Антибиотики при стрептококковой инфекции различной лакализации

Лечение стрептококковой инфекции антибиотиками

Содержание:

Лечение инфекционного процесса следует начинать после проведения диагностических и лабораторных исследований. Хороший специалист назначит терапию только после подтверждения положительного результата на стрептококк, или другого возбудителя. К препаратам первой линии для уничтожения стрептококковой инфекции следует отнести антибиотики пенициллинового ряда:

  • Бензилпенициллина натриевая соль;
  • Ампициллин;
  • Бициллин-3, Бициллин-5 (используются по прошествии двух суток с начала терапии пенициллинами).

Эту группу препаратов используют очень часто, потому что стрептококк не может выработать резистентность к ним. Но современная медицина не стоит на месте, и разрабатываются новые лекарственные препараты. Есть отдельная категория пациентов, у которых развивается аллергическая реакция на пенициллины, вследствие этого им необходимо другое средство. В этом случае используются препараты эритромициновой группы, а именно:

  • Эритромицин;
  • Олеандомицин.

Эта группа также хорошо себя зарекомендовала при воздействии на стрептококк. Лекарственная терапия сульфаниламидами (Ко-тримоксазол, Би-септол, Сульфадиметоксин) не рекомендуется вовсе. Поскольку использование этих препаратов приводит к носительству стрептококка в организме, без сопутствующих внешних проявлений.

Антибиотики тетрациклинового ряда (Тетрациклин, Доксициклин) способны лечить этот вид инфекции, но, к сожалению, не до конца. И в этом случае человек становится бессимптомным носителем данной патологии для окружающих его людей.

Не стоит забывать о пагубном воздействии антибактериальных средств на микрофлору кишечника, и поэтому обязательно стоит их комбинировать с пробиотиками (Линекс, Бифидумбактерин, Бактисубтил). Эта комбинация также необходима для повышения иммунной защиты организма и освобождения его от токсических веществ.

Антибиотики при стрептококковой инфекции горла

Лечебные мероприятия по устранению инфекционного процесса в горле заключаются в использовании антибиотиков из группы пенициллинов и тетрациклинов, с целью предотвращения возможных осложнений. Медикаментозную терапию следует начинать как можно раньше с целью предотвращения вовлечения в инфекционный процесс других органов и систем, а также предупредить формирование гнойных нарывов.

В теле любого здорового человека в спокойном состоянии существует гемолитический стрептококк, который при нормальной иммунной защите организме никак себя не проявляет. Но в случае снижения иммунитета, возможно, быстрое развитие кожных инфекций, болезненных ощущений в горле, сепсиса, тонзиллита или скарлатины.

Гемолитический стрептококк имеет и другое название – зеленящий, что является отличающей чертой от прочих возбудителей инфекций. Эта разновидность бактерии способна вызывать разрушение форменных элементов крови – эритроцитов, то есть приводить к их гемолизу, отсюда и название.

Зеленящий стрептококк

Лечение стрептококковой инфекции антибиотиками предусматривает терапию как маленьких, так и взрослых пациентов. Эту группу лекарственных препаратов используют для устранения в организме возбудителей скарлатины, фарингита и тонзиллита.

Как говорилось выше, в первую очередь используют пенициллины, но в случае обнаружения стрептококка в горле более эффективными являются антибиотики цефалоспорины (Супракс, Лоракарбеф, Цефалексин, Цефизим, Цефаклор). Эту группу чаще всего используют в педиатрической практике. Если у ребенка обнаружена аллергия на цефалоспориновый ряд, то лучше действовать будут макролиды (Азитромицин, Кларитромицин).

На примере скарлатины, можно сказать, что легкая степень заболевания лучше поддается лечению под воздействием макролидов, а вот средняя и тяжелая степень лучше лечится цефалоспоринами.

Среднестатистический курс антибактериальной терапии при инфекции горла составляет 2 недели. В случае присоединения осложнений, возможно, добавление лекарственных препаратов из группы аминогликозидов.

При воздействии стрептококка на детский организм не исключается развитие ангины, лечение которой должен проводить только врач с назначением курса антибиотиков. А также этой группой лекарств можно очень быстро вылечить фарингит. Но не стоит злоупотреблять антибактериальными средствами, и принимать их только после консультации доктора и в случае острой необходимости.

В очень тяжелых и запущенных ситуациях возможно хирургическое удаление миндалин, но этот метод применяется в случае крайней необходимости.

Антибиотики при стрептококковой инфекции кожи

Антибиотики при стрептококковой инфекции кожи применяются очень часто, обычно проводится местное действие на инфицированный участок, но и возможно использование пероральных форм.

Среди самых распространенных инфекций кожи выделяют стрептодермию, которая может проявляться в нескольких формах:

  • небулезная форма стрептодермии (стрептококковое импетиго);
  • булезная форма.

Первая разновидность имеет более легкие проявления высыпаний, но встречается намного чаще. Основной кожный участок локализации – это стопы, лицо и кисти рук. Небулезная форма представляет собой небольшие участки пораженной кожи, на которой размещаются мелкие волдыри с серозным содержимым.

