Ксарелто и алкоголь: совместимость, последствия

Подробнее о препарате

Содержание:

Ксарелто – антикоагулянт прямого действия, он создан усилиями специалистов компании Bayer (Германия). Данный препарат прошел многочисленные медицинские исследования, которые подтвердили и доказали его эффективность, а также и безопасность. Активным компонентом медикамента является ривароксабан (ингибитор активатора протромбина). Для улучшения биодоступности в состав препарата включена лактоза.

Ксарелто направлен на понижение тромбоэмболических эффектов, данный препарат прошел все клинические испытания и официально зарегистрирован в странах СНГ, Америки и Европы.

Показания к использованию

Ксарелто достаточно хорошо переносится больными и назначается медиками в следующих ситуациях:

  • тромбоз глубоких вен (ТГВ);
  • профилактика и лечение системной тромбоэмболии;
  • предупреждение развития фибрилляции предсердий;
  • профилактика инсульта, ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) и ТГВ;
  • после проведенных хирургических вмешательствах ортопедического направления (для предупреждения сосудистой закупорки).

Ксарелто выпускается в таблетированной форме и употребляется раз в сутки в дозировке 10 мг. Чаще всего этот препарат назначается больным после перенесенных операций на нижних конечностях. Курс лечения (и точную дозировку) определяет врач исходя из состояния пациента и сложности текущего заболевания. В среднем препарат принимается 14–35 дней.

При лечении с помощью Ксарелто категорически запрещается самовольно превышать назначенную дозу лекарства, даже в случае, когда пациент забыл принять очередную таблетку.

последствия
Ксарелто принадлежит классу коагулянтов

Противопоказания

Ксарелт сложно отнести к абсолютно безобидным препаратам. Если нарушить какое-либо противопоказание, то данное лекарство спровоцирует у больного резкое ухудшение самочувствия и осложнение текущего заболевания. К явным запретам на использование этого лекарства относят такие ситуации, как:

  • бронхоэктазы;
  • язвы органов ЖКТ;
  • возраст до 18-ти лет;
  • гипертония тяжелой степени;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • беременность и лактационный период;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость лактозы;
  • сосудистые заболевания мозговых отделов (аневризмы).

Побочные эффекты

По данным исследований, наиболее часто при приеме Ксарелто пациенты сталкивались с такими побочными эффектами, как:

  • сонливость;
  • падение АД;
  • тахикардия и аритмия;
  • повышенная усталость;
  • усиление кровотечений;
  • повышение температуры;
  • анемия и тромбоцитемия;
  • мигрени и головокружения;
  • сухость ротовой слизистой;
  • болезненность в области грудины и живота;
  • метеоризм, подташнивание и обострения патологий ЖКТ;
  • аллергические проявления местного характера (кожные высыпания, зуд).

Установлено, что наиболее негативное воздействие Ксарелто наносит печени, так как именно этот орган отвечает за расщепление и переработку лекарственных метаболитов.

Чтобы снять появившиеся последствия, необходимо прекратить прием препарата и провести детоксикацию организма. Можно воспользоваться помощью сорбента (например, активированного угля). Продолжать или нет курс лечения, будет определять лечащий врач.

Ксарелто и спиртное

Для некоторых больных, которым назначен прием данного препарата, вопрос, можно ли принимать Ксарелто с алкоголем, становится довольно актуальным. В целом спиртосодержащие жидкости запрещается совмещать с употреблением лекарственных средств. Такое объединение приводит к развитию ряда опасных, а порой и угрожающих для человека последствий.

взаимодействие Ксарелто с алкоголем
Алкоголь запрещается к употреблению при лечении любыми медикаментами

Что касается именно данного препарата, то взаимодействие Ксарелто с алкоголем нельзя отнести к смертельно опасным сочетаниям. Но медики не рекомендуют допускать взаимодействие этих двух соединений. Данный запрет прописан в аннотации к медикаменту и предупреждает о возможном развитии в этом случае ряда опасных последствий.

Последствия сочетания

Даже в малых дозах принятое спиртное на фоне лечения Ксарелто способно полностью обнулить лекарственное воздействие средства. Такая ситуация приводит к резкому ухудшению состояния больного и усугублению текущей патологии. Но это еще не самое опасное, что может произойти с пациентом при легкомысленном отношении к собственному здоровью.

Проблемы с сердцем

Сочетание антикоагулянта и алкоголя непосредственно влияет на состоянии работы сердечно-сосудистой системы. Этанол сам по себе обладает крайне негативным влиянием на сердце, а в объединении его с лекарством может подвести больного и к стремительному развитию инфаркта.

