Транквилизаторы и алкоголь: можно ли совмещать, последствия совмещения

Взаимодействие транквилизаторов и алкоголя

Содержание:

tabletki i alkogol
Транквилизаторы предназначены для лечения невротических расстройств, сопровождающихся появлением тревоги, страха, внутреннего эмоционального напряжения. Препараты этой группы оказывают противотревожный (анксиолитический) и успокаивающий эффекты.

Механизм действия транквилизаторов основывается на усилении влияния нейромедиатора ГАМК. Это нейромедиатор, который оказывает тормозное влияние на нервную систему, в результате чего исчезают беспокойство и тревога. Однако транквилизаторы, главным образом бензодиазепинового ряда, также оказывают миорелаксирующий эффект за счет угнетения спинальных полисинаптических рефлексов.

Наиболее популярными препаратами из группы транквилизаторов являются:

  • Диазепам (Сибазон, Реланиум);
  • Феназепам;
  • Гидазепам;
  • Оксазепам;
  • Мепробамат;
  • Атаракс.

tabletki i alkogol

Если взять аннотацию к любому препарату из группы транквилизаторов там можно прочесть, что его применение с алкоголем недопустимо. Что же происходит при одновременном приеме транквилизаторов с алкоголем? Этанол усиливает угнетающее влияние транквилизатора на нервную систему. Подобная комбинация чревата появлением таких побочных эффектов:

  • Вялость, сонливость;
  • Головокружение;
  • Головня боль;
  • Притупление эмоциональных реакций;
  • Нарушение координации;
  • Снижение внимания;
  • Спутанность сознания.

Немудрено, что в таком состоянии люди часто теряют ориентацию в пространстве и падают, это может привести к серьезным травмам.

Но самое опасное побочное действие комбинации транквилизаторы+алкоголь это угнетение дыхательного центра, что приводит к остановке дыхания и смерти.

При совместном применении алкоголя и Феназепама наблюдается «Феназепамовый сон».Это сон, который сопровождается:

  • Непроизвольными дефекацией, мочеиспусканием;
  • Рвотой с захлебывания рвотными массами;
  • Остановкой дыхания, сердцебиения.

Предположить, как будут взаимодействовать эти вещества друг с другом сложно. Не исключено развитие парадоксальных реакций при совместном применении алкоголя и транквилизаторов. В таком случае человек становится раздражительным, агрессивным, возбужденным. Он способен совершать неконтролируемые поступки, чем может навредить себе и окружающим. 

Передозировка транквилизаторами

На фоне алкогольного опьянения человек плохо контролирует себя и может, например, выпить большую дозу лекарства, чем нужно. Это способно привести к передозировке препарата. Причем характерно, что сами по себе транквилизаторы редко вызывают тяжелые осложнения при передозировке. Однако сочетание транквилизаторов с алкоголем значительно увеличивает токсичность этих препаратов.

Признаки передозировки транквилизаторами:

  • trankvilizator i tabletki
    Дневная сонливость или даже длительный сон;
  • Нистагм;
  • Падение артериального давления;
  • Нарушение координации;
  • Нарушение сознания, даже вплоть до комы;
  • Угнетение дыхания;
  • Остановка сердечной деятельности.

Что необходимо делать при передозировке транквилизаторами? Прежде всего, позвонить в скорую помощь. Затем необходимо вызвать у человека рвоту. Если пострадавший в сознании следует предложить ему выпить активированный уголь.

В условиях стационара проводят промывание желудка через зонд, вводят инфузионные растворы для усиления диуреза. Эти манипуляции призваны вывести транквилизаторы из организма. Также проводят симптоматическую терапию, может вводиться антидот — Флумазенил.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для внутривенного и внутримышечного введения: желто-зеленый или бесцветный, прозрачный (по 2 мл в ампулах, по 5 ампул в пластиковом держателе, в пачке картонной 1, 2 или 10 держателей).

Действующее вещество: диазепам – 5 мг в 1 мл.

Дополнительные компоненты: бензиловый спирт, уксусная кислота ледяная, этанол 96%, уксусная кислота 10% (до рН 6,3-6,4), натрия бензоат, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Показания к применению

  • Лечение неврозоподобных и невротических расстройств, сопровождающихся проявлениями тревоги;
  • Терапия состояний, сопровождающихся повышением мышечного тонуса (в том числе острых нарушений мозгового кровообращения и столбняка);
  • Купирование судорожных состояний и эпилептических припадков различной этиологии;
  • Купирование психомоторного возбуждения, связанного с тревогой;
  • Купирование абстинентного синдрома и делирия при алкоголизме;
  • Комплексное лечение артериальной гипертензии, сопровождающейся повышенной возбудимостью и тревогой, а также спазмов сосудов, гипертонического криза, менструальных и климактерических расстройств.

Также Реланиум применяется для атаралгезии и премедикации в акушерской и хирургической практике при проведении диагностических процедур (в комбинации с анальгетическими и другими нейротропными средствами).

Способ применения и дозировка

Реланиум вводят внутривенно (в/в) или внутримышечно (в/м).

