Лямблии: симптомы у взрослых, лечение и последствия

Пути заражения лямблиями

Содержание:

Как и большинство кишечных заболеваний, лямблиоз возникает из-за употребления зараженной пищи или воды, в которой присутствуют цисты паразита. Они являются достаточно устойчивыми по отношению к факторам внешней среды.

Способность к инвазии они сохраняют до 3 недель (пребывая в почве) или даже до 3 месяцев (в воде и молоке). Таким образом, при употреблении продуктов, в которых много микроорганизмов, человек подвергается риску развития заболевания.

лямблия фото

фото лямблии прод микроскопом

Дело в том, что далеко не всегда прогрессирует болезнь, если происходит попадание возбудителя в тело потенциального пациента. Многое зависит от состояния его иммунной системы и общего числа паразитов, которые были проглочены. Соответственно, чем слабее защитные силы организма и больше цист попало в кишечник с пищей, тем выше шанс на развитие лямблиоза.

Патогенез заболевания

После того, как неактивные формы вредителя (цисты) попадают в желудок, они с продвижением пищевого комка достигают верхних отделов тонкого кишечника. После этого они сбрасывают внешнюю плотную оболочку, с которой выходят уже полноценные лямблии, готовые к атаке.

Весь патогенез поражения простейшими организма человека можно представить в виде следующей последовательности реакций:

  1. Лямблии мигрируют к щеточной каемке кишечных ворсинок и располагаются в этой области.
  2. Вместо того чтобы питательные вещества (белки, жиры, углеводы, витамины и другие) всасывались эпителием тонкого кишечника, они перехватываются паразитами.
  3. Из-за высокой активности лямблий прогрессирует нарушение пищеварения с развитием дефицита ряда микроэлементов и витаминов.
  4. Это в свою очередь ведет к постепенному снижению активности микроворсинок, отмиранию и атрофии слизистой оболочки кишечника с прогрессированием локального воспаления.

Данный вид простейших характеризуется огромными темпами развития и деления. Один цикл формирования новых лямблий занимает всего 15 минут. За это время число паразитов удваивается. Массовое заселение микроорганизмами слизистой оболочки кишечника ведет к прогрессированию патологического процесса. Развиваются характерные симптомы, человек начинает страдать от обычных диспепсических проявлений, нарушения дефекации и других смежных признаков болезни.

лямблии паразитируют и размножаются в кишечнике

лямблии паразитируют и размножаются в кишечнике

Кроме того, в местах, где концентрируется наибольшее число микроорганизмов, прогрессирует процесс иммунной реакции. Антитела, неспецифические факторы защиты пытаются ликвидировать непрошеных гостей. Развивается локальное воспаление.

Любимым местом обитания лямблий остается верхний отдел кишечника с втягиванием 12-перстной кишки (не всегда). Однако, учитывая высокие темпы размножения паразита, за относительно короткий срок он распространяется практически по всему желудочно-кишечному тракту.

Симптомы лямблии у взрослых и детей

Учитывая патогенез заболевания, становится очевидным, что большинство клинических проявлений недуга будут акцентироваться и базироваться на расстройствах пищеварения. Однако нередко бывают скрытые формы лямблиоза, когда человек узнает о нем только после сдачи кала на яйца гельминтов. Иногда паразиты могут вести достаточно слабую деятельность, не вызывая объективной симптоматики.

симптомы лямблиоза

Во всех других случаях нужно помнить, что выделяют несколько главных форм заболевания, которые будут отличаться клинической картиной.

Кишечный вариант болезни отмечается преимущественным поражением слизистой оболочки пищеварительной трубки. Его можно назвать классическим лямблиозом, который точно соответствует патологическому процессу и характеру поражения организма.

Традиционными симптомами в данном случае являются:

  • Нарушение аппетита.
  • Тошнота.
  • Снижение массы тела. В зависимости от количества микроорганизмов темпы данного процесса могут отличаться.
  • Частое возникновение тянущих или других типов боли в области пупка.
  • Прогрессирование метеоризма. Из-за неадекватного процесса всасывания питательных веществ, часть из них начинает бродить с выделением достаточно большого количества газа, что и ведет к вздутию.
  • Возникновение нарушений дефекации по типу диареи.

Все указанные выше симптомы и последствия лямблии у взрослых и детей развиваются примерно одинаково. Важно только отметить, что чем меньше возраст человека, тем легче паразитам его атаковать. Хотя подобная корреляция не всегда справедлива, особенно в случаях наличия приобретенного иммунного дефицита.

Формы заболевания

Гепатобилиарная форма заболевания характеризуется втягиванием в патологический процесс желчных протоков и печени. Лямблии активно размножаются и поражают все больше органов и систем. Как результат, в данном случае прогрессирует симптоматика гепатита, холангита, а иногда и панкреатита.

Типичными признаками гепатобилиарной формы патологи являются:

  • Болезненные ощущения в правой подреберной области.
  • Прогрессирование характерных явлений дискинезии желчевыводящих путей (спазм протоков с болевыми приступами и нарушениями пищеварения).
  • Возникновение тяжести в животе, вздутие.

Из-за формирования клинической картины, которая характерна для холецистита, пациентов с гепатобилиарной формой лямблиоза иногда берут на операцию по удалению желчного пузыря.

Печень под воздействием паразитов становится уплотненной и увеличивается в размерах. Ее функция страдает сравнительно в меньшей степени, однако, на фоне хронического воспаления она постепенно снижается, что проявляется целым комплексом симптомов (изменение лабораторных показателей, общее ухудшение состояния, боль в соответствующей области и другие).

Астено-невротическая форма болезни проявляется изменениями в психологическом состоянии пациента. Она редко бывает единственным проявлением недуга и в большинстве случаев прогрессирует на фоне других вариантов заболевания.

Причиной ее развития является ответ нервной системы на присутствие возбудителя и тот дискомфорт, который он доставляет организму.

Наиболее распространенными симптомами данной формы лямблиоза остаются:

  • Эпизоды головной боли. Она может варьировать от легкого покалывания до серьезной мигрени, которая плохо поддается традиционному лечению.
  • Эмоциональная лабильность. Человек с лямблиозом часто раздражителен, немного плаксив и невнимателен.
  • Нарушение ритма сна. Нередко пациентов тревожат кошмары, которые вызваны (по предположению ученых) повышенной активностью ЦНС на фоне присутствия паразита в организме.
  • Быстрая утомляемость и снижение работоспособности.