Многочисленные исследования подтверждают тот факт, что этанол провоцирует внезапные скачки давления – это связано с его действием на сосуды. В случае когда у пациента уже имеются некие проблемы с сердцем, такой тандем ему абсолютно противопоказан и приводит к крайне тяжелым последствиям.

Сочетание Ксарелто и спиртного чрезвычайно опасно в случае имеющихся сердечных недугов. Даже если инфаркт или инсульт и обойдут в такой ситуации больного стороной, то с сердечной недостаточностью ему точно придется столкнуться.

К возможным последствиям сочетания антикоагулянта и спиртного медики при имеющейся сердечной недостаточности относят развитие таких патологий, как:

  • тахикардия;
  • брадикардия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • сердечная недостаточность острого типа.

Разрушение печени

Печеночный орган страдает первым в результате выпивки на фоне приема антикоагулянта. Следует учитывать, что главной задачей печени становится нейтрализация и расщепления лекарственных метаболитов. При увеличении нагрузки в виде поступающего алкоголя, печень может не справиться, что приведет к общей тяжелой интоксикации организма.

можно ли принимать Ксарелто с алкоголем
При объединении алкоголя и Ксарелто в первую очередь страдает печень

Состав и форма выпуска

Ксарелто выпускается только в таблетированной форме. Таблетки Ксарелто покрываются специальной оболочкой в виде пленки, розово-коричневого или красно-коричневого цвета.

Ксарелто и алкоголь: совместимость, последствия

В составе таблетки в качестве основного вещества выступает ривароксабан, которого может быть 10, 15 или 20 мг на одну таблетку. Вспомогательные вещества самой таблетки стандартны:

  • моногидрат лактозы;
  • целлюлоза;
  • магния стеарат и другие.

Пленка же состоит из титана диоксида, макрогола, гипромеллозы и красителя, благодаря чему хорошо растворяется при попадании в подходящие условия.

Производитель

Ксарелто — это оригинальный медикамент, он выпускается компанией Байер АГ, которая расположена в Германии. Однако представительство этого производителя есть и в России, поэтому при возникновении вопросов можно обращаться именно туда.

Инструкция по применению

Принимать медикамент следует внутрь. Желательно вести прием непосредственно во время еды, в некоторых случаях допустимо измельчать таблетку, чтобы дать ее с пищей. Делить таблетку также разрешается. Однако если возможности приема во время еды нет, то можно принимать препарат и в другое время. Но помните, что если в случае с дозировкой в 10 мг медикамент не нанесет существенного вреда, то более высокие дозировки все же желательно привязать именно ко времени приема пищи.

Наиболее частая схема — это 10 мг в сутки. Принимать Ксарелто нужно долго, не так, как препараты некоторых других групп, но также достаточно продолжительное время.

Важно! В среднем период терапии может составить от 3 недель до 5.

После операции Ксарелто нужно принимать как можно быстрее, наилучший вариант —  через шесть или десять часов после проведенного вмешательства.

Пропускать лечение не рекомендуется. Если пациент забыл выпить таблетки, то ему следует сразу же принять ее, как только он об этом вспомнит. После этого необходимо будет к назначенной схеме лечения. Категорически запрещено удваивать дозы для компенсации пропущенного приема.

Передозировка

Несмотря на то, что мысль о кровотечениях при передозировке Ксарелто кажется логичной, таких случаев до сих пор зарегистрировано не было. Связано это, прежде всего, с тем, что по достижении определенного уровня концентрации в крови, препарат просто перестает всасываться, оставаясь в организме в виде “плато концентрации”.

Читайте также:  Анальгин при похмелье: помогает или нет, способ применения

Ксарелто и алкоголь: совместимость, последствия

Активированный уголь. первая помощь при передозировке препаратом

Наилучшим образом при передозировке действует обычный активированный уголь. Везти пациента в больницу нужно только в крайнем случае, угрожающем жизни и здоровью. Гемодиализ абсолютно не дает эффекта на состояние пациента, поэтому госпитализация в стационар обычно не показана.

Поэтому при отравлении лучше всего будет проводить симптоматическое лечение, купируя возникшие симптомы и облегчая состояние человека всеми возможными способами.

Особые указания

Помимо ситуаций, при которых в назначении нужно проявлять особую осторожность, существуют и другие особые указания при приеме препарата.