Стрептококк кожа

Вторая форма стрептодермия встречается намного реже, но имеет более тяжелое течение. Располагается в основном на кистях рук, голенях и стопах. Пузыри имеют большие размеры, свыше 1 см в диаметре, и окружены воспаленной кожей. Кроме высыпаний, может присоединиться повышенная температура тела, ухудшится общее самочувствие, а также опухнуть близкорасположенные лимфатические узлы.

Причины болезней

Наиболее коварным считается бета гемолитический стрептококк группы А. В результате его жизнедеятельности происходит гемолиз – разрушение эритроцитов. Этот микроорганизм становится виновником таких болезней:

  • лакунарная ангина;
  • тонзиллит хронический;
  • фарингиты;
  • скарлатина;
  • пневмонии.

Основная причина развития болезни, это снижение защитных функций организма. Численность заболеваний напрямую связана с порой года (осень, зима) и возрастом. Наименьшим образом бета-стрептококк влияет на малышей до 6 месяцев. Пик приходится на детей возрастной категории от 6 до 14 лет.

Что касается взрослых, есть некоторые факторы, способствующие развитию стрептококковой инфекции:

  • перенесенные вирусные заболевания;
  • неконтролируемый прием гормональных средств;
  • иммунодефицит;
  • химиотерапевтическое лечение;
  • механические повреждения горла;
  • рефлюкс;
  • алкоголь, курение.Гемолитический стрептококк: причины, симптомы, лечение

Заражение происходит при разговоре или контакте с заболевшим. Заразиться можно через плохо вымытые овощи, фрукты, несвежие продукты. Стрептококк также проникает в организм через дефекты кожи или ранку после укуса насекомого. Носитель может поделиться стрептококком со своим партнером половым путем. Ребенок заражается от матери при тесном контакте в процессе ухода. Часто у беременных высевается генитальный стрептококк группы b. Во время прохождения плода по родовым путям, ребенок может им заразиться.

Симптомы

Скрытый период длится 3–4 дня. Гемолитический стрептококк продуцирует в кровь токсины, в результате появляются характерные признаки болезни, которые зависят от возраста больного. Младенцы становятся капризными, перестают сосать грудь или смесь, возможна рвота, из носика выделяется желтая или зеленая слизь.

При обнаружении бактерий группы А в горле, дети постарше жалуются на першение, дискомфорт, боль. Миндалины набухают, присоединяется кашель, отек горла, поднимается температура, увеличиваются лимфатические узлы Если при гнойном процессе состояние ребенка ухудшается, возможно, это симптомы скарлатины. В этом случае появляется сыпь, язык обложен налетом, возникает рвота и понос.

Как правило, взрослые тяжело переносят гнойную ангину. Признаки болезни те же, что и у детей, но ярко выражены. Слизистая горла отечная, гиперемирована, гной в лакунах. Температура резко повышена. Присутствует слабость, усталовсть, головная боль. При распространении бактерий с током крови по организму возникает сепсис.

При стрептококковом поражении кожи развивается импетиго, болезнь более характерная для детского возраста, а также рожистое воспаление. При несоблюдении правил гигиены стрептококк с кожи через микротравмы проникает в подкожную клетчатку. При импетиго возникают высыпания возле носа и губ. Вначале это красная папула, затем она превращается в гнойный пузырек, который лопается с образованием корочек. Для рожистого воспаления типично ограниченное ярко-красное поражение кожи. Присутствует озноб, возможна лихорадка, слабость, боль в мышцах.

Классификация и диагностика

Альфа-гемолитический и негемолитический стрептококк (гамма) относится к виду зеленящих бактерий. Этот микроорганизм мало влияет на клетки крови, не вызывает серьезных болезней, а также осложнений. Стрептококк может обитать как в полости рта, так и в кишечнике. Часто является причиной развития кариеса. Для постановки диагноза необходимо выяснить вид инфекции. Биоматериал берется с очага поражения.

Гемолитический стрептококк: причины, симптомы, лечение

При обращении к врачу с болью в горле, пациент проходит визуальный осмотр, сдает на исследование кровь, кал, мочу. Для дифференциальной диагностики обязательно делают бактериальный посев из зева и носа на микрофлор, чувстивтельность к антибиотикам. При подозрении на скарлатину проводят посев на стрептококк, а также мазок на BL, чтобы исключить дифтерию.

Для диагностики мазок на стрептококк более эффективен, он позволяет выявить инфекцию с первых дней заболевания.

Чувствительность определяется в течение нескольких дней, поэтому пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия, чтобы инфекция не прогрессировала. Серологический анализ крови на антитела покажет референтные пределы только через некоторое время. В начале болезни организм не успевает выработать антитела на стрептококк. Анализ целесообразно проводить спустя несколько недель болезни.

Читайте также:  Кровеносная система и органы дыхания у сосальщиков отсутствуют - стр

Общие принципы лечения

Гемолитический стрептококк в горле лечится с помощью антибиотиков. В основном это препараты пенициллиновой или цефалоспориновой группы – бензилпенициллин, ампициллин, цефазолин, комбинированные средства (“Амоксиклав”). Если у пациента выражена непереносимость пенициллинов, то применяют тетрациклиновый ряд антибиотиков. Длительность лечения зависит от степени заболевания и составляет 5–7 или 10 дней. Используют как инъекционные препараты, так и таблетки.

