Тегретол: инструкция по применению, отзывы и аналоги

Общая информация о препарате

Содержание:

Карбамазепин был открыт в 1953 году компанией Geigy AG (Швейцария). В 1962 препарат был выпущен на рынок как средство для лечения тригеминальной невралгии. Как антиконвульсант Тегретол применяется с 1965 года.

В 70-е годы прошлого столетия японские доктора вынуждены были применить карбамазепин для лечения резистентных к терапии антипсихотиками пациентов, страдающих маниакальным синдромом. Произвести замену нефункциональных лекарств на препараты лития они не могли по причине отсутствия таковых в то время в Японии.

Общая информация о препарате

Общая информация о препарате

Таким образом, получило подтверждение противоэпилептическое свойство карбамазепина и его способность подавлять приступы немотивированной агрессии. Проведенные в те же годы исследования вещества, как лекарства при биполярном аффективном расстройстве, также дало положительные результаты.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Торговое название препарата – Tegretol®. Препарат зарегистрирован под номером 12130/01-300610. МНН: carbamazepine (карбамазепин). Производитель: Novartis Pharma, Швейцария. В России Тегретол зарегистрирован в 1997 году (№ 97-167-1). АТХ: N03 AF01. Карбамазепин относится к лекарственной группе противоэпилептических средств, нормотимиков.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Тегретол выпускается в двух видах: в таблетках и в сиропе. Таблетированное лекарство упаковано в блистеры по 10 штук в каждом. Картонная пачка содержит пять блистеров с дозировкой 200 мг или три — с 400 мг карбамазепина в одной таблетке. Сироп Тегретол (2%) разливается во флаконы из темного стекла объемом 100 мл или 250 мл с дозировочной пластмассовой ложечкой. Он выпускается как белая вязкая суспензия с карамельным ароматом.

Таблетки
Существует две формы средства:

  1. Таблетки (200 мг): круглые, белые, имеют фаску, риску и маркировка «CG» и «G/K».
  2. Таблетки (400 мг): вытянутые, белые, имеют фаску и двустороннюю риску, маркированы «CG/CG» и «LR/LR».

Цена Тегретола в аптеках России представлена в таблице. Тегретол продается только по рецепту врача.

Форма выпускаДозировкаУпаковкаЦена
Таблетки 200 мг 50 шт. 366 руб.
400 мг 30 шт. нет в продаже
Сироп 2% 100 мл 880 руб.
250 мл 1 344 руб.


Инструкция по применению препарата Аминалон и отзывы о нем

Состав

Одна таблетка содержит в зависимости от дозировки 200 или 400 мг действующего компонента карбамазепина, который способствует:

  • стабилизированию мембран возбужденных нервных клеток;
  • торможению высвобождения нейромедиаторов;
  • снижению эфаптической передачи импульсов.

Вспомогательными веществами, входящими в состав таблетки, являются:

  1. Микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ). Наполнитель, стабилизатор и эмульгатор.
  2. Кармеллоза натрия. Необходима для растворения.
  3. Стеарат магния — пищевая добавка-эмульгатор Е-572.
  4. Аэросил 200. Используется как наполнитель.

В 5 мл сиропа Тегретол содержится 100 мг карбамазепина. Дополнительными ингредиентами являются:

  1. Стеарат ПЭГ-400, Е1520. Используется как эмульгатор и загуститель, обладающий антибактериальными свойствами.
  2. Натрия сахарин, Е954, подсластитель сиропа.
  3. НЕС 250 — неионная водорастворимая гидроксиэтилцеллюлоза (ГЭЦ). Применяется в качестве загустителя.
  4. Авицел RC 581 — соединение МКЦ и кармеллозы натрия. Применяется как наполнитель.
  5. Сорбитол 70%, подсластитель.
  6. Консерванты (Е218, Е216, Е200).
  7. Ароматическая карамель 52929 А.

Тегретол ЦР

Препарат выпускается также под названием Тегретол ЦР в виде овальных двояковыпуклых таблеток пролонгированного действия, покрытых коричнево-оранжевой оболочкой. На каждую из них нанесены с обеих сторон риски, а также маркировки «HC»-«CG» или «ENE/ENE»-«CG/CG». Дозировка действующего вещества в одной таблетке может быть 200 или 400 мг. В составе оболочки использован краситель оксид железа (красный и желтый).

Аналогичные средства

Аналоги по совпадающему коду АТХ (N03AF01) и содержанию карбамазепина:

  1. Мезакар
    Мезакар, Индия.
  2. Карбапин, Сербия.
  3. Тимонил, Германия.
  4. Карбалекс, Австрия.
  5. Карбамазепин, Украина.
  6. Финлепсин, Польша/Израиль.

