Диета при уратных камнях в почках, особенности питания и примерное меню

Характеристика уратных камней

Содержание:

На протяжении долгих лет нездоровый человек может не подозревать о наличии уролитиаза. Дебютом заболевания чаще является почечная колика. Пациент в таком случае чувствует острую боль в поясничной области, которая переходит в таз, брюшную полость. При этом он никак не может найти удобное положение, которое бы облегчило страдание. Озноб, тошнота, рвота, повышение температуры (при воспалении), нарушение оттока мочи являются теми компонентами списка жалоб, с которыми больной обращается за квалифицированной помощью к медицинским работникам.

Причины повышения уровня мочевой кислоты непосредственно связаны с излишним количеством белков и кофеина в рационе, гиподинамией, голоданием, приёмом лекарственных препаратов (глюкокортикостероидов, антибиотиков, слабительных, мочегонных). Заболевания крови, онкологические болезни также само способствуют развитию мочекаменной болезни.

Внешне камни круглые, гладенькие, жёлто-коричневого цвета. Текстура их твёрдая, но они менее плотные, чем оксалатные.

Чтобы определить есть камни в почках или их нет, необходимы такие диагностические исследования:

  • общий анализ крови, мочи;
  • УЗИ мочевыводящей системы;
  • урография почек;
  • ретроградная пиелография;
  • рентгенография (для дифференциальной диагностики других видов камней);
  • компьютерная и магниторезонансная томографии.

Диетическое питание

Способы и методы лечения (консервативное, оперативное, комбинированное) уратного уролитиаза зависят от многих факторов:

  • локализации;
  • формы;
  • размера;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • функциональных возможностей почек;
  • сопутствующей патологии.

В отличие от всех методов лечения, диетическое питание считают главным залогом профилактики и борьбы с прогрессированием заболевания. Главным и основным заданием правильного питания – нормализация обмена веществ, ограничение употребления продуктов с большим содержанием пуринов (животный белок). Следует отметить, что уратные камни единственные могут поддаваться растворению и выведению из организма без оперативного вмешательства. Для этого необходимо употреблять много жидкости (примерно 2–2,5 литра, летом больше), пять раз в сутки принимать пищу, калории которой не должны превышать 3,5 тысяч.

При уролитиазе с образованием уратных камней, врачи рекомендуют именно диету №6, а не 7 (используют при гломерулонефритах, нефритах, азотемии) или 14 (при мочекаменной болезни с выпадением фосфорно-кальциевых солей). Потому что эффект от лечения будет значительно выше.

Задачей назначения диеты №6 является нормализация обмена веществ, снижение образования в организме уратной кислоты и её солей, сдвиг реакции мочи в щелочную сторону.

Описание диеты: ограничение продуктов, которые содержат пурины, щавелевую кислоту, небольшое сокращение количества белков, жиров, кухонной соли и увеличение количества продуктов со щелочными свойствами (молоко, овощи).

Из меню больного исключают такие продукты:

  • консервированные изделия (шпроты, сардины, копчёную колбасу);
  • наваристые мясные, рыбные бульоны;
  • жаренную, острую или солёную пищу;
  • внутренние органы животных: почки, печень, язык, лёгкие, мозги;
  • свиной, говяжий жир;
  • грибы или грибной бульон;
  • бобовые (горох, соя, фасоль);
  • овощи: редис, помидоры, брюссельскую капусту;
  • зелень: щавель, шпинат, петрушку;
  • кислые фрукты и ягоды (яблоки, клюкву, смородину);
  • шоколад и другие сладости;
  • алкоголь (вино, пиво, водку);
  • хрен, горчицу;
  • напитки – кофе, какао.

Галерея запрещённых продуктов

Мясной бульон
Мясной бульон
Грибы
Грибы

Шпинат
Шоколад
Шоколад
Клюква
Клюква и другие кислые ягоды
Кофе
Кофе

Рекомендованные продукты питания:

  • хлеб из пшеничной или ржаной муки вчерашней выпечки;
  • нежирное отварное мясо (преимущественно конина, баранина) и рыба (два раза в неделю);
  • молочные продукты (творог, сыр, сметана);
  • овощи (картофель, кабачки, баклажаны, тыква, морковь, капуста);
  • фрукты (клубника, малина, апельсины);
  • напитки: сок, компот, чай, морс, минеральная вода;
  • макаронные изделия, пшено, гречка, овсянка;
  • орехи, семечки;
  • сливочное и растительное масло.

Галерея разрешённых продуктов

Блюдо из баклажанов
Блюда из баклажанов
Орехи
Орехи
Гречневая каша
Гречневая каша
Ржаной хлеб
Ржаной хлеб
Клубника
Клубника
Молочные продукты
Молочные продукты

Чтобы мясо приготовить правильно, нужно соблюдать некоторые условия. Во-первых, для того чтобы сварить, необходимо мясо класть только в кипящую воду. Во-вторых, первый бульон необходимо слить, а в другой положить головку луковицы, которую после приготовления выбрасывают. В-третьих, рекомендовано не употреблять свежее мясо, а замороженное хорошо промывать.

Замечание врача: Разгрузочный день (фруктовый, овощной, молочный), устраивать один раз на семь дней.

Примерное меню

Ориентировочный список блюд на один день:

Завтрак: манная каша, сваренное всмятку яйцо, кисель.

Перекус: йогурт с овсяным печеньем.

