Варикоцеле: можно ли иметь детей после операции, бесплодие и влияние на зачатие

Влияние варикоцеле на бесплодие

Содержание:

варикоцеле и бесплодие

Разберемся, влияет ли варикоцеле на зачатие? Между патологиями существует определенная взаимосвязь. В первую очередь воздействие патологии на мужскую фертильность состоит в нарушении процесса артериального притока и венозного оттока крови в области яичка, которое поражено варикозным расширением вен. Вследствие такого влияния расстраивается терморегуляция яичка, как результат, понижается количество жизнеспособных сперматозоидов, их активность.

Важно: немалое значение при варикоцеле имеет взаимосвязь между клетками пораженного яичка и иммунной системы. У здорового мужчины они не пересекаются. Однако при варикозе наблюдается проникновение клеток иммунной системы в яичко – она определяет клетки оного как чужеродные агенты и начинает атаковать – продуцируются специфические антитела. Это приводит к развитию воспалительного процесса аутоиммунного характера, который и предстает одним из факторов мужского бесплодия.

На основании этой информации можно сделать вывод, что варикоцеле влияет на бесплодие мужчин. Однако не во всех клинических картинах. Это основывается на том, что на фоне болезни не у всех пациентов нарушается процесс формирования сперматозоидов, ухудшаются их характеристики. Поэтому при диагнозе бесплодие не всегда подозревают влияние варикоцеле, поскольку расстройство сперматогенеза может являться следствием других этиологических факторов, а иногда и совокупности причин.

Можно ли забеременеть, если у мужа варикоцеле? Вероятность оплодотворения обусловлена следующими факторами:

  • Стадия патологического процесса. В медицинской практике выделяют 4. Первые две не имеют клинических проявлений, выявляются только при обследовании. В большинстве случаев заболевание диагностируется случайно. На третьей стадии возникают проблемы с зачатием ребенка, но вероятность беременности есть. На 4-й стадии самостоятельно завести ребенка не получится;
  • Количество пораженных яичек. Чаще всего поражается только одно яичко, но встречается двустороннее варикоцеле – вероятность зачатия отсутствует;
  • Степень проявления симптомов, влияние на эректильную функцию мужчин. От этого зависит не только детородная функция, но и возможность совершить полноценный половой акт;
  • Количество сопутствующих заболеваний. Помимо варикозного расширения вен яичка существуют болезни воспалительного и инфекционного характера, течение которых сказывается на фертильности мужчин.

Варикоцеле влияет на бесплодие, но не всегда. Всегда есть исключения из правил. Также надо учитывать индивидуальные физиологические особенности конкретного пациента.

Когда требуется операция?

восстановить фертильность помогает операция

Если мужчина бесплодный по причине варикоцеле, то восстановить фертильность помогает операция, но только в тех случаях, когда отсутствуют атрофические изменения в пораженном яичке.

К сведению, наиболее обнадеживающей в отношении восстановления репродуктивной системы предстает 2 и 3 стадия варикозного заболевания. Именно на данных этапах патологического процесса выявляется визуальное расширение вен, но яички не изменяют своей структуры.

Хирургическое вмешательство в области мошонки ориентировано на следующие цели:

Эрозия на половом члене: причины, симптомы и лечение

  1. Восстановление нормального кровообращения по венам гениталий мужчины.
  2. Снятие болезненных ощущений.
  3. Устранение эстетического дефекта.
  4. Нормализация температурного режима.

От стадии заболевания, компетентности доктора в вопросах излечения зависит, будут ли дети после вмешательства либо нет. Хирургия – это единственный метод, который полностью избавляет от варикозного расширения вен.

Показания к проведению оперативного лечения следующие:

  • Нарушения в спермообразовании. Лабораторное исследование установило, что в сперме существенно уменьшилось количество спермиев, снижена их подвижность, присутствует кровяная или гнойная примесь;
  • Сильный болевой синдром. Болезненные ощущения начинают проявляться на 2-3 стадии патологии. Сначала боль незначительна, но с течением времени усиливается, особенно при физической активности;
  • Устранение эстетического дефекта. Внешний вид мошонки доставляет психологический дискомфорт пациенту;
  • Пораженное яичко уменьшается в размере.

При отсутствии клинических проявлений также может рекомендоваться проведение хирургического вмешательства. Одни врачи уверены, что своевременная операция предотвращает мужское бесплодие. Другие доктора полагают, что это неоправданный риск, советуют ограничиться врачебным наблюдением и периодическим контролем состояния посредством ультразвукового исследования.

До 18-летнего возраста операции обычно не проводятся. Это обусловлено тем, что у взрослых мужчин намного реже развиваются рецидивы – повторное возникновение заболевания. Поэтому процедуру осуществляют только после полового созревания.

