Карбамазепин и алкоголь: совместимость

Общая характеристика препарата

Карбамазепин – это противосудорожное лекарство, обладающее активным воздействием на центральную нервную систему. Этот препарат известен как эффективное средство против эпилептических припадков. Но эпилепсия – далеко не единственная болезнь, справиться с которой помогает Карбамазепин.

В медицинской практике этот препарат используют для коррекции памяти и психомоторных реакций. С его помощью уменьшают боль при невралгиях, а также используют в качестве антиманиакального средства, при аффективных расстройствах и депрессивных состояниях, для нормализации диуреза при несахарном диабете.

  • Общая характеристика препарата
  • Чем полезен при алкоголизме
  • Карбамазепин и…
  • Если совмещать с алкоголем

В то же время следует знать, кому и когда нельзя принимать Карбамазепин. В первую очередь это касается людей с аллергией на компоненты препараты, беременных и кормящих женщин, людей с нарушениями кроветворения и проблемами функционирования сердечно-сосудистой системы. С повышенной осторожностью следует принимать препарат людям с печеночной, почечной или сердечной недостаточностью, при повышении внутриглазного давления или при наличии гиперплазии предстательной железы.

Причиной для этих противопоказаний являются побочные свойства, которые порой может вызывать препарат. Так, Карбамазепин может стать причиной головокружений, сонливости, потери аппетита, аллергической реакции, а в случае передозировки или неправильного применения лекарства вызывать нарушения на психоэмоциональном уровне. Синтетический препарат не самым лучшим образом влияет на работу печени, поджелудочной железы и почек. Это воздействие еще больше усиливается, если препарат смешивать с алкогольными напитками. Несоблюдение инструкции по применению препарата может вызвать воспалительные процессы в поджелудочной железе, нарушить баланс гормонов в организме (часто на фоне препарата повышается выработка пролактана), спровоцировать аритмию и некоторые кардиологические болезни. Известно, что Карбамазепин может вызывать побочные эффекты в виде воспаления почек или почечной недостаточности. Доказано влияние препарата на половую систему: игнорирование инструкции может привести к импотенции.

Чем полезен при алкоголизме

Хронический алкоголизм
В 1980-х годах Карбамазепин впервые использовали для лечения пациентов с алкоголизмом. Изначально врачи применяли противосудорожный эффект препарата для устранения усложнений, возникающих при похмельном синдроме. Но вскоре специалисты обнаружили еще одну особенность препарата: он не просто облегчает состояние больного при абстинентном синдроме, но и помогает ему побороть тягу к спиртному.

В современной наркологии Карбамазепин также используют для купирования похмельного синдрома. У больных с алкогольной зависимостью на фоне Карбамазепина уменьшается частота и продолжительность судорог, снижается риск развития вегетативных нарушений, улучшается сон, снижается тяга к спиртному. Кроме того, препарат помогает предотвратить или подавить появление психоза в период выведения из запоя.

Пациентам с абстинентным синдромом, как правило, назначают препарат в обычной терапевтической дозировке. Если состояние сопровождается психозами, то разовую порцию увеличивают по усмотрению врача.

Карбамазепин и…

…психозы

Для большинства пациентов с давним хроническим алкоголизмом состояние психоза можно назвать обычным явлением. У таких людей абстинентный синдром сопровождается не просто головной болью, недомоганием и тошнотой – все намного серьезнее. Беспокойство, тревожность, перепад настроения, неусидчивость – все это явные признаки развития психотического состояния.

У людей с алкогольной зависимостью бывают разные виды психозов: делирий (известный как белая горячка), галлюциноз или бредовый психоз. Если у больного на фоне злоупотребления алкоголя начался психоз, оставлять его дома небезопасно. В условиях специализированной клиники ему введут подавляющий признаки психотического состояния Карбамазепин. Благодаря выраженному седативному действию, препарат купирует психоз и приведет к засыпанию.