Рекомендуемые дозировки:

  • Купирование связанного с тревогой психомоторного возбуждения: в/в по 5-10 мг однократно, при необходимости через 3-4 часа препарат вводят повторно в той же дозе;
  • Эпилептический статус: в/в или в/м 10-20 мг однократно, при необходимости введение повторяют в аналогичной дозе через 3-4 часа;
  • Столбняк: в/в медленно или в/м глубоко в дозе 10 мг, затем в/в капельно со скоростью 5-15 мг/ч 100 мг в 500 мл раствора натрия хлорида 0,9% или раствора глюкозы 5%;
  • Снятие спазма скелетных мышц: в/м 10 мг за 1-2 часа до операции;
  • В акушерстве: в/м 10-20 мг при раскрытии шейки матки на 2-3 пальца.

Новорожденным старше 30 дней Реланиум вводят медленно в/в по 0,1-0,3 мг/кг до максимальной дозы 5 мг. При необходимости препарат вводят повторно через 2-4 часа.

Детям от 5 лет средство вводят медленно в/в по 1 мг каждые 2-5 минут до максимальной дозы 10 мг. При необходимости через 2-4 часа его вводят повторно.

Побочные действия

  • Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд;
  • Со стороны центральной и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых людей) – повышенная утомляемость, головокружение, нарушение концентрации внимания, сонливость, атаксия, замедление психических и двигательных реакций, притупление эмоций, дезориентация, антероградная амнезия; редко – каталепсия, тремор, спутанность сознания, депрессия, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения), гипорефлексия, мышечная слабость, эйфория, дизартрия, астения, головная боль; в отдельных случаях – парадоксальные реакции (нарушения сна, психомоторное возбуждение, мышечный спазм, тревога, страх, спутанность сознания, вспышки агрессии, галлюцинации, суицидальные наклонности);
  • Со стороны пищеварительной системы: гиперсаливация или сухость во рту, нарушения функции печени, икота, тошнота, рвота, запор, гастралгия, изжога, снижение аппетита, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
  • Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз (выраженная утомляемость или слабость, боль в горле, гипертермия, озноб), нейтропения, лейкопения, анемия, тромбоцитопения;
  • Со стороны половой системы: дисменорея, повышение или снижение либидо;
  • Со стороны дыхательной системы: при слишком быстром введении препарата – угнетение дыхания;
  • Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, недержание или задержка мочи;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия;
  • Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (боль, припухлость, краснота) в месте введения;
  • Прочие: лекарственная зависимость, привыкание; редко – снижение массы тела, булимия, диплопия, угнетение дыхательного центра.

При резком уменьшении дозы или прекращении приема может развиться синдром отмены, проявляющийся следующими симптомами: усиление потоотделения, тремор, деперсонализация, психомоторное возбуждение, головная боль, повышенная раздражительность, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, дисфория, тошнота, рвота, страх, депрессия, нарушения сна, тревога, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, светобоязнь, парестезии, галлюцинации, судороги, тахикардия; редко – психотические расстройства.

При применении в акушерстве у новорожденных возможны диспноэ, гипотермия, мышечная гипотония, снижение артериального давления, слабый акт сосания.

Особые указания

Реланиум следует с особой осторожностью назначать пациентам с тяжелой депрессией, поскольку они могут использовать препарат для реализации суицидальных намерений.

Внутривенно раствор необходимо вводить в крупную вену, медленно, не быстрее чем 5 мг (1 мл) в минуту. Не рекомендуется проводить непрерывные внутривенные инфузии, т.к. возможно образование осадка в растворе и адсорбция препарата материалами из поливинилхлорида инфузионных трубок и баллонов.

В начале применения Реланиума и при его резкой отмене у пациентов с эпилептическими припадками или эпилепсией в анамнезе возможно ускорение развития припадков или эпилептического статуса.

Реланиум не следует применять длительно без особой надобности.

Нельзя резко прекращать лечение, т.к. возрастает риск развития синдрома отмены.

Пациентам с почечной и печеночной недостаточностью и при длительном лечении следует контролировать активность печеночных ферментов и картину периферической крови.

Риск развития лекарственной зависимости увеличивается при назначении препарата в высоких дозах, а также при длительном лечении лиц, которые ранее злоупотребляли лекарственными средствами или алкоголем.

Лечение необходимо прекратить в случае появления таких необычных реакций, как поверхностный сон, трудное засыпание, чувство страха, психомоторное возбуждение, галлюцинации, повышенная агрессивность, тревога, усиление мышечных судорог, суицидальные мысли.

Из-за риска развития гангрены Реланиум нельзя вводить внутриартериально.

Во время терапии запрещено употреблять алкогольные напитки, следует воздержаться от управления автомобилем и выполнения потенциально опасных видов работ, требующих высокой скорости реакций и повышенного внимания.

Читайте также:  Можно ли принимать сиалис с алкоголем: совместимость и отзывы

Дети, особенно младшего возраста, очень чувствительны к угнетающему влиянию бензодиазепинов на центральную нервную систему.

Не рекомендуется назначать новорожденным лекарственные средства, содержащие бензиловый спирт, поскольку возможно развитие токсического синдрома, проявляющегося артериальной гипотензией, почечной недостаточностью, метаболическим ацидозом, затруднением дыхания, угнетением центральной нервной системы (ЦНС) и, возможно, внутричерепным кровоизлиянием и эпилептическими припадками.

Аналоги

Аналогами Реланиума являются: Диазепам, Диазепам-Ратиофарм, Апаурин, Релиум.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15-25 °C в защищенном от света, недоступном для детей месте.

