Пикамилон и алкоголь: совместимость

Механизм действия Пикамилона

Содержание:

Действующим соединением этого лекарственного средства является молекула натриевой соли никотиноил-гамма-аминомасляной кислоты, синтезированная из двух активно действующих в человеческом организме веществ — никотиновой кислоты (витамина РР) и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Полученное соединение обладает свойствами каждой из этих аминокислот, поэтому и является в два раза эффективней каждого компонента по отдельности.

ГАМК представляет собой аминокислоту, которая в головном мозге играет роль тормозного медиатора. Связываясь со специальными рецепторами в нервных соединениях (синапсах) головного мозга, ГАМК блокирует прохождение нервного импульса. Благодаря такому действию, гамма-аминомасляная кислота активно применяется в комплексном лечении нервно-психических расстройств (болезней Паркинсона и Альцгеймера, эпилепсии, неврозов, бессонницы).

Небезызвестным является факт, что у людей, которые часто выпивают, страдает нервная система — развивается алкогольная энцефалопатия. Основным признаком этой энцефалопатии является агрессивность и нервозность пациентов. ГАМК приводит к снижению психотических состояний у таких больных, поэтому с успехом используется в комплексном лечении хронического алкоголизма.

Витамин PP
Никотиновая кислота (витамин РР) — имеет свойство расширять мелкие периферические сосуды, в том числе церебральные. Таким образом, никотиновая кислота улучшает снабжение головного мозга кислородом и питательными веществами. Она также принимает участие в процессах обмена жиров, белков, аминокислот, пуринов, гликогена, тканевом дыхании. Никотиновая кислота защищает липиды клеточной мембраны, проявляя антиоксидантное действие. При дефиците этого витамина в крови повышается уровень «плохих» липопротеинов (низкой плотности, триглицеридов, холестерина). Снижая свертываемость крови и повышая активность фибринолитических ферментов, никотиновая кислота способствует нормализации вязкости крови.

Активные вещества Пикамилона в человеческом организме проявляют множество действий:

  • ноотропное (улучшают мозговое кровообращение и активность);
  • антиоксидантное (защищают клетки поджелудочной железы от окисления липидов их стенок);
  • антиагрегантное (уменьшают свертываемость крови);
  • противомигренозное (снимают спазмы мелких сосудов, улучшают кровоснабжение клеток головного мозга);
  • седативное и транквилизирующее (подавляют патологическую активность в нейронах головного мозга).

Эти фармакологические действия сложное активное вещество Пикамилона обусловливает широкий спектр применения препарата.

Показания и противопоказания к применению

Пикамилон показано применять в комплексном лечении и монотерапии различных патологий. В первую очередь, лекарственное средство рекомендовано к назначению в послеинсультном периоде, для лечения вегетососудистых дистоний, преходящих нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии, хронической недостаточности мозгового кровообращения. Пикамилон хорошо помогает при мигренях.

Второй группой заболеваний, при которых в составе комплексной терапии показан Пикамилон, являются травмы головы и нейроинфекции, а также психоневрологические состояния с повышенной раздражительностью, чувством тревоги, агрессивностью. Эти патологии сопровождаются признаками расстройств церебрального кровотока. Имеются сведения об эффективности применения средства в комплексном лечении эпилепсии, болезней Альцгеймера и Паркинсона, сенильного психоза и деменции, депрессий.

Улучшение зрения
Стимуляция церебрального кровоснабжения способствует улучшению кровотока в глазах и слуховом аппарате. Нормализация питания тканей глазного дна приводит к стабилизации зрительной функции при открытоугольной глаукоме, заболеваниях сетчатки и атрофии зрительного нерва. Пикамилон снимает болевой синдром при неврите слухового нерва.

В урологической практике лекарственный препарат используется для лечения неврогенного мочевого пузыря, когда нервное напряжение пациента приводит к недержанию мочи. Оказывая успокаивающее действие на нервно-психические процессы в головном мозге, Пикамилон препятствует патологической стимуляции сокращений мочевого пузыря.

Токсикологи и наркологи с успехом применяют Пикамилон для лечения последствий различных острых и хронических интоксикаций:

  • запоя и хронического алкоголизма;
  • алкогольного и наркотического абстинентного синдрома;
  • алкогольной энцефалопатии;
  • астенических состояний;
  • посталкогольных психозов.

Лекарственное средство показано для повышения выносливости психически здоровым людям, находящимся в экстремальных условиях, спортсменам, спасателям.

Кроме показаний, Пикамилон имеет свои противопоказания, к которым относятся: беременность, период кормления грудью, хроническая почечная недостаточность, аллергические реакции и индивидуальная непереносимость его компонентов.

Перед тем, как начать лечение Пикамилоном на фоне лечения другими лекарственными препаратами, необходимо убедиться, что эти медикаменты совместимы. Активный компонент Пикамилона уменьшает эффект барбитуратов, но усиливает действие наркотических анальгетиков.

Свойства препарата

Основным действующим веществом Пикамилона является соединение двух органических кислот. Никотиновая кислота расширяет сосуды, гамма-аминомасляная — представляет собой медиатор центральной нервной системы. Пикамилон обладает эффектами обеих кислот:

  • расширяет кровеносные сосуды;
  • снижает свёртываемость крови;
  • ускоряет обменные процессы;
  • способствует улучшению питания коры больших полушарий;
  • утилизирует метаболиты в тканях головного мозга;
  • проявляет противосудорожную активность;
  • расслабляет сфинктер мочевого пузыря.

Пикамилон оказывает ноотропное и транквилизирующее действие. Период полувыведения составляет 1 час. Составные элементы препарата проникают через гематоэнцефалический барьер. Пикамилон выводится почками, практически в неизменённом виде. Применение средства противопоказано во время беременности и кормления ребёнка грудью.

Как алкоголь влияет на действие препарата

Алкоголь, так же как и Пикамилон, проникает через гематоэнцефалический барьер. При одновременном нахождении в крови, никотиновая кислота расширяет сосуды головного мозга, гамма-аминомасляная кислота ускоряет прохождение этанола через стенки сосудов. Пикамилон с алкоголем приводит к быстрому опьянению. Кроме того, в несколько усиливаются побочные эффекты препарата. Стремительное расширении сосудов приводит к резкому падению артериального давления, что приводит к развитию сосудистого шока — коллапса.

