Отравление этиловым спиртом: симптомы, неотложная помощь, смертельная доза

Влияние этилового спирта на организм

Содержание:

Люди употребляют этиловый спирт чаще всего в разведенном виде в виде алкогольных напитков. Этил токсичный для человека в любом разведении.

Согласно исследованиям, смертельная доза алкоголя для человека индивидуальна, зависит от его функционального состояния печени и от наличия толерантности к алкоголю. В среднем достаточно двух полуторалитровых бутылок водки, выпитых за короткий промежуток времени, чтобы организм не справился с интоксикацией.

Цирроз печени
Попадая в организм через пищеварительный тракт, этиловый спирт быстро всасывается в кровеносное русло. Через кровь он попадает в печень, где путем сложных ферментных и биохимических реакций превращается в ацетат. Продукты распада этила угнетают работу центральной нервной системы, приводят к общей интоксикации, ухудшают работу печени, поджелудочной железы и почек. Сами алкогольные напитки приводят к поражению желудочных стенок, иногда становятся причиной гастрита.

При остром отравлении этилом происходит нарушение всех обменных процессов в организме. Токсины, образовавшиеся при метаболизме этилового спирта, поражают мышечную ткань сердца, миокард, влияют на артериальное давление и дыхание.

Причины отравления этилом

Отравление медицинским спиртом, этилом, может развиться как у людей, страдающих от алкоголизма, так и у тех, кто употребляет алкогольные напитки редко.

Ребенок выпил водку
Как мы уже упоминали выше, одного литра водки на одного человека достаточно для развития летального исхода. Острое отравление происходит от употребления меньшего количества. Оно зависит от веса, возраста и «алкогольного стажа» человека, его толерантности к спиртному и от состояния его печени. Может, вы замечали, что алкоголикам может хватить одной-двух рюмок водки, чтобы впасть в состояние сильного опьянения. Это происходит из-за нарушенной функциональности их печени.

Отдельно следует рассмотреть отравление спиртом у детей. Нередки случаи, когда ребенок выпивал со стола рюмку водки, перепутав ее с водой. Все спиртное нужно хранить в недоступном для ребенка месте, во время застолья следить за своим чадом.

Отравление алкоголем усиливается во время параллельного употребления наркотических веществ и некоторых лекарственных препаратов, например, анальгетиков, антидепрессантов, транквилизаторов.

Клиническое проявление острого отравления этиловым спиртом

Симптомы острого отравления этилом развиваются и нарастают быстро, на протяжении первого часа, после употребления токсичной дозы алкоголя. Чем больше спиртного выпил человек, тем тяжелее будет его состояние.

Ниже представлены основные признаки острой этиловой интоксикации:Зрачки при анизокории

  • Состояние алкогольного опьянения. Чрезмерная говорливость, активность переходят в общую слабость, сонливость. У человека развивается дизартрия – нарушение речи, которая становится неразборчивой и бессвязной.
  • Тошнота и рвота, с помощью которой организм старается избавиться от выпитого. При нарушенном сознании рвота несет потенциальную опасность для жизни отравившегося человека. Смерть может наступить вследствие аспирации рвотных масс.
  • Изменение зрачков. Они могут быть полностью суженными, не реагирующими на свет. Также при сильном угнетении центральной нервной системы может развиваться анизокория — состояние, при котором зрачки становятся разными в размере.
  • Угнетение дыхания, при котором оно становится редким и поверхностным, развивается вследствие поражения дыхательного центра алкогольными метаболитами.
  • Изменение артериального давления. При опьянении оно, как правило, повышается. Но в случае сильной интоксикации падает до критически низких цифр.
  • Тахикардия – учащенное сердцебиение, или, как мы привыкли говорить, пульс. Частота сердечных сокращений может превышать 100-120 ударов за минуту у человека, находящегося в состоянии полного покоя.
  • Нарушение походки и координации движений, пошатывание при ходьбе. При тяжелых отравлениях, человек не в состоянии самостоятельно идти, оно постоянно падает, заваливается на бок. В таком состоянии высок риск травматизма или попадания под машину, выпадения из окна.
  • Поражение центральной нервной системы. При легком отравлении больной может впадать с сопорозное состояние, глубоко спать. Но в случае тяжелого отравления развивается угнетение головного мозга, приводящее к развитию глубокого коматозного состояния. При этом человек перестает как-либо реагировать на голос или тактильные раздражители. У него может появиться храп.
  • Судороги, эпилептические приступы могут развиться на фоне нарушенного или отсутствующего сознания.

Описание:

ОТРАВЛЕНИЕ АЛКОГОЛЕМ ОСТРОЕ

Острое отравление алкоголем (этанолом) обычно связано с приёмом этилового спирта или напитков, содержащих более 12% этилового спирта. Смертельная концентрация этанола в крови – 0,5-0,8 г/дл, смертельная разовая доза – 4-12 г/кг (около 300 мл 96% этанола); однако этот показатель различен у разных пациентов и часто зависит от приобретённой толерантности к алкоголю. Острые отравления алкоголем наиболее широко распространены в странах северных и средних широт.

Частота. 25% всех острых отравлений. Более 60% всех смертельных отравлений обусловлено алкоголем. Преобладающий пол – мужской. Факторы риска Алкоголизм (около 90% госпитализированных с острыми отравлениями алкоголем больны алкоголизмом) Употребление спиртных напитков натощак (пищевые массы в желудке замедляют всасывание алкоголя) Спиртные напитки крепостью до 30% всасываются быстрее.


Симптомы:

Эмоциональная лабильность. Нарушение координации движений. Покраснение лица. Тошнота и рвота. Угнетение дыхания. Нарушение сознания.