Это идентичные лекарства, но от разных производителей. Обладают одинаковыми показаниями и противопоказаниями, а также списком побочных реакций. Однако дозировки препаратов могут отличаться, поэтому осуществлять замену может только квалифицированный специалист.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Импульсы по нейрону распространяются благодаря потенциал-зависимым Na-каналам. Первоначально такой канал находится в состоянии покоя. Но изменение потенциала мембран открывает его наружные ворота, впуская ионы Na+. При этом генерируются потенциалы действия. После этого внутренние ворота закрываются, переводя канал в состояние внутренней активности. Чтобы открыться еще раз, канал должен снова перейти в состояние покоя.

Препарат Тегретол относится к группе мембраностабилизаторов. Его действующее вещество ускоряет процесс закрытия внутренних ворот и стабилизирует их состояние в закрытом положении. Этот механизм осуществляется, потому что действующее вещество связывается с внутренними воротами и воздействует на их функциональность. Потенциалы действия прекращают генерироваться, и боль ослабляется или исчезает.

Фармакокинетика Карбамазепина

Фармакокинетика Карбамазепина

Использование Тегретола как монопрепарата для лечения эпилепсии в педиатрии показало, что он способен эффективно снижать уровень тревожности.

Нейротропные свойства Тегретола проявляются при:

  • лечении тригеминальной невралгии;
  • снижении выраженности клиники алкогольной абстиненции.

Тегретол снижает проявление диуреза за счет гипоталамического влияния на осморецепторы и почечные канальцы.

Карбамазепин — первый антиконвульсант, который начали применять при шизоаффективных психозах БПР. Он влияет на обмен норадреналина и допамина, а также на работу системы модуляторов нейропередачи.

Шизоаффективный психоз

Шизоаффективный психоз

Всасывание таблетированного карбамазепина более медленное, чем при приеме в виде сиропа. Максимальная концентрация вещества в плазме крови после приема одной таблетки Тегретола (400 мг) равна 4,5 мкг/мл и достигается спустя 12 часов, а при приеме аналогичной дозировки карбамазепина в сиропе — через 2 часа. Т12 равен 35 часам. При полной абсорбции карбамазепина видимый объем распределения (Vd) составляет 0,8-1,9 л/кг.

Независимо от приема пищи любая лекарственная форма Тегретола всасывается почти полностью. Равновесность концентрации действующего вещества наступает в среднем в течение двух недель приема препарата. Но этот показатель зависит от многих индивидуальных факторов и варьирует в пределах от 4 до 12 мкг/мл.

Связывание карбамазепина с плазмой достигает 80%. При этом вещество в неизмененном виде может проникать в спинномозговую жидкость (20%), слюну (30%), грудное молоко (до 60%). Препарат способен проникать через плаценту.

Попав в печень, карбамазепин провоцирует возбуждение системы микросомальных ферментов (CYP3A4) и запускает процесс метаболизма. В первые дни лечения концентрации вещества соответствуют Т12, но при накоплении в тканях печени, активность печеночной системы начинает ускорять клиренс карбамазепина и Т12 укорачивается до 10 часов.

Ускорение собственного метаболизма карбамазепином имеет дозозависимый характер. Равновесность достигается после недели приема поддерживающей дозировки вещества, увеличение которой на 200 мг раз в 2 недели помогает получить стабильный противосудорожный эффект. Основной метаболит карбамазепина — 10,11-эпоксид.

Показания и противопоказания

Тегретол показан при терапии биполярного расстройства (БПР). Пациенты, хорошо переносящие карбамазепин, могут принимать его длительное время. Препарат также применяют при лечении маниакального синдрома. Как противосудорожный и анальгетический препарат карбамазепин показан при:

  • эпилепсии;
  • алкогольной абстиненции;
  • невралгии:
  • глоссофарингеальной, тригеминальной и диабетической невропатии;
  • несахарном диабете;
  • полиурии и полидипсии.
Читайте также:  Можно ли пить пиво при повышенном давлении: его влияние на сосуды, нормы и противопоказания

Диабетическая нейропатия

Диабетическая нейропатия

С осторожностью препарат назначается при наличии следующих заболеваний:

  • сердечная недостаточность;
  • тахикардия;
  • повышенный уровень холестерина или триглицеридов;
  • заболевания печени или почек;
  • глаукома;
  • расстройство щитовидной железы;
  • волчанка;
  • порфирия;
  • тяжелые депрессии с суицидальными мыслями.

Препарат разрешен к применению в педиатрии для детей с рождения и старше. При беременности Тегретол назначается, когда риск оправдан необходимостью лечения матери. При приеме Тегретола беременным рекомендуется повышение дозы фолиевой кислоты, поскольку карбамазепин снижает концентрацию витамина В9 в крови.