Срок годности – 5 лет.

Зачем нужен поиск аналогов

  • Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
  • Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
  • У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
  • Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения.

У препарата «Реланиум »: 12 полных аналогов, например Сибазон; 30 аналогов по действию, самый похожий – Элениум

Краткая информация о средстве

Раздел: Инструкции лекарств
Цены в аптеках: — Описание «Реланиум»
Действующее вещество: Диазепам
Фарм. группы
  • Противоэпилептические средства
  • Средства, влияющие на нервно-мышечную передачу
  • Анксиолитики
  • Производные бензодиазепина

Возможные заменители препарата «Реланиум»

Полные аналоги по веществу

Цены в
аптеках

Сибазон

Седуксен

Релиум

Диазепекс

Сибазона таблетки

Сибазона раствор для инъекций 0,5%

Диазепам

Валиум Рош

Диазепам Никомед

Диапам

Диазепам-ратиофарм

Диазепабене

Инструкция к препарату Реланиум

Реланиум инструкция: ампулы, таблетки
Инструкция по применению транквилизатора Реланиум содержит полные сведения о препарате: его составе и упаковке, фармакологическом действии и показаниях к применению. Также сопроводительный лист познакомит потребителя с противопоказаниями для приема и с проявлением побочных эффектов. Режим дозирования, а также использование пациентами разных возрастных категорий, симптомы передозировки и способы ее лечения и прочая необходимая информация должна быть внимательно изучена перед началом приема препарата для лечения.

Фармакология

Являясь анксиолитическим средством (транквилизатором) бензодиазепинового ряда препарат Реланиум способен к оказанию седативного, снотворного, противосудорожного и центрального миорелаксирующего действия. Реланиум способствует усилению тормозного влияния Гамма-аминомасляной кислоты в центральной нервной системе благодаря повышению чувствительности рецепторов медиатора, в результате чего происходит уменьшение возбудимости подкорковой структуры мозга головы, а также происходит торможение спинальных рецепторов полисинаптических.

Действие транквилизатора может быть проявлено уменьшением напряжения эмоционального плана, снижением тревожного состояния, а также беспокойства и страха. Также будет выражен седативный эффект по отношению к тревоге и страху. Однако на острые расстройства в виде аффекта, бреда или галлюцинаций препарат практически не оказывает влияния.

Подробнее

  1. Повышает концентрацию диазепама в плазме за счет торможения метаболизма диазепама.
  2. Рифампицин уменьшает его концентрацию в плазме.
  3. Уменьшать эффективность Реланиума способен индуктор микросомального фермента печени.
  4. Гипотензивный эффект будет увеличен при совмещении препаратов данной группы с Реланиумом.
  5. Возникает вероятность угнетения дыхания при совмещении препарата с клопазином.
  6. При совмещении Реланиума с препаратами сердечных гликозидов повышается их концентрация в сыворотке крови, что приводит к интоксикации дигиталисной.
  7. Реланиум снижает эффективность основной составляющей противопаркинсонических препаратов.
  8. Эффективность Реланиума может быть снижена при приеме с дыхательными аналептиками и психостимуляторами.
  9. Повышается токсичность зидовудина.
  10. Уменьшается седативный эффект Реланиума при приеме низких доз теофиллина.
  11. За счет действия Реланиума при предварительной подготовке к анестезии, возможно, сократить дозу фентанила и сократить время наступления анестезии.
  12. Нельзя смешивать Реланиум и другие препараты в одном шприце.

Дозы и применение лекарства

реланиум аналоги в таблетках без рецептов

Дозировка для каждого больного должна подбираться индивидуально, с учетом болезни, её течения, а также реакции пациента на действующее вещество в его составе. Как правило, лечение начинают с небольших доз, постепенно их увеличивая. Суточная порция лекарственного средства должна распределяться на 3-4 приема. Основную часть, это около 2/3 от рекомендуемой дозировки, нужно употреблять в вечернее время.

Взрослым при неврологических, психосоматических и тревожно-фобических состояниях препарат назначается разово, в дозе от 2,5 до 5 мг. Суточная норма для взрослого населения колеблется в районе 5-20 мг.

Утверждает, что нельзя за один раз употреблять больше 10 мг препарата «Реланиум» (таблетки) инструкция.

Лечение судорог производится в дозировке 2.5-10 мг, это количество следует разделить на 2-4 приема.

Если препарат используется в комплексной терапии, то начальная суточная норма должна колеблется в пределах 20-40 мг, а поддерживающая дневная дозировка равна 15-20 мг.

Лечение спастичности, ригидности и мышечных контрактур следует проводить суточной нормой в 5-20 мг.

У кахетичных и пожилых пациентов, а также у лиц с замедленной работой печени период выведения лекарственного средство сильно увеличивается.

При назначении таблеток «Реланиум» для детей дозировка должна назначаться с учетом возраста ребенка. Также следует обращать внимание на физическое развитие малыша, его самочувствие и реакцию на препарат. Лечение начинают с ежедневной нормы в 1,25 и 2.5 мг. Эта доза делится на четыре приема.

Малышам возрастной категории до шести месяцев препарат в форме таблеток употреблять запрещено.

реланиум детям дозировка внутримышечно

Лечение психомоторного возбуждения, которое возникает по беспричинной тревоге, начинают с дозировки 5-10 мг, вводят препарат внутривенно. При необходимости медикамент можно ввести повторно спустя 3-4 часа.