Алкогольный психоз
Пациентам в состоянии алкогольного психоза, помимо Карбамазепина, назначают препараты ноотропного действия и антидепрессанты. Работая комплексно, они ускоряют выведение пациента из патологического состояния. Меж тем, в наркологической практике существует одно важное правило для использования Карбамазепина. Прежде чем давать пациенту этот препарат, следует обязательно провести дезинтоксикационную терапию. Зачем это делать, поговорим немного позже.

Читайте также:  Флуоксетин (прозак) - польза и вред препарата

…пристрастие к спиртному

Отзывы наркологов указывают на то, что Карбамазепин полезен для подавления у зависящих тяги к спиртному. Но следует понимать, что эффект наступит не сразу. Понадобится хотя бы 3 месяца лечения, чтобы стали видны первые признаки выздоровления. Длительное употребление этого лекарства предотвращает рецидивы (или снижает их количество), а также уменьшает продолжительность запоя у больных с алкозависимостью.

Научные исследования подтвердили, что препарат обладает выраженными нормотимическими (улучшают и стабилизируют настроение) и седативными свойствами, что позволяет предотвратить тревожность, депрессивные состояния и приступы агрессии у пристрастившихся к спиртному. Немаловажно и то, что этот препарат позволяет восстановить сон после продолжительного запоя, что также является крайне полезным в лечении алкоголизма. Секрет такого лечения в том, что в состоянии эмоционального покоя больной реже думает о своем пристрастии и реже тянется к стакану, а значит, позволяет организму постепенно отвыкать от «дозы». Кстати, по той же причине специалисты используют Карбамазепин для лечения и наркологической зависимости.

…мозг алкозависимого

Чтобы понять, почему Карбамазепин считается полезным для лечения алкозависимости, надо кое-что знать о работе головного мозга и влиянии препарата на ЦНС. Итак, исследователи, изучавшие мозг людей с алкоголизмом, обнаружили серьезные изменения на нейрохимическом уровне. Оказалось, что во время «белой горячки» уровень гормона дофамина увеличивается в 3 раза, в результате чего нарушается баланс других гормонов – эндорфинов и серотонина (известны как гормоны радости и счастья). Исследователи предполагают, что эти нарушения являются одними из ключевых на пути к развитию психозов. Карбамазепин, напротив, позволяет вернуть состояние центральной нервной системы в норму.

Препарат и его фармакологические свойства

Карбамазепин (Carbamazepine) — противосудорожное средство, входящее в группу сильнодействующих транквилизаторов. Применяется, в основном, при эпилептических синдромах различной степени, а также лечении заболеваний центральной нервной системы.

Показания к применению

Карбамазепин принимают строго по рекомендации врача:

  • при средних и сильных формах припадков психомоторной эпилепсии и посттравматического шока;
  • для уменьшения болевого синдрома при диабетической невропатии;
  • для ликвидации судорожных приступов при алкогольной зависимости;
  • при лечении, а также профилактике маниакально-депрессивного состояния;
  • для уменьшения спазмов при невралгии тройничного нерва.

Тройничный нерв

Побочные эффекты

Существует не много ситуаций плохой переносимости средства с сильным выражением некоторых побочных эффектов, но все же каждый человек индивидуален, поэтому нельзя предугадать реакцию лекарства на его организм. Возможны следующие проявления дискомфорта:

  • повышенное потоотделение, что сопровождается контрастным ощущением жара и холода;
  • патологии зрения, выраженные двоением, помутнением, расплывчатостью в глазах или галлюцинациями, из-за чего предельно опасно садиться за руль;
  • психологически угнетенное состояние и чрезмерная сонливость, или, наоборот неадекватное поведение: не рекомендуется заниматься делами, в которых важна внимательность и сосредоточенность;
  • расстройство желудка с метеоризмом, тошнотой и рвотой;
  • головная боль и головокружение;
  • аллергическая реакция.

Головная боль

Внимание! При аллергии или передозировке немедленно прекратите прием таблеток и обратитесь к вашему врачу чтобы скорректировать лечение или подобрать другую дозировку.