Для снижения риска кровотечений у плода на поздних сроках беременности дополнительно вводят в терапию прием витамина К1. Кормить ребенка грудью при приеме Тегретола не рекомендуется.


Инструкция по применению препарата Вальпарин и отзывы о нем

Инструкция по применению

Препарат принимается внутрь. Таблетки рекомендуется запивать водой. При затрудненном глотании назначается сироп. Детям дозировку препарата корректируют, рассчитывая ее в соответствии с возрастом и весом ребенка.

При эпилепсии

Желательно использовать Тегретол как монопрепарат. Терапию начинают с назначения небольших доз и затем постепенно повышают дозировку до получения необходимого результата. При комплексном лечении карбамазепин вводят, корректируя дозы назначенных ранее медикаментов.

Суточная дозировка для пациентов, старше 18 лет:

  1. В первые дни назначается 400 мг, разделенные на два раза по 200 мг.
  2. На протяжении лечения в день пациент получает 1200 мг. При этом лучше переносится трехразовый прием препарата.
  3. Максимальная доза: 2000 мг.

Дозировки препарата

Дозировки препарата

Новорожденным и детям до 4 лет начинают лечение с 10-20 мг в день. Дозировку постепенно повышают раз в два дня (+20 мг). До 3 лет целесообразнее назначать лекарство в форме сиропа. Детям от 4 лет рекомендуют начинать терапию со 100 мг. Затем дозировку повышают раз в неделю (+100 мг).

При других расстройствах

Дозировка препарата зависит от характера патологии:

  1. Тригеминальная невралгия. Суточная начальная дозировка препарата составляет от 200 до 400 мг. Затем она поднимается до 600-800 мг, разделенных на 3-4 приема. При достижении необходимого анальгетического эффекта дозировка постепенно снижается до поддерживающей.
  2. Алкогольная абстиненция. Назначают 600 мг, которые разделяют на три раза. Максимум суточной дозировки для купирования синдрома отмены может составить 1200 мг, поделенных на четыре раза по 300 мг.

    Алкогольная абстиненция

    Алкогольная абстиненция

  3. Аффективные расстройства (маниакальные состояния, БПР). В первые дни назначается суточная дозировка 400 мг. Максимальная доза, допустимая для приема в течение 24 часов составляет 1600 мг. Терапевтическая —  до 600 мг, разделенных на 2 или 3 приема. Острая стадия маниакального синдрома может потребовать быстрого повышения дозировки препарата.
  4. Невропатические боли при диабете. В сутки назначают от 400 мг до 800 мг, которые делят на несколько приемов по 200 мг. Полиурия при несахарном диабете лечится Тегретолом в дозировке 400-600 мг по 2-3 раза в день.

Особые указания

Тегретол нельзя назначать пациентам-азиатам, потому что они имеют генетическую непереносимость препарата.

В восточных генах присутствует аллель HLA-В*1502, влияние которого может вызвать аллергию с острой дерматической реакцией.

Чтобы избежать такого осложнения, при подозрении на возможность наличия подобного строения генов проводится генотипирование перед назначением Тегретола. Но в том случае, когда лекарство уже длительно применяется, подобный анализ проводить не целесообразно, потому что аллергическая реакция характерна для первых недель лечения.

Возможные побочные действия и передозировка

Необходимо обратиться за медицинской помощью при появлении лихорадочных состояний, острой боли в гортани, кожной сыпи, язв во рту, кровоподтеков. Среди побочных эффектов отмечаются:

  • головокружения;
  • диспептические явления;
  • тромбофлебиты;
  • брадикардия;
  • осложнение заболеваний ССС;
  • Брадикардия
    тяжелые формы аллергии;
  • нарушение работы ЦНС:
  • появление тремора;
  • нарушения речи;
  • развитие неврита, миастений, парезов;
  • психические нарушения:
  • необъяснимое возбуждение и агрессию;
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • депрессия;
  • увеличение массы тела;
  • скрытые отеки;
  • нарушение слухового, вкусового и зрительного восприятия;
  • нарушения работы почек вплоть до развития почечной недостаточности.

Симптомы передозировки:

  • значительное подавление нервных функций;
  • галлюцинации или кома;
  • возбуждение, переходящее в апатию;
  • судороги и гипотермия;
  • отек легких;
  • сильная тахикардия;
  • остановка сердца.

Передозировка

При таких симптомах показана срочная госпитализация. После подтверждения передозировки анализами больному промывают желудок и назначают сорбенты.