Ксарелто и алкоголь: совместимость, последствия

Мнение врача:

“Прежде всего тем, кто принимает Ксарелто следует знать, что лечение требует контроля показателей системы свертываемости крови. Особенно это актуально для пациентов пожилого возраста, у которых могут развиваться кровотечения. В случае если такое произошло, пожилому пациенту требуется скорректировать дозу. Однако и люди более молодого возраста должны регулярно проходить контроль работы системы тромбообразования, чтобы выявить возможные проблемы как можно раньше”.

Если пациенту назначено какое-либо оперативное вмешательство, то применение препарата необходимо отменить. Делается это не меньше чем за сутки до того, как операция произойдет. Поэтому важно перед назначением даты хирургического вмешательства предупредить врача о том, что вы принимаете препарат для снижения свертываемости крови.

Ксарелто не влияет на возможность управлять автомобилем, но в некоторых отдельных случаях у пациентов наблюдалось появление общего недомогания или снижение внимания при приеме. Поэтому в случае необходимости совмещать медикамент с вождением автомобиля, пациент должен проявить максимальную осторожность.

Если при контроле состояния крови во время приема обнаружилось резкое падение значений гемоглобина, а также серьезно упало давление, то это может означать вероятное появление внутреннего кровотечения. В этом случае необходимо доставить человека в больницу и искать источник, а также причину появления.

При беременности и лактации

Беременность и кормление грудью — это однозначные противопоказания для приема Ксарелто. Исследования показали, что медикамент негативно влияет на организм женщины и малыша. Исследования влияния медикамента, как на организм беременных, так и на организм кормящих, проводились на животных, и в результате выявилось негативное воздействие препарата, как в первом, так и во втором случае.

При беременности ривароксабан способен преодолевать плацентарный барьер и попадать в организм плода, что, в свою очередь, может вызывать кровотечения. Возникают кровотечения и у будущей матери. Поэтому прием возможен только в сочетании с контрацепцией для всех женщин фертильного возраста.

Во время лактации вещество активно выделяется с грудным молоком и способно таким образом попасть в организм ребенка при кормлении. Начинать прием препарата можно только если период лактации завершен, или же если ребенок не питается грудным молоком в данный период.

Отмена и переход на другие препараты

Отмена препарата производится постепенным снижением дозировки в течение непродолжительного времени.

Мнение врача: “Переход на другие лекарства должен производиться с осторожностью, так как в некоторых случаях возможно снижение антикоагуляционного эффекта в самом начале такого перехода. В этом случае необходимо восполнить недостаточную концентрацию антикоагулянтов в крови при помощи других лекарственных препаратов. Это единственная ситуация, при которой допускается совмещение Ксарелто и каких-либо еще лекарственных средств из его группы”.

Схема перехода выглядит довольно просто: пациент отменяет прием и во время, когда нужно было принимать лекарство в следующий раз, использует новое лекарственное средство. Это обеспечивает плавность в период перехода и позволяет не делать пауз в лечении и не снижать терапевтический эффект от него.

Цена и правила отпуска из аптек

Ксарелто отпускается строго по рецепту врача.

Стоимость упаковки препарата достаточно высока и колеблется в районе 1500 рублей. Это средняя цена и она может изменяться в различных аптечных сетях. Однако препарат достаточно дорогой и многим пациентам он может быть недоступен для приема именно из-за цены. Это стоит учитывать при назначении, так как менять лекарства слишком часто не следует.

Таблица акутальных цен на препарат Ксарелто в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 19.01.2019 00:00.

Основные побочные действия

Две упаковки Ксарелто
Как и любой другой препарат, Ксарелто имеет свои возможные последствия:

  1. Малокровие (анемия);
  2. Повышенная выработка тромбоцитов в костном мозге человека (тромбоцитемия);
  3. Сильные кровотечения из открывшейся раны;
  4. Учащенное сердцебиение;
  5. Резкое снижение артериального давления;
  6. Кровоизлияния, ведущие к образованию синяков и гематом;
  7. Возможные кровотечения в желудке (геморрагии);
  8. Кровоточивость десен;
  9. Кровь из носа и половых органов;
  10. Рвотные позывы;
  11. Болезненная рвота, возможно с кровяными тельцами;
  12. Боль при пальпации области живота;
  13. Отечность и дискомфорт в брюшной полости;
  14. Болезненное пищеварение;
  15. Сухость слизистых, особенно ротовой полости;
  16. Слабость во всем организме, повышенная утомляемость;
  17. Лихорадочное состояние, головные боли и головокружения;
  18. Аллергические реакции, возможна крапивница, зуд или различные высыпания;
  19. Почечная недостаточность;
  20. Повышенные показатели ферментации в анализах.

