Анализ на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации

Что представляет собой паразитарное заболевание?

Содержание:

Возбудителем паразитического заболевания выступаю эхинококки, деятельность которых в организме приводит к формированию эхинококковых кист, имеющих способность разрастаться и лопаться.

Продолжительность жизни одного паразита составляет полгода и более. Созревшие эхинококки выделяют в окружающую среду инвазивные яйца, которые остаются жизнеспособными очень долгое время.

Факторы риска

Эхинококк представляет собой ленточного червя, который паразитирует в организме грызунов и собак. Вместе с фекалиями эта группа животных выделяет в окружающую среду яйца.

Анализы крови на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Жизненный цикл эхинококка в животных и человеке

В организм человека яйца могут попасть при несоблюдении правил гигиены после общения с домашними питомцами, а также контакта с зараженной почвой. В желудочно-кишечном тракте они теряют свою защитную оболочку и превращаются в личинок, которые по лимфатической системе могут мигрировать в любой орган.

В организме человека эхинококки не развиваются до половозрелых особей, так как способны существовать в нем только в форме финнов — эхинококковых кист.

В группу риска заражения эхинококкозом в первую очередь попадают люди, чья профессиональная деятельность связана с животными.

Характерная симптоматика

Эхинококкоз имеет стертую симптоматику, которая может проявляться следующим образом:

  • повышенная утомляемость;
  • апатичное состояние;
  • головные боли;
  • снижение работоспособности;
  • высыпания аллергического характера;
  • температурные перепады тела.

Такие признаки свидетельствуют о токсическом воздействии паразитов, которые выделяют в кровь ядовитые вещества.

При поражении печени общие симптомы дополняются болевыми ощущениями в правом подреберье, чувством тошноты и горечи во рту.

Анализы крови на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Эхинококкоз печени

Если паразиты поселяются в легких, больной ощущает боль за грудиной, одышку, кашель с выделением мокроты, где могут находиться примеси крови.

Методы диагностики

Перед прохождением инструментального исследования пациент должен получить консультацию таких специалистов, как инфекционист, аллерголог и хирург. После сдачи анализов и прохождения диагностики в случае положительных результатов больной также посещает узконаправленных специалистов.

Для выявления заболевания необходимо пройти следующее обследование:

  • иммуноферментный анализ на эхинококкоз;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ.

Иммуноферментный анализ на эхинококк позволяет выявить наличие антител IgM и IgG к паразиту. Последние появляются в крови только после 1,5-2 месяца после заражения. Еще через месяц иммуноглобулины достигают высшего пика в количественном соотношении, и могут сохраняться в таком числе на протяжении многих месяцев.

Анализы крови на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Таблица расшифровки результатов

При положительном результате можно судить о текущем или перенесенном паразитарном заболевании.

Отрицательные показатели не свидетельствуют об отсутствии инфицирования, так как заражение могло произойти совсем недавно, и организм еще не успел выработать антитела.

По этой причине назначается повторно кровь на эхинококкоз через несколько недель.

Общий анализ крови позволяет выявить повышенное количество эозинофилов и высокие показатели СОЭ в случае инфицирования.

Независимо от полученных результатов анализа крови пациент должен пройти дополнительно обследование с помощью одного из вышеперечисленных методов диагностики. В некоторых случаях это помогает определить наличие эхинококковых кист в том или ином органе.

Подготовка к сдаче анализа крови

Забор анализов производится в утреннее время натощак. Последний прием пищи должен быть минимум за восемь часов до прохождения процедуры. Накануне запрещено употреблять алкоголь, жареную или жирную пищу.

Курильщикам за полчаса до сдачи анализа запрещается курить и принимать медикаменты. Кровь забирается из вены.

Альтернативные методы диагностики

Современным методом диагностирования является проба Каццони.

Анализы крови на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Проба Каццони помогает определить паразита в организме

Для ее проведения медицинским прибором в районе плеча делается небольшая царапина. На рану наносят жидкость, полученную из эхинококковой кисты. При наличии паразита в организме на месте царапины через некоторое время обнаруживается воспалительный процесс в виде небольшого воспаления. Такая реакция говорит о наличии заболевания.

Такой метод исследования является одним из самых достоверных, и позволяет выявить эхинококкоз в 80% случаев.

При подозрении локализации паразита в печени назначаются печеночные пробы. Для этого осуществляется забор крови по биохимическому типу. Повышенный билирубин может говорить о наличии паразитарного заболевания.

Лечебные мероприятия

Основным методом лечения при эхинококкозе является хирургическое вмешательство, которое проводится для удаления эхинококковых кист. Кроме этого, до проведения операции и после нее больному назначают сильнодействующие антигельминтики.

