Что за камнем является наноситалл и в чём его основные особенности

Зачем создаются искусственные камни

Содержание:

Обусловлено это одной проблемой, которая тревожит абсолютно всех производственников – стоимость натуральных драгоценных (и полудрагоценных) минералов постоянно увеличивается, что обусловлено возрастающей инфляцией и сокращением их добычи. А второй момент – покупатели не готовы расставаться со своими деньгами и приобретать дорогостоящие ювелирные изделия.

Из-за такой тенденции производственным ювелирным предприятиям приходится приобретать более бюджетные варианты, которыми и выступают заменители природных самоцветов.

Камни, созданные ювелирами, получили множество различных названий – так, их именуют и искусственными, и воссозданными, и прессованными, и гидротермальными, и выращенными и так далее. Суть от названия, конечно, совсем не меняется – исходный материал таких минералов создаётся людьми.

Говоря об искусственных камнях, не стоит делать акцент на названии материала, ведь намного более важными являются потребительские свойства ювелирных камней, а также степень схожести подделки с натуральным камнем и, безусловно, стоимость.

Наноситалл – что это

Наноситалл является созданным в искусственных условиях оптическим поликристаллическим камнем, различающимся по степени своей прозрачности. Процесс его получения включает в себя кристаллизацию стекла с нужными химическими компонентами, в результате чего получают материал, которому присущи более высокие свойства, чем изначальному стеклу.

Наноситалл входит в категорию стеклокристаллических материалов, обладающих обширным диапазоном использования.

На сегодняшний день наноситалл производят только в одной компании в мире – российской RusGems. Эксперты компании долго занимались разработкой наиболее оптимальных технологий, чтобы по итогу получить совершенный искусственный материал.

Основа наноситалла – это оксиды SiO2 и Al2O3. Затем к составу добавляются прочие ингредиенты, наличие которых обеспечивает запланированные физические и химические свойства, а также те внешние показатели, благодаря которым наноситалл максимально схож с природными самоцветами.

Камень может обладать любыми цветовыми характеристиками, варьироваться в своих размерах и по степени прозрачности. Покупателей приятно порадует достаточно демократичная стоимость украшений с наноситаллом, плюс к этому без специального образования и аппаратуры различить, где натуральный камень, а где подделка возможно не всегда.

Немаловажное достоинство самоцвета – в нём нет вредных компонентов и примесей, благодаря чему украшения с наноситаллами не причинят вреда вашему здоровью.

Историческая справка о наноситалле

Если говорить о самой технологии по созданию искусственных камней, то она на сегодня существует уже больше, чем 50 лет. А формула, по которой создаётся современный вариант наноситалла, несколько более поздняя.

Мы до этого уже упомянули, что единственной компанией в мире, производящей минерал, выступает российская RusGems. Срок её существования на мировом ювелирном рынке синтетического производства — немного больше пятнадцати лет. Эксперты организации постоянно совершенствуют качество изготовляемых кристаллов и расширяют их цветовой ассортимент.

Характеристики наноситалла

Если сочетать все характеристики наноситалла, то в результате выходит поистине уникальный самоцвет.

Главные пункты, по которым оценивают минерал это:

  • Чистота — абсолютно чистые натуральные самоцветы встречаются весьма и весьма редко, почти все камни природного происхождения обладают разными внутренними изъянами: разными трещинками, пузырьками или включениями других камней, но это совершенно не относится к наноситаллу. Для искусственно созданных камней характерна чистота и полная прозрачность.
  • Цветовая палитра — благодаря возможности обеспечивать контроль над процессом создания минерала, путём добавления к нему разных примесей, становится реальным получение любого оттенка, максимально приближенного к природному аналогу имитации.
  • Цветовая устойчивость. Окраска минералов не меняется в течение длительного промежутка времени — минералы не тускнеют, не выгорают под солнечными лучами, как это нередко происходит с натуральными самоцветами. Изделия с наноситаллами могут использоваться в любых погодных условиях независимо от поры года, а цвет гарантированно сохранится в своём первозданном виде.
  • Блеск — также, как и цвет в полной мере соответствует природным минералам. По своему блеску камни разделяются на матовые, перламутровые и глянцевые.
  • Степень твёрдости — наноситалл отличается самой оптимальной твёрдостью, которая соответствует семи баллам по шкале Мооса. Это значит, что минерал не является очень твёрдым, но и не самым мягким.
  • Устойчивость к температурному воздействию — ненатуральные камни можно нагревать до пятисот градусов по Цельсию, при этом их характеристики ничуть не изменятся.
  • Параметры минерала — огромное преимущество наноситалла заключается в том, что возможно создание кристаллов любого размера и формы. Кроме этого, могут меняться размеры самоцвета, его форма, цветовые показатели и прочие характеристики исходя из личных пожеланий заказчика.