Молодая женщина врач
Развернутый список и отзывы многих пациентов говорят о том, что таблетки Ксарелто – это химикат, который может доставить человеку массу неудобство. Самое сильное воздействие осуществляется на печень, ведь ей потребуется переработать поступивший токсин в виде лекарственного средства.

Бывали случаи передозировки, но тогда не наблюдались перечисленные побочные действия. В данном случае, нет универсального метода нормализации состояния или, так называемого, антидота. Можно воспользоваться уникальным очистительным средством – активированным углем.

Совместимость с алкоголем

Это самый распространенный вопрос среди больных, которым назначают курс данного препарата. В целом, ни одно лекарственное средство нельзя сочетать со спиртным, но некоторые имеют данную возможность и тогда, самым серьезным последствием может быть только нейтрализация действия таблеток.

Ксарелто не относится к категории лекарств совместимых с этанолом. Взаимодействие их нельзя назвать смертельным, но принимать два вещества вместе не рекомендуют. Спиртное может заглушить все действия антикоагулянта и эффект от воздействия, данный аспект может повлиять на процесс восстановления человека, а возможно усугубить его болезнь.

Алкоголь влияет на ритм сердечной мышцы, при этом абсолютно отрицательно, а ситуация, которая произойдет при смешивании с препаратом, может привести к инфаркту, на профилактику которого направлено средство. Можно сказать, что два этих вещества нацелены на абсолютно противоположные действия.

В одной руке таблетки в другой стакан
Отзывы многих исследователей указывают на то, что алкоголь вызывает резкие скачки давления, поскольку расширяются сосуды. Как только этанол покидает крови, оно моментально повышается. Данная нестабильная ситуация отрицательно скажется на действие Ксарелто, при этом, к его побочным действиям причисляют наличие низкого артериального давления.

Если человек имеет патологию, связанную с нарушением работы сердца, то по факту ему запрещен прием препарата, даже в самых мизерных количествах. Взаимодействие лекарственного средства, алкоголя и ослабленного организма может привести к инфаркту или инсульту, а ведь на лечение данных заболеваний нацелен Ксарелто. Даже если человека не коснется данный недуг, то сердечная недостаточность ему только обеспечена.

Никакой препарат не будет иметь отличной совместимости с алкоголем, сочетать их не стоит. Даже не важно, какой напиток был употреблен: виски, водка или обычная лекарственная настойка. Если там содержится хотя бы однопроцентная доля этанола, от его приема следует отказаться.

Описать весь перечень возможных последствий нельзя, они зависят от индивидуальной восприимчивости организма человека. К тому же, важно учитывать, из чего произведен спиртной напиток. Возможно, препарат отрицательно среагирует не на сам этиловый спирт, а на какой-то дополнительный ингредиент. Поэтому, предугадать, как поведет себя организм нельзя.

Как уже было сказано, совместимость не смертельная, но это не дает пациенту возможность беспробудно пить. Допустимая доза (но нежелательная) – 1 бокал красного сухого вина. Он разгонит кровообращение при этом,  не усугубив положение человека.

Читайте также:  Лечение панкреатита поджелудочной железы народными средствами: эффективные рецепты, отзывы

Бутылки с алкогольными напитками
При лечении любого заболевания важно отказаться от приема любых спиртных напитков, поскольку именно они провоцируют развитие того или иного недуга.

Важно помнить о влиянии на печень, как препаратов, так и алкоголя. Принимая определенный препарат, неважно с какой целью, вы в какой-то степени наносите незначительный урон печени. При употреблении алкоголя, отмирают гепациты, образуется соединительная ткань, при злоупотреблении орган может, попросту, отказать. Получается, что как только в организм попала таблетка, печень начала работать над ее расщеплением, далее, попадает этанол, который также требует переваривания. Орган начинает работать на пределе своих возможностей, тем самым, вызывая различные отрицательные последствия для человека.

Ксарелто при мерцательной аритмии

александр 31.12.2012 20:42

Александр. 53 года

Уважаемый Сергей Валерьевич!

В апреле обнаружена мерцательная аритмия на медосмотре. Всю жизнь занимаюсь физкультурой и спортом.Чувствую себя как и лет 20-30 назад.Давление 110/70- 120/80,анализы крови и мочи в норме.QT= 0,354С. Холтер показал в вечернее и ночное время на фоне чжс 75 в митн. ср — частые периоды брасистолической формы фибиляции с чжс 55-45-38-в мин в ср. мах период асистолии — 2586ммс, единичные желудочковые экстрасистолы всего -17, изменений процессов реполяризации не отмечено.Можно ли мне дальше заниматься спортом? В поликлинике только пугают.