При столбняке раствор вводится внутривенно или внутримышечно по 10 мг. Можно применять препарат внутривенно – капельно. Для этого 100 мг «Реланиума» разбавляют 500 мл натрия хлорида (0,9%), который может быть заменен глюкозой (5%). Препарат вводится со скоростью 5-15 мг в час.

Если пациент имеет эпилептический статус, то медикамент назначают внутримышечно или внутривенно в норме 10-20 мг. При необходимости процедуру повторяют через 3-4 часа.

Спазм с мышц скелета снимают введением 10 мг внутривенно, за пару часов до хирургической операции.

В области акушерства прописывают внутримышечно по 10-20 мг, как только шейка матки раскроется на 2-3 пальца.

После пятой недели жизни можно использовать лекарственное средство для новорожденных. Таким деткам препарат вводят медленно в вену из расчета 100-300 мкг на один килограмм веса. Максимальная суточная норма составляет 5 мг. Процедуру можно повторить спустя 2-4 часа.

Назначается в возрасте от пяти лет и старше препарат «Реланиум» детям. Дозировка (внутримышечно медикамент в этом возрасте не вводят) равна 10 мг в сутки. Лекарство вводят медленно в вену по 1 мг, с интервалом 2-5 минут, пока объем дозы не приблизится к максимальному показателю в 10 мг. При необходимости процедуру повторяют через несколько часов.

Отзывы пациентов

реланиум для детей дозировка

Всегда в аптеке можно найти препарату «Реланиум» аналоги. Отзывы о нем преимущественно положительные. Больные отмечают, что он действует быстро и эффективно. В течение нескольких минут снимает судороги, успокаивает, помогает справиться с волнением, стрессом и депрессией. В некоторых случаях его используют для пациентов перед операцией. Помогает снизить артериальное давление. Улучшает самочувствие при сильных потрясениях, депрессии, убирает напряжение мышечной ткани. Незаменим для экстренной помощи, но при частом применении вызывает привыкание.

У многих людей после его применения отмечались побочные эффекты в виде повышенной возбудимости, тошноты, рвоты и нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

У пациентов с эпилепсией данный препарат находится всегда под рукой, он в течение нескольких минут после введения в вену убирает симптоматику заболевания и быстро приводит пациента в норму.

Есть лица, на которых данное лекарственное средство не действует. Их не усыпляло и не успокаивало даже введение больших доз препарата, тогда врачи заменяли это лекарственное средство его аналогами, которые действовали в течение пятнадцати минут.

Препарат «Седуксен» как прямой аналог «Реланиума»

Аналог «Реланиума» в ампулах можно найти в любой аптеке. Например, лекарство «Седуксен». Препарат производят как в форме раствора для инъекций, так и в таблетках. Оно относится к сильным транквилизаторам, производным бензодиазепина.

Применяется при неврозах, эпилепсии, спазмах мускулатуры, судорогах, бессоннице и депрессии. Им проводят премедикацию, анестезию перед хирургическим вмешательством. Используют его при отравлении медицинскими препаратами.

Отзывы об этом препарате говорят, что он эффективно действует при неврозах, помогает справиться с бессонницей, дает хороший результат в борьбе с различными фобиями и может вызвать зависимость.

Лекарство трудно найти в аптеках. Стоимость 20 таблеток колеблется в районе 500 рублей.

Транквилизатор «Диазепам»

Безрецептурный аналог «Реланиума» найти в аптеках невозможно. Но можно заменить этот препарат весьма эффективными средствами, не уступающими по своему воздействию на организм «Реланиуму». К таким лекарствам как раз и относится «Диазепам».

Он действует быстро и результативно. Выпускается как в ампулах для инъекций, так и в таблетках. Применяется при неврозах, психопатии, шизофрении, эпилепсии. Помогает справиться со стрессом, бессонницей. Снимает напряжение мышечной мускулатуры.

Препарат серьезный, и его применение без разрешения врача не допускается. Противопоказан беременным и кормящим женщинам. Может использоваться для лечения детей начиная с самого раннего возраста. При его приеме пациентов часто беспокоят побочные явления.

Стоимость 20 таблеток равна 600 рублей.

Дешевый и доступный аналог – «Релиум»

безрецептурный аналог реланиума

Лекарственное средство «Реланиум» (аналоги без рецепта не продаются в аптеках) можно заменить дешевым и весьма эффективным препаратом «Релиум». Действующее вещество этого препарата – диазепам. Изготавливается как в таблетках, так и в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения.

Читайте также:  Евангелие от Иоанна 15 глава

Помогает быстро и эффективно. Снимает судороги, справляется с бессонницей, депрессией. Убирает тревогу, беспокойство и галлюцинации. Является эффективным успокаивающим средством. Избавляет от страхов и фобий. Повышает уровень дофамина в мозгу.

Лекарство нельзя принимать непрерывно больше двух недель, иначе оно вызовет зависимость. Может спровоцировать появление побочных эффектов, таких как слабость, зуд, сыпь, беспокойство, галлюцинации, раздражительность. Максимальная доза 20 мг (4 таблетки).

Это дешевый и эффективный аналог «Реланиума», его стоимость колеблется в пределах 30-50 рублей. Производится в России.