Алкогольная кома развивается при концентрации этанола в крови 0,3-0,7 мг%. Симптоматика алкогольной комы (особенно глубокой) неспецифична и представляет собой вариант наркотической комы.

Поверхностная кома: отсутствие речевого контакта, потеря сознания, снижение корнеальных, зрачковых рефлексов, резкое угнетение болевой чувствительности. Неврологическая симптоматика – снижение или повышение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов (часто возникают тризм жевательной мускулатуры, менингеальные симптомы, мио-.фибрилляции обычно в области грудной клетки и шеи); патологические глазные симптомы (плавающие движения глазных яблок, анизокория) непостоянны, зрачки обычно сужены (миоз), при нарастании расстройств дыхания расширяются. Обычно выделяют 2 периода поверхностной алкогольной комы 1 период: укол или давление в болевых точках тройничного нерва, вдыхание паров нашатырного спирта сопровождаются расширением зрачков, мимической реакцией, защитными движениями рук 2 период: в ответ на подобные раздражения возникает лишь слабый гипертонус рук и ног, миофибрилляции; зрачковая реакция непостоянна.

Глубокая кома: полная утрата болевой чувствительности, отсутствие или резкое снижение корнеальных, зрачковых, сухожильных рефлексов, мышечная атония, снижение температуры тела.

Нарушения внешнего дыхания – основная причина смерти на догоспитальном этапе при отсутствии медицинской помощи Обтурационно-аспирационные нарушения (западение языка, гиперсаливация и бронхорея, аспирация рвотных масс), стридор, тахипное, акроцианоз, набухание шейных вен, возможны крупнопузырчатые хрипы в лёгких, расширение зрачков Нарушение дыхания по центральному типу возникает только при глубокой алкогольной коме.

Нарушения функций ССС Тахикардия – наиболее постоянный клинический симптом При глубокой коме АД резко снижается Гиперкоагуляция с ацидозом и общей гипотермией приводят к расстройствам микроциркуляции.

Методы исследования ЭЭГ ЭКГ (снижение сегмента S-T, отрицательный зубец Т, экстрасистолия; при алкогольной кардиомиопа-тии возможны стойкие нарушения ритма и проводимости). Микродиффузионный тест и газожидкостная хроматография – тесты на присутствие этанола в крови.

Дифференциальный диагноз. Черепно-мозговая травма. Острое нарушение мозгового кровообращения. Отравления ложными суррогатами алкоголя (хлорированные углеводороды, метанол, этиленгликоль). Отравления снотворными препаратами, наркотиками и транквилизаторами. Гипогликемическая кома.


Клиническая картина отравления алкоголем

Этиловый спирт или алкоголь в виде напитка в токсических количествах сначала вызывают опьянение, может завершиться потерей сознания, комой. Алкогольное опьянение проявляется признаками эйфории: такие лица часто поют, танцуют, жестикулируют, громко говорят, неуместно шутят, пытаются демонстрировать свою силу, ловкость, остроумие. Они непоседливые, стремятся куда-то бежать. Ведут некорректно, делают окружающим неприличные замечания, направляют разговор на эротическую тему, бестактные, навязчивые. У них самокритика явно снижена, самооценка завышена.

Отмечается нарушение координации движений, походка шаткая, мышечная сила снижена, болевая и температурная чувствительность также. Возможны проявления агрессивности, которые могут варьироваться глубоким подавлением. Характерная саливация, потливость, тахикардия, одышка и т.д..

Поверхностная алкогольная кома характеризуется прекращением речевого контакта при сохранении защитной реакции на болевые раздражители; снижается тонус скелетных мышц, который, однако, периодически может расти. Тогда появляется тризм жевательных мышц, миофибриляции на лице, шее и груди, возможны судороги. Продолжается слюнотечение, повышается потливость, появляется икота, рвота. Имеющиеся плавающие движения глазных яблок. Кожа бледная с цианотичным оттенком, на ощупь холодная, влажная, липкая.

Рекомендуем по теме:

  • Отравление метиловым спиртом (метанолом)Отравление метиловым спиртом (метанолом)
  • Отравление этиленгликолем (антифризом)Отравление этиленгликолем (антифризом)
  • Отравление щелочами (каустическая сода, нашатырный спирт)Отравление щелочами (каустическая сода, нашатырный спирт)

Часто появляются непроизвольные мочеиспускания и дефекации.

Значительно опаснее наличие глубокой комы. У пострадавших появляется акроцианоз, цианоз слизистых оболочек, может развиться атония мышц, значительная инъекция склер, центральное стояния глазных яблок, миастения, иногда преходящая анизокория. Исчезает болевая чувствительность, роговичный, глотательный и кашлевой рефлексы; появляются признаки поражения сердечно-сосудистой системы (тахикардия, гипотензия, даже коллапс) и патологическое дыхание. Лабораторно определяется метаболический ацидоз и гипергликемия.

Читайте также:  5 причин, почему с похмелья хочется секса

Кроме этого, алкогольная кома может осложняться острой дыхательной недостаточностью по аспирационно-обтурационная типу, апноэ центрального происхождения, острой сердечно-сосудистой недостаточностью из-за резкого угнетения сосудодвигательного центра и т.п..

Более глубокие и затяжные нарушения в организме развиваются при острых отравлениях суррогатами алкоголя, которые содержат более токсичные вещества. При тяжелых отравлениях рано возникает кома с тяжелыми расстройствами дыхания и гемодинамики. При этом более подавляются процессы окисления в организме.