Во время инструментального вмешательства проводится либо полное удаление кист, либо проводят ее вскрытие с последующим извлечением жидкости и ушиванием. В период проведения операции полость обрабатывают специальными антисептическими растворами. В случае неосторожного вскрытия возможно повторная инвазия вследствие обсеменения органов содержимым кисты.

При массивном поражении, когда хирургическое вмешательство невозможно, проводят медикаментозную терапию, при помощи следующей категории препаратов:

  • «Немозол»;
  • «Саноксал»;
  • «Вермокс»;
  • «Вормин».

Анализы крови на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Немозол относится к препаратам широкого антигельминтного действия

«Немозол» назначается при эхинококкозе брюшной полости, легких и печени. Продолжительность терапии зависит от степени поражения кистами и может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Лечение может проходить до 20 циклов с интервалом между ними в 3-4 недели.

«Немозол» может назначаться в качестве основной или подготовительной терапии перед операцией. Прием антигельминтика также проводится в обязательном порядке после проведения хирургического вмешательства.

Анализы крови на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Саноксал эффективен против многих паразитов

«Немозол» может быть заменен на свой аналог — «Саноксал», лечение которым проводится по той же схеме. При серьезных патологиях печени и органов кроветворения препараты этой категории назначать нельзя. Во время лечения рекомендуется строго соблюдать дозировку лекарства во избежание пердозировки.

Анализы крови на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Вермокс назначают довольно часто

При непереносимости албендазола пациенту в качестве альтернативы назначаются препараты на основе мебендазола. К ним относятся «Вермокс» и «Вормин». Прием антигельминтиков этой категории в некоторых случаях назначают в течение двух лет с интервалами в несколько недель между курсами.

После операционного вмешательства препараты мебендазола продолжают принимать с профилактической целью.

У диабетиков в период лечения антигельминтиками этой категории требуется коррекция доз инсулина, так как мебендазол снижает в нем потребность.

Анализы крови на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Вормин выступает аналогом Вермокса

А какими препаратами Вы лечились от эхинококов?

  • Немозол
  • Саноксал
  • Вермокс
  • Вормин
  • Никакими из перечисленных

Просмотреть результаты

 

Во время лечения «Вермоксом» и «Вормином» необходим контроль работы печени, почек и органов кроветворения. На протяжении всего терапевтического курса прием алкогольных напитков строго воспрещен.

При патологиях печени, не вызванных паразитом, препараты мебендазола противопоказаны к применению.

В качестве дополнительной терапии больному назначаются антигистаминные медикаментозные средства, гепатопротекторы и другие лекарства в зависимости от проявляемой симптоматики. Для поддержания и укрепления иммунитета могут быть назначены витамины и пробиотики.

Общие сведения о патологии

Эхинококкоз – это инфекционное заболевание, которое многие годы может протекать в организме бессимптомно. Патологический процесс сопровождается увеличением новообразований полости пораженного органа, повышенным давлением на соседние органы и внутренние системы. Паразиты формируют эхинококковые кисты, которые располагаются в печени, легких, сердце, головном мозге, других органах. Отсутствие своевременного лечения провоцирует необратимые осложнения со здоровьем, инвалидность, летальный исход.
Основным возбудителем является одноименный паразит под названием «Эхинококк», активность которого сохраняется в организме 5 – 7 месяцев. Яйца гельминтов проникают во внутреннюю среду при контакте с зараженными фекалиями животных. Микроб длительное время сохраняет жизнеспособность в окружающей среде, является потенциальной угрозой для здоровья человека. Диагноз требует своевременного операбельного вмешательства, иначе кисты растут и лопаются, прогрессирует общая интоксикация органического ресурса.

Показания к проведению исследования крови на эхинококкоз

Для определения заболевания важны не только клинические обследования по средствам УЗИ и МРТ, также требуется лабораторным методом определить антитела к эхинококкозу в крови.

Прежде чем сдать кровь на эхинококкоз, посетить консультацию аллерголога, хирурга, инфекциониста. Диагноз имеет обширную симптоматику, поэтому дифференцировать заболевание берутся сразу несколько узкопрофильных специалистов.

При симптомах обширных поражений внутренних органов показано серологическое обследование на антитела к эхинококкозу. Такое лабораторное исследование показано при локализации очагов патологии в структуре головного мозга, печени и легких, очевидных при проведении УЗИ.
Если на ранней стадии инфицирования кисты имеют маленькие размеры, едва заметны на экране аппарата УЗИ, то при прогрессирующей форме заболевания отчетливо различаются, имеют локальную форму, определенные размеры.
Существует те категории здоровых людей, которые пополнили «группу риска» этого диагноза. К таковым относятся ветеринары, зоотехники, кинологи, лесники и пастухи – все, кто регулярно контактируют с животными. Метод ИФА считается обязательным, поскольку способен определить диагноз на ранней стадии инфицирования.