Обед: суп-пюре из тыквы, кусочек отварного нежирного мяса.

Полдник: творожная запеканка с клубникой.

Ужин: овощное рагу, пшеничная каша, морс.

Рецепты вкусных блюд

Суп-пюре из тыквы

Ингредиенты: полкилограмма тыквы, 500 мл куриного бульона, одна головка лука, одна столовая ложка сливочного маслица, 8 грамм порошка карри, щепотка соли.

Приготовление: Не очень большими кусочками нарезать очищенную от кожуры тыкву. В кастрюлю бросить масло и мелко нарезанный кусочками лук. Жарить до золотистого цвета и высыпать карри, тыкву, соль. Затем влить бульон и один стакан воды. Варить до готовности, приблизительно 20 мин. С помощью блендера сделать суп-пюре и после закипания выключить.

Суп-пюре из тыквы
Суп-пюре из тыквы при уролитиазе

Творожная запеканка

Ингредиенты: один килограмм творога, три яйца, 170 грамм сахара, изюм, три грамма соли, ванилин, сливочное масло для смазывания формы, по 100 грамм манной крупы, сметаны, молока.

Приготовление: манку залить молоком, изюм замочить. Сахар размешать с яйцами. В творог добавить манку, взбитые яйца с сахаром, соль, изюм, сметану. Все выложить на форму, которая предварительно смазанная маслом и посыпанная мукой. Массу разровнять и смазать яйцом или сметаной. Выпекать 55 мин при 180 градусах в разогретой духовке. Можно подавать со сметаной, вареньем, мёдом.

Творожная запеканка
Творожная запеканка

Салат из свёклы

Ингредиенты: три средних размеров свёклы, три яйца, 200 грамм твёрдого сыра, 100 мл сметаны, соль, перец по вкусу.

Приготовление: сварить свёклу и яйца. В большую миску поместить натёртые на крупной тёрке свёклу, сыр. Яйца нарезать кубиками и вместе с остальными компонентами положить в основную массу. Тщательно перемешать до однородности.

Салат из свеклы
Салат из свеклы

Сборы при мочекаменной болезни

При уролитиазе с лечебной или профилактической целью применяют сборы из целебных трав. Все представленныесборы владеют мочегонным, противовоспалительным, бактерицидным, антисептическим, спазмолитическим, болеутоляющим, жаропонижающим действиями.

Сбор №1

Лекарственные растения: листья берёзы, трава большого чистотела, корень стальника, корневище прямостоячей лапчатки, ягоды можжевельника. Всех ингредиентов нужно взять по одной части.

Для приготовления две столовые ложки смеси залить стаканом укропа, поставить на водяную баню и кипятить 15 мин. Настаивать 45 мин, потом процедить и довести объем до 250 мл кипячёной водичкой. Пить по одному стакану на ночь.

Факторы, способствующие появлению патологии

кристаллы
Ураты в моче под микроскопом

Основной причиной повышения мочевой кислоты (уратов) считают нарушение питания: несбалансированность, однообразие, нерегулярность, чрезмерность.

К другим причинам, способствующим развитию заболевания, относят:

  • систематические стрессовые нагрузки на организм;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные патологии мочеполовой системы;
  • пиелонефрит, гепатит, панкреатит, тромбоз почечных артерий, опущение почки, гидронефроз и лейкоз;
  • подагра ─ нарушение обменных процессов, в результате которых ураты частично выходят с почками, а большая их масса накапливается в тканях и крови, что приводит к острому, рецидивирующему артриту (воспаление суставов);
  • прием лекарственных препаратов: антибиотики, жаропонижающие, анестетики (обезболивающие).

Следует отметить, что причиной большого количества уратов, их кристаллизации и появлению камней способствует сильное, продолжительное обезвоживание организма: понос и рвота при отравлении или инфекционных болезнях, недостаточное питье, редкое мочеиспускание, длительное нахождение на солнце, тяжелая физическая работа, регулярное пребывание в помещении с низкой влажностью.

Продукты, являющиеся причиной повышения уровня уратов в организме:

  1. Содержащие салициловую кислоту: чай из липы, малина, калина.
  2. Способствующие отложению белковых шлаков: красное мясо молодых животных (свинина, телятина), консервы с длительным сроком реализации, колбасы, субпродукты (сердце, печень, почки, желудки), наваристые мясные и рыбные бульоны.
  3. Копченые продукты.
  4. Овощи: томаты, бобовые, лук, шпинат, капуста, щавель.
  5. Специи, пряности.

Симптомы при наличии уратов в моче

температура, слабость, тошнота

Повышенное содержание уратов может наблюдаться абсолютно в любом возрасте (у взрослых, детей, пожилых людей). У мужчин заболевание встречается чаще, чем у женщин. У беременных ─ это обычное явление, и превышение показателей содержания уратных солей считается нормой. Однако следует постоянно контролировать их количество, чтобы не допустить чрезмерного накопления.

Читайте также:  Диета при Поликистозе Почек: Полезные и Вредные Продукты

На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. Это значит, что определить наличие уратов можно только при сдаче общего анализа мочи. Первые признаки болезни появляются тогда, когда в почках или в почечных лоханках есть конкременты, образующиеся в результате нарушения свойств мочи. Эти специфические образования (аморфные остатки мочи, соли) служат ядром для уратного камня. Со временем они увеличиваются в размере и движутся из почки по мочеточникам в мочевой пузырь.