Механизм воздействия на организм

Интоксикация развивается при приеме спиртосодержащей продукции, технических жидкостей. Принимая перорально, этанол быстро всасывается в отделах ЖКТ. Механизм действия имеет свои особенности:

  1. В организме человека нет специфических рецепторов.
  2. Этиловый спирт оказывает успокаивающие или депримирующее влияние.
  3. Прием больших доз вызывает активацию ЦНС, вследствие возбуждения медиаторных структур головного мозга.

Влияние этилового спирта на организм

Патогенез основан в воздействии на тормозные системы. Особенно уязвимы к алкоголю ГАМК и опиатозависимые, что приводит к развитию тяжелого отравления. А также он влияет на дофаминовые, адренергические, лейкотриеновые рецепторы. Этим объясняется клиническая картина интоксикации.

Важно! Этанол растворяется в мембране клеток. Это приводит к изменению их активности. Снижается чувствительность к некоторым фармакологическим препаратам. В результате этого повышается токсичность медикаментов.

Смертельная доза

Этиловый спирт в крови более 5 г/л. При такой концентрации наступает алкогольная кома. Отмечается аналогичная картина от 3,5 г/л. Доза для каждого человека своя, так как зависит от распределения и трансформации этанола.

Низкая толерантность замечена у лиц азиатской внешности. Это связано с генетическими особенностями, в силу которых количество алькогольдегидрогеназы ниже. Отравление у этой группы лиц, как и зависимость появляется чаще. Смерть наступает от остановки дыхания.

Отравление часто возникает при приеме суррогатов. Такой алкоголь содержит в себе метиловый спирт. Принимая его, интоксикации развивается быстро. Антидотом для него является этанол. Эти два соединения конкурируют между собой за рецепторы.

Особенности метаболизма

Всасывание этилового спирта происходит в тонком кишечнике. Около 20% поступает через желудок. Трансформация протекает следующим путем:

  1. Изначально этанол подвергается пресистемному метаболизму. Его разрушение возникает в желудке под влиянием фермента, который вырабатывается микрофлорой.
  2. Вторым этапом является превращение в ацетальдегид.
  3. Далее он распадается до уксусной кислоты и углекислого газа.

При повышении концентрации этилового спирта в крови 1 мг/л в процесс метаболизма включается микросомальная система. Это приводит к формированию толерантности и состояние опьянения наступает медленно. Удаляется из организма через легкие, мочу, потовые железы и грудное молоко. Скорость выведение у взрослых 7 г/л, ребенка 0,25.

Механизм развития алкогольной интоксикации

Отравление у людей с сахарным диабетом, сидящих на диете, принимающих гепатотоксические препараты, развивается быстрее. Связано это с дефицитом гликогена в печени и как следствие истощением энергетических запасов.

Первые признаки интоксикации

Зависят от количества принятой дозы. Выделяют несколько стадий развития.

Легкая степень отравления

Симптомы возникают при достижении в плазме крови концентрации этилового спирта от 1 до 1,5 г/л. Характеризуется:

  • стимулирующим влияние этанола;
  • развитием эйфории;
  • переоценкой своих возможностей;
  • снижением критического суждения об окружающей ситуации.

Легкая степень опьянения

Такая стадия не требует лечебных мероприятий.

Средняя

Передозировка формируется при приеме 2,5 г/л. Симптомы:

  • изменение поведенческой активности;
  • усиление полового влечения;
  • появление агрессивности, чрезмерной эмоциональности;
  • покраснение кожных покровов;
  • развитие одышки, тахикардии;
  • отмечается снижение АД.

При средней степени отравления люди часто становятся конфликтными или могут замыкаться в себе. Возникает нарушение памяти, потеря мышечной координации. Происходит впадение в глубокий сон, что требует госпитализации и лечения.

Тяжелая

Концентрация равна 3,0 г/л. Признаки:

Бессознательное состояние

  • дезориентация в пространстве;
  • вязкая и неразборчивая речь;
  • потеря сознания;
  • головокружение;
  • двоение в глазах;
  • изменение восприятия запаха, формы предметов;
  • гиперэмоциональность.

Человек может впадать в бессознательное состояние. Отмечается снижение болевой чувствительности. Дыхание становится поверхностным.

Алкогольная кома

Спиртовые напитки могут стать причиной развития такого состояния. Формируется при достижении в крови 5 г/л. Признаки:

Алкогольная кома

  1. Снижение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.
  2. Расширение зрачков.
  3. Тахикардия.
  4. Нарушение дыхания.

В этот состояние пострадавший не реагирует на внешние раздражители.

Летальный исход

Смерть от интоксикации этиловым спиртом возникает по различным причинам. К ним относят:

  1. Нарушение в ЦНС. Развивается отек мозга, кровоизлияние, энцефалопатия.
  2. Изменения со стороны респираторного отдела. У алкоголиков отмечает западение языка, закупорка дыхательных путей рвотными массами. Развитие асфиксии.
  3. Поражение сердечной системы. Формирование коллапсов, кардиомиодистрофий.
  4. Возникновение токсического гепатита, гипогликемии.

Прием лекарства с алкоголем

Постоянный прием водки может привести к центральной гипотермии. Это состояние, при котором человек не чувствует холода. Становиться причиной замерзания в зимнее время года. Все перечисленные условия могут сочетаться друг с другом.

Отравление похожее по клинике также развивается при использовании изопропилового и многоатомных спиртов, углеводородов. Возникает при несоблюдении правил работы с этими веществами. Зачастую их применяют в народном хозяйстве.

Методы лечения

Проводится в стационаре. При поступлении с отравлением спиртом:

  1. Детоксикация организма. Ставят капельницы с глюкозой и витаминами.
  2. Коррекция нарушений функции дыхания.
  3. Назначение противорвотных, слабительных.