Восстановление мужского организма после операции

восстановление после операции

Как варикоцеле влияет на зачатие, выяснили. Узнаем, как происходит восстановление после вмешательства. Реабилитационный период занимает около 4-6 месяцев. Этот временной промежуток относится к лицам молодого возраста, мужчинам постарше требуется больше времени на восстановление – до одного года.

Врачи рекомендуют пациентам после операции каждые 2-3 месяца делать спермограмму, чтобы узнать, можно ли зачать ребенка при варикоцеле. Исследование определяет количество жизнеспособных сперматозоидов, их «резвость».

Прием у уролога: подготовка к осмотру, диагностика и лечебные мероприятия

Для восстановления сперматогенеза после операции больному рекомендуют следующее:

  1. Витаминные комплексы.
  2. Биологически активны добавки, в составе которых цинк и селен.
  3. Гормональные препараты. Эти лекарства принимают только по врачебному назначению, эффективность терапии проверяется лабораторными анализами.
  4. Средства местного действия, имеющие в составе антибиотики. Их используют в качестве профилактики инфицирования раневой поверхности.
  5. Таблетки для обезболивания. У некоторых мужчин некоторое время болевой синдром сохраняется даже после операции.

Важно: первые две недели категорически запрещена физическая нагрузка, прием ванной, половая активность. После обозначенного периода сексом заниматься можно, если у мужчины отсутствует дискомфорт, тянущие ощущения, боль. Эректильная функция после вмешательства не нарушается.

Практически всех пациентов пугает, что после оперативного вмешательства вена осталась. Им кажется, что это признак плохого проведения медицинской манипуляции. Но это не так, поскольку кровеносные сосуды не извлекаются из мошонки, а только перекрываются для кровотока. Вена может прощупываться в течение полугода после операции.

Можно ли иметь детей после лечения варикоцеле?

Это основной вопрос, который задают врачам мужчины, когда им предлагают провести операцию. И здесь специалисты не всегда могут дать однозначный ответ. Положительно влияет на способность к зачатию удаление варикоцеле в молодом возрасте (до 27 лет), когда организм хорошо регенерирует поврежденные клетки и ткани, восстанавливая постепенно структуру яичка и возвращая его полноценное функционирование.

Варикоцеле: можно ли иметь детей после операции, бесплодие и влияние на зачатие
Так же критически важным моментом является стадия, на которой находилось заболевание перед оперативным вмешательством.

Куда меньше шансов на успешное восстановление детородной функции у мужчин, чье заболевание относилось к третьей или четвертой стадии. Жизнеспособность спермы у последних восстанавливалась в 30% случаев.

Частично восстанавливалась – у 40%, остальные 30% мужчин оставались фактически бесплодными.

При варикоцеле первой и второй стадии прогноз куда более оптимистичен. В течение первого года после операции способность к зачатию восстанавливалась у 75% мужчин, у 10% продолжала отсутствовать, у 15% — восстанавливалась частично.

ВАЖНО! В любом случае, операция по удалению варикоцеле необходима. При очень запущенных стадиях заболевания может начаться процесс некротизации тканей в пораженном яичке, и придется удалять хирургическим путем уже его.

Узнайте чем может быть опасно это заболевание, какие последствия могут быть при несвоевременном лечении?

Какое влияние недуг оказывает на зачатие?

Большинство мужчин почему-то думают, что варикоцеле никаким образом не сможет помешать их партнерше забеременеть. Ведь сперма продолжает вырабатываться, и обычно поражено бывает только одно яичко, в то время как со вторым все в порядке. На самом деле все обстоит далеко не так радужно.

Для успешного зачатия необходимо наличие в семенной жидкости мужчины большого количества активных живых сперматозоидов и постоянная их выработка. Жизнеспособность спермы после ее продуцирования при нормальной температуре яичек сохраняется около 10 дней. При повышении температуры яичка, «срок хранения» спермы резко снижается, и составляет не более 1-2 дней.

Читайте также:  Как увеличить количество половых актов и что влияет на либидо?

По мере того, как заболевание прогрессирует, давление вен на семенные канальцы возрастает, и повреждает их. Все эти факторы в совокупности мешают нормальному процессу образования свежей спермы. В эякуляте встречается все меньше качественных сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку.

Как варикоцеле влияет на спермограмму? При исследовании семенной жидкости мужчины с варикоцеле обнаруживают не более 15-25% живых сперматозоидов. Это очень сильно снижает способность к зачатию.

Варикоцеле: можно ли иметь детей после операции, бесплодие и влияние на зачатие
По сути, сперма есть, она вырабатывается, пусть и не так активно, но живых и активных сперматозоидов в ней практически нет. Они не могут полноценно оплодотворить яйцеклетку, в результате чего зачатие не наступает.

Либо, иногда бывает и такое, зачатие происходит, но из-за слабости сперматозоида оплодотворенная яйцеклетка отторгается женским организмом, и беременность не наступает.