Алкоголь усиливает проникновение гамма-аминомасляной кислоты в ткани головного мозга. Влияние тормозного медиатора на рецепторы зрительного бугра приводят к возникновению слуховых, обонятельных и зрительных галлюцинаций.

Учитывая период полувыведения Пикамилона и время выведения алкоголя из крови, пить лекарство можно не раньше, чем через 72 часа после приема спиртного.

Виды Пикамилона

Токсическое воздействие спиртного на организм и его характеристика

Небольшие дозы спиртного оказывают на организм положительное влияние, позволяя уйти от повседневных забот и тревог. Однако подобное воздействие является довольно относительным и кратковременным, а добиться его можно лишь при приеме алкоголя не чаще, чем раз в месяц. При этом систематическое злоупотребление спиртным оказывает на организм диаметрально противоположное влияние, способное существенно ухудшить не только самочувствие человека, но и сказаться на его здоровье.

Первый токсическое влияние спиртного ощущает на себе желудок, в который непосредственно оно и попадает. Под действием молекул этанола снижается эффективность пищеварительного секрета, что сказывается на качестве переваривания пищи. Кроме того, они всасываются в стенки желудка, попадают в кровь и разносятся с ней по всему организму, проникая практически во все ткани и системы. Также токсины имеют способность накапливаться в тканях, провоцируя развитие различных патологий.
Наибольшую токсическую нагрузку этанол оказывает на головной мозг. Под его влиянием резко снижается доступ кислорода к нервным клеткам, что приводит к образованию гипоксии тканей. Подобное состояние характеризуется нарушением координации в пространстве, а кратковременная эйфория воспринимается в качестве опьянения. Длительное токсическое влияние на ткани приводит к их отмиранию и создает благоприятную среду для образования различных патологий.

Совместимость Имодиума с алкоголем

Влияние Пикамилона на нервные клетки мозга и эффективность препарата

Пикамилон относится к категории ноотропных препаратов, оказывающих стимулирующее влияние на функции головного мозга. Основным действующим веществом препарата является никотиноил-ГАМК, обуславливающий его высокую эффективность, которая выглядит следующим образом:

Увеличивается выносливость мозга
Увеличивается выносливость мозга

  • повышается работоспособность;
  • увеличивается выносливость мозга;
  • повышается устойчивость нервных клеток к негативным факторам;
  • уменьшается выраженность неврологических или психологических нарушений;
  • снижается уровень возбудимости;
  • уменьшается чувство тревоги и страха;
  • происходит частичное расслабление мышечных структур.

Пикамилон оказывает антигипоксическое влияние на организм, которое заключается в улучшении кровообращения головного мозга. Благодаря расширению сосудов нервные клетки начинают получать большее количество крови, которая несет с собой кислород и множество питательных веществ, что позитивно сказывается на работе мозга.
Пикамилон оказывает также антиоксидантное действие на клеточные структуры организма, которое выражается в повышении их устойчивости к отрицательному влиянию свободных радикалов различной структуры. Под действием препарата клеточные мембраны становятся гораздо прочнее, что делает их невосприимчивым к негативному влиянию токсинов. Подобная эффективность стимулирует активность мозга, усиливая его физиологические возможности и стимулируя когнитивные функции такие, как внимание, скорость мышления и память.

Форма выпуска Пикамилон, упаковка препарата и состав.

Таблетки белого или белого со слабым кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

1 таб.
N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевая соль
20 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния гидроксикарбонат, сахароза, кальция стеарат или стеариновая кислота, тальк.

30 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
30 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

Таблетки белого или белого со слабым кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

1 таб.
N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевая соль
50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния гидроксикарбонат, сахароза, кальция стеарат или кислота стеариновая, тальк.

30 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
30 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Дозировка и способ применения препарата.

Принимают внутрь, независимо от приема пищи.

При цереброваскулярных заболеваниях разовая доза — 20-50 мг 2-3 раза/сут, суточная доза — 60-150 мг. Курс лечения — 1-2 мес. Повторный курс — через 5-6 мес.

Депрессивные состояния позднего возраста: 40-200 мг/сут за 2-3 приема, оптимальный диапазон доз — 60-120 мг/сут в течение 1.5-3 мес. В качестве антиастенического и анксиолитического средства — по 40-80 мг/сут, при необходимости — до 200-300 мг/сут, в течение 1-1.5 мес.

При алкоголизме в период абстиненции назначают в дозе 100-150 мг/сут, коротким курсом 6-7 дней; при более стойких нарушениях вне абстиненции — 40-60 мг/сут в течение 4-5 нед.

Для восстановления работоспособности и при повышенных нагрузках — 60-80 мг/сут в течение 1-1.5 мес, для спортсменов в той же дозе, в течение 2 нед. тренировочного периода.

Читайте также:  Отравление энтеролом: признаки и лечение передозировки

Парентерально вводят в/в капельно или струйно (медленно), в/м.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения — в/в или в/м, по 100-200 мг, 1-2 раза/сут, суточная доза — 20-40 мг. В зависимости от состояния пациента применяют утром в/в капельно, вечером — в/м; или в течение 10 дней в/в, затем в/м. Курс лечения — 15-30 дней.

Для купирования острой неосложненной интоксикации этанолом в составе комплексной терапии вводят в насыщающей дозе 5 мг/кг и поддерживающей — 1.56 мг/кг/ч в объеме 2.5 л инфузионного раствора, в течение 4 ч, утром и вечером.

При астенических состояниях, в зависимости от тяжести заболевания, кроме приема внутрь вводят в/м в суточной дозе 20-40 мг в течение 1 месяца

Действующий компонент и существующая форма

Основным компонентом, содержащимся в лекарстве независимо от формы выпуска, является никотиноил-гаммааминомасляная кислота (никотиноил ГАМК). Выпускается лекарственное средство в виде инъекционного раствора, помещенного в цельно закрытую ампульную емкость. Число ампул в упаковке – 10 шт. Объем каждой емкости 2 мл с различным параметром дозировки:

  • 50 мг/мл, что соотносится с 5%-й концентрацией действующего вещества;
  • 100 мг/мл, или 10%-я концентрированность активного компонента.

