Клебсиелла пневмония в мазке из цервикального канала у женщин

Бактерия Клебсиелла Пневмония – общие сведения

Содержание:

загрузка…

Клебсиелла была открыта в конце позапрошлого века микробиологом из Германии Карлом Фридлендером. Именно по этой причине разновидность пневмонии, которую вызывает бактерия, называют пневмонией Фридлендера.

Клебсиелла представляет собой палочковидный микроорганизм, который в норме всегда присутствует в кишечнике любого здорового человека. Относится бактерия к классу анаэробов: она размножается в условиях отсутствия кислорода. Клебсиелла заселяет желудочно-кишечный тракт ребенка уже в первую неделю после его появления на свет. При нормальном иммунитете бактерия не вызывает никаких неприятных симптомов.

Группа бактерий

В том случае, если по каким-либо причинам скорость размножения Клебсиелл увеличивается, может развиться патологический процесс (пневмония, воспаления мочеполовых органов и т.д). Пневмония развивается при внутрибольничном заражении, при этом в группе риска — пациенты с ослабленной иммунной системой, дети, а также люди пожилого возраста.

Помимо сниженного иммунитета, активацию бактерии могут провоцировать следующие факторы:

  • хронические заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет;
  • авитаминоз;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • дистрофия;
  • прием иммунодепрессантов, практикуемый после пересадки донорских органов или при аутоиммунных заболеваниях;
  • курс приема антибиотиков.

Клебсиелла в мазке из цервикального канала – что это значит?

Клиническая картинаЧто говорят врачи о сальмонеллезеДоктор медицинских наук, профессор Морозова Е.А.:

Уже много лет я изучаю проблемы кишечника, в частности сальмонеллез. Страшно, когда люди не знают истинную причину своих болезней. Оказывается, все дело в бактерии Хеликобактер Пилори.

Эти бактерии способны жить и размножаться не только в кишечнике, но и желудке. Внедряясь глубоко в его стенки, личинки потоком крови разносятся по всему организму, попадая в сердце, печень и даже в головной мозг.

Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве Notoxin , которое оказалось невероятно эффективным в лечении сальмонеллеза, а так же участвует в федеральной программе “Здоровая нация”, благодаря которой средство можно получить БЕСПЛАТНО при подаче заявки до 27 ноября.

Узнать больше>>

Нередко клебсиелла обнаруживается в мазке из цервикального канала. Обычно происходит это после длительного курса антибиотиков, когда уничтожается нормальная микрофлора влагалища.

Как правило, наличие клебсиеллы в мазке говорит о высоком риске цистита и пиелонефрита. После выявления бактерии в мазке необходимо как можно быстрее начать лечение.

Связано это с тем, что патогенная микрофлора может из обычного воспалительного процесса, затрагивающего мочеполовую систему, быстро перерасти в сепсис, представляющий непосредственную угрозу жизни. Поэтому важно тщательно выполнять рекомендации лечащего врача и не откладывать лечение на потом.

Взятие мазка из цервикального канала

Сдать мазок на влагалищную микрофлору следует при наличии таких симптомов, как:

  • болевые ощущения в области поясницы, которые отдаются в бок;
  • повышение температуры тела;
  • боли при мочеиспускании;
  • участившиеся позывы к мочеиспусканию;
  • появление влагалищных выделений, имеющих неприятный запах.

Особо внимательными к состоянию своего организма должны женщины, которые длительно принимали антибиотики или лежали в больнице, где могли заразиться внутрибольничным штаммом.

Лечение клебсиеллезной инфекции

загрузка…

Тактика терапии зависит от того, каким образом протекает болезнь, какова степень ее тяжести, а также от особенностей организма пациента.

Наилучших эффектов при терапии позволяют достичь специфические бактериофаги. Принимаются они трижды в день до еды. При преимущественном поражении кишечника бактериофаги вводятся в организм посредством клизм.

Дополнительно для восстановления нормальной микрофлоры назначаются пробиотики. В некоторых случаях добиться улучшения состояние пациентов позволяет курс антибиотиков последнего поколения.

Для укрепления организма пациенты должны принимать мультивитаминные комплексы, а также препараты, укрепляющие иммунитет.

Необходимые витамины

Лечение в большинстве случаев осуществляется амбулаторно.

Госпитализация может потребоваться в следующих случаях:

  • у пациента резко ухудшилось состояние;
  • длительное повышение температуры до критических значений;
  • симптомы сепсиса и тяжелой интоксикации.

Не следует тянуть с обращением к врачу: в условиях своевременно начатого лечения инфекция проходит без каких-либо осложнений и последствий.

В госпитальных условиях лечение должны и получать грудные дети, зараженные клебсиеллой. В связи с тем, что иммунитет новорожденных не способен самостоятельно справиться с условно-патогенной микрофлорой, у детей достаточно быстро развиваются тяжелые токсические осложнения и сепсис, способные без необходимого лечения привести к летальному исходу.