На фоне образования камней интенсивно развивается инфекционный воспалительный процесс. Это сопровождается общей симптоматикой:

  • высокая температура тела;
  • незначительное повышение артериального давления;
  • слабость;
  • тошнота, иногда рвота.

В остром периоде пациент ощущает боль в поясничном отделе или в области брюшной полости. Отмечается болезненное мочеиспускание с частыми позывами. У детей повышенное содержание уратов в моче приводит к запорам, рвоте,
особенно в утренние часы, астматическим приступам неизвестной этиологии.

Такие дети гиперактивны, и часто по своему физическому развитию обгоняют сверстников. Ураты в большом количестве накапливаются под кожей ребенка. Это приводит к появлению красных пятен на теле.

Отдельной группой выделяют аморфные ураты. Они придают моче коричнево-розовый оттенок. Их физиологическое содержание в моче единичное. Большое количество аморфных уратов свидетельствует о таких заболеваниях, как:

  • гломерулонефрит;
  • застойная почка;
  • хроническая почечная недостаточность.

Методы исследования

лабораторные анализы

По результатам лабораторных анализов мочи и крови почти всегда выявляется незначительное увеличение белка, лейкоцитов, бактерий (при пиелонефрите).

  1. Самый простой и доступный метод обнаружения уратов ─ клинический анализ мочи. Первый признак наличия кристаллов ─ осадок в моче насыщенного желтого или красно-коричневого цвета. Уровень рН > 7,0 (норма рН 5,0─7,0; средний показатель 6,25). Анализ мочи показывает наличие солей кальция, калия, натрия, магния.
  2. Клинический анализ крови определяет декомпенсацию функций почек, активацию пиелонефрита, выявляют анемию.
  3. УЗИ и рентген ─ диагностируют уратный песок и камни.
  4. Экскреторная урография ─ позволяет увидеть функциональные и анатомические изменения в почках.
  5. КТ (компьютерная томография) ─ метод, предоставляющий наиболее точную информацию о размерах камней, от мелких до крупных. Если по результатам исследований обнаружены ураты в большом количестве, это значит, что изменились биохимические свойства мочи. Такие нарушения при правильно организованной терапии легко поддаются коррекции.

Основные направления в лечении

Лечение заболевания должно быть комплексным, влиять на причину (этиотропная терапия) и на механизмы которые формируют уратные камни (патогенетическая терапия).

Медикаментозное лечение применяется тогда, когда уратные камни уже образовались:

  1. Назначают препараты, которые нейтрализуют соли и делают мочу более щелочной (Блемарен).
  2. Для выведения уратов принимают лекарства, содержащие калий и магний (Панангин, Аспаркам).
  3. Как мягкое мочегонное, рекомендуют прием травяного отвара внутрь (почечный сбор).
  4. Витамины А, E, В6.

Для удаления уратных камней используют консервативный, оперативный и инструментальный методы лечения. Программа консервативной терапии подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая механизмы и причины камнеобразования. Лечение лекарственными препаратами направлено на изменение биохимического состава крови и мочи, а также способствует выводу уратных кристаллов размером до 5 мм. Дистанционная терапия ─ дробление камней ультразвуком или применение контактной лазерной литотрипсии.

Хирургическое лечение назначают достаточно широко. Показания к оперативному вмешательству:

  • сильные атаки почечной колики, вплоть до лишения трудоспособности;
  • затруднение оттока мочи, приводящее к деформации почки;
  • обтурационная анурия;
  • постоянная гематурия (кровь в моче);
  • частые приступы острого пиелонефрита;
  • камень в единственной почке или в мочеточнике, и не может выти самостоятельно.

Прогноз на выздоровление после полостной операции всегда благоприятный.

Причины

Современные исследователи болезней склонны предполагать, что уратные камни в почках образуются не из-за влияния одного фактора, а в результате целого их ряда.

К возникновению камней ведёт нарушение обменных процессов в организме. Часто уратный уролитиаз является следствием хронических половых инфекций.

Основные причины образования уратных отложений:

  • Высокая кислотность мочи;
  • Высокое содержание в моче солей мочевой кислоты;
  • Пониженная скорость образования мочи. Если моча в организме будет образовываться недостаточно быстро, то ее концентрация начнёт превышать допустимую норму, и, как результат — образование уратов;
  • Наследсвенность.

уратные

Диагностика

С помощью рентгена обнаружить уратные камни невозможно, поэтому для диагностики применяется метод УЗИ и лабораторные анализы крови и мочи. Возможно назначение пациенту врачом дополнительных способов исследования. При необходимости это могут быть такие методы диагностики как МРТ, КТ или контрастная рентгеноскопия.

Возникновению уратных камней может поспособствовать образование кислой реакции мочи, которую можно самостоятельно определить при помощи специального экспресс-теста. Нормальными показателями экспресс-теста являются результаты от 6.0 до 7.0.

В основном образование и рост уратов протекает бессимптомно. Об их наличии в организме человек может узнать при плановом обследовании или при появлении такого явления, как почечная колика, которая возникает на фоне затруднения оттока урины, чему препятствуют внушительные размеры уратных камней.

Как выглядят, какую форму и цвет имеют уратные камни? Ураты гладкие и круглые с рыхлой структурой. Имеют желто-коричневый цвет.