Основываясь на существующих типах дозировки для инъекций, используются условные обозначения раствора – «Пикамилон 50», а также «Пикамилон 100» соответственно.

Наряду с жидкостью для уколов, выпускается лекарств и в виде таблеток, имеющих размер дозировки 20 и 50 мг содержащейся никотиноил-гаммааминомасляной кислоты. При этом в качестве веществ вспомогательного действия используется сахароза, крахмал, стеарат кальция и некоторые другие компоненты. В раствор, предназначенный для проведения инъекций, дополнительные вещества не добавляются.

Пикамилон

Область применения и действующий эффект

Пациентам, которым назначено лекарство Пикамилон уколы, инструкцию по применению соблюдать надо в обязательном порядке. Более того, прием можно начинать только по рекомендации лечащего врача. Препарат оказывает такое действие на состояние организма больного:

  • ноотропное;
  • антиагрегационное;
  • антиоксидантное.

Пациент испытывает положительное транквилизирующее и психостимулирующее воздействие. Благодаря действию активного компонента нормализируется метаболизм в тканях мозга и улучшается кровоток. Одновременно у лиц, принимающих средство, наблюдаются эффекты такого рода:

  • минимизация головных болей и проявлений мигрени;
  • активизация памяти;
  • увеличение активности физического и умственного характера;
  • восстановление сна;
  • сокращение нервозности и повышенной тревожности;
  • позитивное влияние в процессе восстановления двигательной и речевой функций;
  • снижение негативного действия этанола на ЦНС
  • активизация кровотока в области глазной сетчатки и зрительного нерва.

Абсорбция веществ происходит в полном объеме. Этот процесс достаточно быстрый. Проникновение в организм идет через ГЭБ, а затем наблюдается продолжительное удержание компонентов в тканях с обеспечением биодосупности на уровне 50-88%. Выведение производится в том же виде без изменений посредством почек. Время на полувывод с мочой – около часа.

Условия назначения и противопоказания

Медицинский препарат Пикамилон в виде инъекционного раствора назначается как самостоятельное лекарственное средство, так для обеспечения вспомогательной поддержки при комплексной терапии.

Когда прием целесообразен и необходим

Основными недугами и типами состояний, при которых назначается средство, являются:

  • ишемический инсульт, не отягощенный тяжелой формой протекания болезни, подострое состояние больного, а также восстановление после имевшего место инсульта;
  • проявления недостаточности процессов кровообращение в мозге;
  • энцефалопатия дисциркулярного типа;
  • вегетативная дисфункция;
  • инфекции нейро-типа, в частности поражение энцефалитом или нейросифилисом;
  • перенесенные повреждения черепно-мозгового характера;
  • подверженность приступам тревожности или страха, нервозность, повышенная раздражительность, скачки настроения, депрессивные проявления;
  • психозы старческого проявления;
  • астения вследствие нервных перегрузок или физического перенапряжения;
  • энцефалопатия алкогольного происхождения, алкогольная зависимость хронического типа, комплексное лечение состояния интоксикации;
  • поддерживающая терапия в течение реабилитационного периода после излечения от недугов;
  • недопущение мигрени и прерывание болевого синдрома;
  • глаукома открытоугольного типа на первичной стадии при отсутствии нарушений в уровне внутриглазного давления;
  • проблемы с глазной сетчаткой и нарушения в работе зрительного нерва;
  • адаптационное воздействие на работу мочевого пузыря при нарушениях процессов мочеиспускания;
  • комплексная активизация стойкости организма при повышенных нагрузках, восстановление состояния после них.

Пикамилон

Особенности приема в сложных ситуациях

Пикамилон, как правило, назначается детям в возрасте от 3 лет. Уколы могут использоваться при тяжелом состоянии пациента:

  • в случае нарушений в системе питания кровью тканей мозга тяжелой стадии;
  • в условиях повышенной раздражительности и неврозов, которые имеют место на фоне вегетативных дисфункций, например, повышенной потливости, учащенного сердцебиения, проблем с дыханием.

В особых ситуациях возможно назначение и малышам младше 3 лет при серьезных нарушениях сна или поведенческих аномалиях. Такое решение принимается только при превышении рисков от заболевания над возможным негативным влиянием на организм. Но в большинстве случаев целесообразно отказаться от раннего использования.

Важно. Не следует применять лекарственное средство для стимулирования интеллектуального развития.

Медицинское средство Пикамилон также используется при лечении детей, имеющих проблемы с мочеиспусканием. Как правило, применяются таблетки, а доза корректируется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Несмотря на то, что случаи влияния на процесс вождения автомобилем не выявлены, не рекомендуется сочетать употребление препарата с выполнением работ, требующих особого внимания. Запрещено также одновременное употребление алкоголя. Нельзя использовать больным, у которых диагностированы нарушения работы печени и почек в хронической форме.

При совместном приеме с барбитуратами, следует учитывать усиление их метаболизма с более активным выведением из организма. Анальгетики наркотического типа при таком комбинированном назначении характеризуются большим эффектом.

Дозировки пациентам младшего возраста

В процессе лечения болезней у детей, достигших 3-х лет, как было указано ранее, не рекомендуется применять инъекции. В этих целях предусмотрены дозировки в таблетках 20 мг. Употребляется лекарство без разжевывания – ребенок должен его глотнуть в целом виде и запить обильным количеством воды. Курс терапии составляет 1-1,5 мес. с возможным повторением через интервал, равный не менее 3 мес.

При назначении детям с проблемами системы мочеиспускания дозировка составляет:

  • от 3 до 10 лет – по 1 табл. 20 мг трижды в сутки;
  • от 11 до 15 лет – по 1 табл. 50 мг дважды за 24 ч.;
  • старше 15 лет – по 50 мг трижды в сутки.

В случае лечения иных заболеваний, дети в возрасте 3-10 лет принимают по 1 табл. 50 мг дважды в сутки, а старше 10 лет – по 20 мг 3 раза ежедневно.

Побочные проявления

В целом Пикамилон нормально переносится пациентами, однако в отдельных ситуациях возможны индивидуальные негативные проявления в виде аллергических реакций – кожных высыпаний и зуда на поверхности кожного покрова. Также возможны головокружения, тошнота, рвота.

