Бактерий в моче у женщин: причины и способы лечения

Анализ на бактериурию

Содержание:

Для такого анализа требуется отобрать среднюю часть мочи. Перед забором материала необходимо тщательная гигиена половых органов. Анализ должен быть свежим, утренним.

Наиболее чист в этом отношении материал, отобранный при помощи катетера, но катетеризация также может оказаться провоцирующим фактором бактериурии, поэтому это – вынужденный метод сбора мочи у лежачих больных или у пациентов с атонией мочевого пузыря.

Подобное исследование проводится при плановых диспансеризациях или при воспалительных явлениях. При обнаружении бактерий проводят бакпосев. Однако этот способ требует некоторых временных затрат, поэтому в случаях, когда результат нужен скорее, используют экспресс-методы.

Экспресс-методы

Для диагностики бактериурии в срочном режиме используются:

  • ТТХ (трифенилтетразолия хлорид)-тест: при наличии микроорганизмов бесцветная соль ТТХ приобретает синий цвет;
  • нитритный тест (способ Грисса): микроорганизмы преобразуют нитраты в нитриты, а они определяются реактивами Грисса. Тест используется для определения бактериурии у взрослых, поскольку в детской моче нет нитратов;
  • ГРТ (глюкозно-редукционный тест): бактерии могут редуцировать небольшие количество глюкозы. При таком исследовании определяют оставшееся количество глюкозы в моче. Если ее там нет, значит, ее редуцировали бактерии.

Бакпосев

Наиболее информативный способ. При таком исследовании возможно подсчитать количество микроорганизмов. Но применяется такой способ не всегда, поскольку он занимает 2 суток.

Есть и более упрощенный способ (способ Гоулда) – мочу сеют на агар в чашке Петри, разделяя на 4 сектора. Затем материал выдерживается при 37 градусах. Для получения результата таким методом требуются всего сутки. После появления роста бактериальных колоний их количество подсчитывают по специальной таблице.

Есть и еще более быстрый способ: пластинки с нанесенной на них питательной средой помещают в мочу, затем вытаскивают и закрывают в контейнер, где выдерживают до 16 часов. Степень бактериурии определяют, сравнивая полученный результат с обобщенной нормой. Точность такого теста около 95%.

Все исследования на выявление микроорганизмов в моче следует производить по 2 раза для исключения ложной бактериурии. После того, как бактерии выявлены, проводится определение их вида, а затем – исследование их антибиотикорезистентности с целью подбора подходящей терапии.

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Простатит — причина 75% мужских смертей! Не жди, просто добавляй в воду 3 капли..

При выявлении бактерий в моче лечение проводится сообразно имеющейся патологии (терапия цистита, пиелонефрита и т. д.). Назначаются те антибиотики, к которым чувствительны найденные микроорганизмы. После терапии повторяют исследования: бакпосев и анализ на антибиотикорезистентность.

Отдельно следует рассматривать терапию бактериурии при беременности, поскольку не все способы безопасны для плода. Нужно исключить применение беременными фторхинолонов, тетрациклинов и многих противогрибковых средств.

Основные симптомы

Частое и болезненное мочеиспускание с неприятным запахом может быть признаком бактериурии

Частое и болезненное мочеиспускание с неприятным запахом может быть признаком бактериурии

Симптомы бактериурии присутствуют не всегда. Некоторое время заболевание может протекать бессимптомно и выявляться только во время обследования. Клиническая картина во многом зависит от того заболевания, которое послужило причиной бактериурии.

У мужчин и женщин симптомы могут отличаться в силу анатомических особенностей. Довольно часто бактериурия сопровождается воспалительным процессом половых органов.

Среди наиболее характерных признаков бактериурии выделяют:

  • Неприятные ощущения во время мочеиспускания. Больные обычно ощущают жжение, болезненность в области уретры, также могут возникать боли в пояснице или внизу живота.
  • Дизурия. При воспалении почечной ткани может уменьшаться количество выделяемой мочи. При этом частые позывы к мочеиспусканию будут сохраняться, но объем мочи заметно снизится вплоть до полного ее отсутствия.
  • Тошнота и рвота. Поскольку почки являются фильтром организма, они позволяют выводить токсичные вещества. При нарушении фильтрующей функции токсины начинают накапливаться в крови. Это провоцирует интоксикацию, ухудшение самочувствия, тошноту, рвоту.
  • Раздражение в области половых органов. Как причиной, так и следствием бактериурии может быть воспалительный процесс половых органов. При этом будет ощущаться боль и резь в паху, покраснение кожи, головки члена, половых губ и т.д.
  • Изменение цвета и запаха мочи. При бактериальном воспалении моча может менять цвет, становиться темной, с прожилками гноя или крови. Запах становится резким и неприятным.
  • Повышение температуры тела. Довольно часто бактериальная инфекция сопровождается гипертермией. Температура может повышаться до 38-39 градусов.

Латентное течение болезни гораздо более опасное, так как пациент не обращается к врачу, а воспаление за это время может перейти на другие органы и ткани. У мужчин, как правило, симптоматика более выражена, поэтому скрытые формы бактериурии у них встречаются реже.