брошь с наноситаллом

Магические и лечебные свойства наноситалла

Так как привлекательный, но «неживой» минерал был создан человеком, он не имеет никаких магических способностей. Это не может быть расценено в качестве существенного минуса, ведь если натуральные камни способны, как приносить пользу для одних людей, так и быть очень вредными для других, а в случае с наноситаллом использовать его можно всем, совершенно безбоязненно.

Понятие химической зависимости

Что такое химическая зависимость? Под этим понятием подразумевается влечение человека к химическим веществам, характеризующееся потерей сознательного управления.

Химические вещества имеют психоактивный характер. Наркотическое воздействие могут оказывать как наркотики, так и алкоголь. В эту группу относят также менее опасные вещества, как кофеин и никотин. Нехимическая аддикция менее опасна, чем химическая, несмотря на схожесть их проявления. Дело в том, что прием наркотиков и алкоголя влияет на состояние и работу внутренних органов и систем. А та зависимость, которая не связана с химическими веществами, редко приводит к патологическим изменениям.

Многочисленные исследования влияния ПАВ (психоактивных веществ) на жизнь человека показали, что зависимость зарождается из-за влияния биологических, психологических и социальных факторов. В семьях, где есть наркоманы и алкоголики, проявляется психоповеденческое копирование личности поколений. Ребенок может испытывать тягу к химическим веществам, как и его мать, отец или старшие братья и сестры. Общее число таких случаев превышает показатель в 58%.

Причины возникновения

Причины употребления наркотиков и алкоголя разнообразные. Даже простое любопытство, связанное с желанием попробовать что-то запрещенное, может привести к развитию болезни. А также к причинам относят:

  1. Влияние социума. Простой пример – плохая компания. Человек, попадая в такое окружение, поддается влиянию других.
  2. Психологические травмы и сложные жизненные ситуации. Желание попробовать наркотик может возникнуть из-за сильной душевной боли, переживаний, стыда, подавления стресса и т. д.
  3. Духовный голод. Отсутствие нравственных норм, поиск смысла жизни или же ценностей может привести к желанию попробовать наркотик.
  4. Навязчивое желание испытать эйфорию. Отчасти это связано с духовными факторами. Человек хочет испытать удовольствие из-за пустого, неинтересного собственного существования или по другим причинам.

Медики не могут определить, какой из этих факторов доминирующий. Поэтому проблема с исследованием причин определения болезни и поиском путей ее предотвращения решается определением химической зависимости, как биосоциодуховного заболевания психического характера.

Плохая компания

Плохая компания может стать причиной зависимости

Группа риска

Наиболее подвержены химической аддикции мужчины, чем женщины. Средний возраст больных – 16–30 лет. Категории людей, страдающих от алкоголизма или наркомании:

  1. Не имеющие образования. Поддаются влечению чаще люди, которые не имеют представления о влиянии химических веществ на организм в силу своих недостаточных знаний.
  2. Попавшие в неблагополучное окружение. Знакомства и отношения с антисоциальными элементами может привести к непредсказуемым последствиям. Одними из них могут стать наркомания или алкоголизм.
  3. Отрицающие моральные нормы и ценностные ориентиры. У больного человека основная цель в жизни – потакание своим желаниям. Семья и работа для него имеют менее важное значение. ПАВ часто имеют высокую стоимость, поэтому больной стремится заполучить их любым путем. Даже если придется идти на неправомерные действия – мошенничество и грабеж.
Читайте также:  Капли в нос от заложенности, не вызывающие привыкания

К группе риска также относятся дети из неблагополучных семей.

Пьющие или употребляющие наркотики родители не только склонны давать своему ребенку свободу действий, но и своим примером показывают ему дурной пример.

Бедные дети

Дети из неблагополучных семей находятся в группе риска

Как распознать наличие зависимости?

Нередко свое злоупотребление алкоголем или же прием наркотиков люди скрывают от близких на первой стадии формирования болезни. Они еще не потеряли контроль над собой, испытывая интерес к эйфории, понимают, что это противозаконно и опасно. В такие моменты важно своевременно выявить потенциального зависимого. И чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще будет избавиться от привычки.