Часто солевые скопления перемещаются из почек в мочеточники и мочевой пузырь, при этом доставляя сильный дискомфорт и боли пациенту. Диагностика камней в мочевом пузыре основывается на клинических симптомах, а также на результатах цистоскопии, исследования ультразвуком и рентгенологической экскреторной урографии.

Как растворить уратные отложения, какие лекарства способствуют этому процессу

От такого вида конкрементов можно избавиться, принимая препараты, снижающие уровень концентрации мочевой кислоты. Медикаментозное лечение может назначить только лечащий врач по результатам анализов и проведённой диагностики.

Если уратный камень в мочеточнике, то алгоритм дальнейших действий напрямую зависит от размеров конкремента и наличия просвета, через который моча может поступать в мочевой пузырь.

Как лечить мочекаменную болезнь и возможно ли вывести из почек камни при помощи народных средств

Часто справиться с такой проблемой помогают проверенные годами народные рецепты. Фитотерапия довольно эффективна в борьбе с солевыми отложениями. Использовать целебные растения  и травы нужно только после постановки точного диагноза и определения вида находящихся в почках камней.

Диета

Уратные камни в почках образуются у людей, которые питаются в основном белковой пищей, богатой пуриновыми основаниями, которые отдают предпочтение мясу, яйцам и рыбе. Исключив при уратных камнях из меню продукты, нарушающие кислотный баланс и вызывающие появление уратов, можно добиться ощелачивания мочи.

Категорически нельзя употреблять рыбные консервы, всевозможные приправы и специи. Аккуратно следует отнестись к процессу употребления зелени и различных овощей. По возможности, нужно отказаться от шпината, щавеля и сельдерея.

Также рекомендуется исключение или ограничение:

  • Мясных, рыбных и грибных бульонов и соусов;
  • Бобовых, гречневой крупы, орехов, грибов;
  • Жареного мяса, печени, почек;
  • Кислых ягод и фруктов;
  • Кофе, какао, шоколада, изделий из сдобного теста, мороженого.

Соответствующая диета при уратных камнях в почках способствует их растворению. Для получения должного эффекта диету следует соблюдать. Предпочтение в питании следует отдавать молочной и кисломолочной, растительной продукции.

Диетическое меню при камнях уратах в почках должно включать:

  • Хлеб из пшеницы и ржаной муки;
  • Мясо, птица нежирных сортов;
  • Нежирная рыба;
  • Яйца;
  • Молоко и кисло-молочные продукты,творог;
  • Сливочное и растительные масла;
  • Крупы (кроме гречневой) и макаронные изделия;
  • Овощи в сыром и приготовленном виде;
  • Фрукты, ягоды некислых сортов;
  • Супы молочные и овощные, крупяные вегетарианские;
  • Некрепкие чай, кофе с молоком, соки, компоты, кисели из некислых фруктов и овощей;

Мясо, птицу нежирных сортов, нежирную рыбу для приготовления блюд рекомендуется отваривать. Следует организовать не менее пяти приёмов пищи в день.

Правильное меню, рацион питания поможет составить врач.

При уратно-оксалатных камнях в почках можно и нужно употреблять арбузы. В первой половине дня полезен будет перекус фруктовым салатом.

Стакан почечного чая или чая с молоком в течение дня будет действовать благотворно на процесс лечения мочекаменной болезни.

Но выведение камней из почек невозможно без приведения в норму водного режима. Поэтому в течение дня больной должен выпивать около 2-3 литров чистой воды. Народная медицина и современная урология часто используют лимон или лимонный сок при камнях в почках.

Если в результате диагностики выявлены камни ураты, то рекомендуется в питьевой рацион больного слабощелочная минеральная вода. Правильный выбор воды может помочь сделать специалист.

Чем опасно заболевание?

Принимать назначенные врачом препараты, растворяющие камни в почках, следует обязательно. Это связано с тем, что при запущенной форме болезни или неправильном самолечении у пациента могут возникнуть нежелательные последствия, в том числе:

  • развитие пиелонефрита;
  • сильные боли в почках;
  • артериальная гипертензия;
  • атрофия одного или нескольких органов мочевыделительной системы;
  • почечный гидронефроз;
  • почечная недостаточность;
  • потеря почки.

Препараты для растворения камней

Вопрос о том, как растворить камни в почках народными средствами, задают многие люди. Однако не всегда нетрадиционные способы справляются с этой проблемой. Поэтому специалисты рекомендуют использовать препараты, предназначенные для измельчения конкрементов в почках и их выведения. Рассмотрим особенности этих средств более подробно.

Читайте также:  Прыщи на мошнке: причины возникновения

Средство «Канефрон Н»

Этот медикамент относится к профилактическим препаратам. Как правило, его используют в поддерживающей терапии после непосредственного удаления конкрементов.

В состав этого лекарства входят такие природные компоненты, как трава золототысячника, корни любистока и листья розмарина. Выпускается данный препарат в форме драже и раствора, предназначенного для приема внутрь.травы растворяющие камни в почках

Таблетки «Цистон»

Это индийский медикамент противовоспалительного и мочегонного действия. В его состав включены только экстракты лекарственных растений.

Капсулы и таблетки «Фитолит»

Это средство предназначено для растворения камней в почках, имеющих небольшие размеры. В его состав также входят натуральные компоненты, которые обладают спазмолитическими, обезболивающими, противовоспалительными и диуретическими свойствами.