Совместимость с алкоголем и последствия совместного приема

Карбамазепин часто назначают наркологи при лечении алкоголизма, ведь поврежденный этанолом организм пьющего человека подвержен чрезмерной возбудимости, которая сопровождается нервозностью и алкогольным синдромом. Подобная терапия может осуществляться только в стационаре под наблюдением врачей, так как в случае совместного приема таблеток со спиртным может произойти ряд не совместимых с жизнью реакций.

Препарат снижает естественное сопротивление к этиловому спирту, из-за чего алкоголь наносит максимальный вред вплоть до потери сознания из-за острой интоксикации.

Лекарство категорически нельзя применять с алкоголем.

Алкоголь и лекарства

Алкоголь до, во время и после приема Карбамазепина

Как уже было сказано ранее, Карбамазепин лечит алкоголизм, а потому его часто назначают людям после чрезмерного употребления спиртного. Однако лекарство нельзя пить раньше, чем через сутки после застолья.

Во время лечения Карбамазепином категорически запрещено пить алкогольные напитки в любой, даже самой незначительной, дозировке, так как совмещение этих двух компонентов опасно для жизни.
Чтобы избежать отравления, после приема Карбамазепина должно пройти достаточно времени. Препарату нужно успеть выйти из крови. Пить любые алкогольные напитки, будь то водка или пиво, можно будет через 2,5 суток.

Читайте также:  С чем пьют ликер: когда и как правильно употреблять ароматный алкогольный напиток, с чем его можно смешивать, список правильных закусок

Форма выпуска, инструкция по применению, дозирование

Карбамазепин производится в таблетках по 200 мг, парентеральной формы выпуска нет. Инструкция по применению препарата рекомендует начинать лечение с небольших доз, которые постепенно повышают до терапевтически эффективных. Конкретную дозировку и продолжительность лечения определяет врач. Суточную дозу делят на 3 приема. Препарат принимают внутрь независимо от еды.

К настоящему моменту выпускаются более десяти аналогов Карбамазепина, в том числе формы пролонгированного действия. Такие формы удобны как для пациента, так и для врача. Принимать лекарство нужно 1 раз в день, а концентрация препарата в крови отличается более стабильными показателями.

Карбамазепин обладает низкой гепатотоксичностью, побочные эффекты при лечении редки. В терапевтических дозах не вызывает сонливости.

Механизм работы медикамента

Карбамазепин работает на купирование активности аминокислот, которые принимают участие в передаче нервных импульсов, что увеличивает работу тормозных рецепторов ГАМК и значительно понижает продуцирование гормонов нейропередачи (норадреналина и дофамина). Время проявления действия лекарства зависит от типа заболевания (отзывы больных это подтверждают). Например:

  1. Антиневралгическое действие ощущается спустя 1–3 суток (иногда препарат начинает действовать спустя 7–8 часов после приема).
  2. Чтобы уменьшить проявления тревожности и приступов агрессивного поведения, требуется больше времени — до 10 суток.

Карбамазепин строго запрещен при беременности и в лактационный период, так как активные составляющие свободно проникают через плацентарный барьер, поступают они и в грудное молоко.

Карбамазепин и алкоголь последствия
Карбамазепин известен и под названием Финлепсин

Воздействие на печень и почки

При приеме Карбамазепина алкоголь особенно опасно пить, так как возможно поражение печени.

Пагубное влияние алкоголя на печень
Этиловый спирт и его метаболиты оказывают токсический эффект на все органы, в том числе и на печень. При злоупотреблении спиртным может развиться жировая дистрофия, гепатит, цирроз печени. Наибольший риск развития данной патологии имеется у хронических алкоголиков. При жировом стеатозе этиловый спирт способствует избыточному синтезу липидов, которые откладываются в печени. При этом у половины больных нет никаких субъективных жалоб. У другой половины отмечается тяжесть в правом подреберье, вздутие.

Что касается алкогольного гепатита, то спирт способствует воспалению ткани печени, некрозу гепатоцитов. При этом нарушается синтез печеночных ферментов. Подобное явление может возникнуть и при использовании Карбамазепина, поэтому не рекомендуется принимать спиртное вместе с ним. Наиболее опасен цирроз, который может привести к раку органа или острой недостаточности печени.