Подробнее о лечении клебсиеллеза в статье http://otparazitoff.ru/klebciella/sposobyi-lecheniya.html

Осмотр ребенка

Клебсиелла окситока как часть микрофлоры человека

Микроорганизм клебсиелла окситока – один из наиболее часто встречающихся видов бактерий рода Klebsiella. Мудреное название эта группа получила от своего первооткрывателя Эдвина Клебса – бактериолога из Германии, посвятившего свою жизнь изучению возбудителей опасных заболеваний.

Бактерии рода Клебсиелла (в том числе и окситока) присутствуют повсюду в природе, и человеческий организм – не исключение. Определенное их количество может находиться в ЖКТ, верхних дыхательных путях, на коже, слизистых рта и носа. Туда бактерии попадают воздушно-капельным путем (с пылью или от других людей), через предметы, к которым мы прикасаемся, с водой и пищей.

особенности клебсиеллы окситока

Защитная капсула, в которую помещены микроорганизмы, позволяет им выживать в достаточно сложных условиях. Им не страшна повышенная кислотность, отсутствие кислорода, нагревание и даже антибактериальное мыло, гибнет патоген только при температуре 100⁰C и выше.

Обычно бактерия клебсиелла окститока является природной частью человеческого организма, так называемыми симбионтами. Их относят к типу условно-патогенных, то есть никак не проявляющих себя в определенных условиях. Происходит это до тех пор, пока концентрация особей в колонии не превышает допустимых параметров.

Проявление патогенной активности клебсиелла окситока

Мирный симбиоз условно-патогенной флоры и человеческого организма – это норма, достичь которой удается не всегда. Часто провокационные факторы вызывают стремительное размножение клебсиеллы окситока, лечение клебсебеллеза в таком случае является необходимым условием.

Дело в том, что в борьбе за жизненное пространство патоген вытесняет из кишечника полезную микрофлору (в частности, бифидобактерии), что вызывает острое расстройство ЖКТ. Кроме того, продукты жизнедеятельности микроорганизмов отравляют и без того ослабленный организм и могут привести к тяжелым поражениям органов.

Тримедат для лечения панкреатита
Рекомендуем узнать, как принимать Тримедат для лечения панкреатита.

Читайте: когда и как проводится рентгеноскопия кишечника с барием.

Распространенные причины проблемы

Скачок активности бактерий окститоки не происходит беспричинно. Нередко ее провоцирует прием антибиотиков, особенно злоупотребление препаратами либо неправильно рассчитанный курс. Такая терапия не только лишает жизнеспособности дружественную микрофлору кишечника, но и способствует формированию штамма патогенных бактерий, устойчивого к лекарствам (явление, распространенное в отечественных больницах). В этом случае лечение заболевания, вызванного клебсиеллой окситока, может быть сильно затруднено.

Нельзя недооценивать и прочие негативные факторы, которые могут вызывать клебсиеллез:

  • неправильное питание (нехватка витаминов и питательных веществ);
  • перенесенные простудные заболевания и ОРВИ;
  • пренебрежение элементарными правилами гигиены в быту и санитарными нормами в роддомах и больницах;
  • вредные привычки;
  • сахарный диабет.

вредная еда

Возможные осложнения активизации клебсиеллы окситоки

Как правило, носительство клебсиеллы не является причиной для беспокойства. Если защитные функции организма находятся в норме, они способны подавить даже патологический всплеск активности бактерии. В этом случае клинические признаки заболеваний не проявляются в острой форме, и спустя несколько дней наступает выздоровление даже без дополнительных лечебных мероприятий.

основные причины боли в кишечнике
Узнайте, в чем основные причины боли в кишечнике.

Читайте: как проявляется гепатоспленомегалия.

Советуем узнать, можно ли при гастрите есть семечки.

Но, к сожалению, хорошим иммунитетом похвастать могут сегодня лишь немногие. Рост патогенных колоний может выйти из-под контроля и стать угрозой для здоровья. У детей и взрослых К. окситока часто становится причиной:

  • острых кишечных расстройств;
  • пневмонии;
  • острого гастрита и энтероколита;
  • заболеваний мочеполовой системы;
  • поражения суставов;
  • инфекционных воспалений на слизистых горла и носа;
  • отека головного мозга.

Важно: в особой зоне риска – дети грудного возраста, особенно недоношенные и ослабленные заболеваниями. Причина – слабый иммунитет и несформированная микрофлора. Стремительный рост колонии клебсиелла окситока у грудничка опасен отмиранием тканей кишечника, нейротоксикозом, некротическими процессами на коже и прочими осложнениями.

Признаки патологических процессов у грудничков

Клиническая картина клебсиеллеза может отличаться у разных людей в зависимости от того, какие органы поражены разросшейся колонией. У детей до года чаще всего страдает ЖКТ, поэтому активизация бактерии в их организме сопровождается такими признаками:

  • резкое повышение температуры до 39⁰;
  • частое срыгивание, рвота;
  • вздутие живота, кишечные колики и связанное с ними беспокойство;
  • понос со слизью, комочками непереваренной пищи и кровянистыми прожилками;
  • крайне неприятный запах каловых масс;
  • потеря аппетита, нарушение сна, как следствие — уменьшение массы тела;
  • обезвоживание (сухие кожные покровы с сероватым оттенком).