Исходя из этого, можно заключить, что в самом начале развития заболевания мужчина еще сохраняет способность к зачатию, пусть и в несколько сниженной форме, но по мере его развития данная способность утрачивается.

И чем дольше оттягивать момент визита к врачу, позволяя варикоцеле развиваться и переходить в запущенную стадию, тем меньше шансов на то, что после его удаления детородная функция полностью восстановится. А вот зачатие после операции варикоцеле вполне возможно.Изучите какие могут быть осложнения после операции:

  • водянка яичка;
  • рецидив.

А также как правильно восстановиться после операции, чтобы не возникло осложнений?

1 Причины развития патологии

Среди причин, вызывающих варикоцеле, можно выделить следующие:

  • генетическая предрасположенность организма к варикозному расширению вен;
  • анатомические особенности органов;
  • воспалительные процессы, протекающие в органах репродуктивной системы и малого таза;
  • уменьшение просвета вен, что влияет на растяжение стенок сосудов;
  • избыточная масса тела, после приводящая к увеличению нагрузки на сосуды;
  • усиленные физические нагрузки, особенно – силовые и кардиотренировки;
  • работа, связанная с поднятием тяжестей.

Изображение 1

РекомендуемКакие бывают нарушения кровообращения и как их лечить?
Какие бывают нарушения кровообращения и как их лечить?

2 Признаки заболевания

Клинические проявления варикоцеле можно наблюдать в следующем:

  • отвисание мошонки, которое особенно усиливается при ходьбе;
  • ощущение тяжести в области паха;
  • чувство жжения в яичках;
  • боль в паху, отдающая в бедро, области поясницы и полового члена;
  • половая слабость;
  • снижение аппетита, разбитость, вялость;
  • учащенное мочеиспускание, недержание мочи.

Картинка 2

В некоторых случаях заболевание может протекать и без перечисленных выше признаков, что особенно опасно, поскольку мужчины не имеют видимого повода для обращения к специалисту. Чаще всего в таких случаях болезнь обнаруживается при обследовании, которое проводится для выяснения причин, почему у здоровой женщины не наступает беременность.

Итак, варикоцеле в силу своего отрицательного воздействия на репродуктивные функции мужского организма представляет серьезную угрозу для зачатия и влияет на половую силу. Поэтому многих мужчин беспокоит вопрос: а можно ли иметь детей при таком диагнозе?

Как правило, данное заболевание требует хирургического вмешательства. При диагностировании патологии проводится операция по удалению варикоцеле. При необходимости в подтверждении диагноза, то применяется ультразвуковое обследование мужского органа (мошонки).

Картинка 3

РекомендуемХроническая недостаточность мозгового кровообращения: признаки и лечение
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения: признаки и лечение

Механизм возникновения и характер патологии

Варикоцеле

Варикоцеле – заболевание, ставшее следствием сосудистых нарушений в организме. Дисфункция венозного клапана, который в норме препятствует обратному движению крови, со временем приводит к нарастанию венозного давления, и расширение вен становится закономерным следствием патологического процесса.

Недостаточность клапанов, или их врожденное отсутствие в вене яичка, приводит к появлению ретроградного кровотока, и расширению сосудов, расположенных в гроздевидном сплетении.

Одной из причин, влияющей непосредственно на появление аномалии, является расширение сосудов и утрата ими эластичности.

Несомненно, что это явление происходит вследствие нарушения естественных обменных процессов организма, сбоев гормонального фона, или даже заболеваний мочеполовой системы. Отсутствие клапанов врожденное указывает на наследственные патологии.

Рассчитывать, что наличие варикоцеле не повлияет на процесс зачатия, можно только в случае, если все остальные параметры организма находятся в относительной норме. Но присутствие такого образования уже указывает на определенные функциональные сбои. Развитие при патологии вен семенного канатика конгестивного простатита – довольно частое явление, сопровождающееся негативными симптомами, болями и дискомфортом.

Боли при варикоцеле

Его развитие, примерно в половине случаев, бывает связано с появлением сосудистого сплетения. Простатит, в свою очередь, негативно влияет на эректильную функцию, приводит к болям в области гениталий, и провоцирует раннюю эякуляцию. Отмечено, что варикоцеле может провоцировать и такие негативные воздействия:

  • нарушение сперматограммы из-за недостаточной выработки тестостерона;
  • заброс крови от надпочечников в яичковую вену;
  • дополнительный приток венозной крови к яичку, что способствует деструктуризации спермогенеза;
  • гипоксию тестикул, связанную с расширением вен, которая делает патологическим процесс созревания сперматозоидов;
  • повышение температуры в мошонке, что влияет на жизнеспособность сперматозоидов.