Кроме указанных выше симптомов, иногда могут возникать признаки нейроциркуляторной дистонии, которые сопровождаются эпизодами головокружения и перепадами артериального давления.

Токсико-аллергическая форма ляблиоза проявляется активацией иммунного ответа организма с развитием гиперергической (чрезмерной) реакции защитных механизмов на присутствие паразита. В основном это обусловлено увеличенным выбросом специфических клеток, которые вызывают местное воспаление.

Типичными проявлениями данной формы недуга остаются:

  • Экзема.
  • Атопическое поражение кожи (дерматит).
  • Постоянный и невыносимый зуд кожи.
  • Аллергические высыпания по типу крапивницы.
  • Иногда может возникнуть даже отек Квинке.

Все эти проявления возникают при гиперстимуляции иммунной системы с ее неадекватным ответом. Лечение патологии в данном случае обязательно должно содержать противоаллергический компонент.

Как видно проявлений лямблиоза существует достаточно много. Главное – вовремя продиагностировать болезнь и начать соответствующую терапию.

Диагностика

Для начала нужно подтвердить присутствие заболевания.

Существует несколько эффективных методов выявить наличие паразитов в организме:

  1. Исследование кала на яйца гельминтов. Важно помнить, что данный тест не всегда может выявить возбудителя за 1 раз. Поэтому надо, по крайней мере, на протяжении месяца сдавать кал на анализ еженедельно.
  2. Исследование крови на наличие специфических антител к лямблиям.
  3. Исследование содержимого 12-перстной кишки. Иногда удается зафиксировать активные формы паразита.

Только после подтверждения диагноза можно приступать к терапии.

Особенности заражения организма лямблиями

Лямблии могут появиться в вегетативной форме и в форме цист. Бактерии проникают в человеческий организм множествами способов, самые распространенные из которых:

  • Питьевая вода.
  • Немытые фрукты и овощи.
  • Несоблюдение личной гигиены.
  • Контакт с переносчиками.

Ляблии передаются от человека к человеку через посуду и бытовые приборы. Причины, откуда берутся лямблии, разнообразны, ведь эти бактерии обладают высоким показателем выживаемости и существуют в воде до трех недель, а на поверхностях – до двух месяцев.

Методы лечения лямблий

Универсального средства от лямблий современная медицина предложить не может. После диагностики и обнаружения симптомов пациенту предлагают комплексное лечение, основанное на стандартной схеме. Ниже показана классическая схема лечения лямблиоза у взрослых. Эффективное воздействие против паразитов оказывают антибактериальные препараты. Лечение состоит из трех этапов:

  1. Нормализация систем ЖКТ и укрепление иммунитета.
    На этом этапе лечения от лямбий проводятся комплексные мероприятия по очищению и укреплению организма:
    • Диета, препятствующая развитию паразитов. Она исключает рафинированные углеводы и отдает предпочтение белку и клетчатке.
    • Употребление желче- и мочегонных препаратов и отваров из трав. Они помогают избавиться от бактерий и способствуют оттоку желчи.
    • Нормализация рвотного рефлекса и устранение признаков токсикоза. Лечение от лямблий на этом этапе подразумевает употребление лекарственных препаратов «Энтеросгель», «Полисорб», активированного угля и др.
    • Лечение противоаллергическими препаратами «Цетрин», «Лоратадин», «Диазолин» и др.
    • Прием ферментных средств для нормализации пищеварения «Креон», «Пакреатин» и др.
  2. Лечение организма от лямблий на втором этапе направлено на уничтожение популяции паразитов.
    Для лечения используют медицинские препараты:
    • «Макмирор». Этот препарат выводит бактерии из организма. Препарат «Макмирор» эффективен даже при наличии сопутствующих симптомов. Преимущество лекарства «Макмирор» в его мягком действии, что позволяет использовать его и для детей. «Макмирор» снимает симптомы воспаления и инфекции мочевыводящих путей, стимулирует отток желчи и улучшает обмен веществ. «Макмирор» требует 10 дневного курса лечения. Допускается сочетание с другими лекарствами. «Макмирор» способствует нормализации систем ЖКТ.
    • «Метронидазол». Препарат «Метронидазол» – это эффективные таблетки от лямблий. «Метронидазол» способствует выходу лямблий. «Метронидазол» является антигистаминным и желчегонным препаратом. В борьбе против инфекции «Метронидазол» оказывается положительный эффект в комплексе с использованием энтеросорбентов. «Метронидазол» требует 14-дневного курса лечения. «Метронидазол» — противомикробный препарат и подходит для профилактики заболевания.
    • «Немозол». «Немозол» – это лекарственное средство против бактерий, которое помогает избавиться от паразитов и нормализовать функций мочеиспускательной системы. «Немозол» – эффективное лекарство от лямблий, которое обладает антибактериальными и антипротозойными свойствами, оказывая бактерицидное и противоязвенное действие. Таблетки «Немозол» эффективны против инфекции. Они мягко воздействуют на кишечник и не вызывают нехватки ферментов. Таблетки «Немозол» против лямблии позволяют снять симптомы и вылечить ЖКТ после 14-дневного курса лечения. «Немозол» подходит в качестве профилактического препарата против развития лямблиоза.
Читайте также:  Откуда берутся блохи в доме?

ЧитатьОб анализах на лямблии у ребенкаТаблетки

Лечение таблетками от лямблий обеспечивает выведение бактерий из кишечника

Лечение таблетками от лямблий на втором этапе обеспечивает выведение бактерий из кишечника. На третьем этапе необходимо закрепить результаты лечения. Курс восстановления организма на данном этапе составит 3 недели. В период лечения пациенту необходимо придерживаться врачебных рекомендаций:

  • Диета против лямблиоза.
  • Поливитаминные препараты.
  • Ферментные препараты.
  • Употребление пробиотиков.

Общие признаки и симптомы лямблий

Лямблиоз нарушает пищеварительные процессы, что негативно сказывается на состоянии в целом. Первые симптомы заболевания проявляются после заражения спустя 1–2 недели, когда паразиты начинают активно размножаться и их количество быстро увеличивается. Общим признаком инвазии является снижение веса. Другие – зависят от формы протекания болезни. Она бывает острой и хронической.

