluorescens. Он полностью блокирует синтез белков в клетке золотистого стафилококка и помогает ей быстро и безболезненно покинуть этот мир.

Мупироцин эффективен не только в отношении Staphylococcus аureus. К нему чувствительны и другие виды стафилококков, стрептококки, гемофильная и кишечная палочки. Мупироцин входит в состав:

  • Бактробана, производитель Глаксо, Великобритания. Бактробан выпускается в виде наружной и назальной мази. Последнюю назначают при колонизации стафилококка в полости носа;
  • наружной мази Бондерм, выпускаемой фирмой Белупо, Хорватия;
  • мази для наружного и местного применения Супироцин, производитель Гленмарк, Индия.

Ретапамулин

Альтарго
Инновационный антибиотик, синтезированный знаменитой британской корпорацией Глаксо, совсем недавно появился на аптечных полках под названием Альтарго. Препарат показал высокую эффективность при бактериальных инфекциях кожи и мягких тканей, в том числе и стафилококкового происхождения (импетиго, фурункулез и т.д.). Альтарго разрешен к применению у детей старше 9 месяцев, поэтому его назначают для лечения золотистого стафилококка и у грудничков.

Лизаты бактерий и золотистый стафилококк

Препараты, содержащие лизаты бактерий,— высокоэффективные средства, повышающие местный и общий иммунитет. Они содержат инактивированные бактерии, чаще всего вызывающие респираторные инфекции. Препараты лизатов бактерий очень похожи на вакцины с одним главным отличием — они вводятся внутрь или даже местно.

Лизаты бактерий для внутреннего применения

Бронхо-Ваксом и Бронхо-мунал
На отечественном рынке зарегистрированы два препарата этой группы с идентичным составом и дозировками — словацкий Бронхо-мунал (производитель Лек) и Бронхо-Ваксом производства Швейцарии. Оба средства стимулируют иммунитет и повышают сопротивляемость организма к инфекции, в том числе и к золотистому стафилококку. Бронхо-Мунал и Бронхо-Ваксом назначают как для профилактики заражения, так и для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей и носоглотки.

Лизаты бактерий для местного применения

Еще два препарата, содержащие лизаты, используются местно — ИРС 19 и Имудон.

ирс 19 и имудон
ИРС 19
содержит смесь различных видов стрептококков и гемофильной палочки. Он предназначен для интраназального применения и назначается для лечения и профилактики инфекций верхних дыхательных путей (бронхита, трахеита) и носоглотки (ринита, синусита, в том числе и гайморита (препараты при гайморите), ларингита, фарингита и других). ИРС 19 предпочтителен для лечения носительства золотистого стафилококка в носовой полости у взрослых и детей с 3-месячного возраста.

Точка приложения Имудона — ротоглотка. Таблетки, предназначенные для рассасывания в полости рта, содержат смесь возбудителей, которые чаще всего вызывают инфекции горла и ротовой полости.

Имудон назначают для лечения и профилактики заболеваний ротовой полости (стоматита, гингивита, пародонтоза) и ротоглотки (фарингита, тонзиллита).

Особенности поражения организма стафилококком

Чаще всего золотистый гемолитический стафилококк поражает пациентов с ослабленным иммунитетом. Подвержены заражению младенцы, дети, беременные, кормящие женщины, пожилые люди. Стафилококк может вызывать такие заболевания:

  1. Поражение слизистой носоглотки, рта, миндалин, горла. Характеризуется выделением гнойного содержимого.
  2. На коже пациента появляются гнойники, фурункулы, нарывы с гноем. Достаточно болезненные, могут разрастаться.
  3. Как выглядит
    При поражении мочеполовой системы у человека диагностируют цистит, уретрит, пиелонефрит. Появляются боли при мочеиспускании.
  4. Если стафилококк поразил легкие, трахеи, возможно развитие пневмонии. Кашляя, человек сплевывает сгустки гноя, появляются ощущения нехватки воздуха.
  5. Часто из-за золотистого стафилококка развивается энтероколит. Кишечная инфекция вызывает расстройство пищеварения, острое отравление, обезвоживание организма из-за рвоты, жидкого стула. В каловых массах могут появиться кровянистые включения.
  6. При развитии стафилококковой инфекции в суставах, врачи диагностирует артрит, полиартрит.