Взаимодействие с другими медикаментами

Цитохром Р4503А4 (CYP ЗА4) – это фермент, ускоряющий преобразование карбамазепина в 10,11-эпоксид. Комбинирование Тегретола с ингибиторами изофермента CYP3A4 повышает уровень активного вещества препарата в крови, вызывая нежелательные эффекты лечения. Индукторы CYP3A4, совмещенные с данным медикаментом, снижают концентрацию карбамазепина и уменьшают его терапевтический эффект.

При комплексной терапии с Тегретолом потребуется пересмотр дозировки таких медикаментов:

  • психотических;
  • Лекарственное взаимодействие
    противоэпилептических;
  • противолейкозных;
  • противоастматических;
  • противоопухолевых;
  • противогрибковых;
  • гормональных;
  • анальгетиков;
  • антидепрессантов;
  • сердечных гликозидов;
  • бензодиазепинов;
  • нейролептиков;
  • иммунодепрессантов;
  • антибиотиков;
  • пероральных антикоагулянтов;
  • глюкокортикостероидов.

Совмещение Тегретола с леветирацетамом усиливать токсичное воздействие карбамазепина на организм. Одновременный прием препарата с гидрохлоротиазидом и фуросемидом приводит к гипонатриемии.


Инструкция по применению препарата Депакин и отзывы о нем

Дозировка для пациентов с 12 лет

Средство “Карбамазепин-Акри” инструкция рекомендует при эпилепсии принимать исключительно в качестве монотерапии. Начальная дозировка для подростков и взрослых – 100-200 мг 1-2 р./сут. В отдельных случаях допускается увеличение количества не больше чем на 200 миллиграмм в день с интервалом в неделю. Некоторые специалисты рекомендуют лечение начинать со 100 мг/сут., повышая постепенно дозу до терапевтической с недельным перерывом. Такая тактика способствует предупреждению развития побочных эффектов и нерезультативности терапии. Для подростков и взрослых максимальная доза – 1,2 мг/сут. Для пациентов 12-15 лет допускается прием не более 1 г/сут. В особых случаях взрослым может назначаться по 1,6 г/день. Для устранения болевого синдрома медикамент “Карбамазепин-Акри” рекомендован в первый день лечения в дозе 100 мг 2 р./сут. Далее ее повышают не больше чем на 200 миллиграмм в день. В отдельных случаях допускается увеличение дозы с интервалом в 12 часов на 100 мг до снижения болевого синдрома. В качестве поддерживающей терапии назначается по 200-1200 мг/день, разделенных на несколько приемов. Суточная дозировка при невралгии – 200-400 мг. Спустя 2-3 дня терапии допускается при необходимости повысить ее на 100-200 мг/день. Лечение длится 7-10 суток. Когда оптимальный эффект будет достигнут, дозировка постепенно снижается до поддерживающей, которую следует принимать продолжительный период. При диабете (несахарном) назначается 2-3 р./сут., а при диабетической невропатии 2-4 р./сут. по 200 мг. Для предупреждения припадков на фоне синдрома абстиненции (алкогольной) рекомендованная доза – 200 миллиграмм трижды в день. Средство может назначаться в качестве антипсихического в начале лечения. Доза при этом составляет 200-400 мг, разделенных на несколько применений. В особых случаях допускается увеличение дозировки до максимальной – 1,6 г/день с интервалом в неделю с учетом клинического эффекта. В качестве профилактики рецидивов шизоаффективных и аффективных припадков назначается по 600 мг 3-4 р./сут. карбамазепин аналоги

Режим дозирования для детей

При эпилепсии пациентам до 6 лет назначается по 10-20 мг/кг в день в 2-3 приема. В особых случаях разрешено с интервалом в неделю увеличить количество на 100 мг (не больше). Поддерживающая доза – 250-300 мг/день (не более 400 мг/сут.). Пациентам 6-12 лет в начале терапии назначается по 100 мг 2 р./сут. в 1 день. Далее с интервалом в неделю доза постепенно повышается на 100 мг/сут. до наступления терапевтического эффекта. В качестве поддерживающей терапии назначается 400-800 мг/день. В сутки не рекомендовано превышать дозировку более чем на 1 г.

Побочные эффекты средства “Карбамазепин Акри”