Помощь при судорогах

По показаниям используют препараты для восстановления работы сердца. Проводят подачу кислорода. При необходимости ставят атропин, для уменьшения секреции слюнных желез. Целесообразно применение аналептиков. Развитие тяжелого состояния требует проведение гемосорбции.

Антидот

Противоядия для этилового спирта в прямом смысле нет. Лечат отравление с помощью симптоматической и патогенетической терапии. Пациентам с хронической интоксикацией назначают длительный прием витаминов, дисульфирама.

Возможные последствия

Связаны с негативным влиянием этилового спирта. Одноразовое употребление высокой дозы может привести к тяжелому отравлению и смерти. Отмечается:

  1. Развитие хронических гепатитов.
  2. Обострение гастритов, колитов.
  3. Изменения функции половых органов.
  4. Состояние гипогликемии.

Квалифицированная медицинская помощь

Последствия связаны с хронической интоксикацией. Возникают нарушения в интеллектуальной и эмоциональной сфере.

Первая помощь при сильном алкогольном отравлении

Умело оказанная помощь при отравлении этиловым спиртом, без сомнения, важна. В таких случаях желательно незамедлительно вызвать скорую помощь. Это оградит больного от осложнений, которые может вызвать интоксикация. Если же такой возможности нет, то специалисты рекомендуют следующее:

  • в первую очередь дать пострадавшему антидот (несколько измельченных таблеток активированного угля);
  • промыть желудок или вызвать рвоту;
  • желательно употребить слабительное;
  • раствор нашатырного спирта облегчит состояние больного (10 капель на стакан воды);
  • необходимо уложить больного спать, приложив грелку к ногам.

Нужно заметить, что такой антидот как активированный уголь зря недооценивают в народе. Он прекрасно справляется с выведением алкоголя из организма, нужно только правильно его принимать. Обычно медики рекомендуют принимать три раза в день, по 1 таблетке на 10 кг веса. То есть мужчина весом 80 кг должен три раза в день выпить по 8 таблеток активированного угля.

Интоксикация метиловым спиртом организма человека

Отравление этиловым спиртом: симптомы, неотложная помощь, смертельная доза
Признаки отравления метиловым спиртом

Метиловым спиртом (метанолом) называют суррогат, который оказывает на человека такое же действие, как и этанол. Однако продукты распада метанола в несколько раз вреднее. Использование метилового спирта для употребления внутрь нередко приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Участились случаи летального исхода.

Метанол отличить от этанола очень трудно. Отличий во вкусе, запахе и цвете нет. В связи с этим происходят часто отравления этим веществом. Оно быстро всасывается в желудке и распадается на вредные составляющие: муравьиную кислоту и формальдегид, которые сильно токсичны. Они уничтожают клетки органов, что блокирует их работу. В особенности поражаются выделительные системы. Сильный удар получает нервная система, а через пару дней происходит резкое ухудшение зрения.

Отравление этиловым спиртом: симптомы, неотложная помощь, смертельная доза
Метанол несет еще большую опасность, чем этанол

Найти антидот в домашних условиях при интоксикации метиловым спиртом практически невозможно. Только своевременный вызов скорой помощи может обеспечить положительный исход. В условиях клиники найти противоядие не трудно. Необходим комплексный подход с использованием:

  • этанола 30% (используется как орально, так и внутривенно);
  • кислоты фолиевой (орально);
  • внутривенно вводится 4-процентный метилпиразол.

Отравление метиловым спиртом на сегодняшний день – нередкое явление. Для того чтобы получить сильное отравление этим опасным веществом, потребуется не более 100 мл. Концентрация в организме большего количества считается смертельной дозой.

Этиловый спирт является пищевым и активно используется в медицине. Пользование метиловым спиртом рекомендуется только в технических целях. Его широко применяют в бытовой химии. Прежде чем выпить непонятный алкогольный напиток, следует задуматься о последствиях, о своем здоровье и о близких людях, которым вы небезразличны.

Полезные свойства

В чем польза и вред этилового спирта? Этиловый спирт содержится в косметических средствах, лекарственных настойках как консервант, используется для обеззараживания в медицине, присутствует как компонент в спиртных напитках – водке, виски, самогоне. Случаи отравления этанолом часто происходят в быту. Дети без присмотра взрослых нечаянно или намеренно пробуют алкоголь, что вызывает тяжелые последствия до летального исхода.

Для ребенка критической дозой может стать 30 мл водки. Взрослый человек способен отравиться стаканом огненного напитка. Быстрее этот процесс происходит у людей со слабым здоровьем, особенно при больных почках и печени.

Смертельная доза в расчете на 96%-й этиловый спирт для детей составляет 4 г на 1 кг веса, у взрослых – 30г на тот же показатель.

Читайте также:  Алкоголь в перерывах между приемами Ирунина

Код по МКБ 10

В медицинской практике существует определенная международная классификация всех болезней. При отравлении этиловым спиртом, отмечают по коду МКБ 10 T51.0, а метиловым спиртом T51.1.

Важно отметить, что в эти коды МКБ не входят такие состояния как: острая алкогольная интоксикация, а также «перепой». Исключением по коду МКБ 10 Т51.0 также является патологическая интоксикация, такое состояние имеет отдельный код  F10.0.

Основные отличия

Отравление метанолом происходит очень часто, так как его путают с этанолом. Метиловый спирт — это алкогольный суррогат, в нем нет ни капли этанола, а воздействие на организм человека имеет гораздо более сильный токсический эффект. Следует знать, как отличить этиловый спирт от метилового, чтобы избежать интоксикации. Этиловый спирт является медицинским, пищевым, его используют для наружной обработки, но и иногда и внутрь. Метанол – это технический спирт, используемый в растворителях, бытовой химии, пить его строго запрещено.