Кровь на анализ берется из локтевой вены
Кровь на анализ берется из локтевой вены

При каких симптомах обращаться к врачу

Эхинококк под микроскопом

Когда яйца паразитов оказываются в кишечнике и начинают развиваться, человек не ощущает каких-либо симптомов. Эта стадия называется латентной, т.е. бессимптомной.

Первые симптомы эхинококкоза появляются только тогда, когда личинки достигают органов и начинают свою активную жизнедеятельность. Общая клиническая картина в начале развития заболевания:

  • диспепсические расстройства;
  • увеличение размеров печени (гепатомегалия);
  • постоянная боль в подреберье ноющего характера;
  • кожные высыпания, похожие на крапивницу.

Запущенный эхинококкоз приводит к множеству осложнений: нагноению и разрыву кисты, портальной гипертензии, механической желтухе, печеночной недостаточности, обызвествлению.

При появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу. Скорее всего, он направит пациента сдать анализ крови на эхинококкоз.

Лабораторные тесты

Обследование на эхинококкоз включает лабораторные тесты – ИФА, реакцию Кацони, общий анализ крови и реакцию непрямой гемагглютинации. С их помощью подтверждается диагноз и выявляется степень поражения внутренних органов.

Магнитно-резонансная томография

Помимо этих исследований, применяются следующие методы диагностики:

  • КТ и МРТ;
  • селективная ангиография чревной артерии;
  • сканирование при помощи радиоактивных изотопов;
  • трансумбиликальная портогепатография;
  • печеночные пробы;
  • рентгенография;
  • эхинококк печени на УЗИ;
  • общий анализ мочи (ОАМ).

ИФА

Иммуноферментный анализ (ИФА) – один из эффективных серологических анализов на эхинококкоз. Сущность исследования заключается в обнаружении антител IGG к эхинококку. Данный метод диагностики помогает определить глистную инвазию на ранних этапах развития. Показан ИФА при подозрении эхинококка в печени, легких и головном мозгу.

ИФА

За 1 час до сдачи анализа запрещено принимать препараты и курить. Забор крови производится из локтевой вены.

Поскольку инкубационный период составляет в среднем 2 месяца, спустя 1 месяц после сдачи ИФА желательно пройти исследование еще раз.

Иммунный ответ при эхинококкозе печени проявляется в 90% случаев, при поражении легких – в 60% случаев. Положительный результат исследования говорит о развитии гельминтоза, что требует принятия незамедлительных мер.

Помимо ИФА, пациенту необходимо сдать общий анализ крови (ОАК). На заболевание указывают такие показатели, как уровень эозинофилов и СОЭ.

Анализ реакции Кацони

Реакция Кацони определяет наличие эхинококков у 90% пациентов. Для этого медицинский работник делает человеку небольшую царапину на предплечье и вводит в нее 0,2 мл эхинококковой жидкости. Если цикл развития эхинококка перешел в образование кист, то на месте царапины появится аллергическая реакция – отеки и локальное повышение температуры.

Расшифровка результатов

Когда пациент получает на руки результаты обследования, ему трудно понять, что они означают. В этом должен помочь лечащий доктор. Ниже приведена таблица с обобщением возможных результатов вышеописанных лабораторных методов диагностики.

Вид исследования Расшифровка результатов
Иммуноферментный анализ Отрицательный результат (коэффициент позитивности от 0 до 0,84) – отсутствие эхинококков либо ранняя стадия заболевания.

Положительный результат – текущее или перенесенное инвазирование.

Реакция непрямой гемагглютинации Норма – титр 1:200-250. При отклонении результатов можно говорить о патологии. Точность исследования колеблется от 40 до 98%.
Реакция Кацони Положительный итог – аллергическая реакция на месте царапины (отеки и покраснение кожного покрова).
Общий анализ крови Об инвазии свидетельствует эозинофилия и превышение показателя СОЭ больше, чем 15 мм в час.

 

Иногда пациент может получить ложноположительный анализ на эхинококкоз из-за онкопатологий, туберкулеза, цирроза печени и других глистных заболеваний. Прочими факторами, искажающими итоги анализов, могут быть: курс лучевой терапии, гемолиз, хилез, применение цитостатиков и иммунодепрессантов.

При сомнительной реакции на эхинококк он может либо отсутствовать, либо организм проявляет на него слабый иммунный ответ. Такое возможно при образовании кист в головном мозге. Поэтому ИФА в данном случае неэффективен.

Если пациент получает сомнительный результат, ему придется сдать необходимые анализы повторно.

Эхинококк – кто это?

Так все-таки, что такое эхинококкоз? Чтобы отчетливо ответить на этот вопрос необходимо разобраться в многочисленных видах паразитов. Эхинококки относятся к  ленточным червям, паразитирующим в кишечнике преимущественно собак, волков, лисиц. Общие размеры червей не превышают нескольких миллиметров, если присмотреться внимательней, то их можно заметить невооруженным глазом.