Комплексная терапия включает в себя жаропонижающие и сосудосуживающие средства. Для поддержания полезной микрофлоры кишечника добавляют пробиотики, например, бифидумбактерин. А также широко используют вирус стрептококкового бактериофага. При часто повторяющихся ангинах, во избежание осложнений, показано хирургическое удаление миндалин.

Лечение гемолитического стрептококка направлено на снятие отдельных симптомов. В связи с этим для местного воздействия на этот микроорганизм применяют антисептики, спиртовые настойки для полоскания – это эвкалипт, календула, отвар ромашки, лекарственные спреи для орошения глотки. Для снятия воспаления и повышения иммунитета народная медицина предлагает отвары для полоскания из листьев малины и шиповника, коры ивы, травы череды. При лечении горла часто используют прополис.

Возможные осложнения

После перенесенной инфекции они могут возникнуть в разных органах и системах. Гемолитическая бактерия может спровоцировать развитие следующих, так называемых ранних осложнений. Обычно они проявляются через 5–7 дней после начала инфекции:

  • абсцесс паратонзилярный;
  • воспаление придаточных пазух носа – синуситы;
  • отит;
  • бронхит, пневмония.

Поздние осложнения случаются после кажущегося выздоровления. Перенесенное заболевание через месяц приводит к развитию аллергической реакции. На фоне разлада иммунитета возникает ревматоидный артрит, ревмокардит, менингит, болезни почек. Наиболее опасные осложнения, это некроз тканей, токсический шок.

Гемолитический стрептококк: причины, симптомы, лечение

Стрептококк гемолитический – это представитель микрофлоры, который заселяет слизистые и кожные покровы человека. При здоровом состоянии его наличие никак не проявляется. Но как только у человека понижаются защитные функции иммунитета, стрептококк гемолитический сразу дает о себе знать появлением различного рода заболеваний – ангины, импетиго, фарингита, скарлатины, эндокардита, миозита, рожистого воспаления, пневмонии или послеродового сепсиса. Очень часто данный вид бактерии встречается у беременных. Приблизительно у 1/3 женщин, ожидающих ребенка, стрептококк обнаруживается в генитальном или желудочном трактах. При этом во время прохождения плода по родовым путям происходит его заражение, и он становится носителем данной бактерии. Больше всех такому риску подвергаются недоношенные дети.

Видыстрептококк гемолитический

Данная бактерия подразделяется на 3 группы: альфа-гемолитический стрептококк и бета- и гамма-гемолитический стрептококк. Первый и третий вид данного микроорганизма имеют сильную ферментативную активность и поражают, как правило, носоглотку, ЖКТ и кожные покровы человека. Если говорить о бета-гемолитическом стрептококке, то обычно именно он является причиной заражения сепсиса новорожденных во время родов. К сожалению, до сих пор причин, которые способствуют передаче плоду данной бактерии, не обнаружено. Поэтому смертность новорожденных у матерей, которые являются носителями гемолитического стрептококка, достигает критических чисел.

Стрептококк гемолитический: симптомыгемолитический стрептококк лечение

Заражение данной бактерией происходит воздушно-капельным либо бытовым путем. Именно поэтому в детских садах и школах вспышки заболевания достигают пикового уровня. Поначалу человек может жаловаться на боль в горле при глотании, повышенную температуру, выделения из носа. Спустя время у него увеличиваются лимфатические узлы на шее, а миндалины покрываются пленкой из гноя.

Стрептококк гемолитический: диагностика

Выявление данной патологии происходит с помощью бактериологического исследования на стрептококк. Для этого берется мазок из горла.

Альфа-гемолитический стрептококк: лечение

альфа гемолитический стрептококк

Как правило, если при проведении бактериологического исследования мазка на стрептококк данная бактерия была обнаружена, то проводятся тесты на ее чувствительность к различным антибиотикам. Именно по результатам анализа врач назначает соответствующие препараты. Как правило, это антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Если данные виды препаратов не переносятся организмом больного, то назначаются лекарственные средства, например «Кларитромицин» или «Азитромицин». Замечено, что если лечение антибиотиками было начато в первые двое суток после начала заболевания, то через несколько дней симптомы полностью исчезают. При этом риск заражения другого человека снижается на 35%. Если же лечение будет подобранно неправильно или начато несвоевременно, то возникает гнойное осложнение (менингит, отит, пневмония, эндокардит и т.д.).

Гемолитический стрептококк: описание

Гемолитический стрептококк является грамположительной бактерией и относится к семейству лактобацилл. Эти микроорганизмы имеют округлую форму, размножаются парами или могут образовывать колонии. Данный вид хорошо уживается с золотистым стафилококком.

Бактерия может находиться на слизистой оболочке носа, горла, в дыхательных путях, мочеполовых органах, толстом кишечнике и при этом не доставляя человеку никакого дискомфорта. В норме они присутствуют в организме у каждого человека, однако при ослаблении иммунитета, переохлаждении организма стрептококки активизируются.