Специалисты рекомендуют знать признаки употребления наркотиков, особенно у детей и подростков. Поводом для беспокойства являются следующие признаки наркомании:

  1. Частая смена настроения. Частые депрессии.
  2. Расширенные зрачки и красный белок глаз.
  3. Бледность кожи.
  4. Сбой режима дня. Больные часто испытывают бессонницу, могут активно проводить несколько дней, а позже спать до 20 часов в сутки.
  5. Неадекватное поведение. Человек ведет себя несвойственно самому себе. Может проявляться агрессия.
  6. Наличие частых симптомов простуды.

Поводом для беспокойства также является замеченное близкими изменение круга общения больного, а также наличие проблем с коллегами. Больной может потерять интерес к жизни и тем развлечениям, которые его ранее интересовали. Больной замыкается в себе, плохо идет на контакт и не желает обсуждать свое состояние.

Покрасневшие глаза

Покрасневшие белки и расширенные зрачки — физические признаки зависимости

Кто подвержен зависимости от химических веществ?

Существует ряд факторов, которые провоцируют зависимость от химических веществ.

  • Молодой возраст. Около 70% зависимых в возрасте 16-30 лет. 25% наркоманов являются учащимися школ, ВУЗов, техникумов и училищ.
  • Мужской пол. Большинство зависимых в любой стране являются мужчинами, но процент женского пола, втянутого в наркозависимость, с каждым годом увеличивается.
  • Отсутствие высшего образования. Обычно зависимые имеют начальное или среднее образование, они не имеют представления о том, как устроен организм, не понимают действия химии на него. Потенциальные наркоманы не подозревают про последствия употребления.
  • Дружба с опасными людьми. Потенциальные наркозависимые не особенно разборчивы в общении. Они снисходительно относятся к людям, отступающим от общепринятых норм. К таким относятся не только творческие люди, но и антисоциальные элементы.
  • Отрицание моральных норм. Наркомания предполагает наличие значительных финансовых средств у наркоманов. В юном возрасте зарабатывать такие деньги затруднительно, поэтому доступ к наркотику получают те, кто не брезгует промышлять проституцией, воровством, грабежами. Часто наркоманы становятся наркодилерами, чтобы заработать на дозу.
  • Отрицание зависимости. Потребители наркотиков, особенно на начальных этапах, отрицают у себя наличие наркозависимости. Это делает лечение невозможным, наркоман не принимает помощь. Отдельные больные просто не задумываются об этом, а плывут по течению.
  • Отсутствие нормальных ценностных ориентиров. У нормального человека в системе ценностей на первом месте находится семья, близкие по духу люди, работа. У потенциального потребителя наркотика важным моментом является потакание своим капризам и желаниям. С началом употребления этот фактор только усиливается.

Виды

Одна зависимость отличается от другой причиной возникновения. В большинстве случаев вредные привычки характеризуют слабую, уязвленную личность. Следовательно, на формирование зависимости в большей степени влияет психика.

Виды химзависимости

Различают зависимости:

  • возникшие на фоне ослабления всего организма – страдает физиологическое и психологическое здоровье;
  • возникшие из-за нарушения психики;
  • возникшие из-за пережитой травмы;
  • возникшие на фоне подавленных страхов и фобий.

Каждый вид зависимости требует повторения одного действия. Аддиктивное поведение нехимической или химической сильной зависимости (еще одна разновидность вредных привычек) определяется, как девиантное поведение, ведущее к саморазрушению.

Характеризуется зависимость с точки зрения отношений с окружающим миром, когда у человека не складывают дела на работе или в личной жизни. Вредная привычка становится отдушиной, возможностью отстраниться от возникших проблем. Временное облегчение позволяет снизить внутреннее напряжение и отключиться от окружающего мира.

Симптомы

Зависимость характеризуется как состояние сильного психоэмоционального потрясения. Опасности нет, а острая симптоматика остается. Чем дольше человек употребляет психотропные вещества или спасается другой пагубной привычкой, тем ниже его защитные механизмы психики: зависимость угрожает душевному здоровью личности, которая самостоятельно не может противостоять проблеме.

Признаки наркомана

Общая симптоматика зависимости:

  • агрессия по отношению к окружающим;
  • частая смена настроения;
  • проблемы на работе и дома, которые возникают на фоне безразличия;
  • сниженная концентрация внимания;
  • психозы;
  • чувство пустоты;
  • депрессия.

Если внешняя симптоматика зависимости видна окружающим людям, то проблемы психологического характера жертва тщательно скрывает. Она боится быть пойманной, потому что придется признать проблему. Социальные нормы поведения давят на человека, создают дополнительные условия для развития привычки.

Любая зависимость, нехимическая и химическая, является ритуалом, но несет разные последствия для организма.

Основная проблема кроется в изменении мышления: кроме зависимости человек ничем не интересуется.