Российский аналог «Сибазон»

Аналоги «Реланиума» в таблетках найти нетрудно, как раз таким лекарством и является «Сибазон». Это очень сильный и действенный транквилизатор, способный убрать все формы тревожных расстройств. Широко используется в неврологической и психиатрической практике. Его нельзя использоваться самостоятельно, без назначения врача.

Лекарство убирает тревогу, беспокойство, возбудимость. Имеет большое количество противопоказаний. Для его приобретения нужен рецепт.

Стоимость 20 таблеток по 5 мг равна 20 рублей, а цена упаковки ампул колеблется в районе 70 рублей. Это самый дешевый российский аналог «Реланиума».

Что предпочесть при лечении неврологических и психологических расстройств «Реланиум» или его аналоги? Ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач исходя из полной картины заболевания пациента.

Автор:
Nataliya 26 Октября, 2016
Nataliya
26 Октября, 2016

С какого возраста назначают?

Реланиум противопоказан для младенцев первых 30 дней жизни, поскольку у новорожденных такой медикамент может вызывать затруднения дыхания, артериальную гипотензию, угнетение ЦНС и прочие опасные состояния. По этой причине лекарство выписывают детям старше 1 месяца и применяют в детском возрасте в основном как средство экстренной помощи.

Регистрационный номер:

П N015758/01

Торговое наименование препарата:

Реланиум®

Международное непатентованное наименование:

Диазепам

Описание:

Прозрачная, бесцветная или желто-зеленая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

Анксиолитическое средство (транквилизатор).
Список III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.

Код АТХ:

N05BA01.

Производитель

Варшавский фармацевтический завод Польфа АО
ул. Каролькова 22/24, 01-207 Варшава, Польша.

Организация, принимающая претензии потребителей
ОАО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»
142450, Московская область,
Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29

6 марта 2017 г. Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Если Вы медицинский специалист,

войдите
или зарегистрируйтесь

Аналоги и комбинированные с МНН (действующим веществом)*

диазепам
Аналоги по фарм. группе*

Анксиолитики (транквилизаторы)

Афобазол
Тенотен
Тенотен детский
* Аналоги не являются эквивалентной заменой друг другу

для беременных и в период лактации

В период вынашивания Реланиум может быть назначен, но применяется редко, так как характеризуется высокой токсичностью. Тем не менее, его применение может быть необходимо в ходе родовой деятельности. При лактации нежелательно применять медикамент без предварительного отказа от кормления ребенка грудным молоком.

Цена

Средняя цена в России составляет 110 руб.

Средняя цена в Украине — 141 грн.

Фармакокинетика

Диазепам обладает высокой жирорастворимостью и проходит через гематоэнцефалический барьер, эти свойства необходимо учитывать при его внутривенном использовании для краткосрочных обезболивающих процедур.
Эффективные концентрации диазепама в плазме крови после введения адекватной внутривенной дозы обычно достигается в течение 5 минут (около 150-400 нг/мл).

После внутримышечного введения поглощение диазепама в плазме крови неустойчиво и пик наиболее низкой концентрации в плазме крови может быть даже ниже, чем после перорального введения препарата.
Диазепам и его метаболиты в большой степени связываются с белками плазмы (диазепам в 98%).
Диазепам и его метаболиты проникают через плаценту и выявляются в женском молоке.

Диазепам метаболизируется преимущественно печенью до фармакологически активных метаболитов, таких как нордиазепам, темазепам и оксазепам, которые появляются в моче в виде глюкуронидов, также фармакологически активные вещества.
Только 20% из данных метаболитов обнаруживаются в моче в течение первых 72 часов.

Диазепам имеет двухфазный период полураспада с начальной фазой быстрого распределения с последующей длительной терминальной фазой элиминации в течение 1-2 дней.
Для активных метаболитов (нордиазепам, темазепам и оксазепам) период полураспада составляет 30-100 часов, 10-20 часов и 5-15 часов, соответственно.

Выводится препарат, в основном, почками, частично с желчью, что зависит от возраста, а также функции печени и почек.
Диазепам и его метаболиты выводятся, в основном, с мочой, прежде всего в связанной форме.
Клиренс диазепама составляет 20-30 мл/мин.

Многократный прием доз приводит к накоплению диазепама и его метаболитов.
Состояние динамичного баланса метаболитов достигается даже через две недели, метаболиты могут достигнуть большую концентрацию, чем первичное лекарство.
Период полураспада в фазе выведения может быть продлен у новорожденных, пациентов преклонного возраста и пациентов с заболеваниями печени.
У пациентов с почечной недостаточностью период полураспада диазепама не изменяется.

Внутримышечное введение препарата может вести к увеличению активности креатиновой фосфатазы в сыворотке, с максимальной концентрацией, достигаемой между 12 и 24 часами после инъекции.
Следует это учесть при дифференцированной диагностике инфаркта миокарда.

Абсорбция после внутримышечной инъекции лекарства может быть изменчивой, особенно после инъекций в ягодичные мышцы. Этот путь введения можно использовать только в тех случаях, когда пероральный или внутривенный прием является невозможным или не рекомендуется.

Взрослые:

Острые тревожные состояния или возбуждение на фоне соматических расстройств: 10 мг внутривенно или внутримышечно, инъекцию можно повторить не раньше, чем через четыре часа.