Заболевания, вызванные стафилококком, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем или смерти пациента:

  • Менингит
    поражение оболочки сердца;
  • бурный рост штамма гемолитического или золотистого стафилококка в мозге может спровоцировать менингит, сепсис;
  • гемолитический стафилококк поражает кровеносную систему, вызывая общее заражение крови.

Лечение стафилококковой инфекции у взрослых, детей может проходить в условиях стационара, если диагностирована тяжелая форма заболевания. Против золотистого стафилококка часто применяют бактериофаги.

Начинать лечение антибактериальными препаратами можно только после того, как определено лекарство, к которому у данного вида стафилококка нет устойчивости.

Инфицирование стрептококком

Стрептококк – патогенная бактерия, которая также поражает пациентов с ослабленным иммунитетом. Лечение стрептококковой инфекции начинают только в том случае, если выявленная бактерия наносит вред здоровью человека.

Больное горло
Чаще всего гемолитические стрептококки вызывают:

  1. Ангину.
  2. Фарингит.
  3. Гнойный отит.
  4. Скарлатина.

Эти заболевания могут вызывать осложнения: ревматизм, артрит, остеомиелит, синусит, миокардит и другие осложнения. Лечение стрептококковой ангины, фарингита обычно производят при помощи местных антисептических средств.

Антибиотические препараты применяются при тяжелом течении болезни, на которое указывают такие характеристики:

  • Прием пилюль
    повышенная температура держится больше пяти дней;
  • больной жалуется на боль, слабость, головокружения;
  • ярко выражены симптомы интоксикации.

Стрептококковая скарлатина чаще всего диагностируется у детей. Против этого типа инфекции при развитии средней, тяжелой формы болезни применяются антибиотики.

Анализы на определение возбудителя

Лечение стафилококковой инфекции будет эффективным только в том случае, если против бактерий используются антибиотики, способные их уничтожить.

Чтобы выявить, к каким препаратам чувствителен штамм золотистого стафилококка, у пациентов берут анализ на посев.

  1. При поражении носоглотки отоларинголог берет мазок из носа, стерильной палочкой снимаются гнойные выделения с миндалин. Анализ проводится натощак, перед ним нельзя пить, чистить зубы.
  2. Проведение анализов
    Если от золотистого стафилококка страдают дыхательные пути, на анализ сдается мокрота, которую отхаркивает больной.
  3. При появлении у пациента фурункулов, гнойничков гнойное содержимое также отправляется на анализ. Кожа вокруг фурункулов обрабатывается антисептиком, снимается корочка. Процедура может проводиться в кожно-венерологическом диспансере.
  4. Гемолитический стафилококк может поражать мозг, для определения возбудителя заболевания делают пункцию для взятия спинномозговой жидкости в условиях стационара.
  5. Если у пациента диагностирован энтероколит, золотистый стафилококк может быть высеян в каловых массах. Кал на посев используется не позже, чем через 3 часа после дефекации.
Читайте также:  Как выглядят аскариды (фото) в кале у детей и взрослых

Золотистый стафилококк часто поражает младенцев, развиваясь на слизистых оболочках, в пупочной ранке, кишечнике новорожденного. Бактерия, попавшая в молочные железы, может вызвать развитие гнойного мастита.

Использование микроскопа
Для анализа на посев, кроме выделений ребенка, сдается грудное молоко матери, из каждой груди – в разные пробирки. Если в молоке превышен допустимый уровень бактерий, чтобы исключить повторное заражение, лечение против стафилококковой инфекции проводят одновременно для матери и младенца.

Анализ на посев позволяет выявить, какая именно инфекция (стрептококковая или стафилококковая) является причиной заболевания. Для эффективного лечения бета-гемолитических стрептококковых инфекций также используют данный анализ, с целью выявления чувствительности стрептококков к антибактериальным препаратам (например, Хлорамфениколу и Левофлоксацину).

Результаты посева на питательные среды и чувствительность к антибиотикам

Специалисты при росте бактерий определяют их вид и выявляют, к каким антибактериальным препаратам чувствительны штаммы. Подготавливается таблица, в ней указывается перечень использованных антибактериальных препаратов и ответ бактерий на их применение.