На основании статистических данных, и многочисленных экспериментов, было доподлинно установлено, что, варикоцеле и беременность, не наступающая при видимом отсутствии женских патологий – тесно взаимосвязанные понятия.

Симптомы варикоцеле

Что можно предпринять, и почему это необходимо

Расплывчатые и уклончивые ответы на поставленный вопрос: при варикоцеле можно ли иметь детей, приводят к расхожему заблуждению, что такая возможность существует. Она и в самом деле существует, если вспомнить, сколько есть вариантов бесплодия, и какие эффективные вспомогательные репродуктивные технологии разработаны для разрешения подобных проблем.

Но было бы несколько нерационально прибегать к каким-либо технологиям, если можно решиться на довольно простую хирургическую операцию, и, после трех недель рекомендованного покоя, приступить к гарантированно реальной процедуре зачатия своего малыша, абсолютно естественным способом.

Практически все женщины забеременели после проведенной у мужа операции, при условии, что это была единственная причина механического бесплодия. Беременность после операции варикоцеле абсолютно достижимая цель, но для ее покорения необходимо одно немаловажное условие. Заболевание оперируется на ранней стадии, а чем дольше оттягивается обращение к врачу, тем меньше шансов на процесс оплодотворения, совершенный естественным путем.

Варикоцеле в запущенном состоянии становится причиной низкой жизненной активности сперматозоидов. Чем раньше произведена коррекция патологии, тем вероятнее наступление зачатия.

Мнение некоторых мужчин, что, при наличии варикоцеле одного яичка, они способны к оплодотворению, ошибочно и опасно, потому что нелеченая патология способна регрессировать, и на более поздних стадиях заболевания окончательно исключить возможность оплодотворения.

Можно ли забеременеть, если у мужа варикоцеле?

Специалисты отмечают, что при наличии болезни варикоцеле шансы забеременеть минимальны, но все же есть. Если заболевание не перешло в 4 стадию протекания, при которой наблюдается часто атрофия яичек, то возможность зачатия детей сохраняется. Из-за некачественной спермы и ее малого количества предугадать время наступления беременности невозможно, при этом нет никаких гарантий, что она не закончится самопроизвольным абортом.

Как отмечают репродуктологи, чтобы женщина забеременела при варикоцеле мужа без лечения, мужчине нужно как минимум следить за своим патологическим дефектом и придерживаться профилактических мер, помогающих продолжительное время удерживать заболевание на определенной стадии развития. Улучшать сперматогенез помогают:

Несколько слов о болезни

Варикоцеле – состояние, при котором вены семенного канатика имеют значительное расширение. Это заболевание связано с тем, что число клапанов, находящихся в венах яичника, меньше нормы и они не срабатывают. Из почечной вены кровь начинает поступать в обратную сторону – к венам яичника.

варикоцеле
Выделяются 4 стадии развития болезни:

  • 0-я – пальпацией или визуальным осмотром невозможно определить расширение. Выявить болезнь возможно только при обследовании УЗИ;
  • 1-я – расширенные вены легко пальпируются в положении стоя;
  • 2-я – патология выявляется пальпацией в положении лежа;
  • 3-я – расширенные вены хорошо заметны визуально.

На первых стадиях заболевание протекает бессимптомно. В дальнейшем у мужчины появляются боль (умеренная или стойкая), тяжесть в мошонке и паху, жжение в яичниках, частое мочеиспускание, не стабильная деятельность полового органа, слабость, снижение аппетита.

К появлению и развитию заболевания, по мнению врачей, приводят следующие факторы:

  1. генетическая предрасположенность;
  2. особое анатомическое устройство организма, при котором происходит сдавливание почечной вены более крупными сосудами;
  3. избыточный вес;
  4. большие физические нагрузки;
  5. продолжительное половое воздержание.

Венозное расширение приводит к нарушению терморегуляции в яичнике. Оно перестает своевременно охлаждаться, процесс сперматогенеза подавляется. Варикоцеле, по причине своего негативного влияния на репродуктивную возможность мужчины, представляет угрозу зачатию и относится к основным причинам, приводящим мужчину к бесплодию. Это означает, что при варикоцеле беременность у партнерши не наступит.

Гербион беременным
В период вынашивания малыша женщины не застрахованы от простудных заболеваний. Узнайте, стоит ли принимать Гербион беременным.

Для чего беременным назначают Вагилак, вы прочтете тут.

Возможно ли наступление беременности при варикоцеле

Если у женщины репродуктивная система находится в норме, отсутствуют противопоказания к беременности, то основным условиям для успешного наступления беременности являются активные и здоровые сперматозоиды.

Читайте также:  Помогает ли обруч убрать живот и бока: отзывы специалистов с фото до и после родов, у мужчин

Большинство мужчин не подозревают о наличии у них патологии, поскольку первоначально болезнь никак себя не проявляет. Прогрессируя, заболевание приводит к тому, что долгое время женщина не может забеременеть.