Отзывы врачей свидетельствуют о хорошей переносимости лекарства при приеме в соответствии с назначенной дозой. Тем не менее, на фоне приема медикамента могут возникать побочные эффекты. Наиболее распространенными считаются тошнота, сонливость, атаксия, головокружения. Прочие негативные последствия возникают достаточно редко. В частности, некоторые пациенты жалуются на появление кожной аллергической реакции, головной боли, сухости во рту и рвоты, отечности, повышение веса. При приеме медикамента могут отмечаться тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, гипонатриемия, задержка жидкости. К побочным проявлениям относят также снижение осмолярности плазмы, возникновение непроизвольных движений, расстройства аккомодации. На фоне лечения вероятны нарушения проводимости миокарда, нистагм, усиление активности трансаминаз, лейкоцитоз, диарея, желтуха, запор. Среди негативных последствий также отмечаются лихорадка, артралгии, холестатический гепатит, гепатоспеленомегалия. В особых случаях может наблюдаться дизартрия, окуломоторные расстройства, парестезии, периферические невриты, слабость мышц, признаки парезов. Крайне редкими побочными эффектами считаются нарушения сознания, ажитация, усталость, ухудшение аппетита, агрессивное поведение. карбамазепин акри инструкция
У пациентов также может отмечаться мегалобластная или апластическая анемия, агранулоцитоз, перемежающаяся острая порфирия, эритроцитарная аплазия, недостаток фолиевой кислоты, коллапс. На фоне терапии могут появиться боли в животе, шум в ушах, галакторея или гинекомастия, брадикардия, стоматит, аритмии, глоссит, ретикулоцитоз и интерстициальный нефрит. К вероятным негативным последствиям относят тромбофлебиты, признаки коронарной недостаточности, атриовентрикулярную блокаду с синкопе, тромбоэмболию. У отдельных пациентов наблюдались нарушения в кальциевом обмене, функциях щитовидки, почек, увеличение концентрации триглицеридов и холестерина, расстройства вкусовых ощущений, конъюнктивит, пневмонии или пневмониты, диспноэ, гиперакузия, недостаточность почек.

Читайте также:  Калорийность пива, водки, вина и другого алкоголя

Беременность и лактация

При назначении в дородовом периоде необходимо тщательно взвесить соотношение ожидаемой пользы и возможный риск для плода и матери. Особенно это касается первого триместра. На фоне беременности назначают минимальные дозы препарата. В период лактации медикамент рекомендован в качестве монотерапии.

Устранение симптомов передозировки

Специфических антидот отсутствует. Назначают промывание желудка, активированный уголь. При поздней эвакуации содержимого желудка отмечается отсрочка всасывания на 2-3 дня и повторное проявление признаков интоксикации. Для облегчения состояния назначается симптоматическая терапия. Перитонеальный диализ, гемодиализ и форсированный диурез неэффективны. Детям может потребоваться переливание крови. Рекомендована гемосорбция на угольных сорбентах.

Фармакологические свойства

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Исследования по определению воздействия Розувастатина-Виал на способность к управлению технически сложными и потенциально опасными механизмами не проводились. Однако рекомендуется соблюдать осторожность при работе с техникой и вождении автотранспорта из-за возможного появления головокружения в процессе терапии.

При нарушениях функции почек

У больных с тяжелой почечной недостаточностью (КК ниже 30 мл/мин) плазменный уровень розувастатина и N-десметила был выше в 3 и 9 раз, соответственно, чем таковой у здоровых добровольцев. У больных, находящихся на лечении гемодиализом, концентрация вещества в плазме крови была выше в среднем на 50% чем у здоровых добровольцев. При наличии легкой и умеренно выраженной степени почечной недостаточности плазменный уровень розувастатина или N-десметила не изменялся.

Использование таблеток Розувастатин-Виал во всех суточных дозах противопоказано больным с тяжелыми нарушениями деятельности почек (КК ниже 30 мл/мин), а в дозе 40 мг – дополнительно больным с умеренными нарушениями (КК ниже 60 мл/мин). Начальная доза розувастатина при наличии умеренных нарушений функции почек должна составлять 5 мг. При легкой почечной недостаточности (КК выше 60 мл/мин) препарат в дозе 40 мг следует принимать с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

У больных старше 65 лет следует проводить лечение препаратом с осторожностью. Пациентам старше 70 лет рекомендуется начинать прием Розувастатина-Виал с дозы 5 мг. Другой коррекции режима дозирования, связанной с пожилым возрастом, не требуется.

Аналоги

Аналогами Розувастатина-Виал являются Розувастатин-СЗ, Акорта, Липопрайм, Крестор, Розистарк, Розулип, Мертенил, Тевастор, Реддистатин, Розуфаст, Розарт и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °C, недоступно детям.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Розувастатине-Виал

Согласно отзывам, Розувастатин-Виал является эффективным средством, используемым для терапии гиперхолестеринемии, замедления прогрессирования атеросклеротического поражения и первичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений.

Пациенты отмечают, что Розувастатин-Виал обеспечивает значительное снижение уровня холестерина в крови и способствует нормализации артериального давления. В то же время они подчеркивают, что для результативного снижения холестерина лечение препаратом необходимо комбинировать с соблюдением строгой низкохолестериновой диеты и регулярным выполнением физических упражнений.

Недостатком гиполипидемического средства считают большое количество побочных эффектов.