Симптомы лямблии у взрослых

Головная боль может сигнализировать о появлении лямблий

Как проявляются клинически

Чем раньше выявлены микробы, тем эффективнее лечение лямблий у взрослых. Классическое место обитания возбудителя лямблиоза – кишечник, но могут быть и другие. Код лямблиоза, согласно МКБ в десятом пересмотре, – А07.1. Заболевание имеет несколько форм и два варианта течения – острое и хронического типа.

Признаки лямблиоза
Признаки лямблиоза

  1. Лямблиозоносительство. Признаки лямблий у взрослого человека могут отсутствовать совсем, когда он является просто носителем. У такого пациента нет никаких жалоб, и он чувствует себя здоровым.
  2. Лямблиоз в общей форме. Симптомы лямблий у взрослых, пораженных этой формой недуга, различны. Часто возникает аллергия, проявляющаяся как сыпь на коже по типу крапивницы. Но это не единственный симптом этой формы. Страдает нервная система, что проявляется в развитии неврозоподобных состояний. Возникают боли в мышечных и суставных тканях. Лямблии в крови не живут, но туда попадает большое количество их токсинов, возникающих в процессе жизнедеятельности. Характерны и другие симптомы. Кашель от лямблий встречается нередко и может даже перерасти в бронхиальную астму. Он имеет аллергическую природу. Поскольку кашель обычно сухой, он сильно раздражает горло. Возникают проблемы с кожей. Прыщи на лице частый спутник лямблиоза. Не удается избежать повреждений и в сердечной системе. Данный паразит не попадает в сердце или мозг непосредственно. Тут все дело в том, что его токсин провоцирует развитие воспалительного процесса в миокарде, а также болезни сосудов головного мозга. Страдает также лимфатическая система, особенно у детей. Паразиты провоцируют отек аденоидов у маленьких пациентов.
  3. Кишечный вариант болезни. Если не вывести лямблии вовремя, то они накапливаются все больше и питаются в кишечнике хозяина, вызывая различные нарушения со стороны желудочно-кишечной системы. Для проявлений этой формы лямблиоза характерна боль и нарушения стула тем или другим способом. Живот болит независимо от приема пищи или других внешних факторов. Болезненность определяется в области желудка или около пупка. Язык покрывается белым налетом и отчетливо чувствуется неприятный запах изо рта.
  4. Гепатобиллиарный вариант. В этом случае пациентов беспокоит болезненность под ребрами справа и ощущение горького вкуса во рту. Многие отмечают, что у них чешется лицо или кожа в других местах.

Гепатобиллиарный вариант лямблиоза
Гепатобиллиарный вариант лямблиоза

Важно!

Наличие лямблиоза в острой форме характеризуется такими общими симптомами, как недомогание, слабость, потеря веса. Человек разбит и подавлен. Всему виной интоксикация организма продуктами жизнедеятельности простейших. Паразит очень быстро размножается и этих продуктов становится все больше и больше. Может даже повышаться температура тела.

Если не проводить лечение человека от столь вредоносного соседа, то он продолжит травить организм своего хозяина и лямблиоз станет хроническим. Часто в этом случае развивается потеря аппетита и постепенно развивается гастрит, что значит воспаление в желудке.

Опасность лямблий для взрослого человека

Если лечение лямблиоза у взрослых не производится, болезнь становится хронической и сохраняется годами. Поражаются различные органы и системы. Постепенно недуг приводит к тяжелым последствиям, перечень которых представлен ниже.

  1. Искажение процессов ферментации в пищеварительной системе. Поскольку простейшие этого вида обитают в тонком кишечнике, то отсутствие их лечения приводит к быстрому разрастанию организмов. Они накапливаются вблизи специальных кишечных ворсинок, которые и принимают участие во всех ферментативных реакциях. Блокируя доступ ворсинок к питательным веществам, лямблии нарушают вышеупомянутые процессы.
  2. Нарушение баланса необходимых микроэлементов. Эти вещества не образуются в человеческом организме, а могут только поступать в него извне. Нарушение процессов всасывания приводит к их дефициту и смещению биологически важных балансов.
  3. Повреждение кишечника механического типа. Когда число паразитов слишком велико, они способны даже разрушать ворсинки в кишке, травмируя их клетки по отдельности.
  4. Токсическое воздействие на нервную систему. Благодаря воздействию токсина лямблий на сосуды и клетки мозга человек страдает от неврозоподобных состояний и других неврологических расстройств.
  5. Воспалительные процессы в мочевом пузыре и в мочеточнике. Недавние данные утверждают, что паразиты могут быть причиной циститов и простатитов. Лямблии иногда бывают обнаружены в моче. Циститы, вызванные ими, носят рецидивирующий характер. И хоть лямблии в моче – ситуация нетипичная, но исключать ее при диагностике патологии мочеполовой сферы не стоит.
  6. Псориаз. Есть информация, что если не проводить лечение лямблиоза, то постоянная сенсибилизация организма может вызвать развитие такого аутоиммунного заболевания как псориаз.

Опасность лямблиоза
Опасность лямблиоза

Варианты терапии

Многие пациенты задаются вопросом, какой врач лечит лямблии. Это может быть такой специалист как гастроэнтеролог, паразитолог или инфекционист. Самостоятельное лечение в домашних условиях запрещено. Все возможное лечение включает в себя диетотерапию, прием медикаментов и методы народных целителей.

Диетические рекомендации

Успешно лечить лямблии невозможно без соблюдения правильного питания. Диета обеспечит ослабление паразитов перед выведением их из организма. В рамках правильного меню следует отказаться от яиц, мясных и рыбных блюд с высоким содержанием жиров, консервов, а также различных десертов. Паразитов изгоняют такие продукты как несладкие фрукты и ягоды, мед, приправы и пряности, а также кисломолочная продукция.

Медикаменты

Самым правильным решением будет избавление от простейших медикаментозно. Что и как принимать, расскажет лечащий врач. Существует определенная схема лечения. Она состоит из трех частей.