Ответ:

Главная опасность фибрилляции предсердий (МА) — возможность образования тромба в ушке левого предсердия, который имеет свойство отрываться и улетать по току крови, иногда в артерии мозга (это называется ишемический инсульт).

Соответственно совершенно необходимо принимать препараты, препятствующие тромбообразованию, в зависимости от риска это аспирин, ксарелто или варфарин.

Необходимо пройти Эхокардиографию, чтобы выяснить размеры предсердий и работу клапанов, так как тактика ведения клапанной и неклапанной форм отличается.

А насчет спорта — при непременном условии адекватной профилактики тромбообразования любительские, небольшие нагрузки возможны, а от профессионального спорта я бы воздержался.

Петр 14.12.2012 11:32

65лет,Установлен мех,митральный клапан, АКШ,Принимаю варфарин,кордарон,престанс,кардиомагнил,аторвостатин, МНО2,5, Часто кровотечение из десен,Чем заменить варфарин и по какой схеме перед лечением(удалением зубов)? Спасибо,

55 лучших, более дешевых аналогов препарата Ксарелто с фото и описанием

Являясь одним из аналогов медикаментозного средства Прадакса, препарат Ксарелто действует на основе активного вещества ривароксабан, являющегося прямым ингибитором фактора Ха (фактора свертываемости крови).

Компонент лекарства обладает высоким уровнем биодоступности, по мере возрастания дозы он все более успешно воздействует на протромбиновое время (время свертывания крови). Принцип действия антикоагулянта основывается на способности ривароксабана соединяться с альбуминами и иными белками, благодаря чему его эффект становится более продолжительным.

Ксарелто — это антикоагулянт прямого действия, который используется при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе тромбозов, эмболии, а также для их профилактики.

У этого эффективного препарата также есть более дешевые аналоги по веществу или воздействию, подобрать которые поможет наблюдающий специалист с учетом показаний, противопоказаний, побочных эффектов.

Ксарелто – инструкция по применению, дозировка, механизм действия, заменители и отзывы

В современной ортопедии широко используется препарат Ксарелто – инструкция по применению, пациенты и врачи указывают на его антикоагулянтную эффективность при переломах костей и обширных оперативных вмешательствах.

Лекарственное средство помогает ликвидировать и предотвратить осложнения, проявляющиеся сосудистыми тромбозами, легочной и системной тромбоэмболией.

Фармакологические свойства

Согласно инструкции, препарат является антикоагулянтом прямого действия. Лекарство способствует подавлению активации тромбоцитов.

Такое фармакологическое действие помогает при лечении и профилактике тромбозов. Средство обладает высокой биодоступностью, имеет быстрый эффект и предсказуемый дозозависимый ответ.

Вещества, входящие в состав, выводятся печенью.

Фармакодинамика

Все аналоги «Ксарелто» обладают подобным действием. Единственное, в чем они разнятся – количественный и качественный показатель побочных эффектов. Единственным достойным аналогом данного препарата, который имеет схожее с ним действие, является препарат «Прадакса».

Ксарелто – инструкция по применению, дозировка, механизм действия ...

Данный препарат и его российский аналог «Ксарелто» являются прямыми высокоизбирательными препаратами, которые замедляют действие фактора Ха, то есть ингибируют его. Данное лекарственное средство обладает высокой биодоступностью при приеме внутрь, поэтому энтеральный путь приема для него является основным.

Центральную роль в каскаде свертывающей системы играет активация фактора Х с последующей биотрансформацией фактора Ха с помощью внутреннего и внешнего пути коагуляции.

Показания

Как правило, аналоги «Ксарелто» и сам препарат используются в следующих ситуациях:

  • Предотвращение и профилактика инсульта.
  • Профилактика и купирование системной эмболии.(В подобных случаях данное лекарственное средство показано пациентам с фибрилляцией предсердий, которая имеет неклапанное происхождение.)
  • Устранение или же профилактика закупорки глубоких вен тромбами.
  • Предотвращение рецидивов тромбоэмболии легочной артерии.

Препарат «Прадакса», который является аналогом, показан также для предотвращения венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов, которые перенесли операцию по замене одного из суставов нижней конечности.