Данный медикамент используется не только для лечения мочекаменной болезни, но и в качестве лекарства для устранения побочных явлений после ударно-волновой литотрипсии.как растворить уратные камни в почках

Какую опасность несут уратные камни в почках

Если рассматривать разновидности мочекаменной болезни, то обнаружение в почках уратных камней (уратурии) — вторая по частоте форма патологии после оксалатов. Встречаются такие конкременты в основном у мужчин, для женщин они типичны лишь на последних стадиях болезни.

Диагностировать наличие уратных камней можно при помощи УЗИ, поскольку применение рентгена не даёт результата. На вид эти образования имеют жёлтый цвет, иногда с кирпичным оттенком, и гладкую фактуру. Величина конкрементов может изменяться от 1 мм и до нескольких сантиметров. Уратные камни можно заметить не только в почках, но и в мочевом пузыре, а также мочеточниках.

Уратные камни в почках
Уратные камни формируются из солей мочевой кислоты на фоне их повышенной концентрации

Ураты представляют собой соли мочевой кислоты. Некоторое количество этих соединений всегда присутствует в организме, и это является вариантом нормы. При стечении определённых обстоятельств концентрация уратов в моче повышается, следствием чего становится выпадение их в осадок и постепенное формирование образований повышенной плотности — камней.

Причины, способствующие появлению уратных камней:

  • сидячий образ жизни, гиподинамия;
  • недостаток еды, голод;
  • превышение рекомендуемых дозировок некоторых анальгетических препаратов;
  • нехватка витаминов, в особенности группы В;
  • неверный подход к питанию, употребление большого количества животного белка;
  • нарушение образования мочи и её пониженная кислотность.

Неправильное питание даёт начало повышению концентрации в моче уратов. Употребление некоторых групп продуктов (например, богатых пуринами: мяса, бобовых) увеличивает количество солей мочевой кислоты как результат их переработки организмом. Кроме того, опасны и те блюда, которые способствуют снижению кислотности мочи. Эти условия идеально подходят для развития мочекаменной болезни.

Камни в почках
Прогрессирование патологического процесса может привести к преобразованию отложений в т. н. коралловидные камни, заполняющие значительный объём почки

Человек может даже не догадываться о наличии уратных камней в мочевыделительной системе, обычно симптомы развиваются молниеносно и в неожиданный момент:

  • появляется почечная колика — сильные боли в районе поясницы. Они могут быть как с одной стороны, так и опоясывающие, отдавать как в область живота, так и мочевого пузыря и половых органов. Боль нелегко купировать;
  • смена позы человека не снимает сильные болевые ощущения;
  • иногда появляется озноб, тошнота и рвота.

Если наряду с остальными признаками поднимается температура, это сигнализирует о течении острого воспаления в почках.

Когда у человека диагностирована мочекаменная болезнь, а камни определены как уратные, то этот вариант лучший из возможных. Все дело в том, что такой вид конкрементов можно растворить и вывести из организма естественным путём. Это сопровождается уменьшением и полным исчезновением вышеперечисленных симптомов болезни, следовательно, излечением. Поэтому так важно понять, что соблюдение диеты при уратных камнях — не просто рекомендация, а прямой путь к выздоровлению. Только в тяжёлых случаях изменение рациона не приводит к желаемым результатам, и врачом назначается медикаментозное или хирургическое лечение.

Режим питания и правила диеты

В диете стоит придерживаться следующих принципов:

  1. Питание должно быть дробным. Оптимальным будет употребление 5–6 небольших порций еды в день.Схема приёма пищи
    Еда употребляется 5–6 раз за день маленькими порциями, что способствует увеличению скорости метаболизма
  2. Более калорийные или большие порции необходимо употреблять в первой половине дня.
  3. Нельзя объедаться — это создаёт излишнюю нагрузку на работу органов пищеварения.
  4. Заключительный приём пищи должен состояться за 2–3 часа до сна.
  5. Исключить голодание.
  6. Ограничить употребление заведомо вредных для организма продуктов: алкоголя, маринадов, острого, жареного, солёного, копчёного, специй.
  7. Выдерживать нормы питьевого режима: от 2 л воды в сутки.
  8. Рекомендуется устраивать один разгрузочный день в 7–10 дней, суть которого сводится к полному исключению из рациона белка и увеличению нормативов питьевого режима.
  9. Включить в ежедневный рацион растворы цитратов либо цитрусовые (кроме грейпфрута), которые выводят ураты и препятствуют их кристаллизации.
  10. При наличии хронических болезней находить баланс между диетой, рекомендованной при уратурии, и диетой для терапии сопутствующих заболеваний (например, язвенной болезни). Помощь в составлении компромиссного питания окажет врач-диетолог.

Помимо соблюдения требований к рациону, необходимо наладить физическую активность, поскольку замечено, что у многих пациентов с мочекаменной болезнью наблюдается ожирение и гиподинамия. Лучшим вариантом будут прогулки на свежем воздухе. При уратурии запрещаются виды спорта, связанные с чрезмерной физической нагрузкой и прыжками — это может спровоцировать приступ почечной колики.

Женщина занимается скандинавской ходьбой
Физкультура нормализует обмен веществ и необходима для снижения лишнего веса

При ожирении необходимо стремиться к уменьшению веса до нормального, поскольку излишняя масса тела провоцирует не только развитие мочекаменной болезни, но и множество других хронических заболеваний.