Сбор мочи на анализ и норма бактерий в моче

Мочу на анализ нужно собирать в специальную стерильную емкость

Мочу на анализ нужно собирать в специальную стерильную емкость

Одним из наиболее распространенных методов обследования при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей остается бак посев мочи. Анализ помещается в питательную среду, где бактерии начинают активно размножаться. Через некоторое время удается определить, какие именно бактерии присутствуют в моче и к каким препаратам они наиболее чувствительны.

Очень важно правильно собрать мочу. От этого во многом зависит достоверность результатов. Перед сбором материала врач расскажет об основных правилах:

  • Для сбора мочи используется только стерильный контейнер. Его можно приобрести в аптеке. Мыть и стерилизовать контейнер не требуется. Они имеют закручивающуюся крышку и наклейку, на которой можно написать свои данные.
  • Собирать нужно утреннюю среднюю порцию мочи. Начать мочиться необходимо в унитаз, затем собрать мочу примерно до половины контейнера и закончить снова в унитаз.
  • Перед сбором материала необходимо подмыться. Это обязательно и для мужчин, и для женщин. Женщинам желательно вставить во влагалище тампон. Если выделения из влагалища попадут в анализ, результат может оказаться ошибочным.
  • Собранный материал нужно доставить в лабораторию как можно быстрее. Он должен храниться не более 2 часов в прохладном месте. В тепле бактерии начинают размножаться стремительнее, и результат мочи оказывается ошибочным.

Бакпосев всегда сдают 2 раза, так как во второй раз может обнаружиться большее количество бактерий. Также возможен и ложноположительный результат, если моча была собрана неправильно.

Результат анализа необходимо ждать не менее 3 дней.

В норме бактерии в моче вообще отсутствуют. Но не каждая бактериурия требует лечения. Патологией считается патогенная флора в количестве более, чем 105 КОЕ в 1 мл мочи. Чем больше бактерий обнаружено, тем сильнее воспаление. Если же бактерии присутствуют, но в небольшом количестве, это может указывать на то, что инфекция присутствовала раньше.

1.1 Правила сбора мочи

Посев на стерильность подразумевает соблюдение некоторых правил:

  1. 1. Емкость для сбора материала обязательно должна быть стерильной.
  2. 2. Перед проведением исследования нужно проконсультироваться с врачом обо всех нюансах и дополнительных требованиях, так как многие лаборатории используют консерванты и собственную посуду.
  3. 3. Перед сбором анализа нельзя мочиться 5-6 часов, рекомендуется использовать первую утреннюю порцию урины.
  4. 4. Сначала необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов, желательно применять хозяйственное или антибактериальное мыло.
  5. 5. Начать мочеиспускание нужно в туалет, после чего, не прерывая струи, собрать биоматериал в специальную емкость, плотно закрыть и доставить в лабораторию.

Емкость для сбора мочи обычно предварительно выдается в медицинском учреждении, также ее можно приобрести в аптеке. В последнем случае перед сбором анализа рекомендуется обдать кипятком ее внутренние стенки.

Если повторный анализ мочи подтверждает наличие бактерий, это говорит о патологическом процессе в мочеполовой системе.

РекомендуемОпрелость в паху у мужчин: причины появления и методы лечения
Опрелость в паху у мужчин: причины появления и методы лечения

2 Пути занесения инфекции

Различают восходящий и нисходящий пути инфицирования:

  1. 1. В первом случае бактерии попадают в мочу из толстой кишки. Такое состояние часто встречается при запорах, геморрое, когда мужчине не удается своевременно соблюдать меры профилактики, и условно-патогенные микроорганизмы из ампулы прямой кишки переходят по промежности в уретру.
  2. 2. Во втором случае заражение начинается с уровня почек, что говорит о заболеваниях данных органов и всей мочеполовой системы. Бактерии проникают в почки гематогенным (через кровь) и лимфогенным (через лимфу) путем. Это возникает при наличии хронических очагов инфекции в организме, которые могут быть представлены нелеченными зубами или хроническим фарингитом, тонзиллитом. Нисходящий путь инфицирования характерен для грудничка, получившего патогенные микроорганизмы от матери.
Читайте также:  Личинки ос - внешний вид, средства для уничтоения

РекомендуемТрещины на крайней плоти у мужчин и мальчиков: причины появления и методы лечения
Трещины на крайней плоти у мужчин и мальчиков: причины появления и методы лечения

2.1 Возрастные особенности развития бактериурии

Для каждого возраста характерны свои причины занесения бактерий в мочевыделительную систему. Таблица наиболее характерных факторов по возрастам:

Возраст Причины
Грудничок/Новорожденный
  • Внутриутробное инфицирование.
  • Проведение катетеризации нестерильными инструментами при наличии врожденных патологий мочеполовой системы.
  • Недостаточное соблюдение правил гигиены со стороны родителей, недостаточно тщательное и несвоевременное промывание половых органов ребенка
Мальчики раннего подросткового возраста и дошкольники
  • Занесение инфекции грязными руками самого ребенка.
  • Недостаточное или неправильное соблюдение правил личной гигиены.
  • Бытовые контакты, использование общих предметов быта с зараженными
Юноши
  • Частая смена половых партнеров, незащищенные половые контакты.
  • Ношение неподходящего нижнего белья, использование синтетических материалов
Мужчины
  • Беспорядочные половые связи.
  • Наличие хронических заболеваний мочеполовой системы
Мужчины старше 60 лет Частое развитие обструктивных заболеваний, вызывающих полное или частичное перекрытие просвета мочеиспускательного канала камнем, опухолью, что приводит к местной воспалительной реакции и присоединению вторичной инфекции

Перечисленные причины являются наиболее характерными для конкретного возраста, но могут развиваться во всех временных периодах.