Существует несколько видов стрептококков:

  • Альфа-гемолитический стрептококк
  • Бета-гемолитический стрептококк
  • Гамма-гемолитический стрептококк

Самой опасной для организма человека является бета-гемолитический стрептококк. Эти бактерии очень стойкие к химическому и физическому воздействию. Даже при температуре 70 градусов они живут в течение 1-2 часов. Они не боятся низких температур и могут длительное время находиться в засохшей крови или гноя.

Чтобы предотвратить попадание в организм стрептококковой инфекции, необходимо соблюдать правила личной гигиены.

Основные меры профилактики:

  1. Регулярно убирать помещение, проводить влажную уборку и проветривать комнату.
  2. Закаливать организм.
  3. Вести здоровый образ жизни.
  4. Бороться с вредными привычками.
  5. Своевременно обрабатывать кожу антисептиками.
  6. Питание должно быть сбалансированным и полноценным.
  7. В период острых респираторных заболеваний рекомендуется носить специальную маску, обрабатывать посуду и любую поверхность, куда могли попасть микроорганизмы.

При выполнении профилактических мероприятий риск заражения стрептококком значительно снижается.

Народные методы лечения

Чтобы избавиться от гемолитического стрептококка, кроме консервативных методов можно использовать средства нетрадиционной медицины:

  • Отвар хмеля. Взять шишки хмеля, растолочь. Две столовые ложки залить 0,5 литрами воды и довести до кипения. Потом еще проварить в течение 5 минут. Когда отвар немного остынет процедить. Употреблять по 100 мл за 30 минут до еды.
  • Луковый отвар. От многих заболеваний рекомендуется употреблять лук в свежем виде, но можно приготовить отвар. Две небольшие луковицы очистить и положить в кастрюлю. Залить водой и варить в течение 10 минут. Употреблять в течение дня небольшими порциями.
  • Отвар из листьев грецких орехов. Данное средство эффективно при рожистом воспалении. Отвар не употребляют внутрь, а используют в качестве примочек к пораженным участкам кожи. Для приготовления отвара взять листья околоплодника и отварить в течение 15 минут. Когда остынет, использовать для наружного применения.
  • Настой репейника. Понадобится 250 г высушенного репейника. Сырье залить водкой и оставить в темное место настаиваться на 7 дней. Употреблять внутрь по чайной ложке трижды в день.
  • Пюре из смородины. В смородине содержится большое количество полезных элементов, поэтому помогает избавиться от ангины и других заболеваний, вызванных данной инфекцией. 250 г смородины растолочь до образования пюре. Употреблять 3 раза в день.

Вышеперечисленные рецепты подавляют рост болезнетворных микроорганизмов и препятствуют их размножению. Следует помнить, что избавиться от стрептококковой инфекции только народными методами невозможно. Лечение должно проводиться в комплексе с обязательным использованием антибактериальных препаратов.

Гемолитический стрептококк в период беременности

Гемолитический стрептококк в период беременности
Женщины в период беременности также являются носителями бактерий. Это не опасно, если отсутствует инфекционный процесс в организме.

Иммунная система в этом период нестабильна, поэтому склонность к стрептококковой инфекции увеличивается. Беременные женщины чаще всего заражаются при контакте с заболевшими людьми.

При выявлении гемолитического стрептококка группы А в организме у беременной назначают антибиотики пенициллинового ряда. В редких случаях возникает аллергическая реакция. Если женщина знает об аллергии на препараты данной группы, то необходимо поставить в известность об этом врача.

Лечение антибиотиками при беременности нежелательно, однако чтобы избавиться от патогенных микроорганизмов их применение обязательно. Для лечения стрептококковой инфекции в горле безопасными являются макролиды: Ровамицин, Спирамицин и др.

Читайте также:  Хламидиоз: причины возникновения у женщин и мужчин

Важно не допускать развитие стрептококковой инфекции особенно в период беременности. Для этого нужно поддерживать иммунную систему. Для повышения иммунитета можно использовать Эхинацею или вместо этого отвар плодов шиповника.

Заболевания, вызванные гемолитическим стрептококком, могут привести к преждевременным родам, отслойке плаценты, а также быть причиной более серьезного осложнения – внутриутробной гибели.

Кроме этого, стрептококк может поражать матку как при беременности, так и после родов. Если появилась боль в животе, увеличился пульс и поднялась температура, то это явные признаки наличия инфекции в организме. В случае подтверждения заражения матки назначают антибиотики и заболевание проходит через несколько дней.

Заражение новорожденного очень опасно и может привести к менингиту, воспалению легких. Особую опасность представляет инфекция для недоношенных детей. В период беременности важно следить за своим здоровьем и не допускать развития возможных заболеваний.

 

Альфа гемолитические бактерии

Альфа гемолитический стрептококк считается одним из самых безобидных штаммов бактерий и находится в организме у большинства населения планеты. Норма содержания бактерий в крови определяется лишь условно, потому что во многом она зависит от индивидуальных показателей.