Важно: любое сочетание вышеперечисленных симптомов должно стать поводом для обращения к специалисту.

Диагностика

Диагноз клексибеллез в отечественных клиниках ставят на основании результатов клинических анализов каловых или рвотных масс, мочи, посева со слизистых оболочек. Дополнительно у маленьких детей могут проводиться исследования крови на повышенное содержание лейкоцитов в крови, присутствие миелоцитов, признаки анемии.

Читайте также:  Молоко при молочнице: можно ли пить и почему?

методы диагностики

Считается, что в кале у здорового ребенка концентрация клебсиеллы окситока составляет в норме не более 10⁵ на 1 грамм (для взрослых – 10⁶). Результат, превышающий этот показатель, считается патологией, и в этом случае назначается соответствующее лечение.

Важно: с такой постановкой вопроса согласны не все доктора. Существует мнение, что если грудничок развивается нормально, при этом у него отсутствуют более половины вышеперечисленных симптомов, то стороннего вмешательства клексибеллез не требует, даже если результаты анализа говорят о превышении норм.

1 Биология микроорганизма

Klebsiella pneumoniae относится к семейству энтеробактерий. Микроорганизмы неподвижны, способны расти как в бескислородной, так и в аэробной среде, не имеют жгутиков и спор. Бактерии могут образовывать оболочку, в связи с чем повышается их сопротивляемость антибиотикам и иммунным клеткам человека. Полисахариды, из которых состоит капсула бактерий, способствует их сцеплению с тканями человека. Клебсиелла пневмония является условно-патогенным микробом, в норме эта бактерия в небольшом количестве присутствует у здорового человека в кишечнике. Бактерия также обнаруживается на кожных покровах и во рту. При неблагоприятных условиях, ослаблении организма другими болезнями, она становится причиной тяжелых инфекционных заболеваний.

Патогенность клебсиеллы заключается в том, что в процессе своей жизнедеятельности она вырабатывает энтеротоксин и мембранотоксин, повреждающий клеточные оболочки. При разрушении ее капсулы также происходит выделение эндотоксина. Заражение клебсиеллами происходит воздушно-капельным путем через респираторные пути и орально (еда грязными руками, немытые овощи и фрукты). Источником инфицирования являются больные люди и носители клебсиеллеза. Заражение ребенка от матери возможно внутриутробно, через плаценту или при прохождении через родовые пути. Инкубационный период длится несколько дней. В организме человека бактерии образуют слизистые колонии.

Klebsiella pneumoniae широко распространена в природе и вызывает сходные заболевания не только у людей, но и у животных. Она способна долгое время сохраняться на бытовых предметах, в почве и воде, в молочных продуктах (бактерия длительное время живет и размножается в холодильнике). Клебсиелла чувствительна к дезинфицирующим средствам и нагреванию (погибает через час при нагревании до 65 градусов). В анаэробных условиях почвы 30% штаммов бактерий способны связывать свободный азот и сохранять свою жизнеспособность.

В последние годы возросла роль клебсиеллы пневмонии в распространении внутрибольничных инфекций. Высок риск заражения у тех пациентов, которым устанавливают внутривенные, мочевыводящие катетеры и проводят процедуры, связанные с воздействием на органы дыхания (ингаляции, искусственная вентиляция легких и другие). Так как бактерия способна длительное время сохраняться во внешней среде, то характерно формирование устойчивых очагов внутрибольничного заражения.

У здоровых людей бессимптомное носительство не превышает 30% при выделении микроорганизма из кишечника, а в ротовой полости клебсиелла присутствует у 1-6% населения. В больничных условиях частота выделения клебсиеллы пневмония увеличивается до 77% из кишечника, до 19% – из носоглотки и до 42% – с поверхности рук. Высокая распространенность инфекции в больницах связана также с тем, что клебсиеллы способны формировать биопленки на различных поверхностях, особенно на внутривенных и мочевых катетерах и эндотрахеальных трубках.

Чаще всего клебсиеллез выявляется у мужчин среднего и старшего возраста. Факторами риска являются следующие:

  • предрасположенность к заболеваниям органов дыхания, особенно обструктивные патологии легких;
  • пожилой возраст;
  • сопутствующие инфекционные заболевания;
  • иммунодефицитные состояния;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность, заболевания печени и почек;
  • длительная глюкокортикоидная терапия;
  • бесконтрольный прием антибиотиков;
  • неблагоприятные профессиональные условия (загрязненный воздух, работа в медицинских учреждениях).