Delirium tremens: 10-20 мг внутривенно или внутримышечно.
В зависимости от интенсивности симптомов может появиться необходимость введения больших доз.

Спастические состояния мышц: 10 мг внутривенно или внутримышечно, инъекцию можно повторить не раньше, чем через четыре часа.

Столбняк: начальная внутривенная доза составляет от 0.1 мг/кг до 0.3 мг/кг массы тела, повторяется каждые 1-4 часа.
Можно также вводить путем непрерывного внутривенного вливания в дозе от 3 мг/кг до 10 мг/кг массы тела каждые 24 часа, эти же дозы можно вводить через назо-гастральный зонд.

Эпилептический припадок, судороги при отравлениях: 0,15-0,25 мг/кг внутривенно (обычно 10-20 мг); дозу можно повторить через 30-60 минут.
Для профилактики судорог можно проводить медленную внутривенную инфузию (максимальная доза 3 мг/кг массы тела в течение 24 часов).

Предоперационная премедикация или премедикация перед диагностическими процедурами: 0.2 мг/кг.
Обычно применяемая доза у взрослых составляет от 10 до 20 мг, но в зависимости от клинической реакции может появиться необходимость увеличения доз.

Пациенты преклонного возраста или в ослабленном состоянии

Принимаемые дозы не должны быть больше половины обычно рекомендуемых доз.

Пациентам из этой группы необходим регулярный мониторинг в начале лечения для минимизации принимаемых доз и (или) частоты приема, чтобы избежать передозировки в результате кумулирования лекарства.

Дети

Эпилептический припадок, судороги при отравлениях, судороги при гипертермии: 0,2-0,3 мг/кг массы тела (или 1 мг в расчете на каждый год) внутривенно.
Дозу можно повторить при необходимости после 30-60 мин.

Столбняк: дозировка как для взрослых.

Предоперационная премедикация или премедикация перед диагностическими процедурами: 0.2 мг/кг массы тела можно вводить парентерально.

Лечение следует свести к необходимому минимуму, лекарство вводить исключительно под наблюдением врача.
Данные, касающиеся эффективности и безопасности применения бензодиазепинов при длительной терапии, ограничены.

Важно: для уменьшения вероятности появления нежелательных явлений при внутривенном способе введения препарат следует вводить медленно (1,0 мл раствора в течение 1 мин).
Больной должен находиться в положении лежа в течение часа после введения препарата.
На случай экстренных ситуаций, связанных с внутривенным введением препарата всегда должен находиться второй человек и набор для оказания реанимационных мероприятий.

Рекомендуется проведение внутривенных инъекций препарата в большую вену в локтевом сгибе, причем в течение всей процедуры пациент должен лежать на спине.

При соблюдении всех выше указанных рекомендаций, касающихся внутривенного введения препарата, риск появления артериальной гипотонии или апноэ значительно сокращается.

Рекомендуется, чтобы пациенты оставались под наблюдением врача по меньшей мере в течение часа от момента введения лекарства.
Домой пациента должен сопровождать взрослый, ответственный за данного больного; пациента следует информировать о запрете вождения автомобиля и обслуживания машин в течение 24 часов с момента приема лекарства.

Не следует разбавлять раствор препарата Реланиум.
Исключением является медленное внутривенное вливание в большом объеме 0.9% раствора NaCl или глюкозы при лечении столбняка и эпилептического приступа.
Не следует разбавлять более 40 мг диазепама (8 мл раствора) в 500 мл раствора для вливания.
Раствор следует готовить непосредственно перед введением и использовать в течение 6 часов.

Препарат не следует смешивать с другими лекарствами в растворе для вливания или в одном шприце, поскольку нельзя гарантировать стабильность лекарства в случае несоблюдения этой рекомендации.

 

Часто:

  • усталость;
  • сонливость;
  • мышечная слабость.

Редко

  • изменения в составе крови, включая тромбоцитопению, агранулоцитоз;
  • кожные реакции;
  • парадоксальные реакции, такие как моторное беспокойство, возбужденность, раздражительность, агрессивность, бред, приступы злости, ночные кошмары, галлюцинации (некоторые сексуального типа), психозы, нарушение личности и другие нарушения поведения.
    Во время приема лекарств из группы бензодиазепинов может проявиться существовавшая ранее депрессия;
  • спутанность сознания, ослабление эмоциональных реакций, антероградная амнезия, атаксия, дрожь, головная боль, головокружение, нарушения речи или неясная речь, сонливость (появляется чаще всего в начале лечения и обычно проходит во время дальнейшей терапии).
    Пациенты преклонного возраста особенно чувствительны к действию лекарств, подавляющих ЦНС, и у них может появиться спутанность, особенно у пациентов с органическими изменениями мозга.
    Доза препарата в этой группе не должна превышать половины дозы, прописанной другим взрослым пациентам.
  • расстройство зрения, включая двоение в глазах, нечеткость зрения;
  • артериальная гипотония, брадикардия;
  • расстройство дыхания, апноэ, подавление дыхания (после быстрой внутривенной инъекции лекарства, а также при назначении больших доз).
    Частоту появления таких осложнений можно уменьшить, благодаря точному соблюдению рекомендуемой скорости введения препарата.
    В течение всего времени больной должен лежать на спине.
  • нарушения пищеварительного тракта, тошнота, сухость слизистой оболочки ротовой полости или чрезмерное слюноотделение, повышенная жажда, запоры;
  • недержание или застой мочи;
  • увеличение или уменьшение полового влечения;
  • усталость (появляется чаще всего в начале лечения и обычно проходит во время дальнейшей терапии);
  • Боль, а в некоторых случаях покраснение после внутримышечной инъекции препарата.
Читайте также:  Как принимать уголь активированный при алкогольном отравлении