Медицине известны случаи, когда варикоцеле приводит к наступлению замершей беременности. Некачественная сперма на начальной стадии болезни приводит к зачатию ребенка, имеющего серьезные патологии в развитии. Результатом такой беременности является гибель плода.

Все врачи убеждены в том, что проведенное лечение болезни на ранней стадии, пока болезнь не приняла затяжной характер, увеличивает возможность пары иметь в дальнейшем здоровых детей.

Как варикоцеле влияет на сперму?

Варикоцеле: можно ли иметь детей после операции, бесплодие и влияние на зачатие
Рассмотрим подробнее влияние варикоцеле на спермограмму. Качество спермы при этом заболевании резко снижается.

В первую очередь страдают сперматозоиды. Как правило, варикоцеле выявляется именно в тот момент, когда супружеская пара после неудачных попыток зачатия ребенка обращается за помощью к специалистам.

Пройдя комплексное обследование, включающее в себя сдачу спермограммы, мужчина обнаруживает не утешающие результаты анализа.

Сперму оценивают по следующим показателям: ее количество, содержание сперматозоидов (их качественные и количественные характеристики). По количеству сперматозоидов в 1 мл, их подвижности и количеству здоровых, судят о способности спермы к оплодотворению.

В заключении спермограммы при варикоцеле встречаются следующие термины:

  • олигозооспермия – количество сперматозоидов снижено;
  • астенозооспермия – снижение количества подвижных сперматозоидов;
  • тератозооспермия – повышенное содержание патологических сперматозоидов. Патологии различные: головки, шейки, хвостика.

Способность зачать ребенка с развитием болезни

Можно иметь детей при варикоцеле? Можно ли зачать ребенка на ранних стадиях? Варикоцеле у мужчин это бесплодие? Чем меньше степень выраженности варикоцеле, тем больше у мужчины шансов для возможности зачатия.

Реабилитация

Варикоцеле: можно ли иметь детей после операции, бесплодие и влияние на зачатие
Процесс восстановления довольно длительный — от трех недель до месяца. Именно столько времени, как считают врачи, потребуется организму для полного восстановления. То есть, беременность после операции варикоцеле никак не может наступить сразу же.

Важно в этот период соблюдать следующие рекомендации:

  • воздержание от половых контактов и даже от эрекции на месяц;
  • как можно меньше физических нагрузок (даже не стоит поднимать вес более 5-6 кг);
  • прием витаминных комплексов по назначению врача.

При соблюдении всех рекомендаций последствия операции варикоцеле будут более прогнозируемыми.

Варикоцеле и беременность, когда ждать результатов?

Все пары задаются вопросом: через сколько после операции варикоцеле можно забеременеть? Отмечено, что такая возможность беременности после варикоцеле появится приблизительно через 8-12 месяцев.

Как вести себя после операции, смотрите на видео:

Влияние варикоза яичка на бесплодие у мужчин

Между заболеваниями имеется взаимосвязь. В первую очередь влияние варикоцеле на бесплодие заключается в нарушении процесса притока и оттока крови в зоне яичка, пораженного варикозом. Под воздействием этого нарушается терморегуляция больного яичка, вследствие чего снижается количество и подвижность сперматозоидов. От этого качество спермы резко ухудшается.

Во-вторых, большое значение имеет взаимосвязь клеток яичка и иммунной системы. При отсутствии проблем они не пересекаются. Но при варикозе происходит проникновение клеток иммунной системы в яичко. Далее иммунная система определяет клетки яичка как чужеродные и начинает вырабатывать антитела к ним. В результате развивается аутоиммунный воспалительный процесс, который и является одним из возможных факторов, которые приводят к бесплодию.

В-третьих, вены, окружающие яичко, сильно расширены и наполнены кровью. Это провоцирует повышение температуры и еще большее угнетение функций яичка.

Методы диагностики варикоцеле

Диагностика варикоцеле
Существует несколько методов, которые используют врачи при диагностике варикоза вен яичек.

  • пальцевой осмотр, или пальпация;

Именно с этой процедуры начинается сбор анамнеза и постановка диагноза. Врач осматривает вены семенного канатика. При этом расширенные вены обнаруживаются в зоне мошонки. Если варикоз перешел в тяжелую форму, вены не только прощупываются, но и становятся заметны.

  • УЗИ;

Наиболее распространенным в данном случае является метод цветной ультразвуковой допплерографии. Он не только позволяет поставить правильный диагноз и объективно оценить состояние больного, но и диагностировать субклиническую форму варикоцеле, определить состояние яичек (их размеры, кровообращение в них).

  • спермограмма;

Этот метод позволяет подтвердить или опровергнуть наличие дисфункции больного яичка. При этом важны следующие параметры: качество спермы, количество и соотношение в ней активных, неактивных и мертвых сперматозоидов. В результате этой процедуры можно выявить различные нарушения спермогенеза.