РекомендуемЛекарственные препараты для устранения соплей в горле
Лекарственные препараты для устранения соплей в горле

2 Вызываемые заболевания

Впервые бактерия была выявлена у человека, умершего от пневмонии, в связи с чем она и получила свое название. Но клебсиелла пневмония вызывает и другие заболевания:

  • урогенитальные воспалительные болезни;
  • гнойные процессы в хирургических ранах;
  • воспаление желчевыводящих путей;
  • остеомиелит – гнойно-некротический процесс в костях и костном мозге (при клебсиеллезе чаще всего поражается позвоночник);
  • менингит;
  • сепсис у новорожденных и взрослых;
  • тромбофлебит;
  • невынашивание ребенка при беременности, мертворождение;
  • риносклерома – гранулематозное инфекционное заболевание покровов носа;
  • озена (атрофический ринит, зловонный насморк) – прогрессирующий атрофический процесс в слизистой оболочке, хрящах носа;
  • острые кишечные инфекции, приводящие к энтериту или энтероколиту (чаще у маленьких детей).

Наиболее часто клебсиеллы обнаруживаются в органах дыхания (свыше 38% случаев), в органах мочевыделения (30%) и хирургических ранах (25%). При поражении горла и зева бактерия вызывает атрофию слизистой. Наиболее распространенными заболеваниями, ассоциированными с этим микроорганизмом, являются инфекции дыхательных (бронхит и пневмония) и мочевыводящих путей. Частыми осложнениями бронхолегочных заболеваний являются абсцесс легкого и гнойный плеврит. В этих случаях смертность составляет более 50% даже при наличии антибактериальной терапии, а у людей, страдающих алкоголизмом и сопутствующими бактериальными и вирусными инфекциями, этот показатель достигает почти 100%.

У пожилых людей клебсиелла пневмония стоит на втором месте после E. coli в инфицировании мочевыводящих путей. В 80-е гг. XX столетия были обнаружены новые гипервирулентные штаммы бактерий, которые приводят к возникновению абсцессов в печени и селезенке, некротического фасциита (отмирание соединительных и подкожных тканей) и острым гнойным воспалениям глазных структур, причем заболеваниям подвержены люди молодого возраста, не имеющие серьезных хронических патологий.

Некротический фасциит

Если в мазке из цервикального канала у женщин обнаружена клебсиелла (в норме ее там не должно быть), то это является признаком развития дисбиоза и требует проведения лечения. Особенно опасно инфицирование при беременности, так как это грозит послеродовыми гнойно-септическими осложнениями и воспалением эндометрия. При повторном подтверждении анализов беременным женщинам назначают санацию влагалища.

Причиной появления клебсиеллы пневмония в мазке из уретры или влагалища чаще всего является несоблюдение личной гигиены (бактерии попадают из области ануса в наружные половые органы). При нормальном состоянии иммунной системы человека клебсиеллы, попадая в половые органы из кишечника, погибают. Развитию инфекции в мочеполовой системе способствуют следующие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • беспорядочные половые связи;
  • нарушенный pH среды влагалища;
  • постоянное обсеменение бактериями мочеполовых путей;
  • наличие сопутствующих болезней.

Klebsiella pneumoniae занимает второе место по распространенности среди внутрибольничных инфекций, приводящих к летальному исходу у новорожденных. У взрослых клебсиллиез при пребывании в стационарах вызывает заболевания в 10% всех случаев. У грудничков главным образом происходит поражение желудочно-кишечного тракта и легких, также возможно развитие сепсиса, отита, воспаление пупочной ранки, конъюнктивит. Часто клебсиллиез сочетается с другими инфекциями.

РекомендуемЛечение хронического затяжного кашля у детей и взрослых
Лечение хронического затяжного кашля у детей и взрослых

Откуда берется эта бактерия?

Klebsiella spp входит в число условно-патогенных микроорганизмов. То есть обычно эти бактерии лишены болезнетворных свойств и обитают в человеке. Для активного размножения и функционирования клебсиеллам не нужен воздух (они анаэробные). У здорового человека они не вызывают проблем, но в ослабленном организме они могут привести к широкому спектру болезненных состояний, включая пневмонию, инфекции мочевых путей и мягких тканей, сепсис, менингит, диарею.

Читайте также:  Диета при демодекозе лица и других волосистых участков кожи на каждый день недели

Клебсиелла пневмония в мазке из цервикального канала у женщин

Специалисты выделяют следующие виды клебсиелл, каждый из которых связан с определенным типом инфекционной патологии у человека:

  • Klebsiella pneumoniae (вызывает пневмонию, иногда очень тяжелую и со смертельным исходом).
  • Klebsiella oxytoca (может вызывать колит и сепсис).
  • Klebsiella rhinoscleromatis (возбудитель риносклеромы).
  • Klebsiella ozaenae (возбудитель озены).
  • Klebsiella mobilis (синоним E. Aerogenes, бактерии, обитающей в ЖКТ и способной привести к инфекции в результате лечения антибиотиками, введения венозных катетеров, выполнения хирургических процедур).

Узнать, что такое клебсиелла и связанные с ней проблемы, можно, если иммунитет ослаблен в силу каких-то причин – заболевания, возраста, пересадки органов. Основные пути передачи штаммов этой бактерии – вода, почва, продукты питания, инфицированный человек.