Определение расстройства

От частого употребления психоактивных веществ происходит развитие бессознательной зависимости. Ее и называют химической. Человек не осознает, какие последствия его ожидают. Он пьет, курит, принимает наркотики и не задумывается о будущем. Для него существует только момент, когда он поддается влиянию психотропных веществ. Вещества, оказывающие наркотическое воздействие на человека, называются ПАВ (поверхностно активные вещества): они становятся основой зависимости и постепенно убивают человека.

Связанное с употреблением веществ событие воспринимается подсознанием как базовая потребность. Выпить или покурить так же важно, как поесть или поспать. Выбирая между другими развлечениями и ритуалом, больной всегда тянется к последнему. Он ждет определенного результата – эффекта от приема психотропных веществ. Состояние от бесчувствия до нервозности создает впечатление активности. Личность не понимает, что уровень ее адаптации снизился, а существующие отношения давно разрушились.

Определение химзависимости

Развитие

При таком заболевании человек беззащитен. Он не отличается стрессоустойчивостью: жертвы зависимости плывут по течению, их мало интересует происходящее вокруг. Выбранный интерес разрушает все отношения, которые человек строил. Постепенно ломается физиология и психика мужчины или женщины.

Стадии развития болезни:

  • первая – привыкание к препарату;
  • вторая – физическая зависимость;
  • третья – деградация личности.

Скорость развития привычки зависит от окружающих условий и силы духа жертвы. Если человек сопротивляется и просит о помощи, он может быстрее избавиться от проблемы. Первый контакт с ПАВ является решающим для человека: он либо принимает состояние затуманенного разума, либо никогда больше не пробует психотропные и химические вещества.

Развитие химзависимоти

Химическая аддикция возникает в тех случаях, когда человек не хочет решать проблемы, не умеет иначе стимулировать собственную активность, он слаб и растерян. С развитием болезни он теряет свое «Я» и превращается в нечто без амбиций, стремлений и будущего.

Первая стадия

На начальной стадии человек привыкает к препарату: он пробует его, экспериментирует с дозой. Такой ритуал может быть воспринят как игра, попытка найти новизну. Личность не задумывается о возможном привыкании, последствиях и разрушениях. Первые приемы ПАВ характеризуются состоянием сильной эйфории. Оно кажется настоящим чудом, спасением от реального мира, полного проблем и испытаний.

Снятие напряженности – основной эффект от первых приемов ПАВ. Сразу после выхода из состояния эйфории, личность возвращается к рутине: из-за накопившихся проблем достигнутое состояние кажется еще лучше, чем оно было. Человек пытается повторить ритуал: он увеличивает дозу, потому что организм быстро привыкает к химическим веществам и не дает такого же эффекта.

На начальной стадии зависимости период полного расслабления постепенно сокращается.

Чем больше ожиданий возлагает человек, тем больше разочарований и злости. Он стремится вернуть состояние первичной эйфории. Из-за длительного воздействия токсических веществ понижаются защитные реакции организма: появляется рвота, сильный зуд в глазах и слизистой рта. Чем меньше концентрация ПАВ в крови, тем хуже настроение. Возникает легкая депрессия, апатия и эмоциональное выгорание.

Помощь близких

Усиливает зависимость непонимание близких людей. Если они внушают больному чувство вины за его поведение, он никогда не поделится с ними переживаниями. Поэтому важно, чтобы близкие своевременно замечали негативные изменения.

Плохо влияют на больного трудности, которые накапливаются с каждым днем. Это те моменты, которые усиливают внутреннее напряжение. Других путей расслабления личность не находит и еще больше углубляется в зависимость.

Читайте также:  Болеутоляющее ацеторфин: зависимость от препарата

Принятие проблемы

На первой стадии зависимости человек способен самостоятельно избавиться от проблемы. Он может оценить опасность такого отвлечения от сложностей и найти альтернативное занятие. В этом случае помогает осознанность, понимание приоритетов и интересов, которые стоят выше пагубной привычки.

Помогают занятия, повышающие стрессоустойчивость. Если вовремя побороть проблемы, радикальные способы расслабления не понадобится. Семья, подобрав правильный подход, поможет вылечиться от зависимости, пока она не стала угрозой жизни.

Последствия заболевания

Как только человек становится зависимым, он теряет правильные ориентиры в жизни. Он заложник собственных желаний, которые сложно игнорировать, узник зависимости, которая с каждым разом приносит все больше разочарования, чем удовольствия.

Проблема такой зависимости заключается в том, что она не оставляет времени и сил на основные сферы жизни.