Противопоказания

Любой российский аналог «Ксарелто» обладает следующими противопоказаниями (они могут отличаться, но лишь в незначительной степени):

  • повышенная чувствительность или же риск проявления аллергических реакций к веществам, содержащимся в данном лекарственном средстве;
  • активные кровотечения, которые имеют весомую информативность при клиническом осмотре (например, внутриполостные кровотечения или же кровоизлияния в головной мозг);
  • ситуации, в которых имеется повышенный риск объемного кровотечения, например, при активных язвенных процессах в желудочно-кишечном тракте;
  • лекарственная терапия препаратами, которые обладают схожими свойствами – предотвращение коагуляции;
  • при использовании нефракционного гепарина в дозировке, необходимой для удовлетворительного функционирования катетера;
  • различные заболевания печени, развитие которых может спровоцировать кровотечения различной этиологии;
  • абсолютно все аналоги «Ксарелто» противопоказаны пациентам с почечной недостаточностью, протекающей в любой фазе;
  • непереносимость лактозы, недостаточное содержание галактозы в организме;
  • беременность и период лактации;
  • также на данный препарат и различные аналоги «Ксарелто» имеется возрастное ограничение 18 .

Категория лиц, которые могут принимать данный препарат с осторожностью и под присмотром специалиста

С осторожность и под наблюдением врача рекомендует использовать «Ксарелто» инструкция по применению (аналоги также) в следующих случаях:

  • лечение пациентов, которые имеют повышенный риск к образованию кровотечений;
  • недавно перенесенные язвенные заболевания, имеющие предрасположенность к рецидиву;
  • лечение почечной недостаточности различной степени в сочетании с препаратами, повышающими содержание ривароксабана в организме пациента;
  • пациенты, которым проводят терапию препаратами, способными повысить гемостаз;
  • препараты, которые способны повышать уровень ривароксабана, например, противогрибковые лекарственные средства азоловой группы;
  • данный препарат и аналог таблеток «Ксарелто» противопоказан больным ВИЧ-инфекцией, если незадолго они принимали различные ингибиторы протеазы этого вируса.

Употребление при беременности и кормлении грудью

На сегодняшний день точно не установлено, как влияют «Ксарелто», аналоги препарата на эффективность и безопасность лечения у беременных.

Опыты, которые проводились на животных в лабораториях, продемонстрировали выраженную токсичность действующего вещества данного препарата на организ будущей матери, так как препарат приводит к выраженной репродуктивной токсичности женского организма.

Ксарелто (Xarelto) – это антикоагулянт прямого действия. Выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, с содержанием активного вещества по 10, 15 и 20 миллиграмм. Активное вещество – ривароксабан микронизированный.

Фармакокинетика

Ривароксабан быстро всасывается – максимальная концентрация в крови достигается уже через два-четыре часа после употребления таблетки. После попадания в организм большая часть ривароксабана (от 92 до 95 процентов) связывается с плазменными белками, основной связывающий компонент – сывороточный альбумин.

При приеме внутрь примерно две трети дозы ривароксабана подвергаются метаболизму и впоследствии выводятся в равных частях вместе с калом и мочой. Оставшаяся треть выводится в неизмененном виде с помощью прямой почечной экскреции, в первую очередь за счет активной секреции почек.

Согласно инструкции, Ксарелто в виде таблеток по 10 миллиграмм показан для профилактики венозной тромбоэмболии у людей, которые подвергались большим оперативным вмешательствам ортопедического характера на нижних конечностях.

Читайте также:  Линкомицин и алкоголь: совместимость, через сколько можно пить

Таблетки Ксарелто по 15 и 20 миллиграмм показаны для профилактики системной тромбоэмболии и инсульта у людей, имеющих фибрилляцию предсердий неклапанного происхождения, а также для лечения тромбоэмболии легочной артерии и тромбоза глубоких вен, для профилактики рецидивов ТЭЛА и ТГВ.

Действующие компоненты лекарственного средства

Решая, можно ли употреблять алкоголь при приеме Ксарелто, стоит учесть состав медикамента. Главное действующее вещество препарата – ривароксабан. Лекарство отпускается в таблетках по 15 и 20 мг активного компонента. В составе присутствуют и другие составляющие, которые не оказывают терапевтического эффекта.

Медикаментозное средство отличается высокой биодоступностью. В процессе приема препарата происходит блокировка формирования тромбина. Действующее вещество не оказывает влияния непосредственно на клетки тромбоциты.

Ривароксабан - структурная формула действующего вещества препарата Ксарелто

Ривароксабан — структурная формула действующего вещества препарата Ксарелто

Препарат быстро всасывается через стенки пищеварительного тракта. Уже через 2-4 часа в крови наступает максимальная концентрация активного вещества. Этот показатель не зависит от времени приема пищи.