3 Возможные заболевания и их симптомы

Сама по себе бактериурия – это не отдельное, самостоятельное заболевание, а лишь один из симптомов какой-либо болезни. Среди недугов, приводящих к развитию бактериурии у мужчин, выделяют:

  • пиелонефрит – патология, которая характеризуется инфекционным поражением лоханочной системы почек;
  • уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале различной этиологии;
  • цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря;
  • аденома – опухоль предстательной железы;
  • простатит – воспаление предстательной железы;
  • сахарный диабет и бактериальный сепсис – состояния, ухудшающие иммунитет организма, в результате чего развиваются уретрит и бактериурия.

У мужчин наиболее частой причиной появления бактерий в моче служит уретрит, что связано с особенностями строения самого мочеиспускательного канала. Он длинный, извитой, поэтому бактерии застревают в нем, а затем попадают в мочу. Причинами уретритов у мужчин также являются незащищенный секс и несоблюдение правил личной гигиены. Сам по себе уретрит может быть проявлением заболеваний, передающихся преимущественно половым путем.

Другой распространенной болезнью является хронический простатит, который развивается из-за дисфункции органа. Данное заболевание не поддается полному излечиванию, поэтому бактерии способны свободно циркулировать по уретре, мочеточникам и проникать в почки. Простатит представляет собой часто встречающийся недуг у мужчин старше 40 лет.

Предстательная железа в норме и при воспалении

Хронический пиелонефрит у мужчин встречается несколько реже, чем у женщин, но протекает более выраженно. Предрасполагающим фактором для роста, развития и размножения болезнетворных бактерий является мочекаменная болезнь. Моча фильтруется из плазмы крови в почках, поэтому при наличии в них микроорганизмов они проникают в урину. При обострении патологии нарастают признаки интоксикации организма: повышение температуры, озноб, слабость, потливость и другие. В поясничной области мужчина отмечает выраженный болевой синдром.

Почка в норме и при развитии пиелонефрита

Наиболее часто бактериурия протекает бессимптомно, что вызывает затруднения в диагностике данной патологии. Заболевание выявляется случайно, так как пациент не обращается к врачу с жалобами. В некоторых случаях больного может беспокоить боль во время посещения туалета различной степени интенсивности: от слабовыраженной, почти незаметной, до сильных резей и невозможности осуществить сам акт мочеиспускания. Некоторые отмечают частые позывы или, наоборот, снижение частоты мочеиспусканий. Могут изменяться количественные (увеличение или уменьшение объема) или качественные (запах, цвет) характеристики урины.

При наличии ярко выраженной клиники заболевания пациент должен незамедлительно обратиться к врачу. Это наблюдается при полной закупорке просвета уретры и является сигналом для оказания экстренной помощи.

Повышенные бактерии и лейкоциты в моче

Бактерии и лейкоциты в моче присутствуют при таких заболеваниях:

  • воспаление почек — пиелонефрит;
  • васкулит — воспаление сосудов, связанное с иммунными нарушениями;
  • цистит — воспалительное поражение мочевого пузыря;
  • нефросклероз, когда паренхима почек замещается соединительной тканью вследствие заболеваний мочевой системы и сосудов;
  • уретрит — инфекционно-воспалительное поражение уретры;
  • интерстициальный нефрит, когда воспаляются канальцы почек и соединительнотканные элементы;
  • атероэмболия артерий почек;
  • везикулит — воспаление семенных пузырьков.

Белок и бактерии в урине

Если слизь появляется в моче при воспалении любого из отделов мочевыделительной системы, то белок попадает в урину именно при нарушении фильтрующей способности почек.

В норме белковые соединения не выводятся из организма как избыток воды и мочевина. Бактериальные инфекции и воспаление повреждают почечную ткань, образуя в ней участки, пропускающие крупные молекулы белка. В результате бактерии и белок в моче присутствуют одновременно.

Причиной этого могут стать пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез или рак почки.

Причины бактерий в моче при беременности

Причины бактерий в моче при беременности

Бактериурия может быть выявлена у беременной женщины, причины этого могут быть таковы:

  • воспалительные патологии мочеполовой системы;
  • изменение гормонального фона;
  • нарушение работы почек из-за давления растущей матки;
  • застои урины в мочевом пузыре.

При обнаружении бактерий в моче при беременности важно провести лечение, поскольку инфекционное поражение почек потенциально опасно — оно может спровоцировать преждевременные роды.