  1. Тестовая полоска
    R (resistant) — микроб устойчив к лекарственному препарату, его использование не имеет смысла, так как лечение будет безрезультативным.
  2. I (intermediate) — штамм умеренно устойчив, возможно использование антибактериального препарата против исследуемого типа бактерии.
  3. S (susceptible) — антибактериальный препарат подавляет рост стафилококков, использование этого лекарства против бактерии будет эффективным.

Антибактериальные препараты выбора

Как у взрослых, так и у новорожденных лечение заболеваний в легкой форме, вызванных стафилококковой бактерией, рекомендовано без антибактериальной терапии. Использовать лекарства с антибактериальным действием против золотистого стафилококка целесообразно при развитии средней, тяжелой стадии болезни.

При этом ожидаемый положительный результат должен значительно превысить негативное воздействие лекарств на организм.

Методы диагностики стафилококковых инфекций

Диагностировать болезнь у взрослых вследствие действия стафилококка можно только после изучения результатов анализов крови, мочи, мокроты, грудного молока, спинномозговой жидкости, а также содержимого ран и фурункулов пациента.

Исследования бактериального посева помогают определить количество микроорганизмов, свойства и чувствительность бактерий к антибиотикам, а также выявить причину заболевания. Разобравшись с диагнозом, можно приступать непосредственно к лечению.

Основные направления терапии

Лечение стафилококка может проводить терапевт или педиатр, а также большинство врачей разных специализаций. Это может быть отоларинголог, хирург, офтальмолог. Есть смысл получить консультацию и у инфекциониста. Именно врач должен назначить лекарства, будь это диета, режим или мазь с антибиотиком.

Основные направления терапии

Стафилококковая инфекция лечится при помощи различных методов:

  1. Лечение противомикробными средствами и антибиотиками. Антибиотик при стафилококке нельзя принимать сразу. Его назначение должно быть оправданным. Если такие препараты использовать необдуманно, можно не только не добиться желаемого результата, но и усугубить состояние и навредить организму. Но бывают ситуации, когда при диагнозе «стафилококк» прием антибиотиков неизбежен. Такие препараты назначают в тех случаях, когда заболевание имеет тяжелый характер, стафилококк попадает в кровь, и начинается генерализированный процесс. В борьбе с заболеванием используют полусинтетические пенициллины узкого спектра, такие как оксациллин, цефалоспорины 2-3 поколения. Но есть виды стафилококка, которые разрушают их. В настоящее время есть 2 антибиотика, которые способны бороться с заболеванием: ванкомицин и линезолид. Иногда применяют комбинацию фузидин + бисептол.
  2. Хирургические вмешательства. Таким способом лечат, если стафилококк приобретает гнойную форму, например, вскрывают фурункул или абсцесс. Подобные операции ни в коем случае нельзя проводить в домашних условиях, это может делать только специалист. В противном случае это может привести к распространению инфекции и ухудшению состояния больного.
  3. Иммуностимуляция. Существуют различные способы иммуностимуляции, среди них: аутогемотрансфузия; инъекции препаратов, стимулирующих систему иммунитета организма; применение растительных иммуностимуляторов.
  4. Нормализация обмена веществ. Любой недуг влияет на обмен веществ. Поэтому лечить заболевания надо не только лекарственными средствами, но и особым режимом питания. Общих рекомендаций выработать нельзя — все зависит от вида заболевания и физических особенностей пациента. Только лечащий врач, ориентируясь на результаты анализов, советует, что полезно больному есть, какими препаратами нормализовать обмен веществ.
  5. Прием витаминов и пищевых добавок. Суть этого метода лечения заключается в том, чтобы улучшить состояние иммунной системы через восполнение нехватки витаминов и минералов, в которых организм нуждается. Необходимость и целесообразность такого способа обязательно должна оговариваться с врачом.

“Кларитромицин”

препарат кларитромицин

Это химический противомикробный макролид обширного спектра воздействия. Он устойчив к высокой кислотности и отличается хорошими терапевтическими свойствами. Например, устойчивость препарата к действию соляной кислоты во много раз выше, чем у “Эритромицина”, который считается первым антибактериальным медикаментом, который положил начало классу макролидов.