Различают два вида эхинококка:
 

  • Гидатиозный эхинококкоз – чаще поражает печень у человека
  • Альвеолярный эхинококкоз – преимущественно поражает легкие

 
В организме человека паразиты существуют только в виде личинки, которая выглядит как однокамерный пузырь (гидатиозный эхинококкоз), или многокамерный пузырь (альвеолярный эхинококкоз). Пузырь, или по-другому, эхинококковая  киста состоит из двух оболочек: наружная и внутренняя. Внутри пузыря находится жидкость и в ней плавают новые зародыши – сколексы. Во внутренней оболочке находятся специальные участки, которые обладают способностью рождать новые личинки. Пузырь медленно, но верно увеличивается в размерах, при этом сдавливая окружающие ткани и нарушая их функции.

Пути передачи эхинококкоза

Анализ на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Эхинококк при развитии проходит несколько стадий последовательно переходящих одна в другую. Среди домашних животных окончательным хозяином считается собака, но может в некоторых случаях  встречаться и у кошек. Зрелые черви паразитируют в кишечнике указанных животных. Яйца вместе с каловыми массами выделяются в окружающую среду и попадают: на землю, в воду, овощи, фрукты, в общем, на то, что соприкасается с фекалиями во внешней среде. Дальше пути распространения несколько расходятся, есть несколько вариантов:

  • Одна часть яиц проглатывается мелкими грызунами – крысами, мышами, ондатрами. Личинки, попав в кишечник, проникают в кровь и с током крови заносятся в печень, где и начинают созревать. При поедании дикими животными указанных мелких животных паразиты заражают их. При охоте убитая дичь может служить источником заражения человека, в особенности в тех случаях, когда охотники плохо ее прожаривают и затем поедают.
  • Другая часть попадает в кишечник сельскохозяйственных животных (коз, овец, свиней, крупного и мелкого рогатого скота), вместе с поедаемой травой, зараженными кормами, инфицированной водой. Внутри их организма личинки также попадают в печень, легкие, и реже другие органы, где и находятся длительное время. Человек может свободно заразиться эхинококком, если съест термически плохо обработанное мясо зараженных животных.
  • Третий путь распространения и пожалую один из самых важных – это несоблюдение правил обычной гигиены. Когда, например ребенок или взрослый, не помыв свежесобранную клубнику, или поиграв с собакой во дворе, также не помоет руки и начнет грызть ногти или принимать пищу, то соответственно у этой категории людей есть все шансы заразиться данным заболеванием.

Попав в организм человека личинки, первоначально всасываются из кишечника и попадают в печень. Большая часть паразитов, не может пройти печеночный барьер и остается.

Симптомы при поражении печени

Анализ на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Поражение печени занимает более 60% всех случаев эхинококкоза. Развитие инфекции условно можно разделить на несколько этапов, на каждом из которых присутствуют свои, в некоторых случаях пусть даже и незначительных отличительных симптомах заболевания.
 
Первый этап в подавляющем большинстве случаев проходит незаметно. Больной чувствует себя вполне здоровым и работоспособным. Обусловлен внедрением паразитов в ткань печени с постепенным формированием защитной капсулы. В некоторых случаях пациенты могут чувствовать тяжесть в правом подреберье после обильного приема жирной пищи.
 
Второй этап наряду с проявлением общей симптоматики, описанной выше, характеризуется появлением симптомами поражения печени. Больные теряют аппетит постепенно снижается вес тела. При приеме лекарственных средств возможны нежелательные побочные реакции, связанные со сниженной способностью печени обезвреживать химические вещества.
 
К специфическим симптомам при поражении печени относятся:

  • Тошнота или рвота,  которые появляются вслед за съеденной: жаренной, жирной, пищи, или других пикантных блюд.
  • Появление тяжести в правом подреберье и болей в верхней части живота со смещением её в правое подреберье, также после приема пищи или после повышенной физической нагрузки.
  • Расстройство стула в виде периодически появляющейся диареи. Возникает вследствие нарушения переваривания жиров в кишечнике из-за нарушения выделения желчи печенью.

При обследовании пациента можно обнаружить значительное увеличение размеров печени. При ощупывании печень болезненна и плотная. Данные патологические симптомы характерны для гепатита (воспаления печени). При неправильно поставленном диагнозе можно долго и безуспешно лечить воспаление печени. Поскольку печень обладает большой регенераторной способностью, несмотря на существенное поражение печеночной ткани, печеночная недостаточность не возникает.