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Пациентам следует разъяснить, что — как в случае всех лекарств этой группы — прием диазепама может привести к нарушениям способности пациента выполнять сложные действия.
Успокоение, нарушения памяти и концентрации, а также функции мышц могут неблагоприятно влиять на способность вождения автомобиля или обслуживания машин.
При недостаточном количестве сна вероятность нарушений бдительности может возрасти.

 

Рецепт

Rр.: Sol. Relanii 0,5% – 2 ml
D.t.d. N 5
S. По схеме.

Rp: Sol. Relanii 0,5%-2 ml
D.t.d. №5 inamp.
S.: 2 мл в/м на ночь при гестозах.


Увеличить
Реланиум
Закрыть

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A35 Другие формы столбняка
  • F10.4 Абстинентное состояние с делирием
  • F41.9 Тревожное расстройство неуточненное
  • F48 Другие невротические расстройства
  • G24.8.0* Гипертонус мышечный
  • G40 Эпилепсия
  • G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
  • N94.6 Дисменорея неуточненная
  • N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин
  • R25.2 Судорога и спазм
  • R45.1 Беспокойство и возбуждение
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

3D-изображения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности (I и III триместры). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Меры предосторожности

При назначении диазепама при тяжелых депрессиях требуется соблюдение особой осторожности — возможно использование препарата для реализации суицидальных намерений.

Не рекомендуется проводить непрерывные в/в инфузии — возможно образование осадка и адсорбция препарата ПВХ-материалами инфузионных баллонов и трубок.

При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и печеночными ферментами.

Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании больших доз, значительной длительности лечения, у пациентов, ранее злоупотреблявших алкоголем или ЛС. Без особых указаний не следует применять длительно.

Недопустимо резкое прекращение применения из-за риска возникновения синдрома «отмены», но в связи с медленным выведением диазепама из организма его проявления выражены слабее, чем у других бензодиазепинов.

При возникновении у больных таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, психомоторное возбуждение, тревога, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудное засыпание, поверхностный сон — лечение следует прекратить.

Начало лечения диазепамом или его резкая отмена у больных эпилепсией или с эпилептическими припадками в анамнезе могут ускорять развитие припадков или эпилептического статуса.

Оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС плода. Постоянное применение во время беременности может привести к физической зависимости — возможны симптомы «отмены» у новорожденного.

Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.

Новорожденным не рекомендуется назначать препараты, содержащие бензиловый спирт — возможно развитие токсического синдрома, проявляющегося метаболическим ацидозом, угнетением ЦНС, затруднением дыхания, почечной недостаточностью, гипотензией и, возможно, эпилептическими припадками, а также внутричерепным кровоизлиянием.

Использование в дозах выше 30 мг в течение 15 ч до родов или во время родов может вызвать у новорожденного угнетение дыхания (до апноэ), снижение мышечного тонуса и АД, гипотермию, слабый акт сосания (т.н. «синдром вялого ребенка»).

Пожилым пациентам Реланиум® следует назначать с особой осторожностью и не следует превышать рекомендуемые дозы.

Противопоказано введение Реланиума® в артериальное русло из-за возможного развития гангрены.

Следует тщательно оценивать соотношение риска и пользы при назначении беременным, а также больным с заболеваниями печени и почек.

Цены на Реланиум в других городах

Купить Реланиум, Реланиум в Санкт-Петербурге, Реланиум в Новосибирске, Реланиум в Екатеринбурге, Реланиум в Нижнем Новгороде, Реланиум в Казани, Реланиум в Челябинске, Реланиум в Омске, Реланиум в Самаре, Реланиум в Ростове-на-Дону, Реланиум в Уфе, Реланиум в Красноярске, Реланиум в Перми, Реланиум в Волгограде, Реланиум в Воронеже, Реланиум в Краснодаре, Реланиум в Саратове, Реланиум в Тюмени Доставка заказа в Екатеринбурге

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Екатеринбурге – 144 аптеки

ЕКАТЕРИНБУРГ, ООО *Мелодия здоровья*
(50)
Отзывы
г. Екатеринбург, ул. Комсомольская, д. 17 8(343)383-61-95 ежедневно с 09:00 по 21:00

Все пункты доставки в Екатеринбурге
– 144 аптеки

Отзывы о сервисе Apteka.RU
5 оценок

Относится к болезням: 

  • Алкоголизм
  • Артериальная гипертензия
  • Гипертензия
  • Гипертония
  • Нарушение мозгового кровообращения
  • Неврит
  • Неврозы
  • Нейротропия
  • Спазмы
  • Столбняк
  • Судороги

Использование реланиума в медицине

Реланиум является препаратом транквилизатором, который имеет анксиолитический эффект. Он выпускается в ампулах для уколов под видом бесцветной жидкости, или в таблетках.

Реланиум в виде таблеток

Реланиум в виде таблеток

Препарат обладает различными терапевтическими эффектами:

  1. снотворным;
  2. седативным;
  3. транквилизирующим;
  4. противосудорожным.