Иногда вместо снижения симптомов расстройств психического типа наблюдается их обострение в виде повышенной тревожности, раздражительности. Известны случаи усиления возбужденности и появления необоснованных страхов. Эти проявления могут сопровождаться приливами крови к лицу, покраснением, а при введении в вену – эффектом «мурашек».

При наличии негативных эффектов следует сообщить о них врачу. Тогда может потребоваться снижение дозы или переход на другие препараты.

Как правильно принимать средство

Пикамилон выпускает в нескольких видах. От этого и зависит грамотное употребление препарата и рекомендуемая доза. Прежде чем использовать медикамент, необходимо внимательно изучить прилагаемую инструкцию.

таблетки Пикамилон инструкция
Перед использованием средства необходимо тщательно изучить инструкцию

Осторожно, опасность!

Данный медикамент отличается минимумом побочек и практически всегда отлично переносится всеми пациентами. Его можно назначать даже детям. Но, как и у любого лекарственного препарата, у Пикамилона имеются некоторые условия, при котором его прием ограничивают.

Аналоги

Близкие по механизму воздействия и составу к Пикамилону являются следующие препараты:

  • ПикогаМ;
  • Амилоносар;
  • Пиканоил.

Пикамилон и алкоголь: совместимость

Их цена может немного отличаться, но самостоятельно изменять препарат, выписанный лечащим врачом, не рекомендуется. Сделать это может специалист при наличии непереносимости состава Пикамилона или при отсутствии результатов от лечения.

Состав

В одной таблетке: 10 мг N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевой соли+ вспомогательные вещества (тальк, стеарат кальция, крахмал).

В одном мл раствора содержится 100 мг N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевой соли + вспомогательные вещества.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат значительно улучшает кровоснабжение мозга, а также понижает сопротивляемость сосудовмозга, увеличивает скорость движения кровотока. Действует как транквилизатори психостимулятор.

При употреблении таблеток или же введении лекарства внутривенно, или внутримышечно, подвергается быстрой и полной абсорбции. Долго находится в тканях организма и быстро выводится через почки. Биологическая доступность составляет от 50 до 80%.

Срок годности

18 месяцев.

Синонимы

Препараты, имеющие такое же действующее вещество: имеющие соответствующие названия пиканоил, пикогам.

Раствор

Парентерально вводят внутривенно капельно или струйно (медленно), внутримышечно. При хронических нарушениях мозгового кровообращения — в/в или в/м, по 100-200 мг 1-2 раза в сутки, суточная доза — 20-40 мг.

В зависимости от состояния пациента применяют утром в/в капельно, вечером — в/м; или в течение 10 дней в/в, затем в/м. Курс лечения — 15-30 дней.

Для купирования острой неосложненной интоксикации этанолом (алкоголем) в составе комплексной терапии вводят в насыщающей дозе 5 мг/кг и поддерживающей — 1.56 мг/кг/ч в объеме 2.5 л инфузионного раствора, в течение 4 ч, утром и вечером.

При астенических состояниях, в зависимости от тяжести заболевания, кроме приема внутрь вводят в/м в суточной дозе 20-40 мг в течение 1 месяца.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Согласно инструкции, Пикамилон запрещено использовать при лечении детей в возрасте до 3-х лет. Запрещено использовать медикамент во время беременности и в период грудного вскармливания.

Особые указания

Не рекомендуется при тяжелой степени острого нарушения мозгового кровообращения.

Таблетки

Таблетизированная форма выпуска препарата предполагает пероральный прием, который не зависит от приема пищи. Схема лечения таблетками Пикамилон для взрослых пациентов приведена в инструкции:

Цель лечения

Суточная дозировка, г

Продолжительность курса

Инструкция

Цереброваскулярные заболевания

0,06 – 0,15

От 1 до 2 мес.

Через полгода повторить курс лечения

Депрессивные состояния у лиц пожилого возраста

0,04-0,2

От 1,5 до 3 мес.

2-3 раза в день

Период абстиненции при алкоголизме

0,1 – 0,15

6-7 дней

При стойких нарушениях продолжительность применения увеличивается до 5 недель, доза уменьшается до 0,06 г

Восстановление работоспособности после тяжелых эмоциональных или физических нагрузок

0,06-0,08

От 1 до 1,5 мес.

3 раза в сутки

Открытоугольная глаукома

0,15

1 мес.

3 раза в день

Условия продажи и хранения

Пикамилон оказывает психостимулирующее действие и поэтому относится к препаратам из списка Б, которые должны храниться в аптеках отдельно от других лекарств и отпускаться только по рецепту. Условия хранения должны обеспечить фармакологическую активность препарата на протяжении 3 лет с момента производства. Согласно инструкции по применению к таким условиям относятся:

  • температура хранения не выше 25 градусов;
  • защищенность от влаги и света;
  • недопущение резких перепадов температурного режима;
  • недоступность для детей.

Девушка в аптеке

Цена­

Ноотропные препараты продаются в аптеках на основании рецепта, выписанного врачом. Ознакомиться с ценами на Пикамилон можно в таблице:

Читайте также:  Дочь не уважает мать: что делать?

Форма выпуска

Аптека

Цена

Табл., 20мг, 30 шт.

Диалог

57

Табл., 50 мг, 30 шт.

Диалог

74

Табл., 20мг, 30 шт.

36,6

64

Табл., 20мг, 30 шт.

ЗдравЗона

65

Табл., 50 мг, 30 шт.

ЗдравЗона

84

Табл., 20мг, 30 шт.

Еврофарм

70

Ампулы, 20 мл, 10 шт.

ПремьерФарм+

144

Ампулы, 20 мл, 10 шт.

Окно Помощи

119

Табл., 50 мг, 30 шт.

ЗдравЗона

95

Табл., 50 мг, 30 шт.

ИФК

97

Ампулы, 20 мл, 10 шт.

ЗдравЗона

113

Табл., 20мг, 30 шт.

Биркенхоф

60

Табл., 20мг, 30 шт.

Окно Помощи

66

Табл., 50 мг, 30 шт.