Факторы риска

Наиболее уязвимы перед вызванными клебсиеллой инфекциями дети младше 1 года и люди пожилого возраста. Они отличаются повышенной восприимчивостью к активности бактерий из-за особенностей иммунитета. У малышей защита организма еще недостаточно развита, а у пожилых ослаблена в результате изношенности организма и сопутствующих заболеваний.

Клебсиелла у взрослых может начать активно разрастаться, если они употребляют наркотики и алкоголь. Заболевания крови и онкологические заболевания, сахарный диабет и цирроз печени – дополнительные факторы риска.

Следует соблюдать осторожность пациентам, перенесшим операции по трансплантации органов или костного мозга. Они вынуждены получать терапию, ослабляющую иммунитет, чтобы их организм не отвергал чужеродные ткани. Поэтому им нужно особенно тщательно следить за своей гигиеной и избегать контактов с переносчиками инфекций.

Клебсиелла пневмония в мазке из цервикального канала у женщин

Лечить клебсиеллу беременной женщине следует, если в ее моче или в мазке обнаруживается повышенное количество бактерий, так как это может угрожать опасными последствиями для плода, родами раньше срока или невынашиванием.

Медикаментозная терапия

Лечение клебсиеллы проводится комплексно. Это означает, что для борьбы с инфекцией будут использованы препараты разных групп (антибиотики, пробиотики, бактериофаги). Это позволит сделать терапию как можно более эффективной. К сожалению, антибиотики не всегда приносят пользу. Многие штаммы клебсиеллы отличаются устойчивостью к ним.

В большинстве случаев лечение у взрослых и детей проводится в условиях стационара. Это связано с тем, что инфекции, вызванные штаммами этой бактерии, протекают довольно тяжело.

Курс терапии зависит от конкретного недуга и подбирается индивидуально. Например, пневмонию лечат цефалоспоринами 3 и 4 поколений, фторхинолами и карбапенемами (это антибиотики). Наиболее действенное средство подбирается с помощью дополнительных анализов.

Клебсиелла пневмония в мазке из цервикального канала у женщин

С болезнями верхних дыхательных путей борются посредством антибиотиков широкого спектра (Ампициллин, Левомицетин) и бактериофагов. Когда клебсиеллой поражена мочеполовая система, рекомендуются такие противомикробные средства, как Гентамицин, Цефамицин.

В лечении инфекций ЖКТ применяют только пробиотики и бактериофаги, чтобы не разрушить кишечную микрофлору. Антибиотики назначаются тяжелобольным пациентам.

После лечебного курса пациент сдает контрольные анализы, чтобы оценить эффективность терапии. Если процесс, вызванный клебсиеллой, не улучшается, назначается повторная терапия.

Чтобы восстановить баланс микрофлоры в организме, используются пробиотики, такие как Бифидумбактерин, Бифиформ, Энтерол.

В случае рецидива, вероятность которого повышается при сильном ослаблении защитных сил организма, проводится повторная терапия с применением более мощных средств и иммуностимуляторов.

Способы лечения заражения клебсиеллой

2 Октябрь, 2017Клебсиеллез у новорожденных

В каких случаях клебсиелла у грудничка грозит опасностью?

28 Сентябрь, 2017Взятие мазка

Обнаружена Клебсиелла пневмония в мазке — опасно ли это?

26 Сентябрь, 2017

Присутствие клебсиеллы в кишечнике, ротовой полости, носоглотке и на коже человека — нормально, но при некоторых условиях бактерия может вызывать серьезные заболевания. Как отличить ситуации, при которых условно-патогенная флора может стать опасной и определить истинного виновника болезни?

Бактерия клебсиелла

Диагностические методы

Главный диагностический принцип при определении заболеваний, связанных с бактериями — лечить человека, а не его анализы.

Это означает:

  • без серьезных жалоб и симптомов не лечить, что бы ни было написано в результате исследований, в том числе в анализе на дисбактериоз;
  • не применять такие серьезные препараты, как антибиотики, без оснований, что та или иная бактерия — причина симптомов и жалоб у взрослых и, тем более, у детей.

Важно: анализ кала на дисбактериоз не показателен по многим причинам, поэтому не применяется в странах с развитой медициной. Назначать лечение, основываясь на его результатах, как минимум непрофессионально.

Из-за огромного числа бактерий, которые присутствуют везде — в почве, воде, пище, воздухе, на человеке — чистоту любых лабораторных исследований на наличие тех или иных бактерий стоит ставить под сомнение.

Не всегда можно быть уверенными, что изучаемый материал, например, моча на бактериальный посев, не была осеменена бактериями после мочеиспускания. Подобные ошибки случаются по вине пациентов (например, сбор материала в недостаточно чистую емкость), лабораторий и по независимым причинам.

При подозрении на клебсиеллез изучают количественные изменения клебсиеллы в рвотных массах, крови, мокроте и других выделениях из участков воспаления.

Исследования в лаборатории

Профилактика инфицирования

Основная профилактика заражения клебсиеллезом детей — противоэпидемиологический режим в медицинских учреждениях.