Третий этап или стадия болезни характеризуется появлением осложнений связанных с разрывом эхинококковой кисты и распространением яиц гельминтов по всему организму. Если на протяжении первых стадий болезни присутствовали только общие симптомы и признаки поражения печени, то сейчас будут серьезные нарушения работы со стороны других органов и систем. Наиболее часто встречающимися осложнениями могут быть:

  1. Нагноение кисты с образованием внутри нее гнойного содержимого. При разрыве гнойника возможно попадание гноя в полость живота с развитием перитонита (острое гнойное воспаление брюшины – оболочки органов брюшной полости). При прорыве кисты в грудную полость развивается воспаление оболочек легких – гнойный плеврит.
  2. Разрыв кисты часто сопровождается попадание её содержимого в кровь. При этом почти во всех случаях появляется резко выраженная аллергическая реакция, так как высвобождается большое количество биологически активных веществ, которые способствуют образованию отека тканей, появлению различной интенсивности высыпаний на коже, сужению просвета дыхательных путей с появлением одышки и многими другими проявлениями, характерными для аллергии. Кроме того эхинококки распространяются по всему организму и попадают в легкие, головной мозг, кости и другие органы.
  3. Большая киста может сдавливать окружающие ткани, в том числе воротную вену и внутрипеченочные желчные протоки. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:


  • При сдавливании внутрипеченочных желчных протоков возникают симптомы, обусловленные застоем желчи в них и повышением давления в печеночной ткани. В норме желчь вырабатывается в печени из разрушенных эритроцитов и желчных кислот, далее поступает в желчный пузырь, затем в тонкий кишечник. Функция желчи состоит в том, что она помогает переваривать поступающие жиры с принимаемой пищей. Если указанного физиологического цикла не происходит, то постепенное нарастание давления желчи в мелких печеночных желчных протоках приведет к тому что, в конечном итоге желчь будет просачиваться в кровь. Данное осложнение называется механической или обтурационной желтухой. Больной весь желтый с зеленоватым оттенком, постоянно ощущает зуд кожных покровов, и моча становится «цвета крепкого чая или пива».
  • При закрывании просвета воротной вены происходит повышение давления крови в кровеносной системе тех органов брюшной полости, отток крови от которых направлен к печени. К ним относятся: желудок, часть пищевода, тонкий и толстый кишечник, селезенка. Наблюдается клиническая картина нарушения этих органов. Но главными признаками нарушения оттока крови является увеличение селезенки и появление асцита (скопление жидкости в брюшной полости). Происходит из-за повышенного давления крови в системе воротной вены.
  • При закрытии просвета нижней полой вены, кровь из которой поступает в правые отделы сердца, наблюдается картина сердечно-сосудистой недостаточности. Симптомы обусловлены недостаточным поступлением крови к сердцу и легким. Кровь не насыщается кислородом – появляется одышка, плюс ко всему страдает кровоснабжение всех органов организма, и в первую очередь сердца, почек и головного мозга. Появляются частые потери сознания, боли в области сердца, нарушение работы почек и многие другие расстройства, связанные с недостаточным кровоснабжением органов и систем.

Эхинококкоз других органов

в редких случаях бывает так, что мелкие личинки, пройдя печень и легкие, попадают в кровяное русло и могут забрасываться в любой орган. В литературе описаны случаи заноса паразитов в головной мозг, почки, кости и другие органы. Находясь в них, происходит образование кисты, как и при патологии печени или легких. Отличительным признаком проявлений эхинококкоза данной локализации является то, что, к примеру, головной мозг, как наиболее уязвимый орган, находится в полости черепной коробки и паразиты не могут длительно расти и развиваться незаметно, поскольку любое, пусть даже малейшее повышение давление в полости черепа немедленно вызывает ответную реакцию со стороны головного мозга.  Та же ситуация складывается если паразиты попадают в почки или кости. К счастью, такие явления встречаются очень редко, и нет необходимости, заранее беспокоится об этом.
 
Альвеолярный эхинококкоз
Один из подвидов эхинококка, вызывает точно такую же клиническую картину заболевания, как и при гидатиозном эхинококкозе. Отличие лишь заключается в том, что данный эхинококк образует не одну большую кисту, а несколько кистозных пузырей небольшого диаметра. К тому же они обладают способностью проникать в окружающие ткани и соответственно разрушают их. Симптомы заболевания проявляются намного раньше и более сильно выражены. Последствия альвеолярного эхинококкоза намного плачевнее, так как, разрушая орган, кисты приводят к его недостаточности, а также быстро распространяются через кровь во все органы и ткани. Лечить такой эхинококкоз уже невозможно.
 

Критерии выздоровления

Человек считается здоровым, если на протяжении четырех лет у него берут иммунологические  анализы крови, и они показывают отрицательный результат.
 

Как восстановиться после операции по поводу эхинококкоза?