ПремьерФарм+

95

Почему Пикамилон помогает при похмелье

Пикамилон относится к классу ноотропных препаратов, то есть, препаратов, предназначенных для улучшения мозговых обменных процессов и повышения интенсивности работы центральной нервной системы.

Пикамилон – препарат отечественной разработки. Точнее говоря, он был создан еще в советские времена – во Всесоюзном научно-исследовательском институте витаминов.

Произошло это в 1970 г. В то время Пикамилон был первым отечественным оригинальным препаратом с ноотропной активностью. С конца 80-х гг прошлого века Пикамилон стал широко применяться в клинической практике.

Сейчас врачи нередко рекомендуют препарат к использованию при различных сосудистых и неврологических патологиях.
.

Пикамилон — оригинальный российский препарат, уже второй десяток лет широко применяющийся врачами для лечения различных нарушений работ мозга в результате травм, нейроинфекций и, в том числе, острого отравления алкоголем.

Пикамилон улучшает мозговое кровообращение, восстанавливает обмен веществ в тканях, расширяет сосуды мозга. В результате снижается головная боль, быстро восстанавливается работоспособность, снижается тревога и напряжение, нормализуется сон.

Препарат снижает угнетающее действие алкоголя на нервную систему, при этом сам не вызывает сонливости — принимая его, не нужно отказываться от управления автомобилем (хотя с сильного похмелья всё же лучше воздержаться от этого).

Препарат также используется при выведении пациентов из запоя. Его употребляют спортсмены и прочие люди, работающие в условиях экстремальной нагрузки на организм.

Обратите внимание, что Пикамилон только уменьшает воздействие алкоголя на нервную систему, но не решает вопрос с перераспределением жидкости (отёками) и интоксикацией. Читайте про виды средств от похмелья.

Похмелье и его лечение с помощью пикамилона

Как же можно связать пикамилон с алкоголем? Для того чтобы разобраться, почему специалисты используют данный препарат при лечении, прежде стоит выяснить, как алкоголь может действовать на организм здорового человека.

Как уже можно догадаться, данное лекарство может помочь не только людям, которые зависимы от спиртного, но тем, кто решил просто хорошо отдохнуть, отпраздновать что-либо и тому подобное, при этом, выпив столько, что похмелье будет проходить достаточно болезненно.

Отзывы врача о препарате Пикамилон: показания к применению, прием ...

Выше были описаны свойства пикамилона, где говорилось, что он улучшает кровообращение, обмен веществ и расширяет сосуды в мозгу человека. В результате всего этого, мозг начинает отдыхать, обогащаться кислородом, что делает сознание более ясным, восстанавливает свою работоспособность и все это приводит к устранению головной боли, которая так актуальна при похмелье.

Нервная система при этом также нормализуется, настроение приходит в тонус, возможная депрессия исчезает. Очень важно, что это лекарство хотя и улучшает сон, но не вызывает сонливости, и его можно употреблять тем кому предстоит управлять транспортным средством. Но если похмелье достаточно сильное, то лучше от этого все же отказаться.

Пикамилон употребляют и спортсмены, не для снятия похмелья, а для поддержания здорового физического состояние, которого не может быть, если есть проблемы в психическом аспекте. Стоит заметить, что этот препарат только уменьшает воздействие этанола на всю нервную систему, но относительно отеков и интоксикации речи идти не может.

Данное лекарство производится в таблетках для перорального употребления. Дозировка есть в пределах от 10 до 50 мг, можно купить без рецепта. В упаковке 30 таблеток.

Для того чтоб снять похмелье достаточно принять в день таблеток с общим расчетом на 150-200 мг дозировки.

Пикамилон (таблетки, раствор) - инструкция по применению, аналоги ...

Отзывы специалистов об этом лекарстве звучат, как о эффективном и действенном, которому присуще минимум побочных эффектов.

Отзывы пациентов о препарате также хорошие, отмечая в нем не только его действенность, но и относительно недорогую стоимость, что, по их мнению, делает его одним из лучших в данной проблеме. Также большинство подчеркивают его успокаивающий эффект, и то, что лучше его употреблять не одним курсом лечения.

Узнав, о каком-то новом лекарстве, перед его употреблением стоит проконсультироваться у врача, почитать отзывы о нем и внимательно изучить его инструкцию.

Спиртное негативным образом влияет на нервную систему человека, поэтому после длительных запоев ЦНС алкоголика нуждается в поддержке специализированными препаратами. Одним из подобных средств является Пикамилон.

Этот препарат относят к группе сосудорасширяющих и ноотропных средств. Его часто включают в список препаратов, назначаемых при лечении алкоголизма.

Пикамилон и прочие лекарственные препараты

Снижает время воздействия барбитуратов, повышает эффективность обезболивающего воздействия опиатов.

Лечение цереброваскулярных заболеваний

При цереброваскулярных заболеваниях, дисциркуляторной энцефалопатии стандартная дозировка составляет 20-50 мг (таблетка Пикамилона 20 или 50 мг) 2-3 раза в день. Курсы терапии рекомендуется повторять каждые 5-6 месяцев.

Лечение депрессии в пожилом возрасте

При лечении депрессии у пожилых людей суточная дозировка составляет 120 мг. Ее необходимо разделить на 2-3 приема. Принимать таблетки необходимо в течение 45-90 дней. При необходимости курсы можно повторять, но не ранее, чем через 3 месяца.

Дозировка при физических и умственных нагрузках

Для восстановления работоспособности при умственных и физических нагрузках доза препарата – 60-80 мг 1-2 раза в сутки. Длительность курса приема – 1-1,5 месяца.

Рекомендуемая доза Пикамилона для спортсменов – 4 таблетки по 50 мг в день. Их необходимо пить за две недели до начала интенсивных тренировок.

Лечение нарушений мочеиспускания

Для лечения нарушений мочеиспускания на нервной почве Пикамилон назначают по 20 мг дважды в день в возрасте 3-10 лет и по 20 мг трижды в день для детей старше 10 лет и взрослых.

Для лечения нарушений мочеиспускания, связанных с детрузором или сфинктером, Пикамилон назначается в следующих дозировках:

  • дети до 10 лет – таблетка 20 мг три раза в день;
  • дети 11-15 лет – таблетка 50 мг 2 раза в день;
  • дети старше 15 лет и взрослые – таблетка 50 мг три раза в день.