Активные вещества связываются с белками крови и равномерно распределяются по организму. Выводится почками, лишь небольшая часть препарата покидает организм в неизмененном виде вместе с калом.

В процессе лечения не проводится корректировка дозы для пациентов старшего возраста и лиц с увеличенной или сниженной массой тела. Препарат разрешен тем, у кого наблюдается почечная и печеночная недостаточность.

Нет достоверной информации, подтверждающей, что медикамент эффективен и безопасен при использовании пациентами до 18 лет. Для детей совместимость Ксарелто и алкоголя не представляет важности.

Медицинские показания для назначения средства

Совмещать Ксарелто и алкоголь крайне нежелательно, особенно при заболеваниях сердечнососудистой системы.

Данное лекарственное средство назначают при наличии следующих состояний и заболеваний:

  1. ишемическая атака;
  2. фибрилляция предсердий;
  3. системная эмболия;
  4. профилактика инсульта;
  5. артериальная гипертензия;
  6. диабет;
  7. сердечная недостаточность;
  8. тромбоз глубоких вен;
  9. тромбоэмболия легочной артерии.

Лекарственный препарат назначают пациентам в возрасте старше 75 лет для профилактики обострения сердечно-сосудистых заболеваний.

Ксарелто применяют для лечения и профилактики ряда сердечно-сосудистых заболеваний

Ксарелто применяют для лечения и профилактики ряда сердечно-сосудистых заболеваний

Запрещается не только сочетание Ксарелто с алкоголем, но и прием медикамента в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного препарата;
  • активное кровотечение;
  • патологии с риском открытия кровотечения;
  • недавнее хирургическое вмешательство;
  • перенесенное внутричерепное кровоизлияние;
  • варикоз пищевода.

Запрещается принимать Ксарелто и алкоголь в малых дозах при одновременном употреблении других препаратов группы антикоагулянтов. Противопоказанием считаются патологии печени, связанные с повышенным риском кровотечений. Лекарство не применяют при беременности и грудном вскармливании.

Взаимодействие Ксарелто и алкогольных напитков

Взаимодействие Ксарелто и алкоголя отрицательное. Одновременное употребление этих веществ противопоказано. Могут быть тяжелые последствия для организма пациента.

Думая, можно ли совмещать Ксарелто и алкоголь, стоит подумать о следующих факторах:

  1. негативное влияние на печень;
  2. изменение эффективности проводимой терапии;
  3. риск развития негативных симптомов.

Если возникает взаимодействие Ксарелто и алкоголя, страдает печень. Этот орган должен справиться с токсическим действием этанола и одновременно обработать медицинское средство.

Врачи рекомендуют исключить приём алкоголя на время лечения препаратом Ксарелто

Врачи рекомендуют исключить приём алкоголя на время лечения препаратом Ксарелто

Спиртной напиток может полностью нейтрализовать действие лекарства. На фоне употребления алкоголя изменяется частота сердечных сокращений, а при патологиях сердца это нередко приводит к опасным осложнениям.

Причины несовместимости алкоголя и ривароксабана

В число основных противопоказаний к применению Ксарелто входят нарушения функции печени и почек, ибо эти органы отвечают за процессы, связанные с инактивацией ривароксабана и его выведением из организма. О важности контроля над терапевтической концентрацией препарата в плазме крови свидетельствует тот факт, что, если пациент пропустил в назначенное время приём препарата (например, забыл), удваивать дозу на следующий день запрещается. Последствия при приёме Ксарелто с любым количеством алкоголя могут:

  • Реализоваться в повышении концентрации ривароксабана в плазме крови в связи с сочетанным действием этанола на паренхиму печени и почек со снижением элиминации антикоагулянта.
  • Затронуть регулирующую функцию печени. Гепатоциты отвечают за поддержание реологического гомеостаза, синтезируя белки, отвечающие за запуск и осуществление каскада свёртывания крови, и белки, отвечающие за его ингибирование (торможение).

Бутылки вина

Нарушение реологического гомеостаза приводит к манифестации ДВС-синдрома (синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания или тромбогеморрагического синдрома), который может проявляться:

  • Анемией (в связи с множественностью внутренних кровотечений и подкожных кровоизлияний)
  • Возможными кровотечениями из носа, дёсен, органов ЖКТ (желудка или 12-перстной кишки) и половых органов. В связи с разрушающим действием этанола на паренхиму печени и почек его взаимодействие с ривароксабаном может привести к фатальным кровотечениям вне зависимости от типа принятого спиртного напитка (водка, вино или пиво) и его количества.
  • Повышенным образованием красных кровяных телец – тромбоцитов – в красном костном мозге человека (тромбоцитемия), которое чревато множественностью образования тромбов и тромбоэмболией. Наиболее грозными последствиями тромбоцитемии являются ТЭЛА (тромбоэмболия лёгочной артерии), инфаркт миокарда, инфаркт почки, инфаркт мозга (острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу).