Строго придерживаться диеты необходимо 1–2 месяца, после чего нужно соблюдать рацион поддерживающего питания. Предугадать точное время длительности молочно-растительной диеты нельзя, необходимо следить за показателями анализов мочи и лишь при положительной динамике допускать некоторое отступление от рациона. В периоды обострений также рекомендуется строгое соблюдение рекомендованного меню как минимум 3 дня.

Стол №6

Профессором Певзнером была разработана особая диета №6, нормализующая процессы обмена пуринов и уменьшающая образование в организме мочевой кислоты и её производных солей, а также налаживающая уровень рН мочи.

Тарелка с нарезанными овощами
Диета №6 является видом лечебного питания, которое назначается при подагре и других заболеваниях мочевыводящей системы

Диета рекомендована при следующих болезнях:

  • подагра (заболевание тканей и суставов, вызванное нарушением метаболизма мочевой кислоты);
  • уратурия;
  • оксалурия (мочекаменная болезнь с формированием камней из производных щавелевой кислоты).

Во время диеты рекомендуется контролировать анализы мочи, чтобы лучше отслеживать влияние тех или иных блюд на организм, а также то, насколько меняется уровень рН мочи и как велико содержание солей.

Таблица: показатели диеты №6

Показатель Количество в сутки
Белки 70–80 г
Жиры 80–90 г
Углеводы 400–450 г
Жидкость 2 л и более
Соль 8–10 г
Калорийность 2700–2800 ккал

Стол №6: рекомендованные и запрещённые блюда

Любая диета подразумевает под собой ограничение потребления каких-либо продуктов. Несмотря на запреты стола №6, эта диета довольно сытная и вкусная, а готовые блюда не являются пресными.

Первое время подобный режим питания следует соблюдать достаточно строго: придерживаться вегетарианства, то есть убрать полностью из меню блюда из рыбы и мяса, субпродукты, а также бульоны на их основе. После улучшения состояния больного пищу животного происхождения можно включать в рацион не чаще 3 раз в неделю с наиболее диетическим способом приготовления (отваривать либо готовить на пару). Употребление животных жиров в принципе лучше свести к минимальному количеству, а также исключить прочие запрещённые продукты (бобовые, шоколад, крепкий чай и др.). Яйца разрешены, но не более 1 шт. в день, перепелиные — не более 2 шт. Иногда врачи настаивают и на полном отказе от яиц в рационе больного уратурией.

Соблюдая выбор рекомендованных продуктов для приготовления блюд, больной уратурией получит необходимые для здоровья вещества и микроэлементы, а также предотвратит рецидив заболевания после излечения.

Таблица: продукты, подходящие либо запрещённые к употреблению в диете №6

Продукты, составляющие основу диеты №6 Запрещённые продукты
  • вчерашний белый и серый хлеб;
  • крупы (кроме бобовых) и макароны;
  • молоко, сметана (в небольшом количестве, молоко лучше разбавить водой), кефир, кисломолочная продукция, творог (до 0,5 кг, обезжиренный), сыры низкой жирности;
  • яйца — 1 штука в день;
  • супы овощные, молочные, крупяные, без поджарки;
  • постное мясо (предпочтительно курятина, кролик) не более 1 раза в день через 1—2 дня, варёное;
  • отварная рыба не чаще одного раза в месяц;
  • овощи, кроме запрещённых, — сырые, варёные, печёные;
  • жиры: растительное масло (оливковое, хлопковое). Сливочное масло как добавка к готовому блюду;
  • орехи, семена;
  • приправы: уксус, лавровый лист, лимонный сок;
  • некислые фрукты и ягоды (бананы, сливы, груши, черника);
  • десерты: конфеты без шоколада, молочный и сливочный крем. Мармелады и другие сладости на желатиновой основе, сухое печенье, сухофрукты.
  • консервы, маринованные и солёные овощи;
  • копчёности, солёные закуски;
  • мясо (свинина, телятина, утятина, баранина);
  • рыба и морепродукты, икра;
  • крепкие мясные, рыбные бульоны;
  • жареное, пряное, острое;
  • субпродукты;
  • тугоплавкие животные жиры (свиной — смалец, сало, говяжий, гусиный);
  • грибы и бульоны на их основе;
  • ржаной хлеб;
  • бобовые (горох, чечевица, фасоль);
  • овощи: редис, сельдерей, помидоры, брюссельская капуста, спаржа, стручковая фасоль;
  • зелень: щавель, петрушка, шпинат;
  • кислые фрукты и ягоды (ананасы, киви, клюква, смородина), сухофрукты;
  • шоколад, конфеты, сдоба;
  • любые алкогольные напитки;
  • соусы (соевый, горчица, хрен).
Читайте также:  Аналоги Аводарта: названия препаратов, цены и отзывы