Продолжительность курса лечения во всех случаях – 1 месяц.

Инструкция по приготовлению раствора для инфузий

Для проведения инфузий следует предварительно приготовить специальный инфузионный раствор. Чтобы приготовить данный раствор необходимо развести одну ампулу с Пикамилоном в 200 мл физиологического раствора (раствор 0,9% хлористого натрия).

При необходимости можно брать и большее количество физиологического раствора и препарата, но при этом важно соблюдать пропорцию 1 мл препарата на 100 мл физиологического раствора.

В инструкции к Пикамилону указано, что лекарство относится к группе ноотропных препаратов. Основная задача средства заключается в расширении сосудистой структуры головного мозга – мелких капилляров. Благодаря этому улучшается кровоснабжение тканей нервной системы, повышается поступление к клеткам мозга питательных компонентов и кислорода.

Лекарство при похмельном синдроме

Пикамилон назначается как составляющая комплексной терапии для того, чтобы облегчить общее состояние при похмелье. В данном случае используются таблетки, суточная доза которых варьируется от 150 до 200 мг. Терапия может растянуться до 7 дней.

врач выписывает рецепт

Приступать к приему Пикамилона с похмелья можно через 12 часов после употребления последней рюмки. Если суммарно выпито более 500 мл пива или водки, интервал увеличивается до 24 часов. Пикамилон используется при абстинентном синдроме сразу после детоксикации для того, чтобы обеспечить улучшение мозгового кровообращения, расширяет сосуды мозга и нормализует метаболизм на клеточном уровне.

Его популярность объясняется скорейшей ликвидацией головной боли и восстановлением работоспособности. При этом снижается угнетающий эффект спиртного по отношению к центральной нервной системе. Действующее вещество медикамента повышает внимательность и концентрацию.

Действие препарата ограничивается только ликвидацией негативных последствий для ЦНС, активное вещество не решает проблем с интоксикацией организма и отеками, вызванными нарушением метаболизма. Максимальная эффективность терапии наблюдается в случае параллельного восстановления минерального и кислотно-щелочного баланса.

настенный календарь

Ноотропное средство назначается при алкоголизме на ранней стадии заболевания. Пикамилон справляется с прогрессирующим многоочаговым или диффузным сосудистым поражением головного мозга, вызванным употреблением спиртного. Перед приемом медикамента пациент проходит очищение организма от продуктов распада алкоголя, терапия при начальной стадии поражения длится до 7 дней.

Заболевание на поздней стадии предполагает несколько курсов лечения с помощью медикамента, между которыми выдерживается интервал 1–2 недели, о чем сказано в инструкции по применению. Максимальная продолжительность одного курса лечения алкоголизма может составлять 90 дней. В целях борьбы с алкоголизмом врачи чаще всего вводят раствор внутримышечно.

Правила совмещения без вреда

Разрешено совмещение алкоголя с медикаментом при соблюдении интервала не менее 5 часов. Это позволит исключить развитие осложнений, снизив эффективность терапии. Большие объемы (более литра вина, пива, водки и других горячительных напитков) могут привести к кислородному голоданию клеток головного мозга, поэтому в целях безопасности максимальная суточная доза должна составлять не более 100 мл (водка), 250 мл (вино), 500 мл (пиво). В неделю допускается не более 3–4 рюмок.

Врачи рекомендуют отказаться от любых доз спиртного при почечной недостаточности. Правила актуальны вне зависимости от формы выпуска медикамента. После завершения курса Пикамилона следует воздержаться от алкоголя на 10–30 дней с учетом степени тяжести заболевания для того, чтобы закрепить лечебный эффект. 

Транквилизирующее и антиоксидантное свойства Пикамилона помогают восстановить работоспособность при похмельном синдроме. Медикамент совместим с алкоголем, риск развития осложнений и побочных эффектов возможен лишь при поступлении компонентов в организм на регулярной основе. Небольшие интервалы времени между употреблением спиртного и приемом препарата объясняются полной и быстрой абсорбцией активного вещества, периодом полувыведения, который составляет менее часа.

Фармакологический профиль

Относится Пикамилон к ноотропным и сосудистым препаратам. По своему химическому составу имеет сочетание никотиновой кислоты и молекул ГАМК.

По фармакологическому воздействию Пикамилон содержит свойства этих двух веществ и оказывает на организм пациента следующее действие:

  • антиагрегационное;
  • антиоксидантное;
  • нооотропное;
  • транквилизирующее;
  • восстанавливающее мозговое кровообращение;
  • антимигренозное;
  • психостимулирующее;
  • нормализует метаболизм тканей головного мозга;
  • снижает сопротивляемость сосудов;
  • увеличивает микроциркуляцию и скорость мозгового потока.

Никотиноил гамма аминомасляная кислота

Никотиноил гамма аминомасляная кислота имеет следующую формулу

Препарат быстро и в полном объеме абсорбируется независимо от попадания в организм. Проникает через ГЭБ и длительный период удерживается в тканях.

Обладает биодоступностью до 90%, при этом выводится на половину в течение часа, в основном с мочой. Равномерно распределяется в головном мозгу, мышцах и жировой ткани.

Согласно исследовательским данным, считается эффективным средством для метаболического лечения.

В данном препарате органично и выражено сочетаются ноотропные, транквилизирующие и вазоактивные действия. Таким воздействием Пикамилон отличается от других препаратов данной фармакологической группы.

Читайте также:  Какие лекарства несовместимы с алкоголем

Практический опыт применения

Мнение врачей и отзывы пациентов, которые принимали или принимают Пикамилон в тех или иных целях.

По мнению большинства пациентов, Пикамилон является эффективным средством. Препарат достаточно хорошо устраняет приступы частой мигрени, улучшает память и мышление, и устраняет негативные неврологические симптомы и синдромы.

Я страдаю частыми мигренями, особенно на перемену погоды. Раньше мне не помогали средства и не уменьшали боль. После прохождения курса терапии препаратом Пикамилон у меня улучшилось общее состояние и головная боль беспокоит реже.

Андрей, 34 года

Решила попробовать принимать это лекарство для нормализации сна и избавления о головных болей. Уже через неделю почти избавилась от бессонницы. Но лучше пройти полный курс, который назначит врач.