  • тест на гормоны.

Исследуется уровень половых гормонов в крови мужчины. Это важно для определения общего гормонального фона. Кроме того, тест помогает определить, насколько сильна связь между варикозом яичка и бесплодием у конкретного мужчины, чтобы правильно выбрать курс лечения: иногда достаточно привести в норму уровень гормонов при помощи медикаментов, чтобы повысить фертильность, которая необходима для зачатия ребенка, не прибегая к операции.

Оперативное лечение варикоза сосудов яичек: разновидности

Существуют и другие методы, хорошо зарекомендовавшие себя.

  • эндоскопическая операция;

Она похожа на стандартную, но отличается тем, что ткани надсекают, применяя эндоскопическую технику.

  • склеротерапия;

Это новое направление в лечении особенно эффективно, если у больного наблюдаются осложнения и другие тяжелые патологии. В этом подходе через мошонку в вену вводят специальное вещество, которое способствует спайке стенок вен. Оно называется склерозантом. В результате достигается не только излечение, но и хороший косметический эффект.

  • метод реваскуляризации яичка;

Суть этого микрохирургического подхода в том, что расширенную вену иссекают и заменяют на здоровую. Огромное достоинство заключается в том, что результат достигается сразу же, в то время как при других подходах он наступает лишь через 7 дней.

  • лапароскопия.

Методика заключается в том, что хирург делает небольшие надрезы длиной максимум 2 см. Затем вводит через них кислород, благодаря которому пространство для хирургических манипуляций естественным образом расширяется. Через другие надрезы он вводит необходимый для проведения операции инструментарий. В брюшину вводится маленькая камера, поэтому весь процесс операции отображается на мониторе.

x

Вероятность беременности после удаления варикоцеле

Варикоцеле не является причиной полного бесплодия мужчины, но при некоторых запущенных стадиях такая вероятность существует. Можно ли планировать беременность после удаления варикозных вен около семенного канатика и придатка?


Патология диагностируется в под14-20% сл, чаще появляется на левом яичке (78-93%).

Противопоказания

Противопоказаний при варикоцеле к зачатию как во время заболевания, так и после удаления, нет. Если зачатие произошло, то беременность протекает согласно принятым нормам, без аномалий. Заболевание не провоцирует аномалии или хромосомные патологии у плода.

Чем опасна эта болезнь

Тот факт, что варикоцеле не может нести угрозы человеческой жизни или препятствовать нормальной работе жизненно важных органов не означает, что заболевание можно считать неопасным и пренебрежительно к нему относиться. Особенно это касается ранних стадий, когда мужчина еще не ощущает сильных болей в мошонке, а те что слабо проявляются в виде периодических неприятных ощущений не создают особых проблем для привычного существования.

Обратите внимание. При появлении слабых болевых ощущений или дискомфорта в мошонке следует обратиться к врачу за консультацией. Ранняя диагностика и своевременная терапия сводят риски развития бесплодия к минимальным показателям.

Боль в мошонке
Боль в мошонке

Мужчины не любят обращаться к врачу при незначительном недомогании, а подростки часто вообще не обращают внимание на незначительные расстройства. Это играет не в пользу больного у которого развивается ВРВ в мошонке. Ранняя диагностика не поможет избежать оперативного лечения, однако будет играть определяющую роль в профилактике развития бесплодия.

Появление варикозных вен семенного канатика или придатка яичка для мужчины грозит следующими расстройствами здоровья:

  • нарушение сперматогенеза и как результат полная или частичная утрата фертильности;
  • снижение секреции мужских половых гормонов, образующихся в семенниках;
  • возникновение деструктивных процессов, которые могут вызвать атрофию яичка;
  • понижение уровня либидо и даже частичная утрата потенции;
  • негативные изменения эстетического плана (отек мошонки, уменьшение яичка и т. д.)
Читайте также:  Инструкция по применению Иммунорм в таблетках

Инструментальное оплодотворение

Согласно данным медицинской статистики четверо из десяти мужчин, перенесших варикоцеле утрачивают способность зачать ребенка, а еще двое как минимум будут испытывать определенные проблемы. Но утрата репродуктивной способности может быть не полная, но при этом понадобиться получать необходимые гаметы вручную кропотливо отбирая их для дальнейшего ЭКО.

Если говорить о зачатии ребенка для семейной пары где донорами половых гамет являются сами супруги, то такое искусственное оплодотворение называют гомогенным.

Общая суть процесса: оплодотворяется несколько яйцеклеток и после биопсии клеток зародыша определятся отсутствие патологий. Самый качественный из них помещается в половые пути женщины ближе к матке для имплантации и формировании плаценты.