“Кларитромицин” – это лекарство от стафилококка в горле. Препарат сбивает процесс образования протеина микроорганизма и попадает внутрь, разрушая его основание. Лекарство применяют для устранения пиодермии и при заболеваниях верхних дыхательных путей:

  1. Рините (синдром воспаления слизистой оболочки носа).
  2. Ларингите (воспаление слизистых оболочек гортани).
  3. Аденоидите (острое или хроническое воспаление глоточной миндалины лимфоглоточного кольца).

Во время терапии и на последних сроках беременности противомикробный препарат использовать не рекомендуется. Лечение золотистого стафилококка на коже лекарствами антибактериального типа осуществляется только в той ситуации, если вероятная польза для матери выше риск для плода.

“Азитромицин”

лекарство от стафилококка в горле

Это противобактериальный медикамент широкого спектра действия, который относится к азалидам. “Азитромицин” активно используется при лечении отоларингологических болезней.

Он угнетает формирование протеина, приостанавливает рост и распространение болезнетворных организмов. Также является лекарством от стафилококка в горле. Допускается употребление во время беременности, но только под наблюдением доктора. Терапию стафилококка этим лекарством во время лактации запрещено проводить.

“Ванкомицин”

Является трициклическим противомикробным препаратом из группы гликопептидов, хорошо подходит для осуществления антибиотикотерапии золотистого стафилококка. Вводится в организм в виде внутривенных инъекций.

“Ванкомицин” проявляет агрессию по отношению ко многим резистентным вирусам, а бактерицидное влияние обусловлено ингибированием биологического синтеза клеточной стенки патогена. Он запрещен в первые три месяца беременности. На поздних сроках употребляется только по показаниям.

“Амоксициллин”

лекарства от стафилококка в организме

Это химический препарат, относится к пенициллинам. Кислоту, входящую в его структуру, получают из плесневого грибка. Эти органические соединения отличаются повышенной активностью по отношению стафилококку. Как правило, “Амоксициллин” рекомендуют в профилактических целях.

Его употребление способствует предотвращению послеоперационных последствий. Показатель биологической доступности у лекарства больше, чем у многих дженериков. Антибактериальное средство может попадать через плаценту, выделяясь в небольших количествах с молоком матери.

Нельзя осуществлять лечение золотистого стафилококка лекарством “Амоксициллин” пациентов, которые не достигли восемнадцати лет, а также людей с заболеваниями печени.

Не стоит употреблять медикамент лицам с инфекционным мононуклеозом, при наличии почечной и печеночной недостаточности, а также пациентам с непереносимостью бета-лактамов. “Амоксициллин” несовместим со спиртными напитками.

“Линкомицин”

лекарство от стафилококка на коже

Противомикробное средство, которое относится к группе линкозамидов, его влияние зависит от концентрации: в небольших дозировках подавляет размножение патогенных микроорганизмов, а в большом содержании провоцирует их гибель.

“Линкомицин” – это белый порошок, который отлично растворяется в воде. Назначают лекарство против стафилококка при гнойных воспалительных процессах в тканях:

  1. Флегмоне.
  2. Абсцессе.
  3. Остеомиелите.

Не рекомендуется препарат применять во время беременности и в период грудного вскармливания.

Читайте также:  Диагноз ДГПЖ в урологии

Раствор для внутривенного введения противопоказан детям до одного месяца после рождения. Таблетки не назначают пациентам младше шести лет.

“Ципрофлоксацин”

Антибактериальный медикамент считается наиболее сильным представителем группы фторхинолов. Препарат активно используют в клинической практике. Антибиотик производят в виде мази, назначают при стафилококковых поражениях глаз.

“Ципрофлоксацин” рекомендован при послеоперационной реабилитации. Запрещен женщинам в положении и кормящим матерям, а также пациентам до восемнадцати лет. У детей лекарство провоцирует дистрофические заболевания суставов.

“Фуразолидон”

какие лекарства от стафилококка

Антибактериальные средства группы нитрофуранов, которые оказывают противомикробное воздействие. Проявляет активность по отношению к золотистому стафилококку в желудке и кишечнике.

При пероральном употреблении препарат отличается хорошей всасываемостью. К нему сенситивны как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии. Запретами к использованию являются беременность, лактация и возраст до одного года. “Фуразолидон” является лекарством от стафилококка в кишечнике.