Разрушает, уничтожает амбиции и стремления. Чем дольше человек пьет или употребляет наркотики, тем меньше он верен собственным идеалам. Влияет зависимость на внутреннюю гармонию, самовосприятие и отношение к людям, которым жизнь больного не безразлична.

Для личной жизни

Личная жизнь – это необходимая поддержка и помощь. От поведения родных людей зависит, как далеко человек зайдет: с каждым разом доза повышается, а состояние больного ухудшается. В семье возникают скандалы, родные не понимают, что происходит, и не могут помочь больному. Это порождает отчуждение и ненависть. Без дозы больной становится агрессивным и неуправляемым. Он пытается сбежать, а когда заканчиваются деньги, манипулирует близкими.

Наркомания или алкоголизм – большое испытание для всей семьи. Она страдает от зависимости морально, а иногда и физически. Во время ломки больной является угрозой для самого себя и близких, предсказать его поведение нельзя.

Разрушение семьи

Опасны люди с зависимостью, если они являются родителями. Дети, которые видят неадекватное поведение матери или отца, неправильно формируют взгляды на мир, семью, отношения. Психологический вред, нанесенный детям, проявляется не сразу: у взрослых появляются навязчивые мысли и страхи, причиной которых является зависимость близкого человека в прошлом.

Лечение

Если наркотические средства становятся объектом зависимости, необходимо срочно начать лечение. Первым этапом является правильная диагностика. Нужно найти психологическую причину, запустившую негативные изменения.

Без диагностики любой метод лечения малоэффективен. Проводится полное обследование организма: определяются последствия длительного употребления алкоголя или психотропных препаратов.

Терапия

Если с причиной формирования зависимости удалось определиться, назначается комплексное лечение. Оно включает медикаментозную терапию (полное очищение организма), психотерапию (для психокоррекции) и реабилитацию. Все это делается для того, чтобы человек не вернулся к старым привычкам.

Суть психотерапии в изменении мышления больного: он должен осознать весь груз ответственности за происходящее.

Лечение в клинике

Для этого используется когнитивно-поведенческая терапия. В ее основе лежит глубокий анализ мысли, повлиявшей на восприятие действительности: она запустила тот процесс, который помог зависимости укорениться. Во время сеансов терапии больному предлагают сделать собственные выводы, врач же не может навязывать установки. Альтернативный метод лечения – гипнотерапия. Она основана на внушении больному мысли или образа, вызывающего отвращение от алкоголя или наркотиков.

Срыв во время ремиссии

Даже запущенную болезнь можно остановить. Но если во время лечения больной поддается слабости, он срывается. Это опасно для психического и физического здоровья пациента.

Срывы личности говорят о несознательном выборе преодоления проблемы. Лечение малоуспешно, оно только на время отгородило человека от проблемы.

Срыв во время лечения

Связанные рефераты

Правила заготовки ЛРС в зависимости от его химич

…«фармакогнозия»

Тема работы:
«Правила заготовки ЛРС в зависимости от его…

Зависимость скорости химической реакции от разли

…Тема: Зависимость скорости химической реакции от различных факторов.
Цель:…

Химическая зависимость как «семейная» болезнь

От зависимости страдают все близкие. В первую очередь – члены семьи несчастного. Часто им приходится гораздо сложнее, чем тому, кто попал в плен психотропного вещества.

Главной ошибкой близких людей является нежелание комплексной оценки проблемы. Они рассматривают отдельно каждую новую вспышку употребления, искренне надеясь, что как только он закончится, все станет хорошо. Этот подход – в корне неправильный, поскольку он не позволяет оценить динамику и общую тенденцию развития заболевания. Важно понимать, что следом за одним кризисом наступит второй, третий, при чем с каждым разом ситуация будет только ухудшаться. Не желая взглянуть правде в глаза, близкие зависимого только усугубляют проблему как для себя, погружаясь в созависимость, так и для самого зависимого.

Единственное, что может реально спасти ситуацию – это трезвая оценка происходящего, без прикрас и ложных надежд. Только понимая реальное положение дел зависимого и его семьи, можно предпринимать адекватные меры, направленные на спасение всей семьи. Зависимые не признают своей проблемы и бывают случаи, что без принудительного лечения не обойтись! Сотрудники выезжают и мотивируют зависимого пройти курс реабилитации.

Многие близкие люди, живущие рядом с зависимым, считают предательством оставить его с тяжtлом положении и выбирают путь страданий, приспосабливаясь к болезни, меняя соответствующим образом собственную жизнь. Они начинают не жить, а выживать. Постепенно в таких людях развивается сверхвовлеченность, сверхконтроль, манипулятивность, жалость к себе – весь букет так называемого созависимого.