Своему второму названию «зеленящие», альфа стрептококки обязаны своим свойствам. Попадая в кровь, они способны разрушать эритроциты и окрашивать их в зеленоватый цвет. Повышенная концентрация бактерий делает их болезнетворными,  может стать причиной многих  заболеваний.

Фарингит

Фарингит от альфа гемолитических стрептококков появляется очень стремительно, можно сказать даже внезапно. Пациент начинает ощущать сильные боли в горле, тяжело даже пить воду. Зева горла опухает и окрашивается в ярко-красный цвет. При этом может наблюдаться и сероватый налет на слизистых оболочках гортани.

Температура тела при этом не увеличивается, возможно лишь небольшое повышение лишь до 37 градусов. Во время осмотра врач практически сразу может диагностировать заболевание, анализы назначают не во всех случаях. Лечение, как правило, не подразумевает антибиотики. Доктор прописывает лишь пастилки от кашля и капли в нос.

Тонзиллит

Тонзиллит — это заболевание, которое вызвано зеленящими стрептококками. Отмечается, что это одна из самых распространенных болезней у старшей возрастной группы населения. У пациента наблюдается воспалительный процесс в горле, слизистые оболочки становятся ярко красными. Внезапно появляется сухой кашель, который может быть приступообразным.

альфа стрептококк
Тонзиллит — это заболевание вызванное зеленящими стрептококками

Диагностировать тонзиллит специалист может без особого труда, лечение назначается сразу же после завершения приема. Болезнь лечится сиропом от кашля и каплями в нос. В редких случаях прописываются и прогревающие компрессы.

По большей части, заболевания, которые вызвали альфа гемолитические стрептококки, исчезают также быстро, как и появились. Однако в случае, если через пять дней после начала терапии проявления симптомов только усиливаются и наблюдаются новые признаки  болезни, следует обратиться к врачу повторно.

Специалист прописывает на сдачу мазка с зевы. Лабораторные исследования могут проводиться в поликлинике по месту жительства и в частных клиниках. В любом случае результаты анализа будут готовы в течение 4-5 дней.

Лабораторные исследования выявят концентрацию бактерий в крови и укажут, какие антибиотики наиболее эффективны к этому штамму стрептококков.

Лабораторные исследования стрептококка

Альфа гемолитический стрептококк в зеве может быть обнаружен только путем сбора биологического материала. Слизь со стенки гортани собирается стерильными приспособлениями и помещается в питательную среду.

На третий день исследований в лаборатории специалисты определяют штамм вируса. Гемолиз стрептококков альфа выявляется быстро, так как обладает специфическими особенностями. Бактерии, попадая в кровь, разрушают эритроциты и окрашиваются в зеленый цвет.

Можно отметить, что от концентрации бактерий прямо зависит степень распространения инфекции. Условная норма стрептококков составляет до 10 в 5 степени КОЕ/мл. При выявлении превышения этого показателя врачи диагностируют стрептококковую инфекцию.

Заключительным этапом диагностики является выявление группы антибиотиков, к которым чувствителен приведенный штамм бактерий. Для этого в чашку Петри помещают стрептококков в кровяном бульоне и несколько ватных комочков, пропитанных различными антибиотиками.

Уже через 10 часов реакция будет заметна, у всех ватных дисков будет разных показатель гибели бактерий вокруг них. Антибиотики, к которым чувствительны стрептококки разрушают микроорганизмы быстро.

Общая характеристика возбудителя

Стрептококки составляют около половины нормальной микрофлоры ротоглотки. Слущенный эпителий и остатки пищи являются хорошей питательной средой для них. Бактерии заселяют также желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути, половые органы, их большое количество обитает на кожных покровах.

Снижение иммунитета способствует развитию тяжелых инфекционных заболеваний. В такой ситуации стрептококки начинают приобретать патогенные свойства. Особенно много больных с ангинами, фарингитами, ринитами и другими заболеваниями стрептококковой природы верхних и нижних дыхательных путей регистрируется в холодное время года и после перенесенных острых респираторных вирусных инфекций и кори. Низкая температура и повышенная влажность являются оптимальными для жизнедеятельности и размножения бактерий.

ангина

Рис. 1. На фото стрептококковая ангина.

Пути передачи инфекции

Распространителями инфекции являются больные и бактерионосители. Особенно опасно носительство среди сотрудников родильных домов.

  • Воздушно-капельный путь является основным (до 96%) при распространении инфекции. Несколько реже отмечается распространение микробов контактным путем и с грязными руками.
  • Стрептококки, находящиеся в половых путях могут попасть к парнеру во время полового акта.
  • Беременная женщина может передать инфекцию новорожденному при родах.
  • Энтеротоксин возбудителя, который накопился в пищевых продуктах, может стать причиной тяжелого пищевого токсикоза.

Продукты, пораженные фекальными стрептококками, ослизняются и приобретают неприятный вкус. На первый план в клинике токсикоза выходит лихорадка и появление жидкого стула. Значительно реже отмечается тошнота и рвота.