Препараты от лямблиоза
Препараты от лямблиоза

  1. Чтобы вылечить лямблии, первое что нужно – наладить работу всех внутренних органов и избавить пациента от неприятных симптомов. В арсенале используемых средств – препараты, выгоняющие желчь, устраняющие аллергию, сорбирующие и стимулирующие защитные системы организма.
  2. Второй этап лечения характеризуется тем, что к вышеобозначенным средствам добавляются препараты от лямблий, воздействующие уже прям на паразитов. К ним относятся такие медикаменты как Трихопол, Метронидазол, Орнидазол. Эти средства помогают избавиться от простейших, ослабленных диетой и лечением предыдущего этапа.
  3. Завершающая процедура всего лечения – это восстановление нормального состояния кишечника и заселение его правильной микрофлорой. В работу подключают витаминные препараты, про- и пребиотики.

На заметку!

Общая длительность лечения составляет около трех недель.

Народная медицина

Народными средствами можно дополнять медикаментозное лечение, а только с их помощью вылечить недуг не получится. Особую популярность имеют чеснок и пижма. Используются они в виде отваров для приема внутрь.

Механизм развития лямблиоза

Достигая 12-перстной кишки и проксимального отдела тонкого кишечника, зрелые цисты превращаются в вегетативные особи, которые прикрепляются к ворсинкам эпителия с помощью присасывательных дисков, при этом задний конец остается свободным. Процесс присоединения к слизистой сопровождается раздражением нервных окончаний, разрушением гликокаликса, механическим повреждением энтероцитов, блокированием всасывающей поверхности ворсинок, хроническим расстройством процессов транспортировки, переваривания и всасывания питательных веществ – синдромом мальабсорбции.

Итогом размножения и жизнедеятельности лямблий являются воспалительные поражения кишечника (энтерит, дуоденит, колит), дисбаланс микрофлоры (дисбактериоз), вторичные ферментопатии, синдром эндогенной интоксикации. К сенсибилизации организма приводит постоянное всасывание в кровь продуктов метаболизма и веществ, образующихся после гибели паразитов. На фоне лямблиоза нередко возникают аллергические реакции, к ним особенно предрасположены дети с диатезами.

Отмечены морфологические изменения в виде активации метотического деления клеток эпителия, отека стромы его ворсинок, патологических изменений ворсинок крипт и т. д. Спустя 2 или более месяцев с начала инвазии в местах прикрепления лямблий наблюдается отек, воспаление разной степени интенсивности, атрофические, дегенеративные и/или моторные нарушения. Щеточная кайма ворсинок испещрена множеством С-образных борозд, остающихся в месте присасывания каждой особи. В подслизистом слое и строме ворсинок выявляется обильный продуктивный инфильтрат, в котором обнаруживаются большое количество эозинофилов, плазматических клеток, гистоицитов. На 1 см2 эпителия кишки может располагаться больше 1 млн зрелых особей.

Переходу в затяжную хроническую форму и появлению несвойственных лямблиозу признаков способствуют сопутствующие инфекционные заболевания, к примеру брюшной тиф или вирусные гепатиты. После выздоровления формируется нестойкий и ненапряженный иммунитет.

Устранение последствий токсикоза

Организовывается специальная диета с целью остановки процесса размножения патогенной флоры. Для достижения требуемого результата на протяжении 7–14 дней нужно пить лекарства с желчегонным эффектом, энтеросорбенты, противоаллергические средства.

Укрепление организма, усиление иммунной защиты

Для этого используют поливитаминные комплексы, пре-, пробиотики и средства на основе ферментов. Хороший эффект дают и усиливающие стрессоустойчивость растительные адаптогены, подкреплённые специальной диетой.

Диета во время лечения

Ограничения в питании при лямблиозе необходимы как женщинам, так и мужчинам. В острой фазе или начале терапии максимально уменьшают употребление содержащих углеводы сладостей, мучных блюд. Предпочтение отдают продуктам на основе клетчатки и белка:

  • Свежие и отварные овощи.
  • Каши из любой крупы.
  • Постное мясо.
  • Подсолнечное или другое растительное масло.
  • Сухофрукты.

В период восстановления каждый день нужно планировать рацион с преобладанием еды для улучшения кишечной перистальтики. В этот список входят:

  • Нежирная рыба.
  • Постное отварное мясо.
  • Творог, йогурт или кефир.
  • Пюре из сезонных фруктов, овощей.
  • Каши на основе гречневой, овсяной, перловой крупы.
  • Яблоки в печёном виде, свежая брусника, клюква.
  • Морковь, капуста, груши.
  • Зелень.

Недопустимо присутствие в меню консервации (как овощной, так и мясной), животных жиров. Дополнительно усиливается питьевой режим для быстрого выведения токсинов. Помимо брусничного и клюквенного морса, рекомендуется свекольный, берёзовый, морковный сок, зелёный чай с добавлением лимона.

В чем причины возникновения патологии: возбудитель лямблиоза и его особенности

Лямблиоз является распространенной инвазией. Ее возбудители кишечные лямблии (Giardia intestinalis). Впервые мельчайшие паразиты описаны в 1859 году врачом Лямблем. Гиардии (еще одно название лямблий), как и большинство дипломонадов, обладают двумя ядрами и двойным набором органоидов – четырьмя парами жгутиков и двумя медиальными телами. Строение тела грушевидное – спереди расширено и закруглено, а сзади – сужено и заострено.
Возбудитель лямблиоза и его особенности

Читайте также:  Продукты, повышающие иммунитет

Реклама MediaVenus

Размер микроорганизмов не превышает 18 мкм. Обитают в отделах верхнего кишечника. При помощи прикрепительного диска цепляются к кайме микроворсинок тонкой кишки. Питаются путем всасывания клетками тела переваренной пищи хозяина (пиноцитоз). Из-за этого индивид недополучает полезные компоненты, нарушается функционирование кишечника и его двигательная активность.

При перемещении в толстый кишечник образовывают неактивные формы — цисты. Они недвижимы, овальной формы. Длина «пузыря» до 14 мкм, а ширина – 5-8 мкм. Выходят в окружающую среду с фекалиями. Споровые формы устойчивы к хлору, ультрафиолетовому облучению.


На форумах нередко возникают вопросы о живучести лямблий. Они разрушаются на протяжении 10 минут при нагревании до 60-70°C. При замораживании до -13°C понижается их жизнеспособность. Водные растворы нафтализола и лизола 5%-й концентрации убивают их в испражнениях через полчаса. Пищевой уксус (9%), даже смешанный наполовину с водой, уничтожает цисты в течение 10 минут.