Анна, 32 года

При помощи препарата Пикамилон мне удалось улучшить память и мышление. Лекарство не вызвало никаких побочных эффектов. Его комфортно принимать и оно не раздражает слизистую оболочку желудка. После прохождения курса осталась довольная результатом лечения.

Наталья, 40 лет

На рабочем месте постоянно хотелось спать, хотя у меня достаточный и крепкий ночной сон. Врач посоветовал принимать это лекарство.

После того как пропил неделю таблетки, у меня повысилась работоспособность, улучшилась память и общее состояние. Всем рекомендую такое эффективное и доступное по цене средство.

Глеб, 43 года

Только специалист после осмотра и обследования пациента может назначить тот или иной препарат. Самостоятельное лечение может привести к серьезным осложнениям.

Врач сможет корректно подобрать дозировку и выбрать сам препарат, учитывая все индивидуальные особенности пациента. Пикамилон это не просто витаминный препарат, а достаточно серьезное лекарственное средство, которое имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

На данный момент нет единого мнения среди врачей, является ли Пикамилон настолько эффективным препаратом при неврологических патологиях, — некоторые до сих пор считают, что просто работает эффект плацебо.

банка Пикамилона

Возможные аналоги (заменители)

N-никотиноил-гамма-аминомасляной кислоты натриевая соль, Амилоносар, Пикогам, Церегамон Показать все аналоги препарата Пикамилон » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Никотиноил гамма-аминомасляная кислота (Nicotinoyl gamma-aminobutyric acid), Ноотропное средство

Как применять: дозировка и курс лечения

Пикамилон в зависимости от формы выпуска может применяться внутрь, внутривенно, внутримышечно.

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.

При цереброваскулярных заболеваниях разовая доза – 20-50 мг 2-3 раза в сутки, суточная доза – 60-150 мг. Курс лечения – 1-2 мес. Повторный курс – через 5-6 мес.

Депрессивные состояния позднего возраста – 40-200 мг/сут за 2-3 приема, оптимальный интервал – 60-120 мг/сут, в течение 1.5-3 мес.

В качестве антиастенического и анксиолитического ЛС – по 40-80 мг/сут, при необходимости – до 200-300 мг/сут, в течение 1-1.5 мес.

При алкоголизме в период абстиненции – 100-150 мг/сут, коротким курсом 6-7 дней; при более стойких нарушениях вне абстиненции – суточная доза 40-60 мг в течение 4-5 нед.

Для восстановления работоспособности и при повышенных нагрузках – 60-80 мг/сут в течение 1-1.5 мес, для спортсменов в той же дозе, в течение 2 нед тренировочного периода.

Раствор для инъекций назначают внутривенно капельно или струйно (медленно), внутримышечно.

Перед капельным введением содержимое ампулы растворяют в 200 мл 0.9% раствора натрия хлорида.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения – внутривенно или внутримышечно, по 10-20 мг, 1-2 раза в сутки, в суточной дозе 20-40 мг. В зависимости от состояния больного, назначают утром внутривенно капельно, вечером внутримышечно; или 10 дней внутривенно, затем внутримышечно. Курс лечения – 15-30 дней.

При астенических состояниях, в зависимости от тяжести заболевания Пикамилон назначают внутримышечно, в суточной дозе 20-40 мг (2-4 мл 10% раствора), в течение 1 мес.

Для купирования острой неосложненной интоксикации этанолом в составе комплексной терапии вводят в насыщающей дозе 5 мг/кг и поддерживающей – 1.56 мг/кг/ч в объеме 2.5 л инфузионного раствора, в течение 4 ч, утром и вечером.

Для лечения хронического алкоголизма препарат применяется в суточной дозе 60-80 мг. Курс лечения – 1 месяц.

Рекомендации врачей

Ноотропные препараты, в том числе и Пикамилон, положительно воздействуют на состояние практически всех пациентов, которые сталкиваются с проблемами психологической, умственной, физической загруженности и теми заболеваниями, в рамках терапии которых и используются такие средства. Минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов – большой плюс данного средства, не говоря уже и о доступной стоимости. Однако врачи предупреждают, что самостоятельно назначение таких средств и тем более постоянный, бесконтрольный прием просто не может обернуться положительной стороной. Наилучшим решением будет прибегнуть к препарату только после консультации с врачом.
Подавляющие большинство отзывов пациентов о рассматриваемом препарате положительные, что основано на его выраженном эффекте, который хорошо ощущают люди.

Пикамилон и алкоголь: совместимость

Раствор для в/в и в/м введения

Пикамилон в этих лекарственных формах вводят внутримышечно либо внутривенно (капельно или медленно струйно).

Стандартные схемы применения препарата:

  • Астенические состояния: по 20-40 мг в сутки в/м 1-месячным курсом (одновременно назначают Пикамилон в таблетках);
  • Хронические нарушения мозгового кровообращения: по 100-200 мг 1 или 2 раза в сутки. Основываясь на состоянии пациента, врач применяет одну из следующих схем: вводит препарат сначала в/в в течение 10 дней, после чего – в/м; либо на протяжении всего курса утром – в/в капельно, вечером – в/м. Длительность лечения – от 15 до 30 дней;
  • Купирование острой неосложненной интоксикации этанолом (в составе комбинированной терапии): в начале лечения – в насыщающей дозе, составляющей 5 мг/кг, далее в поддерживающей дозе – 1,56 мг/кг/час в 2,5 литрах инфузионного раствора в течение 4 часов, кратность применения – 2 раза в сутки (утром и вечером).

При нарушениях функции почек

Запрещено использовать препарат при хронической почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Краткий обзор отзывов о препарате

Если вы интересуетесь для Пикамилона инструкцией по применению ценой – отзывы вас тоже заинтересуют. Обоснованное применение средства для терапии депрессивных и тревожных расстройств у взрослого населения вполне эффективно Пациенты, как правило, остаются довольны полученным результатом.

Жалобы на побочные эффекты встречаются редко. Это выгодно отличает Пикамилон от большинства препаратов, имеющих свойства транквилизатора. Хотя случаи непереносимости действующего вещества отмечались.