Обратите внимание. При искусственном оплодотворении есть возможность предварительно определить пол ребенка. Но конвенция ООН запрещает проводить избирательный отбор зародышей по гендерному признаку за исключением профилактики заболеваний, сцепленных с полом.

Способы искусственного оплодотворения могут быть различными.

Ниже приведены примеры наиболее часто используемых методик:

  1. SMART – на сперматозоид воздействуют определенным образом, что приводит к его активации и он самостоятельно проникает в яйцеклетку;
  2. ICSI-MAQS – сперматозоиды проходят через несколько этапов отбора, после чего отобранные по определенным критериям клетки помещаются в ооциты и после диагностики зародышей наиболее качественный оставляют в матке для дальнейшего развития;
  3. Интрацитоплазматическая инъекция – наиболее известный путь искусственного оплодотворения яйцеклетки при котором сперматозоид помещается в специальную микроиглу и при помощи микроскопического манипулятора производится микроиньекция.

Помимо описанных методик современная репродуктивная медицина обладает более значительным спектром различных методов работы с половыми клетками. Например, если при варикоцеле есть негативный прогноз относительно развития патологий сперматогенеза, сперму можно заморозить, а затем в будущем использовать для последующих оплодотворений в лабораторных условиях.

Искусственное оплодотворение
Искусственное оплодотворение

Что вызывает нарушения?

Основной группой риска являются спортсмены и мужчины, работающие физически. Заболевание может вовсе себя не проявлять. С ростом нагрузок оно переходит в открытую форму. У мужчины появляются болевые ощущения в области расположения мошонки и ряд сопутствующих симптомов. Варикоцеле может быть одно- или двусторонним. Более чем в 80% случаев выявляют левостороннюю патологию, что связано с расположением вен.

Основной причиной развития заболевания считается слабость стенок сосудов. Но есть и другие факторы:

  • нарушение оттока венозной крови от яичек;
  • высокое давление внутри сосудов, связанное с их пережатием;
  • нарушенное капиллярное кровообращение в яичках.

Осложнением варикозного расширения вен стает не только эстетичный вид, но и проблемы с репродуктивной системой. Заболевание уменьшает количество и ухудшает качество спермы, провоцируя бесплодие.

Как развивается и проявляется патология?

Выделяют 4 степени развития заболевания. Каждая из них проявляется более тяжелыми симптомами, чем предыдущая. Уже на 2 степени резко ухудшается сперматогенез, и в ряде случаев возможна диагностика бесплодия.

Четыре стадии варикоцеле
Видимые проявления каждой степени заболевания:

1 степень. Симптомов в этот период еще нет. Выявить патологию можно только с помощью УЗИ. Вены сплетения не прощупываются.

2 степень. Признаки можно увидеть, только когда мужчина стоит. В этом положении уже прощупываются расширенные сосуды. Когда мужчина ложится, они скрываются.

3 степень. Выявить симптомы можно независимо от положения. Вены хорошо прощупываются.

4 степень. Ярко выраженные признаки заболевания. Сосуды видны без прощупываний. Вены расположены ниже яичек, и даже свисают. На этой стадии уже развивается дисфункция яичка.

Существует ли взаимосвязь с развитием бесплодия?

Чтобы понимать, влияет ли варикоцеле на бесплодие, стоит определиться с существующей взаимосвязью между диагнозами. Воздействие заболевания на фертильность мужчины заключается в сбоях кровообращения в яичках. Это приводит к уменьшению количества и подвижности половых клеток. Качество спермы существенно ухудшается.

Расширение вен может вызывать реакцию иммунной системы. Она начинает считать клетки яичка чужеродными и направляет антитела. Как результат у мужчины запускается воспалительный процесс, который может привести к бесплодию. Варикоцеле сопровождается повышением температуры яичка, что еще больше угнетает его функции.

Но не во всех случаях заболевание означает бесплодие, как и фертильность не всегда говорит о наличии патологии вен. На способность к оплодотворению могут повлиять разные факторы, варикоцеле лишь одно из них. Заболевание может не ухудшать качество спермы и не приводить к нарушениям репродуктивной функции.

Лечение: показания и основные виды операций

Эффективным способом лечения заболевания считается хирургическое вмешательство. Консервативная или народная медицина, физиотерапия и другие методики не дают результатов. К операции могут прибегать не сразу после выявления варикоцеле, и лечение назначается не всегда. Существую показания к проведению операции:

  • наличие постоянных болезненных ощущений;
  • развитие атрофии яичек;
  • косметический дефект;
  • бесплодие.

Существует несколько методик оперативного вмешательства, подтвердивших свою эффективность.

Другие виды хирургических вмешательств

Аналогична классическим методикам эндоскопическая операция. Отличается она используемым оборудованием. Ткани рассекаются более современной эндоскопической техникой.