Лямблии и лямблиоз у взрослых симптомы и лечение фармацевтическими препаратами

Лямблиоз у взрослых симптомы и лечение обуславливаются длительностью заражения, степенью обсемененности организма простейшими, возрастом больного.

Лямблии и лямблиоз у взрослых

Бессимптомный либо стертый характер инвазии позволяет индивиду быть носителем лямблиоза и не подозревать об этом. Проявления паразитарного недуга могут быть схожими с заболеваниями органов ЖКТ. Поэтому возможен неправильный диагноз возникшей патологии: дуоденит, энтероколит, холецистит, билиарная дисфункция.

Выделяемые микроорганизмами-вредителями продукты жизнедеятельности способны вызвать высыпания на покровах, напоминающие атопический дерматит, крапивницу. Сыпь может регистрироваться вместе с аллергическим кашлем и/или насморком.

Токсические вещества и аллергические агенты могут содействовать развитию пневмонии, бронхиальной астмы, затяжного ринита. В некоторых случаях скопление большого количества паразитов может стать причиной воспаления аппендикса.


Для болезни характерно как острое, так и хроническое течение. Продолжительность инкубационной фазы 5-25 дней. Цисты выделяются с фекалиями через 9 дней после инфицирования человека.

Острый лямблиоз: продолжительность и симптоматика. Фото

Острая стадия сохраняется на протяжении 5-7 дней. Она вызывается, в основном, ферментной и витаминной недостаточностью – проблемами с всасыванием полезных веществ из-за повреждения паразитическими существами микроворсинок кишечника.

Проявляется острый лямблиоз следующими симптомами (смотрим фото):

  • общей утомляемостью, раздражительностью
    Острый лямблиоз, симптом утомляемость
  • метеоризмом
    Метеоризм - симптом острого лямблиоза
  • кишечными коликами
    Кишечные колики
  • затяжными либо приступообразными болями в брюшной полости
  • сниженным аппетитом и тошнотой
  • нарушенным стулом (водянистым и пенистым вначале инвазии, в последующем – кашицеобразным, полуоформленным)
    Нарушенный стул
  • субфебрильной температурой (в некоторых случаях)

Для острой стадии характерны синдромы: абдоминальный (острый живот) и диспепсический (нарушение пищеварения). Больные ощущают болезненность в области правого подреберья, пупка, изредка – внизу живота. Жалуются на урчание в животе, его вздутие, отрыжку, непреходящее чувство переполнения желудка.

Диагностика протозойной инвазии

При обнаружении клинических симптомов жиардиаза следует обратиться к терапевту, инфекционисту либо паразитологу для назначения комплексного обследования. Регулярно обследоваться показано индивидам с хроническими патологиями кишечника и желудка, при ВИЧ-инфекции.

Для диагностики применяют следующие методы:

  • исследование кала на цисты – производится несколько заборов материала (от 3-х до 5 раз на протяжении месяца), поскольку цисты выделяются циклично
  • лабораторную диагностику – выявление активных форм лямблий в двенадцатиперстной кишке, ее содержимом
  • биопсию – исследование тканей тонкого кишечника


Применение иммуноферментного анализа крови не всегда информативно. Он помогает подтвердить существование вредителей, определить фазу инфицирования, но выяснить, кто именно внедрился в кишечник по антителам достаточно проблематично.
Хотите узнать, как делается расшифровка анализа крови на лямблии — пройдите по ссылке на одноименную статью. Возможно, полезно ознакомится, как сдать анализ крови на аскаридоз — в большинстве случаев в организме присутствует «святая троица» — лямблии, аскариды и острицы, вызывая, соответственно, лямблиоз, аскаридоз и энтеробиоз.

Часто пациенты отдают предпочтение энтеротесту. Больной проглатывает желатиновую капсулу, внутри которой спрятана нейлоновая нить. Под влиянием желудочного сока оболочка тает, простейшие налипают на нить. Из организма нить выходит естественным путем. Фекалии отправляют на микроскопирование.

Медикаментозное лечение. Три этапа схемы

Терапия протозойной инвазии осуществляется поэтапно и состоит из подготовительного периода, собственно антипаразитарного лечения и заключительного восстановительного периода.

Прохождение этапов важно согласовать со специалистом для учета индивидуальных особенностей организма инфицированного человека.

  • Подготовительный этап – занимающий 2-4 недели — базируется на рациональной диетотерапии, адресованной создать неблагоприятные условия для существования и размножения простейших в организме. Диета предусматривает преобладание в рационе каш, растительных масел, отрубей, овощей-фруктов (лучше запеченных либо приготовленных на пару) и ограничение углеводов. Медиками могут рекомендоваться разгрузочные дни-тюбажи с подходящей минеральной водой (не газированной), ксилитом и сорбитом, применение антигистаминных и желчегонных средств.
  • Медикаментозный этап проводится антипротозойными фармацевтическими препаратами: Тинидазол и Хлорохин (Делагил), Метронидазол и Фурозолидон, Орнидазол (Тиберал) и Паромомицин. Обычно, противолямблиозная терапия состоит из 2-х курсов. Перерыв между курсами составляет от 7 до 10 дней. При запущенных, тяжелых случаях возможен и 3-й курс. Специалисты рекомендуют проводить курсы различными препаратами для достижения лучшего эффекта.
  • Восстановительный (повышающий защитные силы организма) этап охватывает прием поливитаминных препаратов, энтеросорбентов, ферментативных и бактерийных препаратов, растительных адаптогенов, фитотерапию, иммуностимуляторы.

Медикаментозное лечение

Одним из действенных и доступных современных аптечных средств является Макмирор, действующее вещество – нифурател. Цена колеблется в пределах 800-1000 рублей.

По отзывам пациентов на форумах применение Орнидазола или Макмирора, было быстрым и эффективным в 90% . А отзывы  женщин по такому препарату как Макмирор просто восторженные, так как он оказывал одновременное действие и на патогенную флору мочеполовой системы (хламидии, трихомонады)


Дозировка для взрослого индивида составляет 400 мг (два драже) 2-3 раза/день, длительность курса – 7 дней. Возможен повторный курс, если после лечения будут выявлены признаки наличия лямблий в организме.