Подобные чувства поражают всех без исключения членов семьи зависимого, включая детей. Таким образом, семья становится заражена употреблением одного из ее членов. Каждый, живущий рядом с больным химической зависимостью, страдает эмоциональной зависимостью от него: их эмоции и переживания часто зависят от того, употреблял ли несчастный.
Подобные механизмы направлены на сохранение семьи в изменившихся условиях. Вместе с тем, они укрепляют болезнь, негативно отражаясь на качестве жизни каждого из ее членов.

Симптомы неблагополучной обстановки в семье

Чаще всего на формирование созависимости у членов семьи алкоголика или наркомана свидетельствуют следующие симптомы:

  • Защита от боли. У членов семьи зависимого формируются такие поведенческие стереотипы, которые приносят минимальное количество негативных эмоций при общении с зависимым.
  • Отрицание. Члены семьи зависимого стараются не делиться с окружающими о том, что кто-то в семье употребляет. Таким образом они делают невозможным оказание им реальной помощи извне.
  • Самобичевание, самообман, проявляющийся в нежелании сталкиваться с проблемой: ходить на вечеринки, где может присутствовать алкоголь, оправдывание употребления разнообразными факторами (одиночество, стресс, негативный жизненный опыт, дурная компания и др.).

Подобные психологические симптомы могут наблюдаться как у отдельных членов семьи, так и у каждого ее представителя.

Созависимые также страдают на физическом уровне. Они часто подвержены стрессам, на которые организм реагирует целым букетом заболеваний.

Обработка мазков. Сроки выполнения цитологии

Что за камнем является наноситалл и в чём его основные особенности

После забора материала, образец переносится на предметное стекло, фиксируется и окрашивается. При прямом переносе мазка со щеточки возможна частичная потеря материала и деформация клеток, что ведет к снижению чувствительности метода и большому числу ложных результатов. На смену классическому методу пришла жидкостная цитология, что значительно повысило точность и качество исследования.

Жидкостная цитология — это новая технология обработки мазков, которая заключается в помещении проб в контейнер со специальным стабилизирующим раствором. При этом в раствор попадает весь полученный эпителий, который затем центрифугируется и очищается от нежелательных примесей (слизи и др). На сегодняшний момент жидкостная цитология становится «золотым стандартом» для исследования мазков со слизистой шейки матки. Но и в этом случае чувствительность однократного исследования не превышает 60-70%. В репродуктивном возрасте часты ложноотрицательные результаты, а у женщин в менопаузе — ложноположительные. Только трехкратное цитологическое исследование позволяет приблизиться к 100%.

Существуют различные методы окраски препаратов: по Papanicolau (Пап-тест), по Романовскому, по Wright-Diemsa, по Граму. Все методы направлены на окрашивание определенных клеточных структур, что позволяет дифференцировать различные типы эпителия, отличать клетки с ороговением и опухолевой трансформацией. Тест Папаниколау широко признан и сейчас используется как основной стандартизированный метод.

Сколько времени делается тест? В зависимости от организации процесса результат можно получить в течение 2-3 дней.

Цитограмма без особенностей — что это значит?

Варианты цитологического заключения широко варьируют. Как вариант нормы, могут употребляться следующие заключения: «цитограмма без особенностей«, «цитограмма в пределах нормы«, «цитограмма без интраэпителиальных поражений«, «цитограмма соответствует возрасту — атрофический тип мазка«, «NILM — Negative for intraepithelial lesion or malignancy«, «пролиферативный тип мазка«. Все это — НОРМА!

Читайте также:  Легализация марихуаны в США: в каких штатах Америки разрешена конопля

Слизистая шейки матки в норме гладкая, блестящая, влажная. Плоский эпителий бледно-розовый, железистый эпителий — ярко красный. Клеточный состав, который можно встретить в нормальной цитологии представлен в таблице.

Цитограмма без особенностей (NILM) у женщин репродуктивного возраста
Экзоцервикс Хорошо сохранившиеся клетки плоского эпителия, преимущественно поверхностного, промежуточного слоев.
Эндоцервикс Клетки железистого (цилиндрического) эпителия.
Зона трансформации Клетки плоского эпителия, единичные клетки или мелкие скопления метаплазированного плоского эпителия, небольшие скопления железистого эпителия.

Атрофический тип мазка — что это значит?

атрофический тип мазка (NILM)

У женщин в переменопаузе и менопаузе за счет снижения общего уровня эстрогенов замедляются многие метаболические процессы, что приводит в результате к атрофии плоского эпителия. Эти изменения можно увидеть в цитограмме. Атрофический тип мазка относится к варианту нормальной цитограммы. Часто можно встретить в заключении фразу «цитограмма соответствует возрасту» или «возрастные изменения nilm«. Все это — варианты нормы!