Отравление спиртным

Отравление спиртным

Внешне различить эти спирты просто невозможно! Метанол и этанол абсолютно идентичны по таким критериям, как вкус, цвет и даже запах (у метилового спирта запах немного слабее, но это способен распознать лишь профессионал).

Способы определения разницы:

  • необходимо вскипятить оба вида жидкости, после чего измерить температуру. Показания будут такими: метанол закипает при 64 градусах, а этиловый спирт – при 78;
  • при поджигании цвет пламени метилового спирта – зеленый, а этилового – синий;
  • наиболее достоверный метод – использование медной проволоки. Ее необходимо тщательно накалить на огне, после чего погрузить в спирт. Если появится резкий запах, то перед вами метиловый спирт; этанол пахнет прелыми яблоками.

Метанол

Метанол

Однако, если человек решил выпить, он вряд ли будет проводить вышеперечисленные опыты. Поэтому часто и возникает отравление метиловым спиртом, внешних отличий которого от этанола не существует.

Как метиловый спирт влияет на человека

Метанол моментально всасывается в желудке, а затем распадается на формальдегид и муравьиную кислоту. Эти вещества оказывают токсическое воздействие на все внутренние органы и системы, убивая их клетки, а также блокируя их деятельность. Около 90% спирта эвакуируется почками, поэтому мочевыделительная система страдает сразу же. Нарушаются также функции нервной системы, возникают осложнения в деятельности пищеварительного тракта. Если порция метилового спирта, поступившего в человеческий организм, была большой, то смертельный исход наступает почти сразу же.

Ранние симптомы отравления метанолом:

  • головокружение;
  • обморок;
  • головная боль;
  • боль в животе;
  • тошнота, рвота;
  • перед глазами начинают мелькать мушки;
  • агрессивность, которая сменяется заторможенностью;
  • гиперсаливация;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • одышка;
  • учащение сердцебиения;
  • бледность или ярко-розовый оттенок кожи.

Видео

Специфика первой помощи и тактика лечения при отравлении

Если произошло отравление вином, этанолом или метиловым спиртом, важно корректировать деятельность почек, сердца и дыхательного центра. Выполнить подобные манипуляции самостоятельно в домашних условиях просто невозможно, поэтому не обойтись без срочной медицинской помощи.

Если причиной интоксикации стал метиловый спирт, приём сорбентов бесполезен, что обусловлено быстрым всасыванием метанола. Промывание желудка может помочь удалить невсосавшиеся остатки ядовитого вещества. С этой целью пациенту дают выпить не менее семисот миллилитров теплой воды, после чего нажимают на корень языка, что поможет спровоцировать рвоту.

Если пострадавший без сознания, его укладывают на бок, глаза закрывают светонепроницаемой повязкой, чтобы яркий свет не усугубил поражение сетчатки и зрительного нерва.

Медицинская помощь начинается с введения антидота: фолиевой кислоты, 30% этанола или 4-метилпиразола.

Последующая терапия осуществляется в токсикологическом, реанимационном отделении медицинского учреждения.

Лекарственное средство Рибоксин

Лекарственное средство Рибоксин

Легкая (до 2 ‰)

Характеризуется расширением поверхностных капилляров, покраснением кожи, приподнятым настроением (эйфория), развязностью. Зрачки расширены, человек возбужден, много и громко говорит, наблюдаются частое мочеиспускание, диарея, повышенная потливость.

глаз с расширенным зрачком

Средняя (3–4 ‰)

Благодушное состояние сменяется раздражительностью, обидчивостью, злостью, агрессией. Снижается степень критического к себе отношения, нарушаются походка, координация движений, речь невнятна, плохо реагирует на боль, низкие и высокие температуры. Нарастают симптомы интоксикации:

  • слабость, апатия;
  • токсикоз;
  • жажда;
  • головная боль;
  • депрессивное настроение.

Память обычно не становится хуже, человек наутро может вспомнить события предыдущего дня. Вполне адекватно воспринимает окружающий мир в период распития алкоголя.

Тяжелая (от 4 ‰)

При отравлении сознание выключается – от легкой степени оглушения до коматозного состояния. Нередко наблюдаются эпилептоподобные припадки, возможны самостоятельное выделение мочи, дефекация. Если человек возвращается к жизни после срочной медицинской помощи и детоксикации, все симптомы и события начисто стираются в его памяти.

Конечное отравляющее действие – это угнетение сознания, дыхания, функций сердечно-сосудистой системы, понижение рефлексов. При отравлении этил тормозит передачу импульсов (центрально-паралитическое действие), что проявляется симптомами сердечно-сосудистой недостаточности, нарушением функций ВНС, угнетением (параличом) дыхания, коллапсом. Нередко бывают эпизоды рвоты с последующей закупоркой дыхательных путей и развитием механической асфиксии.

таблица концентрации этанола в крови

Дополнительные признаки отравления винным спиртом:

  • Миоренальный синдром, сдавливание магистральных сосудов собственным весом в неудобной позе. Факт «позиционного давления» – это ишемический, коагуляционный некроз мышц.
  • Гипохлоремическая почка, образуется при общей дегидратации организма с недостатком натрия, хлора, калия, метаболическим алкалозом, ОПН.

При отравлении этилом происходит обострение хронических болезней пищевода, желудка, поджелудки, печени и желчевыводящих протоков. В последующем развиваются острый панкреатит, холецистопанкреатит и лихорадочное состояние. Есть факт многократной рвоты на фоне гастрита (синдром Мэллори-Вейса). 

Механизм действия этанола на организм

Когда человек выпивает алкогольный напиток, через стенки пищеварительного тракта вещество начинает всасываться в кровь. Наибольшее количество спиртного проникает в двенадцатиперстную кишку. Так как этиловый спирт воспринимается организмом как токсическое вещество, запускаются процессы, направленные на нейтрализацию яда.