Стрептококки способны длительно находится в организме человека. При снижении иммунитета они становятся причиной обострения при хроническом тонзиллите и рожистом воспалении.

ангина

Рис. 2. Причиной ангин часто являются бета-гемолитические стрептококки.

 рожистое воспаление голени

Рис. 3. На фото рожистое воспаление голени. Основная причина заболевания — стрептококк.

Факторы патогенности стрептококков

Повреждающее воздействие бактерий обусловлено эндо- и экзотоксинами и целым рядом ферментов, которые они выделяют.

  • Белок М стрептококков непосредственно действует на фагоциты, снижая их активность, и на гуморальные механизмы иммунного ответа. При его воздействии развиваются аутоиммунные реакции. С5а-пептидаза так же подавляет активность фагоцитов и гуморальные механизмы защиты организма. Капсула стрептококков защищает бактерии от фагоцитов и обеспечивает адгезию (слипание) с эпителием. При проникновении стрептококков в ткани, они способны самостоятельно разрушить свою капсулу.
  • Гиалуроновая кислота, из которой образована капсула, сходна по своему строению с гиалуроновой кислотой соединительной ткани организма человека, из-за чего стрептококк не распознается как чужеродный агент.
  • Место внедрения бактерий отгораживается от окружающих тканей медленно, что позволяет микробам размножаться и перемещаться по всему организму, вызывая развитие тяжелых заболеваний.
  • Стрептолизин О способен разрушать эритроциты и клетки сердечной мышцы.
  • Стрептолизин S разрушает эритроциты и фагоциты, которые поглотили бактерии.
  • Эритрогенные токсины способны расширять мелкие сосуды. Они обуславливают появление сыпи (к примеру, при скарлатине).
  • Кардиогепатический токсин вызывает поражение сердечной мышцы, диафрагмы и печени.
  • Стрептокиназа способствует растворению фибрина и облегчает продвижение бактерий по соединительной ткани.
  • Гиалуронидаза способствует расщеплению клеточных мембран соединительной ткани, способствуя распространению инфекции.

мелкоточечная сыпь при скарлатине

Рис. 8. На фото мелкоточечная сыпь при скарлатине.

рожистое воспаление голени

Рис. 9. На фото рожистое воспаление голени.

Бета-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА)

Пиогенные (гноеродные) бактерии вызывают целый ряд заболеваний: гнойничковые болезни кожи и мягких тканей (абсцессы, флегмоны, фурункулы, остеомиелит), ангины и фарингиты, бронхиты, ревматизм, скарлатину и токсический шок. Особенность стрептококковой инфекции вызывать аутоиммунный ответ, приводит к возникновению серьезных поражений внутренних органов — сердца, суставов, почек.

Выяснение типа микроба, который вызвал заболевание, необходимо для решения вопроса проведения курса лечения антибиотиками. Заболевания, причиной которого являются бета-гемолитические стрептококки, необходимо лечить антибиотиками.

До 70% случаев воспаления миндалин вызывается вирусами. Остальные 30% приходятся на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. Среди бактерий до 80% составляют β-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА), диагностика которых осуществляется с помощью экспресс-теста.

гемолитические стрептококки

Рис. 10. На фото гемолитические стрептококки pyogenes, БГСА.

стрептодермия у ребенка

Рис. 11. На фото стрептодермия у ребенка.

стрептодермия у ребенка

Рис. 12. На фото стрептодермия у ребенка.

стрептококковое импетиго

Рис. 13. На фото стрептококковое импетиго — гнойничковое поражение кожи.

Читайте также:  Строение бычьего цепня - как выглядит, длина, сколько метров, размеры, систематика

сочетание флегмонозной и фиброзной ангины

Рис. 14. На фото сочетание флегмонозной и фиброзной ангины. Единая белесоватая пленка захватывает миндалину и выходит за ее пределы.

паратонзилярный абсцесс

Рис. 15. Паратонзилярный абсцесс. На рисунке видим шаровидное образование, которое смещает небные дужки и мягкое небо в противоположную сторону.

фурункул носа

Рис. 16. Фурункул носа.

конъюнктивит

Рис. 17. На фото конъюнктивит.

рожистое воспаление голени

Рис. 18. Рожистое воспаление голени.

Пневмококк (Streptococcus pneumoniae)

Носительство пневмококков отмечается в 5 — 70% случаев. Максимальный уровень зарегистрирован у детей организованных коллективов.

Пневмококки являются основной причиной бронхитов, внебольничных пневмоний (70% всех пневмоний), плевритов, заболеваний среднего уха (25% всех отитов) и синуситов. Они являются причиной эндокардитов и артритов, менингитов и перитонитов.

Низкая температура и повышенная влажность являются оптимальными для жизнедеятельности и размножения бактерий. Снижение иммунитета после перенесенных вирусных заболеваний и кори способствует развитию заболеваний.

пневмококки

Рис. 20. На фото стрептококки — пневмококки.

Негемолитические стрептококки группы Д (энтерококки)

В эту группу входят Enterococcus faecium, faecalis, avium и durans и неэнтерококки Streptococcus equinus и bovis. 7.