Диагностика

Для выявления микроорганизмов показан общий анализ и микроскопическое исследование мочи. Первый более распространен, его часто проводят в профилактических целях либо во время планового обследования (в частности, беременных женщин). При таком анализе учитывается оттенок, количество мочи и проводится микроскопическое исследование осадка. Обычно в осадке ищут следы белка, лейкоцитов либо эритроцитов.

Если обнаружены бактерии в моче, принципиально отыскать причины явления. В этом поможет бакпосев мочи: берут незначительное количество урины и помещают ее в особую среду, способствующую размножению бактерий. Через 1-2 дня определяют тип возбудителя, а также его чувствительность и устойчивость к различным антибактериальным средствам.

Лаборант моча

Параллельно определяют степень бактериурии. Это количественный показатель, помогающий отличить истинную бактериурию, которая развивается при патологии почек, от ложного явления, возникшего из-за внешнего загрязнения образца. Концентрацию микроорганизмов определяют бакпосевом. Исследование, при котором выявляется степень бактериурии, обязательно проволят при диагностике большинства урологических патологий.

Если в моче обнаружены бактерии, образец для посева берут повторно, поскольку часто биоматериал для исследования собирают неправильно. Когда моча сдается повторно, доктор либо медсестра должны объяснить человеку, как правильно проводить сбор материала.

Для исследования необходима утренняя моча.

Ее собирают так: сперва мочатся в унитаз и лишь затем начинают сбор мочи в емкость (средняя порция). Лучше заранее купить стерильный контейнер в аптеке, но подойдет и обычная хорошо вымытая, обезжиренная и простерилизованная баночка. Она должна быть полностью сухой.

Перед сбором мочи обязательно подмыться. Женщинам лучше предварительно поместить во влагалище тампон, чтобы в мочу не попали вагинальные выделения. Моча на анализ может недолго храниться в холодильнике, но в течение 2 часов после сбора материал обязательно нужно доставить в лабораторию. Чем дольше хранится образец, тем больше в нем будет бактерий и тем сильнее исказится результат.

Если по утрам нет позывов к мочеиспусканию, накануне специалисты советуют прибегнуть к следующей хитрости: поставить будильник на 1–2 часа ночи, опорожнить мочевой пузырь, а затем выпить чашку любого напитка. После этого желательно больше не пить и не ходить в туалет.

Ночь пить

2 Причины появления микробов в анализе

У женщин существует ряд анатомических особенностей организма, которые способствуют возникновению микробов в анализе мочи: близкое расположение отверстия мочеиспускательного канала и прямой кишки и короткая уретра. У мужчин канал длиннее, поэтому вероятность восходящего пути инфекции у них ниже.

Основными неанатомическими причинами наличия бактерий в моче у женщин являются:

  • наличие персистирующих воспалительных заболеваний почек и мочевыделительных путей;
  • хронические инфекции;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • сахарный диабет в анамнезе;
  • снижение защитных сил организма;
  • нарушение правил интимной гигиены;
  • беспорядочная половая жизнь.

По частоте возникновения бактериурии первое место занимают воспалительные заболевания почек. Хронические пиелонефриты, гломерулонефриты, циститы и уретриты в стадии обострения наиболее часто являются главными причинами в развитии патологии.

РекомендуемКак избавиться от кислого запаха выделений из влагалища у женщин?
Как избавиться от кислого запаха выделений из влагалища у женщин?

4 Микробы в анализе у беременных

Опасность присутствия бактерий у беременной женщины обусловлена патологическим влиянием микроорганизмов на формирующийся плод. Чаще всего обнаруживают скрытую бактериурию, которая протекает бессимптомно. Основные причины появления бактерий при беременности:

  • изменение гормонального фона;
  • постоянный рост матки, что увеличивает давление на почки и мочевой пузырь;
  • нарушение оттока мочи;
  • частые мочеиспускания;
  • переохлаждение;
  • наличие хронических гломерулонефритов и пиелонефритов;
  • сахарный диабет в анамнезе.
Читайте также:  Молочница у мужчин: фото, симптомы и схема лечения

Несоблюдение правил личной гигиены и пренебрежение уходом за мочеполовой системой приводит к дисбалансу полезной и патогенной флоры, что провоцирует снижение защитных сил организма и повышает риск развития воспалительных процессов.

Для предупреждения осложнений этой патологии следует стать на учет в женскую консультацию в первом триместре беременности, регулярно проходить скрининг, а при выявлении микроорганизмов в моче рекомендуется полный курс обследования и лечения. Необходимо помнить о мерах профилактики: избегать переохлаждений, вовремя опорожнять мочевой пузырь и соблюдать правила интимной гигиены. Можно употреблять в пищу отвар шиповника, клюквенный морс, урологические фиточаи для беременных.

5.1 Как правильно собрать анализ

Мочу следует собрать в утреннее время сразу после сна. Это необходимо, чтобы результат показал максимальную концентрацию всех дополнительных веществ. Для анализа подойдет средняя порция или весь объем утренней мочи. Достаточно 50 мл. Емкость для сбора анализа должна быть стерильной, так как другая тара искажает результаты исследования.