Для расщепления этанола на безвредные компоненты в печени начинается выработка двух ферментов:

  • алкогольдегидрогеназа;
  • ацетальдегиддегидрогеназа.

Механизм действия этанола

Вначале в реакцию вступает первый фермент, который делит молекулу этанола на несколько ингредиентов. Один из них — ацетальдегид, токсичность которого во много раз превышает токсичность спирта. В этот момент к процессу присоединяется ацетальдегиддегидрогеназа, предназначенная для нейтрализации образовавшегося ацетальдегида. Чем быстрее завершится процесс, тем меньше вреда получит организм.

После того как человек употребил спиртной напиток, максимальная концентрация этанола в крови достигается через 30 минут, если алкоголь был принят на голодный желудок. Этот интервал увеличивается до 2 часов, если перед употреблением спиртных напитков была плотная закуска.

Если количество спиртного было превышено, алкогольная интоксикация может продолжаться долго, что связано со скоростью расщепления этилового спирта. Этот период составляет от 5 до 36 часов, а около 90 % вещества будет нейтрализовано в печени. Около 10 % этанола покинет организм через выдыхаемый воздух, пот или с мочой.

Уровень алкоголя в крови начинает снижаться только когда скорость потребления спиртного будет ниже скорости расщепления. Фаза элиминации (выведения и разрушения этанола) продолжается до тех пор, пока все токсичное вещество не покинет организм человека.

Стадии опьянения человека

Стадии опьянения
Стадии опьянения

Каждая из стадий опьянения имеет свои особенности и форматы. Всего их существует три: лёгкая, средняя и тяжёлая. Разберём по отдельности каждую.

Толерантность к алкоголю

У хронических алкоголиков летальная доза этанола несравнима с той, которая определена для здоровых людей, их организм перерабатывает значительно большее количество спирта. При постоянном приёме алкоголя даже в малых дозах развивается привыкание и зависимость.

Толерантность к алкоголю у всех разная, зависит от:

• половой принадлежности;

• расы;

• веса и роста;

• количества и крепости употреблённого алкоголя.

В целом толерантность к алкоголю зависит от наличия и активности фермента алкогольдегидрогеназы. Алкогольдегидрогеназа принимает участие в окислении этанола с образованием токсичного уксусного альдегида, превращающегося в дальнейших реакциях в уксусную кислоту.

Алкогольная интоксикация оценивается в промилле (%0) — соотношение объёма чистого спирта и объёма крови (или мочи). 1%0 означает содержание в 1 л крови 1 г чистого этанола.

Неотложная помощь при острой интоксикации этиловым спиртом

Форсированный диурез
Экстренной госпитализации требуют пострадавшие, находящиеся в очень тяжелом состоянии, при угрозе развития комы и летального исхода.

Этапы неотложной помощи при остром отравлении этанолом:

  1. Промывание желудка. Процедура многократная, проводится до полной чистоты промывных вод.
  2. Гидратационная терапия – восстановление водно-солевого баланса, устранение обезвоживания.
  3. Форсированный диурез – метод ускоренного вывода токсических веществ из организма путем увеличения объема мочи.
  4. При подавленном дыхании – подключение к аппарату искусственного дыхания (бесперебойная подача кислорода).
  5. При остановке почки – гемодиализ – очищение крови с помощью аппарата искусственной почки.
  6. При внезапной остановке сердца – кардиостимуляция с применением дефибриллятора.

Внутривенно вводят препараты в такой комбинации: налоксон с глюкозой + тиамин. Такой комплекс оказывает пробуждающий эффект при различных отравлениях, в том числе и алкогольном.

Лечение интоксикации этанолом проводят симптоматическое: обезболивающие, жаропонижающие, седативные (успокаивающие), препараты для поддержания сердечной деятельности.

Первая помощь при развитии острого отравления формалином

Напитки, содержащие этиловый спирт, сложно отличить от тех, в составе которых крайне токсичный метиловый аналог. Физические свойства веществ похожи:

  • одинаковый вкус;
  • обе жидкости прозрачны;
  • идентичный запах.

Экстренной госпитализации требуют пострадавшие, находящиеся в очень тяжелом состоянии, при угрозе развития комы и летального исхода.

Этапы неотложной помощи при остром отравлении этанолом:

  1. Промывание желудка. Процедура многократная, проводится до полной чистоты промывных вод.
  2. Гидратационная терапия – восстановление водно-солевого баланса, устранение обезвоживания.
  3. Форсированный диурез – метод ускоренного вывода токсических веществ из организма путем увеличения объема мочи.
  4. При подавленном дыхании – подключение к аппарату искусственного дыхания (бесперебойная подача кислорода).
  5. При остановке почки – гемодиализ – очищение крови с помощью аппарата искусственной почки.
  6. При внезапной остановке сердца – кардиостимуляция с применением дефибриллятора.
Читайте также:  Хофитол и алкоголь: совместимость

Внутривенно вводят препараты в такой комбинации: налоксон с глюкозой тиамин. Такой комплекс оказывает пробуждающий эффект при различных отравлениях, в том числе и алкогольном.

Лечение интоксикации этанолом проводят симптоматическое: обезболивающие, жаропонижающие, седативные (успокаивающие), препараты для поддержания сердечной деятельности.

Отравление формальдегидом относится к особо опасным состояниям. Человек может умереть от внутреннего кровотечения, болевого шока или отека легких. Если отравившийся человек продолжает пребывать в помещении с загрязненным воздухом, нужно немедленно его оттуда вывести, чем больше времени он будет контактировать с формалином, тем хуже у него прогноз для жизни.