Нужно понимать, что у женщин в менопаузе очень часты ложноположительные результаты цитограммы — тот случай, когда цитологу сложно отличить атрофичный плоский эпителий от дисплазии. Это нужно понимать, поскольку при последующей биопсии шейки матки патологии обычно не находят. Кроме того у пожилых женщин может быть склонность к кератинизации эпителия с формированием гиперкератоза (лейкоплакии).

Цитограмма без особенностей (NILM) у женщин в пере- и менопаузе (атрофический тип мазка)
Экзоцервикс Хорошо сохранившиеся клетки плоского эпителия, преимущественно парабазального и базального слоев. Чаще бывают мазки атрофического типа, но могут быть и пролиферативного или смешанного типов.
Эндоцервикс Отсутствие клеток цилиндрического (железистого) эпителия не является показателем плохого качества мазка, поскольку в этот период зона трансформации смещается глубоко в канал и для получения железистого эпителия щеточку нужно вводить на глубину более 2-2,5 см.
Зона трансформации Клетки плоского, метаплазированного эпителия.

Слизистая шейки матки в менопаузе истончена, легко травмируется и подкравливает, что является следствием снижения эстрогенов.

Терминология

Цитограмма - норма

Мазок на цитологию- норма

Дискариоз и дискариоциты — аномальные клетки с гиперхромными (плотными и темными) ядрами и нерегулярным ядерным хроматином. За дискариозом последует развитие злокачественного новообразования. Используется как синоним дисплазии, но как более общий термин.

Атипия — любое отличие структуры клетки от нормы. Смысл зачастую зависит от контекста. Но чаще все же используется для описания предопухолевых и опухолевых изменений.

Воспалительная атипия — сочетание дегенеративных, реактивных, пролиферативных изменений клеток при воспалении. Эти изменения могут стать причиной ложно-положительного диагноза дисплазии или рака.

Дисплазия — процесс нарушения созревания плоского эпителия. Является истинным предопухолевым процессом. Имеет 3 степени. К первой обычно относят вирусное поражение, ко второй и третьей — поражение с опухолевым потенциалом.

HSIL

Дисплазия эпителия тяжелой степени

ASCUS — атипичные клетки, которые трудно дифференцировать с реактивной атипией и собственно предопухолевым процессом. Атипия неясного значения.

Дискератоз — нарушение кератинизации отдельных клеток плоского эпителия. Является признаком ВПЧ.

Паракератоз — нарушение кератинизации эпителиального пласта. Поверхностные клетки плоского эпителия всегда имеют некоторую степень кератинизации — это защитный механизм. Паракератоз может наблюдаться в норме, при раздражении слизистой любой причины, или при ВПЧ-поражении.

Койлоцитоз (койлоцитарная атипия, койлоцит) — специфические изменения ядер, характерные для вируса папилломы человека.

Что за камнем является наноситалл и в чём его основные особенности

Койлоциты, многоядерная клетка

Гиперкератоз (лейкоплакия) — выраженная кератинизация эпителиального пласта с появлением защитного бесструктурного слоя из кератогиалина. Это нормальный процесс для кожи, но в слизистых оболочках считается патологией. Наблюдается при ВПЧ-инфекции, а также при раздражении слизистой, особенно при опущении органов малого таза, выпадении матки.

Плоскоклеточная метаплазия — защитный механизм, физиологический процесс замещения нежного железистого эпителия более устойчивым плоским эпителием. Метаплазированный эпителий часто становится источником дисплазии и рака, так как легко поражается вирусом папилломы человека.

Железистая гиперплазия — пролиферация, активный рост железистого эпителия. Является реактивным процессом при воспалении, эрозии шейки матки. Часто встречается при использовании гормональных препаратов.

TNM классификация

Существует специальная система стадирования каждого онкологического заболевания, которая принята всеми национальными комитетами здравоохранения, – это TNM классификация злокачественных новообразований, которая была разработана Пьером Денуа в 1952 году. С развитием онкологии она пережила несколько пересмотров, и на данный момент актуальным является седьмое издание, опубликованное в 2009 году. Оно содержит самые последние правила классификации и стадирования онкологических заболеваний.