Описание активного компонента

Форма выпуска Тегретол цр, упаковка препарата и состав.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой кирпично-оранжевого цвета, овальные, слегка двояковыпуклые, с риской на каждой стороне; с маркировкой «HC» — на одной стороне, «CG» — на другой.

1 таб.
карбамазепин
200 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия, полиакрилата дисперсия 30% (Эудрагит Е 30 D), этилцеллюлозы водная дисперсия, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, титана диоксид, масло касторовое (макрогол глицерилинцинолеат), железа оксид красный, железа оксид желтый.

10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой коричнево-оранжевого цвета, овальные, слегка двояковыпуклые, с риской на каждой стороне; с маркировкой «ENE/ENE» — на одной стороне, «CG/CG» — на другой.

1 таб.
карбамазепин
400 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия, полиакрилата дисперсия 30% (Эудрагит E 30 D), этилцеллюлозы водная дисперсия, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, титана диоксид, масло касторовое (макрогол глицерилинцинолеат), железа оксид красный, железа оксид желтый.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Синонимы

  • Апо-карбамазепин, Зептол, Тегретол, Финлепсин,

Найти в аптеке и купить Тегретол

Помогаем найти аптеки в шаговой доступности и с лучшими ценами.

– выбор по регионамТегретолКупить

АТХ

N03AF01 Карбамазепин

3D-изображения

Карбамазепин и алкоголь

Препарат применяется для лечения абстинентного синдрома после приема алкоголя. Улучшает эмоциональное состояние человека. Однако, данное лечение следует применять только в стационаре, а употреблять вместе эти два средства не рекомендуется, чтобы избежать чрезмерного стимулирования нервной системы.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, вне зависимости от приема пищи вместе с небольшим количеством жидкости.

Таблетки ретард (целую таблетку или половину) следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, 2 раза в день. У некоторых больных при использовании таблеток ретард может возникнуть необходимость в повышении дозы препарата.

Эпилепсия. В тех случаях, когда это возможно, карбамазепин следует назначать в виде монотерапии. Лечение начинают с применения небольшой суточной дозы, которую в последующем медленно повышают до достижения оптимального эффекта.

Присоединение карбамазепина к уже проводящейся противоэпилептической терапии следует проводить постепенно, при этом дозы применяемых ЛС не меняют или, при необходимости корректируют.

Для взрослых начальная доза составляет 100-200 мг Тегретола ЦР 1-2 раза в день. Затем дозу медленно повышают до достижения оптимального лечебного эффекта (обычно 400 мг 2-3 раза в день, максимально – 1.6-2 г/сут).

Детям с 4 лет – в начальной дозе 20-60 мг/сут, постепенно повышая на 20-60 мг через день. У детей старше 4 лет – в начальной дозе 100 мг/сут, дозу повышают постепенно, каждую неделю на 100 мг. Поддерживающие дозы: 10-20 мг/кг в сутки (в несколько приемов): для 4-5 лет – 200-400 мг (в 1-2 приема), 6-10 лет – 400-600 мг (в 2-3 приема), для 11-15 лет – 600-1000 мг (в 2-3 приема).

При невралгии тройничного нерва в первый день назначают 200-400 мг/сут, постепенно повышают не более чем на 200 мг/сут вплоть до прекращения болей (в среднем 400-800 мг/сут), а затем уменьшают до минимальной эффективной дозы. При болевом синдроме нейрогенного генеза начальная доза – 100 мг 2 раза в сутки в первый день, затем дозу увеличивают не более чем на 200 мг/сут, при необходимости повышая ее на 100 мг каждые 12 ч до ослабления болей. Поддерживающая доза – 200-1200 мг/сут в несколько приемов.

При лечении больных пожилого возраста и больных с повышенной чувствительностью начальная доза – 100 мг 2 раза в день.

Синдром алкогольной абстиненции: средняя доза – 200 мг 3 раза в день; в тяжелых случаях в течение первых нескольких дней дозу можно повысить до 400 мг 3 раза в день. В начале лечения при тяжелых явлениях абстиненции рекомендуется назначать в сочетании с седативно-снотворными ЛС (клометиазол, хлордиазепоксид).

Читайте также:  Детоксикация организма: препараты и эффективные методы

Несахарный диабет: средняя доза для взрослых – 200 мг 2-3 раза в день. У детей доза должна быть уменьшена в соответствии с возрастом и массой тела ребенка.

Диабетическая невропатия, сопровождающаяся болями: средняя доза – 200 мг 2-4 раза в день.

При профилактике рецидивов аффективных и шизоаффективных психозов – 600 мг/сут в 3-4 приема.