В любом случае операция по поводу удаления эхинококковой кисты нарушает работу поврежденного органа. И очень важно правильно реабилитироваться после операции, максимально восстановить функцию органа и предупредить развитие рецидивов заболевания.

Рецидив эхинококкоза – это не совсем рецидив, а часто осложнение заболевания или его хирургического лечения:

  • обсеменение личинками близлежащих органов во время пункции или удаления кисты;
  • разрыв кисты с поражением окружающих органов или обсеменение по всему организму с кровью, что может привести к развитию множественного эхинококкоза;
  • неполное выявление эхинококковых кист в оперируемом или другом органе;
  • неполное удаление кисты или капсулы органа, технические ошибки во время операции;
  • повторное заражение паразитом после хирургического лечения эхинококкоза.

Подобные ситуации развиваются, в среднем, в 15% случаев.
 
Что нужно делать после операции по поводу эхинококкоза?
Анализ на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
1.      Принимать противогельминтные средства согласно схемам (Мебендазол).
2.      Реабилитация после операций по поводу эхинококка длится не менее 2-4 месяцев (больному рекомендован больничный лист на период восстановления).
3.      Обязательное обследование 2 раза в год первые 2 года, затем 1 раз в год на протяжении 8-10 лет:

  • кровь на антитела к эхинококку;
  • УЗИ печени;
  • рентгенография легких;
  • печеночные пробы и биохимия крови;
  • компьютерная томография головы (после операции по поводу эхинококкоза головного мозга или при наличии неврологических симптомов);
  • общий анализ крови и мочи;
  • другие виды обследования по показаниям.

4.      Соблюдение правил личной гигиены.
5.      Употребление в пищу термически обработанных продуктов.
6.      Ограничить контакт с животными, которые могут стать причиной повторного заражения гельминтом, или же строго придерживаться гигиены после контакта с ними.
7.      Здоровый образ жизни, отказ от курения, алкоголя, наркотических средств, ежедневная нетяжелая физическая активность.
8.      После операции на печени:

  • необходимо соблюдать диету, стол №5а: полноценное питание с высоким содержанием белка, углеводов, витаминов и микроэлементов, с исключением жиров, холестерина и грубой клетчатки;
  • принимать препараты, восстанавливающие клетки печени: эссенциальные фосфолипиды – Эссенциале, Энерлив, Ливолин, Лив-52 и другие.

9.      После операции на легких: через месяц рекомендована специальная дыхательная гимнастика и ЛФК, направленные на улучшение вентиляции легких.
10.  После операции по поводу эхинококкоза головного мозга:

  • препараты, улучшающие кровообращение мозга: Актовегин, Церебролизин, Пирацетам и так далее;
  • физиотерапия, направленная на восстановление двигательных функций;
  • занятия с логопедом при нарушении функции речи;
  • психотерапия при нарушении психики у пациента.


 
От чего надо воздержаться после операции по поводу эхинококкоза?
1.      От тяжелой физической нагрузки в течение 4-х месяцев,
2.      от физиотерапии ранее, чем через 2 месяца после операции,
3.      женщинам не желательно беременеть,
4.      от психоэмоциональных стрессов.

Можно ли вылечить эхинококкоз с помощью средств народной медицины и без операции?

В излечении эхинококкоза народная медицина без операции бессильна, так как нет таких средств, которые бы «рассасывали» эхинококковые или альвеококковые кисты.
Однако средства народной медицины можно использовать в качестве профилактики рецидивов после операции или при множественном эхинококкозе, когда хирургическое лечение не представляется возможным.
Для этого используют различные растительные ингредиенты, обладающие противоглистным действием, а также содержащие необходимые вещества для восстановления в послеоперационном периоде.
 
Средства народной медицины против эхинококка:
Анализ на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
1.      Полынь: высушить траву и измельчить, принимать от одной щепотки, постепенно увеличивая дозу до четверти столовой ложки, 1 раз в день ежедневно, всего 3 недели; обильно запивают водой, после рекомендован прием полыни 1 раз в неделю на протяжении нескольких лет.
Анализ на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
2.      Цедра лимона + имбирь в соотношении 1:1, высушить и измельчить, размешать, перед приемом смесь залить 50,0 мл воды или молока, пить утром натощак ежедневно.
3.      Лимон + чеснок +мед: 1 лимон измельчить, добавить пару головок измельченного чеснока и 10 мл меда, залить все это 1000,0 мл воды, принимать по 30,0 мл натощак ежедневно, лечение длительное.
4.      Настой пижмы (нельзя беременным): 1 столовую ложку травы залить 200,0 мл кипятка и настоять 4 часа, принимать по 10 мл 4 раза в сутки за 15 минут до еды, курс лечения – 1 неделя.
Анализ на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
5.      Горошек черного перца: по 1 горошку принимать ежедневно утром натощак, запивая стаканом воды.
6.      Полынь + пижма + полынь: взять равные порции трав, высушить и измельчить, принимать по 1 чайной ложке натощак, запивая стаканом жидкости на протяжении 10-ти дней, далее курс повторять каждые несколько месяцев.
 