Самостоятельно вылечить формалиновое отравление нельзя. Необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Во время ожидания медиков, нужно приступать к самостоятельному оказанию первой помощи больному. Ниже рассмотрены основные ее компоненты:

  1. Обеспечьте больному покой и свежий воздух. Откройте дома все окна и расстегните ему рубашку.
  2. Напоите больного простой прохладной водой. Если отравление произошло путем вдыхания химиката, можете дать ему сладкий теплый (не горячий) чай.
  3. Ни в коем случае не старайтесь самостоятельно промыть ему желудок или спровоцировать рвоту. Эта процедура должна проводиться медиками с применением желудочного зонда и специального раствора.
  4. Если химикат попал на кожу или слизистые оболочки, нужно промыть пораженный участок тела под проточной водой на протяжении 15-20 минут.
  5. Если пострадавший человек потерял сознание и не реагирует на ваш голос, обеспечьте ему проходимость дыхательных путей. Для этого его нужно положить на спину, а голову повернуть набок.

Помощь при отравлении этанолом в домашних условиях

Чтобы удалить остатки спирта из желудка, нужно вызвать искусственную рвоту. Если пострадавший, наоборот, многократно рвет или присутствуют только рвотные позывы, то нужно помочь ему остановить этот процесс:

  • протирать лицо прохладной водой, положить к затылку пакет со льдом;
  • дать выпить несколько глотков солевого раствора (регидрон);
  • обеспечить абсолютный покой, исключить попадание в пищеварительный тракт лекарств, пищи.

Токсическое действие этанола на органы и системы

Попавший в кровь этиловый спирт разносится по всему организму, включаясь в метаболические процессы и оказывая негативное влияние на работу всех органов и систем.

Головной мозг

Концентрация этилового спирта в тканях мозга всегда превышает его содержание в крови.

Головной мозг можно назвать целевым объектом для принятия алкоголя, ведь спиртные напитки употребляют, чтобы получить реакции мозга в виде седативного эффекта, раскрепощения, чувства эйфории.

Влияние алкоголя на головной мозг

Однако без должного самоконтроля в принятии спиртных напитков, вскоре за этими реакциями следуют расстройства эмоционального состояния, координации движений, зрения, речи. На следующих этапах отравления головного мозга отравившегося ждет кома и высокий риск смертельного исхода.

При отравлении этиловым спиртом происходит массовая гибель нервных клеток коры головного мозга, разрывы капилляров, существенно повышается риск геморрагического инсульта (кровоизлияния в мозг).

У лиц, регулярно злоупотребляющих приемом этилового спирта, наблюдаются органические изменения коры головного мозга, вследствие гибели нейронов и появления участков некроза. Отмечается уменьшение мозгового объема, ухудшение когнитивных функций и памяти.

Печень

В функции печени входит нейтрализация и выведение алкоголя из организма, поэтому при отравлении этанолом она страдает особенно сильно. Большие дозы этилового спирта вызывают острый токсический гепатит – воспалительное заболевание, приводящее к отмиранию клеток печени и замене их жировой тканью.

При систематическом злоупотреблении этиловым спиртом развивается хронический токсический гепатит. Эта болезнь годами может себя не проявлять и часто диагностируется, когда уже развились ее неизлечимые осложнения – цирроз печени, печеночная недостаточность, печеночная кома.

Желудочно-кишечный тракт

Алкогольная интоксикация обычно сопровождается острой болью в желудке, диареей. Но особенно опасны большие дозы этилового спирта для поджелудочной железы, поскольку могут вызвать смертельное заболевание – некротический панкреатит.

Раздражая слизистые оболочки желудка и кишечника, этанол вызывает их воспаление, регулярный его прием может приводить к гастриту, язве желудка. У лиц, подверженных алкоголизму, вдвое чаще развивается рак пищевода, прямой кишки, повышена заболеваемость раком желудка.

Желудочно-кишечный тракт

Применение

Отравление этанолом

Сегодня этанол входит в состав колоссального количества веществ, которые регулярно используются в медицине, на производстве и даже в быту. Потому и опасность подобного отравления довольно высока – сложно предугадать допустимую концентрацию вещества для конкретного организма, не зная его особенностей.

Этиловый спирт применяется в следующих сферах деятельности:

  • Химическая промышленность, где этанол выступает одновременно помощником для получения различных веществ, растворителем, компонентом моющих и чистящих средств и антифриза.
  • В медицине этанол используется как регулярная составляющая большинства настоек, также применяется для удаления бактерий и нейтрализации отравлений.
  • Данное вещество является ключевым компонентом практически каждого спиртного напитка, также используется для консервации и составления пищевых добавок.
  • В составе косметики и парфюмерии также часто можно встретить этиловый спирт.

Спирт и медицинские препараты

Наиболее часто серьезные случаи отравления возникают при одновременном питье спиртных напитков с приемом медикаментов. Важно отметить следующие опасные комбинации:

  1. Если алкоголь был принят вместе с Аспирином, то у человека возникает высокий риск развития острых язв в желудке, двенадцатиперстной кишке.
  2. Прием нестероидных противовоспалительных средств (Кеторол, Найз) на фоне употребления спиртного может стать причиной резкого усиления частоты сердечных сокращений и росту артериального давления.
  3. Гепатотоксичные препараты (Парацетамол) усиливают пагубное воздействие этанола на печень, что может привести к развитию печеночной недостаточности.
  4. Лекарственные средства, воздействующие на головной мозг, существенно изменяют влияние спирта на центральную нервную систему. К подобным медикаментам относят снотворные и седативные средства, психоактивные вещества, наркотические препараты.