Те родители, которые применяли по назначению врача Пикамилон для детей – отзывы оставляют в основном положительные. Во всех случаях его обоснованного применения эффект наступал, побочные проявления развивались редко. В некоторых случаях при приеме Пикамилона детьми — отзывы сообщают о временном влиянии препарата.

То есть его действия хватало на полгода, после окончания курсовой терапии. Считать такое явление недостатком препарата далеко не всегда возможно, потому, что многие неврогенные и психогенные расстройства – это хронические состояния, которые требует длительного (иногда постоянного) лечения, как раз с периодичностью в полгода.

Кроме того, многие родители замечают эффект от приема медикамента достаточно быстро, в течение буквально первой недели. И задаются вопросом, если препарат уже помог, может быть не стоит «травить» химий малыша дальше? На этот вопрос существует один единственный ответ, курс лечения должен быть пройдет полностью, минимальный курс лечения этим препаратом 1 месяц, и только в этом случае можно ожидать стойкого, описанного инструкцией, эффекта. Если лекарство перестать принимать через 1-2 недели, лучше не начинать терапию. Это напрасная трата денег, и вы зря «травили» малыша эти дни.

Многими врачами, в том числе наркологами и педиатрами, препарат считает достаточно хорошим. Особенно отмечена для Пикамилона отзывами врачей его способность помогать детям при ночном недержании мочи. Препарат, можно сказать, недооценен в своей группе. Как и все ноотропные средства действует он не сразу. И, конечно, это не яркий транквилизатор.

Но великолепное сочетание способности к нормализации метаболических процессов в мозгу с транквилизирующими свойствами дает хороший терапевтический результат. Особенно у людей пожилого возраста, пациентов с мигренями и лиц с интенсивной физической и интеллектуальной нагрузкой. Учитывая стоимость препарата, оказываемый им эффект можно считать очень хорошим. Таково вкратце описание препарата Пикамилон — инструкции по применению, цены, отзывов, аналогов этого медикамента.

Рекомендуем также статью: Комбилипен — инструкция по применению

Отзывы пациентов о приеме препарата

Отзывы пациентов о “Пикамилоне” различны: кому-то препарат помог к полноценной жизни, а некоторые люди не почувствовали существенных изменений в самочувствии.

При панических атаках “Пикамилон” получил хорошие отзывы от тех пациентов, кто не страдал ярко выраженными проявлениями состояния на физическом уровне. Многие люди пишут, что благодаря препарату им удалось избавиться полностью от состояния тревожности, волнения и немотивированной раздражительности. Наиболее яркий эффект проявляется примерно спустя две недели от момента начала приема препарата.

Пациенты с бессонницей отмечают, что стали засыпать лучше. При этом препарат они принимали с утра, а не перед сном. Никотиновая кислота в составе положительно влияет на обмен веществ – поэтому в отзывах люди отмечают, что избавление от лишнего веса на фоне приема “Пикамилона” проходит быстрее и легче.

когда назначают пикамилон

Отзывы пациентов об использовании инъекционного “Пикамилона”

Использование инъекционной формы препарата позволяет добиться более быстрых и ярких результатов от терапии – это подтверждают не только отзывы, но и инструкция по применению к “Пикамилону”. Отзывы об аналогах препарата также сообщают, что, например, тот же “Мексидол” также максимально эффективен именно при внутривенном введении.

Пациенты свидетельствуют, что очень быстро (уже на третий-четвертый день терапии) значительно повышается работоспособность и когнитивные способности. Люди становятся собраннее, внимательнее, более мотивированы к действиям. В период абстинентного синдрома также рекомендуется использовать именно инъекционную форму препарата.

пикамилон при тревожности

Отзывы родителей, чьи дети получали терапию

Применение “Пикамилона” в терапии детских поведенческих расстройств – это “больная мозоль” для многих родителей. Чаще всего отзывы отражают довольно непонятную картину: у одних детей явно улучшились когнитивные способности и даже появилась речь, а вот у других – проявилась гиперактивность, усилилось стереотипное поведение. Как понять, подойдет ли конкретному ребенку “Пикамилон”, сколько таблеток давать малышу и какой продолжительности должен быть курс? Ответы на эти вопросы может дать только опытный невролог, который наблюдает ребенка достаточно долго для того, чтобы составить максимально полную клиническую картину.

Отзывы родителей детей с аутизмом свидетельствуют, что в большинстве случаев прием “Пикамилона” приводит к усилению нежелательного поведения. Отзывы родителей детей с общим недоразвитием речи свидетельствуют, что терапия “Пикамилоном” позволила добиться довольно хороших результатов при условии параллельных занятий с психологом и логопедом.

Источники

  • https://stopalkogolizm.ru/mozhno-li-pikamilon-s-alkogolem/
  • http://BezOkov.com/alkogol-i-preparaty/pikamilon-i-spirtnoe
  • http://alkogolu.net/napitki/sovmestimost/mozhno-li-pit-pikamilon-s-alkogolem.html
  • https://medistok.ru/p/2317-pikamilon-instrukcija-po-primeneniju.html
  • https://privivkainfo.ru/preparaty/pikamilon.html
  • http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/lechenie-alkogolizm/ot-chego-tabletki-pikamilon.html
  • http://NashiNervy.ru/o-nervnoj-sisteme/preparat-pikamilon-i-ego-osobennosti.html
  • https://medside.ru/pikamilon
  • https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/pikamilon.html
  • https://vrachmedik.ru/545-pikamilon-instruktsiya-po-primeneniyu.html
  • https://alkogolizm.top/pikamilon-pri-alkogolizme-otzy/
  • https://narcoff.com/alkogolizm/medikamenty/pikamilon-i-alkogol-sovmestimost
  • http://NeuroDoc.ru/lekarstva/tabletki-i-ukoly-pikamilon.html
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name4359.html
  • http://myadvices.ru/pikamilon-dlya-chego-naznachayut/
  • https://www.neboleem.net/pikamilon.php
  • http://lekarstvie.ru/nevrologiya-i-psixiatriya/pikamilon-instrukciya-po-primeneniyu.html
  • http://fb.ru/article/429083/pikamilon-peredozirovka-pobochnyie-effektyi-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-sostav-i-otzyivyi

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...