Для детей раннего возраста существуют специальные медицинские изделия — мочеприемники. Их следует прикрепить к наружным половым органам и дождаться появления мочи. После завершения процедуры ее необходимо доставить в лабораторию не позднее чем через 2 часа после забора.

6 Расшифровка полученных результатов

При микроскопии осадка можно определить штамм микроорганизма и назначить этиопатогенетическую терапию для уничтожения бактерии. При расшифровке бактериологического анализа удается выявить лейкоциты, слизь, белок или цилиндры.

При определении мочи на чувствительность к антибиотикам следуют некоторым правилам: результат вносят в специальный бланк, в котором отмечена группа препарата и микроорганизм. В месте их пересечения ставят обозначение в виде «+». Один плюс означает, что бактерия невосприимчива к действию антибиотика, «++» – имеют низкую восприимчивость, а «+++» – хорошую.

Сочетание бактерий и лейкоцитов носит название мочевого синдрома. Он возникает чаще всего при пиелонефрите, пиелите, гломерулонефрите и уретрите. Наличие бактерий и слизи говорит о нарушении правил личной гигиены и сбора мочи. В таком случае рекомендуют пересдать анализ. Белок и микробы являются последствиями гломерулонефрита.

Показатели нормы и наиболее распространённые возбудители бактериурии

Норма состава мочи не предусматривает наличие в ней микроорганизмов. Урина должна быть прозрачной и иметь соломенно-жёлтый цвет. При бактериурии моча становиться мутной, а её плотность увеличивается. Наиболее распространёнными возбудителями развития бактериурии являются простейшие микроорганизмы:

  • трихомонады;
  • хламиды;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • кишечные палочки;
  • трихомонады;
  • бактерии гонококка;
  • уреа- и микоплазма.

Бактерии всегда присутствуют на слизистой оболочке половых органов и мочевыводящего канала, однако они провоцируют заболевание только в том случае, если на них оказывают своё положительное влияние такие факторы, как:

  • равмы уретры, в том числе после катетеризации, а также воздействия мелких фрагментов выходящих отложений при мочекаменной болезни;
  • проведение цистоскопии;
  • значительный стеноз (сужение) и деформация мочеиспускательного канала;
  • застой жидкостей в органах малого таза и нарушение процессов обмена жидкостей;
  • недостаточная интимная гигиена;
  • слабость и недостаточность иммунных функций организма.

Одной из специфических причин бактерий в моче у женщин является несоблюдение ею правил гигиены при сборе мочи перед подачей урины для проведения исследований, это может вызвать возникновение сложного заболевания – вульвовагинита.

Первые признаки и симптомы

Активное размножение патогенных микроорганизмов протекает с характерной симптоматикой. В большинстве случаев негативные ощущения носят ярко-выраженный характер, человек указывает на дискомфорт при мочеиспускании и на протяжении дня. Реже бактериурия протекает бессимптомно, что усиливает риск осложнений.

соли в почках
Узнайте о первых симптомах наличия солей в почках и о методах лечения отложений.

О причинах мочи красного цвета у мужчин и о лечении вероятных патологий прочтите в этой статье.

Основные признаки бактериальной инфекции в мочеполовой системе:

  • мутная урина, есть примесь гноя, резкий запах жидкости, слизь и кровь;
  • внизу живота постоянно беспокоит ноющая боль;
  • появляется слабость, самочувствие ухудшается;
  • повышается температура тела, пациента знобит;
  • в области поясницы ощущается боль;
  • мочеиспускание происходит чаще или реже, чем обычно;
  • при выведении урины появляется дискомфорт, ощущается жжение, возникают мучительные рези при мочеиспускании в области пузыря и уретры;
  • периодическая тошнота, появляются позывы к рвоте;
  • наружное отверстие уретры воспалено, заметно покраснение, ощущается жжение.

Подготовка и сдача посева мочи

Рекомендации:

  • собрать всю выведенную жидкость (первую порцию тоже);
  • перед началом исследования приобрести в аптеке пластиковую тару с завинчивающейся крышкой: важно соблюдать стерильность материала и емкости;
  • обязательно вымыть наружные половые органы кипяченой водой с мылом, но не использовать антибактериальные составы;
  • открывать емкость непосредственно перед мочеиспусканием, наполненный контейнер сразу закрывать, чтобы посторонние бактерии не проникли в материал;
  • после сбора материала как можно скорее доставить баночку с уриной в лабораторию. На темп размножения бактерий влияет высокая температура: важно помнить об этом нюансе.

На заметку! Антисептики и антибиотики искажают данные исследования. Если пациент принимает антибактериальные составы или проводит обработку гениталий бактерицидными средствами, то врач уточняет, через какой период после окончания лечения можно сдавать урину на бактериурию. В большинстве случаев интервал, когда результаты бакпосева урины являются недостоверными, составляет две недели.