Реланиум довольно широко и часто используется в медицине, его применяют:

  • При психических расстройствах, нервных стрессах, бессонницы.
  • Церебральном параличе, мышечных болях и спазмах.
  • Артритах, артрозах, полиартрозах, которые обуславливаются напряжением мышц.
  • Стенокардии, сильнейшие головные боли, вертебральном синдроме.
  • Гипертония, язва желудка, экзема, эпилепсия, гинекологические сбои.
  • При треморе конечностей, тревожности, боязни, эмоционального перенапряжения.
  • Отравление медикаментозными препаратами, оперативном вмешательстве.

Наркоманы используют реланиум как наркотическое средство, либо как усилитель эффекта для различных наркотиков.

После употребление транквилизатора, наркоманы могут испытывать:

  1. беззаботность;
  2. легкость;
  3. тепло по всему телу;
  4. замедленные движения и координация;
  5. нарушенное восприятие цветов и звуков.

Употребление реланиума препятствует появлению ломки, за счет чего наркозависимые люди вводят его внутривенно.

Но при многих показаниях реланиума к применению, употребление разрешается не всем. Применение наркотического препарата противопоказано:

  • при наличии беременности;
  • если имеется заболевание глаукома;
  • проблемы с дыхательной системой;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • психические расстройства и отклонения.

Данный наркотический препарат отпускается из аптек строго по рецепту врача, так что за незаконное его распространение могут привлечь к уголовной ответственности.

Развитие зависимости

При злоупотреблении и продолжительном употреблении реланиума у человека начинается сильная зависимость к наркотическому препарату. Самыми первыми характерными признаками привыкания к наркотику считаются:

  1. головокружение, бессонница;
  2. усталость, провалы в памяти, рассеянное внимание.

При более длительном и постоянном использовании наркотика, зависимость увеличивается, тем самым увеличивая негативные последствия.

Головокружение, после регулярного приема Реланиума

Головокружение, после регулярного приема Реланиума

Симптомы и признаки употребления

Опьянение наркотиком реланиумом, имеет схожесть с алкогольным опьянением, только без имеющегося запаха.

У наркомана, злоупотребляющего реланиум, имеются внешние признаки и симптомы:

  • Сухость во рту, сонное состояние.
  • Вялость, слабость в мышцах.
  • Резкое изменение восприятия окружающего мира.
  • Психические и артикуляционные расстройства.
  • Бледная кожа, значительно увеличены зрачки, учащенный пульс.
  • Увеличивается склонность к суицидам, самоубийству.
  • Появление различных галлюцинаций.

Наркоманы, после принятия наркотической дозы, делаются озлобленными, склонными к дракам, дебошам. У них присутствует невнятная речь, заплетается язык.

После определенного времени, после введения дозы, через 3 часа, наркоманы засыпают беспокойным и кратковременным сном на 2 часа. После такого сна у зависимых людей начинается более сильная агрессия, подавленное настроение, злоба.

Анемия, в следствии постоянного употребления Реланиума

Анемия, в следствии постоянного употребления Реланиума

Как и многие медикаментозные препараты реланиум может вызвать побочные эффекты, даже при малой дозировке:

  1. сильная утомляемость и усталость;
  2. нарушение движения, пониженное внимание;
  3. нарушение ориентации, сонливость;
  4. замедленные реакции;
  5. тремор;
  6. головокружение;
  7. галлюцинации, психические расстройства;
  8. образование анемии, лейкопении;
  9. сухость во рту, икота, изжога;
  10. тошнота, рвота;
  11. почечные и печеночные нарушения;
  12. учащенное сердцебиение, развитие тахикардии;
  13. образование аллергии, в виде кожных сыпей и покраснений.

При резком прекращении употребления наркотического препарата, у пациента начинаются признаки синдрома отмены, они обуславливаются:

  • сильнейшими головными болями, головокружениями;
  • раздражительностью, агрессивным состоянием;
  • стрессы, спазмы в мышцах;
  • нарушением сна;
  • отсутствие аппетита, потеря в весе.
Источники

  • https://okeydoc.ru/trankvilizatory-i-alkogol-mozhno-li-sovmeshhat/
  • https://www.neboleem.net/relanium.php
  • https://kiberis.ru/?analogi_lekarstv=12622
  • http://krampf.ru/lechebnye-sredstva/30-relanium-instruktsiya-ampuly-tabletki
  • http://fb.ru/article/273267/relanium-analogi-i-instruktsiya-po-primeneniyu
  • http://www.o-krohe.ru/uspokaivayushchie-preparaty/relanium/
  • https://medi.ru/instrukciya/relanium_12954/
  • http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/relanium.html
  • https://upheart.org/lechenie/ampuly/relanium-pri-emotsionalnykh-napryazheniyakh.html
  • https://WebApteka.info/relanium-instrukciya-po-primeneniyu/
  • https://allmed.pro/drugs/relanium
  • https://drugs.medelement.com/drug/%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%83%D0%BC-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_2774.htm
  • https://apteka.ru/preparation/relanium/
  • http://drugs.thead.ru/Relanium
  • https://stopz.ru/informaciya/yenciklopediya-narkotikov/relanium-effektivnoye-lekarstvo-i-opasniy-narkotik/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...