фекальные стрептококки

Рис. 23. На фото фекальные стрептококки.

Бета гемолитический стрептококк одна из самых опасных существующих бактерий

Что необходимо знать о бета гемолитическом стрептококке?

  •  
    • Гемолитические стрептококкигруппы А отличаются повышенной стойкостью к различным физическим и химическим воздействиям. При нагревании во влажной среде до +70 °С некоторые виды  сохраняют жизнеспособность до 1 ч., а при +65 °С до 2 ч. Стрептококки хорошо переносят замораживание, в высохшем гное или крови сохраняются неделями и месяцами, но быстро погибают под действием дезинфицирующих средств.
    • Стрептококки не образуют спор, неподвижны, хорошо растут на мясо-пептонных  питательных средах. В холодильнике практически  каждой семьи есть кастрюля со вчерашним супом – это и есть мясо-пептонный  бульон, на котором очень любят размножаться бета гемолитические стрептококки группы А. Поэтому нельзя оставлять кастрюлю с супом открытой, и нужно обязательно доводить её содержимое до кипения перед употреблением.

    Культуральное исследование

    • Стрептококки сбраживают сахара и спирты, но использовать их для приготовления домашних настоек не советуем – можно попасть в больницу с  пищевой токсической инфекцией.

    бета гемолитического стрептококка группы А

Некоторые виды гемолитическихстрептококков имеют практическое значение: Streptococcus lactis, сбраживающий лактозу с образованием молочной кислоты, которая применяется для получения кисломолочных продуктов – кефира, простокваши, ряженки. Известны виды, образующие полисахарид  декстран, из которого готовят кровезаменитель.

Но в основной массе, всё огромное разнообразие стрептококков очень опасны, прежде всего за счёт выделяемых токсинов – которые ответственны за внутренние поражение органов заболевшего. Однако это ещё половина неприятностей – токсины стрептококка могут спровоцировать неадекватный иммунный ответ пациента и запустить аутоиммунные реакции, вызывающие такие тяжёлые заболевания, как ревматизм и гломерулонефрит, которые без правильного лечения часто заканчиваются плачевно.

Краткая микробиологическая характеристика стрептококков.

Стрептококки представляют собой бактерии шарообразной формы, в поле зрения обычно видны в виде недлинных цепочек. С помощью одного из основных видов микробиологического окрашивания (по методике доктора Грама) выделяют грамотрицательные стрептококки (красное окрашивание) и грамположительные (синее окрашивание). В зависимости от наличия определенных углеводов в клеточной стенке данных микроорганизмов выделяют несколько групп стрептококков, названных буквами латинского алфавита. Наибольшую распространенность имеют стрептококки группы А, в некоторых руководствах называемые бета – гемолитический стрептококк.

Курс терапии

Лечение недугов, вызванных активностью бета-гемолитических стрептококков, варьируется от месторасположения очага воспаления. По такому же критерию подбирается и лечащий врач. Мочеполовые инфекции – сфера ответственности уролога или гинеколога, а раздражения кожи (рожа, дерматит) – работа дерматолога. При простудных заболеваниях и острых болевых ощущениях в горле обращаются к терапевту, детей лечит педиатр.

Курс терапии при заражении стрептококковой инфекцией
Лечение стрептококковой инфекции требует приема препаратов для повышения иммунитета

Лечение стрептококковой инфекции занимает обычно 1-2 недели, лечебный курс состоит из антибиотиков и препаратов для повышения иммунитета, витаминов и прочих медикаментов, укрепляющих общее состояние организма, которые смягчают мощный эффект пенициллина. Наличие аллергии на антибиотики или иные противопоказания к их употреблению (например, беременность) значительно усложняет процесс курации. В таких случаях прибегают к линкозамидам, макролидам и прочим безопасным аналогам.

Бета-гемолитический стрептококк не так уж просто вывести из организма раз и навсегда. Чтобы лечение было эффективным, необходимо точно следовать назначенному лечебному курсу, не пропускать приемы лекарств, не менять дозировку и не прекращать их употреблять сразу же при улучшении самочувствия. Продолжительное лечение снижает риск рецидивов.

Кроме таблеток, уколов и микстур, существуют спреи или аэрозоли, сосательные таблетки или препараты для полоскания. Наиболее употребляемые антибиотики во время лечения таких недугов:

  • Цефтазидим.

Антибиотики для лечения бета-гемолитического стрептококка
Для лечения бета-гемолитического стрептококка назначают антибиотики

  • Макропен.
  • Эритромицин.
  • Сумамед.

Многие медики прописывают для горла Биопарокс, йод, Гексорал, Имудон, а также прочие иммуностимуляторы и препараты на основе антибиотиков. Это средства местного действия. Среди таблеток выделяют: Линекс, Бифиформ, Аципол.

Не рекомендуется покупать антибиотики без рецепта врача, ведь таким образом можно усугубить положение. Более того, квалифицированный доктор составит корректный лечебный план, сбалансирует сильнодействующие вещества восстанавливающими и успокаивающими препаратами.