Общие правила и эффективные методы лечения

При выявлении микроорганизмов в мочеполовой системе назначают антибактериальную терапию. Подбор препаратов проводит уролог по результатам бакпосева урины. Врач назначает лекарственные средства, к компонентам которых наиболее чувствительны болезнетворные бактерии.

бактерии в моче при беременности причины

Задачи терапии:

  • уничтожить опасные микроорганизмы;
  • устранить воспаление;
  • нормализовать выведение урины;
  • улучшить общее состояние;
  • предупредить осложнения.

Основные группы препаратов для лечения бактерий в моче:

  • антибиотики;
  • нитрофураны;
  • уросептики;
  • сульфаниламиды;
  • жаропонижающие составы;
  • спазмолитики;
  • растительные уроантисептики;
  • обезболивающие;
  • диуретики.

Общие рекомендации:

  • правильное питание;
  • обязательное употребление жидкости в объемах, указанных врачом;
  • отказ от крепкого кофе, газированных напитков, острой пищи, специй;
  • постельный режим при острой форме заболеваний;
  • умеренная двигательная активность в период ремиссии;
  • своевременное выведение урины;
  • прием травяных отваров с противовоспалительным, диуретическим, антибактериальным действием как дополнение к основному лечению;
  • предупреждение переохлаждения;
  • использование антисептиков при уходе за областью гениталий. Полезен отвар ромашки, календулы или комбинация растений;
  • отказ от тяжелого физического труда;
  • ношение нижнего белья из дышащих, качественных тканей.

Клиническая картина

Наличие бактерий в моче может проявлять себя динамично развивающимися признаками с большим количеством негативных реакций организма, либо же протекать бессимптомно, вызывая локальное воспаление в мочевом пузыре, почках, выделительном канале.

Выделяют следующие симптомы, которые являются первым сигналом о микроорганизмах, паразитирующих в органах мочеполовой системы:

  • боль и чувство рези при мочеиспускании, ощущающееся в нижней части живота, уретре, промежности у мужчин (в последнем случае можно предположить, что у больного имеется бактериальный простатит, перешедший в обостренное состояние);
  • недержание урины, выражающееся в самовольном подтекании жидкости во время физических нагрузок, поднятия тяжестей, кашля, приседаний (симптомы данного типа характерны для воспалительных процессов в области стенок мочевого пузыря, когда патология охватывает мышечные волокна сфинктера, регулирующего выведение мочи за пределы организма);
  • изменение цветового окраса выделяемой урины, когда ее оттенок становится темно-коричневым или насыщенным оранжевым (это говорит о том, что инфекционные микроорганизмы нарушили работу почек, создают дополнительную нагрузку на функции данного органа выделительной системы);Бактерий в моче у женщин: причины и способы лечения
  • яркий симптом того, что в моче много бактерий — это появление гнилостного запаха урины, воспринимающийся обонянием в момент мочеотделения и означает обширное бактериальное осеменение всех органов мочевыделительной системы;
  • ноющая боль, локализующаяся в нижней части живота, когда человек находится в состоянии покоя, не совершает никаких действий и физических нагрузок (это первые симптомы бактериального цистита, когда в зоне инфекционного заражения находится слизистая оболочка мочевого пузыря и уретры);Бактерий в моче у женщин: причины и способы лечения
  • гнойные выделения из мочеиспускательного канала, проявляющиеся непроизвольно, либо же сразу после того, как человек помочился (при наличии такой симптоматики чаще всего обнаруживают бактерии штамма стрептококк, золотистый стафилококк, синегнойная палочка);
  • замедленный отток урины, что говорит о воспалении слизистой оболочки ее стенок и сужении мочевыделительного канала;
  • лихорадочное состояние, озноб, повышение температуры тела до уровня 37-38 градусов по Цельсию;Бактерий в моче у женщин: причины и способы лечения
  • ложные позывы в туалет, когда хочется помочиться каждые 10-15 минут, но по факту урина выделяется небольшими порциями или же вовсе отсутствует, а мочевой пузырь продолжает подавать сигналы о его переполнении (бактерии могут заражать полностью всю поверхность слизистой оболочки мочевого пузыря, поэтому симптомы данного типа напрямую зависят от степени тяжести инфицирования органа патогенной микрофлорой).

Бактерии, обнаруженные в моче, могут стать причиной других неприятных симптомов, которые также будут вызывать расстройство в мочеиспускании, провоцировать зуд внутри уретры, нарушать эректильную функцию у мужчин (если микроорганизмы в большом количестве проникли в ткани предстательной железы).

Читайте также:  Дронтал для собак: применение, цена, отзывы

Виды бактерий, которые можно наблюдать в моче при ее исследовании

1
При обнаружении в моче микроорганизмов нескольких разновидностей, проводят повторное исследование для исключения варианта неправильного забора пробы, но наиболее часто результаты анализа показывают наличие какого-то одного вида бактерий из нижеперечисленных:

  • Escherichia coli;
  • Enterococcus faecalis;
  • Klebsiella pneumoniaе;
  • Proteus;

Бактерии семейства Escherichia coli живут в пищеварительном тракте, а конкретно, в нижних его отделах – в толстом и тонком кишечнике. Эти микроорганизмы относятся к семейству грамотрицательных. Они выходят наружу в процессе дефекации и при попадании в уретру размножаются в ней проникая в мочевой пузырь и далее по системе. Размножаясь в почках, эти бактерии приводят к пиелонефриту, если же их рост сконцентрирован в уретре или мочевом пузыре, то возникают уретрит и (или) цистит.