Передается ли эхинококк от человека к человеку?

Человек заражается эхинококком при контакте с больными животными и употреблении зараженных продуктов питания (как мясных, так и растительных).
Анализ на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Человек в цепи жизнедеятельности эхинококка является промежуточным хозяином. В этом плане человек стоит на одной нише со свиньями, овцами и другими травоядными животными. Промежуточный хозяин нужен для гельминта только для созревания личинок. Созревшие личинки попадают в организм окончательного хозяина (собак, кошек, волков и других хищников) после поедания ими мяса или внутренних органов больных животных. Человек не поедает себе подобных (по крайней мере, в современном цивилизованном обществе), поэтому он является тупиком биологической цепочки для развития эхинококка. То есть человек не может заразиться от человека бытовым и контактным путем.
Теоретически, от человека, больного эхинококком, имеет минимальный риск заразиться хирург во время проведения операции или патологоанатом при вскрытии трупа, страдавшего эхинококкозом. Это может произойти при несоблюдении врачами элементарных правил гигиены, что в принципе является нонсенсом.

Бывает ли эхинококк у детей? Каковы признаки, диагностика и лечение эхинококкоза в детском возрасте?

Анализ на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Дети также болеют эхинококкозом, причем риск заболеть глистными инвазиями у них намного выше. Ведь малыши очень любят поиграться и поцеловаться с кошечками и собачками, поесть прямо с грядки и ужасно не любят мыть руки по поводу и без повода.

Другой вопрос, когда выявляется заболевание, ведь эхинококковая киста растет медленно, годами, а иногда и десятками лет, при этом симптомы заболевания часто отсутствуют, поэтому эхинококкоз больше выявляют у детей подросткового возраста и молодых людей. В детском возрасте эхинококковые кисты выявляют, в большинстве случаев, как случайную находку (рентгенограмма по поводу положительной пробы Манту, пневмонии, УЗИ живота при подозрении на дискинезию желчевыводящих путей и так далее).
Также выявляют эхинококкоз при серологических исследованиях крови при подозрении на другие глистные инвазии (лямблиоз, аскаридоз, токсокароз и прочие). А в стандартную планшетку входят и исследования на эхинококк. При выявлении антител к эхинококкам проводят дополнительные инструментальные исследования печени, легких, головного мозга и других органов.

Признаки и симптомы эхинококкоза у детей:

  • плохой аппетит, как результат потеря массы тела;
  • слабость, отставание в учебе, нарушение концентрации внимания;
  • субъективный признак: скрип зубами во сне;
  • беспокойство, раздражительность, психическое возбуждение у ребенка без причин;
  • часто выявляют и другие виды глистов (острицы, лямблии, аскариды);
  • боли в животе, чаще в правом подреберье, тошнота, рвота, нарушение стула (понос или запор);
  • желтушность кожных покровов, возможны разнообразные высыпания;
  • сухой кашель, чаще по ночам;
  • одышка, боли в грудной клетке – при эхинококкозе легких;
  • сильные головные боли (при локализации кисты в головном мозгу);
  • повышение количества эозинофилов в общем анализе крови и уровня иммуноглобулина Е в крови;
  • при разрыве кист общее состояние резко ухудшается, повышается температура тела, появляется резкая одышка, слабость, возможно кровохарканье, в тяжелых случаях при альвеококкозе печени развивается печеночная недостаточность.

 
Принципы диагностики эхинококкоза у детей такие же, как и у взрослых:

  • анализ крови на антитела к эхинококку;
  • УЗИ брюшной полости и почек;
  • рентгенограмма органов грудной клетки;
  • компьютерная томография печени, головного мозга и других органов, в зависимости от клиники заболевания;
  • клинические анализы крови и мочи, печеночные пробы, биохимия крови и так далее.

 
Лечение эхинококкоза в детском возрасте, как и у взрослых, чаще всего хирургическое с удалением кист или их вскрытием, изъятием содержимого и промывания эхинококковых кист. Также назначаются противогельминтные препараты: Мебендазол, Альбендазол и их производные в течение длительного периода (до 10 месяцев) согласно индивидуальным схемам.
Восстановление в послеоперационном периоде у детей происходит даже легче, чем у взрослых, так как у них более развиты компенсаторные механизмы и регенеративные и заживляющие способности.

Как выглядит эхинококк (фото)?

 
Анализ на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации

Фото: Послеоперационный материал (макропрепарат) удаленной альвеококковой кисты огромных размеров.
 
Анализ на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации

А так выглядит эхинококк с яйцом под микроскопом.
 