Прорывом в комплексном лечении лямблиоза стало применение аппаратов ДЭТА-РИТМ, ДЭТА-АП. Устройства воздействуют слабыми электромагнитными волнами на паразитов, которые были обнаружены при диагностике. Их действие безопасное, адресное и прицельное, эффективное и надежное.
Сравнивая медикаментозное лечение и использование устройств ДЭТА-РИТМ, ДЭТА-АП известный врач, к. м. н. Семений А. Т. замечает (взято из видео):

«После клинического выздоровления на фоне медикаментозного лечения у пациента остается скрытый аутоиммунный процесс на уровне ЖКТ, 12-перстной кишки, желчевыводящих путей и печени, что может привести к развитию других заболеваний».

Предлагаем посмотреть видео, где доктор Семений А. Т. рассказывает о результатах лечения лямблиоза при помощи ДЭТА-РИТМ, ДЭТА-АП.

Паразиты, вызывающие лямблиоз

Одна из наиболее распространенных болезней — лямблиоз. Он встречается по всему миру: уровень инвазированности в развитых государствах достигает 5%, в странах «третьего мира» — превышает 15% (данные по взрослому населению). Лямблиоз — заболевание, вызываемое патогенными простейшими, которые поражают человеческий организм на всех стадиях своего развития:

  • при вхождении в организм и локализации в нем;
  • на стадии закрепления в органах, подходящих для роста и размножения (если брать лямблиоз, это пищеварительный тракт, желчный пузырь, печень);
  • при выходе из организма естественным путем.

Лямблии — это простейшие, вызывающие распространенное паразитарное заболевание. Их, как возбудителей инфекции описал российский медик Д. Лямбль в 50-х годах XIX века. Поэтому в русской врачебной практике лямблиоз — это устоявшееся, основное название недуга. В зарубежной медицинской науке пальму первенства в открытии протозойной инфекции и ее причины отдают исследователю из Франции. А. Жиард «подарил» заболеванию второе наименование — жиардиаз/гиардиаз. Под названием giardiasis оно фигурирует в исследованиях паразитологов и международной медицинской практике.

Рис. 2 Лямблии — простейшие-возбудители

лямблия - возбудитель лямблиоза

Итак, лямблии — что это такое и как лечить заболевание, которое они провоцируют? Морфологически одноклеточные микроскопического размера относятся к простейшим, класс жгутиковых и в биологии носят латинское название Giardia intestinalis. Также они известны как Lamblia intestinalis или Giardia lamblia. В своем развитии паразиты проходят две основные стадии: вегетативную, подвижную (активная форма называется трофозоидами) и неподвижную, как цисты.

В жизнеспособном состоянии лямблии вызывают серьезные поражения организма, закрепляясь, развиваясь и стремительно размножаясь в нем. При неблагоприятных условиях или в целях распространения простейшие переходят в споровую форму, образуя цисты. Опасны все лямблии — болезнь «таится», переходит в хроническую фазу, человек-носитель передает паразитов окружающим, сам того не замечая.

Рис. 3 Простейшие, обуславливающие неприятный диагноз — лямблии

лямблии под микроскопом

Трофозоиды представляют собой грушевидные образования длиной от 18 до 22 мкм и шириной от 5 до 15 мкм. Они состоят из оболочки и диска-присоски, который служит для прикрепления к поверхностям органов. Всасывая продукты пищеварения, они питаются осмотическим способом. Этим и опасны лямблии — причины заболеваний и нарушений в жизненно-важных функциях во многом обусловлены потерей ценных питательных веществ. Восемь жгутиков, собранных парами, обеспечивают движение. Перемещаются лямблии в крови у взрослых и детей, по пищеварительной системе, а размножаются делением, причем их количество способно удваиваться каждые десять-двенадцать часов. Масштабы поражения организма можно себе представить.

Цистовая форма паразитов — это овально-округлые неподвижные образования 8-15 на 5-9 мкм, уменьшенные и не до конца развившиеся простейшие вегетативно-активной стадии. Плотная защитная оболочка защищает одноклеточных, поэтому у тех, кто получил кишечный лямблиоз, лечение традиционными препаратами зачастую не приносит результата. Сохранившиеся паразиты — причина рецидивов и развития хронической фазы заболевания. С учетом опасности, которую представляют цисты лямблий, лечение у взрослых и детей должно быть системным и продолжительным.

Рис. 4 Как проявляются лямблии у взрослых

симптомы лямблий

Завершающий этап – восстановительный

схема лечения
Направлен на укрепление иммунитета, восстановление жизненных сил организма, возобновление нормальной работы внутренних органов. Для восстановления кишечной микрофлоры принимают пробиотики – Энтерол, Лактиале. Хилак, Бифидумбактерин, Линекс и другие. Для поддержания организма пьют витамины. Придерживаются прежней диеты, но вводят больше овощей, фруктов, в которых содержится большое количество естественных витаминов, полезных микроэлементов. Для укрепления иммунитета принимают в тяжелых случаях иммуномодуляторы, во всех остальных – травяной сбор. На этапе восстановления народные средства играют очень важную роль.

Лямблии – их анатомия и физиология

Лямблии существуют в двух формах, которые в процессе своей жизнедеятельности переходят одна в другую.

Трофозоид – это активная, жизнеспособная форма существования лямблий. В этой форме паразиты активно растут, размножаются в тонком кишечнике, (преимущественно в двенадцатиперстной кишке), а затем при неблагоприятных условиях, или для дальнейшего распространения переходят в следующий этап своего развития – цисты. Трофозоид под микроскопом имеет грушевидную форму, на одной из поверхностей находится своеобразный диск, при помощи которого паразиты довольно таки прочно прикрепляются к внутренней стенке кишечника.
 
Цисты – образования округлой формы, немного меньше трофозоитов. Циста  представляет собой защитную оболочку, под которой надежно сохраняется, от неблагоприятных факторов окружающей среды, молодой, еще не полностью сформировавшийся трофозоид.
 
Способ жизнедеятельности лямблий является паразитическим – при попадании в желудок с принимаемой пищей, водой и другими продуктами, под действием желудочного сока растворяется защитная оболочка цист и наружу выходят молодые трофозоиты, которые затем проникают дальше по желудочно-кишечному тракту в двенадцатиперстную кишку.
 