Enterococcus faecalis относят к классу грамположительных бактерий. Наличие их в желудочно-кишечном тракте абсолютно естественно – они способствуют улучшению пищеварения, если же они проникают (в процессе дефекации) в мочеполовую область, их размножение становится бесконтрольным и опасным. Опасность этих бактерий – малая уязвимость к антибиотикам, поэтому избавление от них довольно затруднительно.

Klebsiella pneumoniaе – это разновидность бактерий, вызывающих воспаление дыхательных путей и легких. Наиболее привычные места их обитания – легкие, гортанная область, пищеварительная система. Нередко их развитие наблюдается на резаных и рваных ранах, даже после вмешательства профессионального хирурга или на неповрежденной коже если она подвержена заболеваниям. В анализе мочи такие бактерии чаще всего выявляются у детей, пожилых людей. Также, нередко развитие этих микроорганизмов происходит в изможденных организмах со слабым иммунитетом. Лечить заболевания, вызванные этими бактериями весьма сложно, поскольку реагируют они на очень ограниченный круг препаратов.

Proteus – представитель естественной микрофлоры кишечника и желудка, который попадая в мочеполовые органы вызывает воспалительные процессы, сопровождающиеся сильным потемнением мочи и неприятным ее запахом.

Lactobacillus — вид бактерий грамположительной природы, который свойствен для женщин. Выявление их в мочеполовой и пищеварительной системах, а также во влагалище не обязательно говорит о проблемах. Для женского организма – это норма, однако это справедливо только при умеренном количестве этих бактерий, а вот чрезмерное их размножение требует своевременного медицинского вмешательства.

Дополнительные факторы

болезни передающиеся половым путем

Помимо этого, существуют факторы, провоцирующие бактериурию:

  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • слабая иммунная система, в особенности это касается детей и беременных;
  • развитие сахарного диабета;
  • беспорядочные половые связи;
  • длительные запоры;
  • использование катетера;
  • наличие  иных воспалительных патологий.

При   анализе также возможно выявление одновременного появления слизи и бактерий. Часто причиной такого состояния выступает воспалительный процесс в почках, мочевом пузыре и мочеточниках.

Иногда незначительное количество слизь может появляться при несоблюдении правил гигиены перед сдачей анализа. Иногда наличие бактерий обнаруживается одновременно с белком. В большинстве случаев это встречается при пиелонефрите, гломерулонефрите, туберкулезе или злокачественных образованиях почек.

Многих  интересует вопрос, откуда берутся бактерии в моче у малышей. Бактерии в моче у ребенка практически всегда вызваны теми же причинами, что и у взрослых.

Наиболее часто обнаруживаются микроорганизмы у ребенка при симптомах цистита и пиелонефрита. Такое состояние, как бактериурия,  у  ребенка и в подростковом возрасте нередко является следствием ослабленного иммунитета, а также плохой личной гигиеной, поскольку дети не всегда могут самостоятельно следить за чистотой половых органов.

Обнаруживается инфекция в анализе мочи у детей и по причине того, что они часто забывают вовремя опорожнить мочевой пузырь, а это зачастую приводит к размножению микрофлоры в урине. Чтобы устранить бактериурию у детей, достаточно вовремя выяснить источник  болезни и грамотно назначить необходимую терапию.

Терапия

Лечение бактериурии целиком зависит от клинической картины  заболевания и источника инфекции. Присутствие бактерий у ребенка – всегда симптом воспаления, он не исчезнет самостоятельно. Особенно опасны коринебактерии, поскольку они провоцируют развитие дифтерии. Инфекция способна распространяться и осложняться, из-за чего терапию требуется начинать немедленно.

Escherichia coli

Данный вид бактерий обитает в нижних отделах пищеварительной системы. Это грамотрицательные бактерии, которые выделяются во время акта дефекации. Попадая на половые органы, они размножаются в уретре, затем достигают мочевого пузыря.

Размножение микроорганизмов происходит очень быстро в любом из отделов мочевыделительной системы. При развитии данных бактерий в почках, появляется пиелонефрит, в уретре – уретрит, в мочевом пузыре – цистит. Escherichia coli чаще всего встречается при инфекционных заболеваниях мочевых путей.

Enterococcus faecalis

Следующая после E. coli по встречаемости является Enterococcus faecalis. Являясь грамм положительной бактерией, она в норме присутствует в гастроинтестинальном тракте у здоровых людей, участвуя в пищеварении. Попадание в мочевой тракт происходит посредством каловых масс. После чего происходит бесконтрольных рост данной бактерии. Так же возможно инфицирование крови, раны и области таза.Инфекция вызванная Enterococcus faecalis трудно поддается лечению. Данная бактерия очень устойчива к большинству антибиотиков.