Для лечения варикоцеле с осложнениями или сопутствующими патологиями применяется эффективная склеротерапия. Мужчине через мошонку вводят специальное вещество в яичковую вену. Склерозант приводит к образованию спайки стенок сосуда. Кроме устранения заболевания, такая методика позволяет получить хороший косметический эффект.

Виды хирургического вмешательства при варикоцеле
Часто используется реваскуляризация яичка, которая предполагает удаление расширенной вены и ее замену здоровой. Преимуществом такого способа является мгновенность результата (другие техники дают его только через неделю).

Лапароскопия предполагает выполнение надрезов размером до 2 см, через которые вводится кислород. Он позволяет расширить пространство для дальнейших действий и введения инструмента. Дополнительно в брюшной полости размещается мини-камера для просмотра хода операции на мониторе.

Прогнозы эффективности лечения

На эффективность операции могут влиять разные факторы. Важна стадия заболевания. Лучшие результаты достигаются у мужчин с ярко выраженным заболеванием. На исход вмешательства влияет и морфология яичек. Они должны быть нормального размера (допускается небольшое отклонение). Гормональный фон также должен быть в норме. Такая картина может гарантировать хорошие результаты лечения. Способность к оплодотворению может восстановиться до 60%, а качество спермы – до 80%.

Положительная динамика будет наблюдаться и при начальных стадиях варикоцеле, если все остальные факторы будут в норме (размеры яичек, гормоны и др.). Качество спермы обычно улучшается незначительно. Но высокий процент мужчин может иметь детей после операции.

Обычно улучшение качества спермы происходит через год после оперирования варикоцеле, бесплодие у мужчин в 50% случаев вылечивается.

Иммунологическое бесплодие у мужчин
Но не только варикоцеле может стать причиной бесплодия. Рекомендуем вам прочесть статью иммунологическое бесплодие мужчин: крах надежд или есть выход? Из нее вы узнаете, какие виды, симптомы и признаки данного отклонения существуют, как диагностируют проблему, а также какие этапы придется пройти мужчины, чтобы получить шанс стать отцом.

Описание проблемы

Суть патологии
Суть патологии

Медицинский термин «варикоцеле» означает варикозное воспаление сосудов семенного канатика и придатка яичка. Причина возникновения кроется в передающийся с генами венозной недостаточности, а также иных врожденных дефектах, которые обуславливают нарушения в работе венозных клапанов или даже полное их отсутствие.

В результате возникает рефлюкс (ток крови в обратном направлении) и застойные процессы. Обычно это связано с повышением давления в яичковых венах. Из-за этого венозные стенки теряют эластичность и деформируются, утрачивая привычную морфологию.

Среди провоцирующих факторов развития заболевания можно назвать следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • особенности индивидуальной анатомической организации вен;
  • работа, связанная с чрезмерными физическими нагрузками или поднятием тяжестей;
  • хронические заболевания с частыми обострениями при которых повышается давление в яичковых венах (кашель, запоры);
  • травмы половых органов;
  • наличие опухолевых образований в соседних органах из-за чего сдавливаются сосуды семенного канатика;
  • проблемы с лишним весом и другие.


Обобщая можно сказать, что все те факторы, которые способны вызывать повышение давления в венах мошонки являются провоцирующими и могут стать причиной появления патологического расширения

Заметка. Не многие знают, что регулярные занятия сексом являются не только приятным занятием, но и хорошей профилактикой заболеваний мочеполовой сферы мужчины. Все дело в повышении циркуляции крови в органах малого таза, что нивелирует застойные процессы. Оптимальным считается три или четыре эякуляции в неделю, а минимумом является одна.

Источники

  • https://ManExpert.ru/andrologiya/varikotsele-mozhno-li-imet-detey-posle-operatsii.html
  • http://varikoz.guru/muzhskie-polovye-organy/besplodie-pri-varikotsele.html
  • https://vashflebolog.com/vascular-disease/circulation/imet-detej-posle-operacii.html
  • http://serdechka.ru/sosudy/varikoz/varikocele-i-beremennost.html
  • https://varikotsele-i-besplodie.ru/zaberemenela-pri-varikoczele-shansyi-na-uspeshnoe-zachatie.html
  • https://moeditya.com/pregnancy/bolezni-pri-beremennosti/varikotsele-beremennost
  • https://samec.guru/zabolevaniya/andrologiya/varikotsele/besplodie.html
  • https://kakbik.ru/andrologiya/varikotsele/besplodie.html
  • https://formama.online/planirovanie-beremennosti/beremennost-posle-operatsii-varikotsele/
  • https://uflebologa.ru/simptomatika/beremennost-i-varikocele-258
  • http://7mam.ru/varikocele-i-besplodie/
  • https://uflebologa.ru/lechenie/operativnoe/cherez-skolko-posle-operacii-varikocele-mozhno-zaberemenet-217

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...