Карбамазепин, как и этанол, действует на почки. Имеется риск развития почечной недостаточности, нефрита или пиелонефрита. Большой интерес представляет то, что спирт способствует образованию в почках камней. Основная функция данного органа – выведение из организма продуктов обмена веществ. Метаболиты алкоголя оказывают токсическое воздействие не клетки почек, способствуют вымыванию солей магния, витаминов. Практически у всех лиц, злоупотребляющих спиртным, нарушена функция почек.

Особенности лекарственного средства

Карбамазепин – фармакологический препарат, который применяется в терапии и для профилактики эпилептических припадков и аффективных расстройств. Лекарственное средство выпускается производителями в виде таблеток с определенной концентрацией действующего вещества и вспомогательных компонентов. При назначении противосудорожного препарата доктор тщательно подбирает индивидуальную дозу, так как даже незначительное ее превышение спровоцирует острую интоксикацию.

Карбамазепин активно используется для лечения наркотической и алкогольной зависимости. У пациентов с абстинентным синдромом практически всегда появляются судороги на фоне отмены привычных для них ядовитых соединений. Иногда в терапии хронического алкоголизма нарколог назначает карбамазепин для профилактики эпилептических припадков.

Невралгия троичного нерва
Отравление лекарственным средством в сочетании с употреблением алкоголя происходит благодаря медленной абсорбции таблеток в желудочно-кишечном тракте. Проникнув внутрь кровяного русла, карбамазепин переносится биологической жидкостью к печени. Гепатоциты (печеночные клетки) с помощью ферментов несколько часов метаболизируют действующее вещество, образуя крупные конгломераты. Именно на таком способе переработки карбамазепина базируется его терапевтическая эффективность.

Противосудорожный препарат применяется для лечения приступов посттравматического и постэнцефалитического происхождения. Также карбамазепин используется в терапии таких заболеваний:

  • появление фантомных болей после хирургических операций;
  • дисфункция мочевого пузыря или мочевыводящих путей нейрогенной этиологии;
  • маниакально-депрессивный психоз, в том числе при лечении алкоголизма;
  • несахарный диабет;
  • диабетическая невропатия на фоне возникновения болезненных спазмов;
  • невралгия тройничного нерва.

Вместе с алкоголем лекарственное средство используется только в одном случае – для выведения граждан с зависимостью от этилового спирта из длительного запоя. Такое состояние часто сопровождается тремором конечностей, судорогами или эпилептическими припадками. Но использовать карбамазепин в терапии алкоголизма можно только в стационарных условиях под присмотром нарколога.

Читайте также:  Отзыв о Мазь "Повидон-Йод" – Средство От Ран И Ожогов

Что происходит при приеме карбамазепина с этиловым спиртом

Карбамазепин с алкоголем провоцирует отравление из-за особенностей фармакокинетики действующего вещества таблеток. Чтобы препарат эффективно предотвращал эпилептические припадки, потребуется его постепенное высвобождение на протяжении нескольких часов. При употреблении карбамазепина с этанолом не происходит полноценного метаболизма этих соединений. Алкоголь может значительно ускорить переработку препарата, что выразится в появлении многочисленных побочных эффектов, в отсутствии полноценного терапевтического действия.

В свою очередь карбамазепин способен ускорять расщепление этилового спирта до сильно токсичного химического соединения ацетальдегида. Он поступает в кровеносную систему в значительной концентрации и разносится по всему организму. Человек через 20-30 минут ощутит все симптомы тяжелейшего отравления.

Карбамазепин вместе с алкоголем категорически запрещено принимать людям с тяжелыми патологиями печени или желчного пузыря. Гепатоциты не могут переработать действующее вещество до безопасного соединения. Препарат начинает накапливаться в печени, разрушая и повреждая ее клетки и ткани.