Находясь в тонком кишечнике, лямблии активно прикрепляются к ворсинкам слизистой оболочки, начинают расти и размножаться. Цикл жизни паразитов заканчивается после нескольких делений, образованием цист, которые затем выходят вместе с каловыми массами в окружающую среду.

Читайте также:  Лечение микоплазмоза у мужчин: препараты, и другие методы борьбы

Почему чаще болеют лямблиозом дети?

Лямблии: симптомы у взрослых, лечение и последствия
Ребенок любого возраста, даже новорожденный, не застрахован от заражения лямблиями.
 
Однако наиболее часто лямблиоз встречается у детей дошкольного возраста: по данным статистики около 30-50% детей, посещающих детские дошкольные учреждения, заражены лямблиями, поскольку имеется большая скученность в детских коллективах, и риск заражения повышается в разы. Тогда как среди «домашних детей» эта цифра в два раза меньше.
 
Восприимчивость детей к лямблиям связана с двумя факторами:
 

  • Незрелостью иммунной системы, которая не может дать достойный отпор «чужакам»;
  • Пониженной кислотностью желудка, являющейся естественным барьером для проникновения паразитов в организм.

 
Имеется группа риска по развитию лямблиоза, в которую входят дети вне зависимости от возраста и посещения детских учреждений:
 

  • С любыми хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, протекающими с частыми обострениями. В результате нарушается его работа и понижается местный иммунитет, а лямблиии беспрепятственно проникают в организм.
  • Со склонностью к аллергическим реакциям или наличием аллергических заболеваний (например, атопического дерматита). Поскольку иммунная система не вырабатывает достаточно активных факторов защиты для борьбы с паразитами.

 

Как протекает лямблиоз у беременных?

Лямблии: симптомы у взрослых, лечение и последствия
При острой форме заболевания возникают признаки гастроэнтерита — воспалительного заболевания желудка и кишечника. Появляется частый жидкий обильный стул с неприятным запахом, но не содержащим примеси (слизи, крови). Имеется вздутие и боли в животе, понижается аппетит,  возникает тошнота и рвота. Иногда повышается температура тела до 38-38,5°С, появляется мелкоточечная сыпь на теле.
 
При хронической форме заболевания будущую маму беспокоит постоянное вздутие живота, неустойчивый стул (запоры чередуются с поносами), боли в животе, выраженная слабость, головокружения и головные боли, тошнота, аллергические реакции (пищевая аллергия, сыпь на коже и другие).
 
Однако заболевание может протекать бессимптомно либо его признаки будущая мама расценивает как проявления токсикоза. Поэтому не обращается к врачу своевременно.
 

Чем опасен лямблиоз при беременности?

Лямблии: симптомы у взрослых, лечение и последствия
Сами лямблии не способны проникать через плаценту и заражать плод, однако заболевание неблагоприятно сказывается на течении беременности и состоянии плода. Поскольку продукты жизнедеятельности лямблий и распада умерших особей попадают в кровь, ухудшая самочувствие матери и усиливая проявления токсикоза.
 
Кроме того, плод недополучает питательных веществ из-за того, что нарушено пищеварение, а также всасывание витаминов, минералов, белков, жиров и углеводов.
 
Лямблиоз может приводить к развитию одного из грозных осложнений течения беременности: хронической фетоплацентарной недостаточности. Поэтому нарушаются функции плаценты: доставка питательных веществ и кислорода к плоду, выработка гормонов, выведение продуктов жизнедеятельности плода, защита от проникновения токсинов и инфекций из организма матери к плоду.
 
Когда плацентарная недостаточность развивается на ранних сроках беременности (до 16 недель), высока вероятность выкидыша.
 
Если состояние возникает на поздних сроках (после 16 недель), нередко нарушается нормальное развитие плода. В результате может родиться ребенок с задержкой внутриутробного развития (малым весом и/или ростом), с незрелыми органами и системами. Также имеется высокий риск преждевременных родов.
 
Однако если изменения в плаценте невыраженные, то срабатывают компенсаторные механизмы, поэтому рождается доношенный и здоровый ребенок.
 

Какие бывают высыпания на коже при лямблиозе (фото)?

 Наиболее выражены изменения на коже, когда аллергический компонент преобладает в течение заболевания. 
 
Также яркие кожные проявления имеются у больных, которые до заражения уже страдали от аллергических заболеваний (например, бронхиальной астмы). Причем характер и обилие высыпаний больше зависят от исходного состояния иммунной системы больного, нежели от количества лямблий в организме.  

Лямблии: симптомы у взрослых, лечение и последствия
Крапивница проявляется пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью, которые в некоторых случаях сливаются между собой. Спустя какое-то время на фоне лечения они исчезают, но вновь появляются при воздействии провоцирующего фактора — продуктов питания, цветочной пыльцы и других.
 
Лямблии: симптомы у взрослых, лечение и последствия
Детская почесуха или струфулюс — разновидность крапивницы с выраженным зудом, которая развивается у детей, начиная c шести месяцев и до трех-пяти лет. Вначале на коже возникают пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Спустя короткий промежуток времени они уплотняются, превращаясь в узелки розово-коричневого цвета, на вершине которых имеются небольшие пузырьки.
 
Наиболее часто высыпания располагаются в крупных складках кожи (под мышками, в промежности), но могут распространяться и на туловище.
 
Детская почесуха стойкая, поэтому сохраняется и после прекращения воздействия аллергена. Однако в большинстве случаев исчезает бесследно по достижению ребенком трех-пяти лет.
 
Лямблии: симптомы у взрослых, лечение и последствия
Экзема представляет собой аллергическое поражение кожи в виде мокнущих мелких пузырьков, которые возникают на фоне покрасневшей и отечной кожи. Пузырьки наиболее часто возникают симметрично, одновременно на обеих сторонах тела, и склонны к группированию. «Любимые» места экземы — кожа шеи и лица. Однако они могут появляться на любом участке тела.
 
После вскрытия на месте пузырьков образуются корочки и чешуйки, которые не имеют четких границ. Если этот процесс становится длительным, на месте высыпаний кожа уплотняется и утолщается.
 
Высыпания сопровождаются выраженным зудом и жжением на всех этапах своего развития.
 