“Нифуроксазид”

Антибиотик обширного спектра воздействия. Препарат рекомендуются при инфекциях в кишечнике. Медикамент считается производным нитрофурана. Компонент представляет собой ярко-желтый порошок, который практически не растворяется в воде.

Это лекарство от золотистого стафилококка нельзя использовать в лечении младенцев до двух месяцев и при недоношенности. Во время вынашивания ребенка медикамент необходимо использовать с особой осторожностью и под наблюдением медицинского специалиста.

“Тетрациклин”

стафилококк лекарства кишечника

Этот бактериостатический противомикробный препарат активен в отношении многих вирусов. “Тетрациклин” является лекарством от золотистого стафилококка. Его часто используют в стоматологии и офтальмологии.

Лекарственное средство производят в виде таблеток и мази. Антибиотикотерапия “Тетрациклином” подразумевает полный отказ от приема молочных продуктов, поскольку они воздействует на его абсорбцию. Медикамент противопоказан пациентам до восьми лет, женщинам во время беременности и людям с нарушениями функционировании печени.

Препараты при лечении устойчивых вирусов

“Левофлоксацин” и “Рокситромицин”– это основные медикаменты, которые применяют в терапии невосприимчивых к большинству антибиотиков штаммов стафилококка. “Левофлоксацин” – это противомикробный препарат третьего поколения, который относят к фторхинолонам. Его назначают при стафилококковой пневмонии, а также синуситах и пиелонефритах. Поэтому можно сказать, что Левофлоксацин” – лекарство от стафилококка в носу.

Как и все фторхинолоны, медикамент довольно токсичен. Не используют для терапии людей:

  • младше восемнадцати лет;
  • беременных и женщин, кормящих грудью;
  • с гемолитическим малокровием, а также эпилепсией.

С особой осторожностью рекомендуется больным пенсионного возраста, в связи с возрастным понижением функционировании почек.

Лечение этими препаратами возможно лишь при точном определении источника болезни. Продолжительность терапии составляет не меньше пяти дней. После ее окончания необходимо провести бактериальный анализ, который подтверждает эрадикацию патогенного стафилококка.

Правила употребления противомикробных препаратов при стафилококковых заражениях

Надежда на успешный результат лечения повышается при правильном использовании антибиотиков:

  1. Не все медикаменты против золотистого стафилококка продаются по рецепту медицинского специалиста, но это не значит, что можно самому себе назначать лекарственную терапию. Перед употреблением таких сильнодействующих медикаментов следует пройти диагностирование.
  2. Точное соблюдение дозировок. Нужное количество медикамента определяет только лечащий доктор. Пациенту даже при видимых улучшениях не рекомендуется ни в коем случае снижать дозировку, чтобы содержание лекарства в крови не уменьшалось. Ранняя отмена терапии опасна тем, что бактерии начинают вырабатывать повышенную устойчивость. Пренебрежение этими рекомендациями чревато появлением осложнений.
  3. Минимальный курс терапии противомикробными средствами составляет семь дней. В тяжелых ситуациях продолжительность лечения может достигать нескольких недель.
  4. Перед применением необходимо внимательно изучать инструкцию. Употребление разных антистафилококковых антибактериальных препаратов отличается по кратности, что обозначено в показаниях к применению. Некоторые противомикробные лекарства используют раз в сутки, а другие – до пяти раз в день. Частота применения зависит от скорости экскреции медикаментов.
  5. Учитываются возрастные ограничения. Некоторые противомикробные средства при золотистом стафилококке запрещены в педиатрии.

Кларитромицин

Кларитромицин – это антибиотик для лечения стафилококка, относящийся к группе макролидов. Особенно эффективным он является в борьбе против золотистого стафилококка в горле. Препарат проникает через защитную стенку бактерии, разрушая ее ядро и тем самым уничтожая. Кларитромицин может использоваться как для лечения инфекции в верхних дыхательных путях и глотке, так и при гнойничковых болезнях кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Ограничениями по применению этого препарата является печеночная недостаточность, т.к. препарат относится к гепатотоксичным. По этой же причине не рекомендовано применять его к истощенным пациентам, детям младше 6 месяцев. При беременности его применяют лишь в случаях крайней необходимости, а от кормления грудью на время приема рекомендовано отказаться.