В основе классификации TNM для описания распространённости новообразований лежит 3 компонента: 

  • ПервыйT (лат. Tumor- опухоль). Этот показатель определяет распространенность опухоли, её размеры, прорастание в окружающие ткани.  Для каждой локализации идет своя градация от самых малых размеров опухоли (T0), до самых больших (T4).
  • Второй компонентN (лат. Nodus – узел), он указывает на наличие или отсутствие метастазов в лимфатических узлах. Точно так же, как и в случае с компонентом Т, для каждой локализации опухоли существуют свои правила определения этого компонента. Градация идет от N0 (отсутствие пораженных лимфоузлов), до N3 (распространённое поражение лимфатических узлов).
  • Третий – M (греч. Metástasis – перемещение) – обозначает наличие или отсутствие отдалённых метастазов в различные органы. Цифра рядом с компонентом указывает на степень распространённости злокачественного новообразования. Так, М0 подтверждает отсутствие отдаленных метастазов, а М1 – их наличие. После обозначения М, обычно, в скобках пишут название органа, в котором выявлен отдаленный метастаз. Например М1 (oss) означает, что есть отдаленные метастазы в костях, а M1 (brа) – что найдены метастазы в головном мозге. Для остальных органов используют обозначения, приведенные в таблице ниже.
 Легкие  Pul 
 Кости  Oss
 Печень  Hep 
 Головной мозг  Bra
 Лимфатические узлы      Lym
 Костный мозг  Mar
 Плевра  Ple
 Брюшина  Per
 Надпочечники  Adr
 Кожа  Ski
 Другие органы  Oth

Также, в особых ситуациях перед обозначением TNM ставят дополнительное буквенное обозначение. Это – дополнительные критерии, обозначаемые символами  “c“, ”р”, “m”, “y”, “r” и “a”

Символ «с» означает, что стадия установлена по данным неинвазивных методов обследования.

Символ «р» говорит, что стадия опухоли была установлена после оперативного вмешательства.

Символ «m» используется для обозначения случаев, когда в одной области располагаются сразу несколько первичных опухолей.

Символ «y» применяется в тех случаях, когда опухоль оценивают во время или сразу после противоопухолевого лечения. Префикс “y” учитывает распространённость опухоли до начала комплексного лечения. Значения ycTNM или ypTNM характеризуют распространённость опухоли на момент определения диагноза неинвазивными методами или после операции.

Символ «r» применяется при оценке рецидивных опухолей после безрецидивного периода.

Символ «a», используемый в виде префикса, указывает на то, что опухоль классифицирована после аутопсии (вскрытие после смерти).

Гистологическая классификация стадий рака

Помимо классификации TNM, существует классификация по гистологическим особенностям опухоли. Её называют степенью злокачественности (Grade, G). Этот признак указывает, насколько опухоль активна и агрессивна. Степень опухолевой злокачественности указывают следующим образом:

  • GX — степень дифференцировки опухоли не может быть определена (мало данных); 
  • G1 — высокодифференцированная опухоль (неагрессивная); 
  • G2 — умеренно дифференцированная опухоль (умеренно-агрессивная); 
  • G3 — низкодифференцированная опухоль (высокоагрессивная); 
  • G4 — недифференцированная опухоль (высокоагрессивная); 

Принцип очень простой – чем выше цифра, тем агрессивнее и активнее ведет себя опухоль. В последнее время степени G3 и G4 принято объединять в G3-4, и называют это “низкодифференцированная – недифференцированная опухоль”. 

В классификациях сарком костей и мягких тканей вместо степеней G просто используются термины “высокая степень злокачественности” и “низкая степень злокачественности”. Особые системы оценки степени злокачественности разработаны для опухолей молочной железы , они определяются с помощью показателей в результате иммуногистохимического исследования.

Только после классифицирования опухоли по системе ТNМ, может быть выполнена группировка по стадиям. Определение степени распространения опухолевого процесса по системе TNM или по стадиям очень важно для выбора и оценки необходимых методов лечения, тогда как гистологическая классификация позволяет получать наиболее точные характеристики опухоли и предугадать прогноз болезни и  возможный ответ на лечение. 

Источники

  • https://TayniyMir.com/oberegi-i-amuletyi/nanositall-chto-eto-za-kamen.html
  • https://urazuma.ru/zavisimosti/himicheskaya.html
  • http://lechenie-narko-novosibirsk.ru/rodstvennikam/himicheskaya-zavisimost.html
  • https://psyhoday.ru/zavisimosti/himicheskaya-1.html
  • https://www.skachatreferat.ru/referaty/%D0%A5%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D0%92%D0%B8%D0%B4%D1%8B-%D0%97%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8/203371.html
  • http://narkomanii-lechenie.com/%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D0%B7%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8C/
  • https://gynpath.ru/cytology/
  • http://worldofoncology.com/materialy/o-rake/stadii-raka/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...