Пробиотики
Пробиотики помогут восстановить нормальную микрофлору кишечника

Этиология

Возбудитель стрептококковой инфекции — бета-гемолитический стрептококк, способный разрушать эритроциты крови. Стрептококки представляют собой шаровидные бактерии — грамположительные кокки, располагающиеся в мазке в виде цепочек или попарно.

Факторы патогенности микроба:

  • Стрептолизин — яд, разрушающий клетки крови и сердца,
  • Скарлатинозный эритрогенин — токсин, расширяющий капилляры и способствующий образованию скарлатинозной сыпи,
  • Лейкоцидин — фермент, разрушающий лейкоциты и вызывающий дисфункцию иммунной системы,
  • Некротоксин,
  • Летальный токсин,
  • Ферменты, обеспечивающие проникновение и распространение бактерий в тканях — гиалуронидаза, стрептокиназа, амилаза, протеиназа.

748748574

Стрептококки устойчивы к нагреванию, замораживанию, высыханию и высокочувствительны к воздействию химических дезинфектантов и антибиотиков — пенициллина, эритромицина, олеандомицина, стрептомицина. Они могут длительное время сохраняться в пыли и на окружающих предметах, но при этом постепенно утрачивают свои патогенные свойства. Энтерококки являются самыми стойкими из всех микробов данной группы.

Стрептококки — факультативные анаэробы. Эти бактерии являются неподвижными и не образуют спор. Растут они только на селективных средах, приготовленных с добавлением сыворотки или крови. В сахарном бульоне образуют придонно-пристеночный рост, а на плотных средах — мелкие, плоские, полупрозрачные колонии. Патогенные бактерии образуют зону прозрачного или зеленого гемолиза. Практически все стрептококки являются биохимически активными: они ферментируют углеводы с образованием кислоты.

Эпидемиология

Источник инфекции — больной человек или бессимптомный бактерионоситель.

3748327847238
Пути заражения стрептококком:

  1. Контактный,
  2. Воздушно-капельный,
  3. Пищевой,
  4. Половой,
  5. Инфицирование органов мочеполовой системы при несоблюдении правил личной гигиены.

Наиболее опасными для окружающих являются больные со стрептококковым поражением горла. Во время кашля, чихания, разговора микробы попадают во внешнюю среду, высыхают и циркулируют в воздухе вместе с пылью.

При стрептококковом воспалении кожи рук бактерии часто попадают в продукты питания, размножаются и выделяют токсины. Это приводит к развитию пищевой токсикоинфекции.

Стрептококк в носу вызывает ринит с характерной симптоматикой и упорным течением.

Стафилококковая инфекция часто развивается на фоне тяжелых хронических заболеваний:

  • Эндокринной патологии,
  • Хламидийной и микоплазменной инфекции,
  • Дисфункции кишечника.

Стрептококковая инфекция характеризуется всеобщей восприимчивостью и сезонностью. Патогенный стрептококк поражает обычно детей и молодых людей в холодное время — осенью и зимой.

Патогенез

Стрептококк проникает в организм человека и в месте внедрения образует воспалительный очаг. С помощью ферментов и факторов патогенности микроб попадает в кровь и лимфу, разносится к внутренним органам и вызывает развитие в них патологии. Воспаление сердца, костей или легких всегда сопровождается регионарным лимфаденитом.

468468468648648

Лимфаденит

Стрептококковые токсины вызывают интоксикационный, диспепсический и аллергический синдромы, которые проявляются лихорадкой, рвотой и тошнотой, головной болью, спутанностью сознания. Клеточная оболочка бактерий воспринимается собственной иммунной системой как аллерген, что приводит к повреждению почечной ткани, сердца, суставов и развитию аутоиммунного воспаления — гломерулонефрита, ревматоидного артрита и эндокардита.

Профилактика

Профилактические мероприятия при стрептококковой инфекции:

  1. Соблюдение правил личной гигиены и регулярная уборка помещения,
  2. Закаливание,
  3. Занятия спортом,
  4. Полноценное, сбалансированное питание,
  5. Борьба с вредными привычками,
  6. Своевременная обработка повреждений кожи антисептиками,
  7. Изоляция больных на время лечения,
  8. Текущая дезинфекция в помещении, где находился больной,
  9. Профилактика внутрибольничной инфекции.
Источники

  • https://nashainfekciya.ru/bakteriya/kokki/antibiotiki-pri-streptokokkovoj-infekcii.html
  • https://simptomi.online/bolezni/infektsii/gemoliticheskij-streptokokk-simptomy-i-lechenie.html
  • https://101parazit.com/mikroorganizmy/bakterii/streptokokk/alfa-gemoliticheskij-streptokokk-v-gorle.html
  • http://microbak.ru/obshhaya-xarakteristika-mikrobov/bakterii/streptokokk.html
  • http://www.satius.su/article_patient/beta_gemoliticheskii_streptokokk_-_nedoocenennaya_ugroza.html
  • http://pro-parasites.info/streptococcus/streptokokk-gruppy-a.html
  • http://bolezni.com/spravochnik-bolezni/simptomy-beta-gemoliticheskogo-streptokokka.html
  • http://uhonos.ru/infekcii/streptokokk/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...