При острых маниакальных состояниях и аффективных (биполярных) расстройствах суточные дозы – 400-1600 мг. Средняя суточная доза – 400-600 мг (в 2-3 приема). При остром маниакальном состоянии дозу Тегретола ЦР повышают быстро, при поддерживающей терапии аффективных расстройствах – постепенно (для улучшения переносимости).

Какую самую важную информацию я должен знать о Норпрамине (Дезипрамине)?

Вы не должны принимать это лекарство если у Вас недавно был инфаркт миокарда.

Не используйте это лекарство на протяжении 14 дней до или после приема ингибитора моноаминоксидазы, такие, как изокарбоксазид, линезолид, инъекции метиленовой сини, фенелзин, разагилин, селегилин, или транилципромин.

Некоторые молодые люди, принимающие впервые антидепрессант, начинают думать о суициде. Будьте внимательны к любым изменениям в Вашем настроении или симптомах. Обязательно сообщайте своему врачу о каких-либо новых симптомах или ухудшении состояния.

Что необходимо обсудить с врачом перед приемом Норпрамина (Дезипрамина)?

Норпрамин Таблетки

Вы не должны принимать Дезипрамин если у Вас есть аллергия на него, или если у Вас недавно был инфаркт миокарда.

Не используйте Дезипрамин, если Вы использовали ингибитор МАО в течение последних 14 дней. Взаимодействие опасных веществ может произойти. Ингибиторы МАО содержат изокарбоксазид, линезолид, инъекции метиленовой сини, фенелзин, разагилин, селегилин, транилципромин, и другие. Не принимайте ИМАО по крайней мере на протяжении двух недель после того, как Вы прекратите употреблять Дезипрамин.

Чтобы убедиться, что Дезипрамин безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у Вас есть следующие заболевания:

  • биполярное расстройство (маниакальная депрессия) или шизофрения;
  • наличие в анамнезе психической болезни или психоза;
  • заболевание печени;
  • болезнь сердечно-сосудистой системы;
  • наличие в семейном анамнезе случаев скоропостижной смерти, связанных с нарушением ритма сердца;
  • наличие в анамнезе сердечного приступа, инсульта или судорог;
  • заболевание щитовидной железы;
  • диабет (Дезипрамин может повысить или понизить уровень сахара в крови);
  • глаукома;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Некоторые молодые люди, принимающие впервые антидепрессант, начинают думать о суициде. Ваш врач должен проверять ход лечения во время регулярных посещений. Члены вашей семьи или другие опекуны (попечители) также должны быть внимательны к изменениям Вашего настроения или симптомов.

Достоверно не установлено, наносит ли вред Дезипрамин будущему ребенку. Расскажите своему лечащему врачу если Вы беременны или планируете зачать ребенка во время использования этого лекарства.

Дезипрамин может передаться в грудное молоко и может нанести вред грудному ребенку. Вам не стоит кормить грудью пока Вы употребляете Дезипрамин.

Норпрамин Инструкция

Дезипрамин не рекомендуется употреблять детям и несовершеннолетним.

Как мне употреблять Норпрамин (Дезипрамин)?

Следуйте всем указаниям рецепта. Ваш лечащий врач может иногда изменить Вашу дозировку для наибольшей эффективности лекарственного вещества. Не принимайте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Если Вам необходимо сделать операцию, скажите хирургу заблаговременно, что Вы используете Дезипрамин. Возможно Вам прийдется прекратить употребление лекарства на некоторое время.

Четыре недели времени может пройти прежде чем исчезнут симптомы болезни. Продолжайте использовать препарат согласно указанию Вашего врача и расскажите своему врачу, если Ваши симптомы не улучшатся.

Не прекращайте использование Дезипрамина неожиданно, иначе у Вас могут произойти неприятные симптомы синдрома отмены. Спросите у Вашего врача как безопасно прекратить использование этого лекарства.

Храните лекарство при комнатной температуре, вдали от влаги и тепла.

Чего следует избегать во время приема Норпрамина (Дезипрамина)?

Не пейте алкоголь. Смерть или опасные побочные явления могут случиться, когда алкоголь сочетается с Дезипрамином.

Это лекарство может временно ухудшить Ваше мышление или реакцию. Будьте внимательны, если ведете автомобиль или делаете что-то, что требует от Вас быть начеку.

Формула Дезипрамина

Избегайте воздействия солнечного света или солярия. Дезипрамин может облегчить получение Вами солнечного ожога. Надевайте защитную одежду и используйте солнцезащитный крем (SPF 30 или выше) когда Вы находитесь на улице.

Общие побочные эффекты могут включать в себя:

  • чувство покалывания, слабость, отсутствие координации;
  • дезориентация во времени и в пространстве, проблемы со сном (бессонница);
  • сухость во рту, тошнота, рвота, запор, диарея;
  • изменения в зрении, звон в ушах;
  • набухание груди (у мужчин и женщин);
  • снижение полового влечения, импотенция или трудность получения оргазма.