Таблица: ориентировочное меню на неделю при диете №6

Понедельник Вторник Среда Четверг Пятница Суббота Воскресенье
Завтрак
  1. Оладьи из ржаной муки.
  2. Сливовое варенье.
  3. Травяной чай.
  1. Кусочек хлеба с отрубями и сливочным маслом.
  2. Цикорий.
  3. Яйцо куриное варёное.
  1. Минеральная вода щелочная.
  2. Овсяная каша на молоке низкой жирности.
  1. Омлет белковый, приготовленный на пару.
  2. Чай травяной.
  1. Каша перловая с кусочком сливочного масла.
  2. Чай зелёный с лимоном.
  1. Запеканка из творога и яблок.
  2. Виноградный сок.
  1. Салат из тёртой моркови и сладкого яблока, с добавлением изюма.
  2. Зелёный чай.
Второй завтрак
  1. Творог 1%.
  2. Кисель.
  1. Стакан морковного сока.
  2. Гренки ржаные.
  1. Морковная запеканка.
  2. Кисель.
салат из свежих овощей с добавлением оливкового масла
  1. 2 яйца перепелиных варёных.
  2. Хлебец с отрубями.
  1. Яичница, приготовленная с томатами на пару.
  2. Щелочная минеральная вода.
  1. Горсть орешков по вкусу.
  2. Йогурт натуральный.
Обед
  1. Вегетарианский суп с крупой и картофелем.
  2. Макароны с кусочком сливочного масла.
  3. Минеральная вода щелочная.
  1. Каша гречневая с молоком.
  2. Бульон овощной со сметаной.
  3. Компот из ягод.
  1. Суп молочный вермишелевый.
  2. Салат из белокочанной капусты, изюма и оливкового масла.
  3. Некрепкий чай с молоком.
  1. Зразы картофельные.
  2. Рыба на пару.
  3. Кисломолочный напиток.
  1. Винегрет с растительным маслом.
  2. Борщ вегетарианский со сметаной.
  3. Ягодный компот.
  1. Овощной бульон.
  2. Картофель, тушёный со сметаной и укропом.
  3. Отвар шиповника.
  1. Суп из овощей со сметаной.
  2. Хлеб ржаной.
  3. Картофельные оладушки постные.
Полдник
  1. Банан.
  2. Кефир.
  1. Чай зелёный.
  2. Печенье сухое.
  1. Яблоко.
  2. Йогурт фруктовый.
несколько долек арбуза или банан
  1. Кисель фруктовый.
  2. Творожные сырники.
  1. Вареники с творогом.
  2. Соус из кураги.
  3. Стакан ряженки.
  1. Фруктовый сок.
  2. Печенье «Мария».
Ужин
  1. Крупа перловая и молочный соус.
  2. Отвар шиповника.
  1. Капуста тушёная с морковью и мясом кролика.
  2. Стакан кефира.
  1. Сырники творожные, запечённые с сухофруктами.
  2. Чай из брусники.
  1. Голубцы из риса и овощей.
  2. Салат овощной из яблока и свёклы.
  3. Напиток из цикория.
  1. Макароны с сыром низкой жирности.
  2. Стакан кефира.
  1. Кукурузная каша с котлетой из говядины.
  2. Яблочный компот.
  1. Овощи, запечённые под сырной корочкой.
  2. Почечный чай.

Вегетарианский борщ

Ингредиенты:

  • картофель — 500 г;
  • капуста — 1 вилок маленький;
  • морковь — 1 шт.;
  • лук — 1 шт.;
  • помидоры — 2 шт.;
  • свёкла — 2 шт.;
  • сметана — 30 г;
  • соль — по минимуму;
  • зелень, лавровый лист — по вкусу;
  • вода.

Вегетарианский борщ
Вегетарианское питание способствует снижению кислотности организма

Приготовление:

  1. Овощи промыть, почистить, помидоры ошпарить кипятком и снять кожицу.
  2. Капусту нашинковать, морковь натереть на крупной тёрке, картофель, помидоры и лук порезать кубиками.
  3. Подготовленные таким образом ингредиенты переместить в кастрюлю, добавить воду и варить четверть часа.
  4. В это время почистить и натереть на крупной тёрке свёклу, по истечении 15 минут добавить её в кастрюлю.
  5. Немного посолить, добавить зелень и варить до готовности.
  6. Перед подачей добавить 1 ст. л. сметаны.

Видео: приготовление постного борща за полчаса

Охлаждённый лимонад

Напитки, основанные на лимонном соке, необычайно полезны при уратурии. Польза лимонада заключается не только в возможности растворять уратные камни благодаря наличию лимонной кислоты, но и замедлять их образование при помощи сложных эфиров.

Лимонад домашнего приготовления
Растворять лимонным соком можно только уратные камни

Ингредиенты:

  • свежевыжатый лимонный сок — 50 мл;
  • вода столовая охлаждённая — 1 л;
  • сахар по вкусу.

Приготовление:

  1. Из лимонов выжать необходимое количество сока любым удобным способом.
  2. В ёмкость для лимонада налить сок и добавить сахар, тщательно перемешать.
  3. Разбавить сок требуемым количеством воды.

При ежедневном употреблении лимонного сока можно значительно снизить количество камней в мочевыводящей системе. Не стоит пить неразбавленный сок, это чревато развитием болезней желудка и порчей зубной эмали.

Капуста тушёная с кроликом

Крольчатина — диетическое, нежирное мясо, отлично подходящее для рациона больных уратурией.

Тушёная капуста с кроликом
Капуста с кроликом рекомендуется к употреблению в периоды ремиссии болезни, при обосстрениях лучше соблюдать вегетарианский рацион

Ингредиенты:

  • задняя часть кроличьей тушки — 500 г;
  • капуста белокочанная — 1,5 кг;
  • морковь — 1 шт.;
  • лук репчатый — 3 шт.;
  • масло растительное — 1 ст. л.;
  • пучок свежего укропа;
  • соль по минимуму.