Кровотечения обычно сопровождаются резким снижением артериального давления, бледностью кожных покровов, липким потом, головокружением и головными болями, тахикардией, общей слабостью и повышенной утомляемостью.

Следует отметить, что усиление нагрузки на печень может сопровождаться увеличением её объёма и растяжением глиссоновой капсулы, обильно усеянной барорецепторами (высоко чувствительными клетками, реагирующими на изменение давления). Раздражение глиссоновой капсулы в сочетании с увеличением дезинтоксикационной нагрузки на печень проявляется:

  • Болями в животе при пальпации правой подвздошной области
  • Токсической гепатомегалией
  • Расстройством пищеварения, которое может проявляться рвотой и жидким стулом (диареей)
  • Сухостью слизистых оболочек, особенно полости рта
  • Повышением температуры тела, которое воспринимается как лихорадочное состояние.

Повышение концентрации препарата в плазме крови на фоне присутствия алкоголя оказывают совместное патологическое влияние на:

  • Сердечную мышцу (миокард). Негативное влияние проявляется в увеличении нагрузки на сердце (сердце превращается в «орган-мишень»). По этой причине кардиомиоциты начинают требовать большее количество кислорода, недостаток которого может привести к обострению стенокардии и стать причиной инфаркта миокарда (ишемического некроза сердечной мышцы).
  • Проводящую систему сердца, которое находит отражение в нарушениях сердечного ритма, чаще по типу тахикардии, либо (реже) – брадикардии.
  • Сердечно-сосудистую систему, в ряде случаев, проявляющееся ортостатической гипотензией (резким снижением артериального давления при резком вставании), что может явиться причиной обморока.

Совместимость Ксарелто и алкоголя исключена ещё и по причине сильной аллергенности этилового спирта. Этанол может вступать во взаимодействие с продуктами обмена ривароксабана, либо непосредственно с его конъюгатами (ривароксабан на 93-94% связывается с белками плазмы), инициируя иммунопатологические реакции немедленного или замедленного типов (крапивница, отёк Квинке, анафилактический шок).

Условия хранения

Следует хранить таблетки в месте, защищённом от детей, при температуре менее 30 °C.

Срок годности

Если соблюдать условия хранения, то препарат можно использовать 3 года.

АТХ

B01AF01 Ривароксабан

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I26 Легочная эмболия
  • I48 Фибрилляция и трепетание предсердий
  • I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт
  • I74 Эмболия и тромбоз артерий
  • I82 Эмболия и тромбоз других вен

Описание лекарственной формы

Таблетки, 15 мг: круглые, двояковыпуклые, розово-коричневого цвета, покрытые пленочной оболочкой; методом выдавливания нанесена гравировка: на одной стороне — треугольник с обозначением дозировки «15», на другой — фирменный байеровский крест.

Вид таблетки на изломе — однородная масса белого цвета, окруженная оболочкой розово-коричневого цвета.

Таблетки, 20 мг: круглые, двояковыпуклые, красно-коричневого цвета, покрытые пленочной оболочкой; методом выдавливания нанесена гравировка: на одной стороне  — треугольник с обозначением дозировки «20», на другой — фирменный байеровский крест.

Вид таблетки на изломе — однородная масса белого цвета, окруженная оболочкой красно-коричневого цвета.

Источники

  • http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/alkogol-i-lekarstva/vzaimodejstvie-ksarelto-s-alkogolem.html
  • https://heart-info.ru/lekarstva/ksarleto/
  • https://alcogolizm.com/alkogol-i-lekarstva/ksarelto-s-alkogolem.html
  • http://medekocentr.ru/aritmiya/kak-dolgo-mozhno-prinimat-ksarelto-pri-mercatelnoj-aritmii.html
  • https://alkogolizm.top/ksarelto-i-alkogol-posledstviy/
  • https://stopz.ru/informaciya/alkogolizm/ksarelto-i-alkogol-vzaimodeystvie/
  • http://BezOkov.com/alkogol-i-preparaty/ksarelto
  • https://medside.ru/ksarelto
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_43277.htm

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...