Следует помнить! Употребляя алкогольные напитки, важно понимать, что одновременный прием ряда лекарственных средств может стать причиной смерти даже при низком количестве выпитого спиртного. Данный факт часто забывается, приводя к росту числа летальных исходов от передозировки этиловым спиртом.

К чему может привести алкогольная интоксикация?

Последствия отравления этиловым спиртом часто бывают плачевными. Не зря алкоголизм считается не только медицинской, но и социальной проблемой. Ведь из-за изменения поведения человек перестаёт контролировать свои действия. Это приводит к автокатастрофам, пожарам, криминальным ситуациям. Кроме того, хроническое отравление этанолом заканчивается тяжёлой энцефалопатией, не подлежащей лечению. Отмечается расстройство памяти, мышления, сна. Также происходят выраженные изменения в печени и поджелудочной железы. Среди них заболевания – жировой гепатоз, цирроз, хронический панкреатит.

К последствиям острой интоксикации относят психические расстройства – алкогольный делирий (галлюцинаторный синдром, нарушение поведения), инсульт, инфаркт миокарда, кому.

Урон, наносимый сердечно-сосудистой системе

Так как этанол является гемолитическим ядом, то попадая в кровь, он разрушает эритроциты. А также он может вызвать остановку сердца. Происходит это в основном при острых отравлениях спиртом.

Как бороться с алкогольной интоксикацией после принятия этилового спирта?

Понятно, что при первой и второй стадии очень просто с последствиями интоксикации можно справиться самостоятельно на дому. Однако при наступлении третьей стадии без медицинской помощи обойтись очень сложно, практически невозможно. Поскольку неоказание правильной помощи и не снятие интоксикации, может привести к смерти. Такая помощь может оказываться только в медицинских учреждениях, поскольку они оборудованы всем необходимым.

  • Самым основным действием при борьбе с интоксикацией является употребление большого количества жидкости и промывание желудка, а также кишечника.
  • Потребление жидкости позволяет восстанавливать необходимый для жизнедеятельности водный баланс организма, а также  выводить скопившиеся в нём токсины, которые ещё не успели попасть в кровь человека.
  • Можно принимать аспирин. Желательно остановить своё внимание на растворимых таблетках, поскольку слизистая желудка воспалена и плохо будет переваривать таблетку, что отсрочит наступление последствий. Кроме того, потребление таблетки может ещё и вызвать приступ рвоты, что не даст таблетке усвоиться. Сам по себе аспирин способствует активной борьбе с ацетальдегидами, а также хорошо снимает болевой синдром после распития алкогольных напитков.
  • Отличной помощью может быть принудительный вызов рвоты.  Этим способом можно тщательно очистить желудок пострадавшего и не дать остаткам алкоголя и токсинов попасть в другие органы и кровь. После рвоты все пострадавшие чувствуют себя гораздо лучше, что говорит о действенности метода.

В случае тяжёлого вида интоксикации необходимо провести меры, направленные на быстрое отрезвление человека. Это делается только медработниками в стационарных учреждениях.

  • Для достижения такой цели пострадавшему вводится витамин В6 (внутримышечно).
  • После введения препарата сознание начинает возвращаться.
  • После этого потерпевшему дают выпить фенамин, коразол, а также никотиновую кислоту, которые разбавляются в теплой водой.
  • Эффект не заставляет себя долго ждать, уже через двадцать минут человек чувствует существенное облегчение общего состояния.

Все указанные меры являются неотложными, а само лечение занимает более длительное время.

Отравление этанолом - профилактика

Источники

  • https://otravlenye.ru/vidy/alko-i-narko/prichiny-i-simptomy-ostrogo-otravleniya-etilovym-spirtom.html
  • https://www.24farm.ru/toksikologiya/ostroe_otravlenie_etanolom/
  • http://medicalit.ru/otravlenija/neyrotropnyie-yady/otravlenie-etilovym-spirtom-ostraya-alkogolnaya/
  • https://BezOtravleniy.ru/vidy/intoksikacija-etilovym-spirtom.html
  • https://otravleno.ru/alkogolnye-i-narkoticheskie-otravleniya/etilovym-spirtom.html
  • https://otravleniehelp.ru/alkogol/otravlenie-etilovym-spirtom-simptomy-pervaya-pomoshh.html
  • https://1medhelp.com/otravleniya/otravlenie-etilovym-spirtom
  • https://NeOtravis.ru/vidy/alkogolnye/simptomy-i-posledstviya-otravleniya-spirtom.html
  • https://narcoff.com/alkogolizm/vliyanie/otravlenie-etilovym-spirtom
  • https://ObOtravlenii.ru/alkogolnoe/otravlenie-etanolom.html
  • https://ObOtravlenii.ru/alkogolnoe/otravlenie-etilovym-spirtom.html
  • https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/otravlenie-etilovym-spirtom-pervye-priznaki-vse-simptomy-pervaia-pomoshch-pri-otravlenii-etilovym-spirtom-lechenie/
  • https://otravlenye.ru/vidy/alko-i-narko/vidy-alko-i-narko-otravlenie-i-intoksikatsiya-etanolom-html.html
  • https://giwot.ru/otravlenie-atsetaldegidom-simp/
  • http://otravleniya.info/alkogolnye-i-narkoticheskie/otravlenie-etilovym-spirtom.html
  • https://otravleniehelp.ru/alkogol/otravlenie-etanolom-simptomy-pervaya-pomoshh.html
  • https://otravlen.ru/otravlenie-etanolom/
  • http://fb.ru/article/287739/otravlenie-etilovyim-spirtom-simptomyi-pervaya-pomosch-lechenie-posledstviya
  • https://vredkureniya.site/alkogol/bolezni/otravlenie-etilovym-spirtom-pervaya-pomoshh.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...