Для взрослых на первый план выходят следующие меры:

  • поддерживать баланс микрофлоры с помощью рационального питания;
  • не переедать;
  • следить за здоровьем внутренних органов, особенно пищеварительной системы;
  • принимать лекарственные препараты, особенно антибиотики, исключительно при необходимости и только под контролем грамотного специалиста.

В случае с бактериями, подобными клебсиелле, важно отличать ситуации, когда бактерия действительно виновна в тех или иных патологиях, и когда ее присутствие не имеет отношения к заболеванию.

Видео доктора Комаровского о кишечных инфекциях:

Анализ мочи на посев

Когда Клебсиелла пневмония появляется в анализах мочи?

26 Сентябрь, 2017 0 Мазок из зева

Клебсиелла пневмония найдена в мазке из зева — что это значит?

26 Сентябрь, 2017 0 Осмотр ребенка

Обнаружение клебсиеллы пневмонии в моче при беременности — насколько это опасно?

25 Сентябрь, 2017 0 Клебсиелла пневмония в мазке из цервикального канала у женщин

Что делать, если в кале обнаружена клебсиелла?

20 Сентябрь, 2017 0 Клебсиелла пневмония в мазке из цервикального канала у женщин

Чем опасно увеличение в организме Клебсиеллы Окситока?

20 Сентябрь, 2017 0 Клебсиелла пневмония в мазке из цервикального канала у женщин

Активизация клебсиеллы в кишечнике — симптомы и лечение

19 Сентябрь, 2017 0 Бактерия под микроскопом

Клиническая картина болезни

Продолжительность инкубационного периода бактерии варьируется от пары часов до 7 дней.

Повреждение легочной ткани

Характеризуется возникновением множества очагов воспаления в легких – пневмонией. Имеют место такие симптомы как: лихорадка (37,5-39°С), интоксикация, кашель с гнойной зловонной мокротой, одышка. При врачебном осмотре выявляются: хрипы (сухие, влажные), притупление перкуторного звука (при постукивании). На рентгенограмме органов грудной клетки определяется наличие участков воспаления, склонных к слиянию. Своевременное лечение клебсиеллезной инфекции предупредит развитие различных осложнений, сепсиса и летальности.

Развитие инфекции в органах ЖКТ

Желудочно-кишечный тракт поражается подавляющим большинством Kl. pneumoniae, однако может инфицироваться и Kl. oxytoca. Проявляться такая инфекция способна признаками гастрита (воспалительного процесса слизистой желудка). При этом отмечаются такие симптомы: тошнота, изжога, боль в желудке, сниженный аппетит.

Наиболее часто встречается поражение тонкого (энтерит) и толстого (колит) отдела в кишечнике. Характерные симптомы: внезапное начало, «скачущая» температура тела, тошнота, слабость, схваткообразная боль в животе, зловонный стул жидкой консистенции. Острый период длится около 2-5 дней.

Лечебная тактика

Лечение определяется, исходя из формы болезни и ее тяжести. Развитие патологического процесса в кишечнике либо легкое течение патологии лечится амбулаторно. В других случаях рассматривают стационарное лечение. Терапия в борьбе с Klebsiella может включать такие препараты:

  • бактериофаги;
  • пробиотики;
  • антибиотики (цефалоспорины 3-4 поколения, полусинтетические пенициллины, тетрациклины, аминогликозиды, фторхинолоны);
  • жаропонижающие;
  • противорвотные препараты;
  • отхаркивающие и другие.

Особенности течения клебсиеллёзной инфекции у беременных

При беременности пациентки врач должен особенно внимательно отнестись к постановке диагноза и своевременному началу лечения заболевания, так как клебсиелла может привести к ряду серьезных осложнений как для мамы, так и для еще не рожденного малыша.

Ранние сроки беременности при инфицировании предполагают проведение аборта во избежание мутации плода под действием токсинов либо антибиотиков. Поздние сроки беременности при заражении klebsiella предполагают лечение, которое может помочь маме и малышу, который мог заразиться внутриутробно.

Во время беременности препаратами выбора являются бактериофаги, так как они не обладают такими побочными эффектами, как антибиотики. Лечение другими препаратами назначается квалифицированным специалистом, основываясь на минимально негативных воздействиях медикаментов на плод.

Заражение klebsiella во время беременности может стать причиной преждевременных родов, привычного невынашивания плода. В случаях часто повторяющейся самопроизвольно прерывающейся беременности нужно провести анализ на выявление klebsiella. Выявление этого микроорганизма в моче беременной вызывает массу опасений у врача и будущей мамы. Однако не стоит забывать, что подобный результат может дать неправильный сбор материала для анализа, что приводит к выявлению содержимого влагалища в моче.

Читайте также:  Миаз (личинки мух) у человека: виды заболеваний, лечение

Нормой считается отсутствие клебсиелл в моче у пациентов любых категорий.

Как проявляются различные формы клебсиеллеза

Клинические признаки клебсиеллеза появляются спустя некоторое время после заражения. Если у человека сильный иммунитет, инкубационный период длится несколько дней. На фоне ослабленного иммунитета период от заражения до появления признаков инфекции занимает несколько часов. В целом симптомы зависят от того, какой орган поражен.