Даже у здорового человека комбинация карбамазепина со спиртными напитками способна спровоцировать летальный исход. Совмещать же высокотоксичные вещества при наличии любых заболеваний в анамнезе – сознательно рисковать собственной жизнью. К таким патологиям относятся:Внутриглазное давление

  1. Гиперплазия предстательной железы.
  2. Злокачественные и доброкачественные заболевания.
  3. Заболевания, угнетающие кроветворение.
  4. Предрасположенность к развитию аллергических реакций.
  5. Нарушение работы эндокринной системы, изменение гормонального фона.
  6. Повышенное внутриглазное давление.
  7. Пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, острая и хроническая почечная недостаточность.

В медицинской литературе описаны случаи появления индивидуальной чувствительности к действующему веществу таблеток на фоне употребления алкоголя. Врачам приходилось срочно подбирать замену карбамазепину для продолжения лечения. Отсутствие совместимости препарата и спиртных напитков приводит к взаимному усилению побочных эффектов:

  • нарушение координации в пространстве, головные боли, обмороки, апатия;
  • нистагм (дрожание глазного яблока), нарушение дикции, подергивание верхнего и нижнего века, тремор конечностей;
  • нервное возбуждение, беспокойство, тревожность, бессонница;
  • снижение перистальтики кишечника, боли в эпигастральной области;
  • высыпания на коже, отечность всех эпидермальных слоев;
  • изменение состава мочи, появление в ней крови, гноя, хлопьев;
  • повышение температуры, озноб, лихорадка, обильной потоотделение, испарина на лбу.

Помимо развития интоксикации, сочетание карбамазепина и алкогольных напитков провоцирует передозировку лекарственного средства. Этанол обладает свойствами антидепрессанта, а препарат способен повышать нервную возбудимость. Этиловый спирт вызывает эйфорию, увеличивает продуцирование адреналина, который учащает сердцебиение. В результате резко повышается артериальное давление – основная причина гипертонического криза и смерти алкоголика.

Клиническая картина отравления

Можно ли предугадать последствия употребления карбамазепина вместе с алкогольными напитками? Даже опытный нарколог не скажет, какие процессы начнут происходить в организме человека. Симптомы отравления являются ничем иным, как побочными эффектами двух токсичных соединений, только усиленных в несколько раз.

Характерным признаком передозировки является развитие у человека слуховых и зрительных галлюцинаций. Алкоголик начинает вести с сам с собой долгие задушевные беседы, изредка впадая в ярость. Это представляет серьезную опасность для окружающих и него самого.

Выраженности признаков отравления алкоголем и противосудорожным препаратом зависит от количества принятых токсичных соединений, состояния здоровья и наличия заболеваний в анамнезе. К основным симптомам передозировки относятся:

  • снижение функциональной активности мочевыделительной системы: дизурия, изменение цвета урины;
  • расстройство пищеварения: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, отсутствие аппетита;
  • сонливость, шаткость походки, падение, двоение предметов в глазах;
  • артериальная гипертензия, часто сменяющаяся резким падением давления;
  • ощущения сдавливания в области сердца;
  • нарушение дыхания;
  • эмоциональная нестабильность.

Повышенной нагрузке подвергается центральная нервная система, почки и печень. Алкоголь относится к химическим соединениям, которые вызывают гибель клеток головного мозга. А в сочетании с карбамазепином разрушающее действие усиливается.

При длительном употреблении данной комбинации у алкоголика начинает развиваться панкреатит. Этиловый спирт плохо расщепляется пищеварительными ферментами желудочно-кишечного тракта, к тому же он обладают способностью сужать желчевыводящие протоки. Результатом становится переваривание ферментами самой поджелудочной железы.

Источники

  • https://stopalkogolizm.ru/mozhno-li-sovmeshchat-karbamazepin-i-alkogol/
  • https://mrfilin.com/karbamazepin
  • http://alkogolu.net/napitki/sovmestimost/alkogol-i-karbamazepin.html
  • http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/alkogol-i-lekarstva/karbamazepin-i-alkogol-posledstviya.html
  • https://alko03.ru/alkogol-i-lekarstva/karbamazepin.html
  • https://otravlenye.ru/vidy/alko-i-narko/sochetanie-karbamazepina-i-alkogolnyh-napitkov.html
  • https://alkogolizm.top/karbamazepin-pri-alkogolizme-o/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...