Основные показания к проведению терапии

Тегретол: инструкция по применению, отзывы и аналоги

В каких случаях целесообразен прием препарата «Тегретол» или «Тегретол ЦР»? Инструкция по применению свидетельствует о том, что лекарственное средство эффективно в следующих случаях:

  • некоторые формы эпилепсии;
  • острые маниакальные нарушения;
  • абстинентный синдром, связанный с приемом алкоголя;
  • при разных формах биполярного расстройства (препарат ослабляет имеющиеся симптомы и предотвращает развитие тех или иных обострений);
  • невралгии тройничного нерва (поражения могут быть как связаны с прогрессированием рассеянного склероза, так и носить идиопатический характер);
  • диабетические невропатии, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом;
  • невралгии нервов, иннервирующих языкоглоточную область (вне зависимости от происхождения);
  • инсулиннезависимый диабет, прогрессирование которого сопровождается нейрогормональными сдвигами, церебральными нарушениями.

Как можно усидеть, существует большое количество патологий, при которых эффективен прием препарата «Тегретол». Отзывы врачей свидетельствуют о том, что лекарство действительно помогает справиться с симптомами. Тем не менее в большинстве из вышеописанных случаев требуется комплексная терапия.

Существуют ли ограничения к проведению лечения?

Во многих случаях врачи назначают пациентам прием лекарственных средств «Тегретол» или «Тегретол ЦР». Инструкция, тем не менее, содержит информацию о противопоказаниях. С их перечнем обязательно стоит ознакомиться еще до начала терапии. Препарат не назначают:

  • при наличии повышенной чувствительности к карбамазепину или любым другим составляющим веществам препарата (их список нужно изучить до начала приема);
  • детям до года;
  • при некоторых нарушениях в процессах кроветворения;
  • при тромбоцитопении, лейкопении, различных формах анемии;
  • при различных заболеваниях щитовидной железы, в частности при гипотиреозе;
  • при разных формах почечной недостаточности;
  • в том случае, если пациент принимает ингибиторы МАО;
  • при некоторых формах порфирии;
  • при глаукоме и повышении внутриглазного давления;
  • при алкоголизме (приема таблеток в данном случае лишь еще больше угнетает работу центральной нервной системы);
  • при недостаточности коры надпочечников.

Беременность считается относительным противопоказанием. Существует вероятность тератогенного воздействия, поэтому будущим мамам лекарство назначают лишь в том случае, если польза для организма пациентки превышает потенциальные риски. Если существует необходимость приема лекарства во время лактации, то женщинам советуют на время прекратить грудное кормление.

Важно сообщить врачу обо всех имеющихся заболеваниях. Также ни в коем случае во время терапии нельзя применять какие-то лекарства без ведома специалиста, так как некоторые средства могут вступать во взаимодействие с карбамазепином, приводя к развитию тех или иных осложнений.

Сколько стоит препарат?

Многие люди сталкиваются с необходимостью приема препарата «Тегретол». Инструкция, отзывы, показания и противопоказания — это интересная информация. Но для многих пациентов не менее важным является стоимость лекарства.

Конечно, точную цену указать невозможно, ведь здесь многое зависит от фирмы-производителя, места покупки, дозы активного компонента и прочих факторов. Упаковка из пятидесяти таблеток обойдется примерно в 350-400 рублей. Стоит отметить, что многие аналоги данного лекарственного средства стоят намного дороже.

Русское название

Дезипрамин

Латинское название вещества Дезипрамин

Desipraminum (род. Desipramini)

Код CAS

50-47-5

При беременности и грудном вскармливании

С особой осторожностью назначается женщинам во время беременности, особенно в 1 триместре, и в период грудного вскармливания.

Источники

  • https://Pilyule.com/obzor/nervnaya/epilepsiya/tegretol/
  • https://www.syl.ru/article/169331/new_karbamazepin-akri-opisanie-preparata-instruktsiya-po-primeneniyu
  • https://www.neboleem.net/rozuvastatin-vial.php
  • https://medistok.ru/t/2634-tegretol-cr-instrukcija-po-primeneniju.html
  • https://apteka.ru/preparation/karbamazepin-akri/
  • https://www.medsovet.info/herb/14545
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3516.htm
  • https://medside.ru/karbamazepin
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name2967.html
  • http://tabletki-instruktsiya.ru/norpramin-norpramin/
  • http://fb.ru/article/411838/tegretol-otzyivyi-vrachey-i-patsientov-forma-vyipuska-dozirovka-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-i-protivopokazaniya
  • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_506.htm
  • https://dolgojit.net/tegretol.php

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...