клебсиелла в организме
Развитие клебсиеллы может вызывать самую разную симптоматику

Признаки поражения дыхательной системы

Бактерия К. окситока крайне редко поражает нижние отделы дыхательных путей. Намного чаще врачи сталкиваются с инфекциями рта и горла. Для них характерны следующие симптомы:

  • При поражении верхнего сегмента дыхательных путей — гнойные выделения, заложенность носа. На поверхности слизистых наблюдаются гранулематозные новообразования. Дыхание становится зловонным. Неприятный запах исходит и от экссудата.
  • При поражении носоглотки и трахеи на их поверхности формируются атрофированные участки, покрытые корочками. Так же, как в предыдущем случаем, наблюдаются зловонные гнойные выделения.

У больных отмечается повышение температуры до субфебрильных показателей. Реже ее показатели достигают 38,5 и более градусов.

заложенность носа
Заложенный нос — признак поражения клебсиеллой верхних дыхательных путей

При проникновении в более глубокие отделы дыхательной системы наряду с гипертермией и лихорадочным состоянием у больных возникает ряд признаков, говорящих о развитии бронхита и/или пневмонии:

  • приступообразный кашель, сначала непродуктивный, а затем с отхаркиванием зловонной мокроты, которая в отдельных случаях содержит кровяные включения;
  • затрудненное дыхание, иногда доходящее до удушья;
  • повышенная потливость, сопровождающаяся сильной слабостью.

При прослушивании легких лечащий врач отмечает ослабление дыхания, наличие хрипов (на стадии, сопровождающейся отделением бронхиального секрета). При обследовании с применением рентгена на снимках видны очаги поражения.

удушье
Развитие клебсиеллы в нижних дыхательных путях может стать причиной удушья

При отсутствии терапии бронхит и пневмония осложняются сепсисом. Особенно опасны такие состояния для детей.

Характеристика паразита

Палочка клебсиелла относится к семейству энтеробактерий. Они являются условно-патогенными микроорганизмами для организма человека.
Название бактерии происходит от имени учёного, впервые обнаружившего её — Эдвина Клебс.

Внешне бактерии выглядят как маленькие палочки. Они являются грамотрицательными. Располагаются эти бактерии в организме по одной штуке, парами или небольшими цепочками.

Размножение клебсиеллы может происходить в среде, в которой отсутствует кислород. Но и в средах, где кислород присутствует они вполне жизнеспособны.

При попадании в неблагоприятные условия бактерии вокруг себя образуют капсулы. Эти капсулы обеспечивают защиту бактерии и способствуют её выживанию.
Бактерии различаются по содержанию в них О и К антигены.

В норме клебсиелла – это один из представителей нормальной микрофлоры системы пищеварения людей. Зачастую это – К. pneumoniaе.

Нормальным считается присутствие в одном грамме исследуемого материала не больше 105 клеток микробов. В маленьком количестве клебсиеллы располагаются на кожном покрове человека, слизистой путей дыхания.

Бактерии довольно устойчивы и сохраняют свою способность к жизни, находясь в воде, земле, пыли, продуктах питания.

Зачастую, инфекция клебсиелла определяется в медицинских учреждениях.

инфекция клебсиелла

Классификация

В настоящее время известно несколько разновидностей клебсиеллы, которые приводят к образованию различных недугов:

  • палочка Френдлендера – становится причиной развития воспаления лёгких у ребёнка или взрослого;
  • палочка Волковича-Фриша – провоцирует риносклерому;
  • палочка Абеля – является провокатором зловонного насморка или озены;
  • клебсиелла пантикола – выступает в качестве виновника гастроэнтерита, реже сепсиса;
  • клебсиелла окситока – способна поразить кишечник, органы мочевыделительной системы, глаза и суставы, а также оболочки головного мозга.

Роль клебсиелл в патологии человека
Роль клебсиелл в патологии человека

Диета при клебсиелле у взрослых

Не последнюю роль в лечении заболевания играет диета, благодаря которой можно наладить микрофлору кишечника и тем сама изгнать бациллы из организма.

Для восстановления работы ЖКТ следует придерживаться правил:

  1. Прекратить употреблять соленые, жареные, копченые и жирные продукты, а также различные маринады.
  2. Запрещено во время приема пищи сразу после этого пить воду.
  3. Как можно чаще нужно пить отвар шиповника, кисель или чай. Но не раньше, чем за полчаса до еды, а также спустя 2 часа после трапезы.
  4. Ограничить себя от сладостей, а также выпечки и хлебобулочных изделий. Допустим лишь отрубной или черствый хлеб.
  5. Рацион должен состоять как можно больше и белковой пищи — кисломолочные продукты, куриные яйца, тушеная и вареная рыба и мясо.
  6. Как можно чаще употреблять тушеные овощи, а также проросшие ростки пшеницы.
  7. Принимать пищу нужно маленькими порциями по 5-6 раз в сутки.prorosshie-rostki-pshenitsyi

Некоторые поправки может внести сам врач, исходя из конкретного случая заболевания.