Лямблии: симптомы у взрослых, лечение и последствия
Нейродермит проявляется симметричными кожными высыпаниями, которые могут располагаться в паховых и подмышечных складках, локтевых и подколенных сгибах, на лице, шее и конечностях, волосистой части головы.

По характеру высыпания при нейродермите претерпевают изменения в своем развитии. Вначале на коже появляются узелки или уплотнения бледно-розового цвета с выраженным зудом. Затем они разрастаются и сливаются в большие очаги, на поверхности которых образуются чешуйки и корочки. 

Лямблии: симптомы у взрослых, лечение и последствия
Выраженный мучительный кожный зуд — результат нарушения связывания желчных кислот. Зуд может появляться без каких-либо высыпаний на коже, но если он длительно сохраняется, на коже имеются следы расчесов.

Первый этап — подготовительный

 
Цели: нормализация работы желудочно-кишечного тракта и создание условий для уменьшения количества лямблий в организме.
 
Применяемые препараты
 
Лямблии: симптомы у взрослых, лечение и последствия
1. Энтеросорбенты: Смекта, Энтеросгель, Лактофильтрум и другие.
 
Непосредственно на лямблии они не оказывают влияния, но создают неблагоприятные условия для их роста и размножения.
 
Принцип действия: связывание, а также выведение токсинов, бактерий и различных веществ (билирубина, холестерина, аллергенов и других) из желудочно-кишечного тракта. Кроме того, некоторые энтеросорбенты создают условия для размножения полезной флоры в кишечнике (бифидо- и лактобактерий).
 
Лямблии: симптомы у взрослых, лечение и последствия
2. Лекарственные средства, содержащие лактулозу (Дюфалак) назначаются при наличии запоров.
 
3. Для улучшения выделения желчи:
 

  • При пониженной функции желчного пузыря назначаются вещества, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта (Домперидон), а также желчегонные препараты (например, раствор магния сульфата).
  • При спазме сфинктера Одди, регулирующего переход сока поджелудочной железы и желчи в 12-перстную кишку, применяются спазмолитики, которые снимают напряжение мышц: Гимекромон, Но-шпа, Мебеверин и другие.

 
Лямблии: симптомы у взрослых, лечение и последствия
4. При необходимости назначаются ферментные препараты: Панкреатин, Креон и другие. Также применяются гепатопротекторы , защищающие печень и улучшающие его работу — Урсосан, Силимарин и другие.
 

Второй этап — уничтожение лямблий

 
Проводится двумя курсами противолямблиозных препаратов разных групп с интервалом между ними в одну неделю.
 
Применяемые лекарственные средства
 
 

Группы препаратов Представители Механизм действия Способ применения
Итроимидазольная
  • Тинидазол;
  • Орнидазол;
  • Метронидазол.

Лямблии: симптомы у взрослых, лечение и последствия

Нарушает размножение лямблий
 
Тинидазол противопоказан для детей до 12 лет. Старше 12 лет применяется однократно из расчета 50-75 миллиграмм на килограмм массы тела.
Орнидазол назначается однократно на ночь: детям до 35 кг — по 40 миллиграмм на килограмм веса, выше 35 кг — 1,5 грамма (три таблетки).
Метронидазол не рекомендуется для применения, поскольку имеется высокий риск выработки устойчивости к нему у лямблий.
Нитрофурановая
  • Нифурател (Макмирор);
  • Энтерофурил назначается нечасто, поскольку его эффективность несколько ниже, чем у других препаратов;
  • Фуразолидон.

Лямблии: симптомы у взрослых, лечение и последствия

Макмирор нарушает процессы дыхания паразитов, грибков и болезнетворных микроорганизмов: Кандиды, Хеликобактер пилори, возбудителей кишечных бактериальных инфекций (сальмонелл и других). Макмирор назначается детям старше двух месяцев в дозировке по 15 миллиграмм на килограмм массы тела дважды в день, на протяжении семи дней.  
На сегодняшний день Макмирор считается наиболее эффективным и лучшим препаратом для лечения лямблиоза.
Фуразолидон не рекомендуется для применения. Так как у лямблий к нему выработалась устойчивость (40% случаев) и имеется высокий риск развития побочных эффектов.
 
Бензимида
зольная
Альбендазол
 
Лямблии: симптомы у взрослых, лечение и последствия
Нарушает усвоение глюкозы паразитами, приводя к их гибели фактически от голода.
Препарат борется со всеми видами глистов на любом этапе развития: взрослые особи, личинки, яйца, цисты.
Назначается, начиная с двухлетнего возраста, однократно в сутки из расчета по 10-15 миллиграмм на килограмм веса (но не более 400 миллиграмм). Курс лечения — 4-5 дней. 

 
 
Выбор противолямблиозного препарата
 
Для первого курса в зависимости от возраста ребенка рекомендуется применять Орнидазол или Тинидазол, для второго — Макмирор или Альбендазол.  
 
Лямблии: симптомы у взрослых, лечение и последствия
Параллельно с противолямблиозным лечением применяются лекарственные средства:
 

  • Для уменьшения аллергических проявлений детям рекомендуется назначать десенсибилизирующие препараты. Например, начиная с шести месяцев — Зиртек (Цетиризин), старше 12 лет — Телфаст.
  • Для улучшения переносимости лечения целесообразно применение Вобэнзима — препарата, оказывающего иммуномодулирующее, ферментное, противовоспалительное и противоотечное действие.

 

Источники

  • https://parazitof.ru/borba-s-gelmintami/lyamblii-simptomy-u-vzroslyh.html
  • https://shlakov.net/parazity/kak-po-simptomam-raspoznat-u-vzroslyx-lyamblioz.html
  • http://bezparazita.ru/simptomy-lyamblii-i-lechenie/
  • https://apest.ru/parazity/lyamblii/lyamblii-u-vzroslyh/
  • http://bezboleznej.ru/lyamblioz
  • https://projivot.ru/parazity/lyamblii-u-vzroslyh.html
  • http://antiparazit-opt.ru/lyamblioz/lyamblioz-u-vzroslyx-simptomy-i-lechenie.html
  • https://optisalt.su/zabolevaniya/lyamblioz
  • http://yaparazit.ru/lyamblii/u-vzroslyh-simptomy-i-lechenie.html
  • https://www.polismed.com/articles-ljamblioz-prichiny-simptomy-sovremennaja-diagnostika-ehffektivnoe-lechenie.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...