Приготовление:

  1. Овощи помыть, почистить.
  2. Морковь натереть на крупной тёрке, лук порезать полукольцами, капусту нашинковать тонкими полосками.
  3. Часть тушки вымыть и просушить с помощью салфеток, нарезать на небольшие куски, удалив кости.
  4. В мультиварку налить ложку масла, смазав дно чаши. Затем положить на дно куски мяса, а после засыпать их пошинкованными овощами. Посолить.
  5. Поставить мультиварку на режим тушения и готовить 30–40 минут.
  6. При подаче блюдо посыпать мелконарезанным свежим укропом.

Уратные почечные камни и причины их появления

Образование уратных камней в почках достаточно часто является провоцирующим фактором развития различных осложнений в других органах и системах человеческого организма. Как правило, уратурия возникает вследствие избыточного накопления мочевыводящими органами мочевой кислоты, которая при разложении образовывает песок и мелкие камни.

В основе вырабатывания мочевой кислоты лежат пуриновые соединения, источником поступления которых в организм являются определенные продукты питания. Стоит отметить, что пурины играют важную роль в строении ДНК и белков, однако нарушение их метаболизма зачастую и продуцирует такие заболевания, как уратные камни в почках.

Основные причины образования уратных камней:

  • kamni-v-pochkax
    нарушение обменных процессов;
  • низкая физическая активность в течение дня;
  • болезни органов пищеварительной и мочеполовой системы;
  • злоупотребление острой и кислой пищей;
  • предрасположенность к данному заболеванию на генетическом уровне;
  • нарушенный водный баланс организма. Чрезмерная потеря жидкости может быть вызвана высокой температурой, рвотой, сильными физическими нагрузками;
  • плохое поступление крови к почке.

Спровоцировать появление уратных почечных камней может также голодание или чрезмерное употребление продуктов, которые поставляют в организм пуриновые вещества, в частности:

  1. Белоксодержащие продукты: мясо (особенно, в жареном виде), мясные субпродукты и бульоны, бобовые, грибы.
  2. Рыба, в том числе консервированная.
  3. Помидоры.
  4. Алкогольные напитки.
  5. Шоколад.

Важно знать, что вероятность появления уратных почечных камней одинакова как для мужского организма, так и для женского. При этом с данной проблемой можно столкнуться в любом возрасте.

Перечень запрещенных продуктов при уратных камнях в почках

Пациентам запрещены:

  • мясо (телятина, баранина, свинина и утятина) и мясные бульоны;
  • мясные субпродукты;
  • dieta
    рыба и бульоны, сваренные на ее основе;
  • копчености и консервы, в том числе овощные соленья;
  • любые грибы, и приготовленные на их основе бульоны;
  • бобовые;
  • овощи и зелень: салат листовой, петрушка, щавель, шпинат, стебли сельдерея, томаты, редис, спаржа и стручковая фасоль, брюссельская капуста;
  • фрукты и ягоды с высоким содержанием кислоты, в частности: киви, ананас, смородина, клюква;
  • сухофрукты;
  • сладости: шоколад, конфеты любого вида;
  • напитки: крепкий чай, кофе, какао, алкоголь;
  • выпечка из дрожжевого и слоеного теста и хлеб из ржаной муки;
  • соевый соус, горчица, хрен.

Во время диеты следует отказаться от жареной, пряной и острой пищи. Рекомендуется также ограничить потребление соли.

Очень часто больных приводит в ужас такой большой список ограничений, но не беспокойтесь, ведь разрешенных продуктов также огромное количество.

Согласно условиям диеты №6 при отложении уратных камней в почках предпочтение в питании следует отдавать молочным и растительным продуктам, обладающим ощелачивающим действием.

Несколько советов по приготовлению диетических мясных блюд

kamni
Как уже было указано выше, уратные камни образовываются при избыточном количестве мочевой кислоты, вырабатыванию которой способствуют пуриновые вещества. Источниками большого количества этих веществ являются: мясные продукты и субпродукты, рыба и грибы.

Стоит отметить, что именно варка данных продуктов позволяет избавиться от большей части содержащихся в них пуринов, которые соответственно остаются в бульоне. Вот почему категорически запрещено при уратных почечных камнях употреблять мясные, рыбные и грибные бульоны, а вкусным вареным куском мяса вполне можно себя побаловать.

Совет №1. Прежде чем начинать готовить мясо, его следует вымочить в солевом растворе в течение не менее трех часов.

Совет №2. Вымоченное мясо нужно класть сразу в кипящую воду.

Совет №3. При приготовлении первых блюд мясо должно вариться исключительно в отдельной емкости и добавляться в тарелку уже в полностью готовом виде.

Источники

  • https://lechenie-simptomy.ru/pravilnoe-pitanie-pri-uratnyh-kamnyah-v-pochkah
  • https://PochkiMed.ru/mkb/uraty-v-moche-v-bolshom-kolichestve.html
  • https://moi-pochki.ru/uratnye-kamni-v-pochkah/
  • http://fb.ru/article/262110/kamen-v-pochke-kak-rastvorit-sredstva-traditsionnoy-i-narodnoy-meditsinyi
  • https://medsovet.guru/nefrologiya/dieta-pri-uratnyih-kamnyah-v-pochkah.html
  • https://okeydoc.ru/dieta-pri-uratnyx-kamnyax-v-pochkax/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...