Анализ на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации

Фото: обзорная рентгенограмма органов грудной клетки больного эхинококкозом. В верхней доле левого легкого округлая тень с просветлением в центре. Рентгенологическая картина очень схожа с картиной инфильтративного туберкулеза легких с деструкцией легочной ткани (каверной). Без дополнительных исследований не разобраться. Часто эхинококк обнаруживают во время операции по поводу туберкулеза легких.
 
Анализ на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации

Срез компьютерной томографии печени с эхинококковой кистой.
 
Анализ на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации

А так выглядят опустошенные эхинококковые кисты, как видно, стенки кисты очень толстые, а сами кисты крупных размеров. Поэтому единственным способом лечения эхинококкоза является хирургический метод, у организма и лекарственных средств нет столько возможностей, чтобы способствовать рассасыванию данных образований.

Анализ на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Анализ на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации

А так выглядит печень больного эхинококкозом животного. Обнаруживши такую печень, ее ни в коем случае нельзя готовить и употреблять в пищу, а также кормить домашних животных, это наиболее частая причина заражения человека, собак и кошек эхинококком.

Что делать, если при исследовании на глисты выявили положительные антитела к эхинококку, а симптомов заболевания нет?

Анализ на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Как уже было сказано, от момента заражения яйцами эхинококка до появления первых симптомов заболевания проходит не один год. А вот иммунная система реагирует выделением антител в первые месяцы после попадания паразита в печень. Поэтому могут выявляться антитела к эхинококку еще до проявления симптомов, и даже до формирования эхинококковой кисты. В такой ситуации антитела могут быть выявлены при серологическом обследовании на основные виды гельминтов, к которым относятся и эхинококки, в связи с различными показаниями.

Показания к проведению серологического исследования на глисты:

  • выявление яиц любых глистов в кале или соскобе;
  • оценка эффективности лечения по поводу эхинококкоза и наблюдение после излечения;
  • длительная эозинофилия (повышение уровня эозинофилов более 6% в общем анализе крови);
  • дефицитные анемии (низкий уровень гемоглобина);
  • любые заболевания желчевыводящей системы и кишечника;
  • плохой аппетит, недостаточный рост и малый вес ребенка;
  • раздражительность, утомляемость, скрип зубами во сне без наличия на то причин;
  • зуд в области анального отверстия или половых губ, длительные инфекции мочевыводящих путей (уретриты, вульвиты и прочее);
  • проявления аллергии без явного внешнего аллергена (длительный кашель, насморк, коньюктивит, приступы спазма бронхов, высыпания на коже и так далее);
  • пневмонии , не поддающиеся стандартной антибактериальной терапии более 3-х недель, и некоторые другие индивидуальные показания.

 
Что указывает на положительный результат наличия антител к эхинококкам?
Наличие антител, а именно иммуноглобулинов G, к эхинококку в титре более чем 1:100. В некоторых лабораториях, зависимо от методик проведения исследования контрольные значения нормы могут отличаться, о чем будет указано в результатах анализа.
 
Что делать, если выявили антитела к эхинококку, а симптомов, указывающих на наличие кист, нет?
1.      Обратиться к инфекционисту или паразитологу.
2.      Пройти дополнительное исследование:

  • УЗИ брюшной полости и почек;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • общие анализы крови и мочи;
  • кал и соскоб на наличие яиц глистов;
  • при необходимости компьютерная томография головы и так далее.

3.      При выявлении эхинококковых кист назначается соответствующее лечение и решается вопрос о возможности оперативного вмешательства.
4.      Если при всех исследованиях эхинококковую кисту выявить не удалось, то это может указывать на наличие паразита еще до образования видимых кист. В таком случае рекомендовано пройти курс лечения Мебендазолом и Альбендазолом, и повторить анализ через 2 месяца.
5.      Положительный результат на антитела к эхинококку может быть ложноположительным в некоторых ситуациях:

  • заболевания, сопровождающиеся некрозом (разрушением) каких-либо тканей, это туберкулез с образованием каверн, цирроз печени, раковые опухоли, инфаркт миокарда и другие патологии;
  • наличие другой глистной инвазии (цистицеркоз, описторхоз, лямблиоз и так далее);
  • тяжелые аллергические реакции.

Если на результат анализа повлияли данные факторы, то необходимо повторить серологические исследования к эхинококку через 2-3 месяца.
 

Источники

  • https://iparazity.ru/analizy/analiz-krovi-na-ehinokokk.html
  • https://zhktdoctor.ru/diagnostika/analiz-na-exinokokkoz/
  • http://OParazite.ru/ehinokokkoz/analizy.html
  • https://www.polismed.com/articles-ehkhinokokkoz-prichiny-simptomy-sovremennaja-diagnostika-i-ehffektivnoe-lechenie.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...