Во время приема могут возникнуть довольно сильные побочные эффекты, такие как головокружение, бессонница, кожная сыпь, тошнота, рвота. Кроме того, препарат может вызвать аллергическую реакцию, так что его применение требует большой осторожности и наблюдения врача.

Амоксициллин

Амоксицилин – это антибиотик широкого спектра действия, относящийся к большой группе пенициллинов. Этот препарат часто применяется для лечения сепсиса, вызванного стафилококком. Лекарство применяется и в хирургической практике для профилактики послеоперационных осложнений и инфекций.

Амоксициллин противопоказан для применения беременным женщинам, а также людям, страдающим непереносимостью антибиотиков пенициллинового ряда. К побочным эффектам его применения может относиться развитие суперинфекции – т.е. штамма бактерий, невосприимчивого к лечению данным препаратом, и диспептические явления, вызванные гибелью естественной микрофлорой организма.

Фуразолидон

Антибиотик Фуразолидон бывает незаменим при золотистом стафилококке у взрослых, т.к. этот синтетический препарат эффективно убивает бактерии, которые в большинстве случаев не имеют к нему устойчивости.

Однако следует иметь в виду, что этот антибиотик относится к препаратам широкого спектра действия, поэтому после курсового приема может пострадать микрофлора организма. Кроме того, лекарство довольно токсично, поэтому обязательным является курсовой прием в сочетании с витаминами группы B для профилактики поражения нервной системы и гепатопротекторами.

Препарат противопоказан лицам с заболеваниями почек, печени, нервной системы. Побочные эффекты, вызываемые Фуразолидоном – это пищевые нарушения (патологическое снижение иммунитета), а также сильные аллергические реакции.

Ванкомицин

Ванкомицин является золотым стандартом при воспалении, вызванном стафилококковой инфекцией. Препарат относится к группе гликопептидов и эффективен против широкого спектра бактериальных возбудителей инфекций, в числе которых и стафилококк. Однако препарат может вызывать тяжелые аллергические реакции, в связи с чем его применение возможно не у всех пациентов, а первый прием должен проходить только под наблюдением врача.

Лекарство не применяется у пациентов с болезнями печени и почек, беременных женщин, а также новорожденных и пожилых. Применение на пациентах с ослабленным организмом должно происходить только при крайней необходимости и в условиях стационара.

стафилококк

Лечение резистентных штаммов

Резистентность бактерий чаще всего развивается к антибиотикам пенициллинового ряда, однако встречаются формы, устойчивые и к другим препаратам. Чаще всего против резистентных форм инфекции используются препараты Левофлоксацин и Рокситромицин, убивающие даже мутировавшие бактерии.

Левофлоксацин относится к фторхинолоновой группе препаратов и имеет довольно внушительный список микроорганизмов, против которых он эффективен. Его эффективность позволяет применять его для успешного лечения даже смешанных форм инфекций. Однако он имеет некоторые ограничения по применению: прежде всего, это детский и пожилой возраст, состояние беременности. Кроме этого нельзя применять Левофлоксацин у пациентов с психозами, сахарным диабетом, почечной и печеночной недостаточностью, а также предрасположенных к появлению судорог.

Рокситромицин Лек относится к группе макролидов широкого спектра действия. Препарат противопоказан беременным женщинам и пациентам с высоким риском развития аллергических реакций. В целом препарат малотоксичен, а побочные эффекты не требуют отмены препарата и купируются симптоматическим лечением.

стафилококк

При обнаружении резистентных штаммов лечение обычно требует больше времени, чем обычная стафилококковая инфекция. В ходе терапии и после исчезновения симптомов необходимо проведение повторных проб на бактериологический посев, во избежание развития рецидива.

Источники

  • http://gaimoriti.ru/medikamenty/medterapiya/kogda-i-chem-lechit-zolotistyj-stafilokokk.html
  • http://OAntibiotikah.ru/infekcii/primenenie-antibiotikov-ot-stafilokokka.html
  • https://pneumonija.com/pathogen/nuzhny-li-antibiotiki-ot-stafilokokka.html
  • http://fb.ru/article/424706/lekarstva-ot-stafilokokka-obzor-preparatov
  • https://proantibiotik.ru/vzroslym/antibiotiki-ot-stafilokokka

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...