Что означает термин бактериурия?

Бактериурией принято называть такое изменение состава мочи, при котором в ней находят определенное количество вредоносных возбудителей. В нормальном состоянии урина человека должна быть чистой (стерильной) – то есть лишенной патологических примесей. Кроме бактерий, в выделяемой жидкости могут выявить протеины, соли, эритроциты и лейкоциты. Присутствие бактериальных микроорганизмов в выделениях – такой признак нередко становится единственным показателем наличия у пациента серьезных заболеваний мочеполовой сферы.

Как узнать, что в моче есть болезнетворные микробы? Определить подобное нарушение помогают лабораторные исследования биоматериала. Наиболее распространенным из них является общий анализ мочи, который медики условно обозначают аббревиатурой – ОАМ. Наличие бактерий в моче обозначают особым показателем – титром микробных тел. Его значение может достигать отметки 10 в 3 — 10 в 4 КОЕ в 1 мл жидкости. Такой результат обследования считается ненормальным, а увеличение титра бактериальных возбудителей в урине до 10 в 5 КОЕ/мл расценивают как повышенную загрязненность выделений.

Бактерий в моче у женщин: причины и способы лечения

Для определения типа бактерий, выявленных при общем исследовании урины, больному необходимо сдать биологический материал на бакпосев. С его помощью врач сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующую схему терапии.

В данной ситуации также отдельно рассматривают количество инфекционных агентов в моче – нормой является их полное отсутствие. Но даже в таком случае есть свои исключения. Присутствие микробов в выделениях у беременной нередко становится последствием гормонального дисбаланса. Иногда болезнетворных возбудителей в моче у женщин и мужчин обнаруживают при нарушении правил сбора биоматериала, после приема антибактериальных лекарств.

Как инфекция проникает в мочевые пути? Формы патологии

Что значит присутствие бактерий в моче? Такое состояние говорит о развитии в организме определенных болезней. Поэтому после выявления этой проблемы нужно заняться поиском главного источника воспаления. Для начала специалисту необходимо понять, как микробы оказались в уретре. Науке известно всего четыре способа попадания бактерий в мочу человека:

  • Лимфогенный – в этом случае патогенная микрофлора проникает из пищеварительного тракта и половых органов в мочеиспускательный канал с током лимфы. В подобной ситуации кроме бактериурии у пациента часто диагностируют инфекционный проктит, энтероколит.
  • Нисходящий путь – передвижение микроорганизмов здесь происходит в заданном направлении. Патогены перемещаются в мочевыводящие органы из вышележащих структур (почек, мочеточников, простаты).
  • Восходящий путь – вредоносные агенты движутся в обратном направлении – из гениталий и уретры в лоханки, чашечки почек и мочевой пузырь. Такая форма инфицирования обычно наблюдается при нарушении гигиенических правил, проведении лечебных манипуляций (катетеризация).
  • Гематогенный способ – возбудители разносятся по всему телу с током крови. Подобное явление часто сопровождает различные инфекционные недуги – грипп, брюшной тиф, бруцеллез. При этом также отмечают появление бактерий в моче у женщин или мужчин.

Бактериурию принято разделять на формы. В зависимости от характера нарушения выделяют всего три типа патологии: истинный, скрытый и ложный. В первом случае микробы проникают в уретральный канал одним из вышеперечисленных способов, а затем размножаются и вызывают в нем выраженный процесс воспаления.

Ложный вид поражения протекает с наличием остаточного количества бактерий в моче. Такой результат анализа проявляется в том случае, когда заражение не состоялось из-за своевременной реакции защитной системы организма или использования антибиотиков.

Скрытую бактериурию часто обнаруживают у беременных во время планового обследования. Для этой формы характерно инфицирование собственной флорой, которая в результате определенных изменений, происходящих в организме, приобрела патогенные свойства. У других пациентов подобное нарушение возникает вследствие сильного снижения иммунитета.

Источники

  • https://pochk.ru/bolezni/bakterii-v-moche-u-zhenshhin-prichiny.html
  • http://DiagnozLab.com/analysis/bacteriological/bakterii-v-analize-mochi.html
  • https://zdravman.com/kidneys-bladder/urine/bakterii-v-moche.html
  • https://medknsltant.com/bakterii-v-moche/
  • https://nefrologinfo.ru/mocha/bakterii-v-moche.html
  • https://fraumed.net/kidneys-urination/changes-urine/bakterii-v-moche.html
  • http://kurology.ru/analizy/bakterii-v-moche/
  • http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/bakteriuriya.html
  • https://venerbol.ru/analizy-mochi/bakterii-v-chto-znachit.html
  • http://www.mymocha.ru/bakterii-v-moche-u-zhenshchin-prichiny/
  • https://propochki.info/diagnostika/bakterii-v-analize-mochi
  • https://pro-analiz.ru/mocha/bakterii-v-analize-mochi.html
  • http://simptomy-lechenie.net/v-moche-obnaruzheny-bakterii/
  • https://zdravpochka.ru/analiz-mochi/bakterii-chto-znachit-bakteriuriya-prichiny.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...