Анализы на клебсиеллу для женщин

При первичном осмотре больного доктор прослушивает легкие и определяет наличие хрипов. У пациента могут появляться мелкие кровоизлияния на коже и на слизистых оболочках.

Снижается гемоглобин, что вызывает анемию у человека. Это можно обнаружить по результатам общего анализа крови.

Рентген поможет более подробно изучить проблему. На снимке будут отчетливо видны все затемнения на легких, иногда очаги поражения затрагивают всю долю. При воспалительном процессе возникает плеврит.

Исследуется клебсиелла в мазке на флору, с помощью микроскопа изучают биологическую среду, чтобы точно определить очаг возбуждения. Такие меры необходимы для определения чувствительности к различным антибиотикам.

Проникновение бактерий представляет опасность, из-за возможности поражения внутренних органов. Что повлечет за собой тяжелые воспалительные процессы и сепсис.

Иногда общий анализ мочи беременной женщины может показать присутствие клебсиеллы. Однако в моче не должны находиться какие-либо бактерии, эта жидкость считается стерильной.

Тогда, женщине назначают повторный анализ, чтобы исключить вероятность ошибочного результата из-за попадания выделений из влагалища в мочу. При здоровом организме у женщины не могут быть обнаружены эти бактерии на половых органах, а также в фекалиях.

Проведение анализов мочи назначают при подозрении на наличие этой болезни. Свидетельствовать этому могут следующие симптомы:

  • мочеиспускание вызывает боль;
  • в области мочевого пузыря возникают периодические боли;
  • мочеиспускание происходит с трудом.

При обнаружении бактерии в человеческой моче, следует опасаться развития воспалений в таких средах:

  • гортань;
  • кожа;
  • ЖКТ;
  • легкие и дыхательные пути;
  • в ранах после проведения хирургического вмешательства, в которых уже началось воспаление.

Инфекцию мочевыводящих путей бактерия провоцирует только в ослабленном организме.

Современные методы лечения позволяют быстро среагировать на проблему и провести эффективное лечение. Такие меры необходимо принимать в короткие сроки лишь потому, что бактерия чувствительна лишь к некоторым видам антибиотиков.

Иногда человеческий организм может самостоятельно справиться с этой инфекцией, особенно если заболевание не вызывает симптомов и не прогрессирует.

Особенно внимательно следят за состоянием таких пациентов:

  • после трансплантации почки;
  • при патологиях мочевыделительной системы;
  • при образовании камней или песка в почках.

Схема лечения подбирается для каждого пациента индивидуально, в соответствии с особенностями течения болезни.

Мазки из цервикального канала, носоглотки и другие методы диагностики

Диагностировать пневмонию, вызванную, клебсиеллой, поможет:

  1. Рентген. С помощью медицинского аппарата будут выявлены все затемнения, характерны воспалительным процессам легочных путей.
  2. Назначается общий анализ крови и мочи. В анализах могут быть выявлены воспалительные свойства лейкоцитопении или анемии.
  3. Проводятся микробиологические исследования на высев бактерий. Берутся для выявления клебсиелла пневмония мазки из цервикального канала, носоглотки; посевы мокроты, мочевых и каловых испражнений.
  4. Выявляется чувствительность организма к антибиотическим средствам.
  5. Используется бактериоскопия, серологические способы, копрограммы.

Диагностирование пневмонии на клебсиеллу у грудных детей производится с помощью сдачи калового анализа.

При обнаружении клебсиеллы в мазках горла доктор ставит диагноз – внутрибольничная инфекция. Если возбудитель обнаружен в крови – это симптом сепсиса!

Больной осматривается врачом гастроэнтерологом, инфекционистом, пульмонологом.

   

Источники

  • http://otparazitoff.ru/klebciella/pnevmoniya-v-mazke.html
  • https://ProZKT.ru/lechenie-i-reabilitatsiya/klebsiella-oksitoka.html
  • http://LechenieGorla.ru/klebsiella-pnevmoniya/
  • http://oparazitah.com/infektsii/chto-takoe-klebsiella-i-kak-ee-lechit.html
  • http://otparazitoff.ru/klebciella
  • https://probakterii.ru/prokaryotes/species/klebsiella-bakterija.html
  • http://peptic.ru/parazity/v-cheloveke/klebsiella-oksitoka.html
  • https://101parazit.com/mikroorganizmy/bakterii/klebsiella/palochka-bakterii-chto-eto-takoe.html
  • http://SimptoMer.ru/bolezni/infektsii-parazity/2667-klebsiella-simptomy
  • http://SamChist.ru/o-parazitah/klebsiella/klebsiella-u-vzroslyih/
  • http://www.medhelp-home.ru/mazok/v-mazke-klebsiella-u-zhencshin.html
  • http://www.medhelp-home.ru/mazok/klebsiella-pnevmoniya-v-mazke-iz-